Sidst opdateret 26/02/2024 af Smerteklinikkerne - Tværfaglig Sundhed

9 tidlige tegn på psoriasisgigt

Psoriasisgigt er en kronisk, reumatisk ledsygdom.

Psoriasisgigt kan forårsage smerter og betændelse i dine led. Her er ni tidlige tegn, der giver dig mulighed for at genkende denne reumatiske diagnose på et tidligt tidspunkt.

Op til 30 % af alle mennesker med hudsygdommen psoriasis udvikler denne ledsygdom

Psoriasis er en velkendt hudsygdom, der forårsager sølvfarvet, rødlig og skællende hud. Hudsygdommen rammer især albuer og knæ, men kan også ramme hovedbunden, området omkring navlen og sædet. Op til 30 procent af dem med denne hudsygdom er også ramt af psoriasisgigt.¹ Psoriasisgigt påvirker især leddene i ryg og fingre. Hvilket giver grundlag for ledsmerter, stivhed og betændelse. Men da det er en autoimmun og multisystemisk tilstand, kan psoriasis også påvirke forskellige organer (herunder hjerne, lunger, hjerte og tarme), samt øjne og senevedhæftninger.

"Hovedmekanismen bag skaden forårsaget af psoriasis er den kroniske og omfattende betændelse i kroppen. For at mindske risikoen for påvirkning af kroppen er det vigtigt at lave antiinflammatoriske livsstilsændringer, god kost, brug af hudcremer og opfølgning af læge eller reumatolog vedrørende lægemiddelbehandling (kan være biologisk medicin, immunsuppressive eller traditionelle lægemidler).'

At kende de 9 tidlige tegn kan give hurtigere undersøgelse og behandling

I denne artikel gennemgår vi 9 tidlige tegn på psoriasisgigt, der gør dig i stand til at genkende diagnosen i en tidlig fase, og dermed modtage den korrekte reumatologiske undersøgelse og behandling. Psoriasisgigt er derfor en form for autoimmun arthritis, og er ikke det samme som reumatisk arthritis.

«tips: Gennem artiklen giver vi relevante råd til selvmål og selvhjælp. Eksempler omfatter sove maske til lindring af øjnene, brug af foam roller mod fugestivhed forbundet med psoriasisgigt, samt brug af kompression støj mod hævede hænder og fødder. Alle links til produktanbefalinger åbner i et nyt browservindue. Det viser sig også, at psoriasisgigt er direkte forbundet med rygsmerter og stivhed kiropraktor Alexander Andorff FRA Smerteklinikker Tværfaglig Sundhed præsenterede en træningsvideo med anbefalede rygøvelser i slutningen af ​​artiklen."

1. Betændelse i øjnene

Vi starter med et symptom, der ofte overrasker mange, nemlig øjenbetændelse. Mennesker med psoriasisgigt har en højere forekomst af betændelse i øjenlåg og øjne. Dette kan omfatte irritation, brændende smerte, kløe, tørhed, røde øjne, hævelse og rødlig hud omkring øjnene. Det mest almindelige er, at det starter med øjenlågsbetændelse (blefaritis), som derefter kan føre til grå stær (conjunctivitis) eller iritis (usynligt).

Langvarig iritis kan føre til komplikationer

Hvis du er ramt af psoriasis, har du mellem 7-20 % chance for at udvikle uveitis.² En betændelse, der påvirker det område af øjet, vi kalder uvea. Dette består af flere strukturer, herunder iris, årehinden og corpus callosum. Manglende behandling af betændelsen kan føre til visuelle komplikationer, såsom udvikling af grå stær, glaukom og væskeophobning i øjet. Behandlingen er primært medicinsk til at undertrykke og reducere inflammation. Tidlig diagnosticering kan sikre, at man bevarer sit syn bedst muligt, og at betændelsen ikke skader synsnerven.

Henstilling: Aflast dine øjne med en specialdesignet sovemaske

Er du ramt af betændelse i øjnene eller tørre øjne, kan en sovemaske som denne være guld værd. Sovemasken er designet til øget komfort for øjnene, ved at den – i modsætning til de fleste søvnmasker – har et specialdesignet rum inde i masken til øjnene. Det betyder, at du ikke får direkte trykstress, men samtidig kan bevare fugten og beskytte øjnene bedst muligt. Du kan læse mere om vores anbefalede sovemaske hende.

