Bolečina v spodnjem delu hrbta (bolečina v spodnjem delu hrbta)

Bolečine v križu in bolečine v križu lahko prizadenejo vsakogar. Bolečine v spodnjem delu hrbta in bolečine v spodnjem delu hrbta so moteče in presegajo funkcijo, razpoloženje in delovne sposobnosti. Nikoli se ne prilega bolečinam v spodnjem delu hrbta. Po podatkih NHI je akutna bolečina v spodnjem delu hrbta nadloga, ki prizadene do 90% norveške populacije. Spodnji del hrbta je spodnji del hrbta in je sestavljen iz 5 vretenc, v strokovnem jeziku se imenuje ledveni columnalis. Nenadoma je znana tudi bolečina v spodnjem delu hrbta lumbago ali čarovnica strel. V tem preglednem članku se boste bolje seznanili s pogostimi vzroki in diagnozami, simptomi, možnostmi ocenjevanja, metodami zdravljenja, dobrimi vajami in samo ukrepi.

Dober nasvet: Pomaknite se do dna in si oglejte dva videoposnetka o vadbi, ki vam lahko pomagata pri bolečinah v križu. Na koncu članka gremo tudi skozi različne pametne samo ukrepe in nasvete, ki vam lahko pomagajo pri delu in vsakdanjem življenju.

V tem priročniku lahko izveste več o:

1. Anatomija: Kje je ledvena hrbtenica? In iz česa je sestavljen?

2. Vzroki za bolečine v križu

- Zakaj imate bolečine v križu?

Pogosti vzroki

- Diagnoze

Redki vzroki

3. Simptomi bolečine v križu

4. Klinični in funkcionalni pregled lumbaga

5. Zdravljenje proti lumbagu

6. Samodejni ukrepi in vaje za bolečine v spodnjem delu hrbta (vključno z videom)

- Kako preprečiti bolečine v križu?

1. Anatomija: Kje je ledvena hrbtenica? In iz česa je sestavljen?

• 5 ledvenih vretenc

• Medvretenčni diski (mehki amortizerji med vretenci)

• Mišice hrbta in mišice sedeža

• Tetive in vezi

Dobro izhodišče za več informacij o bolečinah v križu je razumeti, kako je spodnji del hrbta zgrajen. Ta anatomski del je tako najnižji del hrbta. Ledveni del hrbtenice je sestavljen iz 5 vretenc, ki se imenujejo L1, L2, L3, L4, L5 - od tega je L1 zgornji ledveni sklep, L5 pa spodnji. Med temi vretenci iz kosti najdemo mehke diske, imenovane medvretenčne ploščice. Ti so sestavljeni iz mehkega jedra, imenovanega nucleus pulposus, in trše zunanje stene, imenovane annulus fibrosus. V primeru poškodbe diska lahko mehka masa izteče iz zunanje stene in predstavlja osnovo za tisto, čemur pravimo a diskus hernija v spodnjem delu hrbta (ledveni prolaps).

Poleg tega je hrbet odvisen tudi od dobrega delovanja povezanih hrbtnih mišic in mišic zadnjice za optimalno delovanje. Primeri nekaterih mišic, ki so pogosto vključene v bolečine v hrbtu, so nosila za hrbet, gluteus, piriformis in quadratus lumborum. Poleg mišic spodnji del hrbta dobi stabilnost tudi iz vezivnega tkiva (fascije), kite (del, ki pritrdi mišico na kost) in vezi (pritrdi kost na kost). Na splošno bi morali sklepi, mišice, kite in živci dobro delovati v spodnjem delu hrbta, da se izognemo križu - nekaj, kar je včasih lahko težko, še posebej, če imate zelo statično delo z veliko vsakodnevno obremenitvijo spodnjega dela hrbta.

2. Vzroki za bolečine v križu

Bolimo se v križu, ker nam vgrajen alarmni sistem pove o napaki in nevarnosti nadaljnjega poslabšanja. Signali bolečine se tako pošiljajo, da bi rešili težavo. Pomembno pa je tudi razumeti, da ima bolečina pogosto več različnih vzrokov - zato se pogosto šteje za kombinirano bolečino. V tem delu članka gremo skozi pogoste vzroke, imena različnih diagnoz in nenazadnje redke vzroke za bolečine v križu.

Pogosti vzroki

1. Motnja delovanja mišic in sklepov

2. Obraba (osteoartritis)

3. Draženje živcev in poškodbe diska

1. Motnje v mišicah in sklepih

Zmanjšana gibljivost sklepov in mišična napetost sta najpogostejša vzroka za bolečine v križu. Bolečine v križu pa se lahko pojavijo zaradi številnih vzrokov in diagnoz - pogosto je težava posledica nenadnih preobremenitev, ponavljajočih se obremenitev s časom in premajhne (ali prevelike) telesne aktivnosti. Vedno obstaja kombinacija vzrokov, ki povzročajo bolečine v križu, zato je pomembno, da težavo obravnavamo celostno in pri tem upoštevamo vse dejavnike. Zelo pogosto bo med funkcionalnimi pregledi lahko terapevt odkril kombinacijo povišane mišične napetosti in zmanjšane gibljivosti v sklepih. NHI poroča tudi, da je to stanje največja posamična diagnoza izplačil socialne varnosti in da ta diagnoza predstavlja približno 15% vseh dolgotrajno odpuščenih. Zaradi disergonomskih delovnih pogojev in vse več časa sedenja za osebnim računalnikom - kar posledično vodi v večjo statično obremenitev vratu, ramen in spodnjega dela hrbta - ni posebno presenetljivo, da se prijavljene bolečine na teh področjih v družbi povečujejo.

