Fibromyalgia และ plantar fasciitis

ปวดที่เท้า

Fibromyalgia และ plantar fasciitis

หลายคนที่เป็นโรคไฟโบรมัยอัลเจียได้รับผลกระทบจากโรคเอ็นฝ่าเท้าอักเสบ ในบทความนี้เราจะมาดูความเชื่อมโยงระหว่าง fibromyalgia และ plantar fasciitis

พังผืดฝ่าเท้าเป็นแผ่นเอ็นใต้ฝ่าเท้า หากเกิดความผิดปกติความเสียหายหรือการอักเสบเกิดขึ้นเรียกว่าโรคเอ็นฝ่าเท้าอักเสบ นี่คือภาวะที่อาจทำให้เกิดความเจ็บปวดใต้ฝ่าเท้าและไปทางด้านหน้าของส้นเท้า ที่นี่เราจะพูดถึงวิธีที่เนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่ไวต่อความเจ็บปวด (พังผืด) สามารถเชื่อมโยงโดยตรงกับ fibromyalgia

“บทความนี้เขียนและตรวจสอบคุณภาพโดยบุคลากรสาธารณสุขที่ได้รับอนุญาตจากภาครัฐ รวมทั้งนักกายภาพบำบัดและหมอจัดกระดูกที่ คลินิกความปวดสหวิทยาการสุขภาพ (ดูภาพรวมคลินิกได้ที่นี่) เราแนะนำให้ประเมินความเจ็บปวดของคุณโดยบุคลากรทางการแพทย์ที่มีความรู้เสมอ"

ทิปส์: นอกจากนี้ในคู่มือนี้ คุณจะได้รับคำแนะนำดีๆ แดมเปอร์ส้นการใช้ ลูกกลิ้งนวดฝ่าเท้า og ถุงเท้าการบีบอัด. ลิงก์ไปยังคำแนะนำผลิตภัณฑ์จะเปิดในหน้าต่างเบราว์เซอร์ใหม่ เรายังผ่านโปรแกรมการฝึกอบรมเฉพาะ (พร้อมวิดีโอ)

ในบทความนี้ คุณจะได้เรียนรู้เกี่ยวกับโรครองช้ำอักเสบ:

  1. plantar fascite คืออะไร

  2. พังผืดที่ไวต่อความเจ็บปวดและ fibromyalgia

  3. การเชื่อมต่อระหว่าง fibromyalgia และ plantar fasciitis

  4. มาตรการส่วนบุคคลสำหรับโรคฝ่าเท้าอักเสบ

  5. การรักษาอาการอักเสบที่ฝ่าเท้า

  6. การออกกำลังกายและการฝึกป้องกันฝ่าเท้าอักเสบ (รวมวิดีโอ)

1. โรคฝ่าเท้าอักเสบคืออะไร?

plantar fascite

ในภาพรวมด้านบน (ที่มา: Mayo Foundation) เราสามารถดูได้ว่าพังผืดฝ่าเท้ายื่นออกมาจากปลายเท้าและยึดติดกับกระดูกส้นเท้าอย่างไร Plantar fasciitis หรือ plantar fasciosis เกิดขึ้นเมื่อเราได้รับกลไกของเนื้อเยื่อในสิ่งที่แนบมาที่ด้านหน้าของกระดูกส้นเท้า ภาวะนี้สามารถเกิดขึ้นได้กับทุกคนทุกช่วงวัย แต่มีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้นโดยเฉพาะในผู้ที่มีความเครียดที่เท้ามาก การวินิจฉัยทำให้เกิดอาการปวดส้นเท้าและใต้ฝ่าเท้า ก่อนหน้านี้เราได้เขียนบทความเชิงลึกเกี่ยวกับ สาเหตุของฝ่าเท้าอักเสบ.

- ปกติควรจัดให้มีระบบดูดซับแรงกระแทก

งานหลักของพังผืดฝ่าเท้าคือการลดภาระการกระแทกเมื่อเราเดิน หากสิ่งนี้ได้รับความเสียหายและไม่มีมาตรการที่ใช้งานอยู่คุณสามารถไปกับโรคเอ็นฝ่าเท้าอักเสบได้เป็นเวลานานมาก บางคนถึงกับเดินอยู่ในวงจรอุบาทว์เรื้อรังที่ความเสียหายเกิดขึ้นครั้งแล้วครั้งเล่า กรณีระยะยาวอื่น ๆ อาจมีอยู่ 1-2 ปี นั่นคือเหตุผลว่าทำไมการแทรกแซงจึงมีความสำคัญอย่างไม่น่าเชื่อซึ่งรวมถึงการฝึกตนเอง (การออกกำลังกายแบบยืดกล้ามเนื้อและความแข็งแรงตามที่แสดงในวิดีโอด้านล่าง) และการวัดผลด้วยตนเองเช่น ถุงเท้าบีบอัดฝ่าเท้าอักเสบเหล่านี้ ซึ่งจะเพิ่มการไหลเวียนโลหิตไปยังบริเวณที่บาดเจ็บ (ลิงก์จะเปิดในหน้าต่างใหม่)

2. พังผืดที่ไวต่อความเจ็บปวดและ fibromyalgia

การศึกษาได้บันทึกความไวต่อความเจ็บปวดที่เพิ่มขึ้นในเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน (พังผืด) ในผู้ที่ได้รับผลกระทบจาก fibromyalgia (1). มีหลักฐานตามที่อ้างถึงข้างต้นว่ามีความสัมพันธ์ระหว่างความผิดปกติของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันในกล้ามเนื้อและความเจ็บปวดที่เพิ่มขึ้นในผู้ที่มี fibromyalgia สิ่งนี้อาจอธิบายอุบัติการณ์ที่เพิ่มขึ้นของ:

  • Epicondylitis อยู่ตรงกลาง (ข้อศอกของนักกอล์ฟ)

