9 סימנים מוקדמים לדלקת מפרקים פסוריאטית

דלקת מפרקים פסוריאטית היא מחלת מפרקים כרונית וראומטית.

דלקת מפרקים פסוריאטית יכולה לגרום לכאבים ודלקת במפרקים. להלן תשעה סימנים מוקדמים המאפשרים לך לזהות אבחנה ראומטית זו בשלב מוקדם.

עד 30% מכלל האנשים עם מחלת העור פסוריאזיס מפתחים מחלת מפרקים זו

פסוריאזיס היא מחלת עור ידועה הגורמת לעור כסוף, אדמדם ומתקלף. מחלת העור פוגעת במיוחד במרפקים ובברכיים, אך יכולה להשפיע גם על הקרקפת, באזור סביב הטבור והמושב. עד 30 אחוז מהסובלים ממחלת עור זו סובלים גם מדלקת מפרקים פסוריאטית.¹ דלקת מפרקים פסוריאטית משפיע במיוחד על המפרקים בגב ובאצבעות. מה שמספק את הבסיס לכאבי פרקים, נוקשות ודלקות. עם זאת, מכיוון שמדובר במצב אוטואימוני ורב מערכתי, פסוריאזיס יכולה להשפיע גם על איברים שונים (כולל המוח, הריאות, הלב והמעיים), כמו גם העיניים וחיבורי הגידים.

"המנגנון העיקרי מאחורי הנזק שנגרם מפסוריאזיס הוא הדלקת הכרונית והרחבה בגוף. כדי להפחית את הסיכון להשפעה על הגוף, חשוב לבצע שינויים אנטי דלקתיים באורח החיים, תזונה נכונה, שימוש בקרמים לעור ומעקב של רופא או ראומטולוג לגבי טיפול תרופתי (יכול להיות רפואה ביולוגית, מדכא חיסון או תרופות מסורתיות)."

הכרת 9 הסימנים המוקדמים יכולה לספק חקירה וטיפול מהירים יותר

במאמר זה, אנו עוברים על 9 סימנים מוקדמים של דלקת מפרקים פסוריאטית המאפשרים לך לזהות את האבחנה בשלב מוקדם, וכך לקבל את הבדיקה והטיפול הראומטולוגיים הנכונים. דלקת מפרקים פסוריאטית היא אפוא סוג של דלקת מפרקים אוטואימונית, ואינו זהה ל דלקת מפרקים שגרונית.

«טיפים: באמצעות המאמר אנו מספקים עצות רלוונטיות למדידות עצמיות ועזרה עצמית. דוגמאות מכילות מסכת שינה להקלה על העיניים, שימוש ב רולר קצף נגד קשיחות מפרקים הקשורים לדלקת מפרקים פסוריאטית, כמו גם שימוש ב רעש דחיסה נגד ידיים ורגליים נפוחות. כל הקישורים להמלצות מוצרים נפתחים בחלון דפדפן חדש. העובדה שדלקת מפרקים פסוריאטית קשורה ישירות לכאבי גב ונוקשות מראה גם היא הכירופרקט אלכסנדר אנדורף FRA מרפאות כאב בריאות בינתחומית הציג סרטון אימון עם תרגילי גב מומלצים בסוף הכתבה".

1. דלקת בעיניים

אנחנו מתחילים עם סימפטום שלעתים קרובות מפתיע רבים, כלומר דלקת עיניים. לאנשים עם דלקת מפרקים פסוריאטית יש שכיחות גבוהה יותר של דלקת בעפעפיים ובעיניים. זה יכול לכלול גירוי, כאב שורף, גירוד, יובש, עיניים אדומות, נפיחות ועור אדמדם סביב העיניים. הנפוץ ביותר הוא שזה מתחיל עם דלקת עפעפיים (דלקת חזה), מה שעלול להוביל לקטרקט (דלקת הלחמית) או דלקת קשתית (בלתי נראות).

דלקת קשתית ממושכת עלולה להוביל לסיבוכים

אם אתה מושפע מפסוריאזיס, יש לך בין 7-20% סיכוי לפתח דלקת אובאיטיס.² דלקת הפוגעת באזור העין שאנו קוראים לו uvea. זה מורכב מכמה מבנים, כולל הקשתית, הכורואיד והקורפוס קלוסום. אי טיפול בדלקת עלול להוביל לסיבוכים חזותיים, כמו התפתחות קטרקט, גלאוקומה והצטברות נוזלים בעין. הטיפול הוא בעיקר תרופתי לדיכוי והפחתת דלקת. אבחון מוקדם יכול להבטיח כי האדם שומר על הראייה בצורה הטובה ביותר, וכי הדלקת אינה פוגעת בעצב הראייה.

