Smärta i låret

Smärta i låret och närliggande strukturer kan vara smärtsamt. Smärta i låret kan bland annat orsakas av muskelbristningar, senskador, nervirritation i rygg eller säte samt ledlåsning i bäcken eller höft.

Några av de vanligaste orsakerna är trängsel, trauma, slitage, muskelsvikt och mekanisk dysfunktion. Lårsmärtor och lårsmärtor kan drabba vem som helst, men det finns fortfarande en högre risk för personer som idrottar.

TIPS: Längre ner i artikeln hittar du en video med bra träningsövningar för dig med lårvärk.

Var i låret har du ont?

Utifrån var i låret smärtan sitter, till exempel fram och bak, eller på utsidan – då kan du börja processen med att uppskatta möjliga diagnoser. Till exempel kan smärta på utsidan av låret relateras till ITB-syndrom och muskelspänningar i det vi kallar musculus tensor fascia latae (TFL). Smärta i framsidan av låret tyder på problem med ansamling av främre lårmuskler som kallas quadriceps (uppdelade i 4 muskler). Smärta i baksidan av låret kan härröra från den muskelgrupp vi kallar hamstrings (bestående av 3 muskler).

Vår klinikavdelningar vid Vondtklinikkene (klick här för en fullständig översikt över våra kliniker), inklusive i Oslo (Lambert säten) och Viken (Eidsvoll Sound og Rått trä), har en utpräglat hög yrkeskompetens inom utredning, behandling och rehabilitering av lårproblem och muskelskador. Kontakta oss om du vill ha hjälp av terapeuter med expertis inom dessa områden.

Visste du att flera av musklerna i höfterna och ljumsken kan ge smärta ner mot låret? Lite längre ner i artikeln visar kiropraktor Alexander Andorff kom på ett bra träningsprogram med övningar för att stärka stödmusklerna i lår, höfter och ljumskar.

VIDEO: 10 Styrketräningar mot smärtsamma höfter och lår

Klicka här för att se en video av ett träningsprogram för smärta i höfterna och låren. När allt är höftträning en av de viktigaste sakerna du kan göra för att förhindra lårsmärta.

Gå med i vår grupp vänner och prenumerera på vår YouTube-kanal för gratis träningstips, träningsprogram och hälsokunskap. Välkommen!

I den här artikeln kan du läsa mer om följande ämnen:

• Låranatomi

+ Baksidan av låret

+ Framsidan av låret

+ Innerlår

+ Utsidan av låret

• Självbehandling mot strama lårmuskler

• Möjliga orsaker och diagnoser av lårsmärta

• Vanliga symptom och smärtpresentationer

• Utredning och undersökning av smärta i låret

+ Funktionsprov

+ Bildundersökning (om medicinskt indicerat)

• Behandling för smärta i låret

• Övningar och träning mot lårvärk

Var är låret?

Låret är den övre delen av benet, och är uppdelat i fram, bak, insida och utsida. Här tittar vi närmare på vilka strukturer vi hittar på lårets olika delar.

– På baksidan av låret (baksida lår)

(Figur 1: Illustration av hamstringsmusklerna på baksidan av låret, samt positionen för ischiasnerven)

De tre sitter bland annat på baksidan av låret hamstringsmuskler (biceps femoris, semitendinosus och semimembranosus). Hamstrings är också kända som knäböjarna eftersom de är ansvariga för att böja dina knän. Hos många kan dessa muskler bli överdrivet spända och inte särskilt elastiska – vilket i sin tur kan leda till ökade problem med rygg och höfter. Detta är också ett område som kan besväras av belastningsskador och muskelrevor. Vi vill också visa att ischiasnerven också passerar genom baksidan av låret.

– På framsidan av låret (framsida lår)

(Figur 2: Illustration av de 4 quadriceps-musklerna på framsidan av låret - mot utsidan av låret ser vi även det iliotibiala bandet, samt tensor fasciae latae)

I framsidan av låret hittar vi de fyra quadriceps-musklerna (rectus femoris, vastus lateralis, vastus medialis och vastus intermedius) som alla kan orsaka smärta i låret om det finns en muskelskada eller muskelknutor i området. Quadricepsmusklerna är också kända som knästräckare – och är därför huvudmusklerna som hjälper dig att sträcka ut benet. God styrka i lårmusklerna är därför helt avgörande för stötdämpning för knän och höfter. I den övre delen av framsidan av låret hittar vi även iliopsoas (höftböjaren).

