Home » Hvor har du vondt? » Vondt i nakken

Vondt i nakken

Anbefalt nettbutikk for kvalitetsprodukter:

Vondt i nakken

Vondt i nakken (nakkesmerter)


Vondt i nakken og nakkesmerter kan ramme alle og enhver. Nakkesmerter og vondt i nakken kan påvirke arbeidsevne og livskvalitet – og dysfunksjon i nakken kan også medføre nakkerelatert hodepine og svimmelhet. Her finner du god hjelp. Vondt i nakken er en plage som rammer opptil 50% av den norske befolkningen hvert år ifølge tall fra NHI. Grunnet dysergonomiske arbeidsforhold og stadig mer tid tilbragt ved PC, nettbrett og smarttelefoner – som igjen fører til mindre fysisk aktivitet – kan det spekuleres i om disse tallene vil øke med årene, og bli et enda større samfunnsproblem (noe det faktisk har blitt siden denne artikkelen først ble publisert!). Artikkelen viser deg også øvelser og “akutt tiltak” dersom nakken har gått fullstendig i “vranglås”. Kontakt oss gjerne på Facebook dersom du har spørsmål eller innspill.

 

Les også: – Slik kan du Løsne opp Muskelspenninger i Nakke og Skulder

Øvelser mot muskelspenninger i nakke og skulder

 

Hva kan jeg gjøre selv mot nakkesmerter?

1. Generell bevegelse, spesifikk trening og aktivitet er å anbefale, men hold deg innenfor smertegrensen. To turer i døgnet på 20-40 minutter gjør godt for kroppen og vond muskulatur.

2. Triggerpunkt / massasjeballer anbefaler vi på det sterkeste – særlig siden majoriteten av nakkesmerter skyldes dysfunksjon i muskler og ledd. De finnes i forskjelige størrelser slik at du kan treffe godt selv på alle deler av kroppen. Det finnes ikke bedre egenhjelp enn dette! Vi anbefaler følgende (trykk på bildet nedenfor) – som er et fullstendig sett med 5 triggerpunkt / massasjeballer i forskjellige størrelser:

triggerpunktballer

3. Trening: Spesifikk trening med treningstrikker av ulike motstander (slik som dette komplette settet med 6 strikker av ulik motstand) kan hjelpe deg med å trene opp styrke og funksjon. Strikktrening medfører ofte mer spesifikk trening, som igjen kan føre til mer effektiv skadeforebygging og smertereduksjon.

4. Smertelindring – nedkjøling: Biofreeze er et naturlig produkt som kan lindre smerter ved å kjøle ned området på en skånsom måte. Nedkjøling anbefales særlig når smertene er meget sterke. Når de har roet seg så anbefales varmebehandling – det er derfor lurt å ha både nedkjøling og oppvarming tilgjengelig.

5. Smertelindring – oppvarming: Det å varme opp stramme muskler kan øke blodsirkulasjonen og gi smertereduksjon. Vi anbefaler følgende gjenbrukbare hot/cold-pakning (trykk her for å lese mer om den) – som kan brukes både til nedkjøling (kan fryses) og til oppvarming (kan varmes i mikrobølgeovn).

Anbefalte produkter for smertelindring ved smerter

Biofreeze-spray-118ml-300x300

Biofreeze (Kulde- / kryoterapi)

kjøp nå

 

– Nei, ikke godta nakkesmerter! Få de utredet!

Ikke la nakkesmerter bli en del av din hverdag. Uavhengig av din situasjon, selv om det er en med tungt fysisk arbeid fra ung alder eller mye stillesittende kontorarbeid, så er det slik at nakken kan alltid oppnå bedre funksjon enn det den er i pr i dag. Vår første anbefaling ved nakkesmerter er å oppsøke en av de tre yrkesgruppene som er offentlig autorisert gjennom helsemyndighetene:

  1. Kiropraktor
  2. Manuellterapeut
  3. Fysioterapeut

Deres offentlige helseautorisasjon er et resultat av myndighetens anerkjennelse av deres omfattende utdanning og er en trygghet for deg som pasient og innebærer blant annet flere særegne fordeler – slik som for eksempel beskyttelse gjennom Norsk Pasientskadeerstatning (NPE). Det er en naturlig trygghet å vite at disse yrkesgruppene er registrert i denne tiltaksordningen for pasienter – og vi anbefaler som nevnt at man utredes / behandles hos yrkesgrupper med denne tilknyttede ordningen.

kiropraktor og nakkebehandling

De to første yrkesgruppene (kiropraktor og manuellterapeut) innehar også henvisningsrett (til bildediagnostikk slik som røntgen, MR og CT – eller henvisning til revmatolog eller nevrolog ved behov for slik utredning) og sykmeldingsrett (kan sykmelde dersom det anses nødvendig). Nøkkelord for en bedret rygghelse innebærer mer riktig belastning i hverdagen (ergonomisk tilpasning), generelt mer bevegelse og mindre statisk sitting, samt økt fokus på regelmessig trening.

 

Vanlige årsaker til nakkesmerter

Den vanligste årsaken til nakkesmerter er en kombinasjon av dysfunksjon i muskler og ledd. Dette kan innebære stramme, ømme muskler (ofte kalt myalgier eller muskelknuter), samt fasettleddslåsninger (ofte kalt ‘låsninger’ på folkemunne) i påvirkede leddområder. Feilbelastninger over tid eller plutselig overbelastning kan resultere i nedsatt bevegelse og smerter.

