自身免疫性关节炎

自身免疫性关节炎的绝佳指南

什么是自身免疫性关节炎? 在本文中,您可以了解有关这种关节炎的更多信息-人体自身的免疫系统攻击关节。

 

自身免疫性关节炎是一组不同诊断的名称,在这些诊断中,人体自身的免疫系统会攻击自身以及自身的关节。 对于我们挪威人来说,最著名的例子是 风湿性关节炎。 当免疫系统攻击人体自身的关节时,就会发生炎症反应。 这种炎症反过来会导致关节疼痛,僵硬和移动困难。 实际上有100多种不同类型的关节炎-其中不同的诊断可能会导致不同的症状。 银屑病关节炎和类风湿关节炎是自身免疫性关节炎的两个最常见的例子。

 

在本文中,我们教您更多有关自身免疫性关节炎的知识。 除其他外,我们将经历:

  • 各种自身免疫性关节炎
  • 自身免疫性关节炎的症状
  • 发生自身免疫性关节炎的危险因素
  • 诊断
  • 自身免疫性关节炎的治疗 
  • 运动及自身免疫性关节炎(包括VIDEO)的建议
  • 长期并发症

 

不同类型的自身免疫性关节炎

在这里,我们经历了一些自身免疫性关节炎的最常见形式。

 

类风湿关节炎: 自身免疫性关节疾病的最常见形式。 该诊断通常会导致病情恶化,从而导致手,腕和脚以及膝盖肿胀和疼痛。 研究表明,受此病影响的女性高达75%。

银屑病关节炎: 牛皮癣主要被称为皮肤病,其皮肤具有特征性的银色外观并剥落。 多达20-40%的患有这种皮肤病的人还患有称为银屑病关节炎的相关关节疾病。 后者可以影响几乎整个身体的关节,包括脊柱,膝盖,手指,脚趾,臀部和肩膀。

反应性关节炎: 反应性关节炎仅在具有某些细菌感染史的人中发生,例如沙门氏菌,弯曲杆菌和衣原体。 除关节疼痛外,该诊断还可导致红眼,小便时疼痛和/或脚或手掌下皮疹。

轴性脊柱关节炎和强直性脊柱炎: 提供脊椎本身的关节炎,该关节炎会逐渐融合,从而引起关节疼痛和僵硬。

青少年关节炎(青少年特发性关节炎): 顾名思义,这种关节炎会影响儿童和青少年。 诊断可以给出典型的症状,例如关节痛,眼睛发炎,发烧和皮疹。

回文式关节炎: 关节炎的一种罕见形式,可引起关节炎发作或发作,然后自行消失。 诊断通常会影响手指,手腕和膝盖。 经典症状包括疼痛,肿胀,僵硬和发烧。

 

我们上面提到的每个上述诊断都可能导致关节疼痛和肿胀。

 

自身免疫性关节炎的症状

自身免疫性关节炎的症状会因特定的关节炎诊断而异。 但是,在这里我们经历了更普遍的症状-包括以下内容:

  • 发烧
  • 关节痛
  • 刚性
  • 弱点
  • 衰竭

更具体症状的一个例子是 皮炎。 这是银屑病关节炎中经常出现的症状,这意味着在压力敏感区域,韧带和肌腱附着在腿上。 例如,可以将其附着在脚跟后部或肘部后部(在肱三头肌中)的跟腱。

 

风险因素

自身免疫性关节炎的危险因素取决于个体所患关节炎的类型。 但是,有些因素会增加患自身免疫性关节炎的风险,例如遗传学和风湿病的家族病史。

 

许多人还看到表观遗传学可以发挥核心作用。 除其他外,已确定以下风险因素:

  • 性别
  • 超重
  • 抽烟
  • 尽早接触毒素(例如,儿童被动吸烟)

妇女患类风湿关节炎的风险几乎是其三倍。 另一方面,男性患强直性脊柱炎的风险更高。

 

诊断

风湿病学家,即风湿病医学专家,研究自身免疫性关节炎。 风湿病检查将首先询问其症状,包括使症状恶化的原因。 可能还会询问您有关内科疾病的病史。 此后,将进行更多测试,以了解有关该人的健康和受影响的关节的更多信息。