– På insidan av låret

Mot insidan av låret finns adduktormusklerna (adductor brevis, adductor longus och adductor magnus). Här hittar vi även gracilis, som kan ge smärta på lårets övre, insida - inklusive ljumsken. Faktum är att muskelspänningar och muskelskador på insidan av låret är en av de vanligaste orsakerna till ljumskvärk. Utöver detta kan det också bidra till smärta på insidan av knät.

– Utsidan av låret

Belägen på lårets yttre del hittar vi musculus tensor fascia latae och iliotibialbandet. Funktionsstörningar och spänningar i dessa kan ge upphov till en diagnos som kallas ITB-syndrom, vilket kan ge smärta från utsidan av låret ända ner till utsidan av knät. En vanlig självbehandlingsteknik för denna del av muskulaturen kan bl.a rulla en massageboll mot de spända muskelfibrerna.

Självbehandling mot strama lårmuskler

Först och främst uppmuntrar vi starkt att ihållande smärta utreds av en auktoriserad läkare (helst en sjukgymnast eller kiropraktor). Men om du har en ganska tydlig indikation på att det beror på muskelspänningar eller mindre muskelrevor så kan vi ge dig några goda råd för självmätningar först och sist.

Tips 1: Lös upp muskelspänningar med Triggerpunktkula (Länken öppnas i ett nytt fönster)

Många av oss lider av spända muskler och muskelspänningar. Att arbeta med dessa regelbundet kan minska risken för muskelvärk och bidra till förbättrad muskelfunktion. Självanvändning av en massageboll riktad mot musklerna kan hjälpa till att stimulera blodcirkulationen och lösa upp spända muskler. Placera bollen mot de spända musklerna och rulla på den i 30-60 sekunder per område. Klicka på bilden eller länken för att läsa mer om hur daglig användning av massagebollar kan vara fördelaktigt mot muskelspänningar.

Utöver detta kan specifika rehabiliteringsövningar ingå miniband (länk öppnas i nytt fönster) vara fördelaktigt för bättre funktion av muskler och senor i låren. Anledningen till detta är att de hjälper dig att isolera rätt muskler i låren – och på så sätt gör träningen både mer effektiv och skonsam på samma gång. Vid behov rekommenderar vi återanvändbar värme/kyla pack att stimulera musklerna med ökad blodcirkulation. Värmepaketet värmer du enkelt och enkelt i mikron som du sedan placerar mot lårmusklerna.

Orsaker och diagnoser av smärta i låret

Det är viktigt att skilja på de vanligare och ovanliga diagnoserna som orsak till smärta i låret. Bland de vanligaste orsakerna till smärta i låret är muskelspänningar, muskelskador, senproblem och senskador. Du kan få mer information om dina besvär och symtom genom att låta besvären utredas av en auktoriserad läkare, till exempel en modern kiropraktor eller sjukgymnast. På våra associerade kliniska avdelningar Smärtklinikerna Vi är alltid redo att hjälpa dig.

Möjliga diagnoser för smärta i låret

• osteoartrit (Smärtan beror på vilka leder som påverkas, men smärta i övre låren kan bero på artros i höften)
• bäcken locker (bäckenlås med tillhörande myalgi kan orsaka smärta på utsidan och baksidan av låret)
• Gluteal myalgia (smärta i lårbaksidan, vid övergång till säte / glutor)
• Baksida lår myalgi / Muskelskada (orsakar smärta på baksidan av låret, beroende på vilket område som är skadat)
• Iliopsoas bursit / sleminflammation (resulterar ofta i rödaktig svullnad i området, nattsmärta och extremt tryck)
• Myalgi från Iliopsoas / hip flexors (Muskeldysfunktion i iliopsoas orsakar ofta smärta i övre låret, framåt, mot ljumsken)
• ischias
• ITB syndrom
• Muskelrivning
• Muskelspänningar
• gemensam locker i bäcken, höft eller korsrygg
• Lumbalprolaps (nervirritation / skivskada i nervroten L3 eller L4 kan orsaka refererad smärta i låret)
• Piriformis syndrom (funktionell nervirritation i sätet)
• Tendinit (tendinit)
• Senskada (tendinos)
• Quadriceps myalgia / muskelskada

