Ból dolnej części pleców (ból dolnej części pleców)

Ból w dolnej części pleców i w dolnej części pleców może dotyczyć wszystkich. Ból dolnej części pleców i dolnej części pleców jest uciążliwy i wykracza poza funkcję, nastrój i zdolność do pracy. Nigdy nie pasuje do bólu dolnej części pleców. Według danych NHI ostry ból w dolnej części pleców jest uciążliwy dla 90% populacji Norwegii. Dolny grzbiet to dolny grzbiet i składa się z 5 kręgów, w języku profesjonalnym nazywa się go lędźwiowy. Nagle ból dolnej części pleców jest również znany jako lumbago lub strzał czarownicy. W tym artykule przeglądowym lepiej poznasz najczęstsze przyczyny i diagnozy, objawy, opcje oceny, metody leczenia, dobre ćwiczenia i samoocenę.

Dobra wskazówka: przewiń w dół, aby zobaczyć dwa filmy szkoleniowe, które mogą pomóc w walce z bólem krzyża. Na końcu artykułu przedstawiamy również różne sprytne samoczynności i wskazówki, które mogą Ci pomóc w pracy i życiu codziennym.

Z tego przewodnika dowiesz się więcej o:

1. Anatomia: gdzie jest kręgosłup lędźwiowy? A z czego się składa?

2. Przyczyny bólu krzyża

- Dlaczego dostajesz ból w dolnej części pleców?

Najczęstsze przyczyny

- Diagnozy

Rzadkie przyczyny

3. Objawy bólu krzyża

4. Badanie kliniczne i funkcjonalne Lumbago

5. Leczenie przeciw Lumbago

6. Samodzielne pomiary i ćwiczenia na ból w dolnej części pleców (w tym wideo)

- Jak zapobiegać bólowi krzyża?

1. Anatomia: gdzie jest kręgosłup lędźwiowy? A z czego się składa?

• 5 kręgów lędźwiowych

• Dyski międzykręgowe (miękkie amortyzatory między kręgami)

• Mięśnie pleców i mięśnie siedzenia

• Ścięgna i więzadła

Dobrym punktem wyjścia, aby dowiedzieć się więcej na temat bólu krzyża, jest zrozumienie, jak zbudowana jest dolna część pleców. Ta anatomiczna część jest więc najniższą częścią pleców. Kręgosłup lędźwiowy składa się z 5 kręgów, zwanych L1, L2, L3, L4, L5 - z których L1 to górny staw lędźwiowy, a L5 to dolny. Pomiędzy tymi kręgami wykonanymi z kości znajdują się miękkie krążki zwane krążkami międzykręgowymi. Składają się one z miękkiego rdzenia zwanego jądrem miażdżystym, a także z twardszej ściany zewnętrznej zwanej pierścieniem włóknistym. W przypadku uszkodzenia dysku, miękka masa może wydostać się z zewnętrznej ścianki i stanowić podstawę dla tego, co nazywamy a przepuklina dysku w dolnej części pleców (wypadnięcie lędźwiowe).

Ponadto plecy zależą również od dobrej funkcji powiązanych mięśni pleców i mięśni pośladków, aby funkcjonowały optymalnie. Przykładami niektórych mięśni, które często są zaangażowane w ból pleców, są mięśnie rozciągające plecy, mięśnie pośladkowe, mięśnie gruszkowate i mięśnie czworogłowe lędźwiowe. Oprócz mięśni, dolna część pleców otrzymuje również stabilność z tkanki łącznej (powięzi), ścięgien (część, która łączy mięsień z kością) i więzadeł (łączy kość do kości). Ogólnie rzecz biorąc, stawy, mięśnie, ścięgna i nerwy powinny dobrze działać w dolnej części pleców, aby uniknąć dolnej części pleców - co czasami może być trudne, zwłaszcza jeśli masz bardzo statyczną pracę z dużym codziennym obciążeniem dolnej części pleców.

2. Przyczyny bólu krzyża

Odczuwamy bóle krzyża, ponieważ wbudowany system alarmowy organizmu informuje nas o nieprawidłowym działaniu i ryzyku dalszego pogorszenia. Sygnały bólu są w ten sposób wysyłane, aby rozwiązać problem. Ale ważne jest również, aby zrozumieć, że ból często ma kilka różnych przyczyn - i dlatego jest często uważany za ból złożony. W tej części artykułu omawiamy najczęstsze przyczyny, nazwy różnych diagnoz, a także rzadkie przyczyny bólu krzyża.

Najczęstsze przyczyny

1. Wadliwe działanie mięśni i stawów

2. Zużycie (choroba zwyrodnieniowa stawów)

3. Podrażnienie nerwów i urazy dysku

1. Awaria mięśni i stawów

Zmniejszona ruchomość stawów i napięcie mięśni to najczęstsze przyczyny bólu krzyża. Jednak ból krzyża może wystąpić z wielu przyczyn i diagnoz – często przyczyną problemu są nagłe przeciążenia, powtarzające się z biegiem czasu nieprawidłowe obciążenia i niewielka (lub zbyt duża) aktywność fizyczna. Zawsze istnieje kombinacja przyczyn, które powodują ból krzyża, dlatego ważne jest, aby traktować problem w sposób holistyczny, biorąc pod uwagę wszystkie czynniki. Bardzo często podczas badań czynnościowych terapeuta będzie w stanie wykryć połączenie podwyższonego napięcia mięśniowego i zmniejszonej ruchomości w stawach. NHI informuje również, że ten stan jest największą pojedynczą diagnozą związaną z płatnościami na ubezpieczenie społeczne i że ta diagnoza dotyczy około 15% wszystkich osób długotrwale chorych. Ze względu na dysergonomiczne warunki pracy i coraz więcej czasu spędzanego przy komputerze – co z kolei prowadzi do bardziej statycznego obciążenia szyi, ramion i dolnej części pleców – nie jest szczególnie zaskakujące, że zgłaszany ból w tych obszarach wzrasta w społeczeństwie.

