Osteoartrite do joelho

Osteoartrite (osteoartrite) - Causa, tratamento e medidas

Osteoartrite geralmente aparece tarde na vida. Osteoartrite é definida como «condição monoarticular lentamente progressiva (ou raramente poliarticular) que pode afetar as mãos e as grandes articulações que suportam peso.Osteoartrite vem da palavra grega "artrose", que significa articulação. Quando você fala sobre osteoartrite, isso significa desgaste das articulações na maioria das conversas. Role para baixo para ver mais vídeos de exercícios com exercícios que podem aliviar a dor e o mau funcionamento devido à osteoartrite.

 

DICA: muitas pessoas com osteoartrite e artrite gostam de usar luvas de compressão especialmente adaptadas (o link abre em uma nova janela) para funções aprimoradas nas mãos e dedos Estes são especialmente comuns entre reumatologistas e aqueles que sofrem de síndrome do túnel do carpo crônica. Possivelmente também há Tåstrekkere og meias de compressão especialmente adaptadas se você for incomodado por dedos rígidos e doloridos - possivelmente hallux valgus (dedão do pé invertido).

 

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visão geral das articulações - artrite reumática

 



VÍDEO: 5 exercícios de tecido contra estenose espinhal (condições nervosas estreitas nas costas)

Osteoartrite (osteoartrite) pode causar condições mais apertadas nas costas que podem causar irritação episódica do nervo. Tais condições nervosas apertadas também são conhecidas como estenose espinhal.

 

Esses cinco exercícios e exercícios de alongamento podem ajudá-lo a manter o movimento das costas e, assim, aliviar os nervos comprimidos. Clique abaixo para ver os exercícios.


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VÍDEO: 5 exercícios de força contra condições nervosas estreitas nas costas devido a osteoartrite

Também é importante aumentar a força dos músculos traseiros mais profundos para aliviar as articulações das costas. No vídeo abaixo, você pode ver cinco exercícios de força que podem ajudá-lo a recuperar as costas e, assim, evitar mais deteriorações. O programa de exercícios deve ser realizado quatro vezes por semana para obter o melhor efeito.

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Causa: Por que eu tive osteoartrite?

A osteoartrite, também conhecida como osteoartrite ou osteoartrite, é causada por desgaste normal das articulações e cartilagens - mas, dito isto, são certas doenças das articulações e artrite que podem causar osteoartrite em idades mais precoces. Obviamente, também existem alguns fatores de risco para o desenvolvimento de osteoartrite, conforme mencionado posteriormente neste artigo. Cartilagem é aquele pedaço de articulação que se encontra como uma camada protetora ao redor da extremidade da perna. Em caso de desgaste pesado, esta cartilagem pode ser decomposta gradualmente e corre o risco de ter contato osso a osso na articulação.

 

Não deixe a osteoartrite impedi-lo com as atividades cotidianas - Photo Wikimedia Commons

Não deixe que a osteoartrite o impeça de pensar nas atividades cotidianas - Foto Wikimedia Commons

Onde é mais comum a osteoartrite?

A osteoartrite geralmente é desenvolvida em articulações de sustentação de peso, como joelhos, pescoço, quadris e a parte inferior do parte inferior das costas. Mas é tão Todas as articulações podem ser afetadas por osteoartrite.

 

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é assim que o treinamento em uma piscina de água quente ajuda na fibromialgia 2



 

 

 

Qual é a diferença entre osteoartrite e artrite?

Osteodistrofia é um desgaste normal das articulações. Artrite indica que também temos um processo inflamatório na articulação, como na artrite reumatóide. Alguns sintomas típicos da artrite são: vermelhidão da pele ao redor da articulação, claramente inchaço og movimento articular significativamente reduzido.

 

Quais são os fatores de risco para osteoartrite?

O aumento da carga pode aumentar a chance de osteoartrite / desgaste das articulações. Alto peso corporal aumenta o risco de osteoartrite nas articulações de sustentação de peso, como quadril, pescoço e joelhos. Carga ou lesão geralmente alta de esportes e trabalho também pode acelerar qualquer osteoartrite e, por exemplo, jogadores de handebol tendem a desenvolver osteoartrite nos joelhos devido a lesões e esforço repetitivo em superfícies duras.

