Статьи о фибромиалгии

Фибромиалгия - это хронический болевой синдром, который обычно является основой для ряда различных симптомов и клинических признаков. Здесь вы можете узнать больше о различных статьях, которые мы написали о хроническом болевом расстройстве фибромиалгии, и не в последнюю очередь о том, какие виды лечения и самолечения доступны для этого диагноза.

 

Фибромиалгия также известна как ревматизм мягких тканей. Состояние может включать такие симптомы, как хроническая боль в мышцах и суставах, усталость и депрессия.

Фибромиалгия и усталость: как истощить свою энергию

Фибромиалгия и усталость: как истощить свою энергию

Фибромиалгия тесно связана с усталостью и истощением. Здесь мы более подробно рассмотрим причины - и что можно с этим поделать.

Нет сомнений в том, что фибромиалгия представляет собой комплексный болевой синдром. Но помимо широко распространенной боли в теле, это также связано с возможным воздействием на когнитивные функции. Фибротуман — это термин, используемый для описания воздействия кратковременной памяти и мысленного присутствия. Такой мозговой туман тоже очень утомляет. Целых 4 из 5 человек с фибромиалгией сообщают, что испытывают усталость — и, к сожалению, нас это не удивляет.

 

- Усталость не то же самое, что усталость

Здесь важно различать крайнее истощение (усталость) и утомление. Пациенты с фибромиалгией ежедневно испытывают симптомы физического и умственного истощения, часто в сочетании с плохим сном, что может привести к глубокому истощению. Поэтому чрезвычайно важно, чтобы как пациенты с фибромиалгией, так и окружающие их лица облегчали адаптированную повседневную жизнь с меньшим стрессом.

 

Относитесь к усталости серьезно

Мы знаем, что вы многое хотите сделать, и мы знаем, что вы бы предпочли сделать это сегодня. Но неужели мы все впали в ярость, разом сжег весь порох? Первый шаг к повседневной жизни, на которую меньше влияют усталость и фиброзный туман, — это относиться к ней серьезно. Признайте, что вы устали. Признайте, что физические и психические проблемы влияют на вас — это естественно. Открыто говоря о том, как диагноз влияет на вас, как для себя, так и для окружающих, всем сторонам будет легче проявить внимание.

 

При фиброэнергии уровень энергии часто очень нестабилен, именно поэтому в хорошие дни может возникнуть соблазн сделать все то, что вы не могли делать раньше. Один из самых важных уроков состоит в том, чтобы понять важность экономии энергии и использовать ее консервативно, чтобы справиться с сегодняшними меньшими и большими проблемами.

 

- В наших междисциплинарных отделениях в Vondtklinikkene в Осло (Ламбертсетер) и Викен (Эйдсволл Саунд og Рохольт) наши врачи обладают уникально высокой профессиональной компетенцией в области оценки, лечения и реабилитации при хронических болевых синдромах. Кликайте по ссылкам или ее чтобы узнать больше о наших отделах.

 

Бессонные ночи и усталость

проблемы со сном

Фибромиалгия часто также связана с проблемами сна. Трудности с засыпанием и беспокойный сон — два фактора, которые означают, что вы не можете оптимально зарядить свою энергию на следующий день. Чрезмерно плохие ночи также могут привести к тому, что вы проснетесь с ощущением тумана в голове, из-за чего вы легко забудете о вещах и это может вызвать трудности с концентрацией внимания. Ранее мы писали статью под названием «9 советов, как улучшить сон при фибромиалгии«(открывается в новой ссылке - так что вы можете закончить чтение этой статьи в первую очередь), где мы даем совет эксперта по сну, чтобы лучше спать.

 

Проблемы со сном у людей с хроническими болевыми синдромами, по-видимому, связаны, среди прочего, с болевой сенсибилизацией. И на это негативно влияет стресс. Вот почему так невероятно важно для всех, кто страдает хронической болью, найти индивидуальные меры и приспособления, которые подходят именно вам. Многие люди с фибромиалгией используют ежедневное личное время. акупрессура мат (Ссылка открывается в новом окне) Или точечные шары триггерные. Использование такого массажа перед сном может быть особенно эффективным, так как он снижает мышечное напряжение и уровень стресса. Рекомендуемое время использования 10-30 минут в день, хорошо сочетается с медитацией и/или дыхательными техниками.