2. Zmiany zużycia (choroba zwyrodnieniowa stawów)

Zużycie stawów występuje przez długi czas i jest powszechne wraz z wiekiem. Urazy i urazy mogą stanowić podstawę do szybszego wystąpienia zużycia stawów niż zwykle z powodu zmian związanych wyłącznie z wiekiem. Choroba zwyrodnieniowa stawów w dolnej części pleców może prowadzić do zmniejszonej mobilności, zmniejszonej funkcjonalności i bólu. Należy jednak wspomnieć, że leczenie manualne w połączeniu z dostosowanymi ćwiczeniami ma dobrze udokumentowany efekt w odniesieniu do utrzymania funkcji w chorobie zwyrodnieniowej stawów – w tym w biodrach (1). Aktywny styl życia jest również ważny, jeśli zależy Ci na jak najlepszym zdrowiu stawów i zapobieganiu chorobie zwyrodnieniowej stawów.

3. Podrażnienie nerwów i urazy dysku

Jeśli nerw w dolnym odcinku kręgosłupa lędźwiowego lub siedzisku jest ściśnięty, nazywa się to rwą kulszową. Rwa kulszowa często oznacza, że ​​połączenie napiętych mięśni, sztywnych stawów i krążków międzykręgowych o obniżonej wysokości prowadzi do węższych warunków przestrzennych. To napięcie prowadzi następnie do uszczypnięcia lub podrażnienia przewodu nerwowego. Niewłaściwe obciążenie lub przeciążenie może również prowadzić do uszkodzenia krążka i wypadnięcia krążka, co z kolei może skutkować niższymi krążkami międzykręgowymi, bólem i ograniczeniem funkcji w okolicy. Terapia trakcyjna, za pomocą ławki trakcyjnej (jaka jest stosowana przez współczesnych kręgarzy lub fizjoterapeutów), jest często stosowana w leczeniu takich podrażnień nerwów i szczypania nerwów. Skutecznym uzupełnieniem może być również terapia falami ciśnieniowymi ukierunkowana na głębokie mięśnie pośladkowe, grzebień biodrowy i przejście miednicy.

Inne powszechne diagnozy

Na poniższej liście przechodzimy przez kilka typowych diagnoz, często spotykanych z bólem krzyża. Pamiętaj też, że niestety jednocześnie może wystąpić kilka rodzajów awarii.

• strzał czarownicy

• ischias

• Lumbago

• Zablokuj miednicę, dolną część pleców i / lub staw biodrowy

• napięcie mięśni

• Zespół Piriformis

• Wypadnięcie dolnej części pleców

• Zwężenie kręgosłupa dolnej części pleców

• Punkt zapalny / bóle mięśni z tyłu i na siedzeniu

Inne możliwe przyczyny i diagnozy bólu krzyża:

Zapalenie stawów (zapalenie stawów i zapalenie stawów)

zapalenie kości i stawów (Ból pleców zależy od stopnia zapalenie kości i stawów kręgosłupa)

szafka miednicy (Blokada miednicy z towarzyszącą mialgią może powodować ból w dolnej części pleców i dolnej części pleców)

Różnica długości nóg (funkcjonalna lub strukturalna różnica długości nóg może być przyczyną bólu krzyża)

Zapalenie dolnej części pleców

Uszkodzenie tkanek miękkich

Punkt spustowy kręgosłupa (mięśni pleców)

Fibromialgia (reumatyzm tkanek miękkich)

Ból pośladkowy (ból siedzenia, kości ogonowej i bioder, dolnej części pleców lub bioder)

Gluteus medius myalgia / punkt spustowy (Napięte mięśnie pośladkowe mogą przyczyniać się do bólu krzyża)

ścięgna bóle mięśni / uszkodzenie mięśni (powoduje ból tylnej części uda i kości ogonowej, w zależności od uszkodzonego obszaru)

Choroba zwyrodnieniowa stawów biodrowych (znana również jako choroba zwyrodnieniowa stawów Coxa)

Rwa kulszowa / rwa kulszowa (W zależności od tego, który korzeń nerwu jest dotknięty, może powodować przeniesiony ból w biodrze, pośladkach, kości ogonowej, udach, kolanach, nogach i stopach)

Wspólny pokój / sztywność stawów / dysfunkcje miednicy, kości ogonowej, kości krzyżowej, biodra lub dolnej części pleców

Wypadanie lędźwiowe (Podrażnienie nerwów/uszkodzenie dysku w korzeniu nerwowym L3, L4 lub L5 może powodować ból w dolnej części pleców, pośladkach i nogach)

Miesiączka (może być przyczyną bólu krzyża)

bóle mięśni: Coś, czego doświadczyła większość ludzi, jeśli mięśnie są nieprawidłowo obciążone przez dłuższy czas, w mięśniach tworzą się węzły mięśniowe / punkty spustowe.

