Stenosi spinale nella parte bassa della schiena (stenosi spinale lombare)

La stenosi spinale è una condizione articolare che descrive condizioni strette e restringimento del midollo spinale. La stenosi spinale può essere asintomatica, ma può, se le condizioni diventano troppo rigide, esercitare pressione sulle radici nervose vicine o sul midollo spinale stesso. Ricordiamo anche questo troverai un video con esercizi in fondo all'articolo.

Un motivo relativamente comune per cui diventa troppo stretto nella parte bassa della schiena è artrosi. Conosciuta anche come artrosi, che comporta l'usura delle articolazioni, le calcificazioni e la deposizione di tessuto osseo extra all'interno del canale spinale.

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Scorri sotto per per guardare due video di allenamento con esercizi che può aiutarti con condizioni nervose strette nella schiena.

VIDEO: 5 esercizi di stoffa contro la stenosi spinale

L'esercizio quotidiano e gli esercizi di stretching sono essenziali per prevenire un ulteriore deterioramento delle già nervose condizioni della schiena. Questi cinque esercizi possono aiutarti a muoverti di più, meno dolore e una migliore funzione per la schiena.

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VIDEO: 5 esercizi di forza contro la stenosi spinale

Alcuni esercizi sono molto importanti da fare regolarmente se si soffre di stenosi spinale. Rafforzando i fianchi, il bacino, i glutei e la schiena - come mostrato nel video qui sotto - possiamo aiutare a ridurre l'irritazione e la compressione dei nervi.

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Nei casi più gravi, può interessare vescica e sfintere

Ciò può portare a dolore e sintomi neurologici dell'area nervosa interessata - inclusi dolore alla schiena, dolore alle gambe, formicolio, intorpidimento, debolezza muscolare, intorpidimento o simili. La stenosi spinale colpisce principalmente la popolazione anziana a causa di usura / artrosi e depositi ossei legati all'età nelle articolazioni della schiena o del collo.

In alcuni casi, più rari, può anche esercitare una pressione sui nervi della vescica e del retto - che può portare a sintomi sia della vescica che dello sfintere (mancanza di controllo dello sfintere).

- Può causare problemi con la tua vita sessuale e le tue abitudini igieniche

Per dirlo più chiaramente - tali problemi nervosi possono portare a ritenzione urinaria (che non ti è permesso iniziare un flusso di urina o peggiorare la «pressione»), impotenza o difficoltà con erezione (a causa della mancanza di segnali nervosi), così come la mancanza di controllo della vescica (incontinenza) e della parte posteriore (le feci diventano difficili da tenere).

Durante i rapporti sessuali e l'orgasmo potresti anche provare una riduzione della sensibilità (iposensibilità sensoriale) nei genitali - come alcuni pazienti possono anche sperimentare dopo un intervento chirurgico alla schiena che è andato storto e in cui si è verificato un danno ai nervi.

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Stenosi spinale e riduzione della qualità della vita

Quindi, come puoi vedere, questa condizione alla schiena può comportare una riduzione della qualità della vita. Pertanto, è estremamente importante prendersi cura della schiena con un trattamento fisico (normalmente eseguito da un moderno chiropratico o fisioterapista che entrambi lavorano con entrambi i muscoli e le articolazioni) ed esercizio fisico (è importante mantenere un buon movimento nella parte bassa della schiena per alleviare i nervi ).

La stenosi spinale è comune nella popolazione anziana a causa dell'usura legata all'età negli anni. Altrimenti, le persone che sono state ferite o che hanno subito lesioni da frattura hanno anche un rischio maggiore di sviluppare stenosi spinale, così come quelli con malattia articolare reumatica (come spondilite).

In questo articolo ci concentriamo principalmente sulla stenosi spinale nella parte bassa della schiena, nella parte bassa della schiena - ma in teoria, qualsiasi parte della schiena può essere influenzata da questa condizione articolare.

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Definizione - stenosi spinale

"Spinale" indica che è il midollo spinale ad essere colpito e la parola "stenosi" significa restringimento. La diagnosi di solito colpisce la parte bassa della schiena o del collo - quando si tratta di stenosi spinale cervicale (collo), questo è più grave della stenosi spinale lombare (parte bassa della schiena) - questo perché alcune delle radici nervose nel collo controllano il diaframma e la funzione respiratoria.

Dove influisce la stenosi spinale lombare?

Lombare indica l'area nella parte bassa della schiena, cioè nella parte bassa della schiena o nella parte bassa della schiena. Consiste di 5 vertebre che iniziano nella parte inferiore di L5 e terminano in L1 - vertebra lombare superiore. Una stenosi spinale lombare interesserà quindi strutture e nervi appartenenti a quest'area.