  • epicondylitis ด้านข้าง (ข้อศอกเทนนิส)

  • Plantar fascite

อาจเป็นเพราะกระบวนการรักษาที่ผิดปกติในผู้ที่เป็นโรคไฟโบรไมอัลเจีย - ซึ่งจะนำไปสู่อุบัติการณ์และความยากลำบากในการต่อสู้กับทั้งการบาดเจ็บและการอักเสบในเส้นเอ็นและพังผืด ดังนั้นสิ่งนี้อาจนำไปสู่ระยะเวลานานขึ้นของเงื่อนไขดังกล่าวหากได้รับผลกระทบจาก fibromyalgia

3. การเชื่อมต่อระหว่าง plantar fasciitis และ fibromyalgia

เราสามารถดูสาเหตุหลักสามประการที่ทำให้อุบัติการณ์ที่เพิ่มขึ้นของ plantar fasciitis ในกลุ่มผู้ที่เป็นโรค fibromyalgia

1. อโลดีเนีย

Allodynia เป็นหนึ่งในนั้น อาการปวดที่รู้จักกัน XNUMX ประการใน fibromyalgia ซึ่งหมายความว่าการสัมผัสและสัญญาณความเจ็บปวดเล็กน้อย ซึ่งจริงๆ แล้วไม่ควรเจ็บปวดเป็นพิเศษ นั้นถูกตีความหมายผิดในสมอง และด้วยเหตุนี้จึงรู้สึกเจ็บปวดมากกว่าที่ควรจะเป็นมาก นี่อาจเป็นสาเหตุหนึ่งที่ทำให้อุบัติการณ์เพิ่มขึ้น ปวดขาในผู้ป่วย fibromyalgia.

2. ลดการรักษาในเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน

การศึกษาที่เราอ้างถึงก่อนหน้านี้ได้พิจารณาว่าเครื่องหมายทางชีวเคมีบ่งชี้ถึงกระบวนการซ่อมแซมที่บกพร่องในเอ็นและเนื้อเยื่อเกี่ยวพันในกลุ่มผู้ที่เป็นโรค fibromyalgia ได้อย่างไร หากการรักษาช้าลง ความเครียดก็จะน้อยลงก่อนที่จะเกิดปฏิกิริยาการบาดเจ็บอันเจ็บปวดในบริเวณที่ได้รับผลกระทบ ดังนั้นจึงขอแนะนำ แดมเปอร์ส้น ใน plantar fasciitis ที่มีอายุยืนยาวมากขึ้น ให้การปกป้องที่ดีกว่า และทำให้ส้นเท้ามี "ความสงบในการทำงาน" มากขึ้นในการรักษาอาการบาดเจ็บ

คำแนะนำของเรา: เบาะรองส้นเท้า (1 คู่ ซิลิโคนเจล)

การป้องกันและการดูดซับแรงกระแทกที่เพิ่มขึ้นทำให้ส้นเท้าเกิดแรงกดน้อยลง วิธีนี้สามารถช่วยหลีกเลี่ยงการทำงานหนักเกินไป และยังช่วยให้บริเวณนั้นได้พักที่จำเป็นมากเพื่อจะได้มุ่งความสนใจไปที่การรักษา พวกเขาทำจากซิลิโคนเจลที่สะดวกสบายซึ่งให้การดูดซับแรงกระแทกที่ดี กดที่รูปหรือ เธอ เพื่ออ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับพวกเขา

3. ปฏิกิริยาการอักเสบเพิ่มขึ้น

การวิจัยก่อนหน้านี้แสดงให้เห็นว่า fibromyalgia คือ เชื่อมโยงกับปฏิกิริยาการอักเสบที่รุนแรงขึ้นในร่างกาย. Fibromyalgia เป็นการวินิจฉัยโรคไขข้ออักเสบของเนื้อเยื่ออ่อน Plantar fasciitis คือการอักเสบของแผ่นเอ็นใต้ฝ่าเท้าจึงดูเหมือนจะเชื่อมโยงโดยตรงกับปฏิกิริยาการรักษาและการอักเสบที่ลดลง ด้วยเหตุนี้จึงมีความสำคัญเป็นพิเศษในการเพิ่มการไหลเวียนโลหิตไปที่เท้าและขาสำหรับผู้ที่ได้รับผลกระทบจากโรคไขข้ออักเสบของเนื้อเยื่ออ่อน เสื้อผ้าบีบอัดเช่น ถุงเท้าบีบอัดฝ่าเท้าอักเสบจึงอาจมีบทบาทสำคัญในการต่อสู้กับโรคเอ็นฝ่าเท้าอักเสบในกลุ่มผู้ป่วยนี้

4. มาตรการป้องกันฝ่าเท้าอักเสบด้วยตนเอง

วัตถุประสงค์ที่สำคัญที่สุดสองประการของการวัดด้วยตนเองและเทคนิคการช่วยเหลือตนเองสำหรับโรคฝ่าเท้าอักเสบ ได้แก่:

  1. ปกป้องส้นเท้า
  2. กระตุ้นการไหลเวียนที่เพิ่มขึ้น

1. การป้องกันส้นเท้า

คำแนะนำที่พบบ่อยที่สุดในการปกป้องส้นเท้าและให้การดูดซับแรงกระแทกที่ดีขึ้นคือการใช้ แดมเปอร์ส้น. ทำจากซิลิโคนเจลซึ่งทำให้ส้นเท้านุ่มขึ้นเมื่อคุณเดินและยืน