- Aktywne punkty spustowe powoduje ból przez cały czas z mięśnia (np. gluteus minimus myalgi w pośladkach, prostownik kręgosłupa lub mięśnie czworogłowe lędźwi mogą powodować ból w dolnej części pleców)
- Utajone punkty spustowe zapewnia ból poprzez presję, aktywność i napięcie

Zespół Piriformis

Wypadnięcie dolnej części pleców

Bóle mięśni Quadratus lumborum (QL)

reumatyzm (Kilka chorób reumatycznych może powodować bóle krzyża)

ścięgna

ścięgno Dysfunkcja

skolioza (Skrzywienie z tyłu może prowadzić do nieprawidłowego obciążenia dolnej części pleców)

Zwężenie kręgosłupa dolnej części pleców (Napięte stany nerwowe mogą powodować ból nerwów w plecach i dalej w nogach)

Spondylistesis

Wcześniejsza operacja pleców (blizna i tkanka urazowa mogą powodować ból pleców)

Utrata zmęczenia w dolnej części pleców

Zapalenie trocantertendinitis / ścięgno

Rzadkie przyczyny bólu krzyża

Istnieją również inne przyczyny, ale często są one znacznie rzadsze. Jeśli masz gorączkę w połączeniu z bólem pleców, zawsze powinieneś skonsultować się z lekarzem.

• Zapalenie

• Zespół Cauda Equina

• Fraktur

• Zakażenie (często z wysoki CRP i gorączka)

• artretyzm

• rak kości lub jakikolwiek inny rak

• Septyczne zapalenie stawów

• gruźlica

3. Objawy bólu krzyża

Objawy i prezentacja bólu w bólu krzyża będą się różnić w zależności od przyczyny problemu. Na przykład objawy mogą być inne, jeśli występuje większe zaangażowanie dolnych kręgów i mięśni pośladkowych. W przypadku diagnoz, które przyczyniają się do podrażnienia lub ucisku nerwów, takich jak zwężenie kręgosłupa lub przepuklina dysku, mogą one dawać różne objawy w zależności od tego, które korzenie nerwowe są dotknięte. Dokładne badanie czynnościowe wykonywane przez uprawnionego lekarza, takiego jak kręgarz lub fizjoterapeuta, jest zatem niezbędne, jeśli chodzi o identyfikację zarówno przyczyn, jak i objawów.

Częste objawy bólu krzyża

Na poniższej liście wymieniliśmy niektóre z bardziej tradycyjnych objawów i prezentacji bólu lumbago.

• Ból może pojawić się ostro lub z czasem

• Dolna część pleców jest sztywna i obolała – szczególnie rano

• Prawie ciągle zmęczony w dolnej części pleców

• Nagłe cięcia w plecach (Ostre bóle, które pojawiają się nagle)

• Ból nasila siedzenie lub stanie nieruchomo prosto w górę iw dół

• Pochyl z tyłu jednego z boków (uśmierzenie bólu)

• Poczucie, że plecy słabną

• Promieniowanie w dół nogi z tyłu (podrażnienie nerwów)

• Ból krzyża (jako koło lub jako pas kompresyjny nad dolną częścią pleców)

Wspólne prezentacje zgłaszanego bólu w Lumbago

Ból może być zarówno doświadczany, jak i opisywany w różny sposób w zależności od osoby. Tutaj możesz zobaczyć wybór niektórych opisów pacjentów nasze kliniki (zobacz nasze działy tutaj - link otwiera się w nowym oknie) zachęcamy do korzystania.

- Letarg w dolnej części pleców

- Palenie w dolnej części pleców

- Głęboki ból w dolnej części pleców

- Porażenie prądem w dolnej części pleców

- Wybiegu i rzeźbienia w dolnej części pleców

- Węzeł w dolnej części pleców

- Skurcze w dolnej części pleców

- Ból stawów w dolnej części pleców

- Mrówki w dolnej części pleców

- Murring w dolnej części pleców

- Ból mięśni w dolnej części pleców

- Nerwowy ból w dolnej części pleców

- Kręg lędźwiowy

- Wstrząsnąć w dolnej części pleców

- Opierając się w dolnej części pleców

- Noszone w dolnej części pleców

- Kłucie w dolnej części pleców

- Stołek w dolnej części pleców

- Ból dolnej części pleców

- Ból dolnej części pleców

- Ból w dolnej części pleców

- Czy mój ból krzyża jest ostry, podostry czy przewlekły?

Mówiąc o tego rodzaju klasyfikacji, mamy na myśli czas trwania bólu pleców. Ostre lumbago to ból krzyża, który trwa krócej niż trzy tygodnie. Powyżej trzech tygodni jest określany jako podostry, a jeśli ból trwa dłużej niż trzy miesiące, jest klasyfikowany jako przewlekły. Ale tutaj ważne jest, aby język trzymać prosto w ustach - bo przewlekły w tym systemie klasyfikacji nie oznacza chroniczny, jak w "niemożliwym do zrobienia czegokolwiek". Prawda jest jednak taka, że ​​im dłużej pozostajesz z bólem pleców, tym dłużej możesz oczekiwać pomocy poprzez aktywne leczenie i ćwiczenia domowe. Nie rezygnuj z pleców, podejmuj aktywne działania i szukaj kompetentnych zawodowo lekarzy – podziękujesz „swojemu przyszłemu ja” za późniejsze życie.