这些诊断测试可能包括:

  • 影像检查(X射线,CT或MRI检查以检查关节健康)
  • 血液检查(包括风湿因子检查,某些抗体检查和降血脂检查)
  • 组织活检(可用于牛皮癣以确诊)

在此重要的是要提到,没有任何一项单一的测试可以识别自身免疫性关节炎。 这个过程涉及一种排除形式-人们逐渐找到可能性最高的诊断。 在许多情况下,这种评估过程可能会花费很长时间。

 

药物治疗

在为自身免疫性关节炎制定药物治疗计划之前,您的医生将考虑几个因素。 在决定最佳治疗方案之前,母鸡会评估您的症状,关节炎类型和总体健康状况。 药物治疗几乎总是与物理治疗和训练相结合以获得最佳效果。

 

毒品

患有较轻型自身免疫性关节炎的人可能仅服用NSAIDS有良好的效果。 如布洛芬。

其他人则不得不改用更重的,称为DMARDS的处方药-例如methodextrate。 如果DMARDS不起作用,则尝试使用所谓的生物医学可能是合适的。 这些会阻塞免疫系统的通讯系统。 重要的是要记住,DMARDS和生物医学都具有免疫抑制作用(它们会降低免疫系统的防御能力,并使服用它们的人更容易受到感染和炎症的影响)。

 

其他治疗和运动

如前所述,人们希望将药物治疗与物理治疗相结合,然后再进行饮食调节。 这可能包括:

  • 抗炎饮食
  • 授权的具有肌肉和骨骼专业知识的卫生人员的治疗和培训指南(物理治疗师,脊椎按摩师或手动治疗师)。
  • 压缩噪音(例如 这些压缩手套)
  • 戒烟
  • 在热水池中锻炼

治疗自身免疫性关节炎的综合方法对于促进最佳结果很重要。 在这篇文章中 这里 您可以阅读有关抗炎饮食的更多信息。 定期运动对于刺激良好的功能和血液循环也很重要。 以下视频展示了一个旨在对抗您的骨关节炎的锻炼计划的示例:

 

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  • 拔趾趾甲 (多种风湿病可能会导致脚趾弯曲-例如锤状脚趾或拇外翻(弯曲的大脚趾)-拔脚趾甲可以缓解这种情况)
  • 迷你胶带 (许多患有风湿性和慢性疼痛的人认为使用定制的松紧带训练起来更容易)
  • 触发点球 (每天自助锻炼肌肉)
  • 山金车霜热调节器 (许多人报告说,如果使用山金车霜或热调节剂,可以缓解一些疼痛)

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长期并发症

自身免疫性关节炎的长期影响取决于患者所患的变异。 一个典型的例子是风湿性关节炎,它会导致手和脚的典型畸形。 除其他外,我们所爱的人詹恩·特根(Jahn Teigen)患有风湿性关节炎,这些关节改变远远超出了他的日常功能。 研究还表明,风湿性关节炎患者罹患心脏病和糖尿病的风险更高(1)。 在极少数情况下,关节损伤可能如此严重,以至于需要进行手术-例如膝关节或髋关节置换。

自身免疫性关节炎患者会经历频繁的疼痛和肿胀。 这些可能使工作或社交变得像以前一样困难。 为了避免并发症,重要的是要进行早期诊断和评估-这样才能使患者获得最佳的医疗和物理治疗。

 

摘要

  • 早期诊断很重要
  • 治疗应该是全面且常规的(药物,物理治疗,运动,运动和饮食)
  • 定期使用 压缩噪音 有助于维持血液循环。
  • 长期并发症可能超出工作满意度和日常运作范围

 

有问题吗? 随时将它们发布在下面的评论部分。 否则,建议您加入我们的支持小组: 风湿病和慢性疼痛-挪威:研究与新闻。 在这里,您将找到有用的信息,并可以在我们以前的问题的大型数据库中进行搜索。 我们希望看到你在那里。

血清阴性关节炎

您应该了解的有关血清阴性关节炎的所有信息(出色指南)

