Gach Rud Ba Chóir duit a Bheith ar Eolas faoi Sacroilitis [Treoir Mhór]

Úsáidtear an téarma sacroilitis chun cur síos a dhéanamh ar gach cineál athlasadh a tharlaíonn sa chomhpháirt iliosacral. I gcás go leor ar a dtugtar galar athlastach pelvic.

Is hailt iad na hailt iliosacral atá suite ar gach taobh den trasdul lumbosacral (sa spine níos ísle), agus atá ceangailte leis an pelvis. Níl iontu, go simplí, an nasc idir an sacrum agus an pelvis. Sa treoir seo foghlaimeoidh tú níos mó faoin diagnóis seo, comharthaí clasaiceacha, diagnóis agus, go háirithe, conas is féidir é a chóireáil.

Leid mhaith: Ag bun an ailt, gheobhaidh tú físeáin aclaíochta saor in aisce le cleachtaí dóibh siúd atá ag fulaingt ó phian cromáin agus pelvic.

- Ag ár ranna idirdhisciplíneacha ag Vondtklinikkene in Osló (Suíocháin Lambert) agus Lochlannach (Fuaimrian Eidsvoll og Adhmad amh) go bhfuil ard-inniúlacht ghairmiúil uathúil ag ár gcliniceoirí maidir le measúnú, cóireáil agus oiliúint athshlánúcháin pian pelvic. Cliceáil ar na naisc nó h chun tuilleadh a léamh faoinár ranna.

San Airteagal seo Foghlaimeoidh Tú Níos Mó Faoi:

• Anatamaíocht: Cá háit agus cad iad na Leideanna Iliosacral?

• Réamhrá: Cad is Sacroilitis ann?

• Comharthaí Sacroilitis

• Cúiseanna Sacroilitis

• Cóireáil Sacroilitis

• Cleachtaí agus Oiliúint i Sacroilitis (VIDEO san áireamh)

Anatamaíocht: Cá bhfuil na Leideanna Iliosacral?

Anatamaíocht pelvic - Grianghraf: Wikimedia

San íomhá thuas, tógtha ó Wikimedia, feicimid forbhreathnú anatamaíoch ar an pelvis, sacrum agus coccyx. Mar a fheiceann tú, is éard atá sa chnámh cromáin ilium, pubis agus ischium. Is é an nasc idir an ilium agus an sacrum a sholáthraíonn bunús don chomhpháirt iliosacral, ie an limistéar ina dtagann an bheirt le chéile. Tá ceann ar thaobh na láimhe clé agus ceann ar dheis. Is minic a thugtar na hailt pelvic orthu freisin.

Cad é Sacroilitis?

Is minic a aimsítear sacroilitis mar chuid de na hairíonna a bhaineann le roinnt riochtaí réamatacha athlastacha éagsúla sa spine. Déantar na galair agus na coinníollacha seo a ghrúpáil mar "spondyloarthropathy", agus tá stáit ghalair agus diagnóisí réamatacha mar:

• Spondylitis ankylosing (Spondylitis Ankylosing)

• airtríteas psoriatic

• Airtríteas imoibríoch

Is féidir le sacroilitis a bheith mar chuid de airtríteas atá nasctha le coinníollacha éagsúla cosúil le colitis ulcerative, galar Crohn nó osteoarthritis na hailt pelvic. Is téarma é sacroilitis freisin a úsáidtear uaireanta go hidirmhalartaithe leis an téarma mífheidhm comhpháirteach a bhaineann le sacroiliac, toisc gur féidir an dá théarma a úsáid go teicniúil chun cur síos a dhéanamh ar phian a thagann ón gcomhpháirt sacroiliac (nó comhpháirteach SI).

