Plantar fasciit - symtom, orsak, diagnos och behandling
Plantar fasciitis är ett relativt vanligt problem som orsakar smärta i fotsulan på hälens framsida och längs medialbågen på foten. En överbelastning av den fibrösa vävnaden i fotsulan som bildar stödet för fotbågen kan leda till det vi kallar plantar fasciit. Villkoret kallas också plantar fasciitis eller plantar fasciitis. Här hittar du specifika övningar mot plantar fasciit.
I de flesta fall kan patienter behandlas med god effekt, beroende på hur länge de har haft smärta och så vidare, men i andra fall krävs mer aktiv behandling, t.ex. Shockwave Therapy. Vi måste komma ihåg att plantar fasciit beror på en obalans mellan belastning och återhämtning / läkning - vilket har resulterat i skador. Alla som drabbas av plantar fasciit bör därför dra nytta av specialdesignade plantar fascite kompressionsstrumpor (klicka här för att läsa mer om dem - länken öppnas i ett nytt fönster), eftersom dessa ger ökad blodcirkulation, snabbare sidoseparation och minskad varaktighet - ett effektivt verktyg för en potentiellt långvarig diagnos.
Andra åtgärder inkluderar korrigering av feljusteringar i foten, t.ex. på grund av krokig stortå (hallux valgus) med hallux valgus tåstödockså stretchövningar.
ÖVERSIKT - VÄXTER FASCITT
Här hittar du en fullständig översikt över djupgående kategorier och undersidor inom detta tema. Spara denna URL i din webbläsare eller lägg till den på dina sociala medier - då har du en bra resurs för vidare undersökning och kunskap.
- Behandling: Hur behandlas Plantar Fascitt?
- Diagnos och diagnos: Hur görs Plantar Fascitt-diagnosen?
- Symtom och kliniska tecken: Hur vet du om du har plantar fascit?
- Orsak: Varför få Plantar Fascitt?
Forskning har visat att 3-5 behandlingar med tryckvåg kan vara tillräckliga för att orsaka en varaktig förändring av ett kroniskt plantar fascitproblem (Rompe et al, 2002). (Läs mer: Tryckvågbehandling av plantar fascit) Men med mer allvarliga problem kan det kräva upp till 8-10 behandlingar.
Diagnos av plantar fascit
Sammanfattning: Diagnosen plantar fascit ställs av en auktoriserad kliniker som genomgår historisk insamling och klinisk undersökning med patienten. Resultaten av denna historia och klinisk undersökning ger ofta karakteristiska svar som används för att ställa diagnosen plantar fascit. Bilddiagnostik är ofta inte nödvändig för att göra denna diagnos på grund av dess karakteristiska och distinkta presentation.
Du kan läsa mycket mer om detta genom att klicka på länken nedan.
LÄS MER: HUR ÄR DIAGNOSPLANTAN FASCITT?
Bilddiagnostikstudie av plantar fascit
Nedan ser du olika former av bilddiagnostiska bilder (MR-undersökning, diagnostisk ultraljud, röntgen, etc.) som upptäcker plantar fascit.
Bild: MR av plantar fascite
MR-avbildning är ett av sätten att upptäcka plantar fasciit. Röntgen kan också användas - då helst för att se en möjlig hälsporre Och diagnostisk ultraljud.
MR av plantar fascite
På bilden ser vi A) Plantar fascias tjocklek. B) Benmärgsödem C) Intrinsiskt muskulärt ödem.
Bild: Ultraljudsundersökning av plantar fascit
I denna ultraljudstudie ser vi en plantar fascia med plantar fascite (LT) jämfört med en normal plantar fascia (RT).
Bild: Röntgen av plantar fasciterar med hälsporre
Beskrivning av röntgen: På bilden ser vi ett tydligt hälspår. Det misstänks att detta hälspår har bildats på grund av en mycket tät plantar fascia, som över tid har lett till förkalkning i fästet till calcaneus. Detta är ett tillstånd som ofta svarar bra Shockwave Therapy.
