sturdament
Sturdament huwa wieħed mill-aktar problemi ta 'saħħa komuni tagħna u sintomu tas-sistema ta' bilanċ tal-ġisem li ma taħdimx sew.
Jista 'jkun hemm bosta raġunijiet għal dan. Is-sistema tal-bilanċ tikkonsisti f'diversi ċentri fil-moħħ li jirċievu u jipproċessaw informazzjoni sensorja mill-vista, l-organi tal-bilanċ fil-widna ta 'ġewwa u l-apparat tal-moviment. Sturdament iseħħ meta l-moħħ jipperċepixxi l-informazzjoni li jirċievi dwar il-pożizzjoni tal-ġisem, mid-diversi sensi tagħna, bħala kontradittorja.
Kawżi komuni ta 'sturdament
Serraturi konġunti u disfunzjoni fil-ġogi, tensjoni fil-muskoli u xedaq / gidma huma l-iktar kawżi muskoloskeletali komuni ta 'sturdament. Fost affarijiet oħra mialġja tal-muskolu (maseter) jista 'jikkontribwixxi għal sturdament u uġigħ ta' ras. Kawżi oħra jinkludu mard tal-widna ta ’ġewwa; marda tal-kristall, infezzjoni virali jew il-marda Menièr - jew żbilanċ minn bidliet fl-età fin-nervituri u sensittività ġenerali.
Aqra wkoll: - Xedaq bl-uġigħ? Din tista 'tkun ir-raġuni!
Aqra wkoll: - Kollaborazzjoni interdixxiplinari bejn dentist u kiroprattur
Sintomi komuni ta ’sturdament
Il-kelma sturdament hija deskrizzjoni ġenerali ta 'sintomu li hija esperjenzata ħafna individwalment minn persuna għal oħra. Fil-lingwa medika, niddistingwu bejn vertigo u vertigo.
X'inhi d-differenza bejn vertigo u vertigo?
- sturdament huwa sentiment li ħafna minna esperjenzajna. Tħossok instabbli u mhux kostanti, u tesperjenza sensazzjoni tat-tbandil u tal-mistrieħ. Ħafna nies iħossu widnejn fir-ras u jistgħu jsellfu ftit quddiem l-għajnejn.
- Vertigo hija esperjenza aktar intensa u qawwija li jew l-ambjent ta 'madwarhom jew infushom iduru; sensazzjoni ta 'karużell (vertigo ġiraratorju). Oħrajn jesperjenzaw sensazzjoni tat-tbandil, bħallikieku abbord dgħajsa.
Dijanjosi u kawżi possibbli ta 'sturdament
Hemm firxa wiesgħa ta 'dijanjosi u kawżi ta' sturdament possibbli. Fost affarijiet oħra, hemm total ta '2805 mediċini li elenka sturdament bħala effett sekondarju possibbli. Hawn huma xi dijanjosi possibbli:
Dijanjostiċi / kawżi
Il-marda ta 'Addison
avvelenament bl-alkoħol
anemija
Angst
Deformazzjoni Arnold-Chiari
Korriment arterjali jew sindromu
Infjammazzjoni tan-nerv tan-nar tal-bilanċ (newrite vestibulari)
Avvelenament miċ-ċomb
borrelia
Spondylosis ċervikali (xedd ħafif fuq l-għonq)
Sindromu Chediak-Higashi
Sindromu ta 'Down
Drip fil-moħħ
influwenza tal-għaddasa
Avvelenament ta 'l-exhaust (monossidu tal-karbonju)
deni
fibromyalgia
ta ’sħana
emorraġija ċerebrali
Konkussjoni (sintomi wara trawma fir-ras għandhom jiġu diskussi ma 'kamra ta' emerġenza!)