 

Trabalho repetitivo pesado pode levar a osteoartrite anterior - Photo Wikimedia Commons

Trabalho pesado e repetitivo pode levar a osteoartrite anterior - Foto Wikimedia Commons

 

Osteoartrite por raios X:

De acordo com "Compêndio de Reumatologia»Desde 1998, metade das pessoas com mais de 65 anos tem osteoartrite no exame de raios-X. Quando a idade passa de 75 anos, 80% têm achados de osteoartrite nas radiografias.

 

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os 5 estágios da osteoartrite

 



Quais são os sintomas comuns de osteoartrite?

O desgaste das articulações pode causar sintomas nas articulações na forma de rigidez articular og dor nas articulações. Um também experimenta dor ao redor da articulação afetada e às vezes também como "proteção muscular" na forma de músculos tensos / pontos-gatilho como resultado. Movimento articular reduzido também é comum. Às vezes, com osteoartrite significativa, também pode ser sentida como se as pernas esfregam umas contra as outras devido à falta de cartilagem, os chamados 'benquisto' Outra coisa que pode ocorrer na osteoartrite moderada a significativa é que o corpo coloca pernas extras, os chamados "esporões ósseos".

 

Prevenção e tratamento da osteoartrite

Quando se trata de osteoartrite, é melhor nãoviúva preventiva. É difícil fazer qualquer coisa, especialmente quando a osteoartrite está presente primeiro. Se você estiver com sobrepeso, tente perder peso, pois isso reduzirá a carga nas articulações dos mancais. Treinamento específico também pode ajudar a retardar qualquer osteoartrite. Mobilização articular realizada por um quiroprático ou terapeuta manual também tem um efeito clínico comprovado:

 

«Um metaestudo (French et al, 2011) mostrou que o tratamento manual da osteoartrite do quadril teve um efeito positivo na forma de alívio da dor e melhora funcional. O estudo concluiu que o tratamento manual é mais eficaz do que o treinamento no tratamento da osteoartrite. "

 

Sulfato de glucosamina em combinação com sulfato de condroitina (Leia: 'Sulfato de glucosamina contra desgaste?') também mostraram efeito na osteoartrite moderada dos joelhos em um estudo de coleção maior (Clegg et al., 2006).

A conclusão foi:

“Glucosamina e sulfato de condroitina isoladamente ou em combinação não reduziram efetivamente a dor no grupo geral de pacientes com osteoartrite do joelho. Análises exploratórias sugerem que a combinação de glucosamina e sulfato de condroitina pode ser eficaz no subgrupo de pacientes com dor moderada a grave no joelho ".

 

Uma melhora estatisticamente significante de 79% (em outras palavras, 8 em cada 10 melhorou) foi observada no grupo de dor no joelho moderada a grave (moderada a grave) devido à osteoartrite, mas infelizmente isso foi de pouca importância quando os resultados deste estudo foram publicados. na mídia. Entre outras coisas, o estudo foi mencionado no Journal of the Norwegian Medical Association 9/06 sob o título "Glucosamina não afeta a osteoartrite", embora tenha tido um efeito estatisticamente significativo em um subgrupo do estudo.

 

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Pode-se questionar se o autor do artigo confiou apenas nos artigos da imprensa diária ou leu apenas metade da conclusão do estudo. Aqui está a evidência de que a glucosamina em combinação com sulfato de condroitina tem um efeito estatisticamente significativo em comparação com o placebo:

Estudo da glucosamina

Estudo da glucosamina

explicação: Na terceira coluna, vemos o efeito da glucosamina + condroitina em combinação versus o efeito do placebo (pílulas de açúcar). O efeito é significativo, pois o traço (parte inferior da terceira coluna) não ultrapassa 1.0 - se tivesse ultrapassado 1, indica significância estatística zero e, portanto, o resultado é inválido.

 

Vemos que esse não é o caso da combinação glucosamina + condroitina no tratamento da dor no joelho dentro do subgrupo com dor moderada a intensa, e questiona por que isso não recebeu mais foco em revistas relevantes e na imprensa diária.

 

Continue lendo: Sulfato de glucosamina no tratamento da osteoartrite? Eficazmente?

