纤维肌痛和足底筋膜炎

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脚痛

纤维肌痛和足底筋膜炎

许多患有肌纤维痛的人也受到足底筋膜炎的影响。 在本文中，我们将仔细研究纤维肌痛和足底筋膜炎之间的联系。

足底筋膜是脚下的肌腱板。 如果发生故障，损坏或发炎，则称为足底筋膜炎。 这种情况会导致脚底和脚跟前部疼痛。 在这里，我们将探讨如何对疼痛敏感的结缔组织（筋膜）直接与纤维肌痛联系起来。

“这篇文章是由公共授权的卫生人员撰写和质量检查的。这包括物理治疗师和脊椎按摩师 疼痛诊所 跨学科健康 （请参阅此处的诊所概述）。我们始终建议由知识渊博的医疗人员对您的疼痛进行评估。”

提示： 在指南的下面，您将获得有关以下方面的良好建议 脚跟阻尼器， 用于 足部按摩滚轮 og 弹力袜. 产品推荐的链接将在新的浏览器窗口中打开。 我们还参加了特定的培训计划（带有视频）。

在本文中，您将了解有关足底筋膜炎的知识：

  1. 什么是足底fascite？

  2. 疼痛敏感筋膜和纤维肌痛

  3. 纤维肌痛和足底筋膜炎之间的联系

  4. 防治足底筋膜炎的个人措施

  5. 足底筋膜炎的治疗

  6. 针对足底筋膜炎的练习和训练（包括视频）

1.什么是足底筋膜炎？

足底fascite

在上面的概述图中（来源：Mayo Foundation），我们可以看到足底筋膜如何从前脚延伸并连接到脚跟骨。 当我们在跟骨前部的附着处出现组织机制时，就会发生足底筋膜炎或足底筋膜病。这种情况可能会影响任何年龄段的任何人，但尤其容易发生在脚部承受很大压力的人身上。该诊断会导致脚跟和脚下疼痛。我们之前写过一篇深入的文章 足底筋膜炎的原因.

- 通常应提供减震功能

足底筋膜的主要任务是减少行走时的冲击负荷。 如果受损，并且未采取任何主动措施，那么您可以在很长一段时间内患上足底筋膜炎。 有些人甚至在慢性恶性循环中行走，在那里伤害一次又一次地出现。 其他长期病例可以持续1-2年。 这就是为什么它对干预非常重要的原因，包括自我训练（如下面的视频中所示的伸展运动和力量练习）和自我测量-例如 这些足底筋膜炎加压袜 这会增加朝向受伤区域的血液循环（链接会在新窗口中打开）。

2. 疼痛敏感筋膜和纤维肌痛

研究表明，患有纤维肌痛的患者结缔组织（筋膜）的疼痛敏感性增加（1). 如上所述，有证据表明肌纤维结缔组织的肌肉内结缔组织功能障碍和疼痛增加之间存在关联。 因此，这可以解释以下情况发生率的增加：

  • 内上髁炎（高尔夫球肘）

  • 外上髁炎（网球肘）

  • 足底fascite

因此，这可能是由于纤维肌痛患者的治疗功能障碍所致 -进而导致发病率增加，并且难以抵抗肌腱和筋膜的损伤和炎症。 因此，如果受到纤维肌痛的影响，则可能导致这种病的持续时间更长。

3.足底筋膜炎与纤维肌痛的联系

我们可以看看纤维肌痛患者足底筋膜炎发病率疑似增加的三个主要原因。

1.异常性疼痛

异常性疼痛是其中之一 纤维肌痛的七种已知疼痛。 这意味着触摸和轻微的疼痛信号（实际上不应该特别痛苦）在大脑中被误解，因此感觉比实际应该的痛苦得多。这也可能是导致该病发病率上升的原因之一 纤维肌痛患者腿部抽筋.

