estenosi espinal

Estenosi espinal a la part baixa de l'esquena (estenosi espinal lumbar)

L’estenosi espinal és una afecció articular que descriu afeccions estretes i estrenyiment de la medul·la espinal. L’estenosi espinal pot ser asimptomàtica, però, si les condicions es tornen massa estretes, pot exercir pressió sobre les arrels nervioses properes o sobre la mateixa medul·la espinal. També recordem que trobareu un vídeo amb exercicis a la part inferior de l'article.

Una raó relativament freqüent perquè s’enganxi massa a la part baixa de l’esquena és artrosi. També coneguda com a artrosi, que implica desgast articular, calcificacions i col·locació de teixit ossi addicional a l’interior del canal espinal.

També llegiu: Ho heu de saber sobre l’artrosi de l’esquena

Desplaceu-vos a continuació per per veure dos vídeos d’entrenament amb exercicis que us poden ajudar a afegir nervioses afeccions a l’esquena.

VÍDEO: 5 exercicis de tela contra l’estenosi espinal

Els exercicis diaris i els exercicis d’estiraments són essencials per evitar un deteriorament addicional de les condicions nervioses ja estretes a l’esquena. Aquests cinc exercicis poden ajudar-vos a moure més, menys dolor i una millor funció de l’esquena.

Uniu-vos a la nostra família i subscriviu-vos al nostre canal de YouTube per obtenir consells sobre exercici gratuït, programes d’exercici i coneixements sobre salut. Benvingut!

VÍDEO: 5 exercicis de força contra l’estenosi espinal

Alguns exercicis són molt importants per fer regularment si pateix estenosi espinal. En reforçar els malucs, la pelvis, els músculs gluteals i l’esquena, tal com es mostra al vídeo següent, podem ajudar a reduir la irritació i l’espremiment dels nervis.

Us han agradat els vídeos? Si els aprofiteu, us agrairem que us subscrivissis al nostre canal de YouTube i ens donéssiu el detall als mitjans de comunicació socials. Per a nosaltres significa molt. Moltes gràcies!

En casos greus, pot afectar la bufeta i l’esfínter

Rígid cap al matí al llit

Això pot conduir a dolor i a símptomes neurològics de la zona nerviosa afectada - incloent mal d’esquena, dolor a les cames, formigueig, entumiment, debilitat muscular, entumiment o similars. L’estenosi espinal afecta principalment a la població gran a causa del desgast / artrosi i dipòsits ossis relacionats amb l’edat a les articulacions de l’esquena o del coll.

En alguns casos, més rars, també pot fer pressió sobre els nervis de la bufeta i del recte - que pot provocar símptomes de la bufeta i de l’esfínter (falta de control de l’esfínter).

- Pot causar problemes amb la vida sexual i els hàbits del bany

Per dir-ho amb més claredat - Aquests problemes nerviosos poden provocar retenció urinària (que no se us permet iniciar un raig d'orina ni empitjorar la «pressió»), impotència o dificultats amb erecció (per manca de senyals nerviosos), així com per falta de control de la bufeta (incontinència) i del final (la femta es fa difícil de retenir).

També podeu experimentar disminució de la sensació (hiposensibilitat sensorial) als genitals durant el coit i l’orgasme - ja que certs pacients també poden experimentar després d'una cirurgia d'esquena que ha fallat i on hi ha hagut danys als nervis.

També llegiu: 6 primers signes d’artrosi

6 primers signes d’artrosi

Estenosi espinal i disminució de la qualitat de vida

quiropràctic 1

Així que, com podeu veure, aquesta condició posterior pot produir una qualitat de vida molt reduïda. Per tant, és molt important tenir cura de l’esquena amb tractament físic (normalment realitzat per un quiropràctic modern o un fisioterapeuta que tant treballa amb la musculatura com les articulacions) i fer exercici (és important mantenir un bon moviment a la part baixa de l’esquena per alleujar els nervis. ).