Sällsynta orsaker till lårsmärta

• höftfraktur
• Infektion (ofta med hög CRP och feber)
• cancer

Möjliga symtom och smärtpresentationer för lårsmärta

- Dövhet i låret

- Brinner in låret

Djup smärta i låret

Elektrisk stöt i låret

- Hogging i låret

- Knute i låret

- Kramper in låret

- Murring i låret

- Nummen i låret

- Trött i låret

Sy i låret

Støl i låret

- Sår in låret

- Effekt i låret

Anbud in låret

Utredning och undersökning av smärta i låret

• Funktionsprov

• Bilddiagnostisk undersökning (om medicinskt indicerat)

Anamnes och funktionsundersökning

En utredning börjar alltid med att din läkare tar en anamnes. Här kommer terapeuten att få höra mer om dina symtom och smärta, samt ställa relevanta frågor för att bättre förstå smärtsituationen. Terapeuten går sedan vidare och kontrollerar funktionen hos ditt lår, samt närliggande strukturer. Det kan handla om rörlighetstestning, palpation, muskeltestning och ortopediska specialisttester för att kartlägga varifrån din smärta kommer.

Bilddiagnostisk undersökning av smärta i låret

Ibland kan avbildning (röntgen, MRI, CT eller diagnostiskt ultraljud) vara nödvändigt för att fastställa den exakta orsaken till problemet. Normalt klarar du dig utan att ta bilder på låret – men det är aktuellt om det finns misstanke om muskelskada, fraktur på lårbenet eller ländryggsframfall. I vissa fall tas även röntgen i syfte att kontrollera förändringar i slitage och eventuella frakturer. Nedan kan du se olika bilder på hur låret ser ut vid de olika undersökningsformerna.

Röntgen av låret / lårbenet (framifrån, AP)

- Beskrivning: Röntgenbild av låret, frontalvinkel (sett framifrån), på bilden ser vi lårbenets hals och huvud, de större och mindre knölarna, samt själva lårbenet.

Foto: Wikimedia / Wikifoundry

Röntgen av låret (från sidan)

- Beskrivning: Röntgenbild av låret, lateral vinkel (sett från sidan), på bilden ser vi lårbenets hals och huvud, de större och mindre knölarna, samt själva lårbenet och skenbenet. Vi ser också knäskålen (patella) och knäts laterala och mediala kondyl.

MR-bild av hamstringsskada (grad 1 hamstringsruptur)

- Beskrivning: MR-bild av en hamstringsskada, frontal vinkel (sett framifrån), på bilden ser vi en skada i biceps femoris, en av de tre hamstringsmusklerna.

MRT av lår och vad - tvärsnitt

– Beskrivning: MR-bild av låret (vänster) och vaden (höger).

CT-bild av lårcancer (sarkom - en form av bencancer)

Här ser vi en CT-undersökning av låret, i ett så kallat tvärsnitt. Bilden visar en sarkom, en mycket sällsynt form av ben- eller mjukdelscancer.

Diagnostisk ultraljud av låret

Här ser vi en diagnostisk ultraljudsundersökning av låret. Undersökningen visar en muskelskada i adduktormusklerna (på insidan av låret).

Behandling för lårsmärta

• Holistisk, tvärvetenskaplig och evidensbaserad behandling

• Viktigt med rehabiliteringsövningar för långsiktig återhämtning

Holistisk och modern behandling

av Smärtklinikerna vi är oroliga för att alla våra terapeuter har en stor verktygslåda - med en utmärkande god behandlingskompetens, som innefattar muskler, senor, nerver och leder. På så sätt är våra läkare bättre lämpade att behandla och rehabilitera mer komplexa smärtpresentationer och komplicerade skador. Modern behandling av lårsmärta kommer ofta att innefatta muskeltekniker, ofta med hjälp av Shockwave, samt intramuskulär akupunktur (även känd som sportakupunktur).

