Sindrom tarzalnega tunela

Sindrom tarzalnega tunela, imenovan tudi sindrom tarsalnega tunela, je stiskanje živca v notranjost zadnjega stopala. Sindrom tarzalnega tunela je ščepec tibialnega živca, kjer prehaja skozi tarzni kanal. To lahko povzroči ostre, močne bolečine na tem območju.

Tarzalni tunel najdemo na notranji strani medialnega malleolusa (velik krog na notranji strani gležnja). Zadnja tibialna arterija, tibialni živec in tetiva pritrditve zadnjega mišičja, flexor digitorum longus (nožni fleksor) in flexor hallucis longus (glavni fleksor prstov) so vse strukture, ki gredo skozi tarzni predor.

Bolniki s to diagnozo občutijo otrplost z notranje strani stopala, ki sega proti prvim 3 prstom. To v kombinaciji z bolečino lahko pride do pekočega občutka, električnega sunka in kričanja ob dnu stopala in pete. Bolečina in simptomi bodo odvisni od tega, kje je živec stisnjen.

Pomaknite se spodaj za za ogled dveh odličnih video posnetkov z vajami, ki lahko pomagajo pri sindromu tarzalnega tunela.

VIDEO: 5 vaj za bolečino v stopalu zaradi sindroma tarsalnega tunela

Krepitev in izboljšanje struktur stopal in gležnjev je bistvenega pomena pri sindromu tarzalnega tunela. Teh pet vaj, prikazanih v spodnjem videoposnetku, vam lahko pomagajo izboljšati stabilnost gležnja, povečati zmogljivost udarca in s tem razbremeniti spodnji predor.

Pridružite se naši družini in se naročite na naš YouTube kanal za brezplačne nasvete za vadbo, programe vadbe in zdravstveno znanje. Dobrodošli!

VIDEO: 10 vaj za moč za boke

Boki so med vašimi najpomembnejšimi amortizerji. Ker stopala in gležnji potrebujejo povečano stabilnost in funkcionalno olajšanje sindroma tarzalnega tunela, je zato zelo pomembno, da okrepite boke. To lahko prepreči nadaljnje obremenitve napak. Za ogled videoposnetka kliknite spodaj.

Ste uživali v videoposnetkih? Če bi jih izkoristili, bi bili zelo veseli, če ste se naročili na naš YouTube kanal in nam poslali palce na socialnih medijih. Veliko nam pomeni. Velika hvala!

Vzroki sindroma tarzalnega tunela

Mogoče je težko reči točen vzrok sindroma tarzalnega tunela, vendar je najpogostejši vzrok pogosto močna prekomerna zaščita (ko loki padejo navznoter) oz. pes planus (Flatfoot).

Ponavljajoče se obremenitve gležnja in stopala, zlasti pri tistih, ki jih prizadenejo te poravnave stopal, lahko povzročijo lokalno otekanje in stiskanje tibialnega živca - kar se naravno lahko pojavi pri veliko tekaških ali športnikih.

Drugi vzroki so lahko vnetje tkiva, ki obdaja tarsalni tunel, zaradi prekrivanja ali zlomov gležnja, živčnih cist ali ganglijev (pogosto jih vidimo v roki, kot je prikazano) jo), benigni tumorji ali krčne žile.

Ne smemo pozabiti, da lahko ledveni prolaps povzroči tudi podobne simptome kot sindrom tarzalnega kanala, vendar bo zdravnik med testiranjem in pregledom lahko razlikoval med obema - ko obstaja pritisk na dva živca, enega v hrbtu in enega v stopala, temu pravimo "dvojno vpenjanje".

Tisti z revmatizem ima tudi večjo pojavnost sindroma tarzalnega tunela.

Koga prizadene sindrom tarzalnega tunela?

Najbolj so izpostavljeni tisti, ki se ukvarjajo s športom, dvigovanjem uteži in še posebej tisti z veliko ponavljajočo se obremenitvijo gležnja in stopala - še posebej, če je večina obremenitve na trdi podlagi. Napake na nogah (prekomerna zaščita in flatfoot) lahko tudi prispeva vzrok za razvoj sindroma tarzalnega tunela.