puplesija
Insuffiċjenza tal-qalb
Mijokardijaku
kanċer tal-moħħ
Insuffiċjenza tal-qalb
Kanċer tal-Ġenbejn
iperventilazzjoni
trux
mard ta 'altitudni
Pressjoni tad-demm għolja (pressjoni għolja)
Fsada interna
Nuqqas ta 'Ħadid
Problemi tax-xedaq u uġigħ fix-xedaq
Marda tal-Kristall (BPPV)
Labirintite (infjammazzjoni ta 'l-organu li jinstema'; labirint)
Zokkor fid-demm baxx
Pressjoni tad-demm baxxa (pressjoni baxxa)
Restrizzjonijiet Konġunti / disfunzjoni fl-għonq u fuq is-sider
lewkimja
Malarja
Doża eċċessiva tad-droga
Marda Meniere
emigranja
myalgias / mijożi
Marda nervuża vestibulocochlear
Problemi fil-kliewi
attakki ta ’paniku
Kundizzjoni ta 'xokk
problemi fil-vista
Sindromu ta 'Takayasus
Sindromu tax-xedaq TMD
takikardija ventrikulari
infezzjoni virali
Doża eċċessiva tal-Vitamina A (waqt it-tqala)
Defiċjenza ta 'Vitamina B12
Whiplash / korriment fl-għonq
Kawżi komuni ta 'vertigo
Il-bilanċ tiegħek jiddependi fuq informazzjoni sensorja mill-għajnejn, l-organi tal-bilanċ u l-muskoli u l-ġogi tal-ġisem. Sturdament jista 'jkun sintomu li jista' jkollu ħafna kawżi differenti. Fortunatament, il-biċċa l-kbira tal-kawżi tal-vertigo ma jagħmlux ħsara. Jekk sturdament tiegħek huwa akkumpanjat minn sintomi bħal telf ta 'smigħ, uġigħ qawwi fil-widna, disturbi fil-vista, deni, uġigħ ta' ras qawwi, palpitazzjonijiet, uġigħ fis-sider jew diffikultà biex tieħu n-nifs, ikkonsulta tabib biex jeskludi kondizzjonijiet mediċi sottostanti.
Iċ-ċentri tal-bilanċ fit-tronk tal-moħħ u ċ-ċerebellum
Hawnhekk l-informazzjoni kollha mill-organi sensorji hija rreġistrata u kkoordinata. Sakemm iċ-ċentri tal-bilanċ jaħdmu u jiksbu biżżejjed informazzjoni mill-organi sensorji, għandna sens ta 'ekwilibriju. Għalhekk, malfunzjonijiet u stati ta 'mard f'wieħed jew aktar minn dawn is-sistemi jistgħu jagħtu lok għal sturdament.
Il-fakultà li tara
Is-sens tal-vista huwa importanti ħafna għall-bilanċ. Tinnota dan sew jekk tipprova żżomm il-bilanċ tiegħek b'għajnejk magħluqa. Bil-maqlub, spiss ikollok inqas sturdut u tikseb bilanċ aħjar jekk tiffissa l-ħarsa tiegħek fuq punt fiss, bħall-orizzont meta tkun abbord dgħajsa. Jekk ġejt fis-simulazzjoni esperjenzajt kemm tfisser impressjoni viżwali għall-bilanċ.
Anatomija tal-Għajnejn - Photo Wiki
organi tal-bilanċ
Dawn ipoġġu fil-widna ta 'ġewwa u jissejħu labirint. Mill-labirint, in-nerv bilanċjat jidħol fiż-zokk tal-moħħ. L-iktar problemi komuni hawn huma:
- Morda tal-kristall (sturdament beninni jew BPPV): il-kristalli jistgħu jiffurmaw ġewwa l-ħnejjes tal-labirint, u joħolqu sinjali "foloz" li qed iduru / sejrin. Jippreżenta ħafna drabi akut u jikkawża sturdament qawwi meta tinbidel il-pożizzjoni. Il-aċċessjonijiet huma akkumpanjati minn xi karatteristiċi żgħar u kważi imperċettibbli ta 'twitches fil-muskoli tal-għajn imsejħa nistagmus. Spiss jista 'jiġi ttrattat faċilment, b'mod sigur u effettiv bil-manuvra ta' Epley li ħafna mill-kiroprattiċi jegħlbu, kif ukoll bl-eżerċizzji li l-chiropractor jista 'jagħti struzzjonijiet.
- Infjammazzjoni tal-bilanċ tan-nerv (Neurite vestibulari): tista 'tkun assoċjata ma' infezzjoni virali minn eż. gerżuma, sinus jew widna. Is-sintomi hawn jistgħu jkunu aktar kostanti, u mhux daqshekk dipendenti fuq il-pożizzjoni tar-ras jew tal-ġisem. Infjammazzjoni tan-nerv tal-bilanċ ġeneralment tisparixxi minnha nnifisha wara 3-6 ġimgħat. F’xi każijiet, dawn is-sintomi se jkunu ta ’problemi għal perjodi twal.
