Dor na pelve

Dor na pelve. A dor na pelve geralmente pode estar relacionada à gravidez ou aborto durante um longo período de tempo. A dor na pelve é um problema que afeta até 50% das mulheres grávidas de acordo com a grande pesquisa mãe/filho norueguesa (também conhecida como MoBa). A dor na pelve e nas estruturas próximas, como a região lombar e o quadril, obviamente não é um problema exclusivo de mulheres grávidas ou puérperas - disfunções musculares ou articulares podem afetar mulheres e homens, jovens e idosos.

Role abaixo para ver dois ótimos vídeos de exercícios que podem ajudá-lo com dores pélvicas e glúteos tensos.

VÍDEO: 5 exercícios contra a ciática e a ciática

Na pelve e no assento também encontramos o nervo ciático. Esse nervo tende a ficar irritado e comprimido por problemas pélvicos - e isso pode causar dores agudas e episódicas, quase pontadas no assento. Aqui estão cinco exercícios que podem aliviar a dor nos nervos e fornecer melhor função pélvica. Recomendamos que você faça isso diariamente se tiver problemas pélvicos.

Junte-se à nossa família e assine o nosso canal no YouTube para dicas gratuitas de exercícios, programas de exercícios e conhecimentos sobre saúde. Bem-vindo!

VÍDEO: 5 exercícios de força contra o prolapso das costas

No caso de problemas pélvicos, também é importante fortalecer os músculos profundos das costas - para que você possa aliviar sua pélvis sobrecarregada. Precisamente por este motivo, escolhemos estes exercícios de força suaves e adaptados que também podem ser usados ​​mesmo se tiver um prolapso nas costas. Clique abaixo para vê-los.

Você gostou dos vídeos? Se você tirou proveito deles, gostaríamos muito que você se inscrevesse no nosso canal do YouTube e nos ajudasse nas mídias sociais. Isso significa muito para nós. Muito obrigado!

Causas e diagnósticos comuns de dor pélvica:

• Atrose / osteoartrite (a dor depende de quais articulações são afetadas)
• pélvica (a ferida geralmente está localizada na região lombossacra / quadril e associa mioses na musculatura dos glúteos)
• armário pélvica (normalmente causa dor e disfunção das articulações iliossacrais, bem como a região lombar)
• Mialgia do glúteo máximo / ponto de gatilho  (causa dor típica da miose no assento, cóccix e ileing ocasional na parte de trás da coxa)
• Mialgia do glúteo médio / ponto-gatilho  (pode causar dor profunda no assento e a transição para a região lombar, também pode contribuir para falsa ciática)
• Mialgia do glúteo mínimo / ponto de gatilho  (pode causar dor profunda no assento e formigamento ocasional até a parte externa da perna)
• Bursite isquioglútea (mucosite glútea) (pode causar dor intensa, inchaço avermelhado e dor tipo inflamação na região das nádegas)
• Mialgia do obturador interno / ponto de gatilho (miose que pode indicar dor profunda no cóccix, quadril e glúteos)
• reumatismo (a dor depende de quais articulações são afetadas)

Pesquisa Norueguesa sobre Mãe e Filho (MoBa)

A pesquisa MoBa foi realizada nos anos de 1999-2008. Mais de 90000 mulheres grávidas participaram da pesquisa. Neste estudo, quase metade afirmou ter sentido dor em uma ou mais fases da gravidez. 15% relataram que tiveram síndrome do assoalho pélvico no final da gravidez.

Les også: Atingido por ciática em ou após a gravidez? Experimente estes 5 exercícios contra a ciática

Anatomia da pelve

O que chamamos de pelve, também conhecida como pelve (ref: grande léxico médico), é composto por três partes; sínfise púbica, bem como duas articulações iliosacrais (muitas vezes chamadas de articulações pélvicas). Estes são sustentados por ligamentos muito fortes, que conferem à pelve uma alta capacidade de carga. No relatório SPD (disfunção púbica da sínfise) de 2004, o obstetra Malcolm Griffiths escreve que nenhuma dessas três articulações pode se mover independentemente das outras duas - em outras palavras, o movimento em uma das articulações sempre resultará em um movimento contrário da outra duas juntas.

