Синдром грушевидной мышцы и фибромиалгия: глубокая боль в ягодицах

Последнее обновление: 23 автором: Клиники боли - Междисциплинарное здравоохранение

Синдром грушевидной мышцы и фибромиалгия: глубокая боль в ягодицах

Синдром грушевидной мышцы и фибромиалгия, по-видимому, имеют некоторую связь. Среди прочего, можно увидеть более высокую частоту синдрома грушевидной мышцы среди людей с фибромиалгией - и это может быть связано с несколькими известными причинами, связанными с последним хроническим болевым синдромом.

Синдром грушевидной мышцы — это диагноз, который включает раздражение или защемление седалищного нерва глубоко позади седалищного нерва и ближе к ягодице.¹ Такое раздражение может вызвать глубокую боль в седалище, которая может ощущаться как колющая, жгучая или ноющая, и симптомы могут следовать за седалищным нервом вниз по ноге. Кроме того, могут возникнуть покалывание, онемение и сенсорные изменения, связанные с расположением нервов. В этой статье мы также более подробно рассмотрим возможные причины, по которым люди с фибромиалгией чаще страдают от нее.

Советы: Далее в статье показано мануальный терапевт Александр Андорф Программа мягкой растяжки против синдрома грушевидной мышцы, состоящая из 4 упражнений, поможет вам расслабить глубокие и напряженные ягодичные мышцы. Мы также даем советы по рекомендуемым самостоятельным мерам, таким как облегчение с помощью эргономичная подушка сиденья и спать с подушка для таза с крепежным ремнем. Все рекомендации по продуктам открываются в новом окне браузера..

Синдром грушевидной мышцы: при защемлении седалищного нерва в седалищном отделе

Седалищный нерв в седалище является примерно ближайшим соседом к грушевидной мышце. Основная задача грушевидной мышцы состоит в том, чтобы вращать бедро наружу, когда вы этого хотите, а поскольку она прикрепляется как в крестце (над копчиком), так и наружу к бедру, раздражение или сбой в этом могут привести к защемлению седалищного нерва. нерв. Эти боли часто могут напоминать другие типы раздражения нервов, такие как поясничный стеноз, поясничный пролапс или проблемы с тазовыми суставами. Исследования показали, что до 36% случаев ишиаса связаны с синдромом грушевидной мышцы.²

- Боль часто усиливается при длительном сидении или неправильном положении во время сна.

Синдром грушевидной мышцы обычно вызывает ухудшение симптомов, если вы сидите, что, конечно же, оказывает повышенное давление на копчик и седалищный сустав. Кроме того, у пациентов с этим диагнозом ухудшается состояние, если они спят на пораженной стороне. Поэтому вполне естественно, что в повседневной жизни становится важным самостоятельно принимать меры, разгружающие территорию, в том числе использование амортизирующая подушечка для копчика. Такая эргономичная самомера придаст этой области столь необходимое облегчение и восстановление. Когда вы спите, вы можете рассмотреть возможность использования одного подушка для таза с крепежным ремнем.

Наш совет: Используйте подушку для копчика, когда сидите (ссылка открывается в новом окне)

В случае раздражения нерва в седалище неудивительно, что очень важно разгрузить седалищный нерв и грушевидную мышцу. С помощью амортизирующая подушечка для копчика вы сможете сидеть более правильно и избежать неправильной нагрузки на эту область. Это со временем создаст основу для получения достаточного возмещения ущерба, чтобы ущерб мог залечить и улучшиться. Нажимать ее чтобы узнать больше о нашей рекомендации.

Спать с этим'плохая сторона вверх' может принести облегчение

Основанием для того, что врачи часто рекомендуют пациентам с синдромом грушевидной мышцы спать болезненной стороной вверх, является то, что это приводит к меньшему давлению и улучшению кровообращения в этой области. Использование подушка для таза с крепежным ремнем, используемый во время беременности, может способствовать еще лучшему и эргономичному положению сна.

Наша рекомендация: Попробуйте спать с подушкой для таза с фиксирующим ремнем.

Причина, по которой беременным рекомендуется спать с подушка тазового дна потому что он обеспечивает оптимальное расслабление спины, таза и бедер. Кроме коленей. Но это не значит, что такая поза для сна подходит только беременным. Напротив, он идеально подходит для всех и способствует более эргономичному положению сна. Подробнее о наших рекомендациях вы можете прочитать ее.

– Улучшение при движении и после растяжки

Еще одним характерным признаком синдрома грушевидной мышцы является улучшение самочувствия при движении или ходьбе. Затем «снова взять себя в руки», когда вы снова успокоитесь. Основой для этого улучшения является, среди прочего, изменение нагрузки, когда мы находимся в движении, и то, что кровообращение способствует тому, что мышечные волокна в мышцах тазобедренного сустава и бедра становятся более гибкими. Точно так же многие люди обнаруживают временное улучшение, когда выполняют упражнения на растяжку и упражнения на подвижность.