- Marda Meniere: hija problema idejqek u persistenti, iżda mhix ta 'periklu għall-ħajja. Is-sintomi joħorġu minn aċċessjonijiet ta ’sturdament qawwi, ħsejjes fil-widna affettwata u telf ta’ smigħ li jiżdiedu waqt aċċessjonijiet. Is-smigħ se jiddeterjora gradwalment. Il-kawża tad-diżordni mhix magħrufa, imma probabbilment diversi fatturi għandhom rwol; blu. viruses, fatturi ereditarji u ċerti tipi ta 'allerġija jew intolleranza għall-ikel.
Informazzjoni sensorja mill-ġilda, muskoli u ġogi
Din is-sistema tgħin biex iżżomm il-bilanċ tiegħek permezz ta 'fluss kontinwu ta' feedback mill-ġogi, l-għeruq u l-muskoli madwar il-ġisem għaċ-ċentri tal-bilanċ. In-nervituri sensorji żgħar jirreġistraw il-moviment u l-pożizzjoni fil-partijiet kollha tal-ġisem, u din l-informazzjoni tmur fil-korda spinali u l-moħħ.
Konġunt tal-aspett ċervikali - Photo Wikimedia
Parti ta 'fuq ta' l-għonq
L-għonq huwa pprogrammat biex awtomatikament jippermetti lir-ras issegwi impressjonijiet sensorji mill-vista u s-smigħ. Jekk naraw xi ħaġa miexja fil-kamp viżiv jew nisimgħu ħoss warajna, aħna awtomatikament inbiddlu l-kapijiet tagħna biex norjentaw lilna nfusna. L-għonq huwa wkoll ipprogrammat sabiex aħna nimxu awtomatikament ir-ras fid-direzzjoni tal-moviment tal-ġisem. Iċ-ċentri tal-bilanċ dejjem jirċievu informazzjoni importanti mill-ġogi fil-parti ta 'fuq tal-għonq dwar il-pożizzjoni tar-ras f'relazzjoni mal-ġisem.
Sistemi ta 'bilanċ jiddependu kompletament fuq informazzjoni korretta mill-muskoli u l-ġogi fil-parti ta' fuq tal-għonq. Sturdament ħafna drabi jkun ikkawżat jew aggravat minħabba disfunzjoni tal-ġogi / ġogi u tensjoni fil-muskolu fl-għonq, speċjalment il-livelli ta 'fuq.
Kawżi oħra ta ’sturdament
- Stress, irrekwitezza u ansjetà
- Effetti sekondarji tal-mediċini
- Mard tas-sistema nervuża ċentrali
- Problemi ta 'ċirkolazzjoni
- Età għolja
EŻERĊIZZJU U Sturdament
Kif tevita sturdament mat-taħriġ tal-bilanċ?
L-aħjar parir għall-prevenzjoni tal-problemi tal-bilanċ huwa attività li tistimula s-sistema tal-bilanċ. Bl-istess mod li l-muskoli, l-iskeletri u l-ġogi jiddependu fuq l-attività u l-eżerċizzju, l-apparat tal-bilanċ għandu jinżamm attiv. Jekk xi partijiet tal-apparat tal-bilanċ huma mħassra, partijiet oħra tas-sistema jistgħu jiġu mħarrġa biex jikkumpensaw għal dan. It-taħriġ għall-isturdament huwa maħsub biex jisfida s-sistema tal-bilanċ sabiex ikollok funzjoni ta 'bilanċ aħjar. Speċjalment fix-xjuħija, it-taħriġ fil-moviment u l-bilanċ huwa importanti. Bosta ġrieħi u waqgħat huma sfortunatament minħabba sturdament u setgħu jiġu evitati. L-eżerċizzju għandu jkun adattat għall-grad ta 'skumdità. Kellem lit-terapista tiegħek u ħu parir tajjeb.
Aqra wkoll: - Taħriġ għall-prevenzjoni tal-korrimenti bil-ballun bosu!