 

Muskelknuter og dysfunksjonell muskulatur forekommer aldri alene, men er nesten alltid en del av problematikken – dette skyldes at muskler og ledd ikke kan bevege seg uavhengig av hverandre. Så det er aldri “bare muskulært” – det er alltid flere faktorer som gjør at du har vondt i ryggen. Derfor er det meget viktig å utrede og behandle både muskler og ledd for å oppnå normalt bevegelsesmønster og funksjon.

nakkesmerter 1

Klassifisering av vondt i nakken

Nakkevondt kan deles inn i akutte, subakutte og kroniske smerter. Akutt nakkevondt vil si at personen har hatt vondt i nakken i mindre enn tre uker, subakutt er perioden fra tre uker til tre måneder og den smerten som har en varighet på over tre måneder klassifiseres som kronisk. Vondt i nakken kan skyldes muskulære spenninger, dysfunksjon i ledd og/eller irritasjon av nærliggende nerver. En kiropraktor eller en annen ekspert på muskel- , skjelett og nervelidelser, kan diagnostisere din plage, og gi deg en grundig forklaring på hva som kan gjøres i form av behandling og hva du kan gjøre på egenhånd. Pass på så du ikke blir gående med vondt i nakken over lengre tid, ta heller kontakt med en kliniker og få diagnostisert årsaken til smerten. Lenger ned i artikkelen finner du også trening og øvelser som tar sikte på å forebygge, lindre og motvirke vondt i nakken og nakkesmerter.

 

Les også: Dette Bør du Vite om Prolaps i nakken

nakkeprolaps-collage-3

 

Mulige grunner / årsaker til vondt i nakken:

Dårlig holdning

Dårlig søvnposisjon (trenger du ny hodepute?)

Ensidig belastning over tid

Feil hodepute

For lite trening og bevegelse i hverdagen

Statisk arbeidsstilling eller livsstil

 

Mulige diagnoser ved vondt i nakken er:

Akutt tortikollis (når du våkner med vondt i nakken i en fastlåst stilling)

Arteria carotis disseksjon (avrivning av nakkepulsåren)

Artritt (Leddgikt)

Artrose (slitasje i ledd og degenerative forandringer)

Autoimmune sykdommer


Bechterews sykdom (Ankyloserende spondylitt)

Betennelse i nakken (Nakkebetennelse)

Carotidyni (betennelse i halspulsåren)

Cervikal myelopati

Cervikal spondylose

Fibromyalgi

Hjernehinnebetennelse

Hjernehinneblødning

Hovne lymfeknuter

Infeksjon

Karotidstenose (Tette halspulsårer)

Kink i nakken (Nakkekink)

Kyssesyken (mononukleose)

Leddlåsning i nakken (kan forekomme i alle cervikale ledd fra C1 til C7)

Leddslitasje

Lymfadenitt

Medfødt ekstra cervikalt ribben

Mellomvirvelskade

Migrene (migrene kan også gi nakkesmerter)

Muskelknuter / myalgier i nakken:

Aktive triggerpunkter vil gi smerter hele tiden fra muskelen (f.eks. musculus levator scapulae myalgi)
Latente triggerpunkter gir smerte ved trykk, aktivitet og belastning

Muskelsmerter i nakken

Muskelspasme i nakken

Nakkebrudd

Nakkekreft

Nakkemyalgi

Nakkeskade

Nakkesleng / whiplash

Nakkestrekk

Nervesmerter i nakken

Prolaps i nakken (kan gi refererte smerter avhengig av hvilken nerverot som er påvirket)

Psoriasis artritt

Revmatoid artritt

Rubella (Røde hunder)

Senebetennelse i nakken (nakketendinitt)

Seneskade i nakken

Spinal stenose i nakken

 

3 kategorier av vondt i nakken

Vondt i nakken kan hovedsakelig deles inn i 3 kategorier:

 

1. Nakkesmerter uten utstråling

Den mest vanlige årsaken til nakkesmerter er mekaniske belastninger, leddlåsninger og spenningstilstander i musklene. Disse forekommer som regel sammen, så det er viktig å behandle både ledd- og muskler for å få de beste resultatene med tanke på symptomatisk lindring og funksjonell bedring. Dette kan kiropraktoren din hjelpe deg med. Denne type muskelspenninger og dysfunksjon kan føre til såkalt cervikogen hodepine, altså hodepine som oppstår fra strukturer i nakken.

 

Disse deles igjen normalt sett inn i akutte nakkesmerter og kroniske nakkesmerter:

 

Akutte nakkesmerter

Akutt vondt i nakken

Et akutt nakkekink kan virke som om det oppstår uten noen spesifikk årsak eller direkte skade. Men sannheten er ofte at det plutselige nakkekinket skyldes årsaker og feilbelastninger av nakkens muskler og ledd over lengre tid.

– Anspenthet pga stress, intens konsentrasjon over tid, irritasjon, støy, dårlige lysforhold
– Trenger du (nye) briller? Anstrenger du øynene, vil du automatisk spenne nakkemuskulaturen
– Ugunstige arbeidsstillinger
– Statisk og ensidig arbeid (sitter du mye foran PC?)
– Trekk; spesielt fra den ene siden påvirker temperaturømfintlig muskulatur, f.eks sjåfører med åpent vindu
– Feil liggestilling, sove på sofaen og/eller sove kun på en side

 

Hva er en kiropraktor?

 

Vanlige symptomer ved akutt nakkekink:

– Nakken låser seg plutselig og blir stiv og smertefull
– Våkne med kink om morgenen
– Smerter sitter ofte i et bestemt punkt i nakken
– Hodet holdes på skakke for å unngå smerten
– Vanskelig å dreie på hodet eller se til siden, uten å samtidig snu hele kroppen
– Smertene kan være intense, umulige å løfte hodet eller senke hodet mot brystet uten å hjelpe til med armene
– Smertene forverres gjerne i løpet av første 1-2 dager, for så å bli gradvis bedre
– Noen blir raskt bra, hos andre kan stivheten vedvare i uker og måneder, og så komme tilbake igjen

 

Nakkeskader oppstår når nakken utsettes for en ytre kraft eller ulykke, vanlige skademekanismer er nakkeslengskade etter påkjørsel bakfra, fall og idrettsskader, slag mot hodet eller ansikt o.l.