Så här ser plantar fasciitis ut vid avbildning:
Orsak till plantar fascit
Kort sammanfattning: Fotbågen och tillhörande senplatta (plantar fascia) på fotbladets undersida har överbelastats eller felaktigt laddats över tiden. Detta kommer att skapa kompensationsmekanismer i fotens många strukturer som inkluderar 26 ben med tillhörande leder, myoser / myalgi i fotmusklerna, ligament, senor och själva plantar fascia. Med en sådan långvarig belastning kan senskador uppstå i själva plantar fascia - ofta med tillhörande tendinit. Överbelastning eller felinriktning kan uppstå av många olika skäl, såsom aktivitet över fotens uthållighet, dåligt skor eller felinriktning av fötterna. Du kan läsa mer fördjupad information om orsaken till denna hälskada genom att klicka på länken nedan eller här.
LÄS MER: VARFÖR PLANTAR DU EN FASCITT? VAD ÄR Orsaken till växter FACCIT?
Shockwave Therapy av plantar fasciitis - Photo Wiki
Symtom på plantar fascit
Karaktäristiska symtom på plantar fasciit är smärta i framkanten och inuti hälbenet - liksom ibland mot fotsulan. Det är också typiskt att smärtan är värst när man är deprimerad på morgonen. Vid överbelastning kan man också vara svullen på insidan av hälen - vilket kan se ut som en svag, eventuellt rödaktig svullnad. Du kan läsa mer fördjupad information om symtom och kliniska tecken på plantar fasciit genom att klicka på länken nedan eller här.
LÄS MER: VAD ÄR SYMPTOMER AV VÄXTEFACCIT? Hur vet du om du har planterade fakta?
Behandling av plantar fascit
Plantar fasciitis kan behandlas med flera professionella tekniker - dock Shockwave Therapy (utförs av en folkhälsoprofessionell som en kiropraktor eller manuell terapeut) är bland de mest effektiva. Gemensam korrigering av lemmen med reducerad rörelse är också användbart, ofta i kombination med utlösningspunktbehandling, nålterapi och / eller graston i muskler, senor och fascia. Dessutom kan plantar fasciitis kompressionsstrumpa, liksom olika bandtekniker (såsom kinesiotape) används. Stötdämpande och avlastande inläggssulor och rymliga skor kan också hjälpa.
Självbehandling bör alltid ingå i behandlingen i kampen mot smärta. Kompressionskläder speciellt designade för plantar fasciitis (som nämnts tidigare) och självmassage (t.ex. triggningspunkt kula) när du rullar under foten och regelbunden utsträckning av fotbladet kan stimulera ökad blodcirkulation mot dysfunktionell vävnad och därmed bidra till att påskynda läkning och smärtlindring. Detta bör kombineras med träning av fotblad, lår och höfter för att dämpa belastningen på hälen.
LÄS MER: HUR PLANTER behandlas? OCH VAD ÄR DEN BÄSTA BEHANDLINGSFORMEN?
Studier / forskning om tryckvågbehandling av plantar fascit
Flera stora studier har visat att behandling med tryckvågor kan ha en god effekt när det gäller smärtlindring och funktionell förbättring - särskilt när man tittar på långsiktiga resultat. Faktum är att större studier (inklusive Hammer et al, 2002 och Ogden et al, 2002) har visat att så många som 80-88% av de behandlade upplever en minskning av hälsmärta vid sådan behandling. En annan studie som tittade på den långsiktiga effekten (Weil et al, 2010) visade att 75-87.5% var nöjda med resultatet 9 år efter behandlingen. De drog därför slutsatsen att tryckvågor också har en bra effekt över tiden.
Rekommenderade produkter för smärtlindring
Läs mer: Biofries (förkylning / kryoterapi)
Åtgärd mot plantar fascite
Följande rekommenderas övningar mot plantar fascite. Att sträcka benmusklerna är också viktigt tät gastrocsoleus kan förvärra problemet. Se listan över bra övningar länkade nedan.
Övningar / träning: 4 Övningar mot Plantar Fasciitis
Övningar / träning: 5 Övningar mot hälspår
Svarar inte artikeln på din fråga? Använd kommentarfältet och ställ oss din fråga - då försöker vi ge dig ett grundligt svar inom 24 timmar.
Läs också:
Hälstöd vid behandling av plantar fasciit
- Tryckvågbehandling av plantar fascit
- Övningar och stretching av plantar fascia hälsmärta
Egenvård?
Självhjälp mot plantar fasciit
Några av de produkter som kan hjälpa till med denna diagnos är hallux valgus stöd og Stödstrumpor. Den förstnämnda fungerar genom att göra lasten från foten mer exakt - vilket i sin tur leder till mindre felbelastning under foten och hälen. Kompressionsstrumpor fungerar genom att de ökar blodcirkulationen i nedre ben och fot - vilket i sin tur resulterar i snabbare läkning och bättre återhämtning.