Taħriġ tal-ballun Bosu - Ritratt Bosu
TRATTAMENT TA 'Sturdament
Trattament manwali jew fiżiku ta 'sturdament
L-ewwel, il-kliniċista (eż. Kiroprattur, terapista manwali jew fiżjoterapista) għandu jiddetermina x'tip ta 'sturdament għandek. Eżami bir-reqqa tal-funzjoni tal-għonq huwa dejjem utli għall-biċċa l-kbira tal-pazjenti bi sturdament, minħabba li l-kawża tal-problema kollha jew parti minnha tista 'tkun hemm. Imbagħad il-kliniċista jkun jista 'jipprovdilek trattament effettiv u sigur, sabiex terġa' tinkiseb funzjoni normali fil-partijiet tas-sistema nervuża-muskuloskeletali li jaggravaw kundizzjonijiet oħra ta 'sturdament, sabiex it-trattament ta' dawn jista 'jkun parti importanti minn programm ta' riabilitazzjoni interdixxiplinari għal sturdament.
Chiropractic u sturdament
It-terapija chiropractic tfittex li terġa 'tiffunzjona s-sistema muskuloskeletali u tas-sistema nervuża biex tnaqqas l-uġigħ, tippromwovi s-saħħa ġenerali u ttejjeb il-kwalità tal-ħajja. Fil-kura tal-pazjent individwali, issir enfasi fuq li tara l-pazjent f'perspettiva olistika wara valutazzjoni totali. Il-kollaborazzjoni interdixxiplinarja tista 'tkun utli. Il-kiroprattur juża prinċipalment l-idejn fit-trattament innifsu u juża varjetà ta 'metodi u tekniki biex jirrestawra l-funzjoni normali tal-ġogi, il-muskoli, it-tessuti konnettivi u s-sistema nervuża, inklużi t-tekniki li ġejjin:
- Trattament konġunt speċifiku
- Stretches
- Tekniki tal-muskoli
- Tekniki newroloġiċi
- Eżerċizzju ta 'stabbilizzazzjoni
- Eżerċizzji, pariri u gwida
Dieta u sturdament: Għandek biżżejjed nutrizzjoni u fluwidu?
Ixrob l-ilma: Jekk inti deidratat, dan jista 'jwassal għal pressjoni baxxa tad-demm (pressjoni baxxa) - li min-naħa tagħha tista' twassal għal sturdament, speċjalment meta timxi minn pożizzjoni mimduda għal pożizzjoni wieqfa u simili.
Ħu vitamini: Il-linji gwida għat-trattament ta 'sturdament (speċjalment fost l-anzjani) jiddikjaraw li wieħed għandu jieħu multi-vitamina jekk wieħed ibati minn dan u għandu ftit in-nutrizzjoni varjata.
Evita l-alkoħol: Jekk tħossok imdejjaq bl-isturdament, allura l-alkoħol huwa idea ħażina ħafna. Fil-maġġoranza l-kbira tal-każijiet, l-alkoħol se jiggrava l-isturdament, kemm f'termini ta 'frekwenza kif ukoll intensità.
Aqra wkoll: 8 pariri u miżuri tajbin biex inaqqsu l-isturdament!
Ftit aktar dwar sturdament b'mod ġenerali:
Sturdament huwa bejn wieħed u ieħor maqsum f'każijiet akuti u kroniċi.
- Sturdament rotatorju jew nawtiku
Is-sensazzjoni ta 'sturdament ħafna drabi hija deskritta bħala rotazzjonali jew nawtika. Hawnhekk jissemma li l-varjant nawtiku spiss jindika kawża aktar ċentrali. Jissemma wkoll li l-kawżi aktar ċentrali ħafna drabi jagħtu sturdament ħafif mill-kawżi periferali. Għalhekk, dardir u rimettar spiss iseħħu aktar ta 'spiss b'konnessjoni ma' kawżi periferali. Il-forma rotazzjonali ta 'sturdament ħafna drabi hija frekwenti, akuta u vjolenti. Dan spiss jagħti l-magħruf "Vertigo quartet (tendenza ta 'waqgħa, nistagmus, dardir / rimettar, vertigo)".
X'jikkawża sturdament?