2. Hævelse og væskeophobning i led

Et karakteristisk tegn på psoriasisk arthritis og andre typer af reumatisk ledssygdom er gigt. Betændelse i leddene vil også medføre rødme i huden, varmeudvikling og lokal hævelse.

Især rygleddene, bækkenleddene og fingrene er udsat ved psoriasisgigt

Betændelsesreaktioner opstår især i de bageste led (især lænden), bækkenleddene og de ydre fingerled (DIP-led). Men det påvirker også andre led. Bækkenledssmerter, lænd og sacroilitis er karakteristiske fund ved både psoriasisgigt og ankyloserende spondylitis (ankyloserende spondylitis). Over tid kan disse inflammatoriske reaktioner føre til nedbrydning af ledoverflader og brusk.³

Leddet kan være varmt og hævet

Inflammatorisk væv producerer varme på grund af den øgede inflammatoriske aktivitet. Et betændt led vil føles varmt at røre ved. Netop derfor er det så vigtigt for patienter med psoriasisgigt at holde betændelsen i skak med korrekt lægemiddelbehandling via en reumatolog eller læge. Vidste du, at der findes naturlige antiinflammatoriske midler mod sådanne betændelser? Blandt disse syv anbefalede naturlige tiltag anbefales bl.a gurkemeje. Vi har tidligere skrevet en omfattende guide kaldet 7 fantastiske sundhedsmæssige fordele ved at spise gurkemeje som du kan have gavn af at læse.

Læs også: 7 naturlige behandlinger for psoriasisgigt

3. Lændesmerter (lænderyg)

Psoriasisgigt er direkte forbundet med en øget forekomst af smerter i lænden, bedre kendt som lænden. Dette er direkte relateret til, at denne gigttilstand fører til en påvirkning af bækkenleddene og rygmarvsleddene. Psoriasisgigt er blandt andet forbundet med en øget forekomst af ledbetændelse, lednedbrydning og væskeophobning (ødem) i disse områder. Derudover har patienter med psoriasisgigt også et større behov for regelmæssig opfølgning hos fysioterapeuter og kiropraktorer. Fysioterapiteknikker, der kan give lindring og funktionel forbedring omfatter:

• Lavdosis laserterapi (også kendt som terapeutisk laser)

• fælles Mobilisering

• Massage teknikker

• Trækbehandling (at stimulere øget bevægelighed i leddene)

• Trykbølgebehandling (mod senebetændelse)

• Dry needling (tør nåle)

Her er det særligt værd at fremhæve denne metaanalyse, den stærkeste forskningsform, som viser den dokumenterede positive effekt lavdosis laserterapi har mod ledstivhed og smerter ved gigt.⁴ Dette er en evidensbaseret behandlingsform, som vi anvender på alle vores tilknyttede klinikafdelinger med gode resultater. Hvis det er en behandlingsform du gerne vil lære mere om, så kan vi anbefale dig at læse dette guiden til terapeutisk laserterapi skrevet af vores klinikafdeling på Lambertseter og Oslo.

4. Faldende negle og neglesymptomer

Psoriasis arthritis kan forårsage, at negle bryder helt eller delvist fra neglene. Den medicinske betegnelse for dette fænomen kaldes onycholysis. En sådan negleadskillelse kan også opstå på grund af traumer, fx ved at slå tåen på en kant, eller hvis du bliver trådt på under en fodboldkamp.

Mange mennesker er ramt af sådanne symptomer

Dette kan ske på både hænder og fødder. Det er et besværligt problem, som rammer flere af dem med psoriasis vulgaris og psoriasisgigt, og som også kan give besvær med at jogge eller gå. Mange kan også synes, at det er pinligt, eller at det ligefrem forhindrer en i at være social. Neglene kan også blive påvirket af små fordybninger (buler) i selve neglestrukturen. Forskning har vist, at omkring 50 % af patienter med psoriasis vulgaris (den mest almindelige hudform for psoriasis) og så mange som 80 % af mennesker med psoriasisgigt.⁵ Så regner vi også med andre neglesymptomer, altså ikke kun at de falder af, såsom:

• Fortykkelse og ændringer i neglestrukturen

• Søg på neglen (kaldet pitting på engelsk)

• Farveændringer (gul eller brun)

• Beaus linjer (vandrette, hævede linjer på neglen)

• Sekundære svampeinfektioner

Hvis du er blevet diagnosticeret med psoriasis, bør du jævnligt undersøge dine negle for sådanne ændringer. Ved at opdage det tidligt kan du få truffet de rigtige foranstaltninger og forhindre forringelse.