- Tu vidimo, kje se nahaja tarsalni rov ob vznožju (glej uokvirjeno območje). Tako leži na notranji strani gležnja, spodaj in na zadnji strani tistega, čemur pravimo medialna malena. Tarsalni tunel ima na notranji strani noge, na zunanji strani pa upogibni mrežnični mrežnik.

Simptomi sindroma tarzalnega tunela

Bolečina in simptomi bodo odvisni od tega, kje je stisnjen tibialni živec. To je zato, ker se v tarzalnem kanalu tibialni živec deli na tri veje - ena gre do pete, drugi dve (medialni in stranski plantarni živec) pa na spodnjo stran stopala.

Ne smemo pozabiti, da se lahko tudi golenični živec stisne višje v tele ali gleženj, nato pa bo imel simptome pod območjem, kjer pride do stiskanja živca.

Ko se pritisk na živec poveča, se bo oskrba s krvjo zmanjšala. Živci se na takšno ščipanje odzovejo s spreminjanjem senzorike (občutek, ki ga imate v koži) in tako lahko doživite tako mravljinčenje kot otrplost - to je isto, kar se zgodi pri išias.

Tudi okoli stiskanja lahko pride do kopičenja tekočine in otekline - to pa bo poslabšalo stanje pri hoji in stoje. Ko mišice izgubijo oskrbo z živci, lahko to povzroči tudi krče podobne občutke.

Tipični simptomi vključujejo:

- bolečina in mravljinčenje po notranji strani gležnja in stopala

Otekanje gležnja in stopala

- pekoč občutek v stopalu, gležnju in teletu

- bolečina in mravljinčenje po notranji strani gležnja in stopala. Bolečina se poslabša pri hoji ali stoje.

- Električni udar

- vročinski udar in občutek mraza v stopalu

- Občutek, da noga na spodnji strani rezila nima dovolj absorpcije udarcev

- Bolečina v nogi med vožnjo z avtomobilom in uporabo pedala

- bolečina vzdolž tibialne živčne poti

- pozitiven rezultat na Tinelovem testu (preprost ortopedski test, ki lahko testira stiskanje živcev)

- Pekoč občutek pod podplatom stopala, ki se širi naprej po stopalu, spodnjem delu noge in celo proti kolenu

- bolečina in mravljinčenje po notranji strani gležnja in stopala

Diagnoza sindroma tarzalnega tunela

Klinični pregled bo temeljil na anamnezi in pregledu. To bo pokazalo zmanjšano gibanje v gležnju in lokalno občutljivost na prizadetem območju znotraj gležnja. Pozitiven Tinelov test lahko kaže na stiskanje živca.

Nadaljnja preiskava bo opravljena s slikovnimi diagnostičnimi testi. Test živčne prevodnosti lahko potrdi, da na območju primanjkuje oskrbe z živci. Drugi možni vzroki za podobne simptome so kuboidni sindrom.

Slika sindroma tarzalnega tunela (Rentgen, MRI, CT ali ultrazvok)

Rentgen lahko izključi kakršno koli poškodbo zloma. MRI pregled lahko pokaže, ali obstajajo gangliji, ciste ali druge strukture, ki stisnejo tarzalni kanal - takšen pregled lahko zazna tudi kakršno koli poškodbo tetive. Z ultrazvokom lahko preučimo, ali gre za to sinovitis ali gangliji - lahko tudi vidi, ali se na območju kopičijo tekočine.

MRI ganglionske ciste v gležnju, kar vodi do stiskanja živcev v predelu tarsalnega tunela (sindrom tarzalnega tunela)

- Na zgornji sliki vidimo magnetno resonanco tarzalnega rova. Na sliki jasno vidimo cisto, ki pritiska na bližnji živec.

Zdravljenje sindroma tarzalnega kanala

Glavni namen zdravljenja sindroma tarzalnega kanala je odstraniti kakršen koli vzrok stiskanja in omogočiti, da se območje samo zaceli - s čimer se zmanjša tako bolečina kot vnetje. Hladno zdravljenje lahko lajša bolečine v bolečih sklepih in mišicah, tudi v stopalu.

Vedno bi morali dolgo časa poskusiti konzervativno zdravljenje, preden se zatečejo k invazivnim postopkom (operacija in operacija), v nekaterih primerih pa je to edini izhod. Neposredni konzervativni ukrepi so lahko:

Vaje in raztezanje

- Zmanjšanje teže (to bo zmanjšalo pritisk na območje)

- Mobilizacija živcev (zdravnik lahko raztegne tibialni živec in sprosti pritisk okoli kompresije)

- Fizično zdravljenje

Kaj lahko storim celo za bolečine v nogah?