35-55% Vestibulari
10-25% Psikoġeniku (primarja)
20-25% Għonq
5-10% Newroloġiċi
0,5% Tumur
Naturalment, l-istatistika se tħares differenti fl-uffiċċji tagħna, iżda xorta interessanti. M'inix xi ftit ċert dwar dak li jpoġġu eżattament fi sturdament psikoġeniku primarju, iżda ma kienx partikolarment enfasizzat fit-taħdita. Ovvjament hemm l-opportunità li taqa 'f'diversi kategoriji hawn. Rigward il-kategorija "Għonq", tissemma problema waħda "tiġieġa u bajda" peress li jsemmu li ħafna drabi jkun hemm element ta' problema fl-għonq fl-istampa, iżda huma kemmxejn inċerti jekk hux minħabba li l-pazjent jieqaf iċċaqlaq l-għonq/ras. off biża' ta 'sturdament għal raġuni oħra jew jekk huwiex realistiku ma' sturdament primarju fl-għonq. Kif nafuha, il-letteratura dwar dan hija żgħira.
Dijanjostiċi differenzjali li għandhom jinżammu f'moħħhom b'pazjenti sturduti:
Il-pazjent huwa marid? - infezzjoni
Qalb? - anemija, attakk tal-qalb jew tnaqqis fil-pressjoni tad-demm ortostatika?
Moħħ? - tumur, puplesija (newro unilaterali, problemi tat-taħdit, diffikultajiet fil-mixi, eċċ.)?
Mediċini? - Speċjalment nies anzjani li jmorru fuq ħafna mediċini
Il-vista? - Dan huwa kkawżat minn disturb viżwali?
Dawn kienu l-kategoriji ewlenin li ssemmew huwa pjuttost possibbli li hemm diversi oqsma problematiċi li għandhom jitqiesu u jinżammu f'moħħhom, iżda dan jidher li jkopri l-alternattivi aktar serji.
Ħjiel addizzjonali:
Telf tas-smigħ? - Hawnhekk ħafna drabi wieħed jaħseb fi schwannoma (ċentru ta' kompetenza nazzjonali f'Haukeland), labirintite, meniéres.
Tinnitus? - Hawnhekk huma jixtiequ jaħsbu aktar dwar problemi fl-għonq u / jew problemi PNS.
L-aktar kawża komuni ta’ sturdament: BPPV aka. "Marda tal-kristall"
Madwar 80 każ fis-sena fin-Norveġja - Komuni! Spiss rikorrenti. Għali għas-soċjetà, ħafna leave tal-mard eċċ. Ħafna nisa 'l fuq minn 000, aktar ta' spiss f'etajiet akbar. - Otoconia ssir aktar frammentata f'età akbar u għalhekk aktar faċli biex tinħall + tidħol fil-kanali.
- L-archway ta 'wara huwa spiss affettwat minn BPPV / marda tal-kristall
L-arkata ta 'wara hija l-aktar komuni (80-90%) segwita minn arkata laterali (5-30%), l-arkata ta' quddiem hija estremament rari u għandhom jiġu kkunsidrati dijanjosi oħra.
Nystagmus huwa ġeotropiku (lejn l-art) fit-"Test Dix-Hallpike" b'ġenb marid lejn l-art (parti importanti mill-istampa dijanjostika - Ageotropic? Aħseb DDX). Nystagmus se flush mal-archway affettwata. Nistagmus jista 'jkollu perjodu qasir ta' latenza meta jittestja (1-2sec) u tul ta 'madwar 30sec. Il-widna li tħares lejn l-art minn "Dix-Hallpike" pożittiv se tkun l-organu affettwat. Il-manuvra tal-korrezzjoni hija dik magħrufa "Il-Manuvra tat-Tuffieħ".
Fl-arkata laterali BPPV: Dan jiġi ttestjat billi l-pazjent ikun mimdud fuq dahru b'flessjoni ta 'madwar 30 grad tal-għonq / ras. Hawnhekk ir-ras hija mdawra minn naħa għal oħra. Huwa komuni li jkun hemm nistagmus fuq iż-żewġ naħat, iżda mbagħad tfittex in-naħa li tagħti l-AKTAR nistagmus. Nistagmus għandu wkoll ikun ġeotropiku (lejn l-art). Il-korrezzjoni ssir bl-użu tal-“Barbeque Maneuver”, hawnhekk il-pazjent jitpoġġa fuq dahru (preferibbilment fuq tapit fl-art) biex imbagħad idawwar rasu 90 grad kull darba KONTRA ĠENEB FRISK sakemm il-pazjent ikun għadda minn rotazzjoni ta’ 360 grad.