4. Kliniczne i funkcjonalne badanie lumbago (ból krzyża)

• Badanie funkcjonalności w odcinku lędźwiowym kręgosłupa

• Kliniczne testy funkcjonalne i testy napięcia nerwowego

• Badanie diagnostyczne obrazu

Dobre i dokładne badanie czynnościowe dolnej części pleców będzie najpierw oparte na dokładnym wywiadzie pobranym od pacjenta. Następnie, w oparciu o historię, lekarz zbada funkcję i ruchomość mięśni i stawów lędźwiowych. Badanie pozwoli wykazać ograniczenia ruchowe w stawach, wrażliwe na ból mięśnie oraz podrażnienie nerwów na plecach lub siedzisku. Nowoczesny kręgarz, terapeuta manualny i fizjoterapeuta to zawody w Norwegii, które mogą Ci w tym pomóc. Generalnie nie polecamy zawodów nieautoryzowanych, chociaż w tych zawodach jest wiele dobrych, gdyż nie mają one ochrony tytułu – i dlatego nawet osoby niewykwalifikowane mogą nazywać siebie np. naprapatą czy osteopatą. Na szczęście czynione są starania, aby rozwiązać ten problem, ale na razie naszą główną rekomendacją będzie poszukiwanie zawodów upoważnionych publicznie.

- Testy funkcjonalne i testy specjalne

Klinicysta chciałby zastosować to, co nazywamy ortopedycznymi testami czynnościowymi i specjalnymi testami, które badają zaciskanie korzeni nerwowych. Na podstawie wyników tych badań terapeuta zwykle będzie w stanie postawić diagnozę funkcjonalną. Zwykle za problemem kryją się zaangażowania z kilku aspektów w mięśniach, stawach i nerwach. Ponadto zostanie ustalony szacunkowy przebieg leczenia składający się z pracy mięśni, mobilizacji stawów i innych metod leczenia (na przykład leczenia igłowego lub fali ciśnieniowej). Na podstawie tych wyników pacjent otrzyma również ćwiczenia domowe. Tak więc w przypadku tradycyjnych kursów leczenia można obejść się bez obrazowania - takiego jak badanie MRI i prześwietlenie. Ale w niektórych przypadkach może to być wskazane z medycznego punktu widzenia, o czym porozmawiamy w dalszej części artykułu.

Obrazowe badanie diagnostyczne Lumbago

• Badanie MRI (w większości przypadków złoty standard)

• RTG (przydatne w przypadku podejrzenia złamania lub urazu)

• CT (używane, jeśli pacjent ma rozrusznik serca lub podobny)

W niektórych przypadkach przydatne może być obrazowanie. Przykładem może być to, że pacjent ma oznaki wypadania lub zwężenia kręgosłupa. W przypadku podejrzenia znacznej choroby zwyrodnieniowej stawów lub choroba zwyrodnieniowa stawu biodrowego wtedy możesz ewentualnie użyć promieni rentgenowskich. Promienie rentgenowskie nie są jednak w stanie uwidocznić tkanek miękkich, tak jak mogą to zrobić badania MRI. Poniżej znajdują się przykładowe obrazy różnych raportów diagnostyki obrazowej.

Obraz MRI dolnej części pleców

Na powyższym obrazku widać przykład tego, jak mogą wyglądać zdjęcia z badania MRI dolnej części pleców. Obrazy MRI są złotym standardem, gdy chcemy ocenić dolną część pleców. Między innymi może wykazywać urazy dysku, wypadanie i napięte nerwy w plecach.

RTG odcinka lędźwiowego kręgosłupa

RTG dolnej części pleców - fot. Wikimedia

Powyżej widzimy przykład tego, jak może wyglądać zdjęcie rentgenowskie dolnej części pleców. Zdjęcie zostało zrobione z boku. To jest zapisane dość ostre zmiany zużycia w L5 / S1 (LSO - przejście lędźwiowo-krzyżowe) dolny odcinek kręgosłupa lędźwiowego. Innymi słowy – choroba zwyrodnieniowa stawów.

Badanie ultrasonograficzne kręgosłupa lędźwiowego (mięśnie głębokich pleców dolnej części pleców)

Ogólnie rzecz biorąc, ultradźwięki nie są szczególnie odpowiednie do badania odcinka lędźwiowego kręgosłupa. Najczęstsze badania obrazowe tej części ciała to MRI i RTG. Opis obrazu ultrasonograficznego przedstawiającego mięśnie wielodzielne w dolnej części pleców: Przekrój przez spinozy na poziomie L4, z blaszką echogeniczną (L) głęboką w stosunku do mięśni wielodzielnych (M). Zdjęcie wykonano za pomocą zakrzywionej liniowej sondy ultradźwiękowej 5 MHz.

5. Leczenie bólu krzyża

• Nowoczesne podejście

• Leczenie mięśni i stawów

• Ćwiczenia i porady dotyczące długoterminowej poprawy

Jak wspomniano w poprzedniej części artykułu, dokładne badanie czynnościowe ułatwia przebieg leczenia. Każdy przypadek pacjenta jest inny, dlatego też będzie można oczekiwać zindywidualizowanego planu leczenia z ćwiczeniami, opartego na wynikach badań klinicznych. Generalnie ważne jest to, że klinicysta podchodzi do problemu w sposób holistyczny i nowoczesny.

