Остеоартритис леђа (спондилартроза): узроци, симптоми и лечење

Остеоартритис у леђима укључује хабање хрскавице и зглобних површина пршљенова. Остеоартритис леђа се може успорити активним мерама, физичким третманом и вежбама рехабилитације.

Остеоартритис кичме може се односити на промене хабања на читавим леђима, али најчешће се јавља у доњем делу леђа. – у делу који зовемо крстима. Остеоартритис у леђима обично постаје све гори и гори, уз постепено појачано распадање зглобне хрскавице, и управо због тога је толико важно да га схватите озбиљно. Код тежег остеоартритиса може довести до других дијагноза, као нпр спинална стеноза (уска стања у кичменој мождини). Карактеристични симптоми остеоартритиса укључују укоченост (нарочито ујутру), бол и стални осећај умора (позади и седишту). Не смете занемарити знаке остеоартритиса, јер је ово прогресивна дијагноза.

- Највише су изложени фасетни зглобови

На сваком пршљенову имамо два 'тачке причвршћивања' који везује један пршљен за следећи пршљен (погледајте илустрацију 1 испод). Ови спојеви се називају фасетни зглобови, а због своје биомеханичке функције и локације, на њих посебно утиче хабање површине зглоба и хрскавице. Ако су они јако истрошени, то може довести до тога да се фасетни зглобови приближе један другом, чиме се додатно ограничава мобилност. Ово се зове остеоартритис фасетних зглобова. Остеоартритис можемо поделити у пет стадијума, од 0 до 4, при чему је последњи најзначајнији и најтежи облик остеоартритиса.

„Чланак је написан и квалитет проверен од стране јавно овлашћеног здравственог особља. Ово укључује и физиотерапеуте и киропрактичаре у Клинике против болова Интердисциплинарно здравље (погледајте преглед клинике овде). Можете боље да упознате наше основне вредности и фокус на квалитет њој. Увек препоручујемо да ваш бол процени стручно здравствено особље. "

Савет: Касније у чланку показује киропрактичар Алекандер Андорфф вам видео тренинг са 5 препоручених вежби против калцификација и остеоартритиса. У овом водичу о остеоартритису у леђима, такође дајемо савете о самомерама и самопомоћи, као што је спавање са јастук за нагиб карлице са траком за причвршћивање, олакшање са јастук за седење и обука са минибандови. Везе до препорука производа отварају се у новом прозору прегледача.

У овом великом водичу о спондилоартритису сазнаћете више о:

1. Симптоми остеоартритиса леђа

2. Узроци остеоартритиса у леђима

3. Само-мере против остеоартритиса

4. Превенција остеоартритиса у леђима

5. Лечење остеоартритиса леђа

6. Дијагноза остеоартритиса у леђима

Сврха овог великог водича за спондилоартритис, који је написао мултидисциплинарни тим са професионалним интересовањем за остеоартритис, јесте да допринесе побољшању знања међу општом јавношћу и здравственим особљем. Све наша одељења клинике повезана са Вондтклиниккене Интердисциплинари Хеалтх ради свакодневно на процени, лечењу и рехабилитацији пацијената са остеоартритисом. Запамтите да нас увек можете контактирати ако имате било каквих питања у вези са својим жалбама.

1. Симптоми остеоартритиса у леђима

[Илустрација 1: Преглед фасетних зглобова на леђима. Извор: ВикиМедиа Цоммонс]

Лакше је разумети шта подразумева остеоартритис ако боље разумемо које су структуре најугроженије. На горњој илустрацији можете видети кичму. Затим, ближе погледамо два пршљена где су фасетни зглобови означени ружичастом бојом. Као што видите, ово је начин на који се пршљенови причвршћују један за други, и једина област у којој се "кост сусреће кост«. Између пршљенова такође имамо мекани интервертебрални диск који доприноси апсорпцији удара и олакшању. Али због тога долази до хабања ових фасетних зглобова, најчешће у доњем делу леђа (доњих пет пршљенова) који представља основу за већину симптома остеоартритиса кичме.