Mudell tal-karta tal-kanali huwa mehmuż bħala stampi / fajls hawn taħt.
Punti żejda importanti:
Parir preċedenti dwar li jkollok torqod f'pożizzjoni bilqiegħda mhux meħtieġ wara l-korrezzjoni, l-ebda restrizzjoni m'hi probabbilment l-aħjar parir. Il-manuvri korrettivi għandhom preferibbilment isiru 2-3 darbiet għal kull trattament jew sakemm ma jibqax iqajjem sensazzjoni ta' nistagmus / vertigo. Nistagmus (grad baxx) huwa fenomenu komuni li mhux bilfors jindika problema. M'hemm l-ebda nistagmus preżenti waqt l-ittestjar? Aħseb DDX, imma kun konxju wkoll li movimenti simili għal manuvri ta 'korrezzjoni jistgħu jseħħu fil-ħajja ta' kuljum. Eżempju wieħed li se jiġi enfasizzat hawnhekk huwa spiss se tħares 'il fuq lejn is-sema / treetops eċċ, li ħafna drabi tagħti movimenti simili ta' l-għonq / ras.
Dijanjosi differenzjali: paresi tal-kupula se tikkawża nistagmus apogeotropiku lejn in-naħa tal-paresi. Imma bħala regola ġenerali, probabbilment naħseb li jekk tara nistagmus apogeotropiku (bogħod mill-art), għandek tirreferi għal ċentru ta' kompetenza wieħed.
- Emigranja bażilari u sturdament
Jissemma wkoll punt wieħed dwar emigranja bażilari, din id-dijanjosi hija spekulattiva / ġdida. Iżda dan għandu jitqies bħala alternattiva jekk ikollok episodji frekwenti b'xi ħaġa li tfakkar f'newrite vestibolari (sturdament rotazzjonali vjolenti, kostanti fuq perjodu twil ta 'żmien) u jekk dan iseħħ perjodikament (Tul ta' żmien: bħala sigħat emigranja għal jiem, Jista 'jkun ma' u mingħajr uġigħ ta’ ras). Newrite vestibulari hija fiha nnifisha dijanjosi li hija pjuttost rari, u wieħed huwa kemmxejn inċert dwar eżattament għalxiex huwa dovut, iżda dan imbagħad jagħti paresi sħiħa ta 'organu ta' bilanċ wieħed fuq ċertu perjodu ta 'żmien.
X'jikkawża l-BPPV?
Mill-inqas 50% jissejħu ideopatiċi. Ipotesi oħra li għandhom xi evidenza huma vitamina D baxxa, osteoporożi, mard tal-widna ta’ ġewwa u trawma fl-għonq/ras (jekk severa, wieħed jista’ jispiċċa b’diversi arkati involuti).
Sturdament kroniku:
Bħal fl-uġigħ kroniku, ħafna mis-segwitu hawnhekk huwa dwar l-attivazzjoni u d-dramatizzazzjoni tar-relazzjoni kawżali. Hawnhekk għandu jkun possibbli li titkellem fil-miftuħ dwar problemi ta 'kuljum minħabba sturdament u affarijiet oħra, tkun serħan il-moħħ u ta' appoġġ. Rigward l-attivazzjoni, huma ppreżentati kemm ir-rijabilitazzjoni Vestibulari kif ukoll l-attivitajiet ġenerali ta’ kuljum. Ir-rijabilitazzjoni vestibulari hija deskritta hawnhekk bħala movimenti progressivament aktar kumplessi bi/mingħajr movimenti differenti tar-ras.
