风湿性关节炎(风湿性关节炎)
风湿性关节炎是一种慢性,自身免疫性关节疾病,会导致关节和身体其他部位的持续发炎。
类风湿性关节炎的特征在于它通常被诊断为对风湿因子有积极影响(80% 的 RA 患者在血液中具有该因子)并且关节通常受到对称影响。 - 也就是说,它发生在双方; 不只是一个。 这种疾病在所谓的“爆发”(恶化期)中上下波动也很常见。 这种持续性炎症可导致进行性和永久性关节破坏以及变形。 不幸的是,类风湿性关节炎无法治愈 - 因此治疗和措施旨在减少疾病的发展并缓解症状。 还值得一提的是,多达 20% 的类风湿性关节炎患者没有进行血液检查(风湿因子)。 这就是所谓的 血清阴性类风湿性关节炎.
这种诊断对身体和心灵都有影响 - 因此,如果您受到影响或认识受到影响的人,那么我们恳请您在社交媒体上分享这篇文章,并为我们的斗争做出贡献,以更多地关注这种经常被遗忘和隐藏的患者组。 我们团结一致,有足够的承诺,我们实际上可以构成一种政治压力,可以将研究资金和媒体的注意力集中在对抗这种可怕的关节疾病上。 随时通过Facebook与我们联系 如果您有任何疑问或意见。
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小贴士:许多类风湿性关节炎患者的手指和脚趾关节疼痛和僵硬。 然后可以特别适应压缩衣——比如 这些手套 (请参阅此处的示例 - 链接在新窗口中打开) - 适合您。 我们还建议每天进行手部练习(参见培训视频 这里 - 在新窗口中打开)适用于手部功能减弱的人士。
目录 - 在本指南中,您将能够了解更多关于:
视频:风湿病患者的 7 个练习(推荐给风湿病学家的一般培训计划)
类风湿性关节炎的定义
为什么类风湿性关节炎是一种自身免疫性疾病?
类风湿性关节炎和骨关节炎有什么区别?
谁得了类风湿性关节炎?
类风湿性关节炎的症状和体征
类风湿性关节炎的早期症状
儿童类风湿性关节炎
类风湿性关节炎的病因
类风湿性关节炎的锻炼和训练
类风湿性关节炎的自我措施
类风湿性关节炎的治疗
关节炎饮食
视频-练习7种练习(在此视频中,您可以看到所有带有说明的练习):
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风湿性关节炎的定义
关节炎一词来自希腊语arthro,意为关节,而itis(拉丁语)则是炎症。 如果我们将两个词相加,便得到了定义 关节炎。 类风湿关节炎定义为“慢性,进行性,自身免疫性疾病,引起关节发炎,导致关节变形和关节功能受损“。
重要的是要记住,类风湿关节炎虽然较为罕见,但它也可能对人体器官造成损害或发炎,而不仅仅是众所周知的典型关节症状。
风湿性关节炎是一种自身免疫性疾病,这意味着什么?
地中海 自身免疫性疾病 是指身体自身免疫系统攻击自身细胞的诊断。 当这种攻击发生时,受影响的区域会出现炎症反应——而且由于这不是常见的炎症等,战斗只会持续一生(因为身体实际上会攻击自己,因此几乎是无休止的“敌人»)。
类风湿关节炎和 关节病?
类风湿关节炎是一种毁灭性的,炎性的关节疾病,由通常产生滑液的组织炎症引起。 当该组织发炎时,可能会因韧带松动而导致变形,并由于破坏软骨和骨组织而导致关节破坏。 这种炎症过程会导致关节或关节周围区域肿胀,疼痛,僵硬和肿胀。 例如肌腱,韧带或肌肉附件。
骨性关节炎 是一种非炎症性关节疾病,其中关节中的软骨逐渐分解并稀释-通常不对称地出现(一次仅影响一个关节)。 与类风湿关节炎相反,骨关节炎更多是由于磨损,“辛苦使用”(尤其是在年轻时)和受伤引起的。
谁患风湿性关节炎?