- Обим симптома ће обично бити у складу са променама хабања

Каснији и озбиљнији стадијуми остеоартритиса често доводе до више симптома и смањене функције. Али не увек (неки имају симптоме чак и са благим остеоартритисом). Симптоми остеоартритиса у леђима могу укључивати:

• Осећај умора у доњем делу леђа

• Локални, болни бол у доњем делу леђа

• Осећај "затегнутости" у доњем делу леђа

• Може да изазове изражени бол низ ногу до изнад колена

• Нежност додиривања захваћених зглобова

• Могући локални оток (ако фасетни зглобови изазивају локалну упалу)

• Укоченост и смањена покретљивост зглобова у леђима

• Очигледна јутарња укоченост

• Потешкоће са «да крене назад» после одмора

Укочена и мање функционална леђа ће довести до слабије апсорпције удара и преноса тежине када стојимо и ходамо. А ови терети су нешто са чиме се други морају носити. Често иде даље од кукова и колена, што завршава "прикрити» за ослабљену функцију леђа. Људи са болним и укоченим леђима често доживљавају повећање проблема са куковима и боловима у коленима. Што, нажалост, такође може повећати ризик од остеоартритис колена. За оне од вас који нису сигурни колико блажи остеоартритис може да доживи, препоручујемо наш чланак 6 раних знакова остеоартритиса.

- Зашто су ми леђа додатно укочена ујутро или након што седнем?

Када спавамо, циркулација оксигенисане крви и синовијалне течности у телу је смањена. Ово важи и када седимо (Можда имате седећи канцеларијски посао?) тихо неколико сати. Затим, када устанете из лежећег или седећег положаја, биће потребно неко време да ова циркулација почне - и то се може доживети и као укочено и болно. Постоје добре самомере које могу помоћи да се ово супротстави пружајући повећано олакшање за леђа. Између осталог, приликом употребе јастук за карлично дно када спавамо, и ергономски јастук седишта који апсорбује ударце када седимо дуже време.

Наша препорука: Користите ергономски јастук за седиште који апсорбује ударце на канцеларијској столици

Многи, многи од нас имају послове на којима много седимо. Ово резултира ниским оптерећењем компресије на доњем делу леђа и куковима. Нема проблема да је само ту и тамо, али када седите к-број сати сваког дана, то може довести до болова у леђима и куковима током дужег временског периода. За смањење притиска на доње пршљенове препоручујемо употребу јастук седишта који апсорбује ударце са меморијском пеном. Ово је, наравно, погодно и за ублажавање стреса на другим местима осим у канцеларији. Али то је популарна и јефтина инвестиција за многе канцеларијске пејзаже која може утицати на смањење боловања због проблема са леђима. Више о нашој препоруци можете прочитати њој.

Ергономскији положај за спавање може да обезбеди бољи опоравак у леђима и куковима

Спавање на боку је једна од најрелаксирајућих ствари које можете учинити за леђа и кукове. Ово је положај који се препоручује и трудницама, али и са једном јастучић за карлицу са траком за причвршћивање између колена. Такав јастук може довести до бољег угла у коленима и куковима када лежимо на боку. Разлог зашто се препоручује трудницама је управо растерећење леђа, карлице, кукова и колена. Али то је заправо положај за спавање који може одговарати великој већини нас, а посебно ако имате остеоартритис у леђима, куковима и/или коленима.

Наша препорука: Покушајте да спавате са јастуком за карлицу са траком за причвршћивање

Предност спавања са једним јастук за карлично дно лежи у чињеници да можете постићи бољи и ергономичнији положај за спавање. Али такође је важно напоменути да овај положај мировања такође може пружити олакшање током болних периода (док сте будни). Многи људи га користе једноставно да својим леђима и боковима дају заслужени одмор у свакодневном животу. Такође има траку за причвршћивање која олакшава држање на месту док спавате. Више о нашој препоруци можете прочитати њој.