Sportakupunktur: Ett effektivt tillskott

På våra kliniker har våra terapeuter mycket god kompetens inom intramuskulär akupunktur. En studie som publicerades 2015 (Pavkovich et al) visade att torr nål i kombination med stretching och övningar hade symptomlindrande och funktionsförbättrande effekter hos patienter med kronisk lår- och höftvärk.

Specifika rehabiliteringsövningar: Grund för långvarig återhämtning

Behandlingen kombineras vidare med specifika rehabiliteringsövningar utifrån de kliniska fynden i funktionsundersökningen. Dessa har i första hand sett det som sin huvuduppgift att stärka de skadebenägna områdena och se till att risken för att liknande skador och smärta ska uppstå igen vid ett senare tillfälle minskar.

Lista över behandlingar (båda mycket alternativa och mer konservativa)

I listan nedan visar vi utbudet av behandlingsmetoder som finns där ute. Det är säkrast att ha att göra med offentligt auktoriserade läkare, såsom kiropraktorer och sjukgymnaster, eftersom dessa yrken har titelskydd och har omfattande utbildning.

• akupressur
• Akupunktur
• aromaterapi
• beteendeterapi
• Atlas Correction
• Ayurvedisk medicin
• Bioelectromagnetic terapi
• blockad Behandling
• Mjuk vävnadsarbete
• bowen Behandling
• Coxtherapy
• Elektro
• ergonomi
• Dietologi
• zonterapi
• sjukgymnastik
• Gonstead
• Healing
• Hem Practice
• Homeopati
• Vattenterapi
• hypnoterapi
• Infraröd ljusterapi
• sulor
• Intramuskulär nålterapi
• Isterapi
• läkemedel
• kinesiologi
• Kinesiotape
• kiropraktik
• Kognitiv bearbetning
• kristall Therapy
• kontrast Behandling
• Cupping
• kylbehandling
• Laser
• gemensam Correction
• gemensam mobilisering
• medicinsk behandling
• lymfdränage
• Ljusterapi
• magnet Behandling
• manuell terapi
• meditation
• Muskelavslappnande mediciner
• muskel Knute behandling
• Myofascial teknik
• Naprapati
• naturopathy
• Neurologisk rehabiliteringsträning
• Qigong
• osteopati
• andning
• zonterapi
• Shockwave Therapy
• Smärtstillande medicinering
• Spinology
• Sportstöd
• stretch bänk
• power Management
• sula Anpassning
• Tankefältterapi
• TENS
• Thai Massage
• Traction
• utbildning
• Trigger point-terapi
• Shockwave Therapy
• Torra nålen
• sträckning
• värmebehandling
• Varmt vatten terapi
• Yoga
• övningar

- Smärtmottagningar: Våra kliniker och terapeuter står redo att hjälpa dig

Klicka på länken nedan för att se en översikt över våra klinikavdelningar. På Vondtklinikkene Tverrfaglig Helse erbjuder vi bedömning, behandling och rehabiliteringsträning, för bland annat muskeldiagnoser, ledtillstånd, nervsmärtor och senbesvär. Hos oss är det alltid patienten som är viktigast – och vi ser fram emot att hjälpa dig.

Referenser, forskning och källor

1. Pavkovich et al (2015). Effektiviteten av Dry Needling, Stretching och Strengthening för att minska smärta och förbättra funktionen hos personer med kronisk lateral höft- och lårsmärta: A Retrospective Case Series. Int J Sports Phys Ther. 2015 aug; 10(4): 540–551.

Vanliga frågor om lårsmärta (FAQ)

Använd gärna kommentarsektionen nedan för att ställa frågor. Eller skicka ett meddelande till oss via sociala medier eller något av våra andra kontaktalternativ.

Fråga: Jag har ont i den övre delen av framsidan av låret. Vad kan orsaken vara?

Svar: Utan mer information är det omöjligt att ge en specifik diagnos, men beroende på förhistorien (var det trauma? Har det varit långvarigt?) Det kan finnas ett antal orsaker till smärta i övre delen av framsidan av låret. Bland annat stretching av quadriceps eller muskelskada. Det kan också hänvisas smärta från närliggande strukturer i höft eller bäcken - iliopsoas mucositis är också en möjlig orsak.