2. Spremembe obrabe (osteoartritis)

Obraba sklepov se pojavlja v daljšem časovnem obdobju - in je pogosta, ko se starate. Poškodbe in poškodbe so lahko podlaga za hitrejši pojav obrabe sklepov, kot je to običajno zaradi samo starostnih sprememb. Osteoartritis sklepov v spodnjem delu hrbta lahko povzroči zmanjšano gibljivost, zmanjšano funkcionalnost in bolečino. Pomembno pa je omeniti, da ima ročno zdravljenje v kombinaciji s prilagojenimi vajami dobro dokumentiran učinek v zvezi z ohranjanjem funkcije pri osteoartritisu - tudi v bokih (1). Aktivni življenjski slog je pomemben tudi, če želite čim boljše zdravje sklepov in preprečiti osteoartritis.

3. Draženje živcev in poškodbe diska

Če se stisne živec v spodnji ledveni hrbtenici ali sedežu, se to imenuje išias. Išias pogosto pomeni, da kombinacija napetih mišic, otrdelih sklepov in medvretenčnih ploščic z zmanjšano višino vodi v ožje prostorske razmere. Ta tesnost nato vodi do stiskanja ali draženja živčnega prehoda. Nepravilna obremenitev ali preobremenitev lahko povzroči tudi poškodbe diska in prolaps diska - kar lahko povzroči nižje medvretenčne diske, bolečine in zmanjšano delovanje v območju. Trakcijska terapija z vlečno klopjo (kot jo uporabljajo sodobni kiropraktiki ali fizioterapevti) se pogosto uporablja pri zdravljenju takšnega draženja živcev in stiskanja živcev. Učinkovit dodatek je lahko tudi terapija s tlačnimi valovi, namenjena globokim glutealnim mišicam, grebenu kolka in prehodu medenice.

Druge pogoste diagnoze

Na spodnjem seznamu gremo skozi nekaj pogostih diagnoz, ki jih pogosto opazimo z bolečinami v križu. Ne pozabite tudi, da je na žalost možno, da se hkrati pojavi več vrst okvar.

• čarovnica Shot

• išias

• Lumbago

• Zaklep v medenici, spodnjem delu hrbta in / ali kolčnem sklepu

• mišična napetost

• Piriformisov sindrom

• Prolaps spodnjega dela hrbta

• Spinalna stenoza spodnjega dela hrbta

• Sprožilna točka / mialgija na hrbtu in sedežu

Drugi možni vzroki in diagnoze bolečine v križu:

Artritis (artritis in artritis)

osteoartritis (Bolečine v hrbtu so odvisne od obsega hrbtenični osteoartritis)

medenične omarico (Medenična ključavnica s pripadajočo mialgijo lahko povzroči bolečine v križu in križu)

Razlika v dolžini nog (funkcionalna ali strukturna razlika v dolžini nog je lahko vzrok za bolečine v križu)

Vnetje spodnjega dela hrbta

Poškodbe mehkih tkiv

Sprožilno točko erector spinae (hrbtna mišica)

Fibromialgija (revmatizem mehkega tkiva)

Glutealna mialgija (bolečine v sedežu, proti hrbtenici in kolku, proti spodnjem delu hrbta ali kolka)

Gluteus medius mialgija / sprožilna točka (Zategnjene glutealne mišice lahko prispevajo k bolečinam v križu)

stegenske mišice mialgija / poškodbe mišic (povzroča bolečino na zadnji strani stegna in proti hrbtni kosti, odvisno od poškodovanega območja)

Osteoartritis kolka (poznan tudi kot cox osteoartritis)

Išias / išias (Odvisno od tega, kateri živčni koren je prizadet, lahko povzroči bolečino v kolku, zadnjici, trtici, stegnih, kolenih, nogah in stopalih)

Skupni omarico / togost sklepov / disfunkcija v medenici, repni kosti, križnici, kolku ali križu

Prolaps ledvenega dela (Draženje živcev / poškodba diska v živčni korenini L3, L4 ali L5 lahko povzroči bolečino v spodnjem delu hrbta, zadnjici in nogah)

Menstruacija (lahko je vzrok za bolečine v križu)

bolečine v mišicah: Nekaj, kar je večina ljudi doživela, če se mišice dlje časa nepravilno obremenijo, se v mišicah oblikujejo mišični vozli / sprožilne točke.

