donna con mal di schiena

Lombalgia (lombalgia)

Lombalgia e lombalgia possono interessare tutti. Avere mal di schiena e mal di schiena è fastidioso e va oltre la funzione, l'umore e le capacità lavorative. Non si adatta mai al mal di schiena. La lombalgia acuta è un fastidio che colpisce fino al 90% della popolazione norvegese, secondo i dati del NHI. La parte bassa della schiena è la parte bassa della schiena ed è composta da 5 vertebre, nel linguaggio professionale è chiamata columnalis lombare. La lombalgia improvvisa è anche conosciuta come lombaggine o colpo di strega. In questo articolo di revisione, imparerai a conoscere meglio le cause e le diagnosi comuni, i sintomi, le opzioni di valutazione, i metodi di trattamento, i buoni esercizi e le misure di autovalutazione.

 

Buon consiglio: scorri verso il basso per vedere due video di allenamento che possono aiutarti con la lombalgia. Alla fine dell'articolo, esaminiamo anche varie automisure intelligenti e suggerimenti che possono aiutarti nel lavoro e nella vita di tutti i giorni.

 

In questa guida puoi saperne di più su:

1. Anatomia: dov'è la colonna lombare? E in cosa consiste?
2. Cause di lombalgia

- Perché hai dolore nella parte bassa della schiena?

Cause comuni

- Diagnosi

Cause rare

3. Sintomi di lombalgia
4. Esame clinico e funzionale della lombalgia
5. Trattamento contro la lombalgia
6. Automisure ed esercizi per il dolore nella parte bassa della schiena (incluso il video)

- Come prevenire la lombalgia?

 

1. Anatomia: dov'è la colonna lombare? E in cosa consiste?

  • 5 vertebre lombari
  • Dischi intervertebrali (ammortizzatori morbidi tra le vertebre)
  • Muscoli della schiena e muscoli del sedile
  • Tendini e legamenti

dov'è la parte bassa della schiena

Un buon punto di partenza per saperne di più sulla lombalgia è capire come viene costruita la parte bassa della schiena. Questa parte anatomica è quindi la parte più bassa della schiena. La colonna lombare è composta da 5 vertebre, queste sono chiamate L1, L2, L3, L4, L5 - di cui L1 è l'articolazione lombare superiore e L5 è quella inferiore. Tra queste vertebre fatte di osso troviamo dischi molli chiamati dischi intervertebrali. Questi sono costituiti da un nucleo morbido chiamato nucleo polposo, nonché da una parete esterna più dura nota come anello fibroso. In caso di danno al disco, la massa molle può fuoriuscire dalla parete esterna e fornire una base per ciò che chiamiamo a ernia del disco nella parte bassa della schiena (prolasso lombare).

 

Oltre a questo, la schiena dipende anche da una buona funzione dei muscoli della schiena associati e dei muscoli dei glutei per funzionare in modo ottimale. Esempi di alcuni dei muscoli che sono spesso coinvolti nel mal di schiena sono le barelle dorsali, il gluteo, il piriforme e il quadrato dei lombi. Oltre ai muscoli, la parte bassa della schiena riceve stabilità anche dal tessuto connettivo (fascia), dai tendini (la parte che unisce un muscolo all'osso) e dai legamenti (che attacca l'osso all'osso). Nel complesso, articolazioni, muscoli, tendini e nervi dovrebbero funzionare bene nella parte bassa della schiena per evitare la parte bassa della schiena - qualcosa che a volte può essere difficile, soprattutto se hai un lavoro molto statico con molto carico quotidiano sulla parte bassa della schiena.

 

2. Cause di lombalgia

Abbiamo mal di schiena perché il sistema di allarme integrato nel corpo ci informa del malfunzionamento e del rischio di un ulteriore deterioramento. I segnali di dolore vengono quindi inviati per farti affrontare il problema. Ma è anche importante capire che il dolore ha spesso diverse cause e quindi è spesso considerato un dolore combinato. In questa parte dell'articolo, esaminiamo cause comuni, nomi di diagnosi diverse e, non ultime, cause rare di lombalgia.

 

Cause comuni

  1. Malfunzionamento di muscoli e articolazioni
  2. Usura (artrosi)
  3. Irritazione del nervo e lesioni del disco

 

1. Malfunzionamento di muscoli e articolazioni

La ridotta mobilità articolare e la tensione muscolare sono le cause più comuni di lombalgia. Tuttavia, la lombalgia può verificarsi a causa di una serie di cause e diagnosi - spesso il problema è dovuto a sovraccarichi improvvisi, carichi errati ripetuti nel tempo e poca (o troppa) attività fisica. C'è sempre una combinazione di cause che causano la lombalgia, quindi è importante trattare il problema in modo olistico, tenendo conto di tutti i fattori. Molto spesso, durante gli esami funzionali, il terapista sarà in grado di rilevare una combinazione di elevata tensione muscolare e ridotta mobilità delle articolazioni. NHI riferisce anche che questa condizione è la più grande diagnosi singola per i pagamenti di sicurezza sociale e che questa diagnosi rappresenta circa il 15% di tutti i congedi per malattia a lungo termine. A causa delle condizioni di lavoro disergonomiche e del tempo sempre più seduto al PC - che a sua volta porta a un maggiore affaticamento del collo, delle spalle e della parte bassa della schiena - non sorprende particolarmente che il dolore riportato in queste aree sia in aumento nella società.