Cause di stenosi spinale

Si dice che ci sono 6 categorie principali che forniscono il motivo per ottenere la stenosi spinale, questi sono:

• Invecchiamento / vecchiaia
• osteoartrite
• Spondilite anchilosante / Spondilite anchilosante
• genetica
• Instabilità spinale (ad es. Spondialisi)
• Cancro / tumori
• Malattia articolare / condizioni articolari / artrite
• reumatismo
• Trauma / lesioni

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Quindi la causa più comune è l'età e lo stress per tutta la vita?

Sì, la causa diretta più comune di stenosi spinale è l'usura legata all'età. Vale a dire, ciò può causare l'ispessimento dei legamenti vertebrali, la formazione di depositi ossei, la compressione / compressione dei dischi intervertebrali e la piegatura verso il midollo spinale e le articolazioni sfaccettate usurate (dove le vertebre si attaccano l'una all'altra). Tuttavia, è importante sapere che tale usura è spesso causata da guasti e sovraccarichi senza un adeguato sollievo nei muscoli vicini.

Chi è affetto da stenosi spinale?

La condizione influisce, come detto, principalmente sugli anziani a causa dell'usura legata all'età e dei cambiamenti nell'usura - ma può anche interessare aree precedentemente esposte a fratture / lesioni ossee. La stenosi spinale acuta può anche essere dovuta a un incidente / trauma o a un'ernia del disco maggiore - quest'ultima è quindi dovuta alla massa molle che filtra dentro e fuori dal canale spinale e occupa spazio.

Se è più grande ernia del disco che è la principale causa di stenosi da incasso e stenosi spinale - allora è effettivamente vero che proprio quella causa è più comune tra le persone di età compresa tra i 20 ei 40 anni.

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Sintomi di stenosi spinale lombare

Il paziente di solito riferisce dolore in posizione eretta, piega posteriore della schiena, deambulazione e dolore seduto su entrambi i lati della schiena. I sintomi neurologici possono includere mal di schiena, dolore alle gambe, formicolio, intorpidimento, debolezza muscolare, intorpidimento, a seconda dell'area e dei nervi colpiti.

Di solito, i sintomi si svilupperanno per un periodo di tempo più lungo. Questo perché la causa principale della stenosi spinale è l'usura progressiva. Tuttavia, un trauma o un prolasso discale recente possono rendere i sintomi più acuti.

I sintomi influenzano principalmente la sensibilità e la sensibilità delle gambe. La compressione dei nervi nella parte posteriore a causa della stenosi può far sì che la persona provi "formicolio e aghi" sulla parte esterna della pelle dove sono interessati i nervi. Altri sperimentano una maggiore incidenza di crampi alle gambe, sciatica e altri possono sperimentare che "l'acqua scorre lungo le gambe".

Un altro sintomo caratteristico e segno clinico è che la persona deve fare delle pause mentre cammina. Preferibilmente poi piegandosi in avanti e appoggiandosi ad una panca o simile sulla strada nel tentativo di "aprire" la parte inferiore della colonna vertebrale e alleviare la zona pizzicata. Se ti riconosci in questo, dovresti consultare un medico autorizzato pubblicamente per l'esame e l'eventuale trattamento di muscoli e articolazioni.

Stenosi spinale = mal di schiena?

Un malinteso comune è che il mal di schiena e la stenosi spinale si verificano sempre insieme - Questo non è il caso. Normalmente, le persone che ne sono affette sperimenteranno dolore alle gambe e debolezza muscolare alle gambe, preferibilmente entrambe allo stesso tempo, ma non necessariamente mal di schiena.

Ma, naturalmente, può anche causare mal di schiena. Se fornisce una base per i sintomi alla schiena e il mal di schiena, allora il mal di schiena è normalmente descritto come un dolore profondo che si sente quasi come se fosse "da gamba a gamba" nella parte bassa della schiena.

Anche il dolore profondo e fastidioso nella parte inferiore della schiena è una descrizione relativamente comune tra questo gruppo di pazienti. Questo perché in molti casi c'è effettivamente meno spazio fisico nel canale spinale a causa di calcificazioni articolari e artrosi. Nella spondilosi grave, possono esserci anche suoni e "sfregamenti" nelle vertebre inferiori.

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I sintomi migliorano nella posizione piegata in avanti e peggiorano con i movimenti piegati all'indietro

Un altro segno caratteristico della stenosi spinale è che i sintomi migliorano quando il paziente si piega in avanti. Questo perché in questa posizione il canale spinale si espanderà e quindi eserciterà una minore pressione sui nervi interessati.

