L4 / L5 prolapsas po sunkaus kėlimo

Žinios: 39-erių moteris, kurios sunkus kėlimas įrodė L4 / L5 prolapsą. Skausmas yra lokalizuotas apatinėje nugaros dalyje, sėdmenyse, blauzdose ir pėdose - jis nepagerėjo nuo skausmo pradžios. Ji išbandė keletą konservatorių gydančių terapeutų, o dabar nusprendė išbandyti privačią nugaros operaciją „Volvat“. Reikėtų paminėti, kad viešasis ortopedas chirurgas neatliktų procedūros.

Taip pat skaitykite: - Prolapsas nugaroje? Daugiau apie tai skaitykite čia!

Šis klausimas užduodamas naudojantis nemokama paslauga, kur galite pateikti savo problemą ir gauti išsamų atsakymą.

Skaityti daugiau: - Atsiųskite mums klausimą ar užklausą

Amžius / Lytis: 39 metų moteris

Dabartinė - jūsų skausmo situacija (papildoma informacija apie jūsų problemą, kasdienę situaciją, negalią ir tai, kur jus skaudėjo): nuo 4 m. spalio mėn. turėjo L5 / L2015 prolapsą (ty tarp ketvirtojo ir penktojo apatinių nugaros slankstelių), kai pasilenkau ir pakėliau keletą dėžių.

Buvo atliktas MRT 2016 m. Sausio mėn., Kai jis pirmą kartą buvo aptiktas, o 2016 m. Kovo mėn. Chirurgas, jie nenorėjo operuoti, nes bijojo „po prolapso“ (jie sako žemiau esančiame diske). Gydėsi chiropraktikas, kineziterapeutas ir kt., O 2016 m. Gegužę, kaip ir sausį, atliko naują MRT.

Tada vaikščiojau taip, skaudant sėdmenis ir blauzdas, taip pat skaudančią pėdą, aš einu kelis žingsnius ir pradedu šlubuoti. Šį gegužę dar kartą buvo atliktas MRT tyrimas - ir prolapsas buvo toks pat kaip ir praėjusiais metais, tačiau stuburo kanale dėl skysčių buvo siaura ištrauka, todėl dr. pašalinti prolapsą, jei jis išdžiūvo.

Tai buvo birželio mėn., O lapkritį gavau paskyrimą pas chirurgą. Atlikau visus man duotus pratimus, bet neveikiu. Gavau TENS įrenginį, jis veikia ten ir tada, kai jį naudoju, bet ne po to. Dabar skausmas vėl padidėjo, o kojoje yra žaibiškas, pulsuojantis skausmas .. Aš labai gerai reaguoju į visus naujus gydymo būdus / pratimus, bet po 2 kartų poveikio nebėra. Sakoma, kad prolapsas paprastai išnyksta po 2 metų, todėl galite sukryžiuoti. Dabar aš pasiekiau etapą, kai noriu operuoti, nes nebegaliu to taip pakęsti. Ar turite gerų patarimų ir priemonių?

Aktuali - skausmo vieta (kur yra skausmas): apatinė nugaros dalis, apatinė dalis ir apačia sėdmenyse, blauzdose ir pėdose.

Aktualu - skausmo personažas (kaip apibūdintumėte skausmą): Dantų skausmas. Žaibiškas ir pulsuojantis skausmas, „nušaunantis“ koją.

Kaip liksite aktyvus / treniruotėse: Chiropraktiko ir kineziterapeuto pratimai - nėra ilgalaikio poveikio.

Ankstesnė vaizdo diagnostika (Rentgeno, MRT, KT ir (arba) diagnostinis ultragarsas) - jei taip, kur / ką / kada / rezultatas: MRT tyrimas 2016 m. Sausio mėn. Ir MRT 2016 m. Gegužės mėn. MRT 2017 m. Gegužės mėn.

Ankstesni sužalojimai / traumos / nelaimingi atsitikimai - jei taip, kur / ką / kada: kai pakėliau sunkias dėžes.

Ankstesnė operacija / operacija - jei taip, kur / ką / kada: 2017 m. lapkričio mėn. atliekamas ortopedinis įvertinimas „Volvat“.

