纖維肌痛症和足底筋膜炎

腳痛

纖維肌痛症和足底筋膜炎

許多患有肌纖維痛的人也受到足底筋膜炎的影響。 在本文中,我們將仔細研究纖維肌痛和足底筋膜炎之間的聯繫。

足底筋膜是腳下的肌腱板。 如果發生故障,損壞或發炎,則稱為足底筋膜炎。 這種情況會導致腳底和腳跟前部疼痛。 在這裡,我們將探討如何對疼痛敏感的結締組織(筋膜)直接與纖維肌痛聯繫起來。

「這篇文章是由公共授權的衛生人員撰寫和品質檢查的。這包括物理治療師和脊椎按摩師 疼痛診所 跨學科健康 (請參閱此處的診所概述)。我們始終建議由知識淵博的醫療人員對您的疼痛進行評估。”

提示: 在指南的下面,您將獲得有關以下方面的良好建議 腳跟阻尼器, 用於 足部按摩滾輪 og 彈力襪. 產品推薦的連結將在新的瀏覽器視窗中開啟。 我們也參加了特定的培訓計劃(附有影片)。

在本文中,您將了解足底筋膜炎的知識:

  1. 什麼是足底fascite?

  2. 疼痛敏感筋膜和纖維肌痛

  3. 纖維肌痛症和足底筋膜炎之間的聯繫

  4. 防治足底筋膜炎的個人措施

  5. 足底筋膜炎的治療

  6. 針對足底筋膜炎的練習和訓練(包括影片)

1.什麼是足底筋膜炎?

足底fascite

在上面的概述圖中(來源:Mayo Foundation),我們可以看到足底筋膜如何從前腳延伸並連接到腳跟骨。 當我們在跟骨前部的附著處出現組織機制時,就會發生足底筋膜炎或足底筋膜病變。這種情況可能會影響任何年齡層的任何人,但尤其容易發生在腳部承受很大壓力的人身上。此診斷會導致腳跟和腳下疼痛。我們之前寫過一篇深入的文章 足底筋膜炎的原因.

- 通常應提供減震功能

足底筋膜的主要任務是減少行走時的衝擊負荷。 如果損壞,並且未採取任何主動措施,那麼您可以在很長一段時間內患上足底筋膜炎。 有些人甚至在慢性惡性循環中行走,在那裡傷害一次又一次地出現。 其他長期病例可以持續1-2年。 這就是為什麼它對乾預非常重要的原因,包括自我訓練(如下視頻所示的伸展運動和力量練習)和自我測量-例如 這些足底筋膜炎加壓襪 這會增加流向受傷部位的血液(鏈接會在新窗口中打開)。

2. 疼痛敏感筋膜和纖維肌痛

研究表明,患有纖維肌痛的患者結締組織(筋膜)的疼痛敏感性增加(1). 如上所述,有證據表明肌纖維結締組織的肌肉內結締組織功能障礙和疼痛增加之間存在關聯。 因此,這可以解釋以下原因的增加:

  • 內上髁炎(高爾夫球肘)

  • 外上髁炎(網球肘)

  • 足底fascite

因此,這可能是由於纖維肌痛患者的治療功能障礙所致 -繼而導致增加的發病率,並且難以抵抗腱和筋膜的損傷和炎症。 因此,如果受到纖維肌痛的影響,則可能導致這種情況的持續時間更長。

3.足底筋膜炎與纖維肌痛的關聯

我們可以看看纖維肌痛患者足底筋膜炎發生率疑似增加的三個主要原因。

1.異常性疼痛

異常性疼痛是其中之一 纖維肌痛的七種已知疼痛。 這意味著觸摸和輕微的疼痛信號(實際上不應該特別痛苦)在大腦中被誤解,因此感覺比實際應該的痛苦得多。這也可能是導致該疾病發病率上升的原因之一 纖維肌痛患者腿部抽筋.