Остеоартритис кичме може довести до оштећења хрскавице и калцификација

Можда није изненађење да остеоартритис и хабање могу да изазову физичке промене на пршљенима и њиховом анатомском изгледу. У каснијим стадијумима остеоартритиса, тело води очајничку битку да покуша, најбоље што може, да поправи истрошену хрскавицу у зглобовима. Нажалост, ово је тешко за тело у каснијим стадијумима остеоартритиса јер постоји толико хабања. То стога постаје стална битка, која на крају, због непотпуне поправке, узрокује да тело формира додатне кости и калцификације у областима које покушава да поправи. Ове калцификације, познате и као калцификације, може проузроковати да површина зглоба поприми "храпавији" изглед, што такође ствара више трења током кретања.

- Може да промени начин на који ходамо

И леђа и кук помажу нам да добијемо нормалан образац покрета док стојимо и ходамо. Ако имате веома укочена леђа, из чисто биомеханичких разлога ћете имати мању апсорпцију удара и лошији пренос тежине када станете на ноге. То би могло довести до опрезног ходања, што значи да се скоро плашите да спустите ноге док ходате, а самим тим и да се напнете. Такве чување може довести до смањења дужине корака и такође повећати ризик од бол у куку.

2. Узроци остеоартритиса у леђима

Промене хабања у кичменим зглобовима настају постепено и све чешће се јављају како старимо. Постоји низ фактора који утичу на то како на нас утиче остеоартритис. Ови укључују:

• генетика

• Закривљеност леђа и сколиоза

• Претходна операција леђа

• Претходне повреде леђа

• епигенетика

• исхрана

• пушење

• Сек (жене у већој опасности)

• Тежина

• старост

Највећи фактор ризика за остеоартритис је старост. Фактор са којим је веома тешко било шта учинити. Претходне повреде и операције на леђима такође могу довести до раног развоја остеоартритиса леђа. Али, срећом, постоје и фактори на које можемо утицати, а то укључује посебно одржавање стабилности мишића, добру исхрану и избегавање пушења. Важно је предузети активне мере за побољшање сопственог здравља леђа. Остеоартритис у леђима и боловима у леђима су неки од најчешћих узрока смањеног квалитета живота и оштећења функције.¹

- Како старимо, способност поправке хондроцита слаби

Хондроцити су тим за поправку хрскавице у телу. Они одржавају и граде хрскавицу. Њихова способност да поправе хрскавицу је, нажалост, ослабљена током година, што заузврат доводи до промена хабања које се јављају на површини зглоба и у хрскавици. Између осталог у облику онога што зовемо остеофити - које су коштане наслаге на површини зглобне хрскавице. То доводи до тога да површине зглобова нису тако глатке, и на тај начин могу створити трење и смањену покретљивост. Поред бола из унутрашњости самих фасетних зглобова.

3. Самосталне мере против остеоартритиса

Раније смо споменули како можете растеретити леђа употребом ергономски јастук седишта и коришћење јастук за карлицу када спавате. За даље ублажавање симптома може се размотрити и употреба истезања леђа. Али поред овога, важно је напоменути да фокусирање на исхрану, тренирање мишића леђа и одвикавање од пушења могу бити три корисне самомере за успоравање развоја остеоартритиса. Студије су показале да антиинфламаторна дијета (прочитајте такође: фибромијалгије дијета) може смањити симптоме одређених врста остеоартритиса (остеоартритис колена).² Они су посебно показали да куркума и ђумбир имају документовани ефекат и смањују маркере запаљења у телу. Претходно смо написали два водича управо о томе, па ако желите, препоручујемо вам да прочитате наведене чланке 8 невероватних здравствених предности једења ђумбира og 7 невероватних здравствених предности куркуме.

Савет: Пробајте истезање леђа

Сврха а истезање леђа је отварање фасетних зглобова и растезање пршљенова. Ова техника лечења је такође позната као вуче. Отварањем фасетних зглобова током третмана тракцијом може се стимулисати повећана покретљивост и циркулација синовијалне течности. Што, наравно, може бити корисно за остеоартритис. Можете прочитати више о задњим носилима њој.