- Aktivne sprožilne točke bo ves čas povzročal bolečino iz mišice (npr. gluteus minimus mialgi v zadnjici lahko erektor spinae ali quadratus lumborum povzroča bolečine v križu)
- Latentne sprožilne točke zagotavlja bolečino zaradi pritiska, aktivnosti in obremenitve

Piriformisov sindrom

Prolaps spodnjega dela hrbta

Qualratus lumborum (QL) mialgija

revmatizem (Več revmatičnih motenj lahko povzroči bolečine v križu)

tendinitis

tetive disfunkcija

skolioza (Nagibi v hrbtu lahko povzročijo napačno obremenitev v spodnjem delu hrbta)

Spinalna stenoza spodnjega dela hrbta (Tesna živčna stanja lahko povzročijo živčne bolečine v hrbtu in navzdol po nogah)

Spondilistese

Prejšnja operacija hrbta (brazgotinsko tkivo in poškodovano tkivo lahko povzročita bolečine v hrbtu)

Izguba utrujenosti v spodnjem delu hrbta

Trokantertendinitis / tendinoza

Redki vzroki za bolečine v križu

Obstajajo tudi drugi vzroki, ki pa so pogosto bistveno redkejši. Če imate vročino v kombinaciji z bolečinami v hrbtu, se morate vedno posvetovati z zdravnikom.

• vnetje

• Sindrom Cauda Equina

• Fraktur

• Okužba (pogosto s visok CRP in vročina)

• artritis

• kostnega raka ali katerega koli drugega raka

• Septični artritis

• tuberkuloza

3. Simptomi bolečine v križu

Simptomi in pojav bolečine pri križu se razlikujejo glede na vzrok težave. Na primer, simptomi so lahko drugačni, če je večja vpletenost spodnjih vretenc in glutealnih mišic. Pri diagnozah, ki prispevajo k draženju živcev ali stiskanju živcev, kot je spinalna stenoza ali hernija diska, lahko te dajo različne simptome, ki temeljijo na prizadetih živčnih koreninah. Temeljit funkcionalni pregled, ki ga opravi pooblaščeni zdravnik, na primer kiropraktik ali fizioterapevt, je zato nujen za ugotavljanje vzrokov in simptomov.

Pogosti simptomi bolečine v križu

Na spodnjem seznamu smo našteli nekaj bolj tradicionalnih simptomov in bolečin lumbaga.

• Bolečina se lahko pojavi akutno ali čez čas

• Spodnji del hrbta je otrpel in boleč - zlasti zjutraj

• Skoraj nenehno utrujen v spodnjem delu hrbta

• Nenadni rezi v hrbtu (ostre bolečine, ki se pojavijo nenadoma)

• Bolečina se stopnjuje, če sedite ali stojite naravnost navzgor in navzdol

• Nagnjeno na zadnji strani ene od strani (lajšanje bolečin)

• Občutek, da hrbet odpove

• Sevanje po nogi s hrbta (draženje živcev)

• Bolečine v križu (kot krog ali kot stiskalni pas nad križem)

Pogoste prijavljene predstavitve bolečine v Lumbagu

Bolečino lahko od osebe do osebe doživljamo in opisujemo drugače. Tukaj si lahko ogledate izbor nekaterih opisov, ki jih imajo bolniki naše klinike (glejte naše oddelke tukaj - povezava se odpre v novem oknu) vas prosimo, da uporabite.

- Letargija v križu

- gori v spodnjem delu hrbta

- Globoke bolečine v spodnjem delu hrbta

- Električni udar v spodnjem delu hrbta

- Skakanje in rezbarenje v spodnjem delu hrbta

- Vozel v spodnjem delu hrbta

- Krči v spodnjem delu hrbta

- bolečine v sklepih v spodnjem delu hrbta

- Mravlje v spodnjem delu hrbta

- Ubijanje v spodnjem delu hrbta

- mišične bolečine v spodnjem delu hrbta

- Živčne bolečine v spodnjem delu hrbta

- ledvena hrbtenica

- Stresite v spodnjem delu hrbta

- Naslonjena v spodnji del hrbta

- Nošen v spodnjem delu hrbta

- Stegne v spodnjem delu hrbta

- Blato v križu

- bolečine v križu

- bolečine v križu

- Bolečine v križu

- Je moja bolečina v križu akutna, subakutna ali kronična?

Ko govorimo o tej vrsti klasifikacije, se nanašamo na trajanje bolečine v hrbtu. Akutni lumbago je bolečina v križu, ki traja manj kot tri tedne. Več kot tri tedne je opredeljena kot subakutna, in če bolečina traja več kot tri mesece, se razvrsti kot kronična. Toda tukaj je pomembno, da jezik držite naravnost v ustih - ker kroničnost v tem klasifikacijskem sistemu ne pomeni kronična, kot "z njo ni mogoče storiti ničesar". Resnica pa je, da dlje ko trpite zaradi bolečin v hrbtu, daljše je obdobje, v katerem lahko pričakujete pomoč z aktivnim zdravljenjem in domačimi vajami. Ne odpuščajte hrbta, aktivno ukrepajte in poiščite strokovno usposobljene zdravnike - zahvalili se boste »svojemu prihodnjemu jazu« za kasnejše življenje.