2. 结缔组织愈合能力下降

我们之前提到的这项研究着眼于生化标记物如何表明纤维肌痛患者肌腱和结缔组织的修复过程受损。如果愈合速度较慢，则在受影响区域发生疼痛性损伤反应之前所需的压力也较小。因此，建议 脚跟阻尼器 更持久的足底筋膜炎。它们提供更好的保护，从而使脚跟有更多的“工作平静”来治愈伤病。

我们的建议： 脚跟垫（1对，硅胶）

增强的保护和减震效果可以减轻脚跟的压力。 这可以帮助避免超负荷，也可以让该区域得到急需的休息，以便集中精力进行治疗。它们由舒适的硅胶制成，具有良好的减震效果。按图像或 这里 阅读更多关于它们的信息。

3.炎症反应增加

先前的研究表明纤维肌痛是 与体内较强的炎症反应有关。 纤维肌痛是一种软组织风湿性诊断。 因此，足底筋膜炎，即脚下肌腱板的炎症，似乎与愈合的减弱和炎症反应直接相关。 正是由于这个原因，对于受软组织风湿病影响的人来说，增加脚和腿的血液循环尤为重要。 压缩服装，例如 足底筋膜炎加压袜因此，在该患者组中，可能在抵抗足底筋膜炎中起重要作用。

4、足底筋膜炎的自我预防措施

足底筋膜炎自我测量和自助技术的两个最重要的目的包括：

  1. 脚跟的保护
  2. 刺激血液循环增加

1、脚跟的保护

保护脚跟并提供更好的减震效果的最常见建议包括使用 脚跟阻尼器。它们由硅胶制成，使您行走和站立时的脚跟更加柔软。

2.促进血液循环的措施

我们已经提到过炎症反应增加和愈合降低是脚底筋膜炎和纤维肌痛之间联系的一部分。 负面因素的这种组合有助于在脚跟骨前缘的腱附着中形成更多的损伤组织。 不幸的是，脚底也不是以前血液循环特别好的区域。 正是这种循环将营养物质（如弹性蛋白和胶原蛋白）带到了需要维修的地方。

- 改善血液循环的简单自助技巧

主要有两种自我措施有助于促进脚部和脚后跟的血液循环：

  1. 继续滚动 足部按摩滚轮
  2. 日常使用 足底筋膜炎加压袜

我们的建议： 治疗性设计的足部按摩滚轮

在足部按摩滚轮上滚动会刺激和放松紧张的足部肌肉。除了减轻紧张感之外，自我按摩还有助于改善该区域的血液循环，这有助于预防足底筋膜炎。按图像或 这里 阅读更多关于它的信息。

推荐： 足底筋膜炎压力袜

压力袜的主要目的是增加足部的稳定性，同时刺激增加液体排出并提供更好的血液循环。上面您可以看到我们推荐的对抗足底筋膜炎的药物。按 这里 阅读更多关于它们的信息。

对于更严重和持久的足底筋膜炎病例，使用 夜间轨道靴 (睡觉时伸展小腿和足部肌肉）适用。

 5、足底筋膜炎的治疗

全面评估和治疗足底筋膜炎很重要。 例如，踝关节僵硬（踝关节活动度降低）可能会增加足部力学的压力，从而成为足部肌腱板超载的一个因素。在这种情况下，踝关节和足关节的关节活动对于提供正确的负载也很重要。

– 压力波治疗可分解受损组织

我们仍然找到治疗足底筋膜炎的金标准 冲击波治疗。这是针对足底筋膜炎效果最好的治疗方法。还有经久不衰的版本。如果检测到臀部和背部也出现故障，治疗通常会结合髋部和背部的关节松动。其他措施可能包括特别针对腿部肌肉的肌肉锻炼。

6.针对足底筋膜炎的运动和训练

针对足底筋膜炎的培训计划旨在增强脚掌和脚踝，同时使其伸展并使肌腱板更加灵活。 您的物理治疗师、脊椎按摩师或其他相关健康专家可以准备适当的康复练习。

- 记得根据自己的病史进行调整

在下面的视频中，您可以看到一个针对6条针对足底筋膜炎的锻炼的锻炼程序。 稍微尝试一下-根据自己的病史和日常习惯进行调整。 但是，重要的是要记住，脚下受损组织的重建需要时间-并且您必须准备在几个月内每周至少进行3-4次这些运动以注意改善。 很无聊，但是足底筋膜炎就是这样。 如果您有任何疑问可以帮助我们，请随时在文章下方的评论部分或在YouTube网站上与我们联系。