2. 結締組織癒合能力下降

我們先前提到的研究著眼於生化標記如何顯示纖維肌痛患者肌腱和結締組織的修復過程受損。如果癒合速度較慢,則在受影響區域發生疼痛性損傷反應之前所需的壓力也較小。因此,建議 腳跟阻尼器 更持久的足底筋膜炎。它們提供更好的保護,從而使腳跟有更多的「工作平靜」來治癒傷病。

我們的建議: 腳跟墊(1對,矽膠)

增強的保護和減震效果可以減輕腳跟的壓力。 這可以幫助避免超負荷,也可以讓該區域得到急需的休息,以便集中精力進行治療。它們由舒適的矽膠製成,具有良好的減震效果。按圖像或 她的 閱讀更多關於他們的信息。

3.發炎反應增加

先前的研究表明纖維肌痛是 與體內較強的炎症反應有關。 纖維肌痛是一種軟組織風濕性診斷。 足底筋膜炎,即腳下肌腱板的炎症,似乎與癒合的減弱和炎症反應直接相關。 正是由於這個原因,對於受軟組織風濕病影響的人來說,增加腳和腿的血液循環尤為重要。 壓縮服裝,例如 足底筋膜炎加壓襪因此,在該患者組中,可能會在對抗足底筋膜炎中發揮重要作用。

4.足底筋膜炎的自我預防措施

足底筋膜炎自我測量和自助技術的兩個最重要的目的包括:

  1. 腳跟的保護
  2. 刺激血液循環增加

1、腳跟的保護

保護腳跟並提供更好的減震效果的最常見建議包括使用 腳跟阻尼器。它們由矽膠製成,使您行走和站立時的腳跟更加柔軟。

2.促進血液循環的措施

我們已經提到過炎症反應增加和癒合降低是腳底筋膜炎和纖維肌痛之間聯繫的一部分。 負面因素的這種組合有助於在腳跟骨前緣的腱附著中形成更多的損傷組織。 不幸的是,腳底也不是以前血液循環特別好的區域。 正是這種循環將營養物質(如彈性蛋白和膠原蛋白)帶到了需要維修的地方。

- 改善血液循環的簡單自助技巧

主要有兩種自我措施有助於促進腳部和腳跟的血液循環:

  1. 繼續滾動 足部按摩滾輪
  2. 日常使用 足底筋膜炎加壓襪

我們的建議: 治療性設計的足部按摩滾輪

在足部按摩滾輪上滾動會刺激和放鬆緊張的足部肌肉。除了減輕緊張感之外,自我按摩還有助於改善該區域的血液循環,這有助於預防足底筋膜炎。按圖像或 她的 閱讀更多關於它的信息。

推薦: 足底筋膜炎壓力襪

壓力襪的主要目的是增加足部的穩定性,同時刺激增加液體排出並提供更好的血液循環。上面您可以看到我們推薦的對抗足底筋膜炎的藥物。按 她的 閱讀更多關於他們的信息。

對於更嚴重和持久的足底筋膜炎病例,使用 夜間軌道靴 (睡覺時伸展小腿和腳部肌肉)具有相關性。

 5.足底筋膜炎的治療

全面評估和治療足底筋膜炎很重要。 例如,踝關節僵硬(踝關節活動度降低)可能會增加足部力學上的壓力,從而成為足部肌腱板超載的因素。在這種情況下,踝關節和足關節的關節活動對於提供正確的負荷也很重要。

– 壓力波治療可分解受損組織

我們仍然找到治療足底筋膜炎的黃金標準 衝擊波治療。這是針對足底筋膜炎效果最好的治療方法。還有經久不衰的版本。如果檢測到臀部和背部也出現故障,治療通常會結合髖部和背部的關節鬆動。其他措施可能包括特別針對腿部肌肉的肌肉鍛鍊。

6.針對足底筋膜炎的運動和訓練

針對足底筋膜炎的培訓計劃旨在增強腳底和腳踝的腳底,同時拉伸並使肌腱板更加靈活。 您的物理治療師、脊椎按摩師或其他相關健康專家可以準備適當的復健練習。

- 記得根據自己的病史進行調整

在下面的視頻中,您可以看到一個針對6個針對足底筋膜炎的鍛煉的鍛煉程序。 嘗試一下-並根據自己的病史和日常習慣進行調整。 但是,重要的是要記住,腳下受損組織的重建需要時間-並且您必須準備在幾個月內每周至少進行3-4次這些運動以注意改善。 很無聊,但是足底筋膜炎就是這樣。 如果您有任何疑問可以幫助我們,請隨時在文章下方的評論部分或在YouTube網站上與我們聯繫。

影片:6 個對抗足底筋膜炎的練習

在下面的視頻中顯示 脊醫Alexander Andorff 提出了六種足底筋膜炎的建議練習。

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來源和參考文獻

1. Liptan等。 筋膜:我們對纖維肌痛的病理學了解中缺少一個環節。 J Bodyw Mov Ther。 2010 Jan; 14(1):3-12。 doi:10.1016 / j.jbmt.2009.08.003。

疼痛診所:您現代治療的選擇

我們的臨床醫生和臨床部門始終致力於成為肌肉、肌腱、神經和關節疼痛和損傷的調查、治療和復健方面的精英。 通過按下面的按鈕,您可以看到我們診所的概述 - 包括奧斯陸(包括 蘭伯特賽特)和阿克斯胡斯(羅霍爾特 og 艾茲沃爾聲音)。如果您有任何疑問或有任何疑問,請隨時與我們聯繫。

