重い物を持ち上げた後のL4 / L5の脱出

ニュース： 重い物を持ち上げた後、L39 / L4で脱出が証明された5歳の女性。 痛みは腰、臀部、子牛、足に限局しており、痛みが最初に始まって以来改善されていません。 彼女は保守的な治療で数人のセラピストを試し、今ではVolvatでプライベートバック手術を試みることにしました。 公的な整形外科医はこの手順を実行しないことに注意する必要があります。

レオグソー： – 後ろに脱出？ 詳細については、こちらをご覧ください。

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年齢/性別： 39歳の女性

現在-あなたの痛みの状況 （あなたの問題、あなたの日常の状況、障害、あなたが傷ついた場所について補足）：私がいくつかの箱を曲げて持ち上げた4年5月以来、脱出症L2015 / LXNUMX（つまり、XNUMX番目からXNUMX番目の腰椎）がありました。

それが最初に検出された2016年2016月にMRIを使用していましたが、2016年XNUMX月に外科医によって、「脱出後」を恐れて手術をしたくありませんでした（下のディスクに記載されています）。 カイロプラクターや理学療法士などの治療を受けた後、XNUMX年XNUMX月にXNUMX月と同じように新しいMRIを撮影しました。

それから私はそのように歩き、お尻と子牛に痛みがあり、足が痛むだけで数歩歩き、しなやかになり始めました。 今年のXNUMX月に再びMRIに参加しました-そして脱出は昨年と同じでしたが、体液のために脊髄管の通路が狭いので、VolvatのSjurBråthen博士は、より多くの通路があり、おそらく取ることができるように、骨を削って手術を勧めました乾いたら脱出を取り除きます。

これは今2月でした-そして私は2月に外科医との約束を得ました。 私が与えられたすべての演習を行いましたが、機能しません。 TENSデバイスを受け取りました。そこで動作し、使用すると動作しますが、その後は動作しません。 今、痛みは再び回復し、足に稲妻の脈動する痛みがあります..私はすべての新しい治療/運動に非常によく反応しますが、XNUMX回後にはもう効果がありません。 脱出は通常XNUMX年で消えると言われているので、指を交差させることができます。 そんなに我慢できなくなった今、手術したい段階になりました。 何か良いアドバイスや対策はありますか？

局所-痛みの場所 （痛みはどこにありますか）：お尻、子牛、足の背中、下部、そして下。

トピック-痛みのキャラクター （痛みをどのように説明しますか）：歯痛。 脚を「撃ち落とす」雷と脈動の痛み。

どのようにしてアクティブ/トレーニングを続けますか？ カイロプラクターと理学療法士による演習-長期的な影響はありません。

以前の画像診断 （X線、MRI、CTおよび/または診断用超音波）-はいの場合、どこで/何を/いつ/結果：MRI検査2016年2016月およびMRI 2017年XNUMX月。MRIXNUMX年XNUMX月。

過去のけが・トラウマ・事故 -もしそうなら、どこで/何を/いつ：重い箱を持ち上げたとき。

以前の手術/手術 -はいの場合、どこで/何を/いつ：2017年XNUMX月にVolvatで整形外科の評価に行きます。

以前の調査/血液検査 -はいの場合、どこで/何を/いつ/結果：はい、整形外科医と医師と。

以前の治療 -もしそうなら、どのような治療方法と結果：上記を参照してください。

返信

こんにちは、お問い合わせありがとうございます。

評価： 治療、エクササイズ、トレーニングのほとんどを試したようですが、少なくともそのためのエネルギーを持っている限りはそうです。 椎間板と下関節を和らげるのに十分な筋肉の運動は、周囲に適切なサポートシステムがないとほとんど非人道的な作業です-特に最初は痛みが悪化する可能性があるため-ここでは、私の中で少し失敗したように見えるかもしれません目。 多くの人にとって、栄養、運動、運動、その他の変動要因などの要因が「脱出溝」から抜け出す唯一の方法であるホリスティック治療。

損傷のプロセスと原因： 脱出（線維輪を介した髄核の突出）は、長時間の誤った負荷または突然の過負荷（あなたの場合のように）によって発生する可能性があります-多くの人が他の椎間板よりも遺伝的に弱い構造を持っている可能性があり、これらは脱出する傾向があると考えられています。 多くの人は無症候性の脱出症を患っており、壁を通過した柔らかい塊が近くの神経根を圧迫しません-他の人（あなたのような）は、影響を受けた神経根とそれに関連する痛みと影響を受けた神経根に関連する障害を伴って脱出します（異なる神経は異なる筋肉に行きますとりわけ皮膚の領域）。

その他の対策： さらなる対策として、あなたはすでに画像診断検査で徹底的に検査されているようです-特に MRI検査。 優れた臨床医は、MRIを使用せずに、整形外科検査と神経学的検査の影響を受ける構造をほぼ100％確実に判断できるはずです。

また、あなたはすべての痛みからの「究極の救済」として手術を見ているようです。 残念ながら、これは常に当てはまるわけではなく、時間の経過とともに構造化されたトレーニングがより良い結果と効果の形で頭蓋骨よりも優れていることを示す研究がますます増えています。 -プライベート-スカルペルの下に行く前に自分自身に尋ねる必要がある正直な質問は、あなたが本当に身体運動に本当のチャンスを与えたかどうかです。 特に、おそらく-公的な整形外科医が彼の検査に基づいてあなたを手術しないという事実に照らして。 手術は常に瘢痕組織を残します-それはあなたが今経験しているのと同じ病気をあなたに与える可能性があります。 あなたの痛みの絵の一部の隣接する原因として考えられる他の鑑別診断（筋顔面痛症候群など）があることにも言及する必要があります。

演習とアクション： じっと座って運動をしないと、筋肉が弱くなり、多くの場合、痛みに敏感な筋線維が増えます。 定期的な運動は、損傷した領域への血液循環を増加させ、椎間板と軟部組織に栄養素を運びます。 あなたが長い間弱っていたならば、理学療法士または他の公的に認可された臨床医の助けを借りて運動プログラムをセットアップすることは有益かもしれません-あなたのために個人的に調整されたプログラム。 痛みが強すぎて運動できない場合は、症状を緩和する治療を運動と組み合わせて、再び「XNUMX階」になり、大きな痛みを伴わずに運動できるようにする必要があります。

しかし、脱出症のある人のために運動するときは、腹部の運動を少なくすることをお勧めします（参考文献：McGill、Liebenson）。 これらの選択をここで見ることができます：

続きを読む： 椎間板損傷であなたのために腹腔内圧運動を行う

今後ともよろしくお願い申し上げます。 詳細やその他のアドバイスについては、再度お気軽にご連絡ください。

ベンリグ・ヒルセン、

アレクサンダーアンドルフ、オフ。 認定カイロプラクター、M.sc。 チロ、B.SC。 健康、MNKF

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