4. Превенција остеоартритиса

Сви наши клиничари у Вондтклиниккене Тверрфаглиг Хелсе знају да је изузетно важно да сам пацијент буде мотивисан да уради нешто у вези са својим тегобама. Важно је имати здраву телесну тежину да бисте смањили оптерећење пршљенова и других зглобова који носе тежину. Обука мишића стабилности и тренинг мобилности могу помоћи телу да растерети зглобове код остеоартритиса кичме. Веће истраживачке студије су закључиле да је вежба важан део холистичког лечења остеоартритиса.³ Редовно кретање и вежба ће одржати циркулацију крви и синовијалну течност како би се спречило укочење леђа.

ВИДЕО: 5 вежби против артрозе леђа

У видеу испод показује киропрактичар Алекандер Андорфф дошао до препорученог програма вежби против остеоартритиса који се састоји од пет вежби. Моћи ћете да извучете добре користи ако их радите сваки други дан. Поред тога, можда ће вас занимати и програм обуке који представљамо у чланку 8 вежби за бол у леђима.

Придружите се нашој породици тако што ћете се претплатити бесплатно наш ИоуТубе канал (кликните овде) за више програма обуке и добру самопомоћ. Такође истичемо да еластични тренинг са мини тракама може бити од користи за пацијенте са боловима у леђима и куковима.

5. Лечење остеоартритиса у леђима

Остеоартритис кичме са собом носи симптоме и проблеме у облику укочености и бола. Наши физиотерапеути и киропрактичари у Вондтклиниккене Тверрфаглиг Хелсе редовно раде на функционалној процени, активном лечењу и рехабилитацији пацијената са остеоартритисом. Знамо колико је важно видети сваког појединца као јединственог, и управо зато нам је толико важно да имамо индивидуално прилагођен приступ.

Физички третман против остеоартритиса

Технике мануелног лечења, односно физикални третман зглобова и мишића, имају добро документован ефекат против остеоартритиса.⁴ Такве технике лечења могу укључивати:

• физиотерапија

• Интрамускуларна акупунктура

• Заједнички Мобилизација

• Савремена киропрактика

• Терапеутска ласерска терапија

• Третман вучењем (да се ослободи простор између зглобова)

• схоцкваве терапија

Ласерска терапија ниским дозама је посебно метода лечења са којом би више пацијената са остеоартритисом требало да буде упознато. Овај облик лечења има добро документован ефекат, како у смислу функционалног побољшања, тако иу смислу ублажавања болова, на остеоартритис.⁵ Можете, на пример, прочитати ово водич за ласерску терапију ниских доза као наше одељење клинике у Ламбертсетеру у Ослу написао. Веза до водича се отвара у новом прозору претраживача.

Вежбе за обуку и рехабилитацију за остеоартритис у леђима

Не знате тачно одакле да почнете када је у питању тренинг против остеоартритиса леђа? Наши физиотерапеути ће вам радо помоћи да започнете са вођењем и постављањем индивидуализованих вежби рехабилитације. Само нас контактирајте ако сте близу једног од њих наше клинике. Ако не, можете контактирати неког од ваших локалних физиотерапеута. Али уверите се да имају професионални интерес за остеоартритис.

6. Дијагноза остеоартритиса у леђима

Све истраге ће почети узимањем анамнезе (анамнеза). То значи да на иницијалној консултацији (ваша прва посета клиничару) рећи ћете о симптомима и притужбама које имате. Терапеут ће успут постављати релевантна питања како би добио што више информација о вашим болестима. Затим прелазите на функционални преглед. Овде ће терапеут, између осталог, погледати:

• Ваша мобилност

• осип на зглобовима (специфично испитивање зглобова)

• Ваш пешачки тим

• Ваша мишићна снага

• Болна подручја (палпаторни преглед)

Поред тога, терапеут такође може испитати рефлексе и извршити одређене ортопедске тестове. Ако се сумња на остеоартритис, киропрактичари имају право да упућују на дијагностичко снимање, укључујући магнетну резонанцу и рендгенске снимке. За мапирање остеоартритиса и промена хабања, најбоље је користити рендгенски снимак.

