En läsare ställde oss följande frågor om medfödd gastrocnemiuskontraktur (dvs. en konstant åtstramning av benmusklerna). Läs vad våra experter svarade om medfödd gastrocnemiuskontraktur och möjliga åtgärder.
Information: Medfödd gastrocnemius kontraktur är en diagnos som bör upptäckas och undersökas i ung ålder - och det kan då vara relevant med ortopediska skor som hindrar barnet från att gå på tårna (något du gör när vadmusklerna är sammandragna). Genom att förhindra att barnet går på tårna kan man stoppa utvecklingen av tillståndet. Om tillståndet inte behandlas kan det förvärras med åren och bli kroniskt när muskeln blir kortare - något som tyvärr hände med den här läsaren som fick genomgå en mindre framgångsrik operation.
Läsare: Hallå. I över 5 år har jag plågas av smärta i benen. För två år sedan fann en läkare vid Volvat att det fanns en kontraktur i benet (gastrocnemius kontraktur, medfödd). Jag blev alltså rättighetspatient och två månader senare opererades jag. Smärtan har sedan gradvis återvänt. i 2 veckor har smärtan varit så otroligt intensiv att jag inte vet var jag ska göra det. Läkaren skulle förskriva smärtstillande medel, vilket han tyvärr glömde att göra i går, tyvärr. Jag sitter här och är desperat. Förstå ingenting. Har opererats ... varför är jag fortfarande skadad? Hur kan jag testa om muskeln är tät eller inte?
Smärtan är så intensiv och det verkar inte som att någon tror på mig. De senaste dagarna har jag haft ont och vaknat upp av smärta. Hade detta inte varit i speciell aktivitet hade jag hoppats att det skulle bli bättre, men det är det inte.
Alexander: Hallå. Det låter inte bra (!) Vi behöver lite mer information för att kunna hjälpa dig ordentligt och ge dig ett grundligt svar på vad du frågar om.
1) Hur började smärtan i benet? Hade det varit någon skada / trauma / fall eller liknande?
2) Vad är din ålder och BMI?
3) Vilken typ av smärtstillande medel tar du?
4) Har du provat TENS-behandling (kraftterapi)? Hjälper det?
5) Vilka typer av behandlingar har du provat?
6) Har du skadat någon annanstans än kalvarna? Eller andra symtom?
7) Vet du vilken typ av operation det var? Var det en muskulös frisättning, denervering / blockadbehandling eller opererade de till och med musklerna? Använd nummer (som ovan) när du svarar. Vi ser fram emot att hjälpa dig ytterligare.
Läsare: Tack för svaret.
1) Det började med mycket träning. Spelade handboll och övade mycket.
2) Blir snart 22 och BMI på 20,6.
3) Gå på paralgin forte.
4) Strömbehandling försöks utan effekt.
5) Har varit flera månader på sjukgymnastik där han sträckte musklerna. Detta var innan ortopeden fick reda på att detta var medfødt.
6) Förutom kalven, kämpar jag med ryggen. Är ganska styv i ryggen, så gör några övningar. Har en liten skoliose på grund av skillnaden i benlängd och att mina ben rör sig inåt.
7) Operationen kallades gastrocnemius frisläppande.
Alexander: 'Gastrocnemius contracture, congenital' betyder att du har en ovanligt hög ton (sammandragning / täthet) på baksidan av vadmusklerna. När det är medfödd och du nu är nästan 22 år gammal - måste vi inse att detta har blivit ganska kroniskt och kommer att behöva regelbunden behandling för att gradvis sänka muskelsammandragningen. Det är inte säkert att det kan vara 100% bra, men att det kan vara bättre är jag säker på. Sådan behandling innebär ofta en kombination av hemövningar (ja, du måste träna den trånga muskelns antagonist och sträcka benet flera gånger om dagen), intramuskulär nålbehandling, regelbunden muskelterapi, specifik träning och TENS (kraftterapi). I ditt fall kommer det troligen tyvärr att ta så mycket som 12-24 behandlingar innan du märker en tydlig skillnad. Detta beror på att ditt tillstånd är medfödd och därmed behöver mer behandling innan du får en förändring.
