Artigos sobre Fibromialgia

A fibromialgia é uma síndrome de dor crônica que normalmente fornece a base para vários sintomas e sinais clínicos diferentes. Aqui você pode ler mais sobre os vários artigos que escrevemos sobre o distúrbio da dor crônica fibromialgia - e não menos importante, que tipo de tratamento e medidas estão disponíveis para esse diagnóstico.

 

A fibromialgia também é conhecida como reumatismo dos tecidos moles. A condição pode incluir sintomas como dor crônica nos músculos e articulações, fadiga e depressão.

Fibromialgia e treinamento elástico: o melhor treinamento de força?

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Fibromialgia e treinamento elástico: o melhor treinamento de força?

Exercitar-se adequadamente e individualmente é importante para pessoas com fibromialgia. Muitas pessoas experimentam deterioração quando se exercitam muito. À luz disso, examinamos mais de perto o que a pesquisa recomenda para o treinamento de força.

Uma meta-análise, ou seja, a forma mais forte de pesquisa, foi publicada em 31 de julho de 2023 em American Journal of Physical Medicine & Rehabilitation. O estudo consistiu em um total de 11 estudos de pesquisa, onde foi examinado o efeito do exercício com faixas elásticas para pacientes com fibromialgia.¹ Trata-se, portanto, de treinar com elástico (muitas vezes chamada de banda de pilates) ou minibandas. Aqui eles também compararam diretamente o treinamento de flexibilidade e o treinamento aeróbico. Eles mediram os resultados surpreendentes em relação à fibromialgia e ao exercício com banda elástica usando o FIQ (questionário de impacto da fibromialgia).

Dicas: Mais adiante no artigo mostra quiroprático Alexander Andorff dois programas de treinamento que você pode realizar com elásticos. Um programa para a parte superior do corpo (pescoço, ombro e coluna torácica) - e outro para a parte inferior do corpo (quadril, pelve e região lombar).

Resultados emocionantes medidos com FIQ

Treinamento para prolapso do pescoço

FIQ é uma abreviação de questionário de impacto da fibromialgia.² Este é um formulário de avaliação que pode ser usado para pacientes com fibromialgia. A avaliação abrange três categorias principais:

  1. Função
  2. Influência no dia a dia
  3. Sintomas e dor

Em 2009, essa avaliação foi adaptada aos conhecimentos e pesquisas recentes em fibromialgia. Eles então adicionaram questões funcionais e também incluíram questões sobre memória, função cognitiva (névoa fibrosa), maciez, equilíbrio e nível de energia (incluindo avaliação de fadiga). Essas modificações tornaram o formulário muito mais relevante e melhor para pacientes com fibromialgia. Desta forma, este método de avaliação tornou-se muito melhor no uso de pesquisas sobre fibromialgia - incluindo esta meta-análise que avaliou o efeito do exercício com elásticos.

O treinamento de tricô teve um efeito positivo em vários fatores

O estudo examinou o efeito em vários fatores sintomáticos e funcionais. Os 11 estudos tiveram um total de 530 participantes - portanto, os resultados desta pesquisa são particularmente fortes. Entre outras coisas, o impacto foi medido em:

  • controle da dor
  • Pontos sensíveis
  • função física
  • depressão cognitiva

O treinamento de tricô pode, portanto, mostrar um efeito muito positivo sobre esses fatores - que veremos com mais detalhes posteriormente neste artigo. Aqui eles também compararam diretamente os efeitos do treinamento de flexibilidade e treinamento aeróbico.

Nosso departamentos clínicos em Vondtklinikkene (clique sua experiência  para uma visão geral completa de nossas clínicas), inclusive em Oslo (Assentos Lambert) e Viken (Som Eidsvoll og Madeira bruta), tem uma competência profissional distintamente elevada na investigação, tratamento e reabilitação de dores nos músculos, tendões, nervos e articulações. Dedo do pé Contate-nos se você quiser ajuda de terapeutas autorizados publicamente com experiência nessas áreas.