4. Klinični in funkcionalni pregled lumbaga (križ)

• Pregled funkcionalnosti v spodnjem delu hrbta

• Klinični funkcionalni testi in testi živčne napetosti

• Slika Diagnostična preiskava

Dober in temeljit funkcionalni pregled spodnjega dela hrbta bo najprej temeljil na temeljiti anamnezi bolnika. Nato bo zdravnik na podlagi zgodovine pregledal delovanje in gibljivost ledvenih mišic in sklepov. Pregled bo lahko odkril omejitve gibanja v sklepih, mišice, občutljive na bolečino, in draženje živcev na hrbtu ali sedežu. Sodobni kiropraktik, ročni terapevt in fizioterapevt so javno pooblaščeni poklici na Norveškem, ki vam lahko pri tem pomagajo. Na splošno ne priporočamo nepooblaščenih poklicev, čeprav je tudi v teh poklicih veliko dobrih, saj ti nimajo zaščite naslova - in zato se lahko tudi nekvalificirane osebe imenujejo na primer naprapath ali osteopate. Na srečo si prizadevamo za rešitev tega problema, vendar bo zaenkrat naše glavno priporočilo iskanje javno pooblaščenih poklicev.

- preskusi delovanja in posebni testi

Zdravnik bi rad uporabil tako imenovane ortopedske teste delovanja in posebne teste, ki preučujejo vpenjanje živčnih korenin. Na podlagi ugotovitev teh preiskav bo terapevt običajno lahko postavil funkcionalno diagnozo. Običajno so v ozadju težave z več vidikov mišice, sklepi in živci. Poleg tega bo vzpostavljen predviden potek zdravljenja, ki vključuje mišično delo, mobilizacijo sklepov in druge metode zdravljenja (na primer zdravljenje z iglo ali pritisni val). Na podlagi teh ugotovitev bo pacient prejel tudi domače vaje. Torej s tradicionalnimi tečaji zdravljenja lahko naredite brez slikanja - na primer pregled MRI in rentgen. Toda v nekaterih primerih je lahko medicinsko indicirano, o tem pa bomo več govorili v naslednjem delu članka.

Slikovno diagnostična raziskava lumbaga

• MRI pregled (v večini primerov zlati standard)

• Rentgen (uporabno v primeru suma zloma ali travme)

• CT (uporablja se, če ima bolnik srčni spodbujevalnik ali podobno)

V nekaterih primerih je lahko slikanje koristno. Primeri tega so lahko, če ima bolnik znake prolapsa ali hrbtenične stenoze. Če sumite na pomemben osteoartritis oz osteoartritis kolka potem lahko namesto tega uporabite rentgenske žarke. Rentgenski žarki pa ne morejo vizualizirati mehkih tkiv, kot to omogočajo pregledi z magnetno resonanco. Spodaj si lahko ogledate vzorčne slike različnih slikovnih diagnostičnih poročil.

MRI slika spodnjega dela hrbta

Na zgornji sliki si lahko ogledate primer, kako lahko izgledajo slike z MRI pregleda spodnjega dela hrbta. Slike MRI so zlati standard, ko želimo oceniti spodnji del hrbta. Med drugim lahko kaže poškodbe diska, prolaps in napetost živcev v hrbtu.

Rentgen ledvene hrbtenice

RTG spodnjega dela hrbta - Photo Wikimedia

Zgoraj vidimo primer, kako lahko izgleda rentgen spodnjega dela hrbta. Fotografija je bila posneta s strani. Opaženo je precej ostre spremembe obrabe L5 / S1 (LSO - lumbosakralni prehod) spodnja ledvena hrbtenica. Z drugimi besedami - osteoartritis.

Ultrazvočni pregled ledvenega multifidija (globoke hrbtne mišice spodnjega dela hrbta)

Na splošno ultrazvok ni posebej primeren za pregled ledvene hrbtenice. Najpogostejša slikanja tega dela telesa sta MRI in rentgen. Opis ultrazvočne slike, ki prikazuje multifid v spodnjem delu hrbta: prerez skozi spinosi na ravni L4, z ehogeno lamino (L) globoko glede na multifidusne mišice (M). Slika je bila posneta s 5MHZ ukrivljeno linearno ultrazvočno sondo.

5. Zdravljenje bolečin v križu

• Sodoben pristop

• Zdravljenje mišic in sklepov

• Vaje in nasveti za dolgoročno izboljšanje

Kot je bilo omenjeno v prejšnjem delu članka, temeljit funkcionalni pregled olajša potek zdravljenja. Vsak primer bolnika je drugačen, zato bo mogoče pričakovati tudi individualni načrt zdravljenja z vajami, ki temelji na kliničnih ugotovitvah. Na splošno je pomembno, da zdravnik problem obravnava na celosten in sodoben način.