类风湿关节炎可同时影响男性和女性,但在女性中风湿性关节炎的发病率是女性的三倍。 该疾病可以在任何年龄开始,但通常会在40岁之后和60岁之前开始。 在某些情况下,人们可以看到家庭成员之间的遗传联系-这强化了有关遗传参与的理论。
类风湿关节炎的症状和体征(类风湿关节炎)
风湿性关节炎的一些常见症状和临床体征如下:
1. 骨组织和软骨破坏
自身免疫性疾病引起的慢性炎症可导致包括软骨和骨骼在内的身体组织受损。 这可能导致软骨丧失,骨组织破坏和无力,以及相关的肌肉组织。 在进行过程中,这可能导致关节损伤,关节变形,运动和柔韧性降低以及肌肉和关节功能受损。 应该提到的是,炎症反应有时也会影响器官和其他结构。
2. 功能障碍/功能障碍
随着疾病的逐渐发展,使用手,膝盖和脚踝可能会逐渐变得更弱,并导致功能受损。
3.疲劳与疲劳
慢性和长时间炎症需要付出努力。 身体消耗大量能量来对抗自己-这自然会在身体的能量水平和剩余库存上造成很大的压力。 患有类风湿关节炎的人会不断战斗,因此您还需要更多的休息和睡眠。
肿胀和肿胀
在糟糕的时期,即所谓的“耀斑”,受影响的人可能会经历关节变热、发红、肿胀和疼痛。 发生这种情况是因为关节囊(滑膜)的内部发炎,进而导致滑液过多。 因此,关节会肿胀并感到发炎——这也会导致低烧。 上述过程也可能导致关节囊本身发炎; 这被称为滑膜炎。
5. 影响多个关节(多关节病)
类风湿关节炎通常定义为多关节炎; 因为在大多数情况下,它不仅影响一个关节,而且影响多个关节。 它也对称地和双向地撞击-这意味着它会影响多个关节,然后影响到两侧。
6. 疼痛
几乎所有形式的关节炎都会引起不同程度的肌肉和关节疼痛。 肌肉和关节的跨学科治疗可以缓解症状,并减少关节疾病引起的发育和功能障碍。
7. 关节和肌肉僵硬
类风湿关节炎的经典表现是,这种关节僵硬在早晨或长时间休息后最差。 这是由于关节的滑液中积聚了炎症反应-因此,当人开始运动并增加循环时,这将“冲走”积聚的炎症反应并增加活动能力。 这就是为什么还建议针对该患者组进行定制的关节动员(由公共授权的临床医生,例如脊椎治疗师执行)的原因。
8. 行动
许多类风湿关节炎患者对肌肉和关节的作用几乎恒定,而运动和物理治疗通常可以缓解这种情况。
这些症状加在一起或单独使用,会导致生活质量和功能明显下降。
风湿性关节炎的早期症状
类风湿关节炎的早期初期症状可能难以发现或与其他更正常的症状区分开。 通常,首先会影响手和腕上的小关节。 类风湿关节炎的一些最初症状可能是关节疼痛和僵硬时间延长,尤其是在早晨。 手和手腕的症状会逐渐导致日常事物的困难增加,例如打开门或卡纸。
最终,脚上的细小关节也可能受累-走路时可能会引起疼痛,尤其是在人下床后的早晨。 在极少数情况下,单个关节也可能受到影响(即非对称影响),然后症状可能与其他形式的关节炎或 痛风. 您还可以阅读有关类风湿性关节炎的 15 个早期迹象的更多信息 这里.
儿童:儿童风湿性关节炎的症状
儿童风湿性关节炎也可能受到影响,尽管这种情况很少见。 儿童关节炎的体征可能包括行,易怒,大哭和焦虑以及食欲下降。 当16岁以下的儿童受到影响时,这称为 青少年风湿性关节炎.
原因:为什么会患风湿性关节炎?
类风湿关节炎的真正病因仍未知。 病毒,面包店和真菌感染长期以来一直受到审查-但到目前为止,尚无任何研究能够证明RA与这些可能原因之间的联系。 除其他外,人们还提到了接吻疾病(单核细胞增多症),莱姆病和类似的感染,它们可以在体内引发自身免疫反应-这种误导性攻击会损害人体的骨组织和关节。
怀疑遗传和遗传因素与您是否受此关节病影响密切相关。 研究已经鉴定出某些基因,这些基因会增加类风湿关节炎的风险。
不管您是否知道风湿性关节炎的病因,都知道结果是一种免疫反应,可促进关节以及有时是人体其他部位的炎症。 免疫细胞(称为淋巴细胞)被激活,在感染区域出现化学信使(细胞因子)。
-表观遗传学:胃细菌,吸烟和牙龈疾病会引起类风湿关节炎吗?