RELATERAD PRODUKT / SÄLVHJÄLP: - Hallux Valgus Support
Plågas med hallux valgus (krokig stortå)? Detta kan leda till felaktig belastning i foten och plantar fascia. Detta stöd kan hjälpa dig att korrigera feljusteringar i foten orsakade av krokig storå. Klicka på bilden eller här för att läsa mer om denna åtgärd (öppnas i nytt fönster)
RELATERAD PRODUKT / SÄLVHJÄLP: - Plantarfasciit kompressionsstrumpa
I modern tid har kompressionsstrumpor utvecklats som är särskilt utformade för att leda till ökad läkning av plantar fasciit genom att avsiktligt ge bättre blodcirkulation och näringsämnen mot den faktiska skadan. Denna typ av strumpa rekommenderas bland kliniker och terapeuter för att förkorta tiden du drabbas av denna störning - för som du vet kan plantar fasciit vara en mycket långvarig diagnos (upp till 2 år utan behandling och självmått).
Klicka på bilden eller här för att läsa mer om denna åtgärd (öppnas i nytt fönster)
NÄSTA SIDA: Tryckvågsterapi - något för din plantar fasciit?
Klicka på bilden ovan för att gå vidare till nästa sida.
Vanliga frågor:
Hur kan man förhindra plantar fascit?
- För att undvika eller förhindra plantar fascia, undvik överbelastning av plantar fascia (den tjocka, fibrösa fotvävnaden under foten). Plantar fascia ger stöd för fotbågen och är därför en mycket viktig struktur för viktbelastning när du står och går. En studie (Kitaoka et al, 1994) visade att plantar fascia bär så mycket som 14% av kroppsvikt när du går - det här är mycket när du vet hur många strukturer det finns i foten, fotleden, knäet och så vidare.
Vi rekommenderar annars övningar och stretching som sett här för att stärka fotbågen och hålla plantar fascia i optimalt skick. Dessa övningar kan göras av vem som helst - både de med beprövad plantar fasciit och de som helt enkelt vill undvika och få det.
Källa:
HB Kitaoka, ZP Luo, ES Growney, LJ Berglund och KN An (oktober 1994). "Materialegenskaper för plantar aponeuros". Fot & fotled internationell 15 (10): 557-560. PMID 7834064.
Hammer DS, Rupp S, Kreutz A, Pape D, Kohn D, Seil R. Extracorporeal shockwave therapy (ESWT) hos patienter med kronisk proximal plantar fasciitis. Fotankel Int 2002; 23 (4): 309-13.
Ogden JA, Alvarez RG, Marlow M. Shockwave-terapi för kronisk proximal plantar fasciit: en metaanalys. Fotankel Int. 2002; 23(4):301-8.
Weil L Jr., et al. Långsiktiga resultat av extrakorporeal chockvågbehandling för kronisk plantar fasciit. Presenterat vid International Society for Medical Shockwave Treatment Årsmöte, Chicago, juni 2010.
Följ Vondt.net på YOUTUBE
(Följ och kommentera om du vill att vi ska göra en video med specifika övningar eller utarbetanden för exakt DINA frågor)
Följ Vondt.net på FACEBOOK
(Vi försöker svara på alla meddelanden och frågor inom 24-48 timmar. Vi kan också hjälpa dig att tolka MR-svar och liknande.)
Vanliga sökningar och felstavningar: Plantar fascite, plantar fascite, plantar fascite, plantar fascite
Hej. Har gått på behandling för plantar fasciit ett bra tag nej. Fick det så plötsligt efter en lång promenad, var trevlig när jag slutade och satte mig i stolen, kunde inte gå på hälen när jag vaknade.
Började med akupunktur först, det hjälpte lite men det kom alltid tillbaka efter några dagar. Av en slump såg terapeuten att jag drog ner fotvalvet på den aktuella foten och rekommenderade att skaffa sulor etc. Började med en ny terapeut som visat att foten jag har inflammationen i är 8mm längre än den andra. Så för att kompensera med detta har jag nyligen trappat ner bågen. Har skaffat sulor och använt dessa i ett par månader. Det har hjälpt mycket men smärtan brukar alltid komma tillbaka.