 

2. Cambiamenti di usura (osteoartrite)

L'usura delle articolazioni si verifica per un lungo periodo di tempo ed è comune quando si invecchia. Traumi e lesioni possono fornire una base per un'usura articolare più rapida del solito a causa dei soli cambiamenti legati all'età. L'artrosi delle articolazioni nella parte bassa della schiena può portare a ridotta mobilità, ridotta funzionalità e dolore. Ma è importante ricordare che il trattamento manuale in combinazione con esercizi adattati ha un effetto ben documentato in relazione al mantenimento della funzione nell'osteoartrosi, anche nelle anche (1). Uno stile di vita attivo è importante anche se si desidera la migliore salute possibile delle articolazioni e per prevenire l'artrosi.

 

3. Irritazione del nervo e lesioni del disco

Se il nervo nella colonna lombare inferiore o nel sedile viene pizzicato, si parla di sciatica. Sciatica spesso significa che una combinazione di muscoli tesi, articolazioni rigide e dischi intervertebrali ridotti in altezza porta a condizioni di spazio più ristretto. Questa tensione porta quindi a un pizzico o irritazione al passaggio del nervo. Un carico o un sovraccarico improprio possono anche portare a danni al disco e prolasso del disco, che a loro volta possono causare dischi intervertebrali inferiori, dolore e ridotta funzionalità nell'area. La terapia di trazione, con una panca di trazione (come quella utilizzata dai moderni chiropratici o fisioterapisti), viene spesso utilizzata nel trattamento di tale irritazione e pizzicamento dei nervi. Anche la terapia ad onde di pressione mirata ai muscoli glutei profondi, alla cresta dell'anca e alla transizione pelvica può essere un supplemento efficace.

 



 

Altre diagnosi comuni

Nell'elenco seguente, esaminiamo alcune diagnosi comuni spesso riscontrate con la lombalgia. Ricorda inoltre che, purtroppo, è possibile che si verifichino più tipi di malfunzionamento contemporaneamente.

 

Altre possibili cause e diagnosi di lombalgia:

Artrite (artrite e artrite)

osteoartrite (Il mal di schiena dipende dall'entità di osteoartrite spinale)

armadio pelvica (Il blocco pelvico con mialgia associata può causare dolore nella parte bassa della schiena e nella parte bassa della schiena)

Differenza di lunghezza delle gambe (la differenza di lunghezza delle gambe funzionale o strutturale può essere una causa che contribuisce alla lombalgia)

Infiammazione della parte bassa della schiena

Danni ai tessuti molli

Punto di innesco dell'erettore spinae (muscolo posteriore)

Fibromialgia (reumatismo dei tessuti molli)

Mialgia glutea (dolore al sedile, contro il coccige e l'anca, contro la parte bassa della schiena o dell'anca)

Mialgia / punto di innesco del gluteo medio (I muscoli glutei tesi possono contribuire alla lombalgia)

Muscoli posteriori della coscia mialgia / danno muscolare (provoca dolore nella parte posteriore della coscia e contro il coccige, a seconda della zona danneggiata)

Artrosi dell'anca (nota anche come artrosi cox)

Sciatica / Sciatica (A seconda della radice nervosa interessata, può causare dolore riferito all'anca, ai glutei, al coccige, alle cosce, alle ginocchia, alle gambe e ai piedi)

spogliatoio comune / rigidità articolare / disfunzione del bacino, del coccige, dell'osso sacro, dell'anca o della parte bassa della schiena

Prolasso lombare (L'irritazione del nervo/lesione del disco nella radice del nervo L3, L4 o L5 può causare dolore riferito nella parte bassa della schiena, nei glutei e lungo le gambe)

Mestruazioni (può essere una concausa della lombalgia)

Dolore muscolare: Qualcosa che la maggior parte delle persone ha sperimentato, se i muscoli vengono caricati in modo errato per un periodo di tempo più lungo, si formeranno nodi muscolari / punti trigger nei muscoli.

- Punti trigger attivi causerà dolore continuamente dal muscolo (ad es. gluteo minimus myalgi nei glutei, l'erettore spinale o il quadrato dei lombi possono causare dolore nella parte bassa della schiena)
- Punti trigger latenti fornisce dolore attraverso la pressione, l'attività e la tensione

Sindrome piriforme

Prolasso della parte bassa della schiena

Mialgia del quadratus lumborum (QL)

reumatismo (Diversi disturbi reumatici possono causare lombalgia)

tendinite

tendine erettile

scoliosi (Le inclinazioni nella parte posteriore possono portare a un caricamento errato nella parte bassa della schiena)

Stenosi spinale della parte bassa della schiena (Le condizioni dei nervi tesi possono causare dolore ai nervi nella parte posteriore e più in basso nelle gambe)

Spondilistesi

Precedente intervento chirurgico alla schiena (il tessuto cicatriziale e il tessuto lesionato possono causare mal di schiena)

Perdita di affaticamento nella parte bassa della schiena

Trocantertendinite / tendinosi

 

Cause rare di lombalgia

Ci sono anche altre cause, ma queste sono spesso significativamente più rare. Se hai la febbre in combinazione con il mal di schiena, dovresti sempre consultare un medico.