5. Hævede fingre og tæer

Hævelse af fingre og tæer er også kendt som dactylitis og er et af de mest karakteristiske tegn på psoriasisgigt. Hos mange mennesker starter psoriasisartrit først i de mindre led i hænder eller fødder.

- Populært kendt som pølsefingre

Dactylitis, når den opstår i fingrene, kaldes mere populært pølse fingre. Mange kan blive overrasket over, at en sådan hævelse er klassificeret som et af de sikreste tegn på psoriasisgigt, og hævder, at dette også forekommer ved andre former for gigt. Det er ikke helt rigtigt. Psoriasisgigt er den tilstand, der får hele fingrene eller tæerne til at hæve – ikke kun selve leddene.

Kompressionstøj kan hjælpe med hævede hænder og fødder

Det er langt de fleste reumatologer godt klar over kompressionshandsker og støttestrømper kan hjælpe med at reducere væskeretention. Kompressionsstøj virker ved at stimulere blodcirkulationen, samtidig med at det fører til forbedret ødemdræning. For dem, der lider meget med hævede fødder og lægge, kan man også oppustelig ben elevation pude være en god investering.

Vores anbefaling: Giv lindring til slidte veneklapper med en pude til benhøjde

Slidte veneventiler (venøs insufficiens), kombineret med gigtbetændelser kan føre til en ophobning af væske i lægge, ankler og fødder. Over tid kan dette føre til tydelige åreknuder i læggene. For at hjælpe dine vener med cirkulationen kan du bruge en oppustelig ben elevation pude når du slapper af. Ved at få dine ben op i en godt støttet stilling som denne, kan du være med til at mindske belastningen af ​​venerne i dine lægge, hvilket igen kan føre til mindre hævelser i dine fødder. Du kan læse mere om vores anbefaling hende.

Læs også: - 8 naturlige anti-inflammatoriske foranstaltninger mod gigt

6. Psoriasisgigt og fodsmerter

Psoriasisgigt kan forårsage en øget forekomst af smerter i fødder og ankler. Dette skyldes, at personer med psoriasisgigt ofte er ramt enthesitis, altså en tilstand, hvor man får smerter og betændelse i selve senefæstet, hvor senen sætter sig fast på knoglen.

Påvirker især Achilles og plantar fascia

I fødder og ankler kan dette være kendt som smerter, hævelse og pres bag hælen (akillessenen) eller under foden (plantar fascia). Dette kan blandt andet give smerter ved nedstigning om morgenen, svarende til plantar fascite, og at det gør ondt efter jogging. Begge hældæmpere og brug af plantar fasciitis kompressionssokker kan være gavnligt for dem, der lider af fod- og ankelproblemer smerter i hælen. En forskningsundersøgelse har også vist, at 30 % af patienter med psoriasisgigt har kliniske tegn på akillessenebetændelse.⁶ Vores klinikafdeling på Lambertseter i Oslo har skrevet en stor guide om netop det Achilles betændelse. Linket til guiden åbner i et nyt browservindue.

Vores tip: Aflast fødder og hæle ved at bruge hælpuder (silikonegel)

Langt de fleste af os kan fra tid til anden få smerter i hælene og fodsålerne. I sådanne situationer kan det være en god idé at give dine fødder tiltrængt lindring og beskyttelse ved at bruge hældæmpere. Disse er lavet af en masse silikone gel som giver dig ekstra stødabsorbering når du står og går. Du kan læse mere om vores anbefaling hende.

7. Psoriasisgigt og albuesmerter

Entusiasme, smerter og betændelse i senepartier kan også ramme albuerne. Dette vil forårsage senesmerter svarende til tennisalbue, også kendt som lateral epicondylitis. Klassiske symptomer kan omfatte smerter ved greb, nedsat grebsstyrke og smerter i albuen ved vridning eller manuelt arbejde.