 

Andre vanlige rapporterte symptomer og smertepresentasjoner ved vondt i nakken:

Betennelse i nakken

– Bortdovning i nakken

– Brenning i nakken

– Dype smerter i nakken

– Elektrisk støt i nakken

– Hogging i nakken

– Klikking / klikkelyd i nakken

– Knute i nakken

– Krampe i nakken

– Låst i nakken

– Mauring i nakken

– Murring i nakken

– Nummen i nakken

– Skakk i nakken

– Skjev i nakken

– Sliten i nakken

– Stikking i nakken

– Støl i nakken

– Sår i nakken

– Verking i nakken

– Øm i nakken

 

Relaterte øvelser: – Mindre nakkesmerter med disse 5 gode øvelsene

Trening med theraband

 

Kroniske nakkesmerter

Hvis nakkesmertene vedvarer i over 3 måneder, kalles smertene for kroniske. Kroniske smerter etter nakkeskader er vanlige. Mange blir naturlig nok redd for å bevege nakken etter en skade, og glir inn i en ond sirkel med et stivt og unaturlig bevegelsesmønster for å unngå smerter. Dette er også grunnen til at man i dag fraråder langvarig bruk av nakkekrage etter akutte nakkeskader.

 

En skade kan utvikle seg til et sammensatt smertebilde:
– Nakkesmerter
– Smerter mellom skulderbladene
– Ryggsmerter
– Utstrålende smerter til skulder og arm
– Prikking og nummenhet i armer og fingre
– Svimmelhet
– Hodepine
– Ansiktssmerter
– Nedsatt konsentrasjon
– Økt trettbarhet og søvnforstyrrelser

 

2.       Nakkesmerter med utstråling

MRI av nakke

MR av nakke

De to vanligste årsakene til nakkesmerter med utstråling hos yngre pasienter (<40 år) er såkalt cervikal prolaps samt sportsskader. Hos eldre pasienter (>40 år) er sjansen mindre for cervikal prolaps, dette på grunn av at den myke massen (nucleus palposus) i mellomvirvelskiven blir avstivet med alderen, noe som fører til en mindre sjanse for at den gelatinøse massen skal buke ut mot veggen av mellomvirvelen. En større utbukning, der veggen rundt denne massen begynner å gi etter betegnes som en prolaps.

 

Det er når denne utbukningen fører til et trykk på en nærliggende nerverot at vi kan oppleve smerter eller symptomer (f.eks. prikking, nedsatt følelse i hendene mm.) ned i en eller begge armer. Den nerveroten som oftest er påvirket i cervikal prolaps er C7.

Det skal også nevnes at stram muskulatur i nærheten av brachial plexus kan forårsake denne type symptomer, men da normalt sett i en mindre grad.

 

Ved en cervikal prolaps vil din kiropraktor hjelpe deg med å fjerne trykket på den påvirkede nerven, ved såkalte traksjonsteknikker. Dette kan hjelpe med å sentralisere smerten og forhindre at den nevrologiske tilstanden blir verre grunnet konstant trykk på nerven. I den akutte fasen av denne tilstanden blir det også brukt kryoterapi, for å begrense videre inflammasjon og irritasjon rundt nerveroten, det vil også bli gitt ergonomisk rådgivning med tanke på hvilke nakkebelastninger man bør unngå på dette stadiet. Det vil også bli benyttet muskelarbeid i form av strekking, triggerpunktsbehandling, samt trening- og hjemmeøvelser når den akutte fasen er over.

3.       Nakkesleng / whiplash.

Såkalt nakkesleng kan forekomme ved trafikkuhell, fall eller sportsskader. Årsaken til whiplash er den raske cervikale akselerasjonen etterfulgt av en umiddelbart deakselerasjon. Dette betyr at nakken ikke har tid til å ‘forsvare seg’ og dermed kan denne mekanismen hvor hodet blir kastet bakover og forover føre til skader på muskler, leddbånd og sener inne i nakken.

 

Hvis man opplever nevrologiske symptomer etter en slik ulykke (f.eks. Smerter ned i armene eller en følelse av nedsatt kraft i armene) skal man oppsøke legevakten umiddelbart.

 

En studie kalt The Quebec Task Force har kategorisert whiplash i 5 kategorier:

 

·      Grade 0: no neck pain, stiffness, or any physical signs are noticed

·      Grade 1: neck complaints of pain, stiffness or tenderness only but no physical signs are noted by the examining physician.

·      Grade 2: neck complaints and the examining physician finds decreased range of motion and point tenderness in the neck.

·      Grade 3: neck complaints plus neurological signs such as decreased deep tendon reflexes, weakness and sensory deficits.

·      Grade 4: neck complaints and fracture or dislocation, or injury to the spinal cord.

Det er hovedsakelig de som faller innenfor grad 1-2 som har best resultat med manuell behandling. Grad 3-4 kan i verste fall føre til varige mèn, så det er derfor viktig at en person som har vært i en nakkesleng ulykke får en umiddelbar sjekk av ambulansepersonell eller en konsultasjon på legevakten.

 

kiropraktisk behandling

 

Hvordan lindre akutte nakkesmerter?

– Ved akutt nakkekink og -skader kan kuldepakninger gi lindring og dempe betennelsesreaksjonen i ledd og muskler. Etter at akutt fase er over anbefales derimot varme fremfor kule.
– Hold nakken varm; gå gjerne med høyhalset genser eller skjerf.
– Veksle mellom bevegelse og avlastning i smertefrie stillinger; gjerne liggende noen ganger i løpet av dagen slik at nakkemusklene får slappet av.
– Konsentrer deg om å slappe av slik at du beveger deg så uanstrengt og naturlig som mulig, selv om det gjør vondt.
– Undersøkelser viser at jo raskere du kommer tilbake til bevegelse og normal aktivitet, desto raskere blir du smertefri. Du kan ha nytte av smertestillende og betennelsesdempende medikamenter for å lindre smerter i akuttfasen.