  • infiammazione
  • Sindrome di Cauda Equina
  • Fraktur
  • Infezione (spesso con alto CRP e febbre)
  • artrite
  • cancro alle ossa o qualsiasi altro tumore
  • Artrite settica
  • Tuberkulose

 

3. Sintomi di lombalgia

I sintomi e la presentazione del dolore nella lombalgia variano a seconda della causa del problema. Ad esempio, i sintomi possono essere diversi se c'è un maggiore coinvolgimento delle vertebre inferiori e dei muscoli glutei. E nelle diagnosi che contribuiscono all'irritazione dei nervi o al pizzicamento dei nervi, come la stenosi spinale o l'ernia del disco, questi possono dare sintomi diversi in base alle radici nervose colpite. Un approfondito esame funzionale eseguito da un medico autorizzato, come un chiropratico o un fisioterapista, è quindi essenziale quando si tratta di identificare sia le cause che i sintomi.

 

Sintomi comuni di lombalgia

Nell'elenco seguente, abbiamo elencato alcuni dei sintomi più tradizionali e delle presentazioni del dolore della lombalgia.

  • Il dolore può manifestarsi in modo acuto o nel tempo
  • La parte bassa della schiena è rigida e dolorante, soprattutto al mattino
  • Quasi costantemente stanco nella parte bassa della schiena
  • Tagli improvvisi alla schiena (dolori acuti che arrivano all'improvviso)
  • Il dolore è aggravato dallo stare seduti o in piedi fermi su e giù
  • Inclinato nella parte posteriore di uno dei lati (sollievo dal dolore)
  • La sensazione che la schiena stia cedendo
  • Radiazione lungo la gamba dalla parte posteriore (irritazione del nervo)
  • Lombalgia (come un cerchio o come una cintura di compressione sulla parte bassa della schiena)

 

Presentazioni comuni di dolore riportato a Lumbago

Il dolore può essere vissuto e descritto in modo diverso da persona a persona. Qui puoi vedere una selezione di alcune delle descrizioni che i pazienti hanno le nostre cliniche (vedi i nostri reparti qui - il link si apre in una nuova finestra) sentiti libero di usare.

- Letargia nella parte bassa della schiena

- Bruciore nella parte bassa della schiena

- Dolore profondo nella parte bassa della schiena

- Scossa elettrica nella parte bassa della schiena

- Hogging e intaglio nella parte bassa della schiena

- Nodo nella parte bassa della schiena

- Crampi nella parte bassa della schiena

- Dolori articolari nella parte bassa della schiena

- Formiche nella parte bassa della schiena

- Murring nella parte bassa della schiena

- Dolore muscolare nella parte bassa della schiena

- Dolore nervoso nella parte bassa della schiena

- La colonna lombare

- Scuoti nella parte bassa della schiena

- Appoggiato nella parte bassa della schiena

- Indossato nella parte bassa della schiena

- Pungente nella parte bassa della schiena

- Sgabello nella parte bassa della schiena

- Lombalgia

- Lombalgia

- Dolore nella parte bassa della schiena

 




 

- La mia lombalgia è acuta, subacuta o cronica?

Quando si parla di questo tipo di classificazione, ci si riferisce alla durata del mal di schiena. La lombalgia acuta è una lombalgia che dura da meno di tre settimane. Oltre le tre settimane si definisce subacuto e se la durata del dolore supera i tre mesi viene classificato come cronico. Ma qui è importante tenere la lingua dritta in bocca - perché cronico in questo sistema di classificazione non significa cronico come in "impossibile farci nulla". Tuttavia, la verità è che più a lungo rimani con il mal di schiena, più lungo è il periodo di tempo che puoi aspettarti di ricevere aiuto attraverso un trattamento attivo e esercizi a casa. Non arrenderti, agisci attivamente e cerca medici professionalmente competenti: ringrazierai "il tuo sé futuro" per più avanti nella vita.

 

4. Esame clinico e funzionale della lombalgia (lombalgia)

  • Esame della funzionalità nella parte bassa della schiena

  • Test funzionali clinici e test di tensione nervosa

  • Ricerca diagnostica dell'immagine

 

Un buon e approfondito esame funzionale della parte bassa della schiena si baserà innanzitutto su un'accurata anamnesi del paziente. Quindi, sulla base dell'anamnesi, il clinico esaminerà la funzione e la mobilità dei muscoli e delle articolazioni lombari. L'esame sarà in grado di rivelare restrizioni di movimento nelle articolazioni, muscoli sensibili al dolore e irritazioni nervose nella parte posteriore o del sedile. Chiropratico moderno, terapista manuale e fisioterapista sono le professioni autorizzate pubblicamente in Norvegia che possono aiutarti in questo. In linea generale, sconsigliamo le professioni non autorizzate, anche se ce ne sono molte buone anche in queste professioni, poiché queste non hanno la protezione del titolo - e che quindi anche le persone non qualificate possono chiamarsi, ad esempio, naprapata o osteopata. Fortunatamente, si stanno compiendo sforzi per affrontare questo problema, ma per il momento la nostra raccomandazione principale sarà quella di cercare professioni autorizzate pubblicamente.

 

- Test funzionali e Test speciali

Il clinico vorrebbe utilizzare quelli che chiamiamo test di funzionalità ortopedica e test speciali che esaminano il clampaggio della radice nervosa. Sulla base dei risultati di questi esami, il terapeuta sarà normalmente in grado di fare una diagnosi funzionale. Di solito ci sono coinvolgimenti da diversi aspetti nei muscoli, nelle articolazioni e nei nervi che sono alla base del problema. Inoltre, verrà impostato un ciclo di trattamento stimato costituito da lavoro muscolare, mobilizzazione articolare e altri metodi di trattamento (ad esempio trattamento con ago o onde di pressione). Il paziente riceverà anche esercizi a casa basati su questi risultati. Quindi, con i corsi di trattamento tradizionali, puoi fare a meno dell'imaging, come l'esame MRI e i raggi X. Ma in alcuni casi può essere indicato dal punto di vista medico e ne parleremo di più nella prossima parte dell'articolo.