 

文章: 纖維肌痛症和足底筋膜炎

撰寫人: 我們在 Vondtklinikkene 獲得公開授權的脊椎按摩師和物理治療師

事實核查: 我們的文章始終基於嚴肅的資料來源、研究報告和研究期刊 - 例如 PubMed 和 Cochrane 圖書館。 如果您發現任何錯誤或有意見,請聯繫我們。

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您應該了解的有關Sa關節炎的所有信息[優秀指南]

您應該了解的有關Sa關節炎的所有信息[優秀指南]

cro肌炎一詞用於描述在ac骨關節中發生的所有類型的炎症。 對於許多被稱為骨盆炎的疾病。

ac關節是位於腰s部過渡的每一側(在下部脊柱中)並與骨盆相連的關節。 很簡單,它們是the骨和骨盆之間的連接。 在本指南中,您將了解有關此診斷,經典症狀,診斷以及至少如何治療的更多信息。

 

好提示: 在文章的底部,您將找到免費的運動視頻,其中包含針對髖骨和骨盆痛患者的鍛煉。

 

- 在我們位於奧斯陸 Vondtklinikkene 的跨學科部門(蘭伯特賽特) 和維肯 (艾茲沃爾聲音 og 羅霍爾特) 我們的臨床醫生在骨盆疼痛的評估、治療和康復訓練方面擁有獨一無二的高專業能力。 點擊鏈接或 她的 閱讀更多關於我們部門的信息。

 

在本文中,您將詳細了解:

  • 解剖學:ac骨關節在哪裡,在哪裡?

  • 簡介:什麼是Sa炎?

  • cro炎的症狀

  • Sa炎的原因

  • Sa炎的治療

  • Sa炎的運動和訓練(包括VIDEO)

 

解剖:肩ac關節在哪裡?

骨盆解剖-圖片維基媒體

骨盆解剖-照片:Wikimedia

在上面的圖片(取自Wikimedia)中,我們看到了骨盆,骨和尾骨的解剖圖。 如您所見,髖骨由i骨,恥骨和坐骨組成。 the骨和the骨之間的連接是骨關節(即兩者相遇的區域)的基礎。 左邊有一個,右邊有一個。 它們通常也被稱為骨盆關節。

 

什麼是Sa炎?

cro炎通常被檢測為脊柱幾種不同的炎性風濕病症狀的一部分。 這些疾病和狀況被歸類為“脊柱關節炎”,包括疾病狀態和風濕性診斷,例如:

  • 強直性脊柱炎(強直性脊柱炎)
  • 銀屑病關節炎
  • 反應性關節炎

 

cro炎也可以是與各種疾病相關的關節炎的一部分,例如潰瘍性結腸炎,克羅恩氏病或骨盆關節的骨關節炎。 cro關節炎也是有時與sa相關的關節功能障礙術語互換使用的術語,因為從技術上講,這兩個術語均可用於描述describe關節(或SI關節)引起的疼痛。

 

cro炎的症狀

大多數with關節炎患者抱怨腰部,骨盆和/或臀部疼痛(1). 典型地,他們通常會提到疼痛位於“下背部兩側的一個或兩個骨頭”(解剖學上稱為 PSIS - 髂骶關節的一部分)。 在這裡必須提到的是,尤其是骨盆關節的運動和壓縮會導致疼痛加劇。 此外,疼痛通常可以描述為:

  • 從下背部到座椅的一些輻射
  • 長時間直立會加劇疼痛
  • 骨盆關節局部疼痛
  • 鎖定骨盆並向後
  • 走路時疼痛
  • 從坐著站起來站起來很痛
  • 在坐姿抬起腿很痛

這種疼痛通常稱為“軸向疼痛”。 這意味著生物力學疼痛主要被定義為單個區域-不會在腿部或後背散發任何東西。 話雖如此,骨盆疼痛可以使大腿疼痛,但幾乎永遠不會超過膝蓋。

 

要了解疼痛,我們還必須了解骨盆關節的作用。 它們將衝擊載荷從下肢(腿)傳遞到上身,反之亦然。

 

cro炎:骨盆疼痛和其他症狀的組合

sa炎的最常見症狀通常是以下幾種症狀的組合:

  • 發燒(低度,在許多情況下幾乎無法檢測到)
  • 腰背和骨盆疼痛
  • 偶發性下痛到臀部和大腿
  • 當您長時間坐著或躺在床上時,疼痛加劇
  • 大腿和腰部的僵硬,尤其是在早晨起床或長時間靜坐後

 

cro炎與骨盆鎖定(I骨關節功能障礙)

cro關節炎也是一個有時與術語“骨盆鎖定”互換使用的術語,因為這兩個術語在技術上都可以用來描述來自骨關節的疼痛。 sa骨炎和骨盆阻塞都是下腰痛,骨面積和臀部和大腿疼痛的常見原因。

 

但是,這兩個條件之間存在重要區別:

在臨床醫學中,術語“ -it”被用作炎症的參考,sa肌因此描述了在ac骨關節中發生的炎症。 炎症可能是由於骨盆關節功能失常引起的,也可能是文章前面提到的其他原因(例如由於風濕病引起的)。

 

Sa炎的原因

sa炎有幾種不同的原因。 cro骨炎可以由骨盆和骨盆固有的問題引起,換句話說,如果骨盆關節出現故障或骨盆的活動性受損。 自然地,發炎也可能是由於ili關節周圍的關節機械改變(例如腰junction關節)引起的。 sa炎的最常見原因是:

  • 骨盆關節骨關節炎
  • 機械故障(骨盆鎖或骨盆鬆動)
  • 風濕病診斷
  • 創傷和跌倒損傷(可能導致骨盆關節暫時發炎)

 

Sa炎的危險因素

多種因素可引起sa炎或增加患sa炎的風險:

  • 任何形式的脊柱關節炎,包括強直性脊柱炎,與牛皮癬相關的關節炎和其他風濕病如狼瘡。
  • 脊柱的退行性關節炎或骨關節炎(骨關節炎)會導致joint骨關節破裂,繼而變成骨盆關節區域的炎症和關節痛。
  • 影響下背部,臀部或臀部的傷害,例如車禍或跌倒。
  • 骨盆變寬並在出生時拉伸the靜脈(骨盆溶液)導致懷孕和分娩。
  • 骨關節感染
  • 骨髓炎
  • 尿路感染
  • 心內膜炎
  • 使用靜脈藥物

 

如果患者患有骨盆疼痛并且患有上述任何疾病,則可能表明sa肌炎。

 

Sa炎的治療

將根據患者症狀的類型和嚴重程度以及the炎的潛在原因確定sa炎的治療方法。 因此,治療計劃適合於各個患者。 例如,強直性脊柱炎(強直性脊柱炎)可能是潛在的炎性關節疾病,然後必須相應地調整治療方法。 物理治療通常由公共認可的物理治療師(包括MT)或脊醫進行。 物理治療對骨盆關節疼痛,骨盆不對稱和骨盆區域功能異常有良好的記錄(2).

 

炎通常包括炎症反應和機械故障。 因此,治療通常還包括抗炎藥和物理療法。 我們希望看到以下治療sa肌炎和盆腔痛的組合藥物: 

  • 抗炎(抗炎)藥物-來自醫生
  • 肌肉和關節的物理治療(物理治療師和現代脊椎按摩師)
  • 骨盆鎖定的聯合治療(脊椎聯合動員)
  • 自定義家庭練習和培訓
  • 在非常嚴重的情況下,可的松注射液可能是合適的

提示: 改變睡眠姿勢可以緩解您入睡時和醒來時的疼痛。 大多數患者發現最好在兩腿之間放一個枕頭以使臀部保持平衡,側身入睡。 其他人也報告了實施的良好結果 抗炎飲食.

 

推薦的盆腔疼痛自助

骨盆墊 (鏈接在新的瀏覽器窗口中打開)

您可能知道許多與懷孕有關的人會出現骨盆疼痛? 為了獲得更符合人體工程學的睡眠姿勢,其中許多使用通常稱為骨盆枕頭的東西。 枕頭專為睡覺時使用而設計,其形狀使其舒適且易於整夜保持在正確的位置。 這和所謂的 尾骨 對於患有盆腔疼痛和骶髂關節炎的人來說,這是兩個常見的建議。 目的是減少對骨盆關節的錯位和刺激。

 