 

- Узнайте больше о коврике для акупрессуры на изображении ниже:

 

Адаптированная деятельность и обучение

К сожалению, истощение и недостаток энергии могут завести вас в негативную спираль. Дорстоккмила, по крайней мере, на пару миль выше, если мы плохо выспались и чувствуем прямое изнеможение. Нет сомнений в том, что сочетать фибромиалгию с регулярными физическими упражнениями может быть сложно, но это может стать несколько легче, если вы найдете правильные формы упражнений и занятий. Некоторым нравится гулять, другие считают, что лучше всего заниматься в бассейне с горячей водой, а третьим больше нравятся домашние упражнения или занятия йогой.

 

Если вы чувствуете, что слишком устали для тренировок, это, к сожалению, со временем приводит к дальнейшей мышечной слабости и еще большему истощению. Именно поэтому так важно находить низкопороговые занятия даже в плохие дни. Многие люди с ревматизмом и хроническими болевыми синдромами считают, что упражнения с вязание является одновременно нежным и эффективным. Начните спокойно и поработайте с физиотерапевтом или современным мануальным терапевтом, чтобы подобрать для вас подходящую программу упражнений. В конце концов, вы можете постепенно увеличивать тренировочную нагрузку, но не забывайте выполнять ее в своем собственном темпе.

 

На видео ниже вы можете увидеть индивидуальную программу тренировок на резинку для плеч и шеи, подготовленную мануальный терапевт Александр Андорф вед Центр хиропрактики и физиотерапии Lambertseter.

 

ВИДЕО: Укрепляющие упражнения для плеч и шеи (с резинкой)

Присоединяйтесь к нашей семье! Подпишитесь бесплатно на наш канал Youtube здесь (ссылка открывается в новом окне)

 

- Экономьте свою энергию и ставьте промежуточные цели

Часто ли вы расстраиваетесь из-за того, что не можете сделать? Попробуйте внести коррективы. Постарайтесь отсеять менее важные вещи, которые крадут вашу энергию, чтобы у вас было больше энергии для того, чтобы делать то, что важно для вас. Разбивайте большие задачи на более мелкие, более управляемые части. Таким образом, вы почувствуете мастерство, постепенно продвигаясь к цели.

 

Делайте перерывы на отдых в течение дня. Здесь мы также рекомендуем вам вести заметки о том, что, по вашему мнению, лучше всего подходит для вас. Не забывайте осознавать, что отдых полезен для вас, и используйте это время, чтобы расслабиться, занимаясь любимым делом, например, слушая аудиокнигу или медитируя.

 

Сделайте свой день более благоприятным для волокон

Как упоминалось ранее в статье, мы слишком хорошо знаем, что как физический, так и умственный стресс связаны с обострениями (фиброзные вспышки) боли при фибромиалгии. Именно поэтому мы так невероятно стремимся донести мысль о том, что вы должны заботиться о себе. Если вы пойдете и укусите боль сегодня, она будет только накапливаться все больше и больше. Если вы находитесь на работе или в школе, также очень важно сообщить руководству о ваших потребностях.

 

Конкретные способы сделать ваш день менее напряженным могут включать в себя:
  • Делайте больше перерывов (желательно с упражнениями на растяжку шеи и плеч)
  • Получайте рабочие задания, которые лучше соответствуют вашим способностям
  • Сообщайте о своих потребностях окружающим
  • Обратитесь за паллиативной физиотерапией (в конце концов, фибромиалгия — это синдром мышечной чувствительности).

 

Будьте открыты о своих недугах и боли

Фибромиалгия — это форма «невидимой болезни». То есть до такой степени, что вы не можете видеть, испытывает ли другой человек физическую боль. Именно поэтому очень важно, чтобы вы общались с окружающими и открыто говорили о болезни. В конце концов, это хронический болевой синдром, который вызывает мышечную боль, тугоподвижность суставов и иногда влияет на когнитивные функции.

 

Может быть полезно сослаться на исследования, показавшие, что мозг неверно интерпретирует/слишком чувствителен к болевым сигналам у пациентов с фибромиалгией (см.1). Таким образом, неверная интерпретация нервных сигналов в центральной нервной системе вызывает более сильную боль, чем обычно.