Fibromialgia, função e dor

A fibromialgia é uma síndrome de dor crônica e complicada caracterizada por dor e sintomas generalizados e abrangentes. Isso inclui dor nos tecidos moles, rigidez, comprometimento cognitivo e uma série de outros sintomas. O diagnóstico também inclui sintomas neurológicos - e acredita-se que muitos deles se originam, entre outras coisas, de sensibilização central.

Fibromialgia e impacto na função diária

Não há dúvida de que a fibromialgia da síndrome de dor crônica pode ter um grande impacto nas funções cotidianas. Especialmente em dias e períodos ruins, os chamados surtos, a pessoa será, entre outras coisas, caracterizada por aumento da dor (hiperalgesia) e fadiga extrema (fadiga). Esses são, naturalmente, dois fatores que podem transformar até mesmo as tarefas mais leves do dia a dia em pesadelos. Entre as questões avaliadas no FIQ, encontramos uma série de avaliações apenas da função cotidiana - como pentear o cabelo ou fazer compras na loja.

Treino de alongamento versus treino de flexibilidade

A meta-análise comparou o efeito do treinamento elástico com o treinamento de flexibilidade (atividades com muito alongamento). Aqui pode ser visto a partir dos resultados relatados que o treinamento com elásticos teve um efeito melhor na função geral e nos sintomas. Entre outras coisas, isso significou melhor controle da dor, menos sensibilidade nos pontos dolorosos e melhor capacidade funcional. Uma possível razão pela qual o treinamento elástico foi mais eficaz é que ele estimula a circulação profunda nos tecidos moles - e produz reparo muscular fortalecedor - sem que o treinamento seja muito difícil. Também queremos enfatizar que esse é o mesmo efeito que você pode obter com o treinamento em uma piscina de água morna. No mesmo comentário, também queremos dizer que muitas pessoas se beneficiam muito com o treinamento de flexibilidade.

Recomendação: Treino com elástico (o link abre em uma nova janela do navegador)

Uma banda elástica plana é frequentemente chamada de banda de pilates ou banda de ioga. Este tipo de elástico é fácil de usar e facilita a realização de uma ampla gama de exercícios de treinamento - tanto para a parte superior quanto para a parte inferior do corpo. Pressione a imagem ou sua experiência para saber mais sobre a banda de pilates.

Treinamento de alongamento versus treinamento aeróbico

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O treinamento aeróbico é o mesmo que o treinamento cardiovascular - mas sem privação de oxigênio (treinamento anaeróbico). Isso pode incluir atividades como caminhada, natação leve ou ciclismo. Para mencionar alguns. Aqui, não houve diferença tão grande quando comparado ao efeito do treinamento com elásticos. No entanto, os resultados foram a favor do treinamento elástico ao comparar os dois diretamente entre si. O treinamento físico também teve um efeito positivo documentado para pessoas com fibromialgia.³

"Aqui gostaríamos de fazer um comentário - e esse é o efeito de variar o treinamento. Precisamente por isso, na Vondtklinikkene - Saúde Multidisciplinar, poderemos recomendar uma abordagem de treino adaptada individualmente - que consiste numa combinação de treino cardiovascular, treino de força leve e alongamento (por exemplo, yoga leve)."

Fibromialgia e exercício muito difícil

Muitas pessoas com fibromialgia relatam que a intensidade do exercício muito forte pode piorar os sintomas e a dor. Aqui provavelmente estamos falando de sobrecarga física onde a pessoa superou seus próprios limites e capacidade de carga. A consequência pode, portanto, ser que o corpo fique sensibilizado e que a pessoa experimente um surto de sintomas. Portanto, é extremamente importante que você adapte o treinamento acima às suas próprias condições e histórico médico. O treinamento de baixa carga também oferece a vantagem de você poder aumentar gradualmente e encontrar seus próprios limites de carga.