Comharthaí Sacroilitis

Gearánann mórchuid na ndaoine a bhfuil sacroilitis orthu pian sa chúl íochtarach, sa pelvis agus / nó sna masa (1). Go tréithiúil, luafaidh siad de ghnáth go bhfuil an pian suite os cionn “cnámh amháin nó an dá chnámh ar gach taobh den chúl íochtarach” (ar a dtugtar PSIS go anatamaíoch - cuid de na hailt iliosacral). Tá sé riachtanach a lua anseo gur gluaiseachtaí agus comhbhrú na hailt pelvic is cúis le pian géaraithe. Ina theannta sin, is minic gur féidir cur síos a dhéanamh ar an bpian:

• Roinnt radaíochta ón gcúl íochtarach agus isteach sa suíochán

• Pian níos measa agus tú ag seasamh ina seasamh ar feadh i bhfad

• Pian áitiúil thar na hailt pelvic

• Glasáil sa pelvis agus ar ais

• Péine agus tú ag siúl

• Gortaíonn sé dul suas ó shuí go seasamh ina sheasamh

• Gortaíonn sé na cosa a ardú i riocht suí

De ghnáth tugtar "pian aiseach" ar an gcineál seo pian. Ciallaíonn sé seo pian bithmheicniúil a shainmhínítear go príomha i limistéar amháin - gan é a radiachtú go háirithe síos an chos nó suas an chúl. É sin ráite, is féidir le pian pelvic pian a tharchur síos go dtí an ceathar, ach beagnach riamh anuas ar na glúine.

Chun an pian a thuiscint, ní mór dúinn a thuiscint freisin cad a dhéanann na hailt pelvic. Tarchuireann siad ualaí turrainge ó na foircinní íochtaracha (cosa) níos faide suas sa chorp uachtarach - agus a mhalairt.

Sacroilitis: Comhcheangal de Phéine Pelvic agus Comharthaí Eile

Is gnách gurb iad na hairíonna is coitianta de sacroilitis teaglaim díobh seo a leanas:

• Fiabhras (grád íseal, agus i go leor cásanna beagnach dodhéanta a bhrath)

• Pian íseal ar ais agus pian pelvic

• Thagair eipeasóid go dtí na masa agus na pluide

• Péine a théann in olcas agus tú ag suí ar feadh tréimhsí fada nó ag casadh sa leaba

• Stiffness sna pluide agus níos ísle ar ais, go háirithe tar éis éirí suas ar maidin nó tar éis suí go socair ar feadh tréimhsí fada

Sacroilitis i gcoinne Lock Pelvic (Comhfheidhmiú Iliosacral)

Is téarma é Sacroilitis freisin a úsáidtear uaireanta go hidirmhalartaithe leis an téarma glas pelvic, mar is féidir an dá théarma a úsáid go teicniúil chun cur síos a dhéanamh ar phian a thagann ón gcomhpháirt iliosacral. Tá sacroilitis agus bac pelvic araon ina gcúiseanna coitianta le pian íseal ar ais, limistéar iliosacral agus pian atreoraithe chuig na masa agus na pluide.

Ach tá difríocht thábhachtach idir an dá choinníoll:

Sa leigheas cliniciúil, úsáidtear an téarma "-it" mar thagairt d'athlasadh, agus mar sin déantar cur síos ar sacroilitis ar athlasadh a tharlaíonn sa chomhpháirt iliosacral. Is féidir an athlasadh a bheith mar thoradh ar mhífheidhmiú sa chomhpháirt pelvic nó cúiseanna eile a bheith leis mar a luadh níos luaithe san alt (mar gheall ar scoilteacha).

Cúiseanna Sacroilitis

Tá roinnt cúiseanna éagsúla le sacroilitis. Is féidir fadhbanna bunúsacha leis an pelvis agus an pelvis a bheith mar thoradh ar sacroilitis - is é sin le rá má tá mífheidhmiú sna hailt pelvic nó má tá soghluaisteacht na pelvis lagaithe. Ar ndóigh, is féidir athlasadh a bheith ina chúis le meicnic athraithe sna hailt a théann timpeall ar na hailt iliosacral freisin - mar shampla, an t-aistriú lumbosacral. Is iad seo a leanas na cúiseanna is coitianta le sacroilitis:

• Osteoarthritis na hailt pelvic

• Mífheidhmiú Meicniúil (Glas Pelvic nó Scaoilte Pelvic)

• Diagnóisí Réamatacha

• Díobhálacha Tráma agus Titim (d’fhéadfadh athlasadh sealadach a dhéanamh ar na hailt pelvic)

Fachtóirí riosca don Sacroilitis

Is féidir le raon leathan fachtóirí a bheith ina gcúis le sacroilitis nó an riosca a bhaineann le sacroilitis a fhorbairt a mhéadú:

• Aon chineál spondyloarthropathy, lena n-áirítear spondylitis ankylosing, airtríteas a bhaineann le psoriasis agus galair réamaiteolaíocha eile cosúil le lupus.
• Airtríteas degenerative nó osteoarthritis an spine (osteoarthritis), as a dtagann miondealú ar na hailt iliosacral a iompaíonn ansin athlasadh agus pian comhpháirteach sa réigiún comhpháirteach pelvic.
• Díobhálacha a théann i bhfeidhm ar an gcúl níos ísle, na cromáin nó na masa, mar shampla timpiste gluaisteáin nó titim.
• Toircheas agus breith linbh mar thoradh ar an pelvis a bheith níos leithne agus na féitheacha sacroiliac a shíneadh ag breith (tuaslagán pelvic).
• Ionfhabhtú an chomhpháirte iliosacral
• Osteomyelitis
• Ionfhabhtuithe conradh urinary
• Endocarditis
• Úsáid drugaí infhéitheacha

Má tá pian pelvic ag othar agus má tá aon cheann de na galair thuas air, d’fhéadfadh sé seo sacroilitis a léiriú.

Cóireáil Sacroilitis

Cinnfear an chóireáil le haghaidh sacroilitis bunaithe ar chineál agus déine na hairíonna atá ag an othar, agus na bunchúiseanna atá taobh thiar den sacroilitis. Mar sin déantar an plean cóireála a oiriúnú don othar aonair. Mar shampla, is féidir le spondylitis ankylosing (spondylitis ankylosing) a bheith ina ghalar athlastach comhpháirteach bunúsach, agus ansin caithfear an chóireáil a oiriúnú dá réir. De ghnáth déanann fisiteiripeoir atá ceadaithe go poiblí (lena n-áirítear MT) nó chiropractor teiripe fisiceach. Tá éifeacht dhoiciméadaithe go maith ag cóireáil fhisiciúil ar phian comhpháirteach pelvic, neamhshiméadracht pelvic agus mífheidhmiú sa réigiún pelvic (2).

De ghnáth is éard atá i sacroilitis frithghníomhartha athlastacha agus mífheidhmiú meicniúil. Dá bhrí sin, is gnách go mbíonn drugaí frith-athlastacha agus teiripe fisiceach sa chóireáil. Ba mhaith linn teaglaim den chóireáil seo a leanas a fheiceáil le haghaidh sacroilitis agus pian pelvic: 

• Drugaí frith-athlastach (frith-athlastach) - ón dochtúir

• Cóireáil Fhisiciúil ar Mhatáin agus Sintéis (Fisiteiripeoir agus Chiropractor Nua-Aimseartha)

• Cóireáil chomhpháirteach i gcoinne glasáil pelvic (Slógadh comhpháirteach chiropractic)

• Cleachtaí agus Oiliúint Baile Saincheaptha

• I gcásanna an-trom, d’fhéadfadh go mbeadh instealltaí cortisone oiriúnach

Leid: Is féidir le hathrú ar do sheasamh codlata cabhrú le pian a mhaolú agus tú i do chodladh agus nuair a dhúisíonn tú. Is fearr le mórchuid na n-othar codladh taobh le piliúr a chuirtear idir a gcosa chun a gcuid cromáin a choinneáil cothrom. Tuairiscíonn daoine eile torthaí maithe ó chur i bhfeidhm aiste bia frith-athlastach.

Féinchúnamh Molta i gcoinne pian pelvic

stuáilte pelvic (Osclaítear an nasc i bhfuinneog brabhsálaí nua)

D'fhéadfá a bheith ar an eolas go bhfaigheann go leor daoine i dtaca le toircheas pian pelvic? Chun suíomh codlata níos eirgeanamaíochta a fháil, úsáideann go leor díobh seo pillow pelvic ar a dtugtar go minic. Tá an pillow deartha go speisialta le húsáid nuair a chodladh, agus tá sé múnlaithe ionas go mbeidh sé compordach agus éasca é a bheith sa suíomh ceart tríd an oíche. An dá seo agus an rud ar a dtugtar coccyx Tá dhá mholadh coitianta dóibh siúd atá ag fulaingt ó pian pelvic agus sacroilitis. Is é an cuspóir ná mí-ailíniú agus greannú ar na hailt pelvic a laghdú.