 

Anbefalte produkter for smertelindring av nakkesmerter

Biofreeze-spray-118ml-300x300

Biofreeze (Kulde- / kryoterapi)

kjøp nå

– Bruk rabattkode Vondt2016 for 10% rabatt!

 

Hvordan forebygge vondt i nakken?

– Unngå ensidige bevegelser og langvarige, ugunstige stillinger i nakken. Har du stillesittende arbeid, ta hyppige korte pauser, gjerne en liten spasertur, og variere arbeidsstillingen din så ofte du kan.
– Vær forsiktig med kald trekk, air-condition.
– Hold deg i god fysisk form; er du veltrent får du bedre og riktigere muskelbruk og aktiv støttemuskulatur.
– Gjør enkle nakkeøvelser, kiropraktoren eller fysioterapeuten kan veilede og instruere deg.

 

MR bilde av nakken

MR bilde av nakken - Foto Wikimedia

MR bilde av nakken – Foto Wikimedia

– Normal variant av MR bilde av nakken (cervikal columnalis), sagittal variant, T2 vektet.

 

MR av nakke - Sagittalt snitt - Foto MRIMaster

MR av nakke – Sagittalt snitt – Foto MRIMaster

Forklaring av MR bilde: Her ser vi et annet bilde som viser de forskjellige cervikale nivåene (C1-C7), ryggtaggene (spinosi, spinous process), ryggmargen og mellomhvirvelskivene (intervertebral disc).

 

VIDEO: MR Cervical Columna (MR av nakken):

Beskrivelse av dette MR bildet: Vi ser en høyderedusert skive C6/7 med focale skiveutbukning mot høyre som gir noe trange forhold i nevroforamina og potensiell nerverotfaffeksjon. Minimale skivebukninger også fra C3 til og med C6, men ingen affeksjon av nerverøtter i disse nivåene. Ellers god plass i spinalkanalen. Ingen myelopati.

 

Når nakken gir armsmerter: Cervicobrachialgi

Vondt i underarmen

Når nerverøttene nederst i nakken kommer i klem som følge av stramme muskler / myalgier, nedsatt leddfunksjon, skiveprolaps og/eller forkalkninger etter slitasjeforandringer, kan det oppstå intense smerter ut i armen på samme måte som man kan få isjias i korsryggen. Dette kalles cervicobrachialgi.

 

Når nakken gir hodepine: Cervikogen hodepine

øyesmerter

En form for hodepine som ofte skyldes låsninger i nakkens øverste ledd som gir hodepine, nakkesmerter og stram muskulatur øverst i nakken.

 

Manuell behandling: Klinisk bevist effekt på lindring av vondt i nakken

Kiropraktisk behandling, bestående av nakkemobilisering/manipulasjon og spesifikke hjemmeøvelser har en klinisk bevist effekt på lindring av vondt i nakken. En nyere studie publisert i det anerkjente tidsskriftet Annals of Internal Medicine (Bronfort et al, 2012) viste at denne behandlingsformen hadde en dokumentert bedre effekt sammenlignet med medisinsk behandling i form av NSAIDs smertestillende (Non-steroidal anti-inflammatory drugs) (2).

 

Konservativ behandling av vondt i nakken

Konservativ behandling er ensbetydende med tryggere behandling – dette består som regel av fysikalsk behandling i forskjellige former, f.eks. muskulær behandling og leddbehandling. Men det finnes også mange andre behandlingsmodaliteter som benyttes. Så for informasjonens skyld har vi laget en liste med noen av disse.

 

Hjemmeøvelser utskrives og benyttes ofte for å ta tak i feilaktig bruk av muskulatur, da med den hensikt å gi en langsiktig, langvarig effekt.

Ultralyd kan brukes både diagnostisk og som ultralydbehandling, sistnevnte fungerer ved å gi en dyptvarmende effekt rettet mot muskuloskeletal problematikk.

Elektroterapi (TENS) eller strømbehandling benyttes også mot ledd og muskelproblematikk, det er ment som en direkte smertestillende behandlingsform, som siktes inn mot det smertefulle området.

Traksjonsbehandling (også kjent som strekkbenk behandling eller fleksjon-distraksjon) er en behandling som benyttes særlig i korsrygg og nakke med henblikk på å øke bevegelsen i leddene og tøye ut nærliggende muskulatur.

Leddmobilisering eller korrigerende kiropraktisk leddbehandling øker bevegelsen i leddene, som igjen gjør at muskulaturen som fester til og i nærheten av leddene kan bevege seg mer fritt.

Eksembehandling
Massasje og intramuskulær nålebehandling benyttes for å øke blodsirkulasjonen i området og dermed minske muskulære spenninger, som igjen kan føre til mindre smerter.

Varmebehandling brukes for å gi en dyptvarmende effekt på det aktuelle området, som igjen kan gi en smertedempende effekt – men man sier generelt sett at varmebehandling ikke bør brukes på akutte skader, da er nemlig isbehandling til å foretrekke. Sistnevnte benyttes ved akutte skader og smerter for å hjelpe til med å dempe smertene i området.

Laserbehandling (også kjent som anti-inflammatorisk laser) kan benyttes i forskjellige frekvenser og dermed oppnå forskjellige behandlingseffekter. Det benyttes ofte for å stimulere regenerasjon og bløtvevstilheling, pluss at det også kan benyttes anti-inflammatorisk. Hydroterapi (også kalt varmtvannsbehandling eller oppvarmet basseng behandling) er en behandlingsform der harde vannstråler skal stimulere bedret blodtilførsel, samt løse opp i spente muskler og stive ledd.