2. มาตรการเพื่อให้เลือดไหลเวียนดีขึ้น

เราได้กล่าวถึงปฏิกิริยาการอักเสบที่เพิ่มขึ้นและการรักษาที่ลดลงสามารถเป็นส่วนหนึ่งของความสัมพันธ์ระหว่างโรคเอ็นฝ่าเท้าอักเสบและไฟโบรไมอัลเจียได้อย่างไร การรวมกันของปัจจัยลบนี้ก่อให้เกิดการก่อตัวของเนื้อเยื่อที่เสียหายมากขึ้นในการยึดเอ็นที่ขอบด้านหน้าของกระดูกส้นเท้า น่าเสียดายเช่นกันที่ฝ่าเท้าไม่ใช่บริเวณที่มีการไหลเวียนโลหิตดีเป็นพิเศษจากเมื่อก่อน เป็นการหมุนเวียนที่นำสารอาหารเช่นอีลาสตินและคอลลาเจนไปยังพื้นที่เพื่อซ่อมแซมและบำรุงรักษา

- เทคนิคช่วยเหลือตนเองง่ายๆ ที่ช่วยเพิ่มการไหลเวียนโลหิต

การวัดด้วยตนเองมีสองวิธีหลักๆ ที่ช่วยให้การไหลเวียนของโลหิตบริเวณเท้าและส้นเท้าเพิ่มมากขึ้น:

  1. โรลออน ลูกกลิ้งนวดฝ่าเท้า
  2. ใช้ประจำวันของ ถุงเท้าบีบอัดฝ่าเท้าอักเสบ

คำแนะนำของเรา: ลูกกลิ้งนวดเท้าที่ออกแบบมาเพื่อการรักษาโรค

การกลิ้งลูกกลิ้งนวดเท้าจะช่วยกระตุ้นและคลายกล้ามเนื้อเท้าที่ตึง นอกจากจะทำให้ตึงน้อยลงแล้ว การนวดตัวเองยังช่วยให้การไหลเวียนในบริเวณนั้นดีขึ้นอีกด้วย ซึ่งอาจเป็นประโยชน์ต่อโรคฝ่าเท้าอักเสบได้ กดที่รูปหรือ เธอ เพื่ออ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับเรื่องนี้

คำแนะนำ: ถุงเท้าบีบอัด Plantar Fasciitis

วัตถุประสงค์หลักของถุงเท้ารัดกล้ามเนื้อคือเพื่อเพิ่มความมั่นคงให้กับเท้า ในขณะเดียวกันก็กระตุ้นการระบายของเหลวที่เพิ่มขึ้นและให้การไหลเวียนโลหิตดีขึ้น ด้านบนนี้คุณจะเห็นคู่ที่แนะนำของเราสำหรับป้องกันฝ่าเท้าอักเสบ กด เธอ เพื่ออ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับพวกเขา

สำหรับกรณีฝ่าเท้าอักเสบที่รุนแรงและยาวนาน การใช้ รองเท้าบูทรถไฟกลางคืน (ซึ่งยืดกล้ามเนื้อน่องและเท้าเมื่อคุณนอนหลับ) มีความเกี่ยวข้อง

 5. การรักษาโรคฝ่าเท้าอักเสบ

สิ่งสำคัญคือต้องมีการประเมินและการรักษาโรคเอ็นฝ่าเท้าอักเสบอย่างครอบคลุม ตัวอย่างเช่น ความแข็งของข้อเท้า (การเคลื่อนไหวที่ลดลงในข้อต่อข้อเท้า) อาจส่งผลให้กลไกของเท้าตึงมากขึ้น และด้วยเหตุนี้จึงเป็นปัจจัยที่ทำให้แผ่นเอ็นของเท้ารับน้ำหนักมากเกินไป ในกรณีเช่นนี้ การขยับข้อต่อของข้อเท้าและข้อต่อเท้าก็มีความสำคัญเช่นกันเพื่อให้รับน้ำหนักที่ถูกต้อง

– การบำบัดด้วยคลื่นความดันจะสลายเนื้อเยื่อที่เสียหาย

เรายังคงพบมาตรฐานทองคำในการรักษาโรครองช้ำ บำบัด Shockwave. นี่คือรูปแบบการรักษาที่มีผลดีที่สุดต่อโรคฝ่าเท้าอักเสบ ฉบับยาวนานอีกด้วย การรักษามักจะรวมกับการขยับข้อต่อของสะโพกและหลังหากตรวจพบความผิดปกติในสิ่งเหล่านี้เช่นกัน มาตรการอื่นๆ อาจรวมถึงการทำงานของกล้ามเนื้อโดยเฉพาะที่กล้ามเนื้อน่อง

6. การออกกำลังกายและการฝึกป้องกันฝ่าเท้าอักเสบ

โปรแกรมการฝึกป้องกันโรคเอ็นฝ่าเท้าอักเสบมีจุดมุ่งหมายเพื่อเสริมสร้างความแข็งแรงของเท้าและข้อเท้าในขณะที่ยืดและทำให้แผ่นเอ็นมีความยืดหยุ่นมากขึ้น นักกายภาพบำบัด หมอจัดกระดูก หรือผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพอื่นๆ ที่เกี่ยวข้องสามารถจัดเตรียมแบบฝึกหัดการฟื้นฟูสมรรถภาพแบบดัดแปลงได้

- อย่าลืมปรับตัวตามประวัติทางการแพทย์ของคุณเอง

ในวิดีโอด้านล่างคุณสามารถดูโปรแกรมการออกกำลังกายที่มี 6 แบบฝึกหัดป้องกันโรคเอ็นฝ่าเท้าอักเสบ ลองตัวเองเล็กน้อยและปรับตัวตามประวัติทางการแพทย์และรูปแบบประจำวันของคุณเอง สิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่าต้องใช้เวลาในการปรับโครงสร้างของเนื้อเยื่อที่เสียหายใต้ฝ่าเท้าและคุณต้องเตรียมทำแบบฝึกหัดเหล่านี้อย่างน้อยสัปดาห์ละ 3-4 ครั้งในช่วงหลายเดือนเพื่อสังเกตการปรับปรุง น่าเบื่อ แต่นั่นเป็นวิธีที่เป็นโรคเอ็นฝ่าเท้าอักเสบ อย่าลังเลที่จะติดต่อเราในส่วนความคิดเห็นด้านล่างบทความหรือในช่อง Youtube ของเราหากคุณมีคำถามที่คุณคิดว่าเราสามารถช่วยคุณได้

