Spinal stenose i lænden (lumbal spinal stenose)

Spinal stenose er en ledstilstand, der beskriver trange tilstande og indsnævring af rygmarven. Spinal stenose kan være asymptomatisk, men kan - hvis forholdene bliver for stramme - lægge pres på nærliggende nerverødder eller selve rygmarven. Vi husker det også finder du en video med øvelser nederst i artiklen.

En relativt almindelig årsag til, at det bliver for stramt i korsryggen, er artrose. Også kendt som slidgigt - som involverer ledslid, forkalkninger og lægning af ekstra knoglevæv inde i rygmarvskanalen.

Læs også: Du skal vide dette om slidgigt i ryggen

Rul nedenfor til at se to træningsvideoer med øvelser hvilket kan hjælpe dig med trange nervesituationer i ryggen.

VIDEO: 5 Tøjøvelser mod rygmarvsstenose

Daglig træning og strækningsøvelser er vigtige for at forhindre yderligere forringelse af allerede trange nervesituationer i ryggen. Disse fem øvelser kan hjælpe dig med at bevæge dig mere, mindre smerter og bedre rygfunktion.

Bliv medlem af vores familie og tilmeld dig vores YouTube-kanal til gratis træningstips, træningsprogrammer og sundhedsviden. Velkommen!

VIDEO: 5 Styrkeøvelser mod rygmarvsstenose

Nogle øvelser er meget vigtige at gøre regelmæssigt, hvis du lider af rygmarvsstenose. Ved at styrke hofter, bækken, bagdel og ryg - som vist i videoen nedenfor - kan vi hjælpe med at reducere nerveirritation og klemning.

Nød du videoer? Hvis du udnyttede dem, ville vi virkelig sætte pris på, at du abonnerer på vores YouTube-kanal og giver os tommelfingrene på sociale medier. Det betyder meget for os. Stor tak!

I alvorlige tilfælde kan det påvirke blære og sfinkter

Dette kan føre til både smerte og neurologiske symptomer på det berørte nerveområde - inklusive rygsmerter, smerter i benene, prikken, følelsesløshed, muskelsvaghed, følelsesløshed eller lignende. Spinal stenose påvirker hovedsageligt den ældre befolkning på grund af slid / slidgigt og aldersrelaterede knogleaflejringer i ryg- eller nakkeleddet.

I nogle mere sjældne tilfælde kan det også lægge pres på blæren og endetarmen - hvilket kan føre til både blære- og lukkemuskelsymptomer (manglende lukkekontrol).

- Kan medføre problemer med dit sexliv og dine vaner

At sige dette mere tydeligt - sådanne nerveproblemer kan føre til urinretention (at du ikke må starte en urinstrøm eller få et værre "tryk"), impotent eller vanskeligheder med erektion (på grund af mangel på nervesignaler), samt manglende kontrol over blæren (inkontinens) og bagenden (at afføringen bliver svær at holde på).

Du kan også opleve nedsat fornemmelse (sensorisk hyposensitivitet) i kønsorganerne under samleje og orgasme - som visse patienter også kan opleve efter rygoperationer, der er gået galt, og hvor der har været nerveskader.

Læs også: 6 Tidlige tegn på slidgigt

Spinal stenose og nedsat livskvalitet

Så som du kan se, kan denne rygtilstand resultere i stærkt nedsat livskvalitet. Derfor er det ekstra vigtigt at passe på ryggen med fysisk behandling (normalt udført af moderne kiropraktor eller fysioterapeut, som både arbejder med både muskler og led) og træning (det er vigtigt at bevare god bevægelse i lænden for at lindre nerverne ).

Spinal stenose er almindelig blandt den ældre befolkning på grund af aldersrelateret slid gennem årene. Ellers risikerer personer, der er blevet såret eller har lidt brudskader, også større risiko for at udvikle rygmarvsstenose, såvel som dem med revmatiske ledsygdomme (som f.eks. ankyloserende).

I denne artikel fokuserer vi primært på rygmarvsstenose i korsryggen, korsryggen - men i teorien kan enhver del af ryggen påvirkes af denne fælles tilstand.

Læs også: 15 Tidlige tegn på gigt

Definition - Spinal Stenosis

'Spinal' indikerer, at det er rygmarven, der påvirkes, og ordet 'stenose' betyder indsnævring. Diagnosen påvirker normalt nedre ryg eller nakke - når det kommer til cervikal (hals) spinal stenose, er dette mere alvorlig end lændehvirvelsøjlen (lav ryg) spinal stenose - dette skyldes, at nogle af nerverødderne i nakken styrer mellemgulvet og åndedrætsfunktionen.

Hvor påvirker lændenes rygmarvsstenose?