表观遗传因素还被证明在风湿性关节炎中起作用。 例如,研究人员发现吸烟和慢性牙龈疾病会增加患RA的风险。 最近的研究还表明,肠道菌群与这种炎症相关疾病之间可能存在联系。
针对风湿性关节炎的运动和训练
运动和定制运动是预防风湿性关节炎发展的重要组成部分。 锻炼可使上述区域的血液循环增加,从而放松肌肉张力和关节僵硬。 在所谓的热水水池中锻炼可能会特别有效,因为它可以提供柔和的阻力和适当的负荷。
点击以下链接,您可以了解有关风湿病锻炼的更多信息:
阅读更多: 7风湿病练习
风湿性疼痛的推荐自助和自我措施
许多风湿病患者也明显更受肌肉和关节疼痛的困扰。 当我们的患者联系我们寻求有关良好自我测量的建议时,我们通常会建议将日常锻炼和自我测量相结合,这些方法易于使用 - 尤其是经济实惠。 首先,我们很高兴地推荐日常使用的压缩手套和压缩袜——可能只在晚上用于那些不想在白天穿着它们的人。 日常使用和日常锻炼的效果不容小觑,但需要纪律和常规。
研究 - 压缩手套: 研究表明,使用压力手套时,所报告的手痛、肿胀和僵硬感显着减少。纳西尔等人,2014 年).
研究 - 压缩袜: 研究记录了效果较小的形式,减少肌肉疲劳和腿部和脚踝肿胀(Weiss 等,1999).
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风湿性关节炎的治疗
类风湿关节炎尚无治愈方法-因此治疗和措施仅能缓解症状和发挥功能。 此类治疗的例子包括物理治疗,适应脊骨治疗,生活方式改变,饮食建议,药物,支持(例如 膝盖疼痛的压缩支持)和手术/手术程序。
- 电气治疗/电流治疗(TENS)
- 电磁处理
- 物理治疗和物理治疗
- 小剂量激光治疗
- 生活方式的改变
- 整脊联合松动和整脊
- 饮食建议
- 冷处理
- 药物治疗
- 运作方式
- 关节支撑(例如膝盖支撑、夹板或其他形式的关节支撑)
- 病假和休息
- 热处理
电气治疗/电流治疗(TENS)
一项大型的系统综述研究(Cochrane,2000年)得出结论,力量疗法(TENS)在治疗膝关节炎的疼痛方面比安慰剂更有效。
电磁治疗关节炎/关节炎
脉冲电磁疗法已被证明可有效抵抗关节炎疼痛(Ganesan等,2009)。
物理治疗和物理疗法治疗关节炎/关节炎
物理治疗可以对受影响的关节产生良好的效果,还可以增强功能,并改善生活质量。 一般建议进行适应性运动和运动,以维持关节的健康和人的整体健康状况。
小剂量激光治疗
研究表明,小剂量激光(也称为抗炎激光)可以作为止痛药并改善关节炎的治疗功能。 研究的质量是中等的-需要更大的研究才能更多地谈论效率。
生活方式的改变和关节炎
帮助保持体重,适当锻炼以及特别是饮食饮食对受关节炎影响的人的素质非常重要。 例如。 那么增加的体重和超重可能导致受影响的关节承受更大的压力,进而导致更多的疼痛和更差的功能。 否则,通常建议患有关节炎的人停止吸烟。
关节炎/骨关节炎的关节松动和手法治疗
研究表明,脊医(或手动治疗师)进行的关节动员也具有行之有效的临床效果:
一项荟萃研究(French等,2011)表明,人工治疗髋骨关节炎在缓解疼痛和改善功能方面具有积极作用。 研究得出结论,在关节炎疾病的治疗中,手动疗法比运动疗法更有效。”
关节炎的饮食建议
鉴于这是该诊断中的炎症(发炎),因此必须将食物摄入集中在 抗炎食品 和饮食 -尤其要避免促炎的诱惑(糖含量高和营养价值低)。 硫酸葡萄糖胺 与...结合 硫酸软骨素 (阅读: “硫酸葡萄糖胺抗磨损吗?”一项较大的汇总研究(Clegg et al,2006)也显示出抗膝中度骨关节炎的作用。 在下面的列表中,我们对您应该吃的食物和患有关节炎的人进行了分类。