 

Autoajuda recomendada para dor reumática e crônica

Luvas de compressão macias - Foto Medipaq

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  • Mini fitas (muitos com dores reumáticas e crônicas acham que é mais fácil treinar com elásticos personalizados)
  • Bolas ponto de disparo (auto-ajuda para trabalhar os músculos diariamente)
  • Creme de Arnica ou condicionador de calor (muitas pessoas relatam algum alívio da dor se usarem, por exemplo, creme de arnica ou condicionador térmico)

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Exercícios contra osteoartrite no quadril

O exercício da estabilidade muscular pode ajudar o corpo a aliviar as articulações e os discos intervertebrais. Ao treinar a força dos músculos próximos, bem como realizar exercícios de movimento regularmente - como os mostrados abaixo - você pode manter uma boa circulação sanguínea e elasticidade muscular. Recomendamos que você tente fazer esses exercícios, ou similares, diariamente.

 

VÍDEO: 7 exercícios contra osteoartrite / desgaste no quadril e nas costas

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Leia mais: - Como a ioga pode aliviar a fibromialgia e a dor crônica

 

Osteoartrite do quadril - Coxartrose

dor no quadril na frente

Leia o artigo principal sobre osteoartrite do quadril aqui (clique aqui ou na imagem acima para abrir o artigo principal sobre osteoartrite do quadril).

 

O que é artrite do quadril?

A articulação do quadril consiste no encaixe do quadril, que faz parte da pelve, e no fêmur do fêmur. Tanto o encaixe do quadril quanto a bola do quadril são "revestidos" com cartilagem lisa que garante que os movimentos ocorram com a menor resistência possível.

A osteoartrite (osteoartrite) do quadril é, como o nome sugere, alterações de desgaste e ruptura da articulação do quadril, geralmente causadas pela idade avançada. Os médicos às vezes usam o termo coxartrose. A história médica e os achados do exame médico darão forte suspeita do diagnóstico, e pode ser confirmado por um exame de raios-X.
A articulação do quadril é a articulação do corpo onde a osteoartrite ocorre com mais frequência. Os pacientes idosos costumam ver uso de raios-X, mas apenas uma pequena proporção desses pacientes apresenta sintomas. Portanto, osteoartrite detectada em raios-X não significa grandes doenças. 90% dos pacientes com mais de 65 anos que se queixam de dor no quadril têm osteoartrite da articulação do quadril. A cada ano, aprox. 6.500 próteses de quadril na Noruega, das quais 15% são reoperações.

causa

Osteoartrite é uma condição debilitante que destrói e quebra a articulação. No início, é a cartilagem articular que é destruída. A superfície lisa que fica entre a cavidade do quadril e o fêmur do fêmur eventualmente se tornará irregular. Ao caminhar, ocorrem "fricções" na articulação, o que causa dor. Eventualmente, haverá calcificações, a mobilidade será mais pobre e a articulação ficará mais rígida.
Há uma distinção entre articulações do quadril primárias (relacionadas à idade) e secundárias. As condições a seguir aumentam a chance de ter osteoartrite secundária do quadril: obesidade, fraturas anteriores do quadril ou fêmur, malformações congênitas do quadril e inflamação da articulação do quadril.

 

sintomas

A dor se desenvolve gradualmente na virilha, na frente e na lateral da coxa. A dor muitas vezes irradia para o joelho. A dor geralmente ocorre quando você começa a andar. Eles se tornam menos intensos depois de caminhar por alguns segundos ou minutos, mas depois pioram depois de um tempo. Muito estresse nas pernas aumenta a dor. Gradualmente, a dor se desenvolve em repouso e à noite. À noite, a doença percorreu um longo caminho. A uma curta distância fica menor, o paciente escorrega e deve usar cana.

 

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os 5 estágios da osteoartrite

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Perguntas freqüentes sobre osteoartrite

Sinta-se livre para nos fazer uma pergunta na seção de comentários abaixo ou através de nossas mídias sociais.

 

 



Kilder:

  1. Francês, HP. Terapia manual para osteoartrite do quadril ou joelho - uma revisão sistemática. Man Ther. Abr. 2011; 16 (2): 109-17. doi: 10.1016 / j.math.2010.10.011. Epub 2010 13 de dezembro.
  2. «Compendium on Rheumatology», 1997-98. Departamento de Reumatologia, Hospital Haukeland. Novartisserien, faghefte nr.1, 1997. Professor Hans-Jacob Haga.
  3. Clegg DO, Reda DJ, Harris CL, Klein MA, O'Dell JR, Hooper MM, Bradley JD, Bingham CO 3rd, Weisman MH, Jackson CG, Lane NE, Cush JJ, Moreland LW, Schumacher HR Jr, Oddis CV, Wolfe F, Molitor JA, Yocum DE, Schnitzer TJ, Furst DE, Sawitzke AD, Shi H, Brandt KD, Moskowitz RW, Williams HJ. Glucosamina, sulfato de condroitina e os dois em combinação para a osteoartrite dolorosa do joelho. N Engl J Med. 2006 de fevereiro de 23; 354 ​​(8): 795-808.