風濕病患者的其他自我措施

柔軟而柔軟的壓縮手套-Photo Medipaq

點擊圖片閱讀更多關於壓縮手套的信息。

  • 拔趾趾甲 (多種風濕病會導致腳趾彎曲-例如錘狀腳趾或拇趾外翻(彎曲的大腳趾)-拔腳趾甲可幫助緩解這些症狀)
  • 迷你膠帶 (許多患有風濕性和慢性疼痛的人認為使用定制的鬆緊帶訓練起來更容易)
  • 觸發點球 (每天自助鍛煉肌肉)
  • 山金車霜熱調節器 (可以緩解肌肉和關節的疼痛)

 

 

Sa關節炎的整脊治療

對於骨盆疼痛的患者,可以使用各種脊椎按摩療法,並且通常被認為是治療過程中的第一步-與家庭鍛煉相結合。 現代脊醫將首先進行徹底的功能檢查。 然後,他會詢問您的健康史,以及是否存在其他疾病或其他機械故障。

 

骨盆疼痛的脊椎治療的目標是使用患者最能忍受的方法,並提供可能的最佳結果。 患者對不同程序的反應更好,因此脊醫可以使用幾種不同的技術來治療患者的疼痛。

 

現代脊醫治療肌肉和關節

在這裡重要的是要提到現代按摩師的工具箱中有幾個工具,它們都用肌肉技巧和關節調節來治療。 此外,該職業人群在壓力波治療和針頭治療方面通常具有良好的專業知識。 至少是這樣 我們的附屬診所。 使用的治療方法包括:

  • 肌內針灸
  • 聯合動員和聯合操縱
  • 按摩和肌肉技巧
  • 牽引治療(減壓)
  • 觸發點療法

通常,在骨盆問題的情況下,聯合治療,臀肌治療和牽引技術尤為重要。

 

聯合治療骨盆疼痛

對於骨盆關節問題,有兩種通用的脊骨按摩治療技術:

  • 傳統的按摩療法調整,也稱為關節操縱或HVLA,可提供高速度和低功率的脈衝。
  • 平靜/輕微的調整也稱為聯合動員; 以較低的速度和較小的力推力。

這種調整的進步通常會導致發出可聽見的聲音 空化 當氧氣,氮氣和二氧化碳逸出關節,並在組織邊界內被拉過被動的活動度時,就會發生這種情況。 這種脊骨按摩動作會產生典型的“開裂聲音”,這種聲音通常與關節操作有關,聽起來就像是在“弄碎骨頭”時一樣。

 

儘管這種對脊骨療法操作的“開裂”描述可能會給人一種不舒服的印象,但這種感覺實際上是相當自由的,有時幾乎是立即的。 脊醫將想要結合幾種治療方法,以對患者的疼痛狀況和功能產生最佳的效果。

 

其他聯合動員方法

不太有效的關節動員方法使用低速技術,該技術可使關節保持在被動運動水平之內。 更柔和的脊骨療法技術包括:

  • 特製按摩師工作台上的“掉落”技術: 該工作台由幾個部分組成,可在推拿醫生向前推動的同時將它們擰緊然後放下,這使重力有助於關節的調節。
  • 專門的調整工具稱為激活器: 激活器是一種彈簧加載的儀器,在調節過程中用於對脊柱的特定區域產生低壓脈衝。
  • “屈曲分心”技術: 屈曲牽張涉及使用專門設計的桌子,該桌子可以輕輕地伸展脊椎。 脊醫因此能夠隔離疼痛區域,而脊椎隨著泵浦運動而彎曲。

 

簡而言之: 炎通常通過抗炎藥和物理療法的組合來治療。

 

您是否患有骨盆長時間疼痛?

我們很高興為您提供附屬診所之一的評估和治療。

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Sa關節炎的運動和訓練

具有伸展運動,力量和簡單的有氧運動訓練的運動計劃通常是大多數用於sa炎或盆腔痛的治療方案的重要組成部分。 可以由您的物理治療師,脊椎治療師或其他相關健康專家開處方自定義家庭鍛煉。

 

在下面的視頻中,我們向您展示4個梨狀肌綜合症伸展運動。 梨狀肌與骨盆關節結合在一起會給坐骨神經帶來壓力和刺激的狀況。 這些鍛煉與患有骨盆疼痛的您非常相關,因為它們有助於放鬆座椅並提供更好的骨盆關節運動。

 

視頻:梨狀肌綜合症的4種衣服練習

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資料來源和參考:

1. Slobodin 等人,2016 年。《急性骶髂關節炎》。 臨床風濕病學。 35 (4): 851–856。

2. Alayat等。 2017. sa關節功能障礙的物理治療干預效果:系統評價。 物理科學學報。 2017 Sep; 29(9):1689-1694。