המלצה: הקל על העיניים עם מסכת שינה שתוכננה במיוחד

אם נפגעת מדלקת בעיניים או מיובש בעיניים, מסכת שינה כזו יכולה להיות שווה זהב. מסכת השינה מיועדת לנוחות מוגברת לעיניים, בכך שבניגוד לרוב מסכות השינה יש לה חלל מעוצב במיוחד בתוך המסכה לעיניים. משמעות הדבר היא שאינך מקבל לחץ לחץ ישיר, אך יחד עם זאת יכול לשמור על הלחות ולהגן על העיניים בצורה הטובה ביותר. תוכלו לקרוא עוד על מסכת השינה המומלצת שלנו לה.

2. נפיחות והצטברות נוזלים במפרקים

סימן אופייני לדלקת מפרקים פסוריאטית וסוגים אחרים של מחלות מפרקים ראומטיות הוא דלקת מפרקים. דלקת במפרקים תגרום גם לאודם בעור, להתפתחות חום ונפיחות מקומית.

במיוחד המפרקים האחוריים, מפרקי האגן והאצבעות חשופים בדלקת מפרקים פסוריאטית

תגובות דלקתיות מתרחשות במיוחד במפרקים האחוריים (במיוחד הגב התחתון), מפרקי האגן ומפרקי האצבע החיצוניים (מפרקי DIP). אבל זה משפיע גם על מפרקים אחרים. כאב במפרק האגן, לומבגו og סאקריליט הם ממצאים אופייניים הן בדלקת מפרקים פסוריאטית והן בדלקת ספונדיליטיס (ספונדיליטיס אנקילוזינג). עם הזמן, תגובות דלקתיות אלו עלולות להוביל לפירוק של משטחי מפרקים וסחוסים.³

המפרק עשוי להיות חם ונפוח

רקמה דלקתית מייצרת חום בגלל הפעילות הדלקתית המוגברת. מפרק מודלק ירגיש חם למגע. זו בדיוק הסיבה שחשוב כל כך לחולים עם דלקת מפרקים פסוריאטית לשמור על הדלקת עם טיפול תרופתי נכון באמצעות ראומטולוג או רופא. הידעתם שיש אמצעים אנטי דלקתיים טבעיים נגד דלקות כאלה? בין שבעה אמצעים טבעיים מומלצים מומלצים, בין היתר כורכום. כתבנו בעבר מדריך מקיף בשם 7 יתרונות בריאותיים מדהימים של אכילת כורכום שאתה עשוי להפיק תועלת מקריאה.

קרא גם: 7 טיפולים טבעיים לדלקת מפרקים פסוריאטית

3. כאבי גב תחתון (lumbago)

דלקת מפרקים פסוריאטית קשורה ישירות לשכיחות מוגברת של כאבים בגב התחתון, הידוע יותר בשם הגב התחתון. זה קשור ישירות לעובדה שמצב ראומטי זה מוביל להשפעה על מפרקי האגן ומפרקי עמוד השדרה. בין היתר, דלקת מפרקים פסוריאטית קשורה לשכיחות מוגברת של דלקת מפרקים, פירוק מפרקים והצטברות נוזלים (בצקת) באזורים אלו. בנוסף, לחולים בדלקת מפרקים פסוריאטית יש גם צורך גדול יותר במעקב קבוע של פיזיותרפיסטים וכירופרקטים. טכניקות פיזיותרפיה שיכולות לספק הקלה ושיפור תפקודי כוללות:

• טיפול בלייזר במינון נמוך (ידוע גם בשם לייזר טיפולי)

• התגייסות משותפת

• טכניקות עיסוי

• טיפול מתיחה (כדי לעורר ניידות מוגברת במפרקים)

• טיפול בגלי לחץ (נגד דלקת בגידים)

• מחט יבשה (מחט יבש)

כאן כדאי במיוחד להדגיש את המטה-אנליזה הזו, צורת המחקר החזקה ביותר, שמראה את ההשפעה החיובית המתועדת של טיפול לייזר במינון נמוך נגד נוקשות מפרקים וכאבים בדלקת פרקים.⁴ זוהי צורת טיפול מבוססת ראיות בה אנו משתמשים בכל מחלקות המרפאה המסונפות שלנו עם תוצאות טובות. אם זו צורת טיפול שאתה רוצה ללמוד עליה יותר, אז אנחנו יכולים להמליץ ​​לך לקרוא את זה המדריך לטיפול בלייזר טיפולי נכתב על ידי מחלקת המרפאה שלנו בלמברטסטר באוסלו.