Pogosti načini zdravljenja bolečin v križu

1. fizioterapija

2. Sodobna kiropraktika

3. Mišično -skeletna laserska terapija (razred 3B)

4. Masaža in mišično delo

5. Igelna terapija in intramuskularna akupunktura

6. Terapija s tlačnimi valovi (terapija z udarnimi valovi)

7. Usposabljanje in domače vaje

8. Vadba bazena s toplo vodo

1. Fizioterapija proti Lumbagu

Za nekoga, ki trpi zaradi težav s križem, je zelo koristno in poišče pomoč, da ugotovi, katera vadba je zanj najboljša. Fizioterapevt lahko zdravi tudi boleče, napete mišice. Poiščite enega od naših fizioterapevtov v vaši bližini prek pregled te klinike (povezava se odpre v novem oknu).

2. Sodobna kiropraktika in vleka

Sodobni kiropraktik ima izjemno dobro znanje pri ocenjevanju in zdravljenju bolečin v križu. Ti aktivno delujejo tako z mišicami kot s sklepi, prav tako pa se imajo kot zdravnik pravico sklicevati na slikanje in bolniško. Sistematičen pregled študij, meta študij, je zaključil, da je kiropraktična manipulacija učinkovita pri zdravljenju subakutnih in kroničnih bolečin v križu (Chou et al, 2007). Če želite, si lahko ogledate naše sodobne kiropraktike v vaši bližini pregled te klinike (povezava se odpre v novem oknu).

Mišično -skeletna laserska terapija (razred 3B)

Laserska terapija je vznemirljiva oblika zdravljenja, ki jo sodobni kiropraktiki in fizioterapevti pogosto uporabljajo kot dodatek. V skladu s predpisi o varstvu pred sevanjem lahko to metodo zdravljenja uporabljajo le zdravniki, kiropraktiki in fizioterapevti. Laserska terapija ima dobro dokumentiran učinek proti, med drugim, poškodbam mišic in tendonitisu. Več o obliki zdravljenja si lahko preberete jo (povezava se odpre v novem oknu). Zdravljenje je na voljo na vseh oddelkih bolnišničnih klinik.

4. Masaža in mišično delo

Delo in masaža mišic lahko ublaži simptome na tesne in vnete mišice. Poveča pretok krvi v lokalno boleča mišična področja in se raztopi v tesna mišična vlakna. Mišično delo v pooblaščenih poklicih lahko vključuje tudi intramuskularno akupunkturo.

5. Terapija z iglami in akupunktura

Mnogi sodobni fizioterapevti in kiropraktiki uporabljajo akupunkturne igle pri svojih tretmajih. Še enkrat vas opozarjamo, da akupunkturist ni zaščiten naziv, zato vam priporočamo, da raje raziščete, kateri fizioterapevti ali kiropraktiki v vaši bližini, ki v svojem načrtu zdravljenja uporabljajo tudi igle.

6. Obdelava tlačnih valov

Terapija s tlačnim valom je lahko učinkovita med drugim proti sindromu piriformisa in bolečinam v kolkih. Zdravljenje poteka s pomočjo naprave s tlačnim valom, terapevt pa usmerja sondo na občutljiva in boleča območja v medenici in kolku. Metoda zdravljenja ima zelo dobro dokumentiran učinek. Če želite, lahko preberete temeljit in poučen članek o zdravljenju jo (povezava se odpre v novem oknu). Vsi naše klinike ponuja zdravljenje s tlačnimi valovi prek najsodobnejših naprav.

7. Usposabljanje in domače vaje

Pomembno je biti aktiven glede na sposobnosti. Velika večina zdravnikov vam bo med aktivnim zdravljenjem pomagala začeti s pravimi domačimi vajami, prilagojenimi vam in vašim težavam. Včasih je tako, da za začetek vadbe potrebujete malo pomoči pri lajšanju bolečin in izboljšanju funkcionalnosti. Ali ste vedeli, da imamo Youtube kanal s stotinami brezplačnih video posnetkov za usposabljanje? Najdete ga prek povezavo tukaj (odpre se v novem oknu).

8. Trening bazena z vročo vodo

Usposabljanje v bazenu s toplo vodo je ponudba, ki jo pogosto ponujajo revmatologi in druge skupine bolnikov. Usposabljanje v vroči vodi / bazenu je pokazalo, da je lahko zelo koristno za lajšanje simptomov in izboljšanje funkcionalnosti pri določenih kategorijah bolnikov. Na žalost se vse več teh ponudb postopno ukinja - kar kaže, da preprečevanje ni najvišja prioriteta. V Vondtklinikkene smo v svojem govoru jasni, da je to ponudba, ki jo je treba povečati - ne navzdol.

6. Samodejni ukrepi in vaje za križ

1. Preprečevanje

2. Zasebne pobude

3. Vaje in usposabljanje (vključen video)

V tem delu članka si podrobneje ogledamo, kaj lahko sami naredite proti bolečinam. To vključuje predloge in nasvete za preprečevanje, samo ukrepanje in priporočene domače vaje. Tukaj prikazujemo tudi dva videoposnetka, sestavljena iz programov vadbe, ki jih lahko uporabite za bolečine v križu.