L’estenosi espinal és freqüent entre la població gran a causa del desgast relacionat amb l’edat al llarg dels anys. En cas contrari, les persones que han estat ferides o que han patit ferides de fractura també corren un risc més gran de desenvolupar estenosi espinal, així com les persones amb malalties articulars reumàtiques (com anquilosant).

En aquest article ens centrem principalment en l’estenosi espinal a la part inferior de l’esquena, la part inferior de l’esquena - però, en teoria, qualsevol part de l’esquena es pot veure afectada per aquesta afecció articular.

També llegiu: 15 primers signes de reumatisme

visió general conjunta: artritis reumàtica

Definició - Estenosi espinal

Estenosi espinal lumbar

"Medul·la espinal" indica que es veu afectada la medul·la espinal i la paraula "estenosi" significa estrenyiment. El diagnòstic sol afectar la part baixa de l’esquena o el coll: quan es tracta d’estenosi espinal cervical (del coll), això és més greu que l’estenosi lumbar (lumbar), ja que algunes de les arrels nervioses del coll controlen el diafragma i la funció respiratòria.

On afecta l’estenosi espinal lumbar?

Lumbar indica la zona de la part baixa de l’esquena, és a dir, de la part inferior d’esquena o de l’esquena baixa. Es compon de 5 vèrtebres que comencen a la part inferior de L5 i acaben en L1: vèrtebra lumbar superior. Per tant, una estenosi lumbar afectarà les estructures i els nervis pertanyents a aquesta zona.

Causes de l'estenosi espinal

Es diu que hi ha 6 categories principals que proporcionen el motiu de patir estenosi espinal, aquestes són:

També llegiu: Es troba afectat per espondilitis anquilosant?

il·lustració imatge anquilosant

Llavors, la causa més habitual és l’edat i l’estrès al llarg de la vida?

Home gran que fa exercici

Sí, la causa directa més freqüent de desenvolupar estenosi espinal és el desgast relacionat amb l'edat. És a dir, això pot fer que els lligaments vertebrals s’espesseixin, es formin dipòsits ossis, es comprimeix / comprimeixin els discos intervertebrals i es doblin cap a la medul·la espinal i les articulacions facetes desgastades (on les vèrtebres s’uneixen les unes a les altres). Tot i això, és important saber que aquest desgast sovint és causat per fallades i sobrecàrregues sense un alleujament adequat en els músculs propers.

Qui està afectat per l’estenosi espinal?

La condició afecta, com s’ha esmentat, principalment a l’edat principal a causa del desgast relacionat amb l’edat i els canvis de desgast - però també pot afectar zones que prèviament han estat exposades a fractures / lesions òssies. L'estenosi espinal aguda també es pot deure a un accident / trauma o hernia discal important; aquesta última es deu a la massa tova que es filtra dins i fora del canal espinal i ocupa espai.

Si és més gran hèrnia discal que és la principal causa d’estenosi recessiva i estenosi espinal - llavors es dóna el cas que aquesta causa és més freqüent entre els de 20 a 40 anys.

També llegiu: Això ho hauria de saber sobre Prolapse a la part inferior de l’esquena

PROLAPS A l’esquena

Símptomes de l'estenosi de la columna lumbar

Dolor en isquiotibials

El pacient sol informar de dolor en la posició de peu, la flexió de l’esquena, caminar i el dolor assegut a banda i banda de l’esquena. Els símptomes neurològics poden incloure mal d’esquena, dolor a les cames, formigueig, entumiment, debilitat muscular, entumiment, segons la zona i els nervis afectats.

Normalment, els símptomes es desenvoluparan durant un període de temps més llarg. Això és degut a que la principal causa de l’estenosi espinal és el desgast progressiu. Tanmateix, un trauma o prolapse de disc recent es pot fer aguditzar els símptomes.