Enthesitis: Et karakteristisk tegn på psoriasisgigt

Entesopati betyder senetilknytningsproblemer. Enthesitis er mere specifikt relateret til senebetændelse. En forskningsundersøgelse offentliggjort i American Journal of Clinical Dermatology skrev følgende:

"Enthesitis og dactylitis, to kendetegn ved PsA, er forbundet med radiografisk perifer/aksial ledskade og alvorlig sygdom. Kliniske symptomer på enthesitis omfatter ømhed, ømhed og smerte ved enteser ved palpation, hvorimod fingerbetændelse genkendes ved hævelse af et helt ciffer, der er forskellig fra tilstødende cifre."⁷

De viser således, hvordan både enthesitis og dactylitis er to karakteristika ved psoriasisgigt. Typiske kliniske tegn på enthesitis omfatter ømhed og smerte, når man trykker mod senetilhæftningen. Trykbølgebehandling er en moderne behandlingsform, der kan give symptomlindring og funktionsforbedring. Behandlingsformen har en veldokumenteret effekt mod senebetændelse. Alle sammen vores klinikafdelinger tilhørende Vondtklinikkene Tverrfaglig Sundhed tilbyder trykbølgebehandling. Du kan læse denne guide om bl.a trykbølgebehandling for senebetændelse skrevet af vores klinikafdeling på Eidsvoll Sundet i Akershus. Linket åbner i et nyt browservindue.

8. Træthed og træthed

Som andre gigtdiagnoser kan psoriasisgigt føre til en kronisk, autoimmun reaktion i kroppen. Det betyder, at kroppens eget immunsystem næsten konstant angriber kroppens egne celler. Ikke overraskende vil dette kræve store mængder energi, som kan føre til ekstrem udmattelse. Vi har tidligere skrevet en artikel kaldet gigt og træthed som handler om, hvordan en anden type autoimmun gigt, nemlig leddegigt, kan føre til træthed.

Træthed: En form for ekstrem udmattelse

Træthed refererer til en form for udmattelse, der er langt værre end det at være træt. Mange mennesker med psoriasisgigt kan desværre opleve dette.

9. Ledstivhed og smerter

Som nævnt giver psoriasisgigt forandringer inde i leddene, i form af betændelse, strukturelle skader og væskeophobning. Disse ændringer kan få ledene til at føle sig stive med bevægelse og til at være smertefulde eller direkte smertefulde i visse positioner.

Morgenstivhed er almindelig blandt patienter med autoimmun arthritis

Ligesom andre gigtpatienter har de med psoriasisgigt en øget forekomst af ledsmerter – og det er veldokumenteret, at både stivhed og smerter ofte er værst om morgenen. Mange forsøger derfor at få en optimal, ergonomisk tilpasning, når de sover, fx ved at bruge bækkenpude med fastgørelsesstrop. Disse bruges til at give lindring til områder, der ofte er involveret i psoriasisgigt, såsom hofter, bækkenled og lænd.

Vores anbefaling: Prøv at sove med en bækkenpude

En bækkenpude med fastgørelsesstrop giver en bedre og mere ergonomisk sovestilling. Dette kan fremme en forbedret cirkulation af både ledvæske og ilt, når du sover. Ud over dette lægger det mindre pres på knæ, hofter og bækken. Vi skal huske, at disse bruges af gravide for at give en optimal sovestilling, men det er altså sådan, at langt de fleste af os har godt af at sove med sådan en pude. Du kan læse mere om vores anbefaling hende.

På illustrationen ovenfor bliver det nemmere at se, hvordan bækkenliggende pude fører til en forbedret ergonomisk sovestilling for leddene.

VIDEO: 6 øvelser til at modvirke stivhed i ryggen

I videoen nedenfor med titlen 6 Exercises Against Witch Shot (Crick i ryggen) viser sig kiropraktor Alexander Andorff fremad 6 anbefalede rygøvelser. Disse har til formål at modvirke lændesmerter, opløse spændte muskler og stimulere øget mobilitet. De er derfor velegnede til personer med psoriasisgigt med tilhørende rygsmerter.