关节炎是一种自身免疫性,慢性类风湿关节炎的诊断-也称为类风湿关节炎。 这种情况会导致关节疼痛,肿胀和僵硬。 有几种类型,包括血清阴性和血清阳性关节炎。 在本文中,我们将仔细研究罕见的变体-血清阴性关节炎。 也就是说,该人患有类风湿关节炎-但对血液检查没有影响。 这会使诊断更加困难。

 

-血清阴性与血清阳性风湿性关节炎

大多数患有关节炎的人患有血清反应性关节炎。 这意味着它们在血液中具有称为“抗环瓜氨酸肽”(anti-SSP)抗体的物质,也称为类风湿因子。 医生可以通过测试该药的存在来确定血清反应阳性关节炎的诊断。

 

当患有关节炎的人没有其他抗体时,这种情况称为血清阴性关节炎。 患有血清阴性关节炎的人体内可能有其他抗体,或者测试可能表明它们根本没有抗体。

 

但是,它们有可能在生命的后期阶段产生抗体。 如果发生这种情况,医生将诊断更改为血清阳性关节炎。 血清阴性关节炎明显比血清阳性关节炎罕见。

 

在本文中,您将了解有关血清阴性关节炎的症状和治疗选择的更多信息。

 

血清阴性类风湿关节炎的症状

血清阴性关节炎的症状与血清反应阳性变异中的症状相似。

 

其中包括:

  • 关节酸痛,肿胀和发红
  • 刚度,尤其是手,膝盖,脚踝,臀部和肘部的刚度
  • 早晨僵硬持续超过30分钟
  • 持续性发炎/发炎
  • 导致身体两侧关节出疹的症状
  • 衰竭

 

在疾病的早期阶段,这些症状往往对手和脚的较小关节影响最大。 但是,随着时间的流逝,这种疾病将开始影响其他关节。 症状也会随着时间而改变。

 

一些专家认为,血清阴性关节炎的预后要好于血清阳性痛风的预后。 他们认为抗体的缺乏可能表明血清阴性关节炎是一种较轻的关节炎。

 

但是,对于某些人来说,疾病的发展过程可能非常相似,有时随着时间的推移,诊断将变为血清反应阳性。 血清阴性关节炎患者也可能在以后的生活中接受其他诊断,例如骨关节炎或银屑病关节炎。

 

一项研究 (1)发现,血清反应性关节炎的参与者比血清反应阳性的参与者更有可能部分康复,但通常两种疾病对受其影响的人之间差异不大。

 

原因和风险因素

当免疫系统错误地攻击健康组织或体内细胞时,就会发生自身免疫疾病。 当您患有关节炎时,它通常会侵蚀关节周围的关节液。 这会导致软骨损伤,从而导致关节疼痛和发炎(发炎)。 从长远来看,可能会严重损害软骨,并且骨骼可能开始磨损。

 

卫生专业人员并不确切知道为什么会发生这种情况,但是一些患有关节炎的人血液中有抗体称为风湿性因子。 这些可能导致炎症。 但是,并非每个患有关节炎的人都有这个因素。

 

如上所述,患有血清反应性关节炎的人风湿性疾病呈阳性,而患有痛风血清反应性关节炎的人则不会。 专家仍在研究这种情况的原因及其含义。

 

越来越多的证据表明,与肺部或口腔有关的触发性疾病事件(例如牙龈疾病)在关节炎的发展中起着重要作用(2).

 

风险因素

有些人似乎更倾向于发展某种形式的关节炎。 血清阳性和血清阴性关节炎的危险因素相对相似,包括:

 

  • 遗传因素和家族史
  • 以前特定的细菌或病毒感染
  • 吸烟或接触二手烟
  • 暴露于空气污染以及某些化学物质和矿物质
  • 性别,因为患有关节炎的人中有70%是女性
  • 年龄,通常在40至60岁之间发展。

 

尽管两种关节炎的总体危险因素相似,但2018年研究的作者指出,肥胖和吸烟是血清阴性关节炎之后最常见的危险因素,人们似乎会因特定的遗传特征而发展出不同类型的痛风(3)。 研究还表明,血清阴性关节炎患者更可能患有高血压。