Els símptomes afecten principalment el sentit i la sensació de les cames. La compressió nerviosa a l’esquena a causa de l’estenosi pot provocar que la persona tingui "formigueig i agulles" a la part exterior de la pell on es veuen afectats els nervis. Altres experimenten una incidència augmentada de rampes a les cames, ciàtica i d'altres poden experimentar que "l'aigua raja per les cames".

Un altre símptoma característic i signe clínic és que la persona ha de fer descansos mentre camina. Preferiblement, inclinant-se cap endavant i recolzant-se en un banc o similar a la carretera per intentar "obrir" la part inferior de la columna vertebral i alleujar la zona de pell. Si us reconeixeu en això, hauríeu de consultar un metge autoritzat públicament per a l’examen i el possible tractament de músculs i articulacions.

Estenosi espinal = Mal d'esquena?

L’home es queda a la part esquerra de la part baixa de l’esquena amb dolor

Una concepció errònia comuna és que el mal d’esquena i l’estenosi espinal sempre es donen junts - no és el cas. Normalment, les persones afectades experimentaran dolor a les cames i debilitat muscular a les cames, preferiblement ambdues al mateix temps, però no necessàriament mal d’esquena.

Però, per descomptat, també pot causar mal d’esquena. Si proporciona una base per als símptomes de l'esquena i el mal d'esquena, el dolor d'esquena normalment es descriu com un dolor profund que gairebé se sent com si fos "cama a cama" a la part baixa de l'esquena.

El dolor profund i molest a la part inferior de l'esquena també és una descripció relativament freqüent entre aquest grup de pacients. Això es deu al fet que en molts casos hi ha menys espai físic al canal espinal a causa de calcificacions articulars i artrosi. En espondilosi severa, també pot haver-hi sons i "fregaments" a les vèrtebres inferiors.

També llegiu: 7 tipus d'aliments inflamatoris que agreugen l'artrosi

menjar alimentari inflamatori



Els símptomes milloren en posició de flexió cap endavant, i són pitjors amb els moviments de flexió cap enrere

estirament de la tela posterior i doblega

Un altre signe característic de l’estenosi espinal és que els símptomes milloren a mesura que el pacient s’inclina cap endavant. Això és degut a que en aquesta posició el canal espinal s’expandirà i així posarà menys pressió sobre els nervis afectats.

És per això que les persones amb estenosi lumbar sovint experimenten un alleujament i recuperació de símptomes quan s’asseuen o s’allunyen amb les cames arrelades contra ells. L’explicació d’això és en realitat bastant lògica.

Moviments com ara posar-se de peu, estirar-se per fer alguna cosa i caminar tot fa que el llom es redueixi temporalment o es doblegui lleugerament cap enrere. Aquesta posició lumbar fa que la medul·la espinal es redueixi, cosa que pot agreujar els símptomes neurològics. En canvi, experimentareu que el canal espinal s’amplia quan es doblega cap endavant i, per tant, també un efecte directe d’alleujament dels símptomes.

També llegiu: Com el ioga pot alleujar la fibromiàlgia

Així el ioga pot alleujar la fibromiàlgia 3



Diagnòstic d’estenosi de la columna lumbar

Pregunteu-nos-absolutament gratis!

L’examen clínic i la presa d’històries seran fonamentals per diagnosticar l’estenosi lumbar de la columna vertebral. És important un examen exhaustiu de la funció muscular, neurològica i articular. També hauria de ser possible excloure altres diagnòstics diferencials.

Examen neurològic en estenosi espinal lumbar

Un examen neurològic minuciós examinarà la força de les extremitats inferiors, els reflexos laterals (ràtula, quàdriceps i Aquil·les), les anomalies sensorials i altres.

Possibles afeccions en l’estenosi lumbar

artritis

osteoartritis

Síndrome de Cauda Equina

Fractura de compressió o Fractura d'estrès

Prolaps del disc lumbar

Per fer el diagnòstic, sovint són necessaris diagnòstics d’imatges.

 

Investigació diagnòstica d’imatges d'estenosi espinal lumbar (raigs X, ressonància magnètica, TC o ecografia)

Els raigs X poden mostrar l'estat de les vèrtebres i d'altres estructures anatòmiques rellevants - malauradament no pot visualitzar els teixits tous actuals i similars.