1. Preprečevanje bolečin v križu

• Izogibajte se prekomerni statični obremenitvi

• Premikajte se ves dan

• Vsak dan poskusite hoditi ali teči približno pol ure

• Naredite aktivne korake s samo ukrepi, ki ustrezajo vašemu vsakdanjem življenju

• Med uporabo spremenite položaj sedenja trtica (povezava se odpre v novem oknu) ali podobno

- Kaj naj naredim sam za lajšanje akutnih bolečin v križu?

V primeru akutne bolečine v hrbtu: Poiščite čim bolj neboleč položaj (imenovan položaj v sili), da se lahko sprostite. Začnite z nežnimi gibi s tem položajem kot izhodiščem. Začnite hoditi čim prej. Osredotočite se na sprostitev, da se premikate čim lažje in naravneje, tudi če vas boli. V zelo akutnih epizodah lahko hrbtni hrbtni naslon (povezava se odpre v novem oknu) je priporočljiva - vendar ne za redno uporabo.

2. Samo-ukrepi

Mnogi naši pacienti nas sprašujejo o aktivnih ukrepih, ki jih lahko sami uporabijo za hrbet v svojem vsakdanjem življenju. Pri takih vprašanjih na splošno z veseljem priporočamo uporabo a komplet kroglic sprožilnih točk (glej primer tukaj - odpre se v novem oknu), kombinirani paketi (lahko se uporablja kot hladni in toplotni paket) in posteljnina za spanje za spanje (tako da hrbet in medenica dobita pravi kot). Tistim, ki veliko časa preživijo pred računalnikom, priporočamo, da pri uporabi vzglavnika z repno kostjo spremenite položaj sedenja.

Nekdanje kroglice sprožilca se lahko vsak drugi dan uporabljajo proti bolečim mišicam v hrbtu, kolku in medenici. Za akutne bolečine lahko uporabite hladni obkladek, za vzdrževalne namene pa toplotni obkladek raztopite v napetih hrbtnih mišicah. Mnogi poročajo tudi, da se zjutraj zbudijo s trdim hrbtom in bolečimi boki. Potem je lahko koristno poskusiti ležalno blazino za stabilizacijo hrbta in medenice.

- Poceni ergomična naložba v sodobno pisarno vsak dan

Verjetno ste že videli, koliko stanejo ergonomski pisarniški stoli? Težko je priti pod 10000 kron, če boste imeli nekaj najbolj plavajočih stolov na trgu. Resnica je, da obstaja veliko drugih in cenejših načinov poslovanja aktivno sedenje - to pomeni, da dobite raznoliko stiskanje v spodnjem delu hrbta. Eden naših najboljših nasvetov je ta vzglavnik. Spremenite sedeči položaj tako, da ga uporabite nekaj ur, preden ga znova odstranite, in tako obremenjujete spodnji del hrbta drugače. Na ta način se lahko menjate večkrat na dan - in tako preprečite preobremenitev dela hrbta. Kliknite na spodnjo sliko oz jo (povezava se odpre v novem oknu), če želite prebrati več o tem.

3. Vaje in trening proti lumbagu

Tukaj prikazujemo dva dobra video posnetka z vajami, ki sta vam lahko primerna z vnetim hrbtom. Če imate dolgotrajno bolečino ali obsevanje v nogi, vam priporočamo, da se posvetujete s pooblaščenim zdravnikom za pregled in morebitno zdravljenje bolečine v hrbtu.

VIDEO: 5 vaj proti išiasu in išiasu

V primeru bolečine v spodnjem delu hrbta lahko pride tudi do draženja išiasnega živca znotraj hrbta in sedeža. Teh pet vaj vam lahko pomaga razbremeniti živčne bolečine, zagotoviti boljše gibanje hrbta in zmanjšati draženje živcev.

Pridružite se naši družini in se naročite na naš YouTube kanal za brezplačne nasvete za vadbo, programe vadbe in zdravstveno znanje. Dobrodošli!

VIDEO: 5 vaj za krepitev proti hrbtu

Mogoče vas je prizadel prolaps v hrbtu? Kot veste, lahko to poveča pojavnost bolečin v hrbtu še dolgo po umiku samega prolapsa. Za normalizacijo delovanja na poškodovanem območju so lahko koristni treningi hrbta in jedra. Tukaj vam prikazujemo priporočen, enostaven program vadbe, prilagojen tistim s prolapsom hrbta.

Ste uživali v videoposnetkih? Če bi jih izkoristili, bi bili zelo veseli, če ste se naročili na naš YouTube kanal in nam poslali palce na socialnih medijih. Veliko nam pomeni. Velika hvala!

Ali se želite posvetovati ali imate vprašanja?

Vas prosimo, da nas kontaktirate na YouTube ali Facebook če imate vprašanja ali podobno glede vadbe ali težav z mišicami in sklepi. Ogledate si lahko tudi pregled nad naše klinike preko povezave tukaj če želite rezervirati posvet. Nekateri naši oddelki za klinike za bolečine vključujejo Eidsvoll zdravi kiropraktični center in fizioterapija (Viken) in Center za kiropraktike Lambertseter in fizioterapija (Oslo). Pri nas sta vedno najpomembnejša strokovna usposobljenost in pacient.