วิดีโอ: 6 แบบฝึกหัดกับฝ่าเท้าอักเสบ

ในวิดีโอด้านล่างแสดงให้เห็น หมอจัดกระดูก Alexander Andorff นำเสนอการออกกำลังกายที่แนะนำ 6 ท่าสำหรับโรคฝ่าเท้าอักเสบ

ร่วมเป็นส่วนหนึ่งของครอบครัว! สมัครฟรีได้ฟรี บนช่อง Youtube ของเรา (คลิกที่นี่).

แหล่งที่มาและการอ้างอิง

1. ลิปตันและคณะ Fascia: ลิงก์ที่ขาดหายไปในความเข้าใจของเราเกี่ยวกับพยาธิวิทยาของ fibromyalgia J Bodyw Mov เธอ. 2010 ม.ค. ; 14 (1): 3-12. ดอย: 10.1016 / j.jbmt.2009.08.003.

คลินิกรักษาอาการปวด: ทางเลือกของคุณสำหรับการรักษาที่ทันสมัย

แพทย์และแผนกคลินิกของเรามุ่งมั่นที่จะเป็นหนึ่งในผู้เชี่ยวชาญในการตรวจสอบ การรักษา และการฟื้นฟูความเจ็บปวดและการบาดเจ็บในกล้ามเนื้อ เส้นเอ็น เส้นประสาท และข้อต่อ เมื่อกดปุ่มด้านล่าง คุณจะเห็นภาพรวมของคลินิกของเรา - รวมถึงในออสโล (รวมถึง แลมเบิร์ตเซเตอร์) และอาเคอร์ชุส (โรโฮลท์ og Eidsvoll Sound). โปรดติดต่อเราหากคุณมีคำถามหรือสงสัยเกี่ยวกับสิ่งใด

 

บทความ: Fibromyalgia และ plantar fasciitis

เขียนโดย: หมอนวดและนักกายภาพบำบัดที่ได้รับอนุญาตจากสาธารณะของเราที่ Vondtklinikkene

ตรวจสอบข้อเท็จจริง: บทความของเราอ้างอิงจากแหล่งข้อมูลที่จริงจัง การศึกษาวิจัย และวารสารการวิจัย เช่น PubMed และ Cochrane Library โปรดติดต่อเราหากคุณพบข้อผิดพลาดหรือมีความคิดเห็น

โลโก้ Youtube ขนาดเล็ก- ติดตาม Vondtklinikkene Verrrfaglig Helse ได้ที่ YOUTUBE

โลโก้ facebook เล็ก- ติดตาม Vondtklinikkene Verrrfaglig Helse ได้ที่ เฟสบุ๊ค

ทุกสิ่งที่คุณควรรู้เกี่ยวกับ Sacroilitis [Great Guide]

ทุกสิ่งที่คุณควรรู้เกี่ยวกับ Sacroilitis [Great Guide]

คำว่า sacroilitis ใช้เพื่ออธิบายการอักเสบทุกประเภทที่เกิดขึ้นในข้อต่อ iliosacral โรคกระดูกเชิงกรานอักเสบ

ข้อต่อ iliosacral เป็นข้อต่อที่อยู่ในแต่ละด้านของการเปลี่ยนแปลงของ lumbosacral (ในกระดูกสันหลังส่วนล่าง) และเชื่อมต่อกับกระดูกเชิงกราน พวกเขาค่อนข้างเรียบง่ายการเชื่อมต่อระหว่าง sacrum และกระดูกเชิงกราน ในคู่มือนี้คุณจะได้เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับการวินิจฉัยอาการคลาสสิกการวินิจฉัยและวิธีการรักษาอย่างน้อยที่สุด

 

เคล็ดลับดีๆ: ที่ด้านล่างของบทความคุณจะพบวิดีโอออกกำลังกายฟรีพร้อมแบบฝึกหัดสำหรับผู้ที่มีอาการปวดสะโพกและกระดูกเชิงกราน

 

- ที่แผนกสหวิทยาการของเราที่ Vondtklinikkene ในออสโล (แลมเบิร์ตเซเตอร์) และ Viken (Eidsvoll Sound og โรโฮลท์) แพทย์ของเรามีความสามารถทางวิชาชีพสูงเป็นพิเศษในการประเมิน การรักษา และการฝึกฟื้นฟูอาการปวดกระดูกเชิงกราน คลิกที่ลิงค์หรือ เธอ เพื่ออ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับแผนกของเรา

 

ในบทความนี้คุณจะได้เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับ:

  • กายวิภาคศาสตร์: ข้อต่อ Iliosacral อยู่ที่ไหนและอย่างไร

  • บทนำ: Sacroilitis คืออะไร?

  • อาการของ Sacroilitis

  • สาเหตุของ Sacroilitis

  • การรักษา Sacroilitis

  • แบบฝึกหัดและการฝึกใน Sacroilitis (รวมถึง VIDEO)

 

กายวิภาคศาสตร์: ข้อต่อ Iliosacral อยู่ที่ไหน?