- Clínicas de dor: podemos ajudá-lo com dores nos músculos e articulações

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Veja a visão geral da clínica

Exercício de alongamento para a parte superior do corpo e ombros (com vídeo)


No vídeo acima mostra quiroprático Alexander Andorff surgiu uma série de bons exercícios com elásticos para ombros, pescoço e parte superior das costas. Esses incluem:

  1. Exercícios de rotação (rotação interna e rotação externa)
  2. Remo em pé com cordas elásticas
  3. Puxada lateral em pé
  4. Elevação lateral em pé
  5. Elevação frontal em pé

No vídeo, um banda de pilates (veja exemplo através do link aqui). Essa camisa de treinamento é prática e fácil de usar. Não menos importante, é incrivelmente fácil de levar com você - para que você possa facilmente manter sua frequência de treinamento. Os exercícios que você vê acima podem ser um bom programa de treinamento para começar. Lembre-se de começar com calma, tanto em termos de intensidade quanto de frequência. 2 séries de 6-10 repetições em cada série são recomendadas (mas isso deve ser adaptado individualmente). 2-3 sessões por semana lhe darão um bom efeito de treinamento.

Treino de mini banda para a parte inferior do corpo e joelhos (com vídeo)


Neste vídeo, um minibandas. Uma forma de treino elástico que pode tornar o treino de joelhos, ancas e pélvis mais seguro e adaptado. Desta forma, você evita grandes movimentos errados e afins. Os exercícios que você vê incluem:

  1. corredor monstro
  2. Elevação de perna deitada de lado com mini band
  3. Elevação de perna estendida sentada
  4. Vieiras (também chamadas de ostras ou amêijoas)
  5. Excesso de rotação dos quadris

Com estes cinco exercícios, você obterá uma sessão de treinamento eficaz e boa. As primeiras sessões devem ser calmas e você pode apontar para aproximadamente 5 repetições e 3 séries por exercício. Gradualmente, você pode trabalhar gradualmente até 10 repetições e 3 séries. Mas lembre-se de se concentrar na progressão calma. Apontar para 2 sessões por semana.

Recomendação: Treinando com mini bandas (o link abre em uma nova janela do navegador)

Uma banda elástica plana é frequentemente chamada de banda de pilates ou banda de ioga. Este tipo de elástico é fácil de usar e facilita a realização de uma ampla gama de exercícios de treinamento - tanto para a parte superior quanto para a parte inferior do corpo. Recomendamos o tipo verde (resistência leve a média) ou o tipo azul (média) para pessoas com fibromialgia. Pressione a imagem ou sua experiência para saber mais sobre a banda de pilates.

Resumo - Fibromialgia e treinamento com corda elástica: o treinamento é individual, mas uma corda elástica pode ser um parceiro de treinamento seguro

Como mencionado anteriormente, recomendamos uma variação do exercício para pessoas com fibromialgia - que alonga, proporciona mais mobilidade, relaxamento e força adaptada. Aqui todos nós temos certos fatores que influenciam o tipo de treinamento ao qual respondemos melhor. Mas gostaríamos de enfatizar que a fibromialgia e o treinamento elástico podem ser uma combinação suave e boa. Não menos importante, é prático, pois pode ser feito facilmente em casa.

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Fontes e pesquisas

1. Wang et al, 2023. Efeito dos exercícios de resistência na função e na dor na fibromialgia: uma revisão sistemática e meta-análise de ensaios clínicos randomizados. Am J Phys Med Rehabil. 2023 de julho de 31. [Metanálise / PubMed]

2. Bennett et al, 2009. O Questionário de Impacto da Fibromialgia Revisado (FIQR): validação e propriedades psicométricas. Artrite Res Ther. 2009; 11(4). [PubMed]

3. Bidonde et al, 2017. Treinamento de exercícios aeróbicos para adultos com fibromialgia. Sistema de Banco de Dados Cochrane Rev. 2017 de junho de 21;6(6):CD012700. [Cochrane]

artigo: Fibromialgia e treinamento elástico: o melhor treinamento de força?

Escrito por: Nossos quiropráticos e fisioterapeutas autorizados publicamente em Vondtklinikkene

Verificação de fato: Nossos artigos são sempre baseados em fontes sérias, estudos de pesquisa e periódicos de pesquisa - como PubMed e Cochrane Library. Entre em contato conosco se detectar algum erro ou tiver comentários.