Suġġerimenti speċifiċi huma: Ibda bid-dahar għal kantuniera waħda tal-kamra (għal sensazzjoni ta 'sigurtà), hawn il-pazjent jista' jipprova rhombergs b'għajnejn miftuħa / magħluqa, joqgħod fuq sieq waħda, b'riġlejh fil-linja jew jimmarċja fuq il-post. Eventwalment tista 'tinkludi movimenti tar-ras bħal "ħawwad rasek (2 Hz - 2 shakes kull sekonda) aka" Eżerċizzju ta' Omm fil-liġi "jew nod rasek aka" Iva, grazzi għall-moviment ". Punt ieħor ta 'fokus waqt ir-rijabilitazzjoni vestibolari huwa li tkun tista' terġa 'tpoġġi r-ras b'għajnejn magħluqa. Hawnhekk huwa ssuġġerit li tiġbed tikka fuq il-mera / ħajt, dawwar rasek għal kollox lejn naħa waħda - agħlaq għajnejk - terġa 'lura għall-pożizzjoni ċentrali mingħajr ma tiftaħ għajnejk. Għall-aktar avvanzati, tista 'tuża "ass" minn gverta ta' karti, allura tista 'tvarja d-distanza sal-punt ta' fokus b'movimenti tar-ras (2 Hz) u eventwalment tista 'tinkludi wkoll il-mixi. Il-punt hawnhekk huwa li tagħti sensazzjoni ta 'sigurtà meta tiċċaqlaq u tistimula l-adattament newroġeniku għal movimenti varjati li huma meħtieġa f'ħajja normali ta' kuljum.
TESTIJIET / FORMOLI eċċ għall-investigazzjoni ta' sturdament:
Nervituri kranjali (2-12)
Testijiet ta' koordinazzjoni: bvg ripetittiv, bvg alternanti, mixi fuq il-linja, marċ fuq il-post, rhombergs, subgħajh għal imnieħer.
Test tal-impuls tar-ras magħruf ukoll bħala "Ras tal-pupi" (+ woe mdendel fuq in-naħa tal-morda)
Nistagmus bl-ittestjar tal-għajnejn u/jew b'fokus tal-għajnejn [Nistagmus: Vertikali = CNS, Orizzontali (+ rotazzjoni) = PNS, Din hija biss regola ġenerali ġenerali, naturalment hemm eċċezzjonijiet]
Test kopertura-kxif (+ ve huwa permezz ta' korrezzjoni vertikali billi tikxef) - NOTA jiġri xi korrezzjoni f'ħafna nies b'saħħithom, speċjalment dwar problemi fil-vista jew tnemnim moħbi.
Testijiet ta’ sturdament ċervikoġeniku: "Saccades" / "insegwiment bla xkiel" b'brim tar-ras (45 grad) [+ woe b'aktar imqatta' / problematika biex issegwi saba'], Ras mibruma - lura għal-linja ċentrali b'għajnejn magħluqa, ras fissa - brim tal-ġisem (uża iduru siġġu aka siġġu tal-uffiċċju). Kif issemma qabel, l-isturdament fl-għonq huwa problema ta’ “tiġieġa u bajd”, iżda probabbilment se jkun utli biex jgħin fl-eżerċizzju u jagħmilha aktar mobbli.
- Fiżjoterapija u investigazzjoni ta' sturdament
Il-fiżjoterapista jħares ukoll lejn il-qagħda tal-pazjent (avert?), Mixi, kapaċità ta 'rilassament u test imsejjaħ "DVA test" (Dynamic visual acuity) - Dan it-test isir permezz ta' "Snellen chart". Ħares lejn il-forma / stampa fuq il-ħajt - għal liema linja jaslu? Id-devjazzjoni massima hija ta '2 linji meta l-moviment tar-ras jiġi miżjud fil-forma ta' tħawwad tar-ras (2 Hz).
Formola li tissemma fir-rapport tal-fiżjo (wara li jkunu għaddew minn tabib / newrologu biex jeliminaw il-bnadar ħomor eċċ): VSS-SF (sinjali u sintomi tal-vertigo - forma qasira), DHI (indiċi ta’ dizziness handicap) - hawn jissemma li huwa juża biss partijiet minn dan, SPPB (orjentat b'mod funzjonali għall-popolazzjoni anzjana - użat mill-Muniċipalità ta 'Bergen fis-servizz tal-kura fid-dar).
Suġġerimenti u tricks utli oħra:
DEMO tar-rata ta 'rispons fin-nuklei differenti fil-brainstem tista' ssir bl-użu ta 'folja waħda b'marki / kitba u movimenti tar-ras. Ħawwad rasek + aqra: OK (VOR / VSR, 10ms), filwaqt li tħawwad fuq il-folja + aqra hija kemmxejn aktar li tista 'tinħasel (ROR, 70ms).