视频：6 个对抗足底筋膜炎的练习

在下面的视频中显示 脊医Alexander Andorff 提出了六种针对足底筋膜炎的推荐练习。

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来源和参考文献

1. Liptan等。 筋膜筋膜：我们对纤维肌痛的病理学认识缺乏联系。 J Bodyw Mov Ther。 2010 Jan; 14（1）：3-12。 doi：10.1016 / j.jbmt.2009.08.003。

疼痛诊所：您现代治疗的选择

我们的临床医生和临床部门始终致力于成为肌肉、肌腱、神经和关节疼痛和损伤的调查、治疗和康复方面的精英。 通过按下面的按钮，您可以看到我们诊所的概述 - 包括奥斯陆（包括 兰伯特赛特）和阿克斯胡斯（罗霍尔特 og 艾兹沃尔声音）。如果您有任何疑问或有任何疑问，请随时与我们联系。

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文章： 纤维肌痛和足底筋膜炎

撰写人： 我们在 Vondtklinikkene 获得公开授权的脊椎按摩师和物理治疗师

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您应该了解的有关Sa关节炎的所有信息[优秀指南]

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您应该了解的有关Sa关节炎的所有信息[优秀指南]

cro肌炎一词用于描述在ac骨关节中发生的所有类型的炎症。 对于许多被称为骨盆炎的疾病。

iliac关节是位于腰s部过渡的每一侧（在下部脊柱中）并与骨盆相连的关节。 很简单，它们是骨和骨盆之间的连接。 在本指南中，您将了解有关此诊断，经典症状，诊断以及至少如何治疗的更多信息。

 

好提示： 在文章的底部，您将找到免费的运动视频，其中包含针对髋骨和骨盆痛患者的锻炼。

 

- 在我们位于奥斯陆 Vondtklinikkene 的跨学科部门（兰伯特赛特) 和维肯 (艾兹沃尔声音 og 罗霍尔特) 我们的临床医生在骨盆疼痛的评估、治疗和康复训练方面拥有独一无二的高专业能力。 点击链接或 这里 阅读更多关于我们部门的信息。

 

在本文中，您将详细了解：

  • 解剖：肩Il关节在哪里，在哪里？

  • 简介：什么是Sa炎？

  • cro炎的症状

  • Sa炎的原因

  • Sa炎的治疗

  • Sa炎的运动和训练（包括VIDEO）

 

解剖：肩ac关节在哪里？

骨盆解剖-图片维基媒体

骨盆解剖-照片：Wikimedia

在上面的图片（取自Wikimedia）中，我们看到了骨盆，骨和尾骨的解剖图。 如您所见，髋骨由i骨，耻骨和坐骨组成。 the骨和the骨之间的连接是骨关节（即两者相遇的区域）的基础。 左边有一个，右边有一个。 它们通常也被称为骨盆关节。

 

什么是Sa炎？

cro炎通常被检测为脊柱几种不同的炎性风湿病症状的一部分。 这些疾病和状况被归类为“脊柱关节炎”，包括疾病状态和风湿性诊断，例如：

  • 强直性脊柱炎（强直性脊柱炎）
  • 银屑病关节炎
  • 反应性关节炎

 

cro关节炎也可以是与各种疾病相关的关节炎的一部分，例如溃疡性结肠炎，克罗恩氏病或骨盆关节的骨关节炎。 Sa关节炎也是有时与sa相关的关节功能障碍术语互换使用的术语，因为这两个术语在技术上都可以用来描述来自the关节（或SI关节）的疼痛。

 

cro炎的症状

大多数with关节炎患者抱怨腰部，骨盆和/或臀部疼痛（1). 典型地，他们通常会提到疼痛位于“下背部两侧的一个或两个骨头”（解剖学上称为 PSIS - 髂骶关节的一部分）。 在这里必须提到的是，尤其是骨盆关节的运动和压缩会导致疼痛加剧。 此外，疼痛通常可以描述为：

  • 从下背部到座椅的一些辐射
  • 长时间直立会加剧疼痛
  • 骨盆关节局部疼痛
  • 锁定骨盆并向后
  • 走路时疼痛
  • 从坐着站起来站起来很痛
  • 在坐姿抬起腿很痛

这种疼痛通常称为“轴向疼痛”。 这意味着生物力学疼痛主要被定义为单个区域-不会在腿部或后背散发任何东西。 话虽如此，骨盆疼痛可以指的是大腿以下的疼痛，但几乎不会超过膝盖。

 