Reference in raziskave

• French et al, 2013. Raziskovalno preskušanje vadbe in ročnega fizioterapevtskega artritisa (EMPART) za osteoartritis kolka: multicentrično randomizirano kontrolirano preskušanje. Arch Phys Med Rehabilitacija. Februar 2013; 94 (2): 302-14.
• NHI - Norveška zdravstvena informatika
• Chou, R. et al. Nefarmakološke terapije za akutne in kronične bolečine v križu: pregled dokazov za smernice klinične prakse Ameriškega združenja za bolečino / American College of Physicians. Ann Intern Med. 2007 Oct 2;147(7):492-504.

Pogosta vprašanja:

V: Zakaj vas boli spodnji del hrbta?

Odgovor: Kot smo že omenili, so nekateri najpogostejši vzroki za takšne težave nenadna preobremenitev, ponavljajoče se preobremenitve sčasoma in malo telesne aktivnosti. Pogosto gre za kombinacijo vzrokov, ki povzročajo bolečine v spodnjem delu hrbta, zato je pomembno, da težavo obravnavamo celovito, pri čemer upoštevamo vse dejavnike. mišični Knots skupne omejitve so pogosto dve sestavini, ki jih vidimo v lumbago.

- Sorodna vprašanja z enakim odgovorom: "Kaj je vzrok za bolečine v križu?", "Kaj je razlog za bolečine v križu?"

V: Ali me boli križ ... kaj bi lahko bilo?

Odgovor: Brez dodatnega oboževanja vas ni mogoče posebej komentirati, na splošno pa so lahko bolečine v spodnjem delu hrbta posledica fasetnih sklepov, mišične prenamernosti (mialgija / mišični vozli) in možnega draženja živcev. Skoraj vedno gre za mešanico obolelosti sklepov in mišic, zato je pomembno, da se obojestransko lotite optimalne funkcije. Strokovnjak za mišično skelet (fizikalni terapevt, kiropraktik ali manualni terapevt) vam lahko pomaga ugotoviti vzrok in vam postaviti natančno diagnozo.

Ima bolečine v križu in izbokline diska. Kaj v resnici pomeni izbočeno rezino?

Ko gre za počep ali počep, je najprej in predvsem dobro poudariti, da govorimo o mehkih medvretenčnih ploščicah, ki jih najdemo med vretenci. Medvretenčna ploščica je sestavljena iz mehkega jedra (jedro pulposus) in trše, bolj vlaknaste zunanje stene (annulus fibrosus) - to je, ko se ta mehka masa potiska proti zunanji steni, vendar brez potiska (če se potisne skozi to, se imenuje prolaps diska), da se imenuje izboklina diska. Razmeroma pogosto je mogoče med drugim najti izbočeno ploščo v lesu MRI pregledi - te navadno niso simptomatične, lahko pa so namig, da bi morali malce lepše ravnati s hrbtom in razmisliti o okrepitvi treninga za osrednje in hrbtne mišice. Trakcijska obdelava lahko pomaga tudi pri preprečevanju zmanjšane višine diska.

Vprašanje: Kakšno je običajno zdravljenje bolečin v križu?

Odgovor: Zdravljenje se bo razlikovalo glede na ugotovitve ob prvem kliničnem pregledu, vendar je pomembno vedeti, da pri težavah s križem pogosto obstajajo mišična in sklepna komponenta - in da je pomembno, da vaše zdravljenje obravnava obe komponenti. Seveda so v nekaterih primerih lahko glavni sestavni deli motenj v sklepih in obratno. To se razlikuje. Če se zaradi težav s križem posvetujete s kiropraktikom, je zdravljenje s kiropraktiko v glavnem namenjeno ponovni vzpostavitvi gibanja in delovanja sklepov, ki jih mehanske bolečine lahko poslabšajo. To se naredi s tako imenovanimi tehnikami korekcije, prilagoditve ali manipulacije sklepov, pa tudi z mobilizacijo sklepov, tehnikami raztezanja in mišičnega dela (na primer zdravljenje s sprožilno točko in delo z globokim mehkim tkivom) na vpletenih mišicah. Nekateri uporabljajo tudi suho iglo (zdravljenje z iglo) proti prekomerno aktivnim sprožilnim točkam / mišičnim vozlom.

Kakšne težave so povezane z L5 - S1?

L5 se nanaša na peto in spodnje ledveno vretence, znano tudi kot ledveno vretence. L5 najdemo v ledveno-križnem prehodu (LSO), kjer se ledvena hrbtenica (ledvena hrbtenica) sreča s križnico. Križnico sestavljajo štirje neprekinjeni sklepi, imenovani S1, S2, S3 in S4. L5 / S1 tako tvorijo območje, kjer se ledvena hrbtenica pritrdi na križnico in medenico. Težav, ki se lahko pojavijo v tem sklepu, je veliko zaradi dejstva, da gre za področje, ki naravno močno obremeni tako dinamične kot statične položaje. Lahko pride do omejevanja sklepov v sklepu in lokalno v bližnjih sodelujočih sklepih, mialgij / mišične napetosti v spodnjem delu hrbta in sedeža ter motenj diska (ledveni prolaps) na dejanskem medvretenčnem disku, ki spada v L5 - S1.

vprašanje: Kje je spodnji del hrbta?

