血清阴性关节炎

血清阴性关节炎

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您应该了解的有关血清阴性关节炎的所有信息(出色指南)

关节炎是一种自身免疫性,慢性类风湿关节炎的诊断-也称为类风湿关节炎。 这种情况会导致关节疼痛,肿胀和僵硬。 有几种类型,包括血清阴性和血清阳性关节炎。 在本文中,我们将仔细研究罕见的变体-血清阴性关节炎。 也就是说,该人患有类风湿关节炎-但对血液检查没有影响。 这会使诊断更加困难。

 

-血清阴性与血清阳性风湿性关节炎

大多数患有关节炎的人患有血清反应性关节炎。 这意味着它们在血液中具有称为“抗环瓜氨酸肽”(anti-SSP)抗体的物质,也称为类风湿因子。 医生可以通过测试该药的存在来确定血清反应阳性关节炎的诊断。

 

当患有关节炎的人没有其他抗体时,这种情况称为血清阴性关节炎。 患有血清阴性关节炎的人体内可能有其他抗体,或者测试可能表明它们根本没有抗体。

 

但是,它们有可能在生命的后期阶段产生抗体。 如果发生这种情况,医生将诊断更改为血清阳性关节炎。 血清阴性关节炎明显比血清阳性关节炎罕见。

 

在本文中,您将了解有关血清阴性关节炎的症状和治疗选择的更多信息。

 

血清阴性类风湿关节炎的症状

血清阴性关节炎的症状与血清反应阳性变异中的症状相似。

 

其中包括:

  • 关节酸痛,肿胀和发红
  • 刚度,尤其是手,膝盖,脚踝,臀部和肘部的刚度
  • 早晨僵硬持续超过30分钟
  • 持续性发炎/发炎
  • 导致身体两侧关节出疹的症状
  • 衰竭

 

在疾病的早期阶段,这些症状往往对手和脚的较小关节影响最大。 但是,随着时间的流逝,这种疾病将开始影响其他关节。 症状也会随着时间而改变。

 

一些专家认为,血清阴性关节炎的预后要好于血清阳性痛风的预后。 他们认为抗体的缺乏可能表明血清阴性关节炎是一种较轻的关节炎。

 

但是,对于某些人来说,疾病的发展过程可能非常相似,有时随着时间的推移,诊断将变为血清反应阳性。 血清阴性关节炎患者也可能在以后的生活中接受其他诊断,例如骨关节炎或银屑病关节炎。

 

一项研究 (1)发现,血清反应性关节炎的参与者比血清反应阳性的参与者更有可能部分康复,但通常两种疾病对受其影响的人之间差异不大。

 

原因和风险因素

当免疫系统错误地攻击健康组织或体内细胞时,就会发生自身免疫疾病。 当您患有关节炎时,它通常会侵蚀关节周围的关节液。 这会导致软骨损伤,从而导致关节疼痛和发炎(发炎)。 从长远来看,可能会严重损害软骨,并且骨骼可能开始磨损。

 

卫生专业人员并不确切知道为什么会发生这种情况,但是一些患有关节炎的人血液中有抗体称为风湿性因子。 这些可能导致炎症。 但是,并非每个患有关节炎的人都有这个因素。

 

如上所述,患有血清反应性关节炎的人风湿性疾病呈阳性,而患有痛风血清反应性关节炎的人则不会。 专家仍在研究这种情况的原因及其含义。

 

越来越多的证据表明,与肺部或口腔有关的触发性疾病事件(例如牙龈疾病)在关节炎的发展中起着重要作用(2).