 

Perguntas Freqüentes:

 

Qual é a outra palavra para desgaste do joelho?

Outra palavra para desgaste do joelho é osteoartrite do joelho. Osteoartrite significa desgaste nas articulações e cartilagem. Esse desgaste pode estar relacionado à idade ou, em casos mais raros, ao trauma (a osteoartrite pode se desenvolver mais rapidamente em uma articulação lesada - por exemplo, jogadores de handebol têm uma incidência maior de desgaste nos joelhos).

 

Quais são as causas da osteoartrite das articulações?

Você encontrará a explicação e as informações sobre as causas da osteoartrite nas articulações na seção 'causa', posteriormente neste artigo.

 

O que a osteoartrite e o óxido nítrico têm a ver um com o outro? O óxido nítrico pode tratar a osteoartrite?

O óxido nítrico é um gás tóxico formado durante o metabolismo da L-arginina pela síntese do óxido nítrico (NOS). A presença aumentada de óxido nítrico pode ser observada na osteoartrite e desgaste articular. Ao ingerir NG-monometil-t-arginina, uma diminuição no óxido nítrico foi observada e, portanto, menos danos e inflamação nas áreas (leia mais sua experiência ). Não, o óxido nítrico não pode tratar a osteoartrite.

 

Você pode ter osteoartrite do quadril devido ao trabalho?

Sim, você pode desenvolver osteoartrose do quadril no trabalho - especialmente as ocupações que colocam muito peso nas articulações do quadril aumentaram a incidência de desgaste articular e osteoartrite. Conforme mencionado anteriormente no artigo:

Alto peso corporal aumenta o risco de osteoartrite nas articulações de sustentação de peso, como quadril, pescoço e joelhos. Carga ou lesão geralmente alta de esportes e trabalho também pode acelerar qualquer osteoartrite e, por exemplo, jogadores de handebol tendem a desenvolver osteoartrite nos joelhos devido a lesões e esforço repetitivo em superfícies duras.

18 responde
  1. Inger diz:

    Tenho osteoartrite nas mãos e nos pés e, portanto, recebi quimioterapia na forma de comprimidos: métodoextrato, que tomo uma vez por semana. Mas fico cada vez mais enjoada com o passar das semanas, logo sinto que não tenho mais forças. Não está familiarizado com esta preparação. Então eu me pergunto se alguém tem - ou usou esses comprimidos e pode falar sobre quaisquer efeitos colaterais e como eles afetam uma possível osteoartrite. Estou usando há 8 semanas..

    Svar
    • Ida Cristina diz:

      Olá Inger. Vi seu comentário e queria fazer um comentário. Minha mãe também faz quimioterapia para isso (e psoríase). Ela lutava muito com náuseas o tempo todo. Então ela recebeu a droga citotóxica em forma de injeção e se livrou da náusea. Talvez algo que você possa conversar com seu médico?

      Svar
    • Anônimo diz:

      Você toma ácido fólico com metotrexato então? Estes devem evitar efeitos colaterais, como náuseas.

      Svar
  2. Karin diz:

    Olá. Após 15 anos como ex-instrutor de aeróbica, desenvolvi poliartrose.

    Demonstrou osteoartrite em ambos os joelhos, quadril, dedão do pé, dedos, ombro, pescoço e parte inferior das costas. Também tem mudanças de Chiari e Modic nas costas. Três articulações endurecidas após espondilólise aos 19 anos. Foi operado e "limpo" três vezes nos joelhos. Última sinovectomia total por aprox. dois anos atrás. Condromatose e condrocalcinose foram então detectadas em ambos os joelhos. São dois diagnósticos sobre os quais não recebo nenhuma informação adequada de um médico/ortopedista. Parece que eles não querem lidar com isso… Possivelmente porque não é completamente normal?