- Awtokorrezzjonijiet
Għandna nkunu kuntenti li nħarrġu lill-pazjenti li għandhom sturdament bħala problema persistenti biex jagħmlu awto-korrezzjonijiet. Dan jista 'jsir faċilment billi tuża xi mħaded fuq l-art. Dan huwa wkoll punt importanti għan-nies ftit aktar barra fin-Norveġja mibnija. Pillow taħt is-sinsla toraċika għal arch ta 'wara u taħt ir-ras / għonq għal laterali.
- Nuċċalijiet tal-vidjo u sturdament?
Hemm alternattiva irħas għal "nuċċalijiet tal-vidjo" li huma xi lenti magħmula mill-Ġermaniż ta 'xi nuċċalijiet, iżda deher kemmxejn inċert fejn tista' tikseb tali. Hi li semmiet dawn issemmi li kellha tordnahom mill-Ġermanja għal ftit ewro kull wieħed. M'inix xi ftit ċert mill-isem hawn, allura jekk xi ħadd għandu aktar informazzjoni din tista' tiġi mehmuża fil-qasam tal-kummenti.
- Għonq u sturdament
It-taqsima tal-kiroprattur b'fokus fuq sturdament relatat mal-għonq u l-ħajja klinika tagħna ta 'kuljum kienet iċċentrata ħafna fuq il-kwalità tal-moviment u l-interazzjoni bejn il-moviment tal-għonq u kif jista' possibilment jaffettwa lil xulxin. Ir-rwol tagħna bħala kuntatt primarju kompetenti ġie msaħħaħ hawnhekk u l-opportunità għal aktar kollaborazzjoni ġiet imxandra. Il-fiżjoterapista malajr isemmi hawnhekk li ħafna drabi jirreferi għal terapista manwali aktar milli għal kiroprattur, ħafna drabi minn preġudizzju tiegħu stess minħabba l-edukazzjoni tiegħu, iżda issa se jkun aktar miftuħ biex jirreferi għal kiroprattiċi, speċjalment jekk xi ħadd jeċċella bħala kompetenti b'interess f'dan. l-għalqa. Forsi kollaborazzjoni eqreb maċ-ċentri ta' kompetenza hija punt ta' fokus importanti li għandu jingħata aktar prijorità? Hemm ukoll kunċetti żbaljati komuni ta 'kiroprattiċi bħal dawn il-pretensjonijiet li jkunu jistgħu jfejqu kull xorta u l-oriġini mitika tagħna ma' DD u BJ, u jassiguraw lill-viżitaturi tagħna li aħna ħafna aktar "l-art" illum. Id-database/lista tal-qari tal-WFC hija skartata u jidħlu fis-seħħ studji sempliċi dwar manipulazzjoni u sturdament/uġigħ ta’ ras. Tittieħed xi taħdita dwar il-manipulazzjoni tal-għonq u r-riskju / periklu, f'burdata tajba probabbilment naqblu li m'hemm xejn partikolarment perikoluż bil-manipulazzjonijiet tal-għonq. Madankollu, anamnesi tajba biex teskludi fatturi ta 'riskju xorta hija preferibbli. (Hawn nista' nirrakkomanda li taqra l-letteratura li ġejja: "Dissezzjoni arterjali ċervikali: Ħarsa ġenerali u implikazzjonijiet għall-prattika ta' terapija manipulattiva Lucy C. Thomas" u "Qafas internazzjonali għall-eżami tar-reġjun ċervikali għall-potenzjal ta' Disfunzjoni arterjali ċervikali qabel l-intervent tat-terapija manwali ortopedika A. Rushton a, *, D. Rivett b, L. Carlesso c, T. Flynn d, W. Hing e, R. Kerry f ”.
Peress li Svimmelogaktiv.no jissemma bħala proġett fit-tul għall-attivazzjoni ta 'sturdament kroniku.
Huwa msemmi wkoll li hi waħedha tabib tmexxi studju akbar (RCT) li juża l-"siġġu" li jista 'jdur ta' spiss fid-direzzjonijiet kollha għall-ittestjar u l-korrezzjoni ta 'vertige archway laterali. Allura jekk għandek xi ħadd b'din it-tip ta 'problema, speċjalment ħdejn iż-żona ta' Bergen, huwa rakkomandat li tikkuntattja "Camilla Martens" fil-Laboratorju tal-Bilanċ fl-Isptar Haukeland.