En Examen IRM és el que s’utilitza més freqüentment per diagnosticar l’estenosi espinal. Pot mostrar exactament quina és la causa de la compressió nerviosa. En aquells pacients que no poden prendre resonància magnètica per contraindicacions, es pot utilitzar TC per contrast per avaluar les condicions. Després s’injecta líquid de contrast entre les vèrtebres de la part baixa de l’esquena.

Radiografia d’estenosi espinal lumbar

a el desgast raigs X estenosi relacionades amb la columna vertebral

Aquesta radiografia mostra un desgast relacionat amb l’artrosi com a causa de la compressió nerviosa / estenosi de la part baixa de l’esquena.

Imatge per ressonància magnètica de l'estenosi lumbar

Un examen RMN no conté raigs X, sinó que utilitza potents imants per crear una imatge visual tant de teixits tous com d’estructures òssies a la part posterior.

RM-estenosi espinal lumbar-en-

Aquest examen RMN mostra estenosi espinal a la columna lumbar L3 i L4 a causa d’un prolapse discal. Pot ser que veieu com el disc intervertebral es retorna contra els nervis?

Imatge per TC d’estenosi lumbar

ct-amb-contrast estenosi espinal

Aquí veiem una imatge TC de contrast que mostra estenosi espinal lumbar. El TC s’utilitza quan una persona no pot prendre imatges de RMN, per exemple a causa d’un metall al cos o d’un marcapassos implantat.

Tractament de l’estenosi espinal

Discussió amb professionals de la salut

Hi ha una sèrie de tractaments per a l’estenosi de la columna vertebral i també variarà en funció de l’extensió de la causa de la compressió. A continuació, es mostra una llista de tractaments utilitzats per a l'estenosi espinal.

El tractament pot ser realitzat, entre altres coses, per professionals de la salut pública, com ara fisioterapeutes i quiropràctics moderns. També es recomana que el tractament es combini sempre amb exercicis i exercicis personalitzats que s’ajusten a tu i a la teva condició d’esquena.

Visió general dels diversos mètodes de tractament utilitzats per a l'estenosi espinal

És important recordar que encara cal complir els consells sobre suficient exercici i mobilitat, tot i que se li ha diagnosticat estenosi espinal. De fet, molts voldrien subratllar que és encara més important amb prou capacitació i mesures de millora funcional per a algú que hagi rebut un diagnòstic posterior.

Moltes persones amb estenosi espinal sovint combinen l’autoformació i el tractament en un metge autoritzat. Degut als canvis físics que tenen a la part baixa de l’esquena, també és cert que molts d’aquest grup de pacients també es beneficien d’un tractament regular (sovint al voltant d’un cop al mes) per ajudar a mantenir un bon funcionament d’esquena.

Tractament físic: El massatge, el treball muscular, la mobilització articular i tècniques físiques similars poden proporcionar un alleujament dels símptomes i una major circulació sanguínia a les zones afectades.

fisioteràpia: Generalment es recomana que els pacients afectats per estenosi espinal rebin orientació per fer exercici correctament mitjançant un terapeuta físic. Un fisioterapeuta també pot ajudar-vos amb l’alleujament dels símptomes.

Tractament articular quiropràctic: La funció articular i la mobilitat de l’esquena són especialment importants per mantenir l’esquena sana. Una mobilització articular suau i personalitzada pot ajudar a mantenir-se en moviment i contribuir a un fluid més articular a les articulacions de les facetes entre les vèrtebres.

Cirurgia / cirurgia: Si la malaltia empitjora de forma important o no es millora amb un tractament conservador, pot ser necessària una cirurgia per alleujar la zona. Una operació sempre és arriscada i és l’últim recurs.