Dessutom har jag börjat få andra smärtor i fotsulorna när jag är ute och går. När jag går normalt går det oftast bra ett tag, men går jag länge utan paus, eller går fort, är det precis som om hela utsidan av fotsulorna, från lilltån till hel, somnar och blir smärtsamt/mycket obehagligt. När jag sedan går utan sulor, inomhus eller utomhus barfota är det bara under fotvalvet jag har inflammation i och med att det blir ett lock. På något sätt kan jag inte gå så jag sträcker på stortån.
Börjar tappa lite tron på att jag någonsin kommer att kunna röra på mig igen, och verkligen skulle behöva bli frisk så att jag kunde komma ut och jogga och vara i rörelse och läsa och NJUT av livet 🙂
Kan jag träna om bågen? Hur går jag vidare? Jag har inte gått så här för alltid. Är 34 år, men har bara varit besvärad det senaste halvåret/året.
Hej Stine Mari,
– Vi söker mer information om ditt problem
Den rekommenderade behandlingen för plantar fasciit är tryckvågsbehandling – du bör kunna förvänta dig effekt vid 4-5 behandlingar. Kontakta oss om du behöver en rekommendation angående en terapeut nära dig. Vi undrar också om en bildundersökning har gjorts i form av MR eller diagnostiskt ultraljud? Många plantar fasciit-diagnoser är inte 'inflammation', utan snarare senskador - till exempel i fästet precis framför hälen / calcaneus. Det kan också finnas en tår där.
Dessutom, hur länge har du haft problemet – exakt? Tyvärr kan plantar fasciit vara ett långvarigt och besvärligt problem – men att få tryckvågsbehandling mot plantar fasciit kommer normalt att kunna skära ner på varaktigheten av problemet. Och andra åtgärder och övningar (se längre ner i svaret) kommer också att kunna hjälpa dig.
Övningar mot plantar fasciit
Har du förresten tittat på övningarna vi har skrivit ut för denna diagnos? Du kan se dem här og här. I många fall avråds även från att ta smärtstillande, eftersom det faktiskt kan bromsa läkningen i ett redan litet kärlområde. Vi råder dig också att använda kompressionsstrumpor liknande dessa för att öka blodcirkulationen i benen.
- Rekommenderade åtgärder och upphandling
Om du verkligen vill få en bra stretch på fotvalvet, samt öka chansen till snabbare återhämtning, rekommenderar vi en så kallad "nattstövel" (klicka här för att läsa mer om det) som ger stretch på foten och säkerställer därmed ökad cirkulation och läkning.
Inga bilder har tagits i form av MR eller ultraljud av skadan. Jag har så länge jag kan minnas haft problem med hälarna när jag går upp på morgonen.
Men själva skadan jag kämpar med nu har jag haft i 4-5 månader. Kommer inte ihåg exakt vilken dag, men var till doktorn med värken strax innan påsk i år. Där avslutade hon med plantar fasciit och rekommenderade akupunktur och manuell terapi. Eftersom jag då inte gillar manuellterapeuterna här på Nordfjordeid valde jag en sjukgymnast som är duktig med nålar. Var väldigt bra i foten några dagar efter varje behandling men det kom alltid tillbaka. När jag kom en timme och stod och pratade tittade hon ner på min fot och såg att jag bara stod på insidan av foten och drog ner fotvalvet. Hon rekommenderade då att gå till någon som är specialist till fots, för att få en sula. Där tittade han på min fot och ända upp till mina höfter. Det visar sig att bäckenet är ca 8mm skevt, dvs att vänster fot är 8mm längre än höger. Jag borde då ha försökt förra året att göra vänster fot kortare genom att gå ner i fotvalvet så fötterna blir lika långa. Jag har byggt upp sulor för skor och sandaler och lärt mig själv att tejpa foten. Den andra behandlingen är stretching av fotsulorna och förutom stretching och stretching av båda delarna.
Nu har jag inte varit på behandling på ca 3-4 veckor. Smärtan som jag upplever som en plantar fascia känner jag bara när jag går utan skor eller inuti. När jag har skor med sulorna så försvinner det mer eller mindre. Då kommer smärtan med att foten somnar/lattar sig istället och det gör ont. Känns nästan som att foten svullnar. Fick kompressions "strumpor" men tycker de är lite äckliga att ha på sig ibland när de går så långt fram att de täcker lilltån den blir klämd.