Liste over behandlingsformer (både meget alternative og mer konservative):

 

Øvelser mot muskelspenninger i nakke og skulder

 

Manuell behandling av nakkesmerter

Som nevnt tidligere er både kiropraktor og manuellterapeut de yrkesgruppene med lengst utdanning og offentlig autorisasjon fra helsemyndighetene – det er derfor disse terapeutene (inkludert fysioterapeuter) ser ofte majoriteten av pasienter med muskel- og leddplager. Hovedmålsetningen ved all manuell behandling er å redusere smerte, fremme generell helse og økt livskvalitet ved å gjenopprette normal funksjon i bevegelsesapparat og nervesystem. Ved nakkeplager vil klinikeren både behandle nakken lokalt for å dempe smerte, redusere irritasjon og øke blodtilførsel, samt gjenopprette normal bevegelighet i områder rammet av dysfunksjon i ledd – dette kan være f.eks. brystrygg, nakke, skulderblad og skulderledd. Ved valg av behandlingsstrategi for den enkelte pasient, legger den offentlig autoriserte klinikeren vekt på å se pasienten i en helhetlig sammenheng. Hvis det foreligger mistanke om at nakkesmertene skyldes annen sykdom, vil du bli henvist til videre undersøkelser.

Manuell behandling (fra kiropraktor eller manuellterapeut) består av en rekke behandlingsmetoder hvor behandler hovedsakelig bruker hendene for å gjenopprette normal funksjon i ledd, muskler, bindevev og nervesystem:

– Spesifikk leddbehandling
– Tøyninger
– Muskulære teknikker
– Nevrologiske teknikker
– Stabiliserende trening
– Øvelser, råd og veiledning

 

Hva gjør en kiropraktor eller manuellterapeut?

Muskel, ledd og nerveplager: Dette er ting som en kiropraktor eller manuellterapeut kan hjelpe til med å forebygge og behandle. Kiropraktisk behandling / manuellterapi går i hovedsak ut på å gjenopprette bevegelse og leddfunksjon som kan være nedsatt ved mekanisk smerte.

 

Dette gjøres ved såkalte leddkorrigerings- eller manipulasjonsteknikker, samt leddmobilisering, strekkteknikker, og muskulært arbeid (for eksempel triggerpunktsbehandling og arbeid med dypt bløtvev) på involvert muskulatur. Ved økt funksjon og mindre smerte kan det være lettere for individer å engasjere seg i fysisk aktivitet, noe som igjen vil ha en positiv effekt på både energi og helse.

 

Øvelser, trening og ergonomiske hensyn

En ekspert på muskel og skjelettlidelser kan utifra din diagnose informere deg om hvilke ergonomiske hensyn du må ta for å forhindre ytterligere skade, og dermed sikre raskest mulig tilhelingstid. Etter at den akutte delen av plagen er over, vil du også i de fleste tilfeller bli tildelt hjemmeøvelser som også er med på å redusere sjansen for tilbakefall. Ved kroniske plager er det nødvendig å gå igjennom motoriske bevegelser du gjør i hverdagen, for så å kunne luke ut årsaken til at vondtet ditt oppstår gang på gang.

 

Lateral fleksjon

– Her finner du en oversikt og liste over øvelser vi har publisert i forbindelse motvirkning, forebygging og lindring av vondt i nakken, nakkesmerter, kink i nakken, nakkeprolaps, whiplash / nakkesleng og andre relevante diagnoser.

 

Oversikt – Trening og øvelser mot vondt i nakken og nakkesmerter:

4 Tilpassede øvelser for deg med Whiplash / Nakkesleng

Vondt i nakken og whiplash

4 Tøyeøvelser mot Stiv nakke

Yogaøvelser for Stiv Nakke

4 Yogaøvelser mot Nakkesmerter

5 Tilpassede Øvelser for deg med Nakkeprolaps

Isometrisk rotasjonsøvelse for nakke

7 Øvelser mot Vond Nakke

katt og kamel tøyeøvelse for nakke rygg og skulder

 

Anbefalte produkter for effektiv opptrening:

perform better gul

Perform Better Treningstrikk (Gul – Lett)

kjøp nå

perform better grønn

Perform Better Treningstrikk (Grønn – Medium)

kjøp nå

 

Les også:

Vondt i magen? Dette bør du vite om magesmerter.

vondt i magen

Vondt i hodet?

Kronisk hodepine og nakkesmerter

Vondt i ryggen?

ryggsmerter

 

Selvhjelp og egentiltak – Dette kan hjelpe ved vondt i nakken:

Ny hodepute? Ergonomisk cervikal pute – av latex.

Funker det? Ja, bevisene fra flere gode studier (Grimmer-Sommers 2009, Gordon 2010) er klare: Cervikal ergonomisk pute av latex er det beste du kan hvile hodet ditt på for å redusere nakkesmerter, skulder/armsmerter, samt bedre søvnkvalitet og komfort. Du kan investere i din egen helse allerede i dag ved å trykke på bildet av puten ovenfor (affiliate – åpnes i nytt vindu).

 

Dette konkluderer studiene med når det kommer til riktig putebruk:

… “This study provides evidence to support recommendation of rubber pillows in the management of waking cervical pain, and to improve sleep quality and pillow comfort.” … – Grimmer-Sommers 2009: J Man Ther. 2009 Dec;14(6):671-8.

… “Latex pillows can be recommended over any other type for control of waking headache and scapular/arm pain.” … – Gordon 2010: Pillow use: the behavior of cervical stiffness, headache and scapular/arm pain. J Pain Res. 2010 Aug 11;3:137-45.

 

ØVELSER – for en mer langvarig smertelindring:

… ” (…) painful issues of the neck have the same root causes; that of poor neck function and poor shoulder function. These root problems can be easily corrected through the exercises found in this book.” … Trykk på bildet av boken om nakkesmerter for å lære mer om hvordan du retter opp dysfunksjonen som gir deg smerter.