Fråga: Har smärtsamma punkter på sidorna av låren. Vad kan diagnosen och orsaken till smärta på utsidan av låret vara?

Svar: De vanligaste orsakerna till strama och smärtsamma muskler på utsidan av låren är iliotibialband syndrom og muskelvärk / muskelspänning i den del av quadriceps som vi kallar vastus lateralis. Andra möjliga orsaker är ischiasirritation eller referenssmärta från nedre ryggnervar, men dessa kommer ofta att orsaka mer karakteristiska nervsmärtor såsom domningar, stickningar, strålning och känsla av elektriska stötar eller stötar.

Fråga: Vad kan man göra åt smärta i låren? Vilken behandling fungerar bäst om du har ont i låren?

Svar: Vad som ska göras och vilken behandling som utförs beror på vad som orsakar smärtan. Om lårsmärtan beror på strama, dysfunktionella lårmuskler är lösningen ofta fysisk behandling – men om orsaken är nervsmärta som härrör från nedre delen av ryggen blir det naturligt att i första hand ta itu med ryggen och låret i behandlingsupplägget och val av behandling.

Fråga: Kan foam rolling hjälpa min lårvärk?

Svar: Ja, en foam roller eller triggningspunkt kula kan hjälpa dig en hel del på vägen, men om du har problem med ditt lår rekommenderar vi att du kontaktar en kvalificerad sjukvårdspersonal inom rörelseapparaten och får en kvalificerad behandlingsplan med tillhörande specifika övningar. Foam roller används ofta på utsidan av låret, mot iliotibialbandet och tensor fascia latae.

Fråga: Varför får du lårproblem?

Svar: Smärta är kroppens sätt att säga att något är fel. Smärtsignaler måste alltså tolkas som en form av dysfunktion i det inblandade området, vilket bör utredas och förbättras ytterligare med lämplig behandling och träning. Orsaker till smärta i låret kan bero på plötslig felaktig belastning eller gradvis felaktig belastning över tid, vilket kan leda till ökade muskelspänningar, stelhet i leder, nervirritation och, om det har gått tillräckligt långt, diskogena utslag (nerverirritation/nerversmärta) på grund av disksjukdom i nedre delen av ryggen, så kallat ländryggsframfall med affekt mot nervroten L3 eller L4).

Fråga: Vad ska man göra med ett ömmande lår fullt av muskelknutor?

Svar: muskel knop har troligen inträffat på grund av muskelobalans eller felaktig belastning. Associerad muskelspänning kan också uppstå runt ledlås i närliggande höft- och bäckenleder. Inledningsvis bör du få kvalificerad behandling och sedan bli specifik övningar och sträcker sig så att det inte blir ett återkommande problem senare i livet.

Fråga: Kvinna, 37 år, med smärta på framsidan av vänster lår. Vad kunde det vara?

Svar: Om smärtan är närmare ljumsken kan det vara en iliopsoas myalgi eller bursit / mucosit - det kan också hänvisas till hänvisad smärta från dysfunktion i höft eller bäcken. Om smärtan är mer i mitten av framsidan av låret kan det vara quadriceps som är skadad eller överbelastad. Ländryggsprolaps (ländryggsprolaps) kan också hänvisa till smärta i framsidan av vänster lår om vänster L3-nervrot påverkas eller irriteras.

Fråga: Man, 22 år, med öm lårmuskel på höger sida. Vad kan orsaken vara?

Svar: Den vanligaste orsaken till ömma lårmuskler är överbelastning utan tillräckliga stödmuskler. Kanske har du ökat längden och intensiteten på din träning för snabbt? De vanligaste musklerna som kan göra ont i låret är iliopsoas (höftböjare), TFL (tensor fascia latae) och de fyra quadricepsmusklerna. Om smärtan sitter i ryggen är det med största sannolikhet hamstringsmusklerna.

- Följ Vondtklinikkene Verrfaglig Helse kl YOUTUBE

- Se Vondtklinikkene Tvärvetenskaplig hälsa på FACEBOOK

- Följ kiropraktor Alexander Andorff vidare FACEBOOK