Så sjukgymnasten gjorde precis rätt, men borde kombinera behandlingarna ovan med stretching för bättre resultat. Det faktum att du måste ta ett så starkt läkemedel som Paralgin Forte säger allt - du mår inte bra. Vi rekommenderar att du får en remiss till en sjukgymnast med ett offentligt driftsstöd så att du inte behöver betala någon särskild självrisk - men se till att sjukgymnasten gör mer än att bara sträcka ut musklerna. Det kräver mycket mer än så. Det kan också vara till hjälp att träffa en kiropraktor eller manuellterapeut för att kontrollera din ledfunktion i fot, fotled och fibula.
PS - utfördes operationen privat på Volvat?
Läsare: Nej, operationen utfördes på kustsjukhuset i Hagavik. Men är det möjligt att återhämta sig utan operation? För så snart det upptäcktes att det var medfödd var det bara en operation som det var fråga om på en gång - ingen annan behandling.
Alexander: Ja, det ses ofta att en operation är nödvändig för sådana medfödda förhållanden - men vi måste komma ihåg att det inte finns någon garanti för att det kommer att bli bra efter operationen. Och om symtomen kvarstår i 12 månader efter operationen måste du tyvärr överväga om du måste göra en extra operation. Men vi anser att konservativ behandling borde ha testats i mycket större utsträckning än vad som kunde ha gjorts innan de utförde ett kirurgiskt ingrepp på ditt ben. Hur många behandlingar har du haft med en sjukgymnast?
Läsare: Jag gick till en privat fysioterapeut i cirka 6-7 månader. Var ganska desperat och stod i kö offentligt. Men till slut gav han upp lite. många gånger hade han lossat min muskel, men redan några dagar senare var den lika snäv.
Alexander: Okej, så hur många behandlingar tror du att du hade där? Och viktigast av allt; kombinerade han ovanstående behandlingsformer i behandlingen - eller hänvisade vidare - när han såg att du inte fick de resultat du ville ha?
Läsare: Jag var där ungefär 2 gånger i veckan. Så var väldigt mycket - var hos sjukgymnasten minst 46 gånger. Han sträckte ut och använde en maskin på benet. Vet inte riktigt vilken typ av maskin det var. Och försökte 6 behandlingar med el. Needles var faktiskt jag som föreslog honom. Men detta sade han inte var för mig. Kirurgen var Ari Bertz. Mycket professionellt, men lite svårt att komma i kontakt med honom eftersom han arbetar i Bergen. Har väldigt lite förtroende för andra ortopeder eftersom det tog dem 5 år + fick fel diagnos (pes calcaneovalgus) innan de fick reda på vad det var. Men du verkade mycket skicklig. Är det möjligt att boka ett möte med dig så att du kan titta på det?
Alexander: Oi, det fanns över många behandlingar. Då skulle helt klart andra procedurer ha använts när du inte hade uppnått resultat under så lång behandlingstid. Om han (sjukgymnasten) inte hade kompetens eller vidareutbildning, skulle han ha skickat dig vidare efter högst 15 behandlingar. Det finns goda bevis för nålbehandling av kronisk benvärk. Om du inte har varit ensam anpassad bör detta också övervägas - en studie visade att 128 av 182 med medfödd gastrocnemius kontraktur hade hallux valgus - som ofta förvärras på grund av överpronation i foten. Tyvärr är vi bara en webbplats som drivs av kiropraktorer, sjukgymnaster och specialister - men kontakta oss så kan vi ge en rekommendation.
Läsare: Tack så mycket för att du tog dig tid att svara och hjälpa mig. Uppskatta det!
Alexander: Varsågod. Kontakta oss gärna om du vill att vi skickar dig övningar och liknande.
Mest delade just nu: - Ny Alzheimers behandling kan återställa full minnesfunktion!
Läs också: - Studie: Blåbär är ett naturligt smärtstillande medel!
Följ Vondt.net på YOUTUBE
(Följ och kommentera om du vill att vi ska göra en video med specifika övningar eller utarbetanden för exakt DINA frågor)
Följ Vondt.net på FACEBOOK
(Vi försöker svara på alla meddelanden och frågor inom 24-48 timmar. Vi kan också hjälpa dig att tolka MR-svar och liknande.)
Följ Vondt.net på YOUTUBE