Féinbhearta Eile le haghaidh Réamatach

• Comhbhrúite Torann (cosúil le stocaí comhbhrú a chuireann le scaipeadh fola méadaithe chuig matáin ghoirt nó lámhainní comhbhrúite oiriúnaithe go speisialta i gcoinne comharthaí réamatacha sna lámha)

Cliceáil ar an íomhá chun níos mó a léamh faoi lámhainní comhbhrú.

• Pullers ladhar (is féidir le toes lúbtha a bheith ina gcúis le cineálacha éagsúla scoilteacha - mar shampla bharraicíní casúr nó hallux valgus (ladhar mór lúbtha) - is féidir le pullers ladhar iad seo a mhaolú)
• Téipeanna beaga (braitheann go leor daoine a bhfuil pian réamatach agus ainsealach orthu go bhfuil sé níos éasca oiliúint a dhéanamh le leaisteacha saincheaptha)
• Liathróidí pointe spreagadh (féinchabhair chun na matáin a oibriú go laethúil)
• Uachtar Arnica nó oiriúntóir teasa (is féidir leis pian sna matáin agus sna hailt a mhaolú)

Cóireáil chiropractic le haghaidh Sacroilitis

Maidir le hothair a bhfuil pian pelvic orthu, is féidir éagsúlacht nósanna imeachta chiropractic a úsáid, agus is minic a mheastar iad mar an chéad chéim sa phróiseas cóireála - i gcomhcheangal le cleachtaí baile. Déanfaidh an chiropractor nua-aimseartha scrúdú feidhmiúil críochnúil ar dtús. Déanfaidh sé fiosrú ansin faoi do stair shláinte, i measc rudaí eile le fáil amach an bhfuil galair chomhchónaitheacha nó mífheidhmeanna meicniúla eile ann.

Is é an aidhm atá le cóireáil chiropractic le haghaidh pian pelvic modhanna a úsáid is fearr a fhulaingíonn an t-othar, agus a sholáthraíonn an toradh is fearr is féidir. Is fearr a fhreagraíonn othair do nósanna imeachta éagsúla, mar sin féadfaidh an chiropractor roinnt teicnící éagsúla a úsáid chun pian an othair a chóireáil.

Déileálann Chiropractor Nua-Aimseartha le matáin agus siúntaí

Tá sé tábhachtach a lua anseo go bhfuil roinnt uirlisí ag chiropractor nua-aimseartha ina bhosca uirlisí, agus go ndéileálann siad le teicnící matáin agus le comhoiriúnuithe. Ina theannta sin, is minic go mbíonn saineolas maith ag an ngrúpa gairme seo ar chóireáil tonnbhrú agus cóireáil snáthaidí. Ar a laghad is amhlaidh atá ár gclinicí cleamhnaithe. Ba mhaith leis na modhanna cóireála a úsáidtear:

• Acupuncture Intramuscular

• Comhshlógadh agus Comh-ionramháil

• Massage agus Teicnící Mhatánach

• Cóireáil tarraingthe (Dianscaoileadh)

• Truicear Teiripe phointe

De ghnáth, i bhfadhbanna pelvic, tá cóireáil chomhpháirteach, cóireáil na matáin gluteal agus teicnící tarraingthe an-tábhachtach.

Ionramháil chomhpháirteach i gcoinne pian pelvic

Tá dhá theicníc ionramhála chiropractic ginearálta ann le haghaidh fadhbanna comhpháirteacha pelvic:

• Soláthraíonn coigeartuithe chiropractic traidisiúnta, ar a dtugtar comh-ionramháil nó HVLA freisin, impleachtaí le luas ard agus cumhacht íseal.

• Coigeartuithe níos ciúine / níos lú ar a dtugtar slógadh comhpháirteach freisin; sá le luas níos ísle agus fórsa íseal.