Typowe metody leczenia bólu krzyża

1. fizjoterapia

2. Współczesna chiropraktyka

3. Laseroterapia mięśniowo-szkieletowa (klasa 3B)

4. Masaż i praca mięśni

5. Terapia igłowa i akupunktura domięśniowa

6. Terapia falą ciśnieniową (terapia falą uderzeniową)

7. Szkolenia i ćwiczenia domowe

8. Trening w basenie z ciepłą wodą

1. Fizjoterapia przeciwko Lumbago

Jest to bardzo korzystne dla kogoś, kto cierpi na problemy z kręgosłupem i może uzyskać pomoc, aby dowiedzieć się, które ćwiczenie jest dla niego najlepsze. Fizjoterapeuta może również leczyć obolałe, napięte mięśnie. Znajdź jednego z naszych fizjoterapeutów w Twojej okolicy przez ten przegląd kliniki (link otwiera się w nowym oknie).

2. Nowoczesna chiropraktyka i trakcja

Nowoczesny kręgarz ma wyjątkowo dobre doświadczenie w ocenie i leczeniu bólu krzyża. Pracują one aktywnie zarówno z mięśniami, jak i stawami, a także, jako lekarz, mają prawo odwoływać się do badań obrazowych i zwolnienia lekarskiego. W przeglądzie systematycznym badań, metabadzie, stwierdzono, że manipulacja chiropraktyka jest skuteczna w leczeniu podostrego i przewlekłego bólu krzyża (Chou i in., 2007). W razie potrzeby możesz zobaczyć naszych nowoczesnych kręgarzy w pobliżu przez ten przegląd kliniki (link otwiera się w nowym oknie).

Laseroterapia mięśniowo-szkieletowa (klasa 3B)

Laseroterapia to ekscytująca forma leczenia, często stosowana jako uzupełnienie przez współczesnych kręgarzy i fizjoterapeutów. Zgodnie z przepisami o ochronie radiologicznej z tej metody leczenia może korzystać wyłącznie lekarz, kręgarz i fizjoterapeuta. Laseroterapia ma dobrze udokumentowane działanie m.in. przy urazach mięśni i zapaleniu ścięgien. Możesz przeczytać więcej o formie leczenia jej (link otwiera się w nowym oknie). Leczenie oferowane jest na wszystkich oddziałach należących do Poradni Bólu.

4. Masaż i praca mięśni

Praca mięśni i masaż mogą łagodzić objawy napiętych i obolałych mięśni. Zwiększa krążenie krwi do miejscowo obolałych obszarów mięśniowych i rozpuszcza się w napięte włókna mięśniowe. Praca mięśniowa w zawodach uprawnionych może obejmować również akupunkturę domięśniową.

5. Terapia igłowa i akupunktura

Wielu współczesnych fizjoterapeutów i kręgarzy używa igieł do akupunktury w swoich zestawach terapeutycznych. Przypominamy, że akupunkturzysta nie jest chronionym tytułem, dlatego zalecamy raczej zbadanie, którzy fizjoterapeuci lub kręgarze w Twojej okolicy również używają igieł w swoim planie leczenia.

6. Leczenie falą ciśnieniową

Terapia falami ciśnieniowymi może być skuteczna m.in. w przypadku zespołu mięśnia gruszkowatego i przeniesionego bólu bioder. Zabieg odbywa się za pomocą urządzenia do fal ciśnieniowych, a terapeuta kieruje sondę na wrażliwe na ból i restrykcyjne miejsca w miednicy i biodrze. Metoda leczenia ma bardzo dobrze udokumentowany efekt. Jeśli chcesz, możesz przeczytać obszerny i pouczający artykuł na temat leczenia jej (link otwiera się w nowym oknie). Wszyscy nasze kliniki oferuje leczenie falami ciśnieniowymi za pomocą najnowocześniejszych urządzeń.

7. Trening i ćwiczenia domowe

Ważne jest bycie aktywnym zgodnie z umiejętnościami. Zdecydowana większość klinicystów w trakcie aktywnego leczenia pomoże Ci rozpocząć właściwe ćwiczenia domowe dostosowane do Ciebie i Twoich problemów. Czasami jest tak, że aby rozpocząć ćwiczenia, potrzebujesz niewielkiej pomocy w złagodzeniu bólu i poprawie funkcjonowania. Czy wiesz, że mamy kanał YouTube z setkami darmowych filmów szkoleniowych? Możesz go znaleźć przez link tutaj (otwiera się w nowym oknie).

8. Trening w basenie z ciepłą wodą

Szkolenia w basenie z gorącą wodą to oferta, którą często proponują reumatolodzy i inne grupy pacjentów. Szkolenie w gorącej wodzie/basenie wykazało, że może być bardzo przydatne w łagodzeniu objawów i poprawie funkcjonowania w niektórych kategoriach pacjentów. Niestety coraz więcej z tych ofert jest wycofywanych – co pokazuje, że profilaktyka nie jest najwyższym priorytetem. W Vondtklinikkene jasno mówimy, że jest to oferta, którą należy budować, a nie zmniejszać.

6. Samodzielne pomiary i ćwiczenia na ból w dolnej części pleców

1. Zapobieganie

2. Inicjatywy prywatne

3. Ćwiczenia i szkolenia (w zestawie wideo)

W tej części artykułu przyjrzymy się bliżej, co możesz zrobić sam w walce z bólem. Obejmuje to sugestie i wskazówki dotyczące profilaktyki, samodzielnych środków i zalecanych ćwiczeń domowych. Tutaj pokazujemy również dwa filmy składające się z programów ćwiczeń, których możesz użyć w przypadku bólu krzyża.

1. Zapobieganie bólom krzyża

• Unikaj nadmiernego obciążenia statycznego

• Poruszaj się przez cały dzień

• Spróbuj chodzić lub biegać codziennie przez około pół godziny

• Podejmij aktywne kroki dzięki samodzielnym pomiarom, które pasują do Twojego codziennego życia

• Zmieniaj pozycję siedzącą podczas używania kość ogonowa (link otwiera się w nowym oknie) lub podobny

- Co powinienem zrobić, aby złagodzić ostry ból krzyża?