Korsryg indikerer området nederst på ryggen, dvs. korsryggen eller korsryggen. Denne består af 5 hvirvler, der starter i bunden af ​​L5 og slutter i L1 - øvre lændehvirvler. En lumbal spinal stenose vil således påvirke strukturer og nerver, der hører til dette område.

Årsager til rygmarvsstenose

Det siges, at der er 6 hovedkategorier, der giver grunden til at få rygmarvsstenose, disse er:

• Aldring / alderdom
• slidgigt
• Ankyloserende spondylitis / Ankyloserende spondylitis
• Genetik
• Spinal ustabilitet (f.eks. Spondylysis)
• Kræft / tumorer
• Ledsygdom / ledbetingelser / gigt
• gigt
• Traume/skade

Læs også: Er du påvirket af ankyloserende spondylitis?

Så den mest almindelige årsag er alder og stress hele livet?

Ja, den mest almindelige direkte årsag til spinal stenose er aldersrelateret slid. Dette kan nemlig forårsage, at vertebrale ledbånd bliver tykkere, der dannes knogleaflejringer, de intervertebrale skiver skal komprimeres / komprimeres og bøjes mod rygmarven og slidte facetled (hvor ryghvirvlerne hænger sammen). Det er dog vigtigt at vide, at sådan slid ofte er forårsaget af fiasko og overbelastning uden tilstrækkelig lettelse i de nærliggende muskler.

Hvem er påvirket af spinal stenose?

Tilstanden påvirker som nævnt primært ældre på grund af aldersrelateret slid og ændringer i slid - men det kan også påvirke områder, der tidligere har været udsat for brud / knogleskader. Akut spinal stenose kan også være på grund af et uheld / traume eller større diskusprolaps - sidstnævnte skyldes den bløde masse, der siver ind og ud af rygmarvskanalen og tager plads.

Hvis det er en større diskusprolaps hvilket er den væsentligste årsag til recess stenose og spinal stenose - så er det faktisk sådan, at netop den årsag er mere almindelig blandt dem i alderen 20 til 40 år.

Læs også: Du skal vide dette om Prolapse i korsryggen

Symptomer på lændehvirvelsøjlen stenose

Patienten rapporterer normalt smerter i stående stilling, rygbøjning, gang og smerten sidder på begge sider af ryggen. Neurologiske symptomer kan omfatte rygsmerter, smerter i benene, prikken, følelsesløshed, muskelsvaghed, følelsesløshed - afhængigt af hvilket område og hvilke nerver der påvirkes.

Normalt vil symptomerne udvikle sig over en længere periode. Dette skyldes, at hovedårsagen til rygmarvsstenose er progressiv slid. Imidlertid kan et traume eller for nylig forekommende diskprolaps få symptomer til at blive mere akutte.

Symptomerne påvirker hovedsageligt sans og fornemmelse i benene. Nervekompression i ryggen på grund af stenose kan få personen til at opleve "prikken og nåle" på ydersiden af ​​huden, hvor nerverne påvirkes. Andre oplever en øget forekomst af benkramper, ischias og andre kan opleve, at 'vand siver ned ad benene'.

Et andet karakteristisk symptom og klinisk tegn er, at personen skal tage pauser, når han går. Helst derefter ved at bøje fremad og læne sig mod en bænk eller lignende på vejen i et forsøg på at "åbne" den nedre del af rygsøjlen og lindre det klemte område. Hvis du genkender dig selv i dette, bør du konsultere en offentligt autoriseret kliniker for undersøgelse og mulig behandling af muskler og led.

Spinal stenose = Rygsmerter?

En almindelig misforståelse er, at rygsmerter og spinal stenose altid forekommer sammen - dette er ikke tilfældet. Normalt oplever personer, der er ramt, bensmerter og muskelsvaghed i benene - helst begge på samme tid, men ikke nødvendigvis rygsmerter.

Men selvfølgelig kan det også forårsage rygsmerter. Hvis det giver grundlag for rygsymptomer og rygsmerter, beskrives rygsmerterne normalt som en dybtliggende smerter, der næsten føles som om det er ”ben til ben” i lænden.

Dyb, nagende smerter i bunden af ​​korsryggen er også en relativt almindelig beskrivelse blandt denne patientgruppe. Dette skyldes, at der i mange tilfælde faktisk er mindre fysisk plads i rygmarvskanalen på grund af fælles forkalkninger og slidgigt. Ved alvorlig spondylose kan der også være lyde og "gnidning" i de nedre hvirvler.

Læs også: 7 typer inflammatoriske fødevarer, der forværrer slidgigt

Symptomerne bliver bedre i den fremadbøjede stilling - og værre med tilbagebøjede bevægelser

Et andet karakteristisk tegn på rygmarvsstenose er, at symptomerne forbedres, når patienten bøjer sig fremad. Dette skyldes, at i denne position spinalkanalen vil udvide sig og således lægge mindre pres på de påvirkende nerver.