 

Indagine di imaging sulla lombalgia

  • Esame MRI (Gold standard nella maggior parte dei casi)
  • Radiografia (utile in caso di sospetta frattura o trauma)
  • TC (usata se il paziente ha un pacemaker o simili)

In alcuni casi, l'imaging può essere utile. Esempi di ciò possono essere se il paziente ha indicazioni di prolasso o stenosi spinale. Se si sospetta un'artrosi significativa o artrosi dell'anca allora puoi eventualmente usare i raggi X invece. I raggi X, tuttavia, non possono visualizzare i tessuti molli come possono fare gli esami MRI. Di seguito è possibile visualizzare immagini campione dei vari report diagnostici di imaging.

 

Immagine MRI della parte bassa della schiena

Immagine MR della parte bassa della schiena - Photo Smart

Nell'immagine sopra puoi vedere un esempio di come possono apparire le immagini di un esame MRI della parte bassa della schiena. Le immagini MRI sono il gold standard quando vogliamo valutare la parte bassa della schiena. Tra le altre cose, può mostrare lesioni del disco, prolasso e condizioni nervose tese nella parte posteriore.

 

Radiografia della colonna lombare
Radiografia della parte bassa della schiena - Foto Wikimedia

Radiografia della parte bassa della schiena - Foto Wikimedia

Sopra vediamo un esempio di come può apparire una radiografia della parte bassa della schiena. La foto è stata scattata di lato. Si fa notare cambi di usura piuttosto marcati in L5 / S1 (LSO - transizione lombosacrale) colonna lombare inferiore. In altre parole - artrosi.

 

Esame ecografico dei multifidi lombari (i muscoli lombari della parte bassa della schiena)

Immagine ad ultrasuoni di multifidi lombari profondi - Foto dinamica

In generale, l'ecografia non è particolarmente adatta per l'esame della colonna lombare. I test di imaging più comuni per questa parte del corpo sono la risonanza magnetica e i raggi X. Descrizione dell'immagine ecografica che mostra il multifido nella parte bassa della schiena: Sezione trasversale della spinosi di livello L4, con lamina ecogena (L) profonda rispetto ai muscoli multifidi (M). L'immagine è stata scattata con una sonda ultrasonica lineare curva 5MHZ.

 

5. Trattamento della lombalgia

  • Approccio moderno
  • Trattamento di muscoli e articolazioni
  • Esercizi e consigli per il miglioramento a lungo termine

Come accennato nella parte precedente dell'articolo, l'esame funzionale approfondito facilita il corso del trattamento. Ogni caso di paziente è diverso, e quindi ci si può anche aspettare un piano di trattamento individualizzato, con esercizi, basato sui risultati clinici. Ciò che è generalmente importante è che il clinico affronti il ​​problema in modo olistico e moderno.

 

Trattamenti comuni per la lombalgia

  1. fisioterapia
  2. Chiropratica moderna
  3. Laserterapia muscoloscheletrica (Classe 3B)
  4. Massaggio e lavoro muscolare
  5. Agoterapia e agopuntura intramuscolare
  6. Terapia ad onde di pressione (terapia ad onde d'urto)
  7. Allenamento ed esercizi a casa
  8. Allenamento in piscina con acqua calda

1. Fisioterapia contro la lombalgia

È molto utile per chi soffre di problemi alla schiena e ottenere aiuto per scoprire quale esercizio è il migliore per loro. Un fisioterapista può anche trattare i muscoli doloranti e tesi. Trova uno dei nostri fisioterapisti vicino a te tramite questa panoramica della clinica (il link si apre in una nuova finestra).

 

2. Chiropratica moderna e trazione

Un moderno chiropratico ha una competenza eccezionalmente buona nella valutazione e nel trattamento della lombalgia. Questi lavorano attivamente sia con i muscoli che con le articolazioni e, in quanto medico, hanno anche il diritto di fare riferimento all'imaging e al congedo per malattia. Una revisione sistematica degli studi, un meta-studio, ha concluso che la manipolazione chiropratica è efficace nel trattamento della lombalgia subacuta e cronica (Chou et al, 2007). Se lo desideri, puoi vedere i nostri moderni chiropratici vicino a te tramite questa panoramica della clinica (il link si apre in una nuova finestra).

 

Laserterapia muscoloscheletrica (Classe 3B)

La terapia laser è una forma di trattamento entusiasmante che viene spesso utilizzata come integratore dai moderni chiropratici e fisioterapisti. Secondo i regolamenti sulla protezione dalle radiazioni, solo un medico, un chiropratico e un fisioterapista possono utilizzare questo metodo di trattamento. La terapia laser ha un effetto ben documentato contro, tra le altre cose, lesioni muscolari e tendiniti. Puoi leggere di più sulla forma di trattamento suo (il link si apre in una nuova finestra). Il trattamento è offerto in tutti i reparti appartenenti alle Cliniche del dolore.