Ankstesni tyrimai / kraujo tyrimai - jei taip, kur / kas / kada / rezultatas: Taip, pas ortopedijos chirurgą ir gydytoją.

Ankstesnis gydymas - jei taip, kokie gydymo metodai ir rezultatai: žr. aukščiau.

atsakymas

Sveiki ir ačiū už užklausą.

Įvertinimas: Atrodo, kad išbandėte didžiąją dalį gydymo, pratimų ir treniruočių - bent jau tiek, kiek turėjote tam energijos. Pakankamai mankštinti raumenis, kad būtų palengvinti tarpslanksteliniai diskai ir apatiniai sąnariai, yra beveik nežmoniška užduotis, kai aplink juos nėra tinkamos atramos sistemos - ypač todėl, kad pradžioje tai gali sukelti sustiprėjusį skausmą - ir čia gali atrodyti, kad man šiek tiek nepavyko akys. Holistinis gydymas, kai tokie veiksniai kaip mityba, mankšta, pratimai ir kiti kintantys veiksniai yra vienintelis būdas daugeliui išeiti iš „prolapsų griovio“.

Žalos procesas ir priežastis: Prolapsas (branduolio pulposus išsikišimas per annulus fibrosus) gali atsirasti dėl ilgalaikio apkrovos ar staigios perkrovos (kaip jūsų atveju) - manoma, kad daugelio tarpslankstelinių diskų struktūra gali būti silpnesnė nei kitų ir kad jie yra labiau linkę į prolapsą . Daugeliui žmonių yra besimptomis prolapsas, kai per sieną praėjusi minkšta masė nespaudžia jokios netoliese esančios nervinės šaknies - tuo tarpu kiti (kaip ir jūs) turi prolapsą su pažeista nervų šaknimi ir susijusiais skausmais bei sutrikimais, susijusiais su pažeista nervų šaknimi (skirtingi nervai eina į skirtingus raumenis). ir vietos ant odos).

Kitos priemonės: Iš kitų priemonių, atrodo, kad jūs jau buvo kruopščiai ištirtas atliekant vaizdo diagnostikos tyrimą, ypač MRT tyrimas. Geras gydytojas turėtų sugebėti beveik 100% užtikrintai nustatyti, kuriai struktūrai įtakos turi ortopediniai ir neurologiniai tyrimai, nenaudojant MRT.

Taip pat atrodo, kad į operaciją žiūrite kaip į „didžiausią palengvėjimą“ nuo visų skausmų. Deja, taip nėra visada ir vis daugiau tyrimų rodo, kad struktūruotas mokymas laikui bėgant lenkia skalpelį geresnių rezultatų ir poveikio prasme. Sąžiningas klausimas, kurį turite užduoti sau prieš eidami po privačiu skalpeliu, yra tai, ar jūs tikrai suteikėte fiziniam krūviui realų šansą? Ypač atsižvelgiant į tai, kad, tikėtina, viešasis ortopedijos chirurgas, remdamasis jo apžiūra, jūsų neoperuotų. Operacija visada paliks randinį audinį - kuris gali sukelti jums tuos pačius negalavimus, kuriuos patiriate dabar. Taip pat reikėtų paminėti, kad yra ir kitų diferencinių diagnozių (miofascialinio skausmo sindromas ir kt.), Kurios gali būti gretimos jūsų skausmo paveikslo dalių priežastys.

Pratimai ir veiksmai: Sėdint ramiai ir mankštinantis, susilpnėja raumenys ir dažnai atsiranda daugiau skausmui jautrių raumenų skaidulų. Reguliariai mankštinantis padidėja kraujotaka į pažeistą vietą, o po to maistinės medžiagos patenka į tarpslankstelinį diską ir minkštuosius audinius. Jei ilgą laiką buvote silpnas, gali būti naudinga parengti mankštos programą padedant kineziterapeutui ar kitam viešai įgaliotam gydytojui - programa, pritaikyta jums asmeniškai. Jei skausmas yra per stiprus, kad galėtumėte mankštintis, simptomų malšinimo gydymas turėtų būti derinamas su mankšta, kol vėl būsite „aukščiau“ ir galėsite sportuoti be didesnio skausmo.