Dette er grunden til, at mennesker med lændehårstenose ofte oplever symptomlindring og bedring, når de sidder ned eller ligger med benene trukket op mod dem. Forklaringen på dette er faktisk ret logisk.

Bevægelser som at stå op, strække sig efter noget og gå alt sammen får rygsøjlen til at blive midlertidigt rettet eller let bøjet tilbage. Denne lændeposition gør rygmarven smallere, hvilket kan forværre de neurologiske symptomer. I modsætning hertil vil du opleve, at rygmarvskanalen bliver bredere, når den bøjes fremad - og dermed også en direkte symptomlindrende effekt.

Læs også: Hvordan yoga kan lindre fibromyalgi

Diagnose af lændehvirvelsøjlen stenose

En klinisk undersøgelse og historieudtagning vil være central i diagnosen 'lændehvirvelsøjlen'. En grundig undersøgelse af muskulær, neurologisk og artikulær funktion er vigtig. Det bør også være muligt at udelukke andre differentielle diagnoser.

Neurologisk undersøgelse i lumbale rygmarvsstenose

En grundig neurologisk undersøgelse vil undersøge styrken af ​​de nedre ekstremiteter, laterale reflekser (patella, quadriceps og Achilles), sensoriske og andre abnormiteter.

Mulige forhold i lændehvirvelsstenose

artritis

slidgigt

Cauda Equina syndrom

Kompressionsfraktur eller stress fraktur

Lændehåndsskiveprolaps

For at stille diagnosen er billeddiagnostik ofte nødvendig.

Diagnostisk billedundersøgelse af lændehvirvelsøjlen (røntgen, MR, CT eller ultralyd)

Røntgenstråler kan vise rygsøjlenes tilstand og andre relevante anatomiske strukturer - desværre kan det ikke visualisere nuværende blødt væv og lignende.

En MR undersøgelse er det, der oftest bruges til at diagnosticere rygmarvsstenose. Det kan vise nøjagtigt, hvad der er årsagen til nervekomprimering. Hos de patienter, der ikke kan tage MR-behandling på grund af kontraindikationer, kan CT anvendes i kontrast til at evaluere tilstande. Kontrastvæske sprøjtes derefter ind mellem ryghvirvlerne i korsryggen.

Røntgenstråle af lændehvirvelsøjlen

MR-billede af lændehvirvelsøjlen stenose

En MR-undersøgelse indeholder ingen røntgenstråler, men bruger i stedet kraftige magneter til at skabe et visuelt billede af både blødt væv og knoglestrukturer i ryggen.

Denne MR-undersøgelse viser rygmarvsstenose i lændenryggen L3 og L4 på grund af en disksprolaps. Du kan se, hvordan den intervertebrale skive skubber sig tilbage mod nerverne?

CT-billede af lændehvirvelsøjlen stenose

Her ser vi et kontrast-CT-billede, der viser lumbal spinalstenose. CT bruges, når en person ikke kan tage MR-billeddannelse, for eksempel på grund af metal i kroppen eller implanteret pacemaker.

Behandling af spinal stenose

Der er en række behandlinger for spinal stenose - og det vil også variere afhængigt af hvor omfattende årsagen til kompressionen er. Her er en liste over behandlinger, der bruges til spinal stenose.

Behandlingen kan udføres blandt andet af praktiserende læger inden for sundhedsvæsenet, såsom fysioterapeuter og moderne kiropraktorer. Det anbefales også, at behandlingen altid kombineres med træning og tilpassede øvelser, der matcher dig og din rygtilstand.

Oversigt over forskellige behandlingsmetoder anvendt til rygmarvsstenose

Det er vigtigt at huske, at du stadig skal overholde rådene om tilstrækkelig motion og mobilitet, selvom du er diagnosticeret med rygmarvsstenose. Faktisk vil mange gerne understrege, at det faktisk er endnu vigtigere med tilstrækkelig træning og funktionelle forbedringsforanstaltninger for nogen, der har fået en sådan rygdiagnose.

Mange mennesker med rygmarvsstenose kombinerer ofte selvtræning og behandling hos en autoriseret kliniker. På grund af de fysiske ændringer, de har i korsryggen, er det også rigtigt, at mange i denne patientgruppe også drager fordel af regelmæssig behandling (ofte ca. en gang om måneden) for at hjælpe med at opretholde en god rygfunktion.

Fysisk behandling: Massage, muskelarbejde, fælles mobilisering og lignende fysiske teknikker kan give symptomlindring og øget blodcirkulation i de berørte områder.

Fysioterapi: Det anbefales generelt, at patienter, der er påvirket af rygmarvsstenose, får vejledning til at træne korrekt gennem en fysioterapeut. En fysioterapeut kan også hjælpe dig med symptomlindring.