 

4. Massaggio e lavoro muscolare

Il lavoro muscolare e il massaggio possono avere un effetto antidolorifico sui muscoli tesi e doloranti. Aumenta la circolazione sanguigna nelle aree muscolari localmente doloranti e si dissolve in fibre muscolari tese. Il lavoro muscolare nelle professioni autorizzate può includere anche l'agopuntura intramuscolare.

 

5. Agoterapia e agopuntura

Molti fisioterapisti e chiropratici moderni utilizzano aghi di agopuntura nelle loro configurazioni di trattamento. Ti ricordiamo ancora una volta che l'agopuntore non è un titolo protetto, quindi ti consigliamo di indagare piuttosto su quali fisioterapisti o chiropratici vicino a te che utilizzano anche gli aghi nel loro piano di trattamento.

 

6. Trattamento con onde di pressione

La terapia ad onde di pressione può essere efficace contro, tra le altre cose, la sindrome del piriforme e il dolore riferito dalle anche. Il trattamento avviene utilizzando un dispositivo ad onde di pressione e il terapista dirige la sonda nelle aree sensibili al dolore e restrittive nel bacino e nell'anca. Il metodo di trattamento ha un effetto molto ben documentato. Se lo desideri, puoi leggere un articolo approfondito e informativo sul trattamento suo (il link si apre in una nuova finestra). Tutti le nostre cliniche offre il trattamento delle onde di pressione tramite dispositivi all'avanguardia.

 

7. Allenamento ed esercizi a casa

Essere attivi in ​​base alle capacità è importante. La stragrande maggioranza dei medici, in un corso attivo di trattamento, ti aiuterà a iniziare con gli esercizi a casa giusti adattati a te e ai tuoi problemi. A volte è così che hai bisogno di un piccolo aiuto con sollievo dal dolore e miglioramento funzionale per iniziare con l'esercizio. Sapevi che abbiamo un canale Youtube con centinaia di video di formazione gratuiti? Lo puoi trovare tramite link qui (si apre in una nuova finestra).

 

8. Formazione sulla piscina di acqua calda

La formazione in una piscina di acqua calda è un'offerta che viene spesso offerta ai reumatologi e ad altri gruppi di pazienti. L'allenamento in acqua calda/piscina ha dimostrato che può essere molto utile per alleviare i sintomi e migliorare la funzionalità in determinate categorie di pazienti. Sfortunatamente, sempre più di queste offerte vengono interrotte, il che dimostra che la prevenzione non è la massima priorità. In Vondtklinikkene, nel nostro discorso è chiaro che questa è un'offerta che dovrebbe essere costruita, non abbassata.

 

6. Automisure ed esercizi per il dolore nella parte bassa della schiena

  1. prevenzione
  2. iniziative private
  3. Esercizi e allenamento (video incluso)

In questa parte dell'articolo, diamo uno sguardo più da vicino a cosa puoi fare da solo contro il dolore. Ciò include suggerimenti e suggerimenti per la prevenzione, le misure di autovalutazione e gli esercizi a casa consigliati. Qui mostriamo anche due video costituiti da programmi di esercizi che puoi utilizzare per la lombalgia.

 

1. Prevenzione della lombalgia

  • Evitare un carico statico eccessivo
  • Continua a muoverti per tutto il giorno
  • Prova a camminare o fare jogging per circa mezz'ora ogni giorno
  • Fai passi attivi con automisure adatte alla tua vita di tutti i giorni
  • Variare la posizione di seduta durante l'utilizzo coccige (il link si apre in una nuova finestra) o simili

 

- Cosa devo fare per alleviare la lombalgia acuta?

In caso di mal di schiena acuto: Trova una posizione il più indolore possibile (chiamata posizione di emergenza) in modo da poterti rilassare. Inizia con movimenti delicati con questa posizione come punto di partenza. Inizia a camminare il prima possibile. Concentrati sul relax in modo da muoverti nel modo più naturale e naturale possibile, anche se fa male. In episodi molto acuti può schienale lombare (il link si apre in una nuova finestra) è consigliato, ma non per un uso regolare.

 

2. Automisure

Molti dei nostri pazienti ci chiedono delle automisure attive che possono usare per la loro schiena nella vita di tutti i giorni. Su tali domande, raccomandiamo volentieri, in generale, l'uso di a set di palline del punto di innesco (vedi esempio qui - si apre in una nuova finestra), pacchetti combinati (può essere usato sia come impacco freddo che impacco caldo) e cuscinetto imbottito con cui dormire (in modo che la schiena e il bacino ottengano la giusta angolazione). Per coloro che passano molto tempo davanti a un PC, consigliamo di variare la posizione seduta quando si utilizza un cuscino per il coccige.

 

Le prime palline dei punti trigger possono essere utilizzate a giorni alterni contro i muscoli doloranti della schiena, dell'anca e del bacino su base giornaliera. Per il dolore acuto, puoi usare l'impacco freddo e, per scopi di manutenzione, puoi usare l'impacco caldo per sciogliere i muscoli della schiena contratti. Molti riferiscono anche di svegliarsi al mattino con la schiena rigida e i fianchi doloranti. Allora può essere utile provare un cuscino reclinabile per stabilizzare la schiena e il bacino.