Själva skadan kom när jag en helg var aktiv med skogsavverkning i lördags. Märkte på kvällen att hälen var lite stel att gå på. Likaså på söndagsmorgnar men gick snabbt över. Senare på söndagen gick jag en 12 km lång vandring, i olika tempo och uppför och nerför backar. När jag sedan kom in igen och satte mig en minut för att dricka ett glas vatten, och sedan skaka om mig igen, hade jag noll chans att stå på hälarna. Lama i 2 dagar innan jag fick en läkartid och sedan för att få behandling. Då var smärtan 10. Med behandling gick de snabbt ner till 5. Med sulorna har de gått ner till 1-3, men då uppenbarligen med bieffekten att utsidan av fotsulorna är lat borta.
Vad händer? Av många anledningar behöver jag verkligen det här för att vara bra. De 2 största är då förhoppningsvis ett nytt jobb snart, och på grund av små rörelsemöjligheter förra månaden, och stillasittande arbete har jag lagt på mig och är alldeles för tung. Men på grund av dumma fötter kan jag inte göra något åt det :(.
Hjälp!!
Hej!
Då rekommenderar vi att du får en remiss för att fastställa att det faktiskt är plantar fasciit och inte en tår. Sedan när diagnosen är ställd rekommenderar vi tryckvågsbehandling - det är den så kallade "guldstandarden" för den här typen av problem, och studier har visat att man ska ha god effekt på 4-5 behandlingar med detta. En kiropraktor, eftersom du inte gillade manuellterapeuterna där, kan också hjälpa dig med fotfel samt tryckvågsterapi. Den yrkesgruppen är offentligt auktoriserad.
Vi rekommenderar att du försöker simma för att gå ner i vikt – utmärkt träning som inte belastar hälen och foten stötar. Elliptisk maskin kan också fungera bra.
Såg du också "nattkängan" vi rekommenderade?
Tryckvågor är något många sjukgymnaster har stoppat (förhoppningsvis slutar snart alla), eftersom det inte har någon bevisad effekt. Därför tycker jag att du ger henne ett otroligt dåligt råd.
Hei!
Jag är en 28-årig tjej. I april 2015 fick jag ont under vänster fot. Jag minns inte att jag skadade min fot på något sätt (men det kan mycket väl vara så). Det började med smärta under foten som var värst när jag reste mig ur sängen på morgonen. Det var stickande smärta under foten och foten/ankeln kändes stel. Det gick bra att gå till fots, men om jag satt i soffan en stund var de första stegen väldigt smärtsamma när jag rörde på mig igen. Jag kontaktade en sjukgymnast som trodde att det var plantar fasciit. Jag fick därför tryckvågsbehandling (8-10 behandlingar).
Jag blev inte bättre av behandlingen och sjukgymnasten ville ha en kiropraktor för att undersöka foten. Kiropraktorn undersökte och hittade inget speciellt förutom att foten/ankeln var något stel. Den stickande smärtan fanns fortfarande kvar. Han hittade en muskelknuta i en muskel i benet. Han lossade den med en nål och tänkte att när jag nu gick normalt igen så skulle smärtan under foten försvinna.
Jag blev inte bättre under fötterna. Kiropraktorn undersökte foten igen och tittade även på käken. Han trodde att jag hade ett snett bett. Han trodde att detta kunde ha en effekt på musklerna på vänster sida. Jag blev därför skickad till tandläkaren för att få en tandställning. Jag använde bettskenan i ungefär en månad och blev fortfarande inte bättre under foten. Jag började också nu få ont i benet, i knäet, på baksidan av låret och på natten. (ca november 2015)
Kiropraktorn undersökte mig igen och hittade klonus på vänstra benets akillesreflex. Normal balans och kraft. Han skickade mig för en magnetröntgen av huvudet och ländryggen. Ingen MR av foten har tagits. Bilderna var normala. Jag har också varit hos en specialist i neurofysiologi, där han inte hittat något onormalt i nerver eller muskler.
Jag har även tagit blodprover hos husläkare och alla blodprover är normala förutom borrelia som har ett gränsvärde. Husläkaren menar att det inte är borrelia, eftersom smärtan har funnits så länge så borde blodprovet vara positivt)
För tillfället har jag fortfarande stickande smärta under vänster fot, ont i fot, ben, knä, nates, vänster bröst och ut i vänster arm. Jag känner att hela vänstersidan är påverkad. Ju mer jag rör på mig desto mer värker jag efteråt. Det är okej att röra sig normalt, men jag värker efteråt. Jag har problem med korta promenader på 1-2 km, då jag verkar mer än vanligt efteråt och mest på natten efteråt. När jag vaknar på morgonen känner jag att hela vänster sida är stel.