Se ocorrer um movimento desigual nessas três articulações, podemos ter um problema articular e muscular combinado. Isso pode se tornar tão problemático que exigirá tratamento musculoesquelético para corrigi-lo, por exemplo. fisioterapia, quiropraxia ou terapia manual.

Anatomia pélvica - Foto Wikimedia

Raio X da pelve feminina

Imagem de raio-X da pelve feminina - Photo Wiki

No raio-x acima, você pode ver uma pelve / pelve feminina (vista AP, vista frontal), consistindo em sacro, ílio, articulação iliossacral, cóccix, sínfise etc.

Imagem de ressonância magnética / exame da pelve feminina

Imagem coronal de ressonância magnética da pelve feminina - Foto IMAIOS

Na imagem / exame de RM acima, você vê uma pelve feminina na seção transversal coronal. No exame de ressonância magnética, em comparação aos raios X, as estruturas de tecidos moles também são visualizadas de uma maneira boa.

causas

Algumas das causas mais comuns de tais doenças são alterações naturais durante a gravidez (alterações na postura, marcha e alteração na carga muscular), sobrecargas repentinas, repetidas falhas ao longo do tempo e pouca atividade física. Muitas vezes, é uma combinação de causas que causam dor pélvica, por isso é importante tratar o problema de maneira holística, levando em consideração todos os fatores; músculos, articulações, padrões de movimento e possível ajuste ergonômico.

pélvica

A dissecção pélvica é uma das primeiras coisas mencionadas quando se trata de dor pélvica. Às vezes é mencionado corretamente, outras vezes por engano ou falta de conhecimento. Relaxina é um hormônio encontrado em mulheres grávidas e não grávidas. Durante a gravidez, a relaxina atua produzindo e remodelando o colágeno, o que, por sua vez, leva ao aumento da elasticidade dos músculos, tendões, ligamentos e do tecido do canal do parto - isso proporciona movimento suficiente na área afetada para a criança nascer.

Mas, e é um grande mas. A pesquisa em vários grandes estudos descartou que os níveis de relaxina sejam uma causa da síndrome da articulação pélvica (Petersen 1994, Hansen 1996, Albert 1997, Björklund 2000). Esses níveis de relaxina foram os mesmos em mulheres grávidas com síndrome da articulação pélvica e naquelas sem. O que por sua vez nos leva a concluir que a síndrome da articulação pélvica é um problema multifatorial, devendo ser tratado em conformidade com uma combinação de treinos voltados para as fraquezas musculares, tratamento articular e trabalho muscular.

- Les også: Por que tive tanta dor nas costas após a gravidez?

Corrimento pélvico e gravidez - Foto Wikimedia

armário pélvica

Bloqueio pélvico é outro termo que também é usado com frequência. Indica que as articulações iliosacrais têm uma disfunção/diminuição do movimento e, como mostra o relatório SPD de Griffiths (2004), sabemos que se tivermos uma articulação que não se move, isso afetará as outras duas articulações que compõem a pelve . As articulações iliosacrais têm uma amplitude de movimento muito pequena, mas as articulações são tão essenciais que mesmo pequenas restrições podem causar disfunção nos músculos ou articulações próximos (por exemplo, parte inferior das costas ou quadril).

A ligação com a coluna lombar é óbvia se pensarmos do ponto de vista biomecânico – as vértebras inferiores são as vizinhas mais próximas das articulações iliosacrais e podem ser afetadas por problemas musculoesqueléticos na pelve. Isso é ilustrado pelo fato de que a terapia conjunta voltada tanto para a região lombar quanto para a pelve é mais eficaz do que apenas a terapia conjunta voltada para a articulação pélvica, conforme demonstrado em um estudo recente no Journal of Bodywork and Movement Therapies.