 

- Un investimento ergonomico economico in un ufficio moderno tutti i giorni

Probabilmente hai visto quanto costano le sedie da ufficio ergonomiche? È difficile scendere sotto le 10000 corone se hai intenzione di avere alcune delle sedie più alte sul mercato. La verità è che ci sono molti altri modi meno costosi per condurre affari seduta attiva - cioè, che si ottiene una compressione variata nella parte bassa della schiena. Uno dei nostri migliori consigli è questo cuscino per il coccige. Cambia la posizione seduta usando questo per un paio d'ore, prima di rimuoverlo di nuovo, e ottenere così un carico diverso sulla parte bassa della schiena. In questo modo puoi cambiarti più volte al giorno - e quindi evitare che parte della tua schiena venga sovraccaricata. Clicca sull'immagine qui sotto oppure suo (il link si apre in una nuova finestra) per saperne di più.

3. Esercizi e allenamento contro la lombalgia

Qui mostriamo due buoni video di allenamento con esercizi che possono essere adatti a te con mal di schiena. Se hai dolore a lungo termine o radiazioni lungo la gamba, ti consigliamo di consultare un medico autorizzato per un esame e un possibile trattamento del mal di schiena.

 

VIDEO: 5 esercizi contro la sciatica e la sciatica

In caso di lombalgia, potrebbe esserci anche un'irritazione del nervo sciatico all'interno della schiena e del sedile. Questi cinque esercizi possono aiutarti ad alleviare il dolore ai nervi, fornire un migliore movimento della schiena e ridurre l'irritazione dei nervi.


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VIDEO: 5 esercizi di forza contro il prolasso della schiena

Forse sei stato colpito dal prolasso alla schiena? Come sai, questo può aumentare l'incidenza del mal di schiena per molto tempo dopo che il prolasso stesso si è ritirato. Per normalizzare la funzione nell'area lesa, può essere utile con l'allenamento della schiena e del core. Qui ti mostriamo un programma di esercizi consigliato e semplice adatto a chi soffre di prolasso alla schiena.

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Referenze e Ricerca

  • French et al, 2013. Studio di ricerca sull'artrite con esercizi e fisioterapia manuale (EMPART) per l'osteoartrite dell'anca: uno studio controllato randomizzato multicentrico. Arch Phys Med Rehabil. Febbraio 2013;94 (2): 302-14.
  • NHI - Norwegian Health Informatics
  • Cho, R. et al. Terapie non farmacologiche per la lombalgia acuta e cronica: una revisione delle prove per una linea guida di pratica clinica dell'American Pain Society / American College of Physicians. Ann Intern Med. 2007 Oct 2;147(7):492-504.

 

Domande frequenti:

D: Perché hai mal di schiena?

Risposta: Come accennato in precedenza, alcune delle cause più comuni di tali disturbi sono sovraccarichi improvvisi, sovraccarichi ripetuti nel tempo e poca attività fisica. Spesso è una combinazione di cause che causano mal di schiena, quindi è importante trattare il problema in modo olistico, tenendo conto di tutti i fattori. Nodi muscolari e le restrizioni congiunte sono spesso due ingredienti visti in lombaggine.

- Domande correlate con la stessa risposta: "Qual è la causa della lombalgia?", "Qual è la ragione per la lombalgia?"

 

D: Mi fa male la parte bassa della schiena ... cosa potrebbe essere?

Risposta: Senza ulteriori indugi, è impossibile commentare specificamente te, ma generalmente il mal di schiena può essere dovuto a faccette articolari, iperattività muscolare (mialgia / nodi muscolari) e possibile irritazione dei nervi. È quasi sempre una miscela di disturbi articolari e muscolari, quindi è importante affrontare entrambi per facilitare la funzione ottimale. Un esperto muscoloscheletrico (fisioterapista, chiropratico o terapista manuale) può aiutarti a individuare la causa e fornirti una diagnosi accurata.

 

Ha mal di schiena e rigonfiamento del disco. Cosa significa veramente rigonfiamento della fetta?

Quando si parla di squat o squat, è innanzitutto bene sottolineare che stiamo parlando dei dischi intervertebrali molli che troviamo tra le vertebre. Il disco intervertebrale è costituito da un nucleo morbido (nucleo polposo) e da una parete esterna più dura e fibrosa (anulus fibroso) - questo è quando questa massa morbida spinge fuori contro la parete esterna, ma senza spingere attraverso (se spinge attraverso di essa si chiama prolasso del disco), che si chiama rigonfiamento del disco. È relativamente comune trovare dischi rigonfiamenti nel legno, tra le altre cose Esami di risonanza magnetica - questi non sono normalmente sintomatici, ma possono essere un indizio che dovresti trattare un po' meglio la tua schiena e considerare di intensificare l'allenamento mirato ai muscoli del core e della schiena. Il trattamento di trazione può anche aiutare a contrastare la ridotta altezza del disco.

 

Domanda: qual è il trattamento abituale per la lombalgia?

Risposta: Il trattamento varierà a seconda dei risultati al primo esame clinico, ma è importante ricordare che spesso c'è una componente sia muscolare che articolare nei problemi lombari e che è importante che il trattamento affronti entrambi i componenti. Naturalmente, in alcuni casi potrebbe esserci una componente importante della disfunzione delle articolazioni e viceversa. Questo varia. Se consulti un chiropratico per problemi di lombalgia, il trattamento chiropratico riguarda principalmente il ripristino del movimento e della funzione articolare che possono essere compromessi dal dolore meccanico. Ciò avviene mediante le cosiddette tecniche di correzione, regolazione o manipolazione articolare, nonché mobilizzazione articolare, tecniche di allungamento e lavoro muscolare (ad esempio trattamento dei punti trigger e lavoro con i tessuti molli profondi) sui muscoli coinvolti. Alcuni usano anche l'ago asciutto (trattamento dell'ago) contro punti trigger iperattivi / nodi muscolari.