 

Собственные меры для релаксации

Ранее в статье мы упоминали как коврики для акупрессуры, так и шарики для триггерных точек. Но то, что так же просто, как и гениально, на самом деле многоразовые мультипаки (могут использоваться как в качестве теплового пакета, так и в качестве охлаждающего пакета).

Советы: Многоразовый тепловой пакет (ссылка открывается в новом окне)

К сожалению, фактом является то, что мышечное напряжение и тугоподвижность суставов напрямую связаны с ревматизмом мягких тканей. Вы просто нагреваете его, а затем прикладываете к области, которая особенно напряжена и жестка. Можно использовать раз за разом… раз за разом. Простой и эффективный самоанализ для тех, кто сильно страдает от напряжения мышц, особенно в области шеи и плеч.

 

Резюме: основные моменты

Одним из ключей к тому, чтобы избежать чрезмерной усталости, является внесение изменений в вашу повседневную жизнь. Мы надеемся, что статья вдохновила вас не всегда ставить себя на второе место в очереди. На самом деле дело обстоит так, что, уделяя больше внимания себе и своей болезни, окружающие тоже почувствуют себя лучше. Также помните, что просить о помощи допустимо — это не делает вас слабым человеком, наоборот, показывает, что вы сильный и рассудительный. Здесь мы резюмируем наши основные моменты, чтобы избежать серьезного истощения:

  • Отметьте, какие действия и события истощают вашу энергию
  • Адаптируйте свою повседневную жизнь в соответствии с вашим распорядком дня
  • Открыто рассказывайте о своих недугах и болях окружающим
  • Не забудьте сделать несколько перерывов в свободное время

 

Завершаем статью меткой цитатой Финна Карлинга:

«Самая глубокая боль

в ваших болях

что их даже не понимают 

из тех, кто рядом с тобой»

 

Присоединяйтесь к нашей группе поддержки фибромиалгии

Не стесняйтесь присоединиться к группе Facebook «Ревматизм и хроническая боль - Норвегия: исследования и новости» (нажмите здесь) последние новости о научных исследованиях и публикации в СМИ о ревматических и хронических заболеваниях. Здесь участники также могут получить помощь и поддержку - в любое время дня - посредством обмена собственным опытом и советами. В противном случае мы были бы очень признательны, если бы вы подписались на нашу страницу в Facebook и канал YouTube.

 

Не стесняйтесь поделиться, чтобы поддержать тех, у кого ревматизм и хроническая боль

Мы просим вас поделиться этой статьей в социальных сетях или через ваш блог. (пожалуйста, ссылку прямо на статью). Мы также обмениваемся ссылками с соответствующими веб-сайтами (если вы хотите обменяться ссылками с вашим веб-сайтом, свяжитесь с нами на Facebook). Понимание, общие знания и повышенное внимание - это первые шаги к улучшению повседневной жизни людей с диагнозом хронической боли.

Источники и исследования:

1. Boomershine et al, 2015. Фибромиалгия: прототипический синдром центральной чувствительности. Курр Ревматол Rev. 2015, 11 (2): 131-45.

Фибромиалгия и центральная сенсибилизация

Фибромиалгия и центральная сенсибилизация: механизм боли

Центральная сенсибилизация считается одним из основных механизмов боли при фибромиалгии.

Но что такое центральная сенсибилизация? Ну, здесь это помогает немного разбить слова. Центральная относится к центральной нервной системе, то есть к головному мозгу и нервам спинного мозга. Именно эта часть нервной системы интерпретирует и реагирует на раздражители из других частей тела. Сенсибилизация – это постепенное изменение реакции организма на определенные раздражители или вещества. Иногда его также называют синдром болевой чувствительности.

 

- Фибромиалгия связана с повышенной активностью центральной нервной системы.

Фибромиалгия – это хронический болевой синдром, который может быть определен как неврологическим, так и ревматологическим. Помимо прочего, исследования показали, что диагноз вызывает обширную боль в сочетании с рядом других симптомов (1). В исследовании, на которое мы ссылаемся здесь, это определяется как синдром центральной чувствительности. Другими словами, они считают, что фибромиалгия — это болевой синдром, при котором гиперактивность центральной нервной системы приводит к ошибкам в механизмах интерпретации боли (которые, таким образом, увеличиваются).

