Última atualização em 26/02/2024 por As clínicas da dor - Saúde Interdisciplinar

9 primeiros sinais de artrite psoriática

A artrite psoriática é uma doença articular reumática crônica.

A artrite psoriática pode causar dor e inflamação nas articulações. Aqui estão nove sinais precoces que permitem que você reconheça esse diagnóstico reumático em um estágio inicial.

Até 30% de todas as pessoas com psoríase, doença de pele, desenvolvem esta doença articular

A psoríase é uma doença de pele bem conhecida que causa pele prateada, avermelhada e escamosa. A doença de pele afeta principalmente os cotovelos e joelhos, mas também pode afetar o couro cabeludo, a área ao redor do umbigo e o assento. Até 30% das pessoas com esta doença de pele também são afetadas pela artrite psoriática.¹ Artrite psoriática afeta particularmente as articulações das costas e dos dedos. O que fornece a base para dores, rigidez e inflamação nas articulações. No entanto, por ser uma doença autoimune e multissistêmica, a psoríase também pode afetar vários órgãos (incluindo o cérebro, pulmões, coração e intestinos), bem como os olhos e as inserções dos tendões.

“O principal mecanismo por trás dos danos causados ​​pela psoríase é a inflamação crônica e extensa no corpo. Para reduzir o risco de impacto no organismo, é importante fazer mudanças anti-inflamatórias no estilo de vida, boa alimentação, uso de cremes para a pele e acompanhamento com médico ou reumatologista quanto ao tratamento medicamentoso (podem ser medicamentos biológicos, imunossupressores ou medicamentos tradicionais). »

Conhecer os 9 sinais precoces pode proporcionar investigação e tratamento mais rápidos

Neste artigo, analisamos 9 sinais precoces de artrite psoriática que permitem reconhecer o diagnóstico numa fase inicial, e assim receber o exame e tratamento reumatológico correto. A artrite psoriática é, portanto, uma forma de artrite autoimune, e não é o mesmo que artrite reumática.

«Dicas: Por meio do artigo, fornecemos conselhos relevantes sobre automedidas e autoajuda. Exemplos incluem máscara de dormir para alívio dos olhos, uso de rolo de espuma contra rigidez articular associada à artrite psoriática, bem como ao uso de ruído de compressão contra mãos e pés inchados. Todos os links para recomendações de produtos são abertos em uma nova janela do navegador. O fato de a artrite psoriática estar diretamente ligada à dor e rigidez nas costas também mostra quiroprático Alexander Andorff fra Clínicas de Dor Saúde Interdisciplinar apresentou um vídeo de treinamento com exercícios recomendados para as costas no final do artigo."

1. Inflamação dos olhos

Começamos com um sintoma que muitas vezes surpreende a muitos, nomeadamente a inflamação ocular. Pessoas com artrite psoriática apresentam maior incidência de inflamação nas pálpebras e nos olhos. Isso pode incluir irritação, dor em queimação, coceira, secura, olhos vermelhos, inchaço e pele avermelhada ao redor dos olhos. O mais comum é que comece com inflamação das pálpebras (blefarite), o que pode levar à catarata (conjuntivite) ou irite (despercebidas).

Irite prolongada pode levar a complicações

Se você é afetado pela psoríase, tem entre 7 a 20% de chance de desenvolver uveíte.² Uma inflamação que afeta a área do olho que chamamos úvea. Consiste em várias estruturas, incluindo a íris, a coróide e o corpo caloso. O não tratamento da inflamação pode levar a complicações visuais, como desenvolvimento de catarata, glaucoma e acúmulo de líquido no olho. O tratamento é principalmente medicinal para suprimir e reduzir a inflamação. O diagnóstico precoce pode garantir que a visão seja preservada da melhor maneira possível e que a inflamação não danifique o nervo óptico.

Recomendação: Alivie seus olhos com uma máscara de dormir especialmente projetada

Se você sofre de inflamação nos olhos ou olhos secos, uma máscara de dormir como essa pode valer seu peso em ouro. A máscara de dormir foi projetada para maior conforto para os olhos, pois - ao contrário da maioria das máscaras de dormir - possui um espaço especialmente projetado dentro da máscara para os olhos. Isso significa que você não sofre estresse de pressão direto, mas ao mesmo tempo pode preservar a umidade e proteger os olhos da melhor maneira possível. Você pode ler mais sobre nossa máscara de dormir recomendada sua experiência .