要了解疼痛，我们还必须了解骨盆关节的作用。 它们将冲击载荷从下肢（腿）进一步传递到上身，反之亦然。

 

cro炎：骨盆疼痛和其他症状的组合

cro炎的最常见症状通常是以下几种症状的组合：

  • 发烧（低度，在许多情况下几乎无法检测到）
  • 腰背和骨盆疼痛
  • 偶发性下痛到臀部和大腿
  • 长时间坐着或躺在床上时，疼痛加剧
  • 大腿和腰部的僵硬，尤其是在早晨起床或长时间静坐后

 

cro炎与骨盆锁定（I骨关节功能障碍）

cro关节炎也是有时与骨盆锁定一词互换使用的术语，因为从技术上讲，这两个术语都可以用来描述来自骨关节的疼痛。 sa骨炎和骨盆阻塞都是引起下腰痛，骨面积以及臀部和大腿疼痛的常见原因。

 

但是，这两个条件之间存在重要区别：

在临床医学中，术语“ -it”被用作炎症的参考，sa肌因此描述了在ac骨关节中发生的炎症。 炎症可能是由于骨盆关节功能失常引起的，也可能是文章前面提到的其他原因（例如由于风湿病引起的）。

 

Sa炎的原因

sa炎有几种不同的原因。 cro骨炎可能是由骨盆和骨盆固有的问题引起的，换句话说，如果骨盆关节出现故障或骨盆的活动性受损。 自然地，发炎也可以由围绕骨关节的关节（例如腰s关节）的机械改变引起。 因此，sa炎的最常见原因是：

  • 骨盆关节骨关节炎
  • 机械故障（骨盆锁或骨盆松动）
  • 风湿病诊断
  • 创伤和跌倒损伤（可能导致骨盆关节暂时发炎）

 

Sa炎的危险因素

多种因素可引起sa炎或增加患sa炎的风险：

  • 任何形式的脊柱关节炎，包括强直性脊柱炎，与牛皮癣相关的关节炎和其他风湿病如狼疮。
  • 脊柱的退行性关节炎或骨关节炎（骨关节炎）会导致ac骨关节破裂，继而变成骨盆关节区域的炎症和关节痛。
  • 影响下背部，臀部或臀部的伤害，例如车祸或跌倒。
  • 由于骨盆变宽并在出生时伸展the静脉而导致的怀孕和分娩（骨盆溶液）。
  • 骨关节感染
  • 骨髓炎
  • 尿路感染
  • 心内膜炎
  • 使用静脉药物

 

如果患者患有骨盆疼痛并且患有上述任何疾病，则可能表明sa肌炎。

 

Sa炎的治疗

sa关节炎的治疗将根据患者症状的类型和严重程度以及sa关节炎的潜在原因来确定。 因此，治疗计划适合于各个患者。 例如，强直性脊柱炎（强直性脊柱炎）可能是潜在的炎性关节疾病，然后必须相应地调整治疗方法。 物理治疗通常由公共认可的物理治疗师（包括MT）或脊医进行。 物理治疗对骨盆关节疼痛，骨盆不对称和骨盆区域功能异常有良好的记录（2).

 

炎通常包括炎症反应和机械故障。 因此，治疗通常还包括抗炎药和物理疗法。 我们希望看到以下治疗sa肌炎和盆腔痛的组合药物： 

  • 抗炎（抗炎）药物-来自医生
  • 肌肉和关节的物理治疗（物理治疗师和现代脊椎按摩师）
  • 骨盆锁定的联合治疗（脊椎联合动员）
  • 自定义家庭练习和培训
  • 在非常严重的情况下，可的松注射液可能是合适的

提示： 改变睡眠姿势有助于缓解睡眠时和醒来时的疼痛。 大多数患者发现最好在两腿之间放一个枕头侧卧以保持臀部均匀。 其他人也报告了实施的良好结果 抗炎饮食.

 

推荐的盆腔疼痛自助

骨盆垫 （链接在新的浏览器窗口中打开）

您可能知道许多与怀孕有关的人会出现骨盆疼痛？ 为了获得更符合人体工程学的睡眠姿势，其中许多使用通常称为骨盆枕头的东西。 枕头专为睡觉时使用而设计，其形状使其舒适且易于整夜保持在正确的位置。 这和所谓的 尾骨 对于患有盆腔疼痛和骶髂关节炎的人来说，这是两个常见的建议。 目的是减少对骨盆关节的错位和刺激。

 