4. נפילת ציפורניים ותסמיני ציפורניים

דלקת מפרקים פסוריאזיס יכולה לגרום לציפורניים להישבר לחלוטין או חלקית מהציפורניים. המונח הרפואי לתופעה נקרא onycholysis. הפרדת ציפורניים כזו יכולה להתרחש גם עקב טראומה, למשל על ידי פגיעה בבוהן בקצה או אם דורכים עליך במהלך משחק כדורגל.

אנשים רבים מושפעים מתסמינים כאלה

זה יכול לקרות בשתי הידיים והרגליים. מדובר בבעיה טורדנית שמשפיעה על כמה מאלה עם פסוריאזיס וולגריס ודלקת מפרקים פסוריאטית, ואשר יכולה לגרום גם לקשיים בריצה או בהליכה. רבים עשויים גם למצוא את זה מביך או שזה אפילו מונע מאחד להיות חברתי. הציפורניים יכולות להיות מושפעות גם משקעים קטנים (שקעים) במבנה הציפורן עצמו. מחקר הראה שכ-50% מהחולים עם פסוריאזיס וולגריס (צורת העור הנפוצה ביותר של פסוריאזיס) ועד 80% מהאנשים עם דלקת מפרקים פסוריאטית.⁵ אז אנחנו גם סומכים על תסמינים אחרים של ציפורניים, כלומר לא רק שהם נושרים, כמו:

• עיבוי ושינויים במבנה הציפורן

• חפש במסמר (נקרא pitting באנגלית)

• שינויי צבע (צהוב או חום)

• השורות של ביו (קווים אופקיים, מוגבהים על הציפורן)

• זיהומים פטרייתיים משניים

אם אובחנת עם פסוריאזיס, עליך לבחון באופן קבוע את הציפורניים שלך לאיתור שינויים כאלה. על ידי גילוי מוקדם, תוכל לנקוט באמצעים הנכונים ולמנוע הידרדרות.

5. אצבעות ואצבעות נפוחות

נפיחות של האצבעות והבהונות ידועה גם בשם dactylitis והוא אחד הסימנים האופייניים ביותר לדלקת מפרקים פסוריאטית. אצל אנשים רבים, דלקת מפרקים פסוריאטית מתחילה לראשונה במפרקים הקטנים יותר של הידיים או הרגליים.

- המכונה בפי העם אצבעות נקניק

דקטיליטיס, כאשר היא מתרחשת באצבעות, נקראת יותר פופולרית אצבעות נקניק. רבים עשויים להיות מופתעים מהעובדה שנפיחות כזו מדורגת כאחד הסימנים הבטוחים של דלקת מפרקים פסוריאטית, ולטעון שזה מתרחש גם בצורות אחרות של שיגרון. זה לא לגמרי נכון. דלקת מפרקים פסוריאטית היא המצב הגורם לכל האצבעות או האצבעות להתנפח - לא רק למפרקים עצמם.

בגדי דחיסה יכולים לעזור עם ידיים ורגליים נפוחות

הרוב המכריע של הראומטולוגים מודעים לכך היטב כפפות דחיסה og גרבי דחיסה יכול לעזור להפחית את אגירת הנוזלים. רעש דחיסה פועל על ידי גירוי זרימת הדם, תוך שהוא מוביל לשיפור ניקוז הבצקות. למי שסובל הרבה עם רגליים נפוחות ושוקיים, אפשר גם כרית הרמה מתנפחת לרגליים להיות השקעה טובה.

ההמלצה שלנו: תן הקלה לשסתומים ורידים בלויים עם כרית הרמת רגליים

שסתומים ורידים שחוקים (אי ספיקה ורידית), בשילוב עם דלקות ראומטיות עלולות להוביל להצטברות נוזלים בשוקיים, בקרסוליים וברגליים. עם הזמן, זה יכול להוביל לדליות ברורות בשוקיים. כדי לעזור לוורידים שלך במחזור הדם, אתה יכול להשתמש ב- כרית הרמה מתנפחת לרגליים כשאתה נרגע. על ידי העלאת הרגליים שלך למצב נתמך היטב כמו זה, אתה יכול לעזור להפחית את הלחץ על הוורידים בשוקיים שלך, אשר בתורו יכול להוביל פחות נפיחות בכפות הרגליים. תוכל לקרוא עוד על ההמלצה שלנו לה.