    Não sei, mas acho que não recebo aconselhamento adequado e treinamento. O ortopedista que me operou pela última vez disse que o joelho estava realmente "com raiva" e que é autoimune. Os reumatologistas dizem outra coisa, então é um pouco difícil relacionar isso e o que devo fazer. Parece que eles sabem pouco sobre os dois diagnósticos adicionais. Demora pouco antes de eu ter inflamação nos anexos do tendão e inchaço / dor. Isso torna o treinamento difícil e imprevisível.

    Eu tive uma ajuda de uma terapeuta manual, mas ela teve três licenças de maternidade em quatro anos, então não tem sido tão fácil ter um acompanhamento contínuo... Agora vá a um bom fisioterapeuta e tentamos com cuidado com o treinamento de força.

    Você pode dar algum conselho sobre treinamento ou tratamento? Ou você conhece alguém que tenha conhecimento de condrocalcinose? Tudo o que eu quero é uma vida cotidiana sem dor e adiar a dentadura o máximo possível.

    Grato pelos conselhos e contribuições.

    Svar
    • Thomas v / vondt.net diz:

      Hey,

      Não, você está certo - condromatose e condrocalcinose não são diagnósticos comuns e têm diretrizes clínicas pouco claras. Portanto, é difícil para os ortopedistas com os quais você esteve em contato lidar.

      Como você sabe, doença autoimune significa que o próprio sistema imunológico do corpo ataca a si mesmo - no seu caso, parece atacar articulações e cartilagens, como na artrite reumatóide.

      Sem vê-lo pessoalmente, será impossível para nós dar-lhe qualquer conselho e opinião específicos. Especialmente considerando o quão complicada é a sua dor diária. Sem vê-lo clinicamente, infelizmente não podemos dizer nada além de que o incentivamos a continuar em clínicas que também têm um foco alto em treinamento, além de fisioterapia.

      Mas se você quiser alguns exercícios de treinamento mais generalizados, é claro que podemos ajudá-lo com isso. Existe alguma coisa que você precisa de ajuda?

      Boa sorte e boa recuperação!

      Svar
      • Vigdis diz:

        Obrigado pela resposta. Conselhos gerais de treinamento para osteoartrite não funcionam tão bem. Recebo ajuda agora de um fisioterapeuta, onde começamos com máquinas de força de duas pernas para ver o que posso tolerar. Já fiz leg press com uma carga bastante pesada e quase estática às vezes e tem ido bem até agora. Por outro lado, treinar na piscina ao nível da "velha" dá-me muita dor depois! Rato. E eu ando muito, mas funciona melhor em terreno plano. Portanto, não é estranho como recomendado. Então agora eu continuo testando o treinamento de força, desde que ele corra bem. O objetivo é ter um dia a dia melhor e adiar as próteses de joelho pelo maior tempo possível.

        Eu gostaria de poder conversar com alguém que conheça esses dois diagnósticos incomuns, porque isso também tem algo a ver com o tempo e conselhos sobre próteses de joelho. Ortopedistas comuns testam a rigidez das articulações, mas eu tenho articulações hipermóveis e não endureci, então eles pensam que "não é tão ruim". Mas eles não sentem a dor e não veem o inchaço quando os problemas ocorrem. Conviveu com isso por mais de dez anos, não veio de forma gradual, mas de repente. Como você pode ver, não estou dentro do padrão A4 e, portanto, sinto que não recebo a ajuda de que preciso.

        Nem ortopedistas nem reumatologistas vão lidar com isso e, de certa forma, torna-se um fardo adicional. Você conhece alguém que tenha algum conhecimento sobre condrocalcinose ou condromatose, estou muito interessado em saber. De preferência por e-mail se houver um local melhor para contato. ?

        Svar
        • Thomas v / vondt.net diz:

          Oi novamente

          Ok, recomendamos que você continue com o que você se sente bem. Seu caso é, como você diz, não inteiramente A4. A hipermobilidade pode ser testada através do Teste de Hipermobilidade Beighton Score - você já fez este ou outros testes de hipermobilidade semelhantes?

          Nós lhe diremos se encontrarmos algum especialista no tópico mencionado e se ouvirmos falar de algum especialista em condrocalcinose e condromatose.

          Svar
    • Nicolay v/vondt.net diz:

      Olá Berit,

      Infelizmente, não entendemos sua pergunta aqui. Você poderia escrever um pouco mais complementar?

      Agradeço antecipadamente.