กระดูกเชิงกราน - วิกิมีเดียรูปถ่าย

กายวิภาคของกระดูกเชิงกราน - ภาพถ่าย: Wikimedia

ในภาพด้านบนนำมาจาก Wikimedia เราเห็นภาพรวมทางกายวิภาคของกระดูกเชิงกรานกระดูกก้นกบและกระดูกก้นกบ อย่างที่คุณเห็นกระดูกสะโพกประกอบด้วยอิเลี่ยมหัวหน่าวและไอเซียม มันคือการเชื่อมต่อระหว่าง ilium และ sacrum ที่เป็นพื้นฐานสำหรับข้อต่อ iliosacral นั่นคือบริเวณที่ทั้งสองพบกัน มี XNUMX อันทางซ้ายและทางขวา XNUMX อัน พวกเขามักเรียกว่าข้อต่อกระดูกเชิงกราน

 

Sacroilitis คืออะไร?

มักตรวจพบ Sacroilitis เป็นส่วนหนึ่งของอาการของโรคไขข้ออักเสบต่างๆในกระดูกสันหลัง โรคและเงื่อนไขเหล่านี้จัดอยู่ในกลุ่ม "spondyloarthropathy" และรวมถึงสถานะของโรคและการวินิจฉัยโรคไขข้อเช่น:

  • Ankylosing spondylitis (Ankylosing spondylitis)
  • โรคข้ออักเสบสะเก็ดเงิน
  • โรคไขข้ออักเสบ

 

Sacroilitis อาจเป็นส่วนหนึ่งของโรคข้ออักเสบที่เชื่อมโยงกับเงื่อนไขต่างๆเช่นลำไส้ใหญ่อักเสบเป็นแผลโรค Crohn หรือโรคข้อเข่าเสื่อมของข้อต่อกระดูกเชิงกราน Sacroilitis เป็นคำที่บางครั้งใช้แทนกันได้กับคำว่าความผิดปกติของข้อต่อที่เกี่ยวข้องกับ sacroiliac เนื่องจากทั้งสองคำสามารถใช้ในทางเทคนิคเพื่ออธิบายความเจ็บปวดที่มาจากข้อต่อ sacroiliac (หรือข้อต่อ SI)

 

อาการของ Sacroilitis

คนส่วนใหญ่ที่เป็นโรคถุงน้ำดีอักเสบจะบ่นว่าปวดหลังส่วนล่างกระดูกเชิงกรานและ / หรือก้น (1). โดยลักษณะเฉพาะ พวกเขามักจะกล่าวว่าอาการปวดอยู่เหนือ "กระดูกหนึ่งหรือทั้งสองข้างในแต่ละด้านของหลังส่วนล่าง" (ที่รู้จักกันทางกายวิภาคว่า PSIS - ส่วนหนึ่งของข้อต่อ iliosacral) ที่นี่เป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องพูดถึงว่าโดยเฉพาะอย่างยิ่งการเคลื่อนไหวและการกดทับของข้อต่อกระดูกเชิงกรานที่ทำให้เกิดอาการปวดรุนแรงขึ้น นอกจากนี้ อาการปวดมักจะอธิบายได้ดังนี้

  • รังสีบางส่วนจากหลังส่วนล่างและเข้าไปในที่นั่ง
  • อาการปวดกำเริบเมื่อยืนตัวตรงเป็นเวลานาน
  • ปวดเฉพาะบริเวณข้อต่อกระดูกเชิงกราน
  • ล็อคในกระดูกเชิงกรานและด้านหลัง
  • ปวดเมื่อเดิน
  • การลุกจากท่านั่งเป็นท่ายืนนั้นเจ็บมาก
  • มันเจ็บที่จะยกขาในท่านั่ง

อาการปวดประเภทนี้มักเรียกว่า "อาการปวดตามแนวแกน" ซึ่งหมายถึงความเจ็บปวดทางชีวกลศาสตร์ที่กำหนดไว้เป็นหลักในบริเวณเดียวโดยที่ไม่ได้แผ่รังสีใด ๆ ออกมาโดยเฉพาะที่ขาหรือด้านหลัง ด้วยเหตุนี้อาการปวดกระดูกเชิงกรานอาจหมายถึงอาการปวดที่ต้นขา แต่แทบไม่เคยเลยเข่า

 

เพื่อให้เข้าใจถึงความเจ็บปวดเราต้องเข้าใจด้วยว่าข้อต่อกระดูกเชิงกรานทำอย่างไร พวกมันส่งแรงกระแทกจากส่วนล่าง (ขา) ขึ้นไปที่ร่างกายส่วนบน - และในทางกลับกัน

 

Sacroilitis: การรวมกันของอาการปวดกระดูกเชิงกรานและอาการอื่น ๆ

อาการที่พบบ่อยที่สุดของโรคถุงน้ำดีอักเสบมักเกิดจากสิ่งต่อไปนี้:

  • ไข้ (ระดับต่ำและในหลาย ๆ กรณีแทบจะตรวจไม่พบ)
  • ปวดหลังส่วนล่างและกระดูกเชิงกราน
  • อาการเจ็บแปลบที่บั้นท้ายและต้นขา
  • อาการปวดที่แย่ลงเมื่อคุณนั่งเป็นเวลานานหรือนอนอยู่บนเตียง
  • อาการตึงที่ต้นขาและหลังส่วนล่างโดยเฉพาะหลังจากตื่นนอนตอนเช้าหรือหลังจากนั่งนิ่ง ๆ เป็นเวลานาน

 

Sacroilitis เทียบกับ Pelvic Lock (Iliosacral Joint Dysfunction)

Sacroilitis เป็นคำที่บางครั้งใช้แทนกันได้กับคำว่า pelvic lock เนื่องจากทั้งสองคำสามารถใช้ในทางเทคนิคเพื่ออธิบายความเจ็บปวดที่มาจากข้อต่อ iliosacral ทั้งโรคถุงน้ำดีอักเสบและกระดูกเชิงกรานอุดตันเป็นสาเหตุของอาการปวดหลังส่วนล่างบริเวณอุ้งเชิงกรานและอาการปวดที่อ้างถึงบั้นท้ายและต้นขา