קרא גם: - 8 אמצעים אנטי דלקתיים טבעיים נגד שיגרון

6. דלקת מפרקים פסוריאטית וכאבים בכף הרגל

דלקת מפרקים פסוריאטית יכולה לגרום לשכיחות מוגברת של כאבים בכפות הרגליים והקרסוליים. הסיבה לכך היא שאלו עם דלקת מפרקים פסוריאטית נפגעים לעתים קרובות דלקת עור, כלומר מצב שבו אתה מקבל כאב ודלקת בהצמדת הגיד עצמו, שבו הגיד נצמד לעצם.

משפיע במיוחד על האכילס והפלנטר פאשיה

בכפות הרגליים והקרסוליים זה עשוי להיקרא כאב, נפיחות ולחץ מאחורי העקב (גיד אכילס) או מתחת לכף הרגל (fascar plantar). זה יכול, בין היתר, לגרום לכאב בעת ירידה בבוקר, בדומה ל plantar fascite, ושזה כואב אחרי ריצה. שניהם בולמי עקב ושימוש ב גרבי דחיסה של plantar fasciitis יכול להועיל לסובלים מבעיות כף הרגל והקרסול כאב בעקב. מחקר מחקר הראה גם של-30% מהחולים עם דלקת מפרקים פסוריאטית יש סימנים קליניים של דלקת בגיד אכילס.⁶ מחלקת המרפאה שלנו בלמברטסטר באוסלו כתבה מדריך גדול בדיוק על זה דלקת אכילס. הקישור למדריך נפתח בחלון דפדפן חדש.

הטיפ שלנו: הקל על הרגליים והעקבים על ידי שימוש בכריות עקב (ג'ל סיליקון)

רובנו המכריע עלולים לסבול מכאבים בעקבים ובכפות הרגליים מדי פעם. במצבים כאלה, זה עשוי להיות רעיון טוב לתת לרגליים שלך הקלה והגנה נחוצים מאוד על ידי שימוש בולמי עקב. אלה עשויים מהרבה ג'ל סיליקון שנותן לך בלימת זעזועים נוספת כשאתה עומד והולך. תוכל לקרוא עוד על ההמלצה שלנו לה.

7. דלקת מפרקים פסוריאטית וכאבי מרפקים

התלהבות, כאבים ודלקת של צדדים בגידים עשויים להכות גם במרפקים. זה יגרום לכאבי גידים בדומה למרפק טניס, הידוע גם בשם אפיקונדיליטיס לרוחב. תסמינים קלאסיים עשויים לכלול כאב בעת אחיזה, ירידה בכוח האחיזה וכאב במרפק בעת פיתול או עבודה ידנית.

Enthesitis: סימן אופייני לדלקת מפרקים פסוריאטית

אנטזופתיה פירושה בעיות התקשרות לגידים. Enthesitis קשורה יותר ספציפית לדלקת גידים. מחקר מחקר שפורסם בכתב העת American Journal of Clinical Dermatology כתב את הדברים הבאים:

"Enthesitis ו-dactylitis, שני סימני היכר של PsA, קשורים לנזק רדיוגרפי היקפי/צירי למפרקים ולמחלה קשה. תסמינים קליניים של דלקת אנטת כוללים רגישות, כאב וכאב באנטה בעת מישוש, בעוד שדקטיליטיס מזוהה על ידי נפיחות של ספרה שלמה השונה מספרות סמוכות."⁷

לפיכך הם מראים כיצד גם אנתזיטיס וגם דקטיליטיס הם שני מאפיינים של דלקת מפרקים פסוריאטית. סימנים קליניים אופייניים של דלקת מוח כוללים רגישות וכאב בעת לחיצה על הצמדת הגיד. טיפול בגלי לחץ הוא צורת טיפול מודרנית שיכולה לספק הקלה בתסמינים ושיפור תפקודי. לצורת הטיפול יש השפעה מתועדת היטב נגד דלקת בגידים. כל אחד מחלקות המרפאה שלנו השייך ל-Vondtklinikkene Tverrfaglig Health מציע טיפול בגלי לחץ. אתה יכול לקרוא את המדריך הזה על, בין היתר טיפול בגלי לחץ לדלקת בגיד נכתב על ידי מחלקת המרפאה שלנו ב-Eidsvoll Sundet ב-Akershus. הקישור נפתח בחלון דפדפן חדש.