 

Что такое Центральная нервная система?

Центральная нервная система — это часть нервной системы, относящаяся к головному и спинному мозгу. В отличие от периферической нервной системы, которая включает в себя нервы за пределами этих областей, такие как ответвления дальше в руки и ноги. Центральная нервная система – это система контроля организма за получением и отправкой информации. Мозг контролирует большинство функций организма, таких как движения, мысли, речевые функции, сознание и мышление. В дополнение к этому он контролирует зрение, слух, чувствительность, вкус и запахи. Дело в том, что спинной мозг можно считать неким «продолжением» головного мозга. Тот факт, что фибромиалгия связана с повышенной чувствительностью к этому, может вызвать широкий спектр симптомов и боли, включая воздействие на кишечник и пищеварение.

 

Мы подробнее рассмотрим центральную сенсибилизацию

Сенсибилизация включает в себя постепенное изменение того, как ваше тело реагирует на раздражитель. Хорошим и простым примером может быть аллергия. При аллергии за симптомами, которые вы испытываете, стоит чрезмерная реакция иммунной системы. Считается, что при фибромиалгии и других болевых синдромах центральная нервная система становится сверхактивной, что является причиной эпизодов гиперчувствительности мышц и аллодинии.

 

Таким образом, центральная сенсибилизация при фибромиалгии означает, что тело и мозг завышают болевые сигналы. Это также может помочь объяснить, почему и как болевой синдром вызывает широко распространенную мышечную боль.

 

- В наших междисциплинарных отделениях в Vondtklinikkene в Осло (Ламбертсетер) и Викен (Эйдсволл Саунд og Рохольт) наши врачи обладают уникально высокой профессиональной компетенцией в области оценки, лечения и реабилитации при хронических болевых синдромах. Кликайте по ссылкам или ее чтобы узнать больше о наших отделах.

 

Аллодиния и гипералгезия: когда прикосновение болезненно

Нервные рецепторы в коже посылают сигналы в центральную нервную систему при прикосновении. При легком прикосновении мозг должен интерпретировать это как безболезненные раздражители, но это не всегда так. При так называемых обострениях, то есть тяжелых периодах у больных фибромиалгией, даже такие легкие прикосновения могут быть болезненными. Это называется аллодинией и связано, как вы уже догадались, с центральной сенсибилизацией.

 

Таким образом, аллодиния означает, что нервные сигналы неправильно интерпретируются и передаются в центральную нервную систему. В результате легкое прикосновение может восприниматься как болезненное, даже если это не так. Такие эпизоды чаще случаются в плохие периоды с большим стрессом и другим напряжением (обострения). Аллодиния — самая мощная версия гипералгезии - какое из последних означает, что болевые сигналы усиливаются в разной степени.

 

- Фибромиалгия связана с эпизодическими обострениями и ремиссиями

Здесь очень важно отметить, что такие эпизоды могут варьироваться от человека к человеку. Фибромиалгия часто проходит через периоды времени с более интенсивными симптомами и болью, которые называются обострениями. Но, к счастью, бывают и периоды незначительных болей и симптомов (периоды ремиссии). Такие эпизодические изменения также объясняют, почему легкое прикосновение в определенное время может быть болезненным.

 

К счастью, есть помощь, позволяющая лучше контролировать боль. При хроническом болевом синдроме, конечно, присутствует боль – в виде как мышечных болей, так и часто скованности суставов. Обратитесь за помощью как для оценки, лечения и реабилитации воспаленных мышц и тугоподвижных суставов. Клиницист также сможет помочь вам определить, какие реабилитационные упражнения и самостоятельные меры лучше всего подходят для вас. Как мышечная терапия, так и индивидуальная мобилизация суставов могут помочь уменьшить напряжение и боль.

 

Какова причина центральной сенсибилизации у пациентов с фиброзом?

Никто не ставит под сомнение тот факт, что фибромиалгия представляет собой сложный и обширный болевой синдром. Центральная сенсибилизация обусловлена ​​физическими изменениями в нервной системе. Например, что прикосновение и боль по-разному/неправильно интерпретируются в мозгу. Однако исследователи не совсем уверены, как происходят эти изменения. Однако было замечено, что в большинстве случаев изменения, по-видимому, связаны с конкретным событием, травмой, течением болезни, инфекцией или психическим напряжением.

