Vi får stadig spørsmål fra lesere via vår gratis spørretjeneste om hvorfor man får prolaps i nakken (nakkeprolaps). Det svarer vi på i denne artikkelen. Kontakt oss gjerne på Facebook-siden vår dersom du har spørsmål eller kommentarer.

En liten oppsummering først angående hva et prolaps egentlig er:

Prolaps i nakken er en skadetilstand i en av mellomvirvelskivene i cervikal columna (nakken). Prolaps i nakken (nakkeprolaps) innebærer at den mykere massen (nucleus pulposus) har trykket igjennom den mer fibrøse ytterveggen (annulus fibrosus) og dermed trykker inn mot spinalkanalen. Det er viktig å vite at prolaps i nakken kan være asymptomatisk eller symptomatisk. Ved trykk mot nerverøtter i nakken kan det oppleves nakkesmerter og nervesmerter nedover i armen tilsvarende den nerveroten som er irritert / avklemt.

Slike symptomer kan være nummenhet, stråling, iling og elektriske støt som skyter ned i armen – det kan også tidvis oppleves muskelsvakhet eller muskelsvinn (ved langvarig manglende nervetilførsel). Symptomene kan variere. På folkemunne blir tilstanden ofte noe feilaktig kalt for ‘skiveutglidning i nakken’ – dette er feil da skivene sitter fast i mellom nakkevirvelen og slettes ikke kan ‘gli ut’.

Hvorfor får man nakkeprolaps? Mulige årsaker?

Det er mange faktorer som bestemmer om du får prolaps, både epigenetiske og genetiske.

Genetiske årsaker: Blant de medfødte grunnene til at man kan få prolaps finner vi blant annet rygg og nakkens fasong og kurver – for eksempel så vil en veldig rett nakkesøyle (såkalt utrettet cervikal lordose) kunne føre til at belastningskrefter ikke fordeles utover leddene som en helhet (les også: utrettet rygg gir høyere sjanse for prolaps og ryggsmerter), men da heller rammer det vi kaller overgangsledd siden kreftene dermed reiser rett ned gjennom søylen uten å bli minsket gjennom kurvene. Et overgangsledd er området der en struktur går over i en annen – et eksempel er cervikotorakalovergangen (CTO) der nakken møter brystryggen Det er heller ikke tilfeldig at det er i nettopp dette leddet mellom C7 (nederste nakkeledd) og T1 (øverste brystryggledd) at vi får den høyeste forekomsten av prolaps i nakken.

Anatomisk sett så kan man også bli født med en svakere og tynnere yttervegg (annulus fibrosus) i mellomvirvelskiven – denne vil, naturlig nok, ha høyere risiko for å rammes av skiveskade / skiveprolaps.

Epigenetikk: Med epigenetiske faktorer så menes forhold rundt oss som spiller inn på vårt liv og vår helsetilstand. Dette kan være sosioøkonomiske forhold slik som fattigdom – som gjør at man kanskje ikke tar seg råd til å se en kliniker når nervesmertene først startet, og som dermed førte til at man ikke fikk gjort de tingene som var nødvendige å gjøre før det oppsto et prolaps. Det kan også være kosthold, røyking, aktivitetsnivå og så videre. Visste du for eksempel at røyking kan føre til økte muskelsmerter og dårligere skadetilheling på grunn av redusert blodsirkulasjon?

Jobb / belastning: En arbeidsplass som inneholder mange tunge løft i ugunstige stillinger (f.eks. Foroverbøyd med vridning) eller stadig kompresjon (trykk gjennom skuldrene – f.eks. Grunnet tung pakning eller skuddsikker vest) kan over tid føre til overbelastning og skade i de nederste myke mellomvirvelskivene. Dette kan igjen føre til at den myke massen siver ut og gir grunnlag for et prolaps. Ved prolaps i nakken så ser man ofte at personen har en statisk og krevende jobb – blant annet så rammes flere kontorarbeidere, veterinærer, kirurger og tannlegeassistenter grunnet deres tidvis statiske stillinger når de arbeider.

Hvem rammes av cervikal prolaps?

Tilstanden rammer primært yngre i alderen 20-40 år. Dette er grunnet at den indre massen (nucleus pulposus) fortsatt er myk i denne alderen, men at den gradvis stivner til med alderen og at dermed også sjansen for prolaps reduseres. Derimot så er ofte slitasjeforandringer og spinal stenose mer vanlige årsaker til nervesmerter i de som er over 60 år.

– Nakken er en komplisert struktur som trenger litt trening og oppmerksomhet den også.

Les også: – 5 Tilpassede Øvelser for Deg med Nakkeprolaps

Hva kan jeg gjøre selv mot smerter i muskler, nerver og ledd?

1. Generell bevegelse, spesifikk trening, uttøyning og aktivitet er å anbefale, men hold deg innenfor smertegrensen. To turer i døgnet på 20-40 minutter gjør godt for hele kroppen og vond muskulatur.