      Saudações.
      Nicolay

      Svar
  3. Gerd Valkve diz:

    Uma semana após 2 injeções de cortisona, tive dores musculares no corpo. Levei com um ortopedista/fisioterapeuta, ele nunca tinha ouvido falar. Após a injeção de cortisona nº 3, senti dores pronunciadas nos braços e nas pernas. Ainda pode ser um efeito colateral?

    Svar
  4. Anita diz:

    Eu tenho osteoartrite na área do polegar em ambas as mãos. Foi operado três vezes. Da última vez, eles inseriram uma parte artificial do meu tendão entre minhas pernas barulhentas.

    Svar
  5. Anne diz:

    Tem um bom efeito de andar de bicicleta na academia e tem um curativo no joelho que é usado à noite.

    Svar
  6. Erna Maria diz:

    Olá.
    Detectou osteoartrite nos dedos das mãos, dedos dos pés, parte inferior das costas e joelhos. Recebeu uma prótese de joelho no joelho esquerdo em 2016 e treina 2-3 dias por semana. Tem desde Fevereiro -18 participado em «treinamento de grupo de reabilitação». Isso é incrivelmente bom para mim. Sem exercício, noto imediatamente rigidez nas articulações. Custa muito treinar em uma academia, mas é um investimento na sua própria saúde.

    Svar
  7. berit diz:

    Eu tenho um tipo de Ataxia, AR e osteoartrite do pescoço. Agora suspeite de osteoartrite do quadril devido à dor na região lombar e no quadril. Segura com tomografia, não gosta de ressonância magnética. Quando a cirurgia é relevante? Tentando exercitar um pouco em casa. Não suporta fisioterapia devido ao cansaço constante. Tenho 67 anos e estou desesperado.

    Svar
  8. Lin diz:

    Olá . Tenho me incomodado muito por ter dores nos pulsos, dedos (acima e abaixo da mão), pés, tornozelos e abaixo dos joelhos. Já está assim há um tempo. Também posso dizer que isso piora com o frio, então é ainda pior. Você tem ideia do que seja isso?

    Svar
  9. Steinar diz:

    Fui diagnosticado com poliartrose. Começou com um quadril que estava um pouco dolorido quando esticado há 4 anos. Um especialista saiu rapidamente com o diagnóstico após um teste de mobilidade em um quadril, porém aquele em que não tive dor. Desde então, tenho sentido dores em quase todo o corpo. Estou ficando bobo porque não recebo resposta em lugar nenhum. Os dedos são rígidos pela manhã, parte inferior das costas. Há algo na parte de trás da parte inferior das costas que dói um pouco o tempo todo. Os quadris estão latejando, não muito doloroso, mas é perceptível. Tudo bem, pode ser poliartrose.

    Mas então: Um dia, dor em ambos os pulsos, polegares e tornozelo. Dois dias depois, rígido em ambos os tornozelos e um dedão do pé. Muito dolorido nos ombros na semana seguinte, dois dias depois sinto dor nos tendões ao redor dos cotovelos e no polegar. Então eu posso ter períodos de torcicolo e uma h .. dor de cabeça. Então nós giramos tudo e pegamos na ordem inversa.

    Eu tenho que tomar Vimovo regularmente porque se eu cortar fico com febre em todo o meu corpo, meus músculos das costas começam a doer e todo o meu corpo fica dolorido e "podre". Eu também luto com uma fadiga inacreditável, memória fraca, problemas de linguagem quando fico cansado ou fico irritado.

    Eu li um artigo de uma ou outra associação sobre os sintomas da fibromialgia, parecia local sobre isso com exaustão, memória, murmúrio de linguagem e que vai e vem.

    Não tenho a sensação de que algo está "gasto", o que as fotos também confirmam. Tenho a sensação de que algo está se infiltrando em meu corpo e se acumulando em torno de minhas articulações (parece bobo, mas é assim que parece). O único lugar onde dói é nos quadris e parte inferior das costas / nádegas (juntas de gelo) .. Os médicos não se incomodam mais em me ouvir, eles disseram poliartrose. Eles não podem me responder sobre toda essa flutuação. Eu treino hóquei no gelo o ano todo, assim como meu filho, mas não aguento mais o hábito de olhar para ele. Congelar um pouco é a morte... corpos inteiros se contraem e ficam rígidos.

    É um krabat ativo de 52 anos, com equipe esportiva privada, não fica parado por um segundo, sem excesso de peso.

    Isso é poliartrose ..?

    Svar

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