O mankštintis tiems, kuriems yra prolapsas, rekomenduojama atlikti apatinio pilvo pratimus (žr .: McGill, Liebenson). Galite pamatyti jų pasirinkimą čia:

Skaityti daugiau: Atlikite intraabdomininio slėgio pratimus jums, turintiems disko sužalojimų

Linkime sėkmės ir sėkmės ateityje. Jei norite gauti daugiau informacijos ar kitų patarimų, susisiekite su manimi dar kartą.

Pagarbiai

Aleksandras Andorffas, išjungta. įgaliotas chiropraktikas, M.sc. Chiro, B.sc. Sveikata, MNKF

Kitas puslapis: - Tai turėtumėte žinoti apie fibromialgiją

- Nesivaržykite sekti Vondt.net adresu YOUTUBE

- Nesivaržykite sekti Vondt.net adresu FACEBOOK

Klauskite per nemokama užklausų tarnyba? (spustelėkite čia, jei norite sužinoti daugiau apie tai)

- Jei turite klausimų, drąsiai naudokite aukščiau esančią nuorodą

Skausmas riešo viduje ir viršuje

Žinios: 22 metų moteris, turėdama skausmą viduje ir ant riešo, kai spaudžia. Skausmas yra lokalizuotas viršutinėje pusėje ir pačiame riešo viduje - ypač sustiprina slėgis ir gniuždymo jėgos (apkrova, kuri spaudžia sąnarį kartu). Skausmas viršija funkciją ir ji nebegali atlikti funkcinių judesių (atsispaudimų), kaip tai darė visą savo gyvenimą. Pažymėtina, kad pirkinių krepšių nešiojimas skausmo neišprovokuoja - taip gali būti dėl to, kad tai suteikia geresnę sąnario erdvę dėl traukos (išskaičiavimo).

Taip pat skaitykite: - Riešo kanalo sindromas: perskaitykite tai, jei turite riešo skausmą

Riešo judesiai - Photo GetMSG

Šis klausimas užduodamas naudojantis nemokama paslauga, kur galite pateikti savo problemą ir gauti išsamų atsakymą.

Skaityti daugiau: - Atsiųskite mums klausimą ar užklausą

Amžius / Lytis: 22 metų moteris

Dabartinė - jūsų skausmo situacija (papildomai apie jūsų problemą, jūsų kasdienę situaciją, negalią ir jūsų skausmą): Aš kovoju su skausmu rieše. Man skauda ir išnyksta daugiau nei 1 metus. Iš pradžių maniau, kad taip yra todėl, kad miegodama atremiu galvą ranka. Bet nors ir sustabdžiau, skausmas neišnyko. Skausmą sunku paaiškinti, tačiau jis slypi „fone“ ir tam tikru būdu siunčia slėgio bangas / yra pulsuojantis. O kai atsiremiu į riešą ar nešioju daiktus ant viršaus, skausmas tampa labai stiprus. Ar turėčiau bandyti daryti atsispaudimus, ką dariau visą gyvenimą, tada palūžtu, nes skausmas tampa per stiprus, bet jei nešiojuosi maišus namo iš maisto prekių parduotuvės, skausmo visai nėra. Kai man skauda, nėra jokių matomų požymių - nei patinimas, nei spalva. Iš pradžių tai buvo reta tarp kiekvieno karto, tačiau pastaruoju metu tai buvo dažniau. Dabar skauda taip ilgai, kad neprisimenu, kada paskutinį kartą buvau be skausmo.

Aktuali - skausmo vieta (kur yra skausmai): Dešinysis riešas viršutinėje pusėje.

Aktualu - skausmo personažas (kaip apibūdintumėte skausmą): pulsuojantis. Jaučia, kad tai gali būti panašu į tai, ką jaučiu žinodamas savo meningitą. Kai išprovokuojamas skausmas, jis jaučiasi stingdantis.

Kaip liksite aktyvus / treniruotėse: 11 metų aktyviai žaidžia rankinį, o 8 metus - taekwondo. Treniruokitės greitai daugiau nei 20 valandų per savaitę, taip pat dirbkite ir mokykloje. Prieš ketverius metus to pakako ir visiškai nustojau treniruotis. Manęs nedėjai, bet praradau svorį, kad raumenys buvo paversti riebalais. Šiek tiek pamėgino mankštintis dabar, bet niekada to nepadarė, nes noro dar nebuvo. Per pastaruosius metus bandėme mankštintis šiek tiek kitaip - tiek su „taekwondo“, tiek su treniruoklių sale, tiek namuose, tačiau tai neveikė, nes skausmas tapo per stiprus. Net dirbant slaugos namuose ir parduotuvėje kai kurios užduotys man tapo pernelyg skausmingos.