FAQ: Perguntas frequentes sobre fibromialgia e treinamento elástico

1. Qual é o melhor tipo de tricô?

O mais importante é como você usa. Mas geralmente recomendamos o tipo que é plano e mais largo (banda de pilates) – pois estes também costumam ser mais gentis. Também é o caso de você querer uma malha mais curta (minibandas) ao treinar a parte inferior do corpo - incluindo quadris e joelhos.

2. Que formas de treinamento você recomenda experimentar?

Em primeiro lugar, gostaríamos de salientar que o treino e a atividade devem ser adaptados individualmente. Mas várias pessoas com fibromialgia relatam efeitos positivos do treinamento cardiovascular leve - por exemplo, caminhada, ciclismo, ioga e treinamento em uma piscina de água morna.

Fibromialgia e zumbido: quando o zumbido começa

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Fibromialgia e zumbido: quando o zumbido começa

Aqui, examinamos mais de perto a relação entre fibromialgia e zumbido (zumbido nos ouvidos). Por que o zumbido ocorre com mais frequência em pessoas com fibromialgia? Você obterá uma resposta para isso neste artigo.

Vamos começar dizendo que a fibromialgia é uma síndrome de dor crônica extremamente complexa. A pesquisa revelou que o diagnóstico é neurologicamente e reumatologicamente condicional - ou seja, multifatorial. Muitas pessoas com fibromialgia também relatam que são incomodadas pelo zumbido (zumbido nos ouvidos) - algo que os pesquisadores também investigaram. O zumbido envolve, portanto, a percepção de sons dentro do ouvido, que na verdade não tem uma fonte externa. Muitas pessoas o percebem como um sinal sonoro, mas para outros pode soar mais como um zumbido ou assobio.

Resultados surpreendentes de um estudo bem conhecido

Dor no ouvido - Foto Wikimedia

Em um estudo bem conhecido comparando a extensão do zumbido entre pessoas com fibromialgia versus um grupo de controle (que não tinha fibromialgia), foram encontrados resultados bastante surpreendentes. Entre os testados, eles descobriram que 59.3% dos pacientes com fibromialgia apresentavam zumbido. No grupo de controle, o número caiu para 7.7%. Assim, houve uma prevalência acentuadamente maior de zumbido entre o grupo de fibromialgia.¹ Mas por que isso é realmente assim?

O que é zumbido?

Antes de prosseguirmos, vamos dar um pequeno passo para trás e examinar um pouco mais de perto o zumbido. O zumbido é a percepção de um som sem uma fonte emissora desse som. A forma como as pessoas experimentam o zumbido pode variar muito - e há uma grande variedade de sons que podem ser experimentados. Entre outras coisas, eles podem ser descritos como:

  1. Toque
  2. sibilando
  3. rugindo
  4. sons de gafanhoto
  5. sons de gritos
  6. bule fervendo
  7. sons fluidos
  8. ruído estático
  9. Pulsante
  10. Ondas
  11. clicando
  12. toque
  13. Música

Além do fato de que o som que você sente pode variar de pessoa para pessoa, a intensidade também pode variar. Para alguns, o som é alto e intrusivo - e para outros, o som é mais como um leve ruído de fundo. Alguns também o experimentam constantemente, em contraste com outros, que podem experimentá-lo de forma mais episódica.

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O sistema nervoso central e o zumbido

Uma pesquisa empolgante na revista 'Hearing research', que publica sem surpresa estudos sobre problemas auditivos e zumbido, acredita que o zumbido pode se originar no sistema nervoso central.² Eles, portanto, indicam que o zumbido nos ouvidos pode resultar de uma hiperatividade no sistema nervoso central. Uma condição conhecida como sensibilização central. Muitas pessoas com fibromialgia chamarão a atenção para isso, pois também se acredita que vários dos sintomas da fibromialgia, incluindo vários dos neurológicos, podem resultar dessa condição específica.

O que é sensibilização central?

O sistema nervoso central consiste na medula espinhal e no cérebro. A hiperatividade nos nervos pertencentes ao sistema nervoso central é descrita como sensibilização central - e já foi, entre outras coisas, associada ao aumento do relato de sinais de dor.³ O mesmo processo que se especula desempenhar um papel central nos sinais elevados de dor em pacientes com fibromialgia. Já escrevemos um artigo abrangente sobre isso fibromialgia e sensibilização central (o link abre em uma nova janela do navegador - então você pode terminar de ler este artigo primeiro) que recomendamos a sua leitura.