8. עייפות ועייפות

כמו אבחנות ראומטיות אחרות, דלקת מפרקים פסוריאטית יכולה להוביל לתגובה כרונית אוטואימונית בגוף. המשמעות היא שמערכת החיסון של הגוף עצמו תוקפת כמעט ללא הרף את התאים של הגוף עצמו. באופן לא מפתיע, זה ידרוש כמויות גדולות של אנרגיה שיכולה להוביל לתשישות קיצונית. כתבנו בעבר מאמר בשם דלקת פרקים ועייפות מה שעוסק באיך סוג אחר של דלקת מפרקים אוטואימונית, כלומר דלקת מפרקים שגרונית, יכול להוביל לעייפות.

עייפות: סוג של תשישות קיצונית

עייפות מתייחסת לצורה של תשישות הרבה יותר גרועה מזה להיות עייף. אנשים רבים עם דלקת מפרקים פסוריאטית יכולים למרבה הצער לחוות זאת.

9. נוקשות וכאבים במפרקים

כאמור, דלקת מפרקים פסוריאטית גורמת לשינויים בתוך המפרקים, בצורת דלקות, נזקים מבניים והצטברות נוזלים. שינויים אלה יכולים לגרום למפרקים להרגיש נוקשים בתנועה ולהיות כואבים או כואבים ישירות בתנוחות מסוימות.

נוקשות בוקר שכיחה בקרב חולים עם דלקת מפרקים אוטואימונית

בדומה לחולי שיגרון אחרים, לאלו עם דלקת מפרקים פסוריאטית יש שכיחות מוגברת של כאבי פרקים - ותועד היטב שגם הנוקשות וגם הכאב הם לרוב החמורים ביותר בבוקר. לכן אנשים רבים מנסים להגיע להסתגלות אופטימלית וארגונומית כאשר הם ישנים, למשל באמצעות שימוש כרית אגן עם רצועת הידוק. אלה משמשים כדי לספק הקלה לאזורים המעורבים לעתים קרובות בדלקת מפרקים פסוריאטית, כגון הירכיים, מפרקי האגן והגב התחתון.

ההמלצה שלנו: נסה לישון עם כרית אגן

En כרית אגן עם רצועת הידוק מספק תנוחת שינה טובה וארגונומית יותר. זה יכול לקדם זרימת דם משופרת של הנוזל הסינוביאלי והחמצן בעת ​​השינה. בנוסף לכך, הוא מפעיל פחות לחץ על הברכיים, הירכיים והאגן. עלינו לזכור כי אלו משמשות נשים בהריון על מנת לספק תנוחת שינה אופטימלית, אך זה המצב שרובנו המכריע מרוויחים משינה עם כרית כזו. תוכל לקרוא עוד על ההמלצה שלנו לה.

באיור למעלה, קל יותר לראות כיצד כרית השכיבה באגן מובילה לתנוחת שינה ארגונומית משופרת למפרקים.

סרטון: 6 תרגילים למניעת נוקשות גב

בסרטון למטה שכותרתו 6 תרגילים נגד ירי מכשפה (קריק מאחור) מציג הכירופרקט אלכסנדר אנדורף קדימה 6 תרגילי גב מומלצים. אלו מכוונים לנטרל כאבי גב תחתון, להמיס שרירים מתוחים ולעורר ניידות מוגברת. לכן הם מתאימים היטב לאנשים עם דלקת מפרקים פסוריאטית עם כאבי גב נלווים.

ששת התרגילים בסרטון הם:

1. מתיחת גב

2. חתול-גמל

3. סיבוב אגן

4. גיוס גב לרוחב

5. מתיחה של Piriformis

6. "עמדת חירום" (ללחץ הדחיסה המינימלי האפשרי בגב התחתון)

אל תהסס להירשם בחינם ערוץ היוטיוב שלנו לעוד סרטונים מעולים עם תוכניות אימונים וידע בריאותי.