 

แต่มีความแตกต่างที่สำคัญระหว่างสองเงื่อนไข:

ในทางการแพทย์คำว่า "-it" ใช้อ้างอิงถึงการอักเสบและ sacroilitis จึงอธิบายถึงการอักเสบที่เกิดขึ้นในข้อต่อ iliosacral การอักเสบอาจเกิดจากความผิดปกติของข้อต่อกระดูกเชิงกรานหรือมีสาเหตุอื่น ๆ ตามที่กล่าวไว้ก่อนหน้านี้ในบทความ (เช่นเกิดจากโรคไขข้อ)

 

สาเหตุของ Sacroilitis

มีสาเหตุหลายประการของโรคถุงน้ำดีอักเสบ Sacroilitis อาจเกิดจากปัญหาโดยธรรมชาติของกระดูกเชิงกรานและกระดูกเชิงกราน - กล่าวอีกนัยหนึ่งคือหากมีความผิดปกติในข้อต่อกระดูกเชิงกรานหรือหากการเคลื่อนไหวของกระดูกเชิงกรานบกพร่อง ตามธรรมชาติแล้วการอักเสบอาจเกิดจากกลไกที่เปลี่ยนแปลงในข้อต่อที่ล้อมรอบข้อต่อ iliosacral เช่นกันเช่นรอยต่อ lumbosacral สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของโรคถุงน้ำดีอักเสบ ได้แก่ :

  • โรคข้อเข่าเสื่อมของข้อต่อกระดูกเชิงกราน
  • ความผิดปกติทางกล (อุ้งเชิงกรานล็อคหรืออุ้งเชิงกรานหลวม)
  • การวินิจฉัยโรคไขข้อ
  • การบาดเจ็บและการบาดเจ็บจากการตก (อาจทำให้เกิดการอักเสบชั่วคราวของข้อต่ออุ้งเชิงกราน)

 

ปัจจัยเสี่ยงของ Sacroilitis

ปัจจัยหลายอย่างอาจทำให้เกิดโรคถุงน้ำดีอักเสบหรือเพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นโรคถุงน้ำดีอักเสบ:

  • spondyloarthropathy ในรูปแบบใดก็ได้ซึ่งรวมถึง ankylosing spondylitis, arthritis ที่เกี่ยวข้องกับโรคสะเก็ดเงินและโรคไขข้ออื่น ๆ เช่น lupus
  • โรคไขข้อเสื่อมหรือโรคข้อเข่าเสื่อมของกระดูกสันหลัง (โรคข้อเข่าเสื่อม) ซึ่งนำไปสู่การสลายของข้อต่อ iliosacral ซึ่งจะกลายเป็นการอักเสบและปวดข้อในบริเวณข้อต่ออุ้งเชิงกราน
  • การบาดเจ็บที่ส่งผลต่อหลังส่วนล่างสะโพกหรือก้นเช่นอุบัติเหตุทางรถยนต์หรือการหกล้ม
  • การตั้งครรภ์และการคลอดบุตรอันเป็นผลมาจากกระดูกเชิงกรานกว้างขึ้นและยืดหลอดเลือดดำที่เกิดจากกระดูกเชิงกราน (สารละลายกระดูกเชิงกราน)
  • การติดเชื้อของข้อต่อ iliosacral
  • กระดูกอักเสบ
  • การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ
  • เยื่อบุหัวใจอักเสบ
  • การใช้ยาทางหลอดเลือดดำ

 

หากผู้ป่วยมีอาการปวดกระดูกเชิงกรานและมีโรคข้างต้นอาจบ่งบอกถึงโรคถุงน้ำดีอักเสบ

 

การรักษา Sacroilitis

การรักษาโรคถุงน้ำดีอักเสบจะพิจารณาจากชนิดและความรุนแรงของอาการที่ผู้ป่วยมีและสาเหตุที่อยู่เบื้องหลังโรคถุงน้ำดีอักเสบ ดังนั้นแผนการรักษาจึงปรับให้เข้ากับผู้ป่วยแต่ละราย ตัวอย่างเช่นโรคกระดูกสันหลังอักเสบชนิด ankylosing spondylitis (ankylosing spondylitis) อาจเป็นโรคข้อต่ออักเสบจากนั้นจึงต้องปรับการรักษาให้เหมาะสม โดยปกติการทำกายภาพบำบัดจะดำเนินการโดยนักกายภาพบำบัดที่ได้รับการรับรองจากสาธารณชน (รวมถึง MT) หรือหมอนวด การรักษาทางกายภาพมีผลอย่างชัดเจนต่ออาการปวดข้อกระดูกเชิงกรานความไม่สมดุลของกระดูกเชิงกรานและความผิดปกติในบริเวณอุ้งเชิงกราน (2).

 

Sacroilitis มักประกอบด้วยปฏิกิริยาการอักเสบและความผิดปกติทางกล ดังนั้นการรักษามักประกอบด้วยทั้งยาต้านการอักเสบและกายภาพบำบัด เราต้องการเห็นการผสมผสานระหว่างการรักษาโรคถุงน้ำดีและอาการปวดกระดูกเชิงกรานต่อไปนี้: 

  • ยาต้านการอักเสบ (ต้านการอักเสบ) - จากแพทย์
  • กายภาพบำบัดสำหรับกล้ามเนื้อและข้อต่อ (นักกายภาพบำบัดและหมอนวดแผนปัจจุบัน)
  • การรักษาร่วมกับการล็อคกระดูกเชิงกราน (การเคลื่อนไหวร่วมกันของไคโรแพรคติก)
  • แบบฝึกหัดและการฝึกอบรมที่บ้านที่กำหนดเอง
  • ในกรณีที่รุนแรงมากการฉีดคอร์ติโซนอาจเหมาะสม

ทิปส์: การเปลี่ยนท่านอนสามารถช่วยบรรเทาความเจ็บปวดขณะหลับและตอนตื่นนอนได้ ผู้ป่วยส่วนใหญ่พบว่าควรนอนเคียงข้างกันโดยมีหมอนวางไว้ระหว่างขาเพื่อรักษาสะโพกให้เท่ากัน คนอื่น ๆ ยังรายงานผลดีจากการนำไปใช้ อาหารต้านการอักเสบ.