1. Splošno gibanje in dejavnost je priporočljivo, vendar ostanite v mejah bolečine. Dva sprehoda na dan 20–40 minut dobro vplivata na telo in boleče mišice.

2. Sprožilna točka / masažne kroglice toplo priporočamo - prihajajo v različnih velikostih, tako da lahko dobro udarite tudi na vse dele telesa. Ni boljšega samopomoči od tega! Priporočamo naslednje (kliknite spodnjo sliko) - kar je celoten komplet 5 sprožilnih točk / masažnih kroglic v različnih velikostih:

Prizadene težavna motnja stopalnega plantarnega fasciitisa in pete? Kroglice so še posebej primerne tudi za zdravljenje teh stanj!

3. Izobraževanje: Poseben trening z vadbenimi triki različnih nasprotnikov (kot npr ta celoten komplet 6 pletenj različnih odpornosti) vam lahko pomaga trenirati moč in delovanje. Trening pletenj pogosto vključuje bolj specifičen trening, kar posledično lahko privede do učinkovitejšega preprečevanja poškodb in zmanjšanja bolečine.

4. Lajšanje bolečin - hlajenje: Biofreeze je naravni izdelek, ki lajša bolečino tako, da območje nežno hladi. Hlajenje je še posebej priporočljivo, kadar so bolečine zelo močne. Ko so se pomirili, je priporočljiva toplotna obdelava - zato je priporočljivo, da sta na voljo tako hlajenje kot ogrevanje.

5. Lajšanje bolečin - Ogrevanje: Segrevanje tesnih mišic lahko poveča prekrvavitev in zmanjša bolečino. Priporočamo naslednje toplo / hladno tesnilo za večkratno uporabo (kliknite tukaj, če želite prebrati več o tem) - ki se lahko uporablja tako za hlajenje (lahko zamrznitev) kot za ogrevanje (gretje v mikrovalovni pečici).

Priporočeni izdelki za lajšanje bolečin pri nogah

Biofreeze (Hladna / krioterapija)

Če konzervativno zdravljenje nima učinka, bo morda potrebna operacija za sprostitev živca - lahko se uporabi tudi injekcija kortizona, vendar je priporočljiva tudi v skrajni sili, saj je velika verjetnost, da lahko to povzroči pozne poškodbe bližnjih kit in mehko tkivo.

Vaje za sindrom tarzalnega kanala

Poskusiti bi morali izločiti preveč obremenitve, če ga prizadene sindrom tarzalnega kanala. Tek zamenjajte s plavanjem, eliptičnim strojem ali sobnim kolesom. Poskrbite tudi, da nogo iztegnete in stopala rahlo trenirate, kot je prikazano ta članek.

Sorodni članek: - 4 dobre vaje za boleče noge!

NASLEDNJA STRAN: - Boleče stopalo? To bi morali vedeti!

Preberite tudi:

- Tlačno valovanje plantarne fasite

- Vaje in raztezanje bolečine v pete plantarne fascije

Priljubljen članek: - Ali gre za tendonitis ali tetično poškodbo?

Najbolj deljiv članek: - Novo zdravljenje Alzheimerjeve bolezni povrne funkcijo polnega spomina!

Izobraževanje:

• Stroj za navzkrižno vadbo / elipso: Odličen kondicijski trening. Dobro za pospeševanje gibanja v telesu in na splošno vadbo.
• veslanje stroji je ena najboljših oblik treninga, ki jo lahko uporabite za doseganje splošne moči.
• Spinning ergonometar: Dobro je imeti doma, tako da lahko povečate količino vadbe skozi vse leto in izboljšate kondicijo.

viri:
-

Pogosta vprašanja o sindromu tarzalnega tunela:

-

Sledite Vondt.net naprej YOUTUBE

(Spremljajte in komentirajte, če želite, da posnamemo video z določenimi vajami ali podrobnostmi za točno VAŠE težave)

Sledite Vondt.net naprej FaceBook

(Na vsa sporočila in vprašanja poskušamo odgovoriti v 24-48 urah. Pomagamo vam lahko tudi pri razlagi MRI odzivov in podobno.)