抗发炎的食物(可食用的食物):
- 浆果和水果(例如橙色,蓝莓,苹果,草莓,樱桃和枸杞)
- 大胆的鱼(例如鲑鱼,鲭鱼,金枪鱼和沙丁鱼)
- 古尔克美
- 绿色蔬菜(例如菠菜,卷心菜和西兰花)
- 英格菲尔
- 咖啡(其抗炎作用可以帮助抵抗炎症)
- 坚果(例如杏仁和核桃)
- 奥利维诺里
- 欧米茄3
- Tomater
总结一下应该吃的食物,可以说饮食应该针对一种所谓的地中海饮食,该饮食含有大量的水果,蔬菜,坚果,全谷类,鱼类和健康油。 这样的饮食当然会带来许多其他积极的效果-例如,更多地控制体重,以及通过更多的精力使人们的日常生活更加健康。
刺激炎症的食物(避免食用的食物):
- 酒精(例如啤酒,红酒,白葡萄酒和烈酒)
- 加工肉类(例如经过多个此类保存过程的非新鲜汉堡肉)
- 布鲁斯
- 油炸食品(例如炸薯条)
- 面筋(许多患有关节炎的人对面筋产生不良反应)
- 牛奶/乳糖产品(许多人认为,如果您患有关节炎,应避免食用牛奶)
- 精制碳水化合物(例如面包,糕点和类似的烘焙食品)
- 糖(高糖含量可促进发炎/发炎)
因此,所提到的食物是一些应避免的食物,因为它们会加重关节炎和关节炎的症状。
感冒治疗和关节炎(关节炎)
一般来说,建议治疗关节炎症状的感冒。 这是由于这样的事实,寒冷使该地区的炎症过程平静下来。
压缩噪音和压缩支持
压缩导致血液流向治疗区域。 这种循环可以减少受感染关节的炎症反应并增强功能。
阅读更多: 这就是抗压服如何帮助抗风湿性关节炎的方法
按摩和关节炎
按摩和肌肉锻炼可以缓解紧绷的肌肉和僵硬的关节。
药物和关节炎/关节炎药物
有许多用于治疗关节炎和关节炎症状的药物。 最常见的过程是从副作用最小的药物开始,如果第一个药物不能正常工作,则尝试使用更强的药物。 所用药物的类型取决于患者所患的关节炎的类型。
常见的止痛药和药物为丸剂和片剂形式-最常用的一些是扑热息痛(扑热息痛),ibux(布洛芬)和鸦片剂。 在类风湿关节炎的治疗中,还使用了一种称为甲氨蝶呤的抗风湿药-这种药物直接作用于免疫系统,导致这种疾病的后期发展。
类风湿关节炎手术
在某些形式的糜烂性关节炎(即破坏并破坏关节的关节炎病症)(例如类风湿性关节炎)中,如果关节变得如此损坏以致它们不再起作用,则可能需要更换关节。 当然,这是您不想要的,由于手术和手术的风险,这应该是最后的选择,但是在某些情况下,这是非常必要的。 例如。 由于关节炎,髋关节和膝关节假体手术相对普遍,但不幸的是不能保证疼痛会消失。 最近的研究使人们怀疑手术是否比训练更好?某些研究还表明,适应性训练比手术更好。 在某些情况下,可在进行剧烈手术之前尝试可的松。
病假和关节炎
在关节炎和关节炎的新兴阶段,可能有必要报告疾病和休息-通常与治疗相结合。 病假的过程会有所不同,关于关节炎患者病假多久,尚无任何具体说法。 资产净值是疾病通知者的组织机构。 如果情况恶化,这可能导致该人无法工作,变得残疾,然后依赖伤残津贴/伤残抚恤金。
热处理和关节炎
一般而言,建议使用感冒治疗关节炎症状。 这是由于以下事实:感冒可以平息该区域的炎症过程-热量可以在相反的方向起作用,并增加了对受影响关节的炎症过程。 话虽如此,通常建议对附近的肌肉群加热以缓解紧绷酸痛的症状。 当然,这并不意味着关节炎和南方不会并驾齐驱-但是,针对关节炎和关节炎的较暖地区的影响可能在许多方面起作用,从而促进了身心健康的发展。
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- 研究和经验交流小组
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