Questo è il motivo per cui le persone con stenosi lombare spesso sperimentano sollievo e recupero dei sintomi quando si siedono o si trovano con le gambe tirate su contro di loro. La spiegazione per questo è in realtà piuttosto logica.

Movimenti come alzarsi, allungarsi per qualcosa e camminare fanno sì che la colonna vertebrale venga temporaneamente raddrizzata o leggermente piegata all'indietro. Questa posizione lombare rende il midollo spinale più stretto, il che può aggravare i sintomi neurologici. Al contrario, sperimenterai che il canale spinale diventa più ampio quando ti pieghi in avanti - e quindi anche un effetto diretto di sollievo dai sintomi.

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Diagnosi di stenosi spinale lombare

Un esame clinico e la raccolta dell'anamnesi saranno fondamentali nella diagnosi della "stenosi spinale lombare". È importante un esame approfondito della funzione muscolare, neurologica e articolare. Dovrebbe anche essere possibile escludere altre diagnosi differenziali.

Esame neurologico nella stenosi spinale lombare

Un esame neurologico approfondito esaminerà la forza degli arti inferiori, i riflessi laterali (patella, quadricipiti e Achille), le anomalie sensoriali e altre.

Possibili condizioni nella stenosi lombare

artrite

osteoartrite

Sindrome di Cauda Equina

Frattura da compressione o frattura da stress

Prolasso del disco lombare

Al fine di effettuare la diagnosi, la diagnostica delle immagini è spesso necessaria.

Indagine diagnostica dell'immagine di stenosi spinale lombare (raggi X, risonanza magnetica, TC o ecografia)

I raggi X possono mostrare le condizioni delle vertebre e di altre strutture anatomiche rilevanti - purtroppo non è in grado di visualizzare i tessuti molli attuali e simili.

En Esame di risonanza magnetica è ciò che viene più frequentemente utilizzato per diagnosticare la stenosi spinale. Può mostrare esattamente qual è la causa della compressione nervosa. In quei pazienti che non possono assumere la risonanza magnetica a causa di controindicazioni, la TC può essere utilizzata con contrasto per valutare le condizioni. Il fluido di contrasto viene quindi iniettato tra le vertebre della parte bassa della schiena.

Radiografia della stenosi spinale lombare

Immagine MRI della stenosi spinale lombare

Un esame MRI non contiene raggi X, ma utilizza invece potenti magneti per creare un'immagine visiva di entrambi i tessuti molli e le strutture ossee nella parte posteriore.

Questo esame MRI mostra stenosi spinale nella colonna lombare L3 e L4 a causa di un prolasso del disco. Potresti vedere come il disco intervertebrale spinge indietro contro i nervi?

Immagine TC della stenosi spinale lombare

Qui vediamo un'immagine TC a contrasto che mostra la stenosi spinale lombare. La TC viene utilizzata quando una persona non può eseguire la risonanza magnetica, ad esempio a causa di metallo nel corpo o pacemaker impiantato.

Trattamento della stenosi spinale

Esistono numerosi trattamenti per la stenosi spinale e varieranno anche in base all'entità della causa della compressione. Ecco un elenco di trattamenti utilizzati per la stenosi spinale.

Il trattamento può essere effettuato, tra le altre cose, da operatori sanitari pubblici, come fisioterapisti e chiropratici moderni. Si raccomanda inoltre che il trattamento sia sempre combinato con l'esercizio fisico e gli esercizi personalizzati che corrispondono a te e alle tue condizioni della schiena.

Panoramica dei vari metodi di trattamento utilizzati per la stenosi spinale

È importante ricordare che devi ancora aderire ai consigli su sufficiente esercizio fisico e mobilità anche se ti è stata diagnosticata una stenosi spinale. In effetti, molti vorrebbero sottolineare che in realtà è ancora più importante con sufficienti misure di allenamento e miglioramento funzionale per qualcuno che ha ricevuto una tale diagnosi alla schiena.

Molte persone con stenosi spinale spesso combinano l'auto-allenamento e il trattamento presso un medico autorizzato. A causa dei cambiamenti fisici che hanno nella parte bassa della schiena, è anche vero che molti in questo gruppo di pazienti beneficiano anche di un trattamento regolare (spesso circa una volta al mese) per aiutare a mantenere una buona funzione della schiena.

Trattamento fisico: Massaggi, lavoro muscolare, mobilizzazione articolare e tecniche fisiche simili possono fornire sollievo dai sintomi e aumento della circolazione sanguigna nelle aree interessate.

Fisioterapia: Si raccomanda generalmente che i pazienti affetti da stenosi spinale ricevano una guida per esercitare correttamente attraverso un fisioterapista. Un fisioterapista può anche aiutarti con il sollievo dei sintomi.