 

แนะนำการช่วยเหลือตนเองสำหรับอาการปวดกระดูกเชิงกราน

เบาะอุ้งเชิงกราน (ลิงก์จะเปิดขึ้นในหน้าต่างเบราว์เซอร์ใหม่)

คุณอาจทราบดีว่าหลายคนที่เกี่ยวข้องกับการตั้งครรภ์มักมีอาการปวดอุ้งเชิงกราน? เพื่อให้ได้ตำแหน่งการนอนที่ถูกหลักสรีรศาสตร์มากขึ้น หลายคนใช้สิ่งที่เรียกว่าหมอนอุ้งเชิงกราน หมอนได้รับการออกแบบมาเป็นพิเศษเพื่อใช้ในการนอนหลับ และมีรูปทรงที่สบายและง่ายต่อการจัดวางในตำแหน่งที่เหมาะสมตลอดทั้งคืน ทั้งสิ่งนี้และสิ่งที่เรียกว่า ก้นกบ เป็นคำแนะนำทั่วไปสองข้อสำหรับผู้ที่ทุกข์ทรมานจากอาการปวดกระดูกเชิงกรานและถุงน้ำดีอักเสบ มีวัตถุประสงค์เพื่อลดการเยื้องศูนย์และการระคายเคืองต่อกระดูกเชิงกราน

 

มาตรการป้องกันตนเองอื่นๆ สำหรับโรคไขข้อ

ถุงมือบีบอัดแบบนุ่ม - Photo Medipaq

คลิกที่ภาพเพื่ออ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับถุงมือบีบอัด

  • เครื่องดึงนิ้วเท้า (โรคไขข้อหลายประเภทอาจทำให้นิ้วเท้างอได้เช่นนิ้วเท้าค้อนหรือ hallux valgus (นิ้วหัวแม่เท้างอ) - เครื่องดึงนิ้วเท้าสามารถช่วยบรรเทาอาการเหล่านี้ได้)
  • มินิเทป (หลายคนที่มีอาการปวดไขข้อและเรื้อรังรู้สึกว่าง่ายกว่าในการฝึกด้วยยางยืดแบบกำหนดเอง)
  • ลูกจุด (ช่วยตนเองในการทำงานกล้ามเนื้อทุกวัน)
  • ครีม Arnica หรือ ครีมนวดความร้อน (สามารถบรรเทาอาการปวดกล้ามเนื้อและข้อต่อ)

 

 

การรักษาไคโรแพรคติกสำหรับ Sacroilitis

สำหรับผู้ป่วยที่มีอาการปวดกระดูกเชิงกรานสามารถใช้ขั้นตอนไคโรแพรคติกได้หลายแบบและมักถือเป็นขั้นตอนแรกในกระบวนการรักษา - ร่วมกับการออกกำลังกายที่บ้าน หมอนวดแผนปัจจุบันจะทำการตรวจการทำงานอย่างละเอียดก่อน จากนั้นเขาจะสอบถามประวัติสุขภาพของคุณรวมถึงสิ่งอื่น ๆ เพื่อดูว่ามีโรคร่วมหรือความผิดปกติทางกลไกอื่น ๆ หรือไม่

 

เป้าหมายของการรักษาไคโรแพรคติกสำหรับอาการปวดกระดูกเชิงกรานคือการใช้วิธีการที่ผู้ป่วยยอมรับได้ดีที่สุดและให้ผลลัพธ์ที่ดีที่สุด ผู้ป่วยตอบสนองต่อขั้นตอนต่างๆได้ดีขึ้นดังนั้นหมอนวดอาจใช้เทคนิคต่างๆเพื่อรักษาความเจ็บปวดของผู้ป่วย

 

หมอนวดแผนปัจจุบันรักษากล้ามเนื้อและข้อต่อ

ที่นี่เป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องพูดถึงว่าหมอนวดสมัยใหม่มีเครื่องมือหลายอย่างในกล่องเครื่องมือของเขาและพวกเขารักษาด้วยเทคนิคทางกล้ามเนื้อและการปรับข้อต่อ นอกจากนี้กลุ่มอาชีพนี้มักมีความเชี่ยวชาญในการรักษาด้วยคลื่นความดันและการรักษาด้วยเข็มเป็นอย่างดี อย่างน้อยก็เป็นอย่างนั้น คลินิกในเครือของเรา. วิธีการรักษาที่ใช้ ได้แก่ :

  • การฝังเข็มเข้ากล้ามเนื้อ
  • การระดมพลร่วมและการจัดการร่วม
  • เทคนิคการนวดและกล้ามเนื้อ
  • การรักษาด้วยแรงดึง (การบีบอัด)
  • การรักษาด้วยจุดกระตุ้น

โดยปกติในกรณีที่มีปัญหาเกี่ยวกับกระดูกเชิงกรานการรักษาร่วมกันการรักษากล้ามเนื้อ gluteal และเทคนิคการดึงมีความสำคัญอย่างยิ่ง

 

การจัดการร่วมกับอาการปวดกระดูกเชิงกราน

มีเทคนิคการจัดการไคโรแพรคติกทั่วไปสองประการสำหรับปัญหาเกี่ยวกับกระดูกเชิงกราน:

  • การปรับไคโรแพรคติกแบบดั้งเดิมเรียกอีกอย่างว่าการจัดการร่วมหรือ HVLA ให้แรงกระตุ้นด้วยความเร็วสูงและพลังงานต่ำ
  • การปรับความสงบ / เล็กลงเรียกอีกอย่างว่าการระดมร่วม แทงด้วยความเร็วต่ำและแรงต่ำ

ความก้าวหน้าในการปรับประเภทนี้มักจะนำไปสู่การเปิดตัวที่เรียกว่าเสียง โพรงอากาศ ซึ่งเกิดขึ้นเมื่อออกซิเจนไนโตรเจนและคาร์บอนไดออกไซด์หลุดออกจากข้อต่อซึ่งถูกดึงผ่านระดับการเคลื่อนที่แบบพาสซีฟภายในขอบเขตของเนื้อเยื่อ การซ้อมรบแบบไคโรแพรคติกนี้ทำให้เกิด "เสียงแตก" โดยทั่วไปซึ่งมักจะเกี่ยวข้องกับการจัดการข้อต่อและดูเหมือนว่าเมื่อคุณ "สลายกระดูก"

 

แม้ว่าคำอธิบายแบบ "แคร็ก" ของการจัดการไคโรแพรคติกอาจให้ความรู้สึกว่าไม่สบายใจ แต่จริงๆแล้วความรู้สึกค่อนข้างจะปลดปล่อยบางครั้งก็แทบจะทันที หมอนวดจะต้องการผสมผสานวิธีการรักษาหลายวิธีเพื่อให้ได้ผลดีที่สุดกับภาพและการทำงานของความเจ็บปวด

 

วิธีการระดมกำลังร่วมอื่น ๆ

วิธีการเคลื่อนย้ายร่วมที่มีประสิทธิภาพน้อยกว่าใช้เทคนิคความเร็วต่ำที่ช่วยให้ข้อต่ออยู่ในระดับการเคลื่อนที่แบบพาสซีฟ เทคนิคไคโรแพรคติกที่อ่อนโยนมากขึ้น ได้แก่ :

  • เทคนิค "วาง" บนม้านั่งของหมอนวดที่สั่งทำพิเศษ: ม้านั่งนี้ประกอบด้วยหลายส่วนที่สามารถขันขึ้นแล้วลดระดับลงพร้อมกันขณะที่หมอนวดดันไปข้างหน้าซึ่งช่วยให้แรงโน้มถ่วงมีส่วนช่วยในการปรับข้อต่อ
  • เครื่องมือปรับแต่งพิเศษที่เรียกว่า Activator: ตัวกระตุ้นเป็นเครื่องมือสปริงที่ใช้ในระหว่างกระบวนการปรับแต่งเพื่อสร้างพัลส์ความดันต่ำกับพื้นที่เฉพาะตามแนวกระดูกสันหลัง
  • เทคนิค "งอฟุ้งซ่าน": ความว้าวุ่นใจในการงอเกี่ยวข้องกับการใช้โต๊ะที่ออกแบบมาเป็นพิเศษซึ่งค่อยๆยืดกระดูกสันหลัง ดังนั้นหมอนวดจึงสามารถแยกบริเวณที่ปวดออกได้ในขณะที่กระดูกสันหลังงอด้วยการเคลื่อนไหวของปั๊ม

 

ในระยะสั้น: Sacroilitis มักได้รับการรักษาโดยการใช้ยาต้านการอักเสบร่วมกับกายภาพบำบัด

 

คุณกำลังทุกข์ทรมานจากอาการปวดกระดูกเชิงกรานเป็นเวลานานหรือไม่?

เรายินดีที่จะช่วยเหลือคุณในการประเมินและการรักษาที่คลินิกในเครือของเรา

จองการนัดหมาย (ค้นหาคลินิก)

คลินิกในเครือของเรา

 

แบบฝึกหัดและการฝึกป้องกัน Sacroilitis

โปรแกรมการออกกำลังกายที่มีการออกกำลังกายแบบยืดกล้ามเนื้อความแข็งแรงและการฝึกคาร์ดิโอแบบแอโรบิคอย่างง่ายมักเป็นส่วนสำคัญของสูตรการรักษาส่วนใหญ่ที่ใช้สำหรับโรคถุงน้ำดีอักเสบหรืออาการปวดกระดูกเชิงกราน การออกกำลังกายที่บ้านสามารถกำหนดได้โดยนักกายภาพบำบัดหมอนวดหรือผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้อง

 

ในวิดีโอด้านล่างเราจะแสดงการออกกำลังกายยืดกล้ามเนื้อ 4 แบบสำหรับโรค piriformis ภาวะที่กล้ามเนื้อ piriformis ร่วมกับข้อต่อกระดูกเชิงกรานกดดันและระคายเคืองต่อเส้นประสาท sciatic แบบฝึกหัดเหล่านี้มีความเกี่ยวข้องอย่างมากสำหรับผู้ที่มีอาการปวดกระดูกเชิงกรานเนื่องจากช่วยคลายเบาะและให้การเคลื่อนไหวของข้อต่อกระดูกเชิงกรานดีขึ้น

 

วิดีโอ: 4 แบบฝึกหัดเสื้อผ้าสำหรับ Piriformis Syndrome

มาเป็นส่วนหนึ่งของครอบครัว! อย่าลังเลที่จะสมัครสมาชิกฟรี บนช่อง Youtube ของเรา (คลิกที่นี่).

 

แหล่งที่มาและการอ้างอิง:

1. Slobodin et al, 2016. «ถุงน้ำดีอักเสบเฉียบพลัน». คลินิกโรคข้อ. 35 (4): 851–856.

2. Alayat et al. 2017 ประสิทธิผลของการแทรกแซงทางกายภาพบำบัดสำหรับความผิดปกติของข้อต่อ sacroiliac: การทบทวนอย่างเป็นระบบ J Phys Ther Sci. 2017 ก.ย. ; 29 (9): 1689 – 1694