2. Inchaço e acúmulo de líquidos nas articulações

Um sinal característico da artrite psoriática e outros tipos de doença reumática das articulações é a artrite. A inflamação das articulações também causará vermelhidão da pele, desenvolvimento de calor e inchaço local.

Especialmente as articulações das costas, articulações pélvicas e dedos estão expostos na artrite psoriática

As reações inflamatórias ocorrem especialmente nas articulações das costas (especialmente a parte inferior das costas), as articulações pélvicas e as articulações externas dos dedos (articulações DIP). Mas também afeta outras articulações. Dor nas articulações pélvicas, lumbago og sacroilite são achados característicos tanto na artrite psoriática quanto na espondilite anquilosante (Espondilite anquilosante). Com o tempo, essas reações inflamatórias podem levar à ruptura das superfícies articulares e da cartilagem.³

A articulação pode estar quente e inchada

O tecido inflamatório produz calor devido ao aumento da atividade inflamatória. Uma articulação inflamada ficará quente ao toque. É precisamente por isso que é tão importante que os pacientes com artrite psoriática mantenham a inflamação sob controle com tratamento medicamentoso correto por meio de um reumatologista ou médico. Você sabia que existem medidas anti-inflamatórias naturais contra essas inflamações? Entre estas sete medidas naturais recomendadas são recomendadas, entre outras coisas curcuma. Escrevemos anteriormente um guia completo chamado 7 incríveis benefícios para a saúde de comer açafrão que você pode se beneficiar com a leitura.

Les også: 7 tratamentos naturais para artrite psoriática

3. Dor lombar (lombalgia)

A artrite psoriática está diretamente ligada ao aumento da incidência de dor na região lombar, mais conhecida como região lombar. Isso está diretamente relacionado ao fato de que essa condição reumática causa impacto nas articulações pélvicas e na coluna vertebral. Entre outras coisas, a artrite psoriática está associada a um aumento da incidência de inflamação das articulações, ruptura das articulações e acumulação de líquidos (edema) nestas áreas. Além disso, os pacientes com artrite psoriática também apresentam maior necessidade de acompanhamento regular por fisioterapeutas e quiropráticos. As técnicas de fisioterapia que podem proporcionar alívio e melhoria funcional incluem:

• Laserterapia de baixa dosagem (também conhecido como laser terapêutico)

• Mobilização Conjunta

• Técnicas de massagem

• Tratamento de tração (para estimular o aumento da mobilidade nas articulações)

• Tratamento por ondas de pressão (contra tendinite)

• Agulhamento seco (agulhamento seco)

Aqui vale a pena destacar particularmente esta meta-análise, a forma mais forte de pesquisa, que mostra o efeito positivo documentado da terapia com laser de baixa dose contra a rigidez articular e a dor na artrite.⁴ Esta é uma forma de tratamento baseada em evidências que usamos em todos os nossos departamentos clínicos afiliados com bons resultados. Se esta é uma forma de tratamento sobre a qual você deseja aprender mais, recomendamos que você leia isto o guia para terapia a laser terapêutica escrito por nosso departamento clínico em Lambertseter em Oslo.

4. Queda de unhas e sintomas das unhas

A artrite da psoríase pode fazer com que as unhas se quebrem total ou parcialmente. O termo médico para esse fenômeno é chamado onycholysis. Essa separação das unhas também pode ocorrer devido a trauma, por exemplo, ao bater o dedo do pé na borda ou se você for pisado durante uma partida de futebol.