2. Triggerpunkt / massasjeballer anbefaler vi på det sterkeste – de finnes i forskjelige størrelser slik at du kan treffe godt selv på alle deler av kroppen. Det finnes ikke bedre egenhjelp enn dette! Vi anbefaler følgende (trykk på bildet nedenfor) – som er et fullstendig sett med 5 triggerpunkt / massasjeballer i forskjellige størrelser:

3. Trening: Spesifikk trening med treningstrikker av ulike motstander (slik som dette komplette settet med 6 strikker av ulik motstand) kan hjelpe deg med å trene opp styrke og funksjon. Strikktrening medfører ofte mer spesifikk trening, som igjen kan føre til mer effektiv skadeforebygging og smertereduksjon.

4. Smertelindring – nedkjøling: Biofreeze er et naturlig produkt som kan lindre smerter ved å kjøle ned området på en skånsom måte. Nedkjøling anbefales særlig når smertene er meget sterke. Når de har roet seg så anbefales varmebehandling – det er derfor lurt å ha både nedkjøling og oppvarming tilgjengelig.

5. Smertelindring – oppvarming: Det å varme opp stramme muskler kan øke blodsirkulasjonen og gi smertereduksjon. Vi anbefaler følgende gjenbrukbare hot/cold-pakning (trykk her for å lese mer om den) – som kan brukes både til nedkjøling (kan fryses) og til oppvarming (kan varmes i mikrobølgeovn).

Anbefalte produkter for smertelindring ved nervesmerter

Biofreeze (Kulde- / kryoterapi)

NESTE SIDE: – Vondt i nakken? DETTE bør du vite!

Kilder:
– PubMed

– Følg Vondt.net på YOUTUBE

(Følg og kommenter hvis du vil at vi skal lage en video med spesifikke øvelser eller uttøyninger for akkurat DIN problematikk)

– Følg Vondt.net på FACEBOOK

(Vi forsøker å svare på alle meldinger og spørsmål innen 24-48 timer. Vi kan også hjelpe deg med å tolke MR-svar og lignende.)

5 tilpassede øvelser for deg med nakkeprolaps

26/06/2016/0 Kommentarer/i Kvalitetsartikler, Nakke, Øvelser og Trening, Styrkeøvelser/av Vondtklinikkene - Tverrfaglig Helse

5 tilpassede øvelser for deg med nakkeprolaps

Plages du med nakkeprolaps eller skivelidelse i nakken? Her er 5 tilpassede øvelser for deg med nakkeprolaps og cervikal skivelidelse – øvelsene egner seg også for deg med svak nakkemuskulatur. Disse øvelsene (isometrisk trening) er særlig rettet inn mot å styrke den dype nakkemuskulaturen på en tilpasset, skånsom måte med den hensikt å gi bedre funksjon, mindre myalgier og leddsmerter. Isometrisk trening betyr at man trener uten store bevegelseutslag, men heller fokuserer på å aktivere og engasjere musklene ved å holde nakken i samme stilling med forskjellig motstand. Dette er øvelser som også anbefales til de med whiplash / nakkeslengskade.

PS – Du kan også se VIDEO nederst i artikkelen.

Fungerer trening og øvelser mot nakkeprolaps?

Svaret er JA. En større studie publisert i anerkjente British Medical Journal konkluderte med at hjemmeøvelser og fysikalsk behandling medførte betydelig større bedring sammenlignet med hvile og passiv avventing. Studien etterlatet ingen tvil om at personer rammet av prolaps i nakken bør forsøke trening på en tilpasset måte. Hvis du har en diagnose så tilrådes samtale med kliniker før oppstart med disse øvelsene.

1. Stående roing

Fest strikken nede i ribbeveggen. Stå med spredte ben, et håndtak i hver hånd og med ansiktet mot ribbeveggen. Hold armene strake ut fra kroppen og trekk håndtakene mot magen. Du skal kjenne at skulderbladene trekkes mot hverandre.

Denne øvelsen er glimrende når det kommer til å aktivere muskulaturen innenfor skulderbladene og rundt skulderbladene. Blant annet rotator cuff, rhomboideus og serratus musklene. Dette gir videre positiv effekt mot nakken, da skulder og skulderblad fungerer som en plattform for nakkefunksjonen.

2. «Dobbelthaken» (Opptrening av dyp nakkemuskulatur)

En enkel øvelse som kan gjøres hvor som helst – for eksempel i bilen på vei til jobb. Dobbelthake-øvelsen kan gjøres liggende, stående eller sittende og utføres ved at du retter deg godt opp i ryggen slik at du får normal holdning. Trekk deretter haken innover uten at du bøyer hodet for mye framover mot brystkassen – i bildet ovenfor bøyer kvinnen hodet litt for mye. Hold haken inne på denne måten i 10-15 sekunder før du slipper opp igjen og hviler cirka 15 sekunder. Deretter gjentar du øvelsen. For deg med nakkeprolaps, så anbefaler vi at du starter med 4 repetisjoner over 3 sett – og deretter øker etterhvert som du kjenner at du blir sterkere. For andre så kan man forsøke 6-8 repetisjoner over 3-4 sett. Øvelsen utføres annenhver dag.