Terapia chiropratica articolare: La funzionalità articolare e la mobilità della schiena sono particolarmente importanti per mantenere la schiena sana. La mobilizzazione articolare personalizzata e delicata può aiutarti a muoverti e contribuire a un maggiore liquido articolare nelle faccette articolari tra le vertebre.

Chirurgia / chirurgia: Se la condizione peggiora in modo significativo o non si riscontra un miglioramento con il trattamento conservativo, potrebbe essere necessario un intervento chirurgico per alleviare l'area. Un'operazione è sempre rischiosa ed è l'ultima risorsa.

Banco di trazione / terapia cox: La panca per trazione e trazione (chiamata anche panca per allungamento o panca per cox) è uno strumento di decompressione spinale che viene utilizzato con un effetto relativamente buono contro la stenosi spinale. Il paziente giace sulla panca in modo che l'area da estrarre / decomprimere finisca nella parte della panca che divide e quindi apre il midollo spinale e le relative vertebre - che sappiamo fornisce sollievo dai sintomi. Il trattamento viene spesso eseguito da un chiropratico o da un fisioterapista.

Auto-azione: cosa posso fare anche contro il dolore?

1. Si raccomanda l'esercizio generale, l'esercizio specifico, l'allungamento e l'attività, ma rimanere entro il limite del dolore. Due passeggiate al giorno di 20-40 minuti fanno bene al corpo e ai muscoli doloranti.

2. Punto di innesco / sfere di massaggio consigliamo vivamente - sono disponibili in diverse dimensioni in modo da poter colpire bene anche su tutte le parti del corpo. Non c'è auto aiuto migliore di così! Si consiglia quanto segue (fare clic sull'immagine seguente) - che è un set completo di 5 punti trigger / sfere di massaggio di diverse dimensioni:

3. Formazione: Allenamento specifico con trucchi di allenamento di vari avversari (come questo set completo di 6 maglie di diversa resistenza) può aiutarti ad allenare forza e funzionalità. L'allenamento a maglia comporta spesso un allenamento più specifico, che a sua volta può portare a una prevenzione degli infortuni più efficace e alla riduzione del dolore.

4. Antidolorifico - Raffreddamento: Biofreeze è un prodotto naturale che può alleviare il dolore raffreddando delicatamente l'area. Il raffreddamento è particolarmente raccomandato quando il dolore è molto grave. Quando si sono calmati, si consiglia un trattamento termico - è quindi consigliabile avere sia il raffreddamento che il riscaldamento disponibili.

5. Sollievo dal dolore - Riscaldamento: Il riscaldamento dei muscoli stretti può aumentare la circolazione sanguigna e ridurre il dolore. Raccomandiamo quanto segue guarnizione riutilizzabile caldo / freddo (clicca qui per saperne di più) - che può essere utilizzato sia per il raffreddamento (può essere congelato) che per il riscaldamento (può essere riscaldato nel microonde).

Esercizi e allenamento contro la stenosi spinale

Gli esercizi volti ad alleviare i sintomi della stenosi spinale si concentreranno principalmente sull'alleviamento del nervo interessato, rafforzando i muscoli rilevanti e soprattutto i muscoli profondi. Tra le altre cose, ti consigliamo di concentrarti su per allenare i muscoli dell'anca, così come i muscoli centrali e lo stretching regolare dei muscoli glutei.

VIDEO: 5 esercizi contro le condizioni nervose strette e la sciatica

In questo articolo, hai acquisito, tra le altre cose, una migliore comprensione della stenosi spinale e di come le condizioni nervose lombari strette possano fornire la base per il dolore alla sciatica e i sintomi nervosi. Attraverso il video qui sotto puoi vedere esercizi che possono aiutare a mantenere una buona funzionalità dei nervi nella parte bassa della schiena e del sedile.

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Esercizi di yoga per stenosi spinale

Molte persone ritengono che gli esercizi di yoga e yoga eseguiti correttamente possano portare al sollievo dei sintomi e al miglioramento funzionale. Ecco alcuni esempi. Un altro buon esempio di allenamento delicato contro la stenosi spinale è l'allenamento in una piscina di acqua calda.

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Domande poste sulla stenosi spinale lombare / stenosi spinale della parte bassa della schiena

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Perché ho più dolore a causa della stenosi spinale?

Molte persone con stenosi spinale nella colonna lombare riferiscono un peggioramento dei sintomi e del dolore, inclusi gli spasmi muscolari alle gambe, quando sono distesi. Ciò è dovuto a meno spazio nell'area già esposta e ristretta intorno al nervo. Spesso sdraiati su un fianco in posizione fetale con un cuscino tra le gambe alleviano i sintomi, ma questo varia da persona a persona.

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