Muitas pessoas são afetadas por esses sintomas

Isso pode acontecer nas mãos e nos pés. É um problema incômodo que afeta várias pessoas com psoríase vulgar e artrite psoriática, e que também pode causar dificuldades para correr ou caminhar. Muitos também podem achar isso constrangedor ou até mesmo impedir alguém de ser social. As unhas também podem ser afetadas por pequenas reentrâncias (amassados) na própria estrutura da unha. A pesquisa mostrou que cerca de 50% dos pacientes com psoríase vulgar (a forma cutânea mais comum de psoríase) e até 80% das pessoas com artrite psoriática.⁵ Depois contamos também com outros sintomas das unhas, ou seja, não apenas que elas caiam, como:

• Espessamento e alterações na estrutura das unhas

• Procure o prego (chamado pitting em inglês)

• Mudanças de cor (amarelo ou marrom)

• As falas de Beau (linhas horizontais em relevo na unha)

• Infecções fúngicas secundárias

Se você foi diagnosticado com psoríase, você deve examinar regularmente suas unhas em busca de tais alterações. Ao detectá-lo precocemente, você pode tomar as medidas corretas e prevenir a deterioração.

5. Dedos das mãos e dos pés inchados

O inchaço dos dedos das mãos e pés também é conhecido como dactylitis e é um dos sinais mais característicos da artrite psoriática. Em muitas pessoas, a artrite psoriática começa primeiro nas articulações menores das mãos ou pés.

- Popularmente conhecido como salsicha empanada

A dactilite, quando ocorre nos dedos, é mais popularmente chamada dedos de salsicha. Muitos podem ficar surpresos com o fato de esse inchaço ser classificado como um dos sinais mais seguros de artrite psoriática e argumentar que isso também ocorre em outras formas de reumatismo. Isto não está completamente correto. A artrite psoriática é a condição que causa inchaço em todos os dedos das mãos ou dos pés - não apenas nas próprias articulações.

Roupas de compressão podem ajudar com mãos e pés inchados

A grande maioria dos reumatologistas está bem ciente de que luvas de compressão og meias de compressão pode ajudar a reduzir a retenção de líquidos. O ruído de compressão estimula a circulação sanguínea, ao mesmo tempo que melhora a drenagem do edema. Para quem sofre muito com pés e panturrilhas inchados, pode-se também travesseiro inflável para elevação de pernas ser um bom investimento.

Nossa recomendação: Alivie as válvulas venosas desgastadas com uma almofada de elevação das pernas

Válvulas venosas desgastadas (insuficiência venosa), combinada com inflamações reumáticas pode levar ao acúmulo de líquido nas panturrilhas, tornozelos e pés. Com o tempo, isso pode causar a eliminação de varizes nas panturrilhas. Para ajudar a circulação das veias, você pode usar um travesseiro inflável para elevação de pernas quando você relaxa. Ao colocar as pernas em uma posição bem apoiada como essa, você pode ajudar a reduzir o estresse nas veias das panturrilhas, o que, por sua vez, pode causar menos inchaço nos pés. Você pode ler mais sobre nossa recomendação sua experiência .

Les også: - 8 medidas anti-inflamatórias naturais contra o reumatismo

6. Artrite psoriática e dor nos pés

A artrite psoriática pode causar um aumento da incidência de dor nos pés e tornozelos. Isto ocorre porque aqueles com artrite psoriática são frequentemente afetados entesite, ou seja, uma condição em que você sente dor e inflamação na própria inserção do tendão, onde o tendão se liga ao osso.

Afeta especialmente o tendão de Aquiles e a fáscia plantar

Nos pés e tornozelos, isso pode ser conhecido como dor, inchaço e pressão atrás do calcanhar (tendão de Aquiles) ou sob o pé (fáscia plantar). Isto pode, entre outras coisas, causar dor ao descer pela manhã, semelhante a fascite plantar, e que dói depois de correr. Ambos amortecedores de calcanhar e uso de meias de compressão para fascite plantar pode ser benéfico para quem sofre de problemas nos pés e tornozelos dor no calcanhar. Um estudo também mostrou que 30% dos pacientes com artrite psoriática apresentam sinais clínicos de tendinite de Aquiles.⁶ Nosso departamento clínico em Lambertseter em Oslo escreveu um grande guia exatamente sobre isso Inflamação de Aquiles. O link para o guia é aberto em uma nova janela do navegador.