 

Quali sono i problemi associati a L5 - S1?

L5 si riferisce alla quinta e alla vertebra lombare inferiore, nota anche come colonna lombare. L5 si trova nella transizione lombosacrale (LSO), dove la colonna lombare (colonna lombare) incontra il sacro. Il sacro è costituito da quattro articolazioni continue chiamate S1, S2, S3 e S4. L5 / S1 costituiscono quindi l'area in cui la colonna lombare si attacca al sacro e al bacino. I problemi che possono sorgere in questa articolazione sono molti perché si tratta di un'area che naturalmente è molto sollecitata sia dalle posizioni dinamiche che statiche. È possibile sperimentare la restrizione articolare nell'articolazione e localmente nelle articolazioni cooperanti vicine, mialgie / tensione muscolare nella parte bassa della schiena e nel sedile, nonché disturbi del disco (prolasso lombare) nel disco intervertebrale reale appartenente a L5 - S1.

 

domanda: Dov'è la parte bassa della schiena?

Risposta: la parte bassa della schiena è la parte bassa della schiena. È composto da cinque vertebre ed è chiamato linguaggio soggetto colonnare lombare, con le vertebre L1-L5, dove L1 è la colonna lombare superiore e L5 è la colonna lombare inferiore. La parte superiore della parte bassa della schiena, dove incontra il torace, è chiamata transizione toracolombare, spesso abbreviata in TLO. La parte inferiore della parte bassa della schiena, dove incontra il bacino / sacro, è chiamata transizione lombosacrale, abbreviata in LSO.

 

Perché fa male sedersi?

In posizione seduta, si ha una pressione molto alta contro la parte inferiore della schiena, cioè la parte bassa della schiena. È soprattutto l'articolazione di transizione verso il bacino che viene esposta durante una seduta statica prolungata. La stragrande maggioranza di noi persone moderne si siede troppo nella vita di tutti i giorni e in situazioni lavorative - e poi torniamo a casa e ci sediamo sul divano. Nel tempo, questo porterà a muscoli indeboliti della schiena e del nucleo e questo non sarà quindi in grado di mantenere la pressione lontano dalle vertebre e dai dischi intervertebrali, il che a sua volta porta a lombalgia e lombalgia.

 

Bloccare nella parte bassa della schiena che si irradia allo stomaco e all'inguine. Può votare?

Sì, può essere dovuto a un dolore riferito ai muscoli e alle articolazioni nella parte bassa della schiena - può anche essere dovuto a irritazione dei nervi o lesioni del disco. È spesso correlato a quelli con carico errato nei muscoli, nelle articolazioni e nei dischi intervertebrali per un lungo periodo di tempo.

 

Perché mi irrigidisco nella parte bassa della schiena dopo una lunga camminata?

La rigidità e la tenerezza sono solitamente dovute allo sforzo. Quando alleniamo o cariciamo i muscoli, le fibre muscolari vengono scomposte, prima che si ricostruiscano gradualmente nel corso di 2-3 giorni (a seconda del livello di forma fisica e dello stato di salute) - con questo accumulo, si ricostruiranno ancora più forti. La rigidità nella parte bassa della schiena può anche essere dovuta a disfunzioni articolari o muscolari. Se sei regolarmente infastidito, dovresti cercare l'aiuto di un chiropratico o di un altro medico che può aumentare la funzione delle articolazioni e dei muscoli.

 

Dolore alla parte bassa della schiena. Causa?

risposta: Il dolore nella parte bassa della schiena può essere causato da articolazioni, mialgia, irritazione dei nervi o prolasso lombare. Soprattutto gli allungamenti della schiena, il quadratus lumborum e i muscoli del sedile, medio gluteo og gluteo minimus sono spesso coinvolti nel dolore lombare nella parte bassa della schiena - queste mialgie / tensioni muscolari spesso si verificano insieme a restrizioni articolari nelle vertebre lombari inferiori.

 

piriforme è un altro muscolo che spesso diventa stretto con tali ferite. specialmente LSO (articolazione lombosacrale) L5 / S1 o ISL (articolazione iliosacrale / pelvica) è spesso disfunzionale nei dolori muscolari e articolari nella parte bassa della schiena. C'è sempre una componente articolare e muscolare, non lo è mai solo muscolare.

 

Il dolore nella colonna lombare inferiore è spesso legato a una scarsa tecnica di sollevamento o tecnica di allenamento (ad esempio quando si solleva il terreno) che quindi mette un carico elevato sulla parte inferiore della parte bassa della schiena. Il trattamento muscolare e articolare viene spesso utilizzato in combinazione con una guida specifica per l'esercizio: spesso è particolarmente importante allenare i muscoli della schiena profonda (multifidene lombare) per prevenire il mal di schiena.

 

Dolore nella regione lombare superiore. Causa?