Сликовни преглед остеоартритиса кичме

Пример рендгенског снимка леђа може се видети на слици испод. Након што снимите слику, биће потребно отприлике недељу дана пре него што добијемо радиолошки извештај.

Изнад видимо рендгенски снимак доњег дела леђа - са јасним променама хабања у најнижем лумбалном пршљенову (Л5).

Видите ли како има мање простора на дну задњег дела? И да пршљен лежи сасвим блиско са оним испод? Ово је уобичајен налаз код очигледнијег остеоартритиса леђа.

Суммаризееринг: Остеоартритис леђа (спондилартроза)

Постоји низ добрих мера које можете предузети ако имате остеоартритис. Али једна од најважнијих ствари је да одлучите да предузмете активне кораке и направите промене. Слободно почните лаким, малим корацима и постепено напредујте. Ако су вам потребне смернице или имате питања, само нас контактирајте путем поруке или преко наших страница на друштвеним мрежама. Ми смо страствени у постизању бољег свакодневног живота за вас.

Клинике против болова: Ваш избор за савремено лечење

Наши клиничари и одељења клинике увек имају за циљ да буду међу елитом у истраживању, лечењу и рехабилитацији болова и повреда мишића, тетива, нерава и зглобова. Притиском на дугме испод, можете видети преглед наших клиника - укључујући и Осло (укљ Ламбертсетер) и Акерсхус (Рахолт og Еидсволл Соунд). Слободно нас контактирајте ако имате било каквих питања или се питате о било чему.

Погледајте преглед клинике

Члан: Остеоартритис леђа (спинал остеоартритис)

Написао: Наши јавно овлашћени киропрактичари и физиотерапеути у Вондтклиниккене Тверрфаглиг Хелсе

Провера чињеница: Наши чланци су увек засновани на озбиљним изворима, истраживачким студијама и истраживачким часописима, као што су ПубМед и Цоцхране Либрари. Молимо контактирајте нас ако уочите било какве грешке или имате коментаре.

Истраживања и извори

1. Линдсеи ет ал, 2024. Остеоартритис кичме. У: СтатПеарлс [Интернет]. Треасуре Исланд (ФЛ): СтатПеарлс Публисхинг; 2024 Јан. 2023. јул 9.

2. Матхиеу ет ал, 2022. Мета-анализа утицаја нутритивних суплемената на симптоме остеоартритиса. Нутриентс. 2022, 12. април;14(8):1607.

3. Дасте ет ал, 2021. Физичка активност за остеоартритис: ефикасност и преглед препорука. Зглобна кост кичме. 2021 Дец;88(6):105207.

4. Бракке ет ал, 2012. Физикална терапија код особа са остеоартритисом. ПМ Р. 2012. мај;4(5 Суппл):С53-8.

5. Хамблин ет ал, 2013. Да ли се остеоартритис може лечити светлом?. Артхритис Рес Тхер 15, 120 (2013).

Фотографије и кредит

• Илустрација 1 (преглед фасетних спојева): Медицинска галерија Блаусен Медицал 2014. ВикиЈоурнал оф Медицине 1 (2). ДОИ:10.15347/вјм/2014.010. ИССН 2002-4436., ЦЦ БИ 3.0 , преко Викимедијине оставе.

- Слободно пратите Вондтклиниккене Верррфаглиг Хелсе ат ИОУТУБЕ

- Слободно пратите Вондтклиниккене Верррфаглиг Хелсе ат ФАЦЕБООК

Често постављана питања о остеоартритису леђа (ФАК)

Слободно нам поставите питање у одељку за коментаре испод или путем наших друштвених медија.