 

风险因素

有些人似乎更倾向于发展某种形式的关节炎。 血清阳性和血清阴性关节炎的危险因素相对相似,包括:

 

  • 遗传因素和家族史
  • 以前特定的细菌或病毒感染
  • 吸烟或接触二手烟
  • 暴露于空气污染以及某些化学物质和矿物质
  • 性别,因为患有关节炎的人中有70%是女性
  • 年龄,通常在40至60岁之间发展。

 

尽管两种关节炎的总体危险因素相似,但2018年研究的作者指出,肥胖和吸烟是血清阴性关节炎之后最常见的危险因素,人们似乎会因特定的遗传特征而发展出不同类型的痛风(3)。 研究还表明,血清阴性关节炎患者更可能患有高血压。

 

血清阴性类风湿关节炎的测试和诊断

除了进行一些检查之外,医生还将询问患者有关其症状的信息。 无论如何,测试类风湿因子的血液测试在患有血清阴性关节炎的人中将是阴性的。 这会使诊断过程更加困难。

 

如果一个人有指向关节炎的症状,即使血液中无法检测到类风湿因子,医生也可以诊断出这种情况。 在某些情况下,医生可能会建议使用X射线检查骨骼或软骨是否发生磨损。

 

血清阴性关节炎的治疗

血清阴性关节炎的治疗主要集中在减缓疾病的发展,预防关节疼痛和缓解症状。 降低炎症水平以及疾病对身体的影响还可以降低将来患心血管疾病的风险。

 

运动还表明,它可以刺激机体的抗炎作用,因此可以缓解症状。 许多人认为轻度运动最有效-如以下视频所示:

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症状治疗

可用于缓解关节炎症状的一些替代方法包括非甾体类抗炎药(NSAIDs)和类固醇。

 

常见的止痛药可以在您暴发时治疗疼痛和肿胀,但它们不会影响疾病的进程。 当爆发或特定关节的症状严重时,类固醇可以帮助控制炎症。 不幸的是,有很多副作用,因此不应定期使用类固醇。 所有药物的使用都应与您的GP讨论。

 

减慢过程

旨在减缓病情发展的替代方法包括改变疾病的抗风湿药(DMARD)和靶向治疗。

 

DMARD可通过改变免疫系统的行为方式来帮助减缓关节炎的发展。 甲氨蝶呤(Rheumatrex)是此类DMARD的一个例子,但如果药物无效,医生可能还会提供其他选择。 DMARD药物不能减轻疼痛,但可以减轻症状并通过阻止缓慢破坏关节炎患者的炎症过程来维持关节,从而起到帮助作用。

 

血清阴性关节炎的饮食

研究表明,食用一些食物可以帮助控制关节炎的症状。 但是,患有这种疾病的人在尝试特殊饮食计划之前应先咨询医生。

 

有些人选择坚持抗炎饮食,重点是植物性食品。 似乎Omega-3脂肪酸具有抗炎作用,可以缓解关节酸痛和僵硬。 这些脂肪酸是从鱼油中获得的。 因此,它可以帮助食用瘦的冷水鱼,例如鲱鱼,鲑鱼和金枪鱼。

 

在玉米,红花大豆和葵花籽油中发现了Omega-6脂肪酸。 omega-6过多会增加关节发炎和超重的风险。

 

已知会加剧炎症的其他食物包括:

 

  • 汉堡,鸡肉和烤肉
  • 脂肪,加工肉
  • 加工食品和高饱和脂肪的食品
  • 高糖和高盐食物
  • 吸烟和过量饮酒也会加剧关节炎的症状。

 

吸烟者应尽快与医生讨论戒烟问题。 吸烟会引发关节炎,并加剧严重程度和加快发展。

 

摘要

患有血清阴性关节炎的人的症状与患有正常关节炎的人相同,但是血液检查表明他们的血液中没有风湿因子。 专家仍在研究为什么会这样。

 

血清阴性关节炎患者的前景似乎与血清阳性患者相似。 有时将来的血液检查可以揭示血液中风湿因子随时间的增长。

 

医生可以建议什么是最好的治疗方法,但是改变生活方式,例如更健康的饮食和定期进行体育锻炼可以帮助控制疾病。

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