 

 

Langvarig og kompleks nakkeproblematikk? Anbefalt klinikk for utredning og behandling av nakkeproblematikk:

 

 

Referanser:

  1. NHI – Norsk Helseinformatikk.
  2. Bronfort et al. Spinal Manipulation, Medication, or Home Exercise With Advice for Acute and Subacute Neck Pain. A Randomized Trial. Annals of Internal Medicine. January 3, 2012, vol. 156 no. 1 Part 1 1-10.
  3. Livingston. Quebec Task Force’s whiplash study. Spine.  1999 Jan 1;24(1):99-100. Web: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9921601
  4. Punnett, L. et al. A Conceptual Framework for Integrating Workplace Health Promotion and Occupational Ergonomics Programs. Public Health Rep. 2009; 124(Suppl 1): 16–25.

 

Disclaimer:

“Du bør aldri bruke informasjon fra Internett, inkludert vondt.net, som eneste kilde til avgjørelser eller tiltak i helsemessige spørsmål. Ved legemiddelspørsmål bør du rådspørre apotek eller lege, ved muskuloskeletale spørsmål, relevant autorisert helsepersonell (kiropraktor, fysioterapeut, manuellterapeut), og ved dyresykdom bør du rådspørre veterinær. Bruk aldri reseptbelagte legemidler uten råd fra lege. Søk råd på apoteket ved bruk av reseptfrie legemidler og naturmidler, spesielt om du også bruker reseptbelagte midler. Bruk av flere legemidler samtidig kan ha utilsiktet effekt.”

 

Ofte stilte spørsmål:

Spm: Fått vondt i c3 etter fall. Hvorfor har jeg vondt der?

Vondt i tredje cervikalledd (nakkeledd) på høyre, venstre eller begge sider kan skyldes dysfunksjon i nærliggende leddspalter (“låsning“) og muskulatur (myoser) – ofte så er det en kombinasjon av dette som gir vondt i C3. Nakken er delt inn i 7 hovedledd, fra toppen C1, videre nedover til C2, C3, C4, C5, C6 og helt ned til nederste nakkevirvel, C7. Når man faller så kan det forekomme en sleng i nakken som kan trigge kroppens eget forsvarsystem hvor man ser en plutselig tilstramning av muskulatur og avstiving av utsatte ledd – dette er for å forhindre skade på mer sarte strukturer slik som nerver og mellomvirvelskiver (de myke platene i mellom virvlene). Dessverre så har ikke kroppen noen “av-knapp” for å kansellere denne reaksjonen, og vi ser dermed ofte at smertene kan vedvare i dager eller uker etter selve fallet. For å korte ned på rekonvalenstiden, så kan det være aktuelt med leddbehandling, muskulær behandling, generell bevegelse og uttøyningsøvelser.

 

Har forkalkning i nakken. Hva bør jeg gjøre?

Forkalkning i nakken innebærer normalt sett normale slitasjeforandringer og benpåleiringer. Hva du bør gjøre avhenger av hvor utbredet forkalkningene er – og om de også utgjør et trykk mot for eksempel spinalkanalen (dette kalles cervikal spinal stenose). På generelt grunnlag er trening og øvelser til å anbefale, men vi vil også anbefale at du tar kontakt med en kliniker for vurdering av smertene / diagnosen din og at de setter opp det beste behandlingsforløpet for deg videre. Vår anbefaling vil nok ligge mot trening / øvelser kombinert med fysikalsk behandling og tilpasset leddbehandling utført av offentlig helseautorisert kliniker.

 

Har vondt og smerter i nakken på venstre side. Hva kan være en mulig diagnose?

Nakkesmerter er ofte sammensatte av flere faktorer som inneholder både en muskulær og en leddkomponent. Dette er nok også tilfellet i din presentasjon, så en mulig diagnose vil være venstresidige nakkesmerter / symptomer med tilhørende cervikale myalgier (dysfunksjon i nakkemuskulatur). Andre mulige diagnoser er nakkekink og akutt tortikollis – for å nevne noen. Det vil være mulig å si mer spesifikt angående hva det kan være hvis du forteller oss om du føler at det sitter f.eks. mer i øvre del av nakken, midtre delen av nakken eller nedre del av nakken – på denne måten kan vi gi deg best mulig råd og videre tiltak.

 

Spm: Hva er utbukning i nakken?

Svar: Når man snakker om utbukning så er dette som regel i forbindelse med snakk om mellomvirvelskivene, de myke strukturene mellom ryggvirvlene. Den myke biten av disse mellomvirvelskivene kan buke utover, derav utbukning. Skiveutbukning er ikke det samme som skiveprolaps – når man snakker om prolaps, så er det en faktisk gjennomtrengning av den myke massen (nucleus pulposus) gjennom veggen rundt den (annulus fibrosus).

 

Spm: Hvordan lindre smerten hos en med nakkeprolaps?

Svar: For å lindre smerten hos en med nakkeprolaps så må man først vite hva man har med å gjøre, altså hvor prolapsen er lokalisert og hvilken nerverot den trykker på. En muskuloskeletal ekspert (kiropraktor eller manuellterapeut) kan hjelpe deg med en klinisk undersøkelse, samt henvise til billeddiagnostisk utredning for å få et bilde av hvordan prolapsen klemmer på nerven. En slik ekspert vil også kunne gi deg tilpassede øvelser, ergonomisk avlastning, traksjonsbehandling og bløtvevsarbeid som alle kan være med på å lindre smerten ved prolaps. En viktig ting er at du får utredet dette raskt og blir informert om hva du kan gjøre selv av uttøyning, spesifikk opptrening og hva du kan få av behandling. Av mer passive tiltak, så kan latex pute anbefales (les: Hodepute for å unngå nakkevondt?). Still gjerne flere spørsmål i kommentarfeltet nedenfor.