סיכום: 9 סימנים מוקדמים לדלקת מפרקים פסוריאטית

דלקת מפרקים פסוריאטית היא אבחנה רצינית וראומטית. המצב הוא גם כרוני וגם אוטואימוני. מחקרים מדגישים את החשיבות של זיהוי מוקדם של סימני פסוריאזיס, בין היתר מחקר אחד כתב את הדברים הבאים:

"טיפול מאוחר ב-PsA עלול לגרום לנזק בלתי הפיך למפרקים ולירידה באיכות החיים".⁷

לכן הם מראים שגילוי מאוחר יותר של דלקת מפרקים פסוריאטית יכול לגרום לנזק בלתי הפיך למפרקים - ובכך גם להוביל לפגיעה קבועה באיכות החיים. הכרת הסימנים המוקדמים של המצב יכולה להוביל לפניית עזרה ובדיקה מהירה יותר.

עזרו לנו להגביר את ההתמקדות בהפרעות ראומטיות ומחלות בלתי נראות

יש מעט מדי התמקדות באמצעים שיכולים לשפר את איכות החיים של אנשים עם שיגרון ואנשים עם מחלה בלתי נראית. אנו קוראים להתמקדות מוגברת בידע בריאותי, שירותי שיקום משופרים וקמפיינים פעילים כדי, בין היתר, לקדם אמצעים טבעיים וייעוץ לאורח חיים (כולל עצות בנושא דיאטה אנטי דלקתית) עבור קבוצות חולים אלו. אתם מוזמנים להצטרף לקבוצת הפייסבוק שלנו «שיגרון וכאב כרוני - נורווגיה: מחקר וחדשות» לעדכונים ומאמרים בנושא זה. כאן תוכל גם להגיב ולהחליף חוויות עם אחרים באותו מצב כמוך.

הדף הבא: 7 טיפולים טבעיים לדלקת מפרקים פסוריאטית

מרפאות הכאב: בחירתכם לטיפול ושיקום מודרניים

הקלינאים ומחלקות המרפאות שלנו שואפות תמיד להיות בין העילית בחקירה, טיפול ושיקום של כאבים ופציעות בשרירים, גידים, עצבים ומפרקים. בלחיצה על הכפתור למטה, תוכל לראות סקירה כללית של המרפאות שלנו - כולל באוסלו (כולל למברטסטר) וויקן (ראהולט og סאונד איידסוול). אל תהסס לפנות אלינו אם יש לך שאלות כלשהן.

ראה סקירת מרפאה

מאמר: 9 סימנים מוקדמים של דלקת מפרקים פסוריאטית (מבוסס על ראיות)

נכתב על ידי: הכירופרקטורים והפיזיותרפיסטים המורשים שלנו ב-Vondtklinikkene

בדיקת עובדה: המאמרים שלנו מבוססים תמיד על מקורות רציניים, מחקרי מחקר וכתבי עת מחקריים, כגון PubMed ו-Cochrane Library. אנא צור איתנו קשר אם אתה מזהה שגיאות או אם יש לך הערות.

מחקר ומקורות: 9 סימנים מוקדמים של דלקת מפרקים פסוריאטית (מבוסס על ראיות)

1. Ocampo et al, 2019. דלקת מפרקים פסוריאטית. F1000 Res. 2019 בספטמבר 20;8:F1000 Faculty Rev-1665.

2. Fotiadou et al, 2019. פסוריאזיס ואובאיטיס: קישורים וסיכונים. פסוריאזיס (אוקל). 2019 באוגוסט 28:9:91-96.

3. Sankowski et al, 2013. דלקת מפרקים פסוריאטית. פול ג'יי רדיול. 2013 ינואר-מרץ; 78(1): 7–17.

4. Brosseau et al, 2000. טיפול בלייזר ברמה נמוכה לאוסטאוארתריטיס ודלקת מפרקים שגרונית: מטא-אנליזה. J Rheumatol. 2000 אוגוסט;27(8):1961-9.

5. Sobolewski et al, 2017. מעורבות ציפורניים בדלקת מפרקים פסוריאטית. ראומטולוגיה. 2017; 55(3): 131–135.

6. De Simone et al, 2023. דלקת בגיד אכילס בפסוריאזיס: ממצאים קליניים וסונוגרפיים. J Am Acad Dermatol. 2003 אוגוסט;49(2):217-22.

7. Bagel et al, 2018. Enthesitis and Dactylitis in Psoriatic Disease: A Guide for Dermatologists. Am J Clin Dermatol. דצמבר 2018; 19(6):839-852.

- אל תהסס לעקוב אחר Vondtklinikkene Verrrfaglig Helse ב YOUTUBE

- אל תהסס לעקוב אחר Vondtklinikkene Verrrfaglig Helse ב פייסבוק