Risposta: quando si parla di dolore e dolore nella parte superiore della colonna lombare, c'è spesso il coinvolgimento di barelle posteriori, quadratus lumborum, iliocostalis lumborum e longissimus thoracis. un mialgia di iliopsoas può anche riferire dolore a quest'area. Questi muscoli sono solitamente accompagnati da restrizioni articolari nell'articolazione lombare superiore (L1-L3) e nella transizione dell'articolazione sferica toracica (TLO, T12 / L1 - dove la colonna vertebrale toracica incontra la colonna lombare). Il lavoro prolungato sopra la testa (come dipingere il soffitto o altre posizioni di lavoro sfavorevoli con molta pressione su quest'area) può essere una causa di questo problema di dolore.

 




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5 risposte
  1. Michele Henriksen dice:

    Lui io!
    Sono una ragazza di 26 anni che, dalle scuole medie, ha sofferto di mal di schiena, principalmente la zona lombare. Sono stato attivo per tutta la vita, mi sono allenato molto, ho camminato nei boschi e nei campi. Ho avuto tre casi di lombalgia acuta. Mi irrigidisco leggermente nella parte bassa della schiena, e anche più in alto della colonna vertebrale, intorno alla parte centrale della schiena. Anche le vertebre sono doloranti e doloranti. Ho anche notato dolore lungo la cresta dell'anca e quando cammino posso avere punture / shock all'incirca nel punto in cui la cresta dell'anca incontra la colonna vertebrale (se fosse comprensibile).

    Occasionalmente ricevo radiazioni lungo la parte posteriore della coscia e questo è stato un periodo di disturbi del sonno. Devo (cercare di evitare) tutte le attività che riguardano la schiena, ad es. rimozione della neve, cambio gomme, esercizi come stacchi, squat, ecc. Ho anche qualche dolore soprattutto alla spalla sinistra, e ho anche nell'ultima mese notato dolore negli attacchi tendinei del ginocchio destro (non che io sappia se questo è correlato al mal di schiena). La risonanza magnetica circa 2-3 anni fa ha mostrato, come la maggior parte, cambiamenti di usura in L1 / S5.

    Ciò che spesso allevia il dolore quando è al suo peggio è sdraiarsi con le gambe sollevate e la parte bassa della schiena a terra, o piegarsi in avanti e allungare la schiena. Un naprapath mi ha consigliato di NON farlo, perché non lo so completamente, ma penso che abbia menzionato qualcosa sullo slittamento del disco (??)

    Hai qualche consiglio/consiglio da darmi? Studio infermieristica (?!) e so già che devo puntare a un lavoro senza troppi carichi pesanti.

    Saluti Michela

    Svar
    • Thomas v / vondt.net dice:

      Ciao Michela,

      Questi erano disturbi estesi. Hai menzionato narapat, ma sei mai stato da un terapista con un'autorizzazione di salute pubblica? Quindi fisioterapista, terapista manuale o chiropratico? Gli ultimi tre hanno un'istruzione più completa e quindi spesso hanno una migliore comprensione di questioni più complicate come il tuo caso.

      Dici che occasionalmente hai radiazioni alla coscia, ma non scrivi da che parte. Questo significa che c'è qualcosa che sta succedendo da entrambe le parti per te? O è solo sul lato destro?

      Certo, è difficile fare una diagnosi senza vederti, ma sicuramente sembra che tu abbia un problema che coinvolge una serie di restrizioni articolari (popolarmente chiamate "serrature"), mialgie e irritazione dei nervi (sospettiamo che i muscoli glutei e piriformis esercita una leggera pressione sul nervo sciatico). Le mialgie nella sede si verificano quasi sempre in combinazione con un movimento articolare ridotto nell'articolazione pelvica sullo stesso lato: questo è qualcosa che può rispondere bene al trattamento articolare. I muscoli possono essere trattati con il massaggio, il trattamento del trigger point o il trattamento con ago: è qualcosa che è stato provato? La diagnosi differenziale è quindi la sindrome del piriforme con disfunzione associata nell'articolazione pelvica e nella colonna lombare. L'articolazione pelvica funge da trasmettitore di peso, quindi è logico che si manifesti dolore occasionale quando si pesa contro la gamba dallo stesso lato.

      Vuoi qualche consiglio su un corretto allenamento/esercizi/stretching?

      Cordiali saluti,
      Thomas v / Vondt.net

      Svar
      • Michele Henriksen dice:

        Lui io!

        Sì, certo, ho dimenticato di dirlo. Vai dal chiropratico regolarmente per cercare di rilassarti un po', ma l'effetto è di breve durata. Mi indurisco di nuovo rapidamente e devo tornare rapidamente. Se sei anche uno studente, sfortunatamente non puoi permetterti di correre giù per le porte del chiropratico, quindi ci sono brevi soggiorni lunghi tra un trattamento e l'altro. A volte sento anche che il trattamento fa più male. Non ho provato nessun altro trattamento, a parte quello il naprapath mi ha infilato degli aghi.

        Sperimentando solo radiazioni fino alla coscia destra.

        È stato molto gentile con suggerimenti per buoni esercizi e vari che potrebbero aiutarmi, o consigli su cosa dovrei considerare di fare dopo 🙂

        Saluti Michela

        Svar
        • Thomas v / vondt.net dice:

          Ehi,

          Sì, è un peccato che il trattamento chiropratico non sia coperto dal pubblico. Se ti irrigidisci di nuovo rapidamente, è chiaro che non hai muscoli di stabilità sufficienti per alleviare la schiena e il bacino. Sentiti libero di provare questi esercizi per maggiore forza nell'anca e questi gli esercizi contro la falsa sciatica. In caso contrario, consigliamo di variare gli esercizi di base che esegui.

          Svar

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