Banc de tracció / teràpia cox: El banc de tracció i tracció (també anomenat banc estirable o banc cox) és una eina de descompressió espinal que s’utilitza amb un efecte relativament bo contra l’estenosi espinal. El pacient es troba a la banqueta de manera que la zona que s’ha de treure / descomprimir acabi a la part del banc que es divideix i obre així la medul·la espinal i les vèrtebres rellevants, que sabem que proporcionen un alleujament dels símptomes. El tractament el realitza més sovint un quiropràctic o un fisioterapeuta.

 

Autoacció: què puc fer fins i tot contra el dolor?

1. Es recomana fer exercici general, exercici específic, estiraments i activitat, però mantenir-se dins del límit del dolor. Dues passejades al dia de 20-40 minuts faciliten el cos i el dolor dels músculs.

2. Trigger point / massatges de boles el recomanem fermament - vénen de diferents mides perquè puguis colpejar bé fins i tot a totes les parts del cos. No hi ha millor autoajuda que aquesta! Us recomanem el següent (feu clic a la imatge següent) - que és un conjunt complet de 5 puntes de desencadenament / massatges de diferents mides:

boles dels punts gallet

3. formació: Entrenament específic amb trucs d 'entrenament de diversos oponents (com aquest conjunt complet de 6 teixits de diferent resistència) us pot ajudar a entrenar la força i la funció. L’entrenament a punt sol comportar un entrenament més específic, que al seu torn pot provocar una prevenció de lesions més efectiva i una reducció del dolor.

4. Alleujament del dolor: refredament: BiofreezeTM és un producte natural que pot alleujar el dolor refredant la zona suaument. Es recomana refredar especialment quan el dolor és molt greu. Si s’han calmat, es recomana un tractament tèrmic; per tant, és recomanable tenir a la seva disposició tant refrigeració com calefacció.

5. Alleujament del dolor: calefacció: Escalfar els músculs atapeïts pot augmentar la circulació sanguínia i reduir el dolor. Us recomanem el següent junta reutilitzable en calent / freda (feu clic aquí per obtenir més informació) - que es pot utilitzar tant per refredar (es pot congelar) com per escalfar (es pot escalfar al microones).

Exercicis i entrenament contra l’estenosi espinal

Els exercicis dirigits a alleujar el símptoma de l’estenosi espinal es centraran principalment en alleujar el nervi afectat, enfortint els músculs rellevants i especialment els músculs profunds. Entre altres coses, us recomanem que us hi dediqueu per entrenar els músculs del maluc, així com els músculs del nucli i l'estirament regular dels músculs gluteals.

VÍDEO: 5 Exercicis contra afeccions nervioses estretes i ciàtica

En aquest article, entre altres coses, heu entès millor l'estenosi espinal i com l'estat de nervis lumbars estrictes pot servir de base per al dolor de ciàtica i els símptomes nerviosos. A través del vídeo següent podeu veure exercicis que poden ajudar a mantenir una bona funcionalitat als nervis de la part posterior del seient i del seient.

No dubteu a subscriure-us al nostre canal - i seguiu la nostra pàgina a FB per obtenir consells i programes d’exercici físics gratuïts i diaris que us poden ajudar a millorar la vostra salut.

Exercicis de ioga per estenosi espinal

La postura de ioga Balasana

Moltes persones senten que els exercicis de ioga i ioga realitzats correctament poden generar un alleujament dels símptomes i una millora funcional. A continuació en presentem alguns exemples. Un altre bon exemple d’entrenament suau contra l’estenosi espinal és l’entrenament en una piscina d’aigua calenta.

 

També llegiu: Com ajudar a fer exercici a la piscina d'aigua calenta contra la fibromiàlgia

Entrenament de piscines d’aigua calenta 2

 

Preguntes sobre estenosi espinal lumbar / estenosi espinal de la part baixa de l'esquena

Té preguntes o comentaris? No dubteu a utilitzar el quadre de comentaris que hi ha a continuació.

 

Per què pateixo més dolor per tenir estenosi espinal?