 

Исследования показали, что до 5-10% пострадавших от инсульта могут испытывать центральную сенсибилизацию в частях тела после травмы.2). Значительно более высокая заболеваемость также наблюдалась среди людей после травм спинного мозга и у людей с рассеянным склерозом (РС). Но также известно, что центральная сенсибилизация возникает у людей без таких повреждений или травм, и здесь предполагается, среди прочего, могут ли действовать определенные генетические и эпигенетические факторы. Исследования также показали, что плохое качество сна и недосыпание — два фактора, которые часто влияют на пациентов с фибромиалгией, — связаны с сенсибилизацией.

 

Состояния и диагнозы, связанные с центральной сенсибилизацией

боль в животе

Поскольку в этой области проводится все больше и больше исследований, была замечена возможная связь с несколькими диагнозами. Среди прочего считается, что сенсибилизация объясняет боль, связанную с рядом хронических заболеваний опорно-двигательного аппарата. Среди прочего, это включает в себя механизмы, наблюдаемые, например:

  • фибромиалгии
  • Синдром раздраженного кишечника (СРК)
  • Синдром хронической усталости (СХУ)
  • Мигрень и хроническая головная боль
  • Хроническое напряжение челюсти
  • Хронический люмбаго
  • Хроническая боль в шее
  • Тазовый синдром
  • Растяжение шеи
  • Посттравматическая боль
  • Боль в шрамах (например, после операции)
  • Ревматический артрит
  • артрит
  • Эндометриоз

 

Как видно из приведенного выше списка, дальнейшие исследования по этой теме невероятно важны. Возможно, можно постепенно использовать возросшее понимание для разработки современных, новых методов оценки и лечения? По крайней мере, мы на это надеемся, но пока что основное внимание уделяется профилактическим мерам и мерам по облегчению симптомов.

 

Лечение и самостоятельные меры при болевой сенсибилизации

(Изображение: лечение мышечного напряжения и тугоподвижности суставов между лопатками)

Тяжелые и более симптоматические периоды у пациентов с фибромиалгией называются обострениями. Они часто являются причиной того, что мы называем триггеры - то есть вызывающие причины. В статье по ссылке ее мы говорим о семи общих триггерах (ссылка открывается в новом окне читалки, так что вы можете закончить чтение статьи здесь). Мы знаем, что именно стрессовые реакции (физические, умственные и химические) могут привести к таким плохим месячным. Также известно, что меры по снижению стресса могут иметь не только профилактический, но и успокаивающий эффект.

 

- Физическое лечение имеет документально подтвержденный эффект

Методы лечения, которые могут помочь, включают методы физиотерапии, такие как работа мышц, индивидуальная мобилизация суставов, лазерная терапия, вытяжение и внутримышечная акупунктура. Целью лечения является десенсибилизация болевых сигналов, снижение мышечного напряжения, стимулирование улучшения кровообращения и улучшение подвижности. Специальная лазеротерапия - проводится во всех отделениях Клиники боли - показал очень хорошие результаты для пациентов с фибромиалгией. Лечение обычно проводит современный мануальный терапевт и/или физиотерапевт.

 

Систематический обзор, состоящий из 9 исследований и 325 пациентов с фибромиалгией, пришел к выводу, что лазерная терапия является безопасным и эффективным методом лечения фибромиалгии.3). Среди прочего, по сравнению с теми, кто выполнял только упражнения, было замечено, что в сочетании с лазерной терапией наблюдалось значительное уменьшение боли, уменьшение триггерных точек и меньшая утомляемость. В иерархии исследований такое систематическое обзорное исследование является самой сильной формой исследования, что подчеркивает важность этих результатов. Согласно Правилам радиационной защиты, только врач, физиотерапевт и мануальный терапевт могут использовать этот тип лазера (класс 3В).