Nossa dica: Alivie os pés e calcanhares usando almofadas de calcanhar (gel de silicone)

A grande maioria de nós pode sentir dores nos calcanhares e nas solas dos pés de vez em quando. Em tais situações, pode ser uma boa ideia dar aos seus pés o tão necessário alívio e proteção usando amortecedores de calcanhar. Eles são feitos de uma grande quantidade de gel de silicone que proporciona absorção extra de choque quando você fica em pé e anda. Você pode ler mais sobre nossa recomendação sua experiência .

7. Artrite psoriática e dor no cotovelo

Entusiasmo, dor e inflamação das partes tendíneas também podem atingir os cotovelos. Isso causará dor no tendão semelhante ao cotovelo de tenista, também conhecido como epicondilite lateral. Os sintomas clássicos podem incluir dor ao agarrar, redução da força de preensão e dor no cotovelo ao torcer ou realizar trabalhos manuais.

Entesite: um sinal característico da artrite psoriática

Entesopatia significa problemas de fixação do tendão. A entesite está mais especificamente relacionada à tendinite. Um estudo publicado no American Journal of Clinical Dermatology escreveu o seguinte:

"A entesite e a dactilite, duas características da AP, estão associadas a danos nas articulações periféricas/axiais radiográficas e a doenças graves. Os sintomas clínicos da entesite incluem sensibilidade, dor e dor nas enteses à palpação, enquanto a dactilite é reconhecida pelo inchaço de um dedo inteiro que é diferente dos dedos adjacentes.⁷

Assim, mostram como tanto a entesite como a dactilite são duas características da artrite psoriática. Os sinais clínicos típicos de entesite incluem sensibilidade e dor ao pressionar a inserção do tendão. A terapia por ondas de pressão é uma forma moderna de tratamento que pode proporcionar alívio dos sintomas e melhora funcional. A forma de tratamento tem efeito bem documentado contra a tendinite. Todos nossos departamentos clínicos pertencente à Vondtklinikkene Tverrfaglig Health oferece tratamento com ondas de pressão. Você pode ler este guia sobre, entre outras coisas tratamento com ondas de pressão para tendinite escrito por nosso departamento clínico em Eidsvoll Sundet em Akershus. O link abre em uma nova janela do navegador.

8. Fadiga e fadiga

Como outros diagnósticos reumáticos, a artrite psoriática pode levar a uma resposta autoimune crônica no corpo. Isso significa que o próprio sistema imunológico do corpo ataca quase constantemente as células do próprio corpo. Não é de surpreender que isso exija grandes quantidades de energia, o que pode levar à exaustão extrema. Já escrevemos um artigo chamado artrite e fadiga que é sobre como outro tipo de artrite autoimune, nomeadamente a artrite reumatóide, pode levar à fadiga.

Fadiga: uma forma de exaustão extrema

A fadiga refere-se a uma forma de exaustão muito pior do que aquela estar cansado. Infelizmente, muitas pessoas com artrite psoriática podem experimentar isso.

9. Rigidez e dor nas articulações

Conforme mencionado, a artrite psoriática provoca alterações no interior das articulações, na forma de inflamação, danos estruturais e acúmulo de líquidos. Essas alterações podem fazer com que as articulações fiquem rígidas com o movimento e sejam dolorosas ou diretamente dolorosas em determinadas posições.

A rigidez matinal é comum entre pacientes com artrite autoimune

Tal como outros pacientes com reumatismo, aqueles com artrite psoriática têm uma incidência aumentada de dores nas articulações - e está bem documentado que tanto a rigidez como a dor são muitas vezes piores pela manhã. Muitas pessoas tentam, portanto, obter uma adaptação ergonómica ideal quando dormem, por exemplo, utilizando almofada pélvica com alça de fixação. Eles são usados ​​para aliviar áreas frequentemente envolvidas na artrite psoriática, como quadris, articulações pélvicas e parte inferior das costas.

Nossa recomendação: Experimente dormir com um travesseiro pélvico

En almofada pélvica com alça de fixação proporciona uma posição de dormir melhor e mais ergonômica. Isso pode promover uma melhor circulação do líquido sinovial e do oxigênio durante o sono. Além disso, exerce menos pressão sobre os joelhos, quadris e pélvis. Devemos lembrar que estes são usados ​​por mulheres grávidas para proporcionar uma posição ideal para dormir, mas é assim que a grande maioria de nós se beneficia ao dormir com esse tipo de travesseiro. Você pode ler mais sobre nossa recomendação sua experiência .