Moltes persones amb estenosi espinal a la columna lumbar presenten empitjorament dels símptomes i del dolor (inclosos els espasmes musculars a les cames) quan estan estirats. Això es deu a menys espai a la zona ja exposada i estreta al voltant del nervi. Sovint estirat de costat en la posició fetal amb un coixí entre les cames alleuren els símptomes, però això varia de persona a persona.

 

Logotip de Youtube petitSeguiu Vondt.net a YOUTUBE

logo de facebook petitSeguiu Vondt.net a FACEBOOK

 

3 respostes
  1. Gro Lise Bohmann diu:

    Va ser operat d'estenosi espinal el maig de 2017. Va empitjorar fa uns mesos. No s'aixeca del llit sense grans dolors i amb l'ajuda d'ajudes prestades al centre d'ajuda.
    També ha rebut infiltració de greix al teixit ossi, sacre i ilium. Podria ser aquest últim el que més em molesta?

    respondre
  2. Nina diu:

    Hei,
    Sóc una dona de 52 anys que lluita amb l'esquena, el coll i també té fibromiàlgia i migranyes. També puc esmentar que tinc l'esquena torta. Lluito amb els dolors diaris, i de vegades encara hi ha més dolor. Radiació del dolor al peu dret, com ara dolor de ciàtica. Estic sota investigació per una possible cirurgia d'esquena, estenosi de la columna vertebral.
    Això és el que m'ha escrit el cirurgià a l'informe:

    Valoració: pel que fa a la seva aparença L5, la sotasignant està considerant una ressonància magnètica
    per a l'estenosi del recés lateral, però també hi ha un espai reduït foraminalment per a l'arrel L5 dreta,
    però condicions encara més estretes per a l'arrel L4 dreta (on, tanmateix, es sospita una fusió espontània,
    ocorregut o en ruta). No es descarta completament que la descompressió intraespinal del costat dret
    L4 / L5 podria tenir un efecte positiu. El sotasignat és bàsicament una mica més escèptic
    descompressió foraminal, a causa del seu problema foraminal multinivell, i des de llavors
    la descompressió foraminal al mateix temps requerirà la necessitat d'estabilització de l'esquena, que al seu torn augmentarà
    tensió a nivells adjacents, amb el risc de traslladar el problema i la necessitat de més
    cirurgia. Si en aquesta ronda opteu per anar a la descompressió foraminal amb
    procediment de fixació, és potser el més assenyat incloure L4-L5-S1? - inclòs el procediment TLIF, tant per compressió de l'arrel nerviosa craniocaudal, com per recuperar la lordosi.
    La descompressió intraespinal L4 / L5 es considera soluble amb una taxa d'èxit al voltant del 50%, però al mateix temps un 15%
    risc de deteriorament a curt o llarg termini.

    Dubto molt si hauria d'anar a una operació d'aquest tipus, ja que les possibilitats de millora són relativament baixes. Puc esmentar que en els últims dos mesos he estat fent alguns exercicis específics per a l'estenosi espinal i he millorat molt. No puc caminar més de 10 minuts abans d'haver d'estirar l'esquena, i si em poso dret, no puc suportar-ho durant molt de temps alhora.
    Hi ha una oportunitat de millora amb exercicis regulars al llarg del temps, o hauria d'endur-me l'esquena?
    Espero que em puguis donar un consell sobre què podria tenir sentit enmig del cas.

    respondre
  3. Lars diu:

    Hola. Veig que recomanes el tractament del punt gatillo amb pilota, però no veieu cap "exercici" específic que recomaneu. Tens més informació? Estic esperant la cirurgia d'estenosi medul·lar (i possiblement també lista a L4 / L5), però tot això ara s'atura a l'espera de gestionar la crisi de la corona.

    Gràcies per endavant!

    respondre

Deixa una resposta

Vols unir-te a la discussió?
Siéntase lliure de contribuir!

Deixa un comentari

La teva adreça de correu electrònic no es publicarà. Els camps obligatoris estan marcats amb *