No estudo, eles examinaram dois ajustes manuais diferentes (realizados por quiropráticos e terapeutas manuais) e compararam seus efeitos em pacientes com disfunção da articulação sacroilíaca - também conhecido como disfunção da articulação pélvica, bloqueio pélvico, disfunção ileosacral ou bloqueio da articulação pélvica no vernáculo e vernáculo.
O estudo (Shokri et al, 2012), um estudo controlado randomizado, queria esclarecer a diferença entre ajustar apenas a articulação pélvica em comparação com o ajuste da articulação pélvica e da coluna lombar, no tratamento do bloqueio da articulação pélvica.

Para ir direto ao âmago da questão, a conclusão foi a seguinte:

… «Uma única sessão de SIJ e manipulação lombar foi mais eficaz para melhorar a incapacidade funcional do que a manipulação SIJ sozinha em pacientes com síndrome SIJ. A manipulação do HVLA espinhal pode ser uma adição benéfica ao tratamento para pacientes com síndrome SIJ. » …

 

Assim, parece que o ajuste da articulação pélvica e da coluna lombar foi significativamente mais eficaz no alívio da dor e melhora funcional em pacientes diagnosticados com disfunção da articulação pélvica.

Classificação da dor pélvica.

A dor na pelve pode ser dividida em dor aguda, subaguda e crônica. Dor pélvica aguda significa que a pessoa tem dor na pelve há menos de três semanas, subaguda é o período de três semanas a três meses e a dor que tem duração superior a três meses é classificada como crônica. A dor na pelve pode ser causada por tensão muscular, disfunção articular e/ou irritação dos nervos próximos. Um quiroprático ou outro especialista em distúrbios musculares, ósseos e nervosos pode diagnosticar sua condição e fornecer uma explicação completa sobre o que pode ser feito em termos de tratamento e o que você pode fazer por conta própria. Certifique-se de não andar com dor pélvica por muito tempo, em vez disso, entre em contato com um quiroprático (ou outro especialista em músculo-esquelético) e obtenha o diagnóstico da causa da dor. Quando você conhece a causa, fica muito mais fácil fazer algo a respeito.

Efeito clinicamente comprovado no alívio da dor pélvica e lombar.

- Um RCT recente mostrou que o tratamento conjunto das articulações pélvicas e da coluna lombar foi mais eficaz no tratamento da síndrome da articulação pélvica (Kamali, Shokri et al, 2012)

- Uma revisão sistemática de estudos, um chamado metaestudo, concluiu que a manipulação quiroprática é eficaz no tratamento da dor lombar subaguda e crônica (Chou et al, 2007).

Tratamento quiroprático - Foto Wikimedia Commons

O que faz um quiroprático?

Dor muscular, articular e nervosa: são coisas que um quiroprático pode ajudar a prevenir e tratar. O tratamento quiroprático trata principalmente de restaurar o movimento e a função articular que podem ser prejudicados pela dor mecânica. Isso é feito pelas chamadas técnicas de correção ou manipulação das articulações, bem como mobilização articular, técnicas de alongamento e trabalho muscular (como terapia de ponto de gatilho e trabalho profundo dos tecidos moles) nos músculos envolvidos. Com o aumento da função e menos dor, pode ser mais fácil para os indivíduos praticar atividade física, o que, por sua vez, terá um efeito positivo na energia e na saúde.

Exercícios, treinamento e considerações ergonômicas.

Com base no seu diagnóstico, um especialista em distúrbios musculoesqueléticos pode informá-lo sobre as considerações ergonômicas que você deve adotar para evitar mais danos e, assim, garantir o tempo de cicatrização mais rápido possível. Depois que a parte aguda do problema passar, na maioria dos casos você também receberá exercícios específicos em casa que também ajudam a reduzir a chance de recorrência. No caso de doenças crônicas, é necessário passar pelos movimentos motores que você faz na vida cotidiana, a fim de eliminar a razão pela qual sua dor ocorre repetidamente. É importante que qualquer programa de treinamento tenha uma construção/progressão gradual - caso contrário, você corre o risco de ficar tensão.

O que você pode fazer por si mesmo?

1. Exercício geral, exercício específico, alongamento e atividade são recomendados, mas fique dentro do limite da dor. Duas caminhadas por dia de 20 a 40 minutos são boas para o corpo e os músculos doloridos.