 

- Другие хорошие самомеры

В дополнение к физиотерапии важно найти хорошие самостоятельные меры, которые помогут вам расслабиться. Тут есть индивидуальные предпочтения и результаты, так что надо пробовать и подбирать для себя правильные мерки. Вот список мер, которые мы рекомендуем попробовать:

1. Ежедневное свободное время на акупрессура мат (точечный массаж с прилагаемой подушкой для шеи) или использование точечные шары триггерные (подробнее о них читайте по ссылке здесь - открывается в новом окне)

(Картина: Коврик для акупрессуры с собственной подушкой для шеи)

Что касается этого совета, мы получили несколько вопросов от заинтересованных лиц относительно того, как долго они должны оставаться на коврике для акупрессуры. Это субъективно, но с ковриком, на который мы ссылались выше, мы обычно рекомендуем от 15 до 40 минут. Не стесняйтесь совмещать его с тренировкой глубокого дыхания и осознанием правильной техники дыхания.

2. Тренировка в бассейне с горячей водой

Свяжитесь с местной командой ревматологов, чтобы узнать, есть ли рядом с вами регулярные групповые занятия.

3. Йога и двигательные упражнения (см. видео ниже)

На видео ниже показано мануальный терапевт Александр Андорф вед Центр хиропрактики и физиотерапии Lambertseter разработал индивидуальные двигательные упражнения для ревматологов. Не забудьте адаптировать упражнения к своей истории болезни и ежедневной форме. На нашем канале Youtube также есть значительно более мягкие обучающие программы, если вам это покажется слишком сложным.

4. Совершайте ежедневные прогулки
Тратьте время на хобби, с которыми вы отдыхаете
Наметьте негативные влияния и попытайтесь отсеять их.

 

Упражнения, которые могут помочь с десенсибилизацией и расслаблением

В видео ниже вы можете увидеть программу движения, основная цель которой состоит в том, чтобы стимулировать движение суставов и обеспечить расслабление мышц. Программа подготовлена мануальный терапевт Александр Андорф (не стесняйтесь подписаться на его страницу в Facebook) по Центр хиропрактики и физиотерапии Lambertseter в Осло. Это можно делать ежедневно.

 

ВИДЕО: 5 упражнений для ревматиков

Присоединяйтесь к нашей семье! Подпишитесь бесплатно на наш канал Youtube здесь (ссылка открывается в новом окне)

«Присоединяйтесь к нашей группе друзей, следуя за нами в социальных сетях и подписываясь на наш канал YouTube! Затем вы получаете доступ к еженедельным видеороликам, ежедневным публикациям в Facebook, профессиональным программам упражнений и бесплатным знаниям от уполномоченных медицинских работников. Вместе мы сильны!"

 

Присоединяйтесь к нашей группе поддержки ревматологов и фибромиалгии и активно следите за нами в социальных сетях

Не стесняйтесь присоединиться к группе Facebook «Ревматизм и хроническая боль - Норвегия: исследования и новости» (нажмите здесь) последние новости о научных исследованиях и публикации в СМИ о ревматических и хронических заболеваниях. Здесь участники также могут получить помощь и поддержку - в любое время суток - путем обмена собственным опытом и советами. В противном случае, мы очень ценим, если вы хотите следовать за нами facebook страница og Наш канал на Youtube - и помните, что мы ценим комментарии, репосты и лайки.

 

Не стесняйтесь поделиться, чтобы поддержать тех, у кого ревматизм и хроническая боль

Мы просим вас поделиться этой статьей в социальных сетях или через ваш блог. (пожалуйста, ссылку прямо на статью). Мы также обмениваемся ссылками с соответствующими веб-сайтами (если вы хотите обменяться ссылками с вашим веб-сайтом, свяжитесь с нами на Facebook). Понимание, общие знания и повышенное внимание - это первые шаги к улучшению повседневной жизни людей с диагнозом хронической боли.

 

С пожеланиями крепкого здоровья вам и вашим близким,

Клиники боли - Междисциплинарное здравоохранение

Нажмите здесь, чтобы увидеть обзор наших клиник. Помните, что наши современные междисциплинарные клиники рады помочь вам при заболеваниях мышц, сухожилий, нервов и суставов.

Источники и исследования:

1. Boomershine et al, 2015. Фибромиалгия: прототипический синдром центральной чувствительности. Курр Ревматол Rev. 2015, 11 (2): 131-45.

2. Finnerup et al, 2009. Центральная постинсультная боль: клинические характеристики, патофизиология и лечение. Ланцет Нейрол. 2009 Сентябрь, 8 (9): 857-68.