Наш отделения клиники в Vondtklinikkene (щелкнуть ее для полного обзора наших клиник), в том числе в Осло (Ламбертсетер) и Викен (Эйдсволл Саунд og Рохольт), обладает исключительно высокой профессиональной компетенцией в области исследования, лечения и реабилитации болей в мышцах, сухожилиях, нервах и суставах. Палец на ноге связаться с нами если вам нужна помощь от официально уполномоченных терапевтов с опытом в этих областях.

Фибромиалгия и связь с синдромом грушевидной мышцы

(Рисунок 1: Пириформная мышца)

Фибромиалгия — это хронический болевой синдром, который обычно вызывает широко распространенную боль в соединительной ткани и мягких тканях по всему телу. Само название фибромиалгия на самом деле можно разделить на два слова. Фибро - то есть соединительная ткань. И миальгия – мышечные боли. Таз, бедра и нижняя часть спины часто являются известными проблемными зонами для этой группы пациентов. В этих областях мы находим ряд более крупных групп мышц, которые включают ягодичные мышцы (мышцы ягодиц), грушевидную мышцу и мышцы бедра. Здесь важно упомянуть подколенные сухожилия на задней поверхности бедер, так как они прикрепляются непосредственно к седалищной кости и седалищному суставу.

Мышечное напряжение и мышечное сокращение при фибромиалгии

Мышечная боль и мышечное напряжение — два хорошо известных симптома фибромиалгии. Это может быть связано, в том числе, с тем, что у многих людей с фибромиалгией более высокая активность нервных клеток — и более высокое содержание сигнализирующего болевой нерв вещества вещества Р (читайте также: фибромиалгия и субстанция P). Со временем такое мышечное напряжение может привести к тому, что мышцы станут менее гибкими, укороченными и более чувствительными к боли. Это также включает в себя грушевидную мышцу, которая, таким образом, может оказывать прямое давление на седалищный нерв внутри сиденья.

Характер боли при грушевидной мышце

Если мы посмотрим на рисунок 1, на котором показан характер боли и точки прикрепления грушевидной мышцы, мы увидим, что они в основном приходятся на ягодицы и верхнюю часть бедра. Но здесь невероятно важно отметить, что это болевой паттерн грушевидной мышцы без учета декомпрессии седалищного нерва. Когда мы добавляем раздражение или давление на седалищный нерв, картина боли может значительно измениться. В случае раздражения нерва симптомы и боль будут хуже, и часто вдобавок к этому будут сенсорные симптомы.

Лечение синдрома грушевидной мышцы

Существует ряд методов лечения, которые могут способствовать комплексному лечению синдрома грушевидной мышцы. Первоочередной задачей является облегчение и снижение давления на седалищный нерв. Здесь часто используется комбинация методов лечения для достижения функционального улучшения и облегчения боли. Это может включать:

• Внутримышечная акупунктура

• лазерная терапия

• Совместная мобилизация нижней части спины и таза

• Мышечные техники и массаж

• Тяговая скамья (в народе называемая «скамья для растяжки«)

• Ударная волна

Как уже упоминалось, мышечное напряжение и боль в мягких тканях являются известными проблемами у пациентов с фибромиалгией. Поэтому неудивительно, что многие люди с фибромиалгией нуждаются в регулярной физиотерапии для устранения скованности суставов и боли в мышцах. Лечение мышечными методами, в том числе массажем, может дать положительный эффект в виде уменьшения мышечной боли и улучшения настроения.³

- Документально подтвержденный положительный эффект сухого иглопробивания (IMS)

Все терапевты Vondtklinikken обладают профессиональным опытом в области внутримышечной акупунктуры. Мета-анализ, самая сильная форма исследования, показывает, что лечение иглами, направленными на триггерные точки (миофасциальные мышечные узлы) может вызвать меньшую боль, уменьшить тревогу и депрессию, уменьшить усталость и улучшить сон. Здесь важно отметить, что лечение имело кратковременный эффект, поэтому его нужно было повторять с определенным промежутком времени.⁴

- Клиники боли: мы можем помочь вам с болью в мышцах и суставах

Наши официально уполномоченные врачи в наших дочерних клиниках Клиники боли имеет особый профессиональный интерес и опыт в исследовании, лечении и реабилитации заболеваний мышц, сухожилий, нервов и суставов. Мы работаем целенаправленно, чтобы помочь вам найти причину вашей боли и симптомов, а затем помочь вам избавиться от них.

Посмотреть обзор клиники

Исследование и обследование синдрома грушевидной мышцы

Ранее мы упоминали, что некоторые другие диагнозы могут вызывать симптомы, сходные с синдромом грушевидной мышцы. Благодаря клиническим обследованиям и функциональным тестам, при которых исследуются повреждения диска и натяжение нервов, можно постепенно поставить диагноз. При наличии медицинских показаний наши клиницисты имеют право направить на диагностическую визуализацию (включая МРТ).