2. Ponto de gatilho / bolas de massagem é altamente recomendável - eles vêm em tamanhos diferentes para que você possa bater bem, mesmo em todas as partes do corpo. Não existe melhor auto-ajuda do que isso! Recomendamos o seguinte (clique na imagem abaixo) - que é um conjunto completo de 5 bolas de ponto de gatilho / massagem em tamanhos diferentes:

3. formação: Treinamento específico com truques de treinamento de vários oponentes (como este conjunto completo de 6 malhas de diferentes resistências) pode ajudá-lo a treinar força e função. O treinamento de malha geralmente envolve treinamento mais específico, o que, por sua vez, pode levar a uma prevenção mais eficaz de lesões e redução da dor.

4. Alívio da dor - Resfriamento: Biofreeze é um produto natural que pode aliviar a dor, esfriando a área suavemente. O resfriamento é especialmente recomendado quando a dor é muito intensa. Quando eles se acalmarem, recomenda-se o tratamento térmico - portanto, é aconselhável ter refrigeração e aquecimento disponíveis.

5. Alívio da dor - Aquecimento: O aquecimento dos músculos tensos pode aumentar a circulação sanguínea e reduzir a dor. Recomendamos o seguinte junta reutilizável quente / fria (clique aqui para ler mais) - que pode ser utilizado tanto para refrigeração (pode ser congelado) quanto para aquecimento (pode ser aquecido no microondas).

- Aqui você encontrará uma visão geral e uma lista de exercícios que publicamos em relação à prevenção, prevenção e alívio da dor pélvica, dor pélvica, bloqueio pélvico, osteoartrite e outros diagnósticos relevantes.

Visão geral - Exercícios e exercícios para dor pélvica e dor pélvica:

5 bons exercícios contra a ciática

5 exercícios de ioga para dor no quadril

6 exercícios de força para quadris mais fortes

Produtos recomendados para um treinamento eficaz da pelve e quadril (veja exercícios de tricô na página do produto):

Leia mais: Conjunto completo de mini bandas de 6x

Dificuldade em encontrar uma boa posição deitada? Tentou travesseiro pélvico ergonômico?

Alguns pensam que um chamado almofada pélvica pode fornecer um bom alívio para dores nas costas e dores pélvicas. Imprensa sua experiência ou na imagem acima para ler mais sobre isso.

Pesquisa e referências:

1. DOCUP: Apresentação Clínica, Prevalência, Etiologia, Fatores de Risco e Morbidade. Malcolm Griffiths.
2. Relaxina sérica normal em mulheres com dor pélvica incapacitante durante a gravidez. Gynecol Obstet Invest. 1994; 38 (1): 21-3, Petersen LK, Hvidman L, Uldbjerg N
3. Distensão sinfisária em relação aos níveis séricos de relaxina e dor pélvica na gravidez. Acta Obstet Gynecol Scand. Abril de 2000; 79 (4): 269-75. Björklund K, Bergström S, Nordström ML, Ulmsten U
4. Relaxin não está relacionado ao relaxamento da cintura pélvica que causa sintomas em mulheres grávidas. Acta Obstet Gynecol Scand. Março de 1996; 75 (3): 245-9. Hansen A, Jensen DV, Larsen E, Wilken-Jensen C, Petersen LK.
5. Níveis circulantes de relaxina são normais em mulheres grávidas com dor pélvica. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. Julho de 1997; 74 (1): 19-22. Albert H, Godskesen M, Westergaard JG, Chard T, Gunn L.
6. Kamali & Shokri (2012). O efeito de duas técnicas de terapia manipulativa e seus resultados em pacientes com síndrome da articulação sacroilíaca. Jornal de carroçaria e terapias do movimento
   Volume 16, edição 1, janeiro de 2012, páginas 29–35.

Siga Vondt.net em YOUTUBE

Siga e comente se você deseja que gravemos um vídeo com exercícios ou elaborações específicas para exatamente SUAS questões.

Siga Vondt.net em FACEBOOK

(Tentamos responder a todas as mensagens e perguntas dentro de 24 a 48 horas)

Perguntas? Poste-os na seção de comentários abaixo (você pode ser completamente anônimo).