W przypadku ostrego bólu pleców: Znajdź możliwie bezbolesną pozycję (zwaną pozycją awaryjną), aby móc się zrelaksować. Zacznij od delikatnych ruchów z tą pozycją jako punktem wyjścia. Zacznij chodzić tak szybko, jak możesz. Skoncentruj się na relaksie, abyś poruszał się tak bez wysiłku i naturalnie, jak to tylko możliwe, nawet jeśli to boli. W bardzo ostrych epizodach może oparcie lędźwiowe (link otwiera się w nowym oknie) jest zalecane - ale nie do regularnego użytku.

2. Samośrodki

Wielu naszych pacjentów pyta nas o aktywne środki samooceny, które mogą wykorzystać na swoje plecy w swoim codziennym życiu. W przypadku takich pytań chętnie polecamy, ogólnie rzecz biorąc, użycie a zestaw kulek spustowych (patrz przykład tutaj - otwiera się w nowym oknie), pakiety kombinowane (może być używany zarówno jako opakowanie na zimno, jak i na ciepło) i Podkładka do spania do spania (aby plecy i miednica były pod odpowiednim kątem). Osobom, które spędzają dużo czasu przed komputerem, zalecamy zmianę pozycji siedzącej podczas korzystania z poduszki na kość ogonową.

Dawne kulki punktu spustowego mogą być używane codziennie na bóle mięśni pleców, bioder i miednicy. W przypadku ostrego bólu można użyć okładu chłodzącego, a do celów pielęgnacyjnych można użyć okładu grzejnego, który rozpuści się w napiętych mięśniach pleców. Wielu zgłasza również, że rano budzą się ze sztywnymi plecami i obolałymi biodrami. Wtedy przydaje się rozkładana poduszka, aby ustabilizować plecy i miednicę.

- Tania, ergonomiczna inwestycja w nowoczesne biuro na co dzień

Prawdopodobnie widziałeś, ile kosztują ergonomiczne krzesła biurowe? Trudno jest zejść poniżej 10000 XNUMX koron, jeśli masz zamiar mieć jedne z najbardziej pływających krzeseł na rynku. Prawda jest taka, że ​​istnieje wiele innych, tańszych sposobów prowadzenia biznesu aktywne siedzenie - to znaczy, że otrzymujesz zróżnicowaną kompresję w dolnej części pleców. Jedną z naszych najlepszych wskazówek jest ta poduszka z kością ogonową. Zmień pozycję siedzącą, używając jej przez kilka godzin, zanim ją ponownie usuniesz, a tym samym uzyskaj inne obciążenie dolnej części pleców. W ten sposób możesz przebierać się kilka razy dziennie - i tym samym zapobiec przeciążeniu części pleców. Kliknij na obrazek poniżej lub jej (link otwiera się w nowym oknie), aby dowiedzieć się więcej na ten temat.

3. Ćwiczenia i trening przeciwko Lumbago

Tutaj pokazujemy dwa dobre filmy szkoleniowe z ćwiczeniami, które mogą być odpowiednie dla Ciebie z bólem pleców. Jeśli masz długotrwały ból lub promieniowanie w nodze, zalecamy skonsultowanie się z autoryzowanym klinicystą w celu zbadania i ewentualnego leczenia bólu pleców.

WIDEO: 5 ćwiczeń przeciwko rwie kulszowej i rwie kulszowej

W przypadku bólu dolnej części pleców może również wystąpić podrażnienie nerwu kulszowego wewnątrz oparcia i siedzenia. Te pięć ćwiczeń może pomóc złagodzić ból nerwów, zapewnić lepszy ruch pleców i zmniejszyć podrażnienie nerwów.

Dołącz do naszej rodziny i subskrybuj nasz kanał YouTube bezpłatne porady dotyczące ćwiczeń, programy ćwiczeń i wiedza na temat zdrowia. Witamy!

WIDEO: 5 ćwiczeń siłowych przeciw wypadaniu kręgosłupa

Może miałeś wypadnięcie z tyłu? Jak wiadomo, może to zwiększyć częstość występowania bólu pleców przez długi czas po ustąpieniu samego wypadnięcia. Aby znormalizować funkcję w kontuzjowanym obszarze, przydatny może być trening pleców i tułowia. Tutaj przedstawiamy zalecany, prosty program ćwiczeń dostosowany do osób z wypadaniem pleców.

Podobały ci się filmy? Jeśli skorzystasz z nich, będziemy wdzięczni za subskrybowanie naszego kanału YouTube i przekazanie nam aprobaty w mediach społecznościowych. To wiele dla nas znaczy. Wielkie dzięki!

Potrzebujesz konsultacji lub masz pytania?

Skontaktuj się z nami pod adresem YouTube lub Facebook jeśli masz pytania lub podobne dotyczące ćwiczeń lub problemów z mięśniami i stawami. Możesz również zobaczyć przegląd nasze kliniki za pośrednictwem linku tutaj jeśli chcesz zarezerwować konsultację. Niektóre z naszych oddziałów Poradni Bólu obejmują Eidsvoll Zdrowe kręgarz i fizjoterapia (Viken) i Lambertseter Centrum Chiropraktyka i Fizjoterapia (Osło). U nas kompetencja zawodowa i pacjent są zawsze najważniejsze.

