腳內側疼痛-s隧道綜合徵

腳內側疼痛-s隧道綜合徵

s隧道綜合徵

s管綜合症,也稱為tunnel管綜合症,是對後足內側的神經壓迫。 s管綜合症是脛骨神經穿過through管的收縮。 這會在該區域引起劇烈的劇烈疼痛。

 

tunnel骨隧道位於內踝內側(踝部內側的大子彈)。 脛後動脈,脛神經,後小肌的肌腱附件,趾長屈肌(趾屈肌)和拇長屈肌(大趾屈肌)都是通過管的結構。

 

患有這種診斷的患者會從腳內側向前三個腳趾處感覺麻木。 並伴有疼痛,灼熱感,電擊和腳底和腳跟發嘶聲。 疼痛和症狀取決於神經被擠壓的位置。

 

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tunnel管綜合徵的病因

可能很難說出tunnel管綜合症的確切原因,但是最常見的原因通常來自強烈的過度內旋(當弓向內傾斜時)或 平面 (扁平足)。

 

腳踝和腳部的重複性勞損,特別是那些受到腳部不對中影響的腳踝,可能會導致局部腫脹和捏住脛骨神經,這可能發生在經常跑步或運動的人身上。

 

其他原因可能是由於大衣覆蓋或踝關節骨折,神經囊腫或神經節引起的in管周圍組織的炎症(通常如圖所示在手中) 她的),良性腫瘤或靜脈曲張。

 

我們必須記住,腰椎脫垂也會引起與跗管綜合徵類似的症狀,但臨床醫生將能夠在測試和檢查過程中區分這兩種神經——當兩條神經受到壓力時,一根在背部,一根在下肢。腳,這被稱為“雙夾緊”。

 

那些與 風濕症 管綜合徵的發生率也較高。

 

誰受管綜合徵影響?

那些從事運動,舉重的人,尤其是那些腳踝和腳重複承受高負荷的人,尤其是暴露在外的人,尤其是如果大部分負荷是在堅硬的表面上的人。 腳缺損(內翻過度和 扁平足)也可能是發展管綜合徵的原因。


 

腳和tar管的解剖學概述

-在這裡,我們看到the骨隧道位於腳下的位置(請參閱框架區域)。 它位於腳踝內側,在我們稱為內踝的下方和背面。 管的內側有腿,外側有屈曲性視網膜網狀組織結構。

 

tunnel管綜合徵的症狀

疼痛和症狀取決於脛骨神經受壓的位置。 這是因為在tunnel骨隧道內,脛骨神經分為三個分支-一個分支到腳後跟,另外兩個分支(內側和外側足底神經)分支到腳的下側。

 

我們必須記住,脛骨神經也可以被較高地夾入小腿或腳踝,然後會在神經受壓的區域以下出現症狀。

 

當神經上的壓力增加時,血液供應將減少。 神經通過改變感覺(皮膚上的感覺)來應對這種擠壓,因此您會同時感到刺痛和麻木-這與發生在同一件事上 坐骨神經痛.

 

擠壓周圍還會出現積水和腫脹-這反過來會在走路和站立時加重病情。 當肌肉失去神經供應時,也會產生抽筋狀的感覺。

典型症狀包括:

-腳踝內側疼痛和刺痛

腳踝和腳部腫脹

-腳,腳踝和小腿有灼熱感

-腳踝內側疼痛和刺痛。 走路或站立時疼痛會加重。

- 電擊

-腳中暑和冷感

-感覺腳在腳底下沒有足夠的“衝擊吸收”

-駕駛汽車和使用踏板時腳部疼痛

-沿脛神經通路疼痛

-Tinel測試的陽性結果(一種簡單的骨科測試,可以測試神經壓迫)

-腳底下的灼熱感會進一步散發到腳,小腿甚至膝蓋

-腳踝內側疼痛和刺痛

 

 

tunnel管綜合徵的診斷


臨床檢查將基於病史和檢查。 這將顯示踝關節運動減少和踝關節內受影響區域的局部壓痛。 Tinel's檢驗陽性可能表明神經受壓。

 

進一步的診斷將與影像診斷測試一起進行。 神經傳導測試可以確認該區域神經供應不足。 類似症狀的其他可能原因是 長方體綜合徵.

 

tunnel管綜合徵的影像學 (X射線,MRI,CT或超聲)

X射線可以排除任何骨折損傷。 一 核磁共振檢查 可以顯示是否有神經節,囊腫或其他結構壓迫瞼板管-這樣的檢查還可以發現肌腱損傷。 超聲波可以檢查是否與 滑膜炎 或神經節-它也可以查看該區域是否有積液。

 

 

MRI踝節神經節囊腫導致MRI管神經受壓(tar管綜合徵)

踝節神經節囊腫

-在上圖中,我們看到了tunnel骨隧道的MRI。 在圖片中,我們清楚地看到了一個囊腫,使附近的神經受壓。

 

tunnel管綜合徵的治療

治療瞼板管綜合徵的主要目的是消除引起壓迫的任何原因,並使該區域自行癒合-從而減輕疼痛和炎症。 感冒治療可以緩解腳部疼痛的關節和肌肉。

 

在訴諸侵入性程序(手術和手術)之前,人們應該一直嘗試保守治療很長一段時間,但是在某些情況下,這是唯一的出路。 直接保守措施可以是:

鍛煉和伸展運動

-減輕重量(這將減輕該區域的壓力)

-神經動員(臨床醫生可以拉伸脛神經並在壓縮周圍釋放壓力)

-物理治療

 

即使足部疼痛我該怎麼辦?

1. 一般運動與活動 建議,但要保持在疼痛範圍內。 每天散步20至40分鐘,對身體和肌肉酸痛有益。

2. 觸發點/按摩球 我們強烈建議-它們有不同的尺寸,因此即使在身體的各個部位也可以很好地擊打。 沒有比這更好的自助了! 我們建議以下內容(單擊下圖)-這是5個觸發點/按摩球的完整集合,大小不同:

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3. 培訓: 具有各種對手訓練技巧的特定訓練(例如 這套完整的6根編織線,具有不同的抵抗力)可以幫助您訓練力量和功能。 編織訓練通常包括更具體的訓練,從而可以更有效地預防傷害和減輕疼痛。

4. 止痛-冷卻: 生物凍結 是一種天然產品,可以通過輕輕地冷卻區域來緩解疼痛。 當疼痛非常嚴重時,特別建議降溫。 當他們平靜下來後,建議進行熱處理-因此建議同時提供冷卻和加熱功能。

5. 緩解疼痛-加熱: 鍛煉緊繃的肌肉可以增加血液循環並減輕疼痛。 我們建議以下 可重複使用的熱/冷墊圈 (單擊此處以了解更多信息)-可用於冷卻(可以冷凍)和加熱(可以在微波爐中加熱)。

 

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如果保守治療無效,則可能需要手術來釋放神經-也可以使用可的松注射劑,但也建議將其作為最後的手段,因為這很可能導致附近肌腱和肌肉的後期傷害。軟組織。

 

tunnel隧道綜合症練習

如果患有隧道綜合症,應盡量減少過多的負重運動。 用游泳,橢圓機或健身車代替慢跑。 另外,請確保伸展腳掌並輕輕地訓練腳掌,如圖所示 這篇文章.

 

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