De seks øvelser i videoen er:

1. Ryg stræk

2. Kat-kamel

3. Bækken rotation

4. Lateral rygmobilisering

5. Piriformis strækning

6. "Nødstilling" (for det mindst mulige kompressionstryk i lænden)

Tilmeld dig gratis vores YouTube-kanal for flere gode videoer med træningsprogrammer og sundhedsviden.

Resumé: 9 tidlige tegn på psoriasisgigt

Psoriasisgigt er en alvorlig gigtdiagnose. Tilstanden er både kronisk og autoimmun. Undersøgelser understreger vigtigheden af ​​at opdage tegn på psoriasis tidligt, blandt andet skrev et forskningsstudie følgende:

"Forsinket behandling af PsA kan resultere i irreversible ledskader og nedsat livskvalitet."⁷

De peger derfor på, at senere opdagelse af psoriasisgigt kan resultere i irreversible skader på led – og dermed også føre til en varigt forringet livskvalitet. At kende de tidlige tegn på tilstanden kan føre til hurtigere at søge hjælp og undersøgelse.

Hjælp os med at øge fokus på gigtlidelser og usynlig sygdom

Der er for lidt fokus på tiltag, der kan forbedre livskvaliteten for mennesker med gigt og mennesker med en usynlig sygdom. Vi opfordrer til øget fokus på sundhedsviden, forbedrede rehabiliteringstilbud og aktive kampagner for blandt andet at fremme naturlige tiltag og livsstilsrådgivning (herunder rådgivning vedr anti-inflammatorisk kost) for disse patientgrupper. Tilmeld dig gerne vores Facebook-gruppe «Reumatisme og kronisk smerte - Norge: Forskning og nyheder» for opdateringer og artikler om dette emne. Her kan du også kommentere og udveksle erfaringer med andre i samme situation som dig.

NÆSTE SIDE: 7 naturlige behandlinger for psoriasisgigt

Smerteklinikkerne: Dit valg til moderne behandling og genoptræning

Vores klinikere og klinikafdelinger tilstræber altid at være blandt eliten inden for udredning, behandling og genoptræning af smerter og skader i muskler, sener, nerver og led. Ved at trykke på knappen herunder kan du se en oversigt over vores klinikker – herunder i Oslo (inkl Lambert sæder) og Viken (Rå træ og Eidsvoll Sund). Du er velkommen til at kontakte os, hvis du har spørgsmål.

Se klinikoversigt

artikel: 9 tidlige tegn på psoriasisgigt (evidensbaseret)

Skrevet af: Vores offentligt autoriserede kiropraktorer og fysioterapeuter på Vondtklinikkene

Faktatjek: Vores artikler er altid baseret på seriøse kilder, forskningsstudier og forskningstidsskrifter, såsom PubMed og Cochrane Library. Kontakt os venligst, hvis du opdager fejl eller har kommentarer.

Forskning og kilder: 9 tidlige tegn på psoriasisgigt (evidensbaseret)

1. Ocampo et al, 2019. Psoriasisgigt. F1000 Res. 2019 Sep 20;8:F1000 Fakultet Rev-1665.

2. Fotiadou et al, 2019. Psoriasis og uveitis: forbindelser og risici. Psoriasis (Auckl). 2019. august 28:9:91-96.

3. Sankowski et al., 2013. Psoriasisgigt. Pol J Radiol. 2013 Jan-Mar; 78(1): 7-17.

4. Brosseau et al., 2000. Laserterapi på lavt niveau for slidgigt og leddegigt: en metaanalyse. J Rheumatol. 2000 Aug;27(8):1961-9.

5. Sobolewski et al, 2017. Negle involvering i psoriasisgigt. Reumatologi. 2017; 55(3): 131-135.

6. De Simone et al, 2023. Achilles tendinitis ved psoriasis: kliniske og sonografiske fund. J Am Acad Dermatol. 2003 Aug;49(2):217-22.

7. Bagel et al, 2018. Enthesitis and Dactylitis in Psoriatic Disease: A Guide for Dermatologists. Am J Clin Dermatol. 2018 Dec;19(6):839-852.

- Følg gerne Vondtklinikkene Verrrfaglig Helse kl YOUTUBE

- Følg gerne Vondtklinikkene Verrrfaglig Helse kl FACEBOOK