Ankstesnė vaizdo diagnostika (Rentgeno, MRT, CT ir (arba) diagnostinis ultragarsas) - jei taip, kur / kas / kada / rezultatas: niekada netyrinėkite riešo.

Ankstesni sužalojimai / traumos / nelaimingi atsitikimai - jei taip, kur / kas / kada: nieko, kas turėjo įtakos riešui.

Ankstesnė operacija / operacija - jei taip, kur / kas / kada: ne dėl riešo.

Ankstesni tyrimai / kraujo tyrimai - jei taip, kur / kas / kada / rezultatas: Ne

Ankstesnis gydymas - jei taip, kokie gydymo metodai ir rezultatai: Ne.

atsakymas

Sveiki ir ačiū už užklausą.

Tai gali atrodyti kaip jūs apibūdinate DeQuervaino tenosinovitas - bet tai ypač sukels skausmą toje riešo dalyje prieš nykštį. Diagnozė apima „tunelio“ perkrovimą ir dirginimą aplink sausgysles, kontroliuojančias nykščio judėjimą. Kiti DeQuervain tenosinovito simptomai gali būti skausmas, kai lenkiamas riešas žemyn, sumažėjusi sukibimo jėga ir deginantis / į spazmą panašus skausmas. Viena teorija yra ta, kad nešiojant pirkinių krepšius jums neskauda dėl to, kad iš tikrųjų nekraunate šios srities, bet tada ji ištempiama.

Sužalojimo procesas: Anksčiau buvo manoma, kad DeQuervaino tenosinovitas atsirado dėl uždegimo, tačiau tyrimai (Clarke ir kt., 1998) parodė, kad mirę žmonės, turintys šį sutrikimą, parodė, kad sausgyslės skaidulos sustorėjo ir degeneraciškai pasikeitė, o ne uždegimo požymiai (kaip manyta anksčiau ir kaip daugelis iš tikrųjų tiki) dieną šiandien).

Ilgalaikio skausmo ir pagerėjimo trūkumo atveju tai gali būti naudinga atliekant vaizdo tyrimą, ypač MRT tyrimas. Tada rekomenduočiau atlikti klinikinį įvertinimą, kurį atliktų gydytojas, chiropraktikas ar manualinis terapeutas - visi jie yra valstybės įgaliotos profesinės grupės, turinčios tiek siuntimo teises, tiek gerą kompetenciją raumenų ir kaulų sistemos srityje. Taip pat reikėtų paminėti, kad yra ir kitų diferencinių diagnozių, kurios yra galimos jūsų skausmo priežastys.

Pratimai ir savęs matavimas: dėl ilgo neveiklumo raumenys susilpnėja, raumenų skaidulos tampa įtemptos, o galbūt ir jautresnės skausmui. Norint padidinti kraujotaką ir „atlaisvinti“ sausgyslių pažeidimus, svarbu pradėti nuo tempimo ir pritaikytų jėgos pratimų. Pratimai, skirti riešo kanalo sindromui, laikomi švelniais ir tinkamais gydyti ir DeQuervaino tenosinovitą. Galite pamatyti jų pasirinkimą jos - arba naudokite paieškos funkciją viršuje dešinėje. Iš kitų taip rekomenduojamų priemonių suspaudimo triukšmas kuris padidina kraujotaką link pažeistos vietos - taip pat gali būti aktualu miegoti su parama (įtvarais) tais laikotarpiais, kai ši sritis yra labai dirginama / varginama. Taip pat pratimai su pratimais, megzti pečiams yra ir švelnus, ir efektyvus - ir gali būti gera vieta pradėti šalia minėtų tempimo pratimų.

Linkime sėkmės ir sėkmės ateityje.

Pagarbiai

Aleksandras Andorffas, išjungta. įgaliotas chiropraktikas, M.sc. Chiro, B.sc. Sveikata, MNKF