Jag har en tid hos en neurolog i höst. Jag tycker att det är en lång väntan och vill ha ett förtydligande av vad smärtan kan bero på så snart som möjligt, då det är fysiskt och psykiskt slitsamt att inte veta vad smärtan beror på. Och eftersom jag inte blir bättre. Dessutom har jag nu lagt ner mycket pengar på sjukgymnast, kiropraktor och läkare utan att känna att jag kommit någon väg.
Jag är nu gravid i vecka 8. Jag är inte säker på vad jag ska göra härnäst. Smärtan i kroppen går utöver livskvaliteten då jag tänker mycket på det och är trött i kroppen. Jag är inte säker på vad jag ska göra nu. Om jag ska få husläkaren att remittera mig till ortoped eller annan specialist eller om jag ska gå privat till några specialister. Har funderat på MR av fot/knä, men osäker på om de utför det på gravida. Jag vill därför ha lite tips och rekommendationer för vägen framåt.
Hoppas du kan se på saken konfidentiellt, tack på förhand!
Hälsningar Eline
Hei!
Jag har kämpat med fotsmärtor i båda fötterna i tre år, med stor försämring förra året. Har provat "allt". Gjutna fotbäddar, värktabletter, ordentliga skor (överpronerad + hålfot), fysio (ART), tryckvågsbehandling, avlastning, stretching etc. Opererades med proximal medial gastroctenotomi för snart två veckor sedan, då ortopeden tror att smärtan beror p.g.a. tät gastrocnemius. Hade hög feber de första 3-4 dagarna, började sedan anstränga sig till smärtgränsen. Går nu med en krycka som stöd eller helt utan, då smärtan tillåter det. Började med stretch- och stretchövningar redan 1:a postoperativa dagen. Muskeln känns nu mer elastisk, men smärtan är inte borta under foten! När försvinner detta, om operationen lyckas?
Jag är till 100% sjukskriven efter operationen. Har redan haft en graderad sjukskrivning i två månader i väntan på operation då jag inte orkade med smärtan längre. Har ett jobb där jag går och står hela dagen. Jag undrar när jag kan återgå till jobbet? Jag var sjukskriven i två veckor efter operationen men har i nuläget inte en chans att återgå till mina vanliga arbetsuppgifter!
Dessutom har operatören satt upp en kontrolltimme om tre månader där vi ska diskutera om vi ska operera det andra benet. Varför skulle han vänta så länge? Kommer jag inte se resultatet förrän om så lång tid? Helst skulle jag operera mitt andra ben snart så att jag kan återgå till jobbet så fort som möjligt. Kan inte tänka mig att ligga hemma i soffan i tre månader och sedan ytterligare tid efter nästa operation..
Hej Guro,
Det här lät väldigt frustrerande. Kirurgen kommer troligen att vänta på nästa operation av främst tre anledningar:
1) För att se om den första lyckades (det är för tidigt att säga något just nu)
2) För att ge dig en chans att återfå funktionen på ett ben innan du opererar det andra
3) Det finns ingen garanti för att kirurgiska ingrepp och operationer lyckas - skada/ärrvävnad kan bildas i området som kan leda till att du återigen upplever samma smärta som du hade innan ingreppet
Hur lång tid det tar är tyvärr helt omöjligt att säga. Jag har sett de som mår helt bra efter tre månader, men jag har också sett människor som kämpar med samma smärta i 2-3 år efter operationen – där kirurgerna sa att det var "lyckat".
Du måste nog - tyvärr - smörja in dig med tålamod (och Voltaren?) Och vänta i de 3 månader det är till din kontrolltimme. Frustrerande, men det är nog den bästa vägen ut – kirurgen vet bäst.
Med vänliga hälsningar,
Thomas
Tack för det snabba och uttömmande svaret! All osäkerhet kring detta gör smärtan svårare att hantera, men självklart litar jag på operatören, och kommer att följa de instruktioner jag får. Ska smörja in mig med en rejäl dos tålamod varje morgon framöver.
Hälsningar Guro
Lycka till, Guro. Vi önskar dig en riktigt god förbättring i framtiden.