风湿病患者的其他自我措施

柔软而柔软的压缩手套-Photo Medipaq

点击图片阅读更多关于压缩手套的信息。

  • 拔趾趾甲 （多种风湿病可能会导致脚趾弯曲-例如锤状脚趾或拇外翻（弯曲的大脚趾）-拔脚趾甲可以缓解这种情况）
  • 迷你胶带 （许多患有风湿性和慢性疼痛的人认为使用定制的松紧带训练起来更容易）
  • 触发点球 （每天自助锻炼肌肉）
  • 山金车霜 或 热调节器 （可以缓解肌肉和关节的疼痛）

 

 

Sa关节炎的整脊治疗

对于骨盆疼痛的患者，可以使用各种脊椎按摩疗法，并且通常被认为是治疗过程的第一步-结合家庭锻炼。 现代脊医将首先进行彻底的功能检查。 然后，他会询问您的健康史，以及是否存在其他疾病或其他机械故障。

 

骨盆疼痛的脊椎治疗的目标是使用患者最能忍受的方法，并提供可能的最佳结果。 患者对不同程序的反应更好，因此脊医可能会使用几种不同的技术来治疗患者的疼痛。

 

现代脊医治疗肌肉和关节

在这里重要的是要提到现代按摩师的工具箱中有几个工具，它们都用肌肉技巧和关节调节来治疗。 此外，该职业人群在压力波治疗和针头治疗方面通常具有良好的专业知识。 至少是这样 我们的附属诊所。 使用的治疗方法包括：

  • 肌内针灸
  • 联合动员和联合操纵
  • 按摩和肌肉技巧
  • 牵引治疗（减压）
  • 触发点疗法

通常，在骨盆问题的情况下，联合治疗，臀肌治疗和牵引技术尤为重要。

 

联合治疗骨盆疼痛

对于骨盆关节问题，有两种通用的脊骨按摩治疗技术：

  • 传统的按摩疗法调整，也称为关节操纵或HVLA，可提供高速度和低功率的脉冲。
  • 平静/轻微的调整也称为联合动员； 以较低的速度和较小的力推力。

这种调整的进步通常会导致发出可听见的声音 空化 当氧气，氮气和二氧化碳逸出关节，并在组织边界内被拉过被动的活动度时，就会发生这种情况。 这种脊骨按摩动作会产生典型的“开裂声音”，这种声音通常与关节操作有关，听起来就像是在“打碎骨头”时一样。

 

尽管这种对脊骨疗法操作的“开裂”描述可能会给人一种不舒服的印象，但这种感觉实际上是相当自由的，有时几乎是立即的。 脊医将想要结合几种治疗方法，以对患者的疼痛状况和功能产生最佳的效果。

 

其他联合动员方法

不太有效的关节动员方法使用低速技术，该技术可使关节保持在被动运动水平之内。 更柔和的脊骨疗法技术包括：

  • 特制按摩师工作台上的“掉落”技术： 该工作台由几个部分组成，可在推拿医生向前推动的同时将其拧紧然后放下，这使重力有助于关节的调节。
  • 专门的调整工具称为激活器： 激活器是一种弹簧加载的仪器，在调节过程中用于对脊椎的特定区域产生低压脉冲。
  • “屈曲分心”技术： 屈曲牵张需要使用专门设计的桌子，该桌子可以轻轻地伸展脊椎。 脊医因此能够隔离疼痛区域，而脊椎随着泵浦运动而弯曲。

 

简而言之： cro炎通常通过抗炎药和物理疗法的组合来治疗。

 

您是否患有骨盆长时间疼痛？

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Sa关节炎的运动和训练

具有伸展运动，力量和简单的有氧运动训练的运动计划通常是大多数用于sa炎或盆腔痛的治疗方案的重要组成部分。 可以由您的物理治疗师，脊椎治疗师或其他相关健康专家开处方自定义家庭锻炼。

 

在下面的视频中，我们向您展示了4个梨状肌综合征的伸展运动。 梨状肌与骨盆关节结合在一起会给坐骨神经带来压力和刺激的状况。 这些锻炼与患有骨盆疼痛的您非常相关，因为它们有助于放松座椅并提供更好的骨盆关节运动。

 

视频：梨状肌综合症的4种衣服练习

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资料来源和参考：

1. Slobodin 等人，2016 年。《急性骶髂关节炎》。 临床风湿病学。 35 (4): 851–856。

2. Alayat等。 2017. sa关节功能障碍的物理治疗干预效果：系统评价。 物理科学学报。 2017 Sep; 29（9）：1689-1694。