Резюме: Синдром грушевидной мышцы и фибромиалгия

Тот факт, что люди с фибромиалгией чаще страдают синдромом грушевидной мышцы, не особенно удивителен. Особенно если принять во внимание хроническое мышечное напряжение. Со временем это приводит к тому, что мышечные волокна становятся короче и менее эластичными. Поврежденная ткань возникает и внутри мышечных волокон – т.е. мягких тканей со сниженной несущей способностью и повышенной болевой чувствительностью.

ВИДЕО: 4 упражнения на растяжку против синдрома грушевидной мышцы

На видео выше мануальный терапевт Александр Андорф демонстрирует 4 упражнения на растяжку против синдрома грушевидной мышцы. Цель упражнений — создать основу для более гибких мышц и уменьшить давление на седалищный нерв глубоко в седалище. Эту программу упражнений можно выполнять ежедневно.

Присоединяйтесь к нашей группе поддержки ревматизма и хронической боли

Не стесняйтесь присоединиться к группе Facebook «Ревматизм и хроническая боль - Норвегия: исследования и новости» (нажмите здесь) последние новости об исследованиях и статьях в СМИ о ревматических и хронических заболеваниях. Здесь участники также могут получить помощь и поддержку - в любое время суток - путем обмена собственным опытом и советами. В противном случае, мы были бы очень признательны, если бы вы подписались на нас на странице Facebook и Наш канал на Youtube (ссылка открывается в новом окне).

Пожалуйста, поделитесь, чтобы поддержать тех, у кого невидимая болезнь.

Привет! Можем ли мы попросить вас об одолжении? Убедительно просим вас поставить лайк на нашей странице в FB и поделиться этой статьей в социальных сетях или в своем блоге. (пожалуйста, дайте прямую ссылку на статью). Мы также будем рады обменяться ссылками с соответствующими веб-сайтами (свяжитесь с нами на Facebook, если вы хотите обменяться ссылками с вашим веб-сайтом). Понимание, общие знания и повышенное внимание — это первый шаг к лучшей повседневной жизни для людей с ревматизмом и хроническими болями. Так что мы надеемся, что вы поможете нам в будущем в этой битве знаний!

Клиники боли: ваш выбор для современного междисциплинарного здравоохранения

Наши врачи и отделения клиник всегда стремятся быть в числе лучших в области исследования, лечения и реабилитации боли и травм мышц, сухожилий, нервов и суставов. Нажав кнопку ниже, вы можете увидеть обзор наших клиник - в том числе в Осло (включая Ламбертсетер) и Викен (Рохольт og Эйдсволл Саунд).

Источники и исследования: синдром грушевидной мышцы и фибромиалгия.

1. Хикс и др. 2023. Синдром грушевидной мышцы. 2023 августа 4 г. Издательство StatPearls; Январь 2023 – [PubMed / StatPearls]

2. Siddiq et al, 2018. Синдром грушевидной мышцы и неврит кошелька: одно и то же? Куреус. 2018 май; 10(5). [В паблике]

3. Field et al, 2002. Боль при фибромиалгии и субстанция P уменьшаются, а сон улучшается после массажной терапии. Дж. Клин Ревматол. 2002 г., апрель; 8 (2): 72–6. [В паблике]

4. Valera-Calero et al, 2022. Эффективность сухого иглоукалывания и акупунктуры у пациентов с фибромиалгией: систематический обзор и метаанализ. Общественное здравоохранение Int J Environ Res. 2022 11 августа; 19 (16): 9904. [Пубмед]

Статья: Синдром грушевидной мышцы и фибромиалгия: глубокая боль в ягодицах

Написано: Наши официально уполномоченные хиропрактики и физиотерапевты в Vondtklinikkene

Проверка фактов: Наши статьи всегда основаны на серьезных источниках, исследованиях и научных журналах, таких как PubMed и Cochrane Library. Пожалуйста, свяжитесь с нами, если вы обнаружите какие-либо ошибки или у вас есть комментарии.

Часто задаваемые вопросы: часто задаваемые вопросы о синдроме грушевидной мышцы и фибромиалгии

1. Какие мышцы поражаются при синдроме грушевидной мышцы?

На самом деле это довольно хороший вопрос. Хотя на первый взгляд естественно сказать, что это всего лишь грушевидная мышца. Но правда в том, что значительная компенсация произойдет и в близлежащих мышцах, включая среднюю ягодичную мышцу, мышцы бедра и бедра. Как мы уже упоминали ранее, грушевидная мышца отвечает за наружную ротацию бедра – и если уменьшить подвижность тазобедренного сустава, это приведет к значительной компенсации в остальных мышцах.