 

Spm: Har vondt i øverste del av nakken mot hodet. Hva kan være årsaken?

Vondt i øverste del av nakken mot hodet, på venstre, høyre eller begge sider kan ha flere årsaker. Heldigvis er den vanligste årsaken stram nakkemuskulatur (myalgi / myose – gjerne i suboccipitalis) og øvre ryggmuskulatur (øvre trapezius og levator scapulae) kombinert med leddrestriksjoner (populært kalt ‘leddlåsning‘) i de øvre nakkeleddene (gjerne C1, C2 og C3-leddene som har nedsatt bevegelighet. En kombinasjon av leddbehandling, muskulær behandling og tilpasset trening med både styrke og uttøyning er den beste medisin for slik plager – på den måten kan du holde plagene borte. Les mer om vondt i øverste del av nakken og bakhodet her.

 

Jeg bor på Hamar (like ved Vikingskipet før brua over til Ottestad) og ønsker en anbefaling for en manuell behandler (kiropraktor, manuellterapeut eller fysioterapeut) i området mitt. Hvem vil dere anbefale?

Med flere millioner lesere i året så får vi ved Vondt.net daglige henvendelser der personer etterspør anbefalinger og hvilken yrkesgruppe de bør velge når de søker behandling for problematikk i muskler, nerver og ledd – når vi gir disse anbefalingene så baserer vi oss på fire kriterier:

  • Evidensbasert: Baserer kliniker og klinikken seg på nyere forskning innen behandling av ledd og muskeldiagnoser?
  • Moderne: Adresserer behandlingen både årsak og symptomer på en helhetlig måte – med behandling av både muskler og ledd, samt tilpassede treningsøvelser til den enkelte?
  • Tverrfaglig: Benytter kliniker og klinikken seg av henvisninger til eksperter innen bildediagnostikk, rehabilitering og spesialistutredning? Eller er de av den gamle dinosaurskolen med eget røntgenapparat i bakrommet?
  • Pasientsikkerhet: Tar klinikken seg god tid til en grundig utredning og behandling? Eller det bare 5 minutters behandling som er satt opp pr pasient?

 

Vår anbefaling i Hamar innenfor fysikalsk behandling, kiropraktisk behandling / kiropraktikk og utredning er Ottestad Kiropraktorsenter – en evidensbasert, moderne, tverrfaglig klinikk som legger høyt fokus på utredning og helhetlig behandling.

 

Anbefalt kiropraktor i Hamar:

anbefalt klinikk

ANBEFALING: Dersom du trenger en grundig utredning av din smertesymptomatikk så anbefaler vi følgende klinikk. Forskningsbasert klinikk som gir deg en helhetlig tilnærming til problemet ditt og som virkelig tar deg på alvor.

I Hamar anbefaler vi også TNT kiropraktikk og Kiropraktorene Bergum.

 

Kan man få infeksjon i nakken?

Infeksjon og infeksjoner i nakken er meget uvanlig, men kan forekomme dòg sjeldent. Vi minner på at en betennelse og en infeksjon er to helt forskjellige ting – hvis du får en kraftig betent reaksjon med varmeutvikling, feber og puss i området, så har du mest sannsynlig en infeksjon – og bør da oppsøke fastlege allerede samme dag for videre utredning og behandling.

 

Kan man være svimmel på grunn av nakken? Jeg er nemlig både vondt i nakken og svimmel.

Når svimmelhet skyldes dysfunksjon i muskler og ledd i nakken, så kalles dette cervikogen svimmelhet. Cervikogen betyr nakkerelatert. Svaret er altså at man kan være svimmel på grunn av myalgier og leddrestriksjoner i nakken. Ved vedvarende plager bør du oppsøke kliniker for utredning og behandling.

 

Youtube logo liten– Følg Vondt.net på YOUTUBE

(Følg og kommenter hvis du vil at vi skal lage en video med spesifikke øvelser eller uttøyninger for akkurat DIN problematikk)

facebook logo liten– Følg Vondt.net på FACEBOOK

(Vi forsøker å svare på alle meldinger og spørsmål innen 24-48 timer. Vi kan også hjelpe deg med å tolke MR-svar og lignende.)
Visste du at aktivitet er den beste medisin? Derfor anbefaler vi at du gjør øvelser aktivt for å forebygge plager - slik som disse øvelsene mot karpal tunnel syndrom. Se beskrivelse på øvelsene her:

8 kommentarer

  1. Linda Asmundsen sier:

    Hei. Jeg har slitt med vond nakke i mangen år med at jeg hovner opp, min lege tror det er prolaps. Men har hatt vondt nå i nakken, men mest skulderen på høyre side, og det går også ned til høyre arm som jeg også sliter med – og som jeg føler at har blitt svakere? Hva kan det være?

    • Alexander v/ vondt.net sier:

      Hei Linda,

      Dersom du har hatt nakke og armsmerter i mange år så er det ganske tydelig at det forekommer noe nerveirritasjon / avklemming av nerverøtter. Og vi synes dermed at det er overraskende at du ikke har blitt henvist til en MR undersøkelse for å konstatere mistanken – når man så vet mer svart på hvitt så er det lettere for både behandler og pasient å sette opp et effektivt behandling og treningsopplegg.

      Mulige diagnoser er nakkeprolaps med rotaffeksjon (hvilken rot eller nerverøtter som er irritert bestemmer hvordan sensorikk / motorikk påvirkes), TOS syndrom eller myofascielle muskulære plager og leddrestriksjoner som kombinert irriterer nerver i nakke eller mot brachial plexus. Mest sannsynlig dreier det seg om en kombinasjon av irritasjon / avklemming av nerverøttene C5, C6 og C7.

      For å slå det fast.. det har ikke blitt tatt en MR undersøkelse enda?