Referencje i badania

• French i wsp., 2013. Próba badawcza wysiłkowa i manualna fizjoterapia zapalenia stawów (EMPART) w chorobie zwyrodnieniowej stawu biodrowego: wieloośrodkowe randomizowane badanie kontrolowane. Arch Phys Med Rehabil. luty 2013; 94 (2): 302-14.
• NHI - Norweska informatyka zdrowotna
• Chou, R. i in. Niefarmakologiczne terapie ostrego i przewlekłego bólu krzyża: przegląd dowodów naukowych wytycznych dotyczących praktyki klinicznej American Pain Society / American College of Physicians. Ann Intern Med. 2007 Oct 2;147(7):492-504.

Często zadawane pytania:

P: Dlaczego odczuwasz ból dolnej części pleców?

Odpowiedź: Jak wspomniano wcześniej, niektóre z najczęstszych przyczyn takich dolegliwości to nagłe przeciążenie, powtarzające się przeciążenie w czasie i niewielka aktywność fizyczna. Często jest to kombinacja przyczyn powodujących ból dolnej części pleców, dlatego ważne jest, aby leczyć problem w sposób całościowy, biorąc pod uwagę wszystkie czynniki. Węzły mięśni a wspólne ograniczenia są często dwoma składnikami występującymi w lumbago.

Powiązane pytania z tą samą odpowiedzią: „Jaka jest przyczyna bólu krzyża?”, „Jaka jest przyczyna bólu krzyża?”

P: Czy boli mnie dolna część pleców… co to może być?

Odpowiedź: Bez dalszych ceregieli nie można komentować cię konkretnie, ale ogólnie ból dolnej części pleców może być spowodowany stawami twarzy, nadmierną aktywnością mięśni (bóle mięśniowe / węzły mięśniowe) i możliwym podrażnieniem nerwów. Prawie zawsze jest to mieszanka dolegliwości stawów i mięśni, dlatego ważne jest, aby zająć się nimi w celu ułatwienia optymalnego funkcjonowania. Ekspert od układu mięśniowo-szkieletowego (fizjoterapeuta, kręgarz lub terapeuta manualny) może pomóc w ustaleniu przyczyny i postawieniu właściwej diagnozy.

Ma ból krzyża i wybrzuszenie dysku. Co naprawdę oznacza wybrzuszenie plastra?

Jeśli chodzi o przysiady lub przysiady, warto przede wszystkim zwrócić uwagę na to, że mówimy o miękkich krążkach międzykręgowych, które znajdujemy między kręgami. Krążek międzykręgowy składa się z miękkiego rdzenia (jądro miażdżyste) i twardszej, bardziej włóknistej ściany zewnętrznej (pierścienia włóknistego) - wtedy ta miękka masa wypycha się na ścianę zewnętrzną, ale bez przepychania (jeśli się przez nią przeciska, nazywa się wypadaniem krążka), że nazywa się to wybrzuszeniem dysku. Między innymi stosunkowo często spotyka się wybrzuszenia dysków w drewnie Badania MRI - zwykle nie są to symptomy, ale mogą być wskazówką, że powinieneś traktować plecy trochę przyjemniej i rozważyć zintensyfikowanie treningu ukierunkowanego na mięśnie tułowia i pleców. Obróbka trakcji może również pomóc w przeciwdziałaniu zmniejszonej wysokości dysku.

Pytanie: Jakie jest typowe leczenie bólu krzyża?

Odpowiedź: Leczenie będzie się różnić w zależności od wyników pierwszego badania klinicznego, ale ważne jest, aby pamiętać, że w dolegliwościach kręgosłupa często występuje zarówno komponent mięśniowy, jak i stawowy - i ważne jest, aby leczenie dotyczyło obu tych elementów. Oczywiście w niektórych przypadkach może wystąpić główny składnik dysfunkcji stawów i odwrotnie. To jest różne. Jeśli skonsultujesz się z kręgarzem w przypadku problemów z kręgosłupem, leczenie chiropraktyczne polega głównie na przywróceniu ruchu i funkcji stawów, które mogą być upośledzone przez ból mechaniczny. Odbywa się to za pomocą tak zwanych technik korekcji, regulacji lub manipulacji stawów, a także mobilizacji stawów, technik rozciągania i pracy mięśni (np. Leczenie punktów spustowych i praca z głębokimi tkankami miękkimi) na zaangażowanych mięśniach. Niektórzy używają również suchej igły (leczenie igłą) przeciwko nadreaktywnym punktom spustowym / węzłom mięśni.

Jakie są problemy związane z L5 - S1?

L5 odnosi się do piątego i dolnego kręgu lędźwiowego, zwanego również kręgiem lędźwiowym. L5 znajduje się w przejściu lędźwiowo-krzyżowym (LSO), gdzie kręgosłup lędźwiowy (kręgosłup lędźwiowy) styka się z kością krzyżową. Kość krzyżowa składa się z czterech ciągłych stawów zwanych S1, S2, S3 i S4. L5 / S1 stanowią zatem obszar, w którym kręgosłup lędźwiowy łączy się z kością krzyżową i miednicą. Problemów, które mogą pojawić się w tym stawie, jest wiele ze względu na fakt, że jest to obszar, który naturalnie jest bardzo obciążony zarówno w pozycjach dynamicznych, jak i statycznych. Mogą wystąpić ograniczenia stawów w stawie i miejscowo w okolicznych współpracujących stawach, bóle mięśni / napięcie mięśni w dolnej części pleców i siedzenia, a także zaburzenia krążka (wypadanie lędźwi) w rzeczywistym krążku międzykręgowym należącym do L5 - S1.

pytanie: Gdzie jest dolna część pleców?