De ghnáth bíonn scaoileadh inchloiste ar a dtugtar mar thoradh ar an airleacan sa chineál seo coigeartaithe cavitation, a tharlaíonn nuair a éalaíonn ocsaigin, nítrigin agus dé-ocsaíd charbóin an comhpháirteach inar tarraingíodh anuas é ar leibhéal éighníomhach na soghluaisteachta laistigh de theorainneacha na fíochán. Cruthaíonn an t-ainliú chiropractic seo an “fhuaim scáineadh” tipiciúil a bhaineann go minic le comh-ionramhálacha agus a chloiseann mar nuair a “bhriseann tú na cnámha”.

Cé go bhféadfadh an tuairisc “scáineadh” seo ar ionramhálacha chiropractic an tuiscint go bhfuil sé seo míchompordach, tá an mothúchán saor go leor i ndáiríre, uaireanta beagnach láithreach. Beidh an chiropractor ag iarraidh roinnt modhanna cóireála a chur le chéile chun an éifeacht is fearr is féidir a fháil ar phictiúr agus ar fheidhm pian an othair.

Modhanna Comhpháirteacha Slógtha eile

Úsáideann modhanna slógtha comhpháirteacha nach bhfuil chomh cumhachtach teicnící luas íseal a ligeann don chomhpháirteach fanacht laistigh de leibhéil soghluaisteachta éighníomhacha. I measc na dteicnící chiropractic níos milis tá:

• Teicníc “titim” ar bhinsí chiropractor a rinneadh go speisialta: Tá roinnt codanna sa bhinse seo ar féidir iad a sciúradh agus a ísliú ag an am céanna a bhrúnn an chiropractor ar aghaidh, rud a ligeann don domhantarraingt cur leis an gcomhoiriúnú.
• Uirlis speisialaithe coigeartaithe ar a dtugtar Gníomhachtóir: Is ionstraim luchtaithe earraigh é an gníomhachtóir a úsáidtear le linn an phróisis choigeartaithe chun buille ísealbhrú a chruthú i gcoinne réimsí ar leith feadh an spine.
• An teicníc "distraction flexion": Is éard atá i gceist le suaitheadh ​​solúbthachta ná tábla atá saindeartha a úsáid a leathnaíonn an spine go réidh. Mar sin tá an chiropractor in ann an limistéar pian a leithlisiú agus an spine lúbtha le gluaiseachtaí caidéalaithe.

I mbeagán focal: De ghnáth déantar sacroilitis a chóireáil trí mheascán de dhrugaí frith-athlastacha agus teiripe fisiceach.

An bhfuil tú ag fulaingt ó phian pelvic fadtéarmach?

Táimid sásta cabhrú leat le measúnú agus cóireáil ag ceann dár gclinicí cleamhnaithe.

Cleachtaí agus Oiliúint i gcoinne Sacroilitis

Is gnách go mbíonn clár aclaíochta le cleachtaí síneadh, neart agus oiliúint shimplí aeróbach mar chuid thábhachtach d’fhormhór na réimeanna cóireála a úsáidtear le haghaidh sacroilitis nó pian pelvic. Is féidir le do fhisiteiripeoir, do chiropractor nó speisialtóirí sláinte ábhartha eile cleachtaí baile saincheaptha a fhorordú.

San fhíseán thíos, taispeánann muid 4 chleachtadh síneadh duit le haghaidh siondróm piriformis. Coinníoll ina gcuireann an matán piriformis, i gcomhcheangal leis an gcomhpháirt pelvic, brú agus greannú ar an néar sciatic. Tá na cleachtaí seo an-ábhartha dóibh siúd atá ag fulaingt ó phian pelvic, mar go gcuidíonn siad leis an suíochán a scaoileadh agus gluaiseacht comhpháirteach pelvic níos fearr a sholáthar.

VIDEO: 4 Cleachtadh Éadaí le haghaidh Siondróm Piriformis

Bí mar chuid den teaghlach! Ná bíodh leisce ort liostáil saor in aisce ar ár gcainéal Youtube (cliceáil anseo).

Foinsí agus Tagairtí:

1. Slobodin et al, 2016. «Sacroiliitis géarmhíochaine». Réamaiteolaíocht Chliniciúil. 35 (4): 851–856.

2. Alayat et al. 2017. Éifeachtacht na n-idirghabhálacha fisiteiripe do chomh-mhífheidhm sacroiliac: athbhreithniú córasach. J Phys Ther Sci. 2017 Meán Fómhair; 29 (9): 1689 – 1694.