  2. Vidar Stenbekken sier:

    Hei! Har lenge slitt med vond nakke og blitt fortalt at det er muskulære årsaker, men har også ført til leddlåsning. Fikk god hjelp av en kiropraktor en stund, men dessverre stagnert.

    Er det noen utrolig gode enkle øvelser en kan gjøre hjemme slik at det blir mer stabilt i positiv retning? Nå har jeg problemet med at det faller tilbake hele tiden. Virker jo som en får litt tak i dette med behandling og trening, men ikke nok om jeg skal si det sånn.

    Føler at bevegelsen ikke er helt 100% og kommer slike knaselyder ofte ved bevegelse og er kun venstreside hvor den leddlåsningen sitter. Noen nevnte å trene de dype nakkemusklene og er det eventuelt noen gode øvelser jeg kan gjøre hjemme som er enkle slik at jeg får tak på disse musklene?

    • Hei Vidar,

      Dessverre er det ingen snarveier når det kommer til bedre muskel- og leddhelse. Her må man jobbe systematisk med økt bevegelse i hverdagen, mindre statiske arbeidsstillinger og kanskje også gå til kiropraktor av og til (siden du nevnte at du hadde god effekt av det tidligere) – fysikalsk behandling og dens varighet er ofte avhengig av hvor lenge du ha slitt med ditt problem. Det vil ikke finnes noen “quick fix” dersom problemet har vedvart i flere år – da må man også forvente at behandlingsforløpet hos f.eks. kiropraktor tar lenger tid enn en akutt nakkekink som oppstod i går.

      Problemet med å trene de dype nakkemusklene er at de øvelsene er helt utrolig kjedelige (bl.a. dobbelthake og isometrisk trening mot håndflaten) – og 99% av alle som gjør de klarer hverken å gjøre de lenge nok eller godt nok.

      Vi råder deg til å trene godt og jevnlig, da særlig med fokus på skuldre og helhetlig. Kanskje kan du også ha god effekt av skumrulle for brystryggen kombinert med uttøyning av nakken.

      Trening av DNF musklene benyttes ofte for Whiplash pasienter – du finner eksempler på disse her.

  3. Anette Østberg sier:

    Hei!

    Jeg har slitt med muskelsmerter/stivhet i nakke, skuldre og øvre del av rygg daglig nå siden starten av februar. Jeg føler meg anspent hele tiden og føler at jeg aldri slapper helt av. Det er noen ganger så ille at jeg ikke orker å holde hodet oppe, det føles som at muskulaturen i nakken svikter helt. Jeg sliter også med hodepine og svimmelhet nesten daglig.

    Jeg sliter også med søvn, fordi jeg ligger å spenner meg og bruker lang tid på å sovne siden jeg aldri finner en god sovestilling. Jeg føler meg like sliten når jeg står opp som da jeg la meg og pga. dette har jeg nå vært 100% sykemeldt siden 15.feb.

    Jeg har gått til kiropraktor omtrent 2 ganger i uken siden problemene startet, uten større bedring. Om jeg føler meg bedre en dag, blir jeg gjerne hakket verre enn det var dagen etter. Jeg har tatt MR, og hadde ingen funn av betydning. Har også gått til lege, fikk en vikar i stedet for fastlegen min dessverre. Han mente jeg skal komme meg ut i jobb, siden jeg har vondt uansett om jeg jobber eller er hjemme kunne jeg jo liksågodt være på jobb. Han var totalt uinteressert i smertene mine og mente jeg skulle spise knasende grønnsaker og lese meg opp på hvordan jeg skal få god søvnhygiene. Vi tok også blodprøver, uten relaterte funn. Han mente også at dette kan være psykisk relatert til min nye jobb, og at jeg har angst, stress og depresjon.

    Min arbeidsgiver tror også dette… Men, jeg har ikke hatt store problemer med i det hele tatt. Og nå som jeg har vært hjemme såpass lenge burde det isåfall gitt seg, er ingen ting å være nervøs for eller stresse med her hjemme… Derimot blir jeg bekymret og nedstemt for at dette ikke gir seg, det føles ikke som om det er min kropp lenger. Jeg har byttet pute til tempur, bruker varmepute på nakken, har kjøpt massasje apparat, og får samboer til å massere i tillegg, går turer, sykler. og tøyer, prøver litt yoga øvelser.

    Det ser ikke ut til å hjelpe så veldig, det lindrer under aktivitet, men kan føle meg ganske slått ut etterpå og føler meg fort svimmel og får hodepine etter aktivitet. Tar også en del paracet, ibux og naproxen uten at det hjelper. Har også brukt voltarol krem og piller, og valerina forte for å slappe av. Heller ikke noe av dette har hjulpet.

    Sååå.. dette ble langt, jeg vet ikke hva jeg skal gjøre videre nå. Og det virker ikke som behandleren min vet det heller.

    Jeg trenger virkelig noen gode tips!

    • vondt.net sier:

      Hei,

      Det høres ikke godt ut, Anette. Skjedde det noe i forkant av debuten i februar? Ulykke, traume (f.eks. vold) eller fall? Eller kom det bare plutselig?

      Angående tiltakene du har gjort hjemme – så viser jo dette at du er genuint interessert i å bli bedre. Det sier også endel at smertestillende ikke fungerer på plagene dine – det er rett og slett ikke særlig bra.

      Har du fått øvelser som du gjør – og konkrete råd mtp muskelsensitivitet og lignende?

LEGG IGJEN EN KOMMENTAR (Klikk her)

Ad

HJELP DEG SELV:

Lindring mot muskel og leddsmerter?

Prøv denne: Biofreeze-spray-118ml-300x300

Biofreeze (Kulde- / kryoterapi)

kjøp nå

Nyeste kommentarer

Linkbytte for mer trafikk til din hjemmeside?

Vondt.net - Muskuloskeletal informatikk

Ad