3. Isometrisk lateral fleksjon (Sidebøy med egen motstand)

Rett opp rygg og nakke til du har en nøytral nakke stilling og god holdning. Legg deretter den ene håndflaten på siden av hodet, cirka ved siden av øyet / pannen. Legg et svakt trykk mot siden av hodet og trykk lett fra med nakken inn i sidebøybevegelse mot hånden. Obs: Nakken skal ikke endre stilling. Cirka 10-20% styrkeinnsatt og hold trykket i cirka 10 sekunder før du hviler i 10-15 sekunder mellom hver repetisjon. Gjør øvelsene over 4-6 repetisjoner i 3-4 sett.

4. Isometrisk fleksjon (foroverbøy med egen motstand)

Øvelsen utføres sittende eller stående. Rett deg opp i rygg og nakke til du har en normal holdning (nøytral nakke stilling). Legg deretter den ene håndflaten på pannen, uten at du endrer nakkeholdningen, før du deretter legger et svakt trykk mot pannen og trykker lett fra med nakken. Tenk at du skal ligge på cirka 10-20% innsats på denne øvelsen i starten – ved progresjon kan du gradvis øke denne styrkeinnsatsen, men hold deg på et lavt, trygt nivå over lengre tid før du øker belastningen. Hold presset i cirka 10 sekunder og hvil deretter 10-15 sekunder. Gjøres 4-6 repetisjoner i 3-4 sett.

5. Isometrisk rotasjon (vridning av nakke med egen motstand)

Utfør øvelsen sittende eller stående. Sørg for at du har en nøytral nakkestillling og holdning. Legg deretter den ene håndflaten på siden av hodet, cirka ved siden av øyet / kjeven. Legg et svakt trykk mot siden av hodet og trykk lett fra med nakken inn i rotasjonsbevegelse mot hånden. Obs: Nakken skal ikke endre stilling, du skal bare aktivere muskulaturen ikke bevege den. Cirka 10-20% styrkeinnsatt og hold trykket i cirka 10 sekunder før du hviler i 10-15 sekunder mellom hver repetisjon. Gjør øvelsene over 4-6 repetisjoner i 3-4 sett.

Dette er fine øvelser som helst bør gjøres jevnlig for maksimal effekt – men vi minner om at det kan ta flere uker før du begynner å merke tydelig forskjell i muskel og nakkefunksjon.

VIDEO: Slik ser et Nakkeprolaps ut på MR Undersøkelse

I videoen nedenfor går vi gjennom vanlige funn og radiologisk presentasjon av nakkeprolaps. En interessant video for deg som ønsker å forstå mer om nakkeprolaps, og hvordan de ser ut.

Abonner gjerne på Youtube-kanalen vår (trykk her). Der finner du en rekke gratis treningsprogrammer og videoer tettspekket med helsekunnskap. Velkommen i familien!

Hvor ofte bør jeg gjøre nakkeøvelsene?

Det kommer helt an på deg selv og din helsesituasjon. Finn ut hva som passer for deg i starten og bygg deg sakte, men sikkert framover. Husk at øvelser kan føre til ømhet i starten, da du faktisk gradvis bryter ned skadede områder (skadevev og arrvev) og erstatter det med sunt, funksjonelt bløtvev. Dette kan være en tidkrevende, men meget givende prosess. Hvis du har en diagnose, så ber vi deg om å spørre din kliniker om disse øvelsene kan være gunstige for deg – eventuelt prøve deg frem meget forsiktig. Vi oppfordrer ellers til å være i bevegelse og å gå turer i ulendt terreng hvis mulig – se gjerne vår YouTube kanal for flere tips og øvelser.

Del gjerne disse øvelsene med kollegaer, venner og bekjente. Hvis du ønsker øvelsene tilsendt som et dokument med repetisjoner og lignende, så ber vi deg like, dele artikkelen og deretter ta kontakt via får Facebook-side her. Hvis du har spørsmål, så er det bare å ta kontakt med oss – så vil vi svare deg så godt vi kan, helt gratis.

NESTE SIDE: – Vondt i nakken? Dette bør du vite!

LES OGSÅ: – 8 Gode Råd og Tiltak mot Hodepine

Vondt i rygg og nakke? Vi anbefaler alle med vondt i ryggen å forsøke økt trening rettet mot hofter og knær også.

Prøv disse øvelsene også: – 6 Styrkeøvelser for Sterkere Hofte

Les også: – 6 Effektive Styrkeøvelser for Vonde Knær

Vær så snill og støtt vårt arbeid ved å følge oss og dele artiklene våre i sosiale medier:

– Vennligst følg Vondt.net på YOUTUBE

(Følg og kommenter hvis du vil at vi skal lage en video med spesifikke øvelser eller uttøyninger for akkurat DIN problematikk)

– Vennligst følg Vondt.net på FACEBOOK

(Vi forsøker å svare på alle meldinger og spørsmål innen 24 timer)

Bilder: Wikimedia Commons 2.0, Creative Commons, Freestockphotos og innsendte leserbidrag/bilder.

Hvorfor får man skiveskader og prolaps i nakken?