Odgovor: Spodnji del hrbta je spodnji del hrbta. Sestavljen je iz petih vretenc in se imenuje ledveni stolpni predmetni jezik, pri čemer so vretenci L1-L5, kjer je L1 zgornji ledveni sklep in L5 spodnji ledveni del hrbtenice. Zgornji del spodnjega dela hrbta, kjer se srečuje s prsnim košem, se imenuje torakolumbalni prehod, ki se pogosto skrajša na TLO. Spodnji del spodnjega dela hrbta, kjer se srečuje s medenico / križnico, imenujemo lumbosakralni prehod, okrajšano na LSO.

Zakaj boli sedeti?

V sedečem položaju imate zelo visok pritisk na spodnji del hrbta, torej spodnji del hrbta. Še posebej prehodni sklep proti medenici je izpostavljen med dolgotrajnim, statičnim sedenjem. Velika večina nas sodobnih ljudi preveč sedi v vsakdanjem življenju in v delovnih situacijah - potem pa pridemo domov in sedimo na kavču. Sčasoma bo to privedlo do oslabljenih mišic v hrbtu in jedru in s tem ne bo mogel zadržati pritiska na vretenca in medvretenčne ploščice - kar posledično vodi v bolečine v križu in lumbago.

Zaklepanje v spodnjem delu hrbta, ki izžareva na želodec in prepone. Ali lahko glasuje?

Da, lahko je posledica bolečin v mišicah in sklepih v spodnjem delu hrbta - lahko je tudi posledica draženja živcev ali poškodbe diska. Pogosto je povezan s tistimi, ki imajo v daljšem časovnem obdobju nepravilno obremenitev mišic, sklepov in medvretenčnih diskov.

Zakaj se po dolgem sprehodu otrpnem v spodnjem delu hrbta?

Togost in občutljivost sta običajno posledica obremenitve. Ko treniramo ali obremenimo mišice, se mišična vlakna razgradijo, preden se v 2-3 dneh postopoma spet kopičijo (odvisno od stopnje kondicije in zdravstvenega stanja) - s tem kopičenjem se bodo spet še močneje zgradila. Togost v križu je lahko tudi posledica motenj v delovanju sklepov ali mišic. Če vas redno motijo, poiščite pomoč pri kiropraktiku ali drugem zdravniku, ki lahko poveča delovanje sklepov in mišic.

Bolečine v križu. Vzrok?

Odgovor: Bolečine v spodnjem delu hrbta lahko povzročijo sklepi, mialgija, draženje živcev ali ledveni prolaps. Zlasti raztezajo hrbet, ledveni del kvadrata in sedežne mišice oz. gluteus medius og gluteus minimalus pogosto sodelujejo pri bolečinah v križu v križu - te mialgije / mišična napetost se pogosto pojavijo skupaj z omejitvami sklepov v spodnjem delu ledvenega vretenca.

Piriformis je še ena mišica, ki se pri takih ranah pogosto zategne. zlasti LSO (ledveno-križni sklep) L5 / S1 ali ISL (iliosakralni / medenični sklep) pogosto ne deluje pri bolečinah v mišicah in sklepih v križu. Vedno obstaja sklepna in mišična komponenta - nikoli je ni samo mišičast.

Bolečine v spodnjem delu ledvene hrbtenice so pogosto povezane s slabo tehniko dvigovanja ali tehniko treninga (na primer pri dvigovanju tal), kar tako močno obremeni spodnji del križa. Mišično in sklepno zdravljenje se pogosto uporablja v kombinaciji s posebnimi navodili za vadbo - pogosto je še posebej pomembno, da treniramo globoke hrbtne mišice (ledveni multifiden), da preprečimo bolečine v hrbtu.

Bolečina v zgornjem ledvenem predelu. Vzrok?

Odgovor: Ko govorimo o bolečinah in bolečinah na vrhu ledvenega dela hrbtenice, pogosto pride do vključitve nosilcev hrbta oz. kvadratni lumbor, iliocostalis lumborum in longissimus thoracis. iliopsoas mialgija lahko na to področje napoti tudi bolečino. Te mišice običajno spremljajo sklepne omejitve v zgornjem ledvenem sklepu (L1-L3) in prehod prsnega krogličnega sklepa (TLO, T12 / L1 - kjer se torakalna hrbtenica sreča z ledveno hrbtenico). Dolgotrajno delo nad glavo (na primer barvanje stropa ali drugih neugodnih delovnih položajev z velikim pritiskom na to področje) je lahko vzrok za takšno bolečinsko težavo.

Sledite Vondt.net naprej YOUTUBE

(Spremljajte in komentirajte, če želite, da posnamemo video z določenimi vajami ali podrobnostmi za točno VAŠE težave)

Sledite Vondt.net naprej FaceBook

(Na vsa sporočila in vprašanja poskušamo odgovoriti v 24-48 urah. Pomagamo vam lahko tudi pri razlagi MRI odzivov in podobno.)