Kiropraktisk ledbehandling: Fælles funktion og rygmobilitet er især vigtig for at holde din ryg sund. Tilpasset, blid ledmobilisering kan hjælpe dig med at bevæge dig og bidrage til mere ledvæske i facetsamlingerne mellem ryghvirvlerne.

Kirurgi / operation: Hvis tilstanden forværres markant, eller hvis du ikke oplever forbedring med konservativ behandling, kan det være nødvendigt med operation for at lindre området. En operation er altid risikabel og er den sidste udvej.

Trækkraft bænk / cox terapi: Trækkraft og trækkraftbænk (også kaldet stretchbænk eller coxbænk) er et spinal dekompressionsværktøj, der anvendes med relativt god effekt mod spinal stenose. Patienten ligger på bænken, så det område, der skal trækkes ud / dekomprimeres, ender i den del af bænken, der deler sig og dermed åbner rygmarven og relevante ryghvirvler - som vi ved giver symptomlindring. Behandlingen udføres oftest af en kiropraktor eller fysioterapeut.

Selv handling: Hvad kan jeg gøre selv mod smerter?

1. Generel træning, specifik træning, strækning og aktivitet anbefales, men hold dig inden for smertegrænsen. To ture om dagen på 20-40 minutter gør godt for kroppen og ømme muskler.

2. Trigger point / massage balls Vi anbefaler kraftigt - de findes i forskellige størrelser, så du kan ramme godt selv på alle dele af kroppen. Der er ingen bedre selvhjælp end dette! Vi anbefaler følgende (klik på billedet nedenfor) - som er et komplet sæt med 5 triggerpoint / massagekugler i forskellige størrelser:

3. Træning: Specifik træning med forskellige modstanders træningstricks (såsom dette komplette sæt med 6 strik med forskellig modstand) kan hjælpe dig med at træne styrke og funktion. Striktræning involverer ofte mere specifik træning, hvilket igen kan føre til mere effektiv skadesforebyggelse og smertereduktion.

4. Smertelindring - Afkøling: Biofreeze er et naturligt produkt, der kan lindre smerter ved at afkøle området forsigtigt. Afkøling anbefales især, når smerten er meget alvorlig. Når de er roet, anbefales varmebehandling - det tilrådes derfor at have både køling og opvarmning til rådighed.

5. Smertelindring - Opvarmning: Opvarmning af stramme muskler kan øge blodcirkulationen og reducere smerter. Vi anbefaler følgende genanvendelig varm / kold pakning (klik her for at læse mere om det) - som kan bruges både til køling (kan fryses) og til opvarmning (kan opvarmes i mikrobølgeovnen).

Øvelser og træning mod spinal stenose

Øvelser, der sigter mod at lindre symptom på rygmarvsstenose, vil primært fokusere på at lindre den berørte nerve, styrke de relevante muskler og især dybe kernemuskler. Vi anbefaler blandt andet, at du fokuserer på at træne dine hoftemusklersamt kernemusklerne - og regelmæssig strækning af gluteal muskler.

VIDEO: 5 Øvelser mod smalle nervøse tilstande og iskias

I denne artikel har du blandt andet fået en bedre forståelse af rygmarvsstenose, og hvordan stramme lænde nervesituationer kan give grundlag for iskiasmerter og nervesymptomer. Gennem videoen nedenfor kan du se øvelser, der kan hjælpe med at bevare god funktionalitet i nerverne i korsryggen og sædet.

Du er velkommen til at abonnere på vores kanal - og følg vores side på FB for daglige, gratis sundhedstips og træningsprogrammer, der kan hjælpe dig mod endnu bedre sundhed.

Yogaøvelser til spinal stenose

Mange mennesker føler, at korrekt udført yoga og yogaøvelser kan føre til symptomlindring og funktionel forbedring. Her er nogle eksempler. Et andet godt eksempel på blid træning mod spinal stenose er træning i en varmt vandpool.

Læs også: Sådan hjælper du med at træne i varmtvandspool mod fibromyalgi

Stilte spørgsmål vedrørende lændehvirvelsøjlen / spinalstenose i lænden

Har du spørgsmål eller kommentarer? Brug gjerne kommentarfeltet nedenfor.

Hvorfor får jeg mere smerter ved at have rygmarvsstenose?

Mange mennesker med spinal stenose i lændehvirvelsøjlen rapporterer forværrede symptomer og smerter - inklusive muskelspasmer i benene - når de ligger fladt. Dette skyldes mindre plads i det allerede udsatte, indsnævrede område omkring nerven. Ligger ofte på siden i fosterstilling med en pude mellem benene lindrer symptomerne, men dette varierer fra person til person.

Følg Vondt.net på YOUTUBE

Følg Vondt.net på FACEBOOK