Na ilustração acima, fica mais fácil ver como o travesseiro pélvico melhora a posição ergonômica das articulações para dormir.

VÍDEO: 6 exercícios para neutralizar a rigidez das costas

No vídeo abaixo intitulado 6 Exercícios Contra Tiro de Bruxa (Crick nas costas) mostra quiroprático Alexander Andorff para frente 6 exercícios recomendados para as costas. O objetivo é neutralizar a dor lombar, dissolver os músculos tensos e estimular o aumento da mobilidade. Portanto, são adequados para pessoas com artrite psoriática e dores nas costas associadas.

Os seis exercícios do vídeo são:

1. Alongamento das costas

2. Gato-camelo

3. Rotação pélvica

4. Mobilização lateral das costas

5. Alongamento do piriforme

6. "Posição de emergência" (para a menor pressão de compressão possível na região lombar)

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Resumo: 9 sinais precoces de artrite psoriática

A artrite psoriática é um diagnóstico reumático sério. A condição é crônica e autoimune. Estudos enfatizam a importância de detectar sinais de psoríase precocemente, entre outras coisas, um estudo escreveu o seguinte:

“O tratamento tardio da AP pode resultar em danos irreversíveis nas articulações e redução da qualidade de vida”.⁷

Eles indicam, portanto, que a descoberta posterior da artrite psoriática pode resultar em danos irreversíveis às articulações - e, portanto, também levar a uma qualidade de vida permanentemente prejudicada. Conhecer os primeiros sinais da doença pode levar à procura de ajuda e exames mais rapidamente.

Ajude-nos a aumentar o foco nas doenças reumáticas e nas doenças invisíveis

Há muito pouco foco em medidas que possam melhorar a qualidade de vida das pessoas com reumatismo e das pessoas com uma doença invisível. Apelamos a um maior foco no conhecimento sobre saúde, melhores serviços de reabilitação e campanhas activas para, entre outras coisas, promover medidas naturais e conselhos sobre estilo de vida (incluindo conselhos sobre dieta anti-inflamatória) para esses grupos de pacientes. Sinta-se à vontade para se juntar ao nosso grupo no Facebook «Reumatismo e dor crônica - Noruega: pesquisa e notícias» para atualizações e artigos sobre este tópico. Aqui você também pode comentar e trocar experiências com outras pessoas na mesma situação que você.

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artigo: 9 primeiros sinais de artrite psoriática (baseado em evidências)

Escrito por: Nossos quiropráticos e fisioterapeutas autorizados publicamente em Vondtklinikkene

Verificação de fato: Nossos artigos são sempre baseados em fontes sérias, estudos de pesquisa e periódicos de pesquisa, como PubMed e Biblioteca Cochrane. Entre em contato conosco se encontrar algum erro ou tiver comentários.

Pesquisa e fontes: 9 sinais precoces de artrite psoriática (baseado em evidências)

1. Ocampo et al, 2019. Artrite psoriática. F1000 Res. 2019 de setembro de 20; 8: Faculdade F1000 Rev-1665.

2. Fotiadou et al, 2019. Psoríase e uveíte: ligações e riscos. Psoríase (Auckl). 2019 de agosto de 28: 9: 91-96.

3. Sankowski et al, 2013. Artrite psoriática. Pol J Radiol. 2013 janeiro-março; 78(1): 7–17.

4. Brosseau et al, 2000. Terapia a laser de baixa potência para osteoartrite e artrite reumatóide: uma metaanálise. J Reumatol. Agosto de 2000;27(8):1961-9.

5. Sobolewski et al, 2017. Envolvimento das unhas na artrite psoriática. Reumatologia. 2017; 55(3): 131–135.

6. De Simone et al, 2023. Tendinite de Aquiles na psoríase: achados clínicos e ultrassonográficos. J Am Acad Dermatol. Agosto de 2003;49(2):217-22.

7. Bagel et al, 2018. Entesite e Dactilite na Doença Psoriásica: Um Guia para Dermatologistas. Sou J Clin Dermatol. Dezembro de 2018;19(6):839-852.

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