Odpowiedź: Dolna część pleców to dolna część pleców. Składa się z pięciu kręgów i nazywany jest językowym językiem lędźwiowym, z kręgami L1-L5, gdzie L1 jest górnym stawem lędźwiowym, a L5 jest dolnym kręgosłupem lędźwiowym. Górna część dolnej części pleców, gdzie styka się z klatką piersiową, nazywa się przejściem piersiowo-lędźwiowym, często skracanym do TLO. Dolna część dolnej części pleców, gdzie styka się z miednicą / kością krzyżową, nazywa się przejściem lędźwiowo-krzyżowym, w skrócie LSO.

Dlaczego siedzenie boli?

W pozycji siedzącej wywiera się bardzo duży nacisk na dolną część pleców, czyli dolną część pleców. Szczególnie staw przejściowy w kierunku miednicy jest odsłonięty podczas długotrwałego, statycznego siedzenia. Zdecydowana większość z nas, współczesnych ludzi, przesiaduje za dużo w życiu codziennym iw sytuacjach zawodowych - a potem wracamy do domu i siadamy na kanapie. Z biegiem czasu doprowadzi to do osłabienia mięśni pleców i rdzenia, a zatem nie będzie w stanie utrzymać ucisku z dala od kręgów i krążków międzykręgowych - co z kolei prowadzi do bólu krzyża i lumbago.

Zamknij dolną część pleców, która promieniuje na brzuch i pachwinę. Czy może głosować?

Tak, może to być spowodowane przeniesionym bólem mięśni i stawów w dolnej części pleców – może to być również spowodowane podrażnieniem nerwów lub urazem dysku. Często dotyczy to osób z nieprawidłowym obciążeniem mięśni, stawów i krążków międzykręgowych przez długi czas.

Dlaczego po długim spacerze sztywnieje mi dolna część pleców?

Sztywność i tkliwość są zwykle spowodowane obciążeniem. Kiedy ćwiczymy lub obciążamy mięśnie, włókna mięśniowe ulegają rozkładowi, zanim w ciągu 2-3 dni stopniowo odbudują się ponownie (w zależności od poziomu sprawności i stanu zdrowia) - przy takim nagromadzeniu ponownie odbudują się jeszcze silniej. Sztywność w dolnej części pleców może również wynikać z dysfunkcji stawów lub mięśni. Jeśli regularnie przeszkadza Ci to, powinieneś zwrócić się o pomoc do kręgarza lub innego lekarza, który może poprawić funkcję stawów i mięśni.

Ból w dolnej części pleców. Przyczyna?

Odpowiedź: Ból w dolnej części pleców może być spowodowany stawami, bólami mięśni, podrażnieniem nerwów lub wypadnięciem lędźwiowym. Zwłaszcza odcinki pleców, mięsień lędźwiowy i mięśnie siedzenia, lędźwiowego og pośladkowy minimus są często związane z bólem krzyża w dolnej części pleców - te bóle mięśniowe / napięcie mięśniowe często występują razem z ograniczeniami stawów w dolnych kręgach lędźwiowych.

Piriformis to kolejny mięsień, który często zaciska się z takimi ranami. Szczególnie LSO (staw lędźwiowo-krzyżowy) L5 / S1 lub ISL (staw biodrowo-krzyżowy / miednicy) jest często dysfunkcyjny w przypadku bólu mięśni i stawów w dolnej części pleców. Zawsze istnieje składnik stawowy i mięśniowy - nigdy nim nie jest tylko muskularne.

Ból w dolnej części kręgosłupa lędźwiowego jest często powiązany ze złą techniką podnoszenia lub techniką treningu (na przykład podczas podnoszenia ziemi), co powoduje duże obciążenie dolnej części dolnej części pleców. Leczenie mięśni i stawów jest często stosowane w połączeniu ze specjalnymi wskazówkami dotyczącymi ćwiczeń - często szczególnie ważne jest trenowanie mięśni głębokich pleców (multifiden lędźwiowy), aby zapobiec bólom pleców.

Ból w górnej części lędźwiowej. Przyczyna?

Odpowiedź: Mówiąc o bólu w górnej części kręgosłupa lędźwiowego, często występuje zaangażowanie noszy pleców, quadratus lumborum, iliocostalis lumborum i longissimus thoracis. Jeden bóle mięśniowe może również odnosić ból do tego obszaru. Mięśniom tym towarzyszą zwykle ograniczenia stawowe w górnym stawie lędźwiowym (L1-L3) oraz w odcinku kulistym piersiowym (TLO, T12 / L1 - gdzie kręgosłup piersiowy styka się z kręgosłupem lędźwiowym). Długotrwała praca nad głową (np. Malowanie sufitu lub inne niekorzystne pozycje robocze z dużym naciskiem na ten obszar) może być przyczyną takiego problemu bólowego.

Śledź Vondt.net na YOUTUBE

(Śledź i komentuj, jeśli chcesz, abyśmy nakręcili film z konkretnymi ćwiczeniami lub opracowaniami dotyczącymi dokładnie TWOICH problemów)

Śledź Vondt.net na FACEBOOK

(Staramy się odpowiadać na wszystkie wiadomości i pytania w ciągu 24–48 godzin. Możemy również pomóc w interpretacji odpowiedzi MRI itp.)