 

血清阴性类风湿关节炎的测试和诊断

除了进行一些检查之外,医生还将询问患者有关其症状的信息。 无论如何,测试类风湿因子的血液测试在患有血清阴性关节炎的人中将是阴性的。 这会使诊断过程更加困难。

 

如果一个人有指向关节炎的症状,即使血液中无法检测到类风湿因子,医生也可以诊断出这种情况。 在某些情况下,医生可能会建议使用X射线检查骨骼或软骨是否发生磨损。

 

血清阴性关节炎的治疗

血清阴性关节炎的治疗主要集中在减缓疾病的发展,预防关节疼痛和缓解症状。 降低炎症水平以及疾病对身体的影响还可以降低将来患心血管疾病的风险。

 

运动还表明,它可以刺激机体的抗炎作用,因此可以缓解症状。 许多人认为轻度运动最有效-如以下视频所示:

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  • 拔趾趾甲 (多种风湿病可能会导致脚趾弯曲-例如锤状脚趾或拇外翻(弯曲的大脚趾)-拔脚趾甲可以缓解这种情况)
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  • 山金车霜热调节器 (许多人报告说,如果使用山金车霜或热调节剂,可以缓解一些疼痛)

-由于关节僵硬和肌肉酸痛,许多人使用山金车霜来止痛。 点击上面的图片以了解更多有关如何 Arnicakrem 可以帮助减轻您的某些痛苦状况。

 

症状治疗

可用于缓解关节炎症状的一些替代方法包括非甾体类抗炎药(NSAIDs)和类固醇。

 

常见的止痛药可以在您暴发时治疗疼痛和肿胀,但它们不会影响疾病的进程。 当爆发或特定关节的症状严重时,类固醇可以帮助控制炎症。 不幸的是,有很多副作用,因此不应定期使用类固醇。 所有药物的使用都应与您的GP讨论。

 

减慢过程

旨在减缓病情发展的替代方法包括改变疾病的抗风湿药(DMARD)和靶向治疗。

 

DMARD可通过改变免疫系统的行为方式来帮助减缓关节炎的发展。 甲氨蝶呤(Rheumatrex)是此类DMARD的一个例子,但如果药物无效,医生可能还会提供其他选择。 DMARD药物不能减轻疼痛,但可以减轻症状并通过阻止缓慢破坏关节炎患者的炎症过程来维持关节,从而起到帮助作用。

 

血清阴性关节炎的饮食

研究表明,食用一些食物可以帮助控制关节炎的症状。 但是,患有这种疾病的人在尝试特殊饮食计划之前应先咨询医生。

 

有些人选择坚持抗炎饮食,重点是植物性食品。 似乎Omega-3脂肪酸具有抗炎作用,可以缓解关节酸痛和僵硬。 这些脂肪酸是从鱼油中获得的。 因此,它可以帮助食用瘦的冷水鱼,例如鲱鱼,鲑鱼和金枪鱼。

 

在玉米,红花大豆和葵花籽油中发现了Omega-6脂肪酸。 omega-6过多会增加关节发炎和超重的风险。

 

已知会加剧炎症的其他食物包括:

 

  • 汉堡,鸡肉和烤肉
  • 脂肪,加工肉
  • 加工食品和高饱和脂肪的食品
  • 高糖和高盐食物
  • 吸烟和过量饮酒也会加剧关节炎的症状。

 

吸烟者应尽快与医生讨论戒烟问题。 吸烟会引发关节炎,并加剧严重程度和加快发展。

 

摘要

患有血清阴性关节炎的人的症状与患有正常关节炎的人相同,但是血液检查表明他们的血液中没有风湿因子。 专家仍在研究为什么会这样。

 

血清阴性关节炎患者的前景似乎与血清阳性患者相似。 有时将来的血液检查可以揭示血液中风湿因子随时间的增长。

 

医生可以建议什么是最好的治疗方法,但是改变生活方式,例如更健康的饮食和定期进行体育锻炼可以帮助控制疾病。