Hiperalgesia: uma consequência da sensibilização central

O termo médico para sinais de dor relatados demais é hiperalgesia. Em suma, isso significa que os estímulos de dor são fortemente amplificados e, portanto, resultam em muito mais dor do que realmente deveriam. Um estudo publicado no 'The international tinnitus journal' também relatou uma possível ligação entre dor no pescoço e zumbido - onde eles descreveram que até 64% daqueles que chegaram com zumbido também tinham dor e função reduzida no pescoço. Uma área problemática conhecida por muitos com fibromialgia.4

Boa dica de relaxamento: 10-20 minutos diários em rede de pescoço (o link abre em uma nova janela do navegador)

Como mencionado, muitas pessoas sofrem de fibromialgia com tensão na parte superior das costas e pescoço. Uma rede de pescoço é uma técnica de relaxamento bem conhecida que alonga os músculos e as articulações do pescoço - e pode, portanto, proporcionar alívio. No caso de tensão e rigidez significativas, você pode esperar sentir o alongamento extra bem nas primeiras vezes. Assim, pode ser sensato fazer apenas sessões curtas no início (cerca de 5 minutos). Pressione a imagem ou sua experiência para ler mais sobre como funciona.

Os sintomas de ouvido e zumbido em pacientes com fibromialgia podem ser causados ​​por sensibilização central?

Sim, dizem os pesquisadores. Em uma investigação mais ampla para descobrir por que muitos pacientes com fibromialgia apresentam zumbido nos ouvidos e sintomas de ouvido (entre outras coisas, uma pressão no ouvido), eles concluíram que não é devido a uma falha no ouvido interno. Mas acreditava que era devido à sensibilização central. Esta pesquisa foi publicada na reconhecida revista Reumatologia Clínica.5 Anteriormente, escrevemos sobre como o estresse e outros gatilhos parecem piorar os sintomas e a dor na fibromialgia. Assim, é natural que falemos de técnicas de relaxamento e técnicas de tratamento que podem ajudar a diminuir tais tensões.

- Clínicas de dor: podemos ajudá-lo com dores nos músculos e articulações

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Tratamento e relaxamento contra o zumbido

Infelizmente, não há cura para o zumbido, mas pesquisas mostram que vários métodos de tratamento e técnicas de relaxamento podem aliviar os sintomas.6 Isso inclui, entre outras coisas:

  1. Técnicas de relaxamento e mindfulness
  2. terapia de som
  3. Tratamento de músculos tensos no pescoço e mandíbula

A combinação de várias técnicas fornece a base para ótimos resultados. É importante que as pessoas afetadas pelo zumbido tenham autoavaliações e técnicas concretas que possam usar quando o zumbido estiver pior. Para que possam experimentar uma sensação de domínio e, assim, sentir que têm um pouco mais de controle sobre a condição.

1. Técnicas de relaxamento e atenção plena

Relaxamento vem em muitas formas. Massagem de relaxamento, técnicas de respiração, colchão de acupressão, ioga, atenção plena e terapia cognitiva podem ser exemplos de técnicas que acalmam e aliviam a tensão. Combinar essas técnicas, por exemplo, usando terapia de som (falaremos mais sobre isso na próxima parte do artigo) deitado em um tapete de acupressão, pode ser particularmente útil.

2. Terapia sonora

terapia de som

A terapia sonora é um método de tratamento usado para o zumbido. Um som especialmente projetado, em frequências adaptadas às medições do paciente, zera o zumbido ou desvia o foco do zumbido. Os sons podem ser qualquer coisa, desde chuva caindo, ondas, sons da natureza ou similares.

3. Tratamento de músculos tensos no pescoço e mandíbula

tratamento quiroprático

Está bem documentado que a tensão no pescoço e mandíbula é um grande problema para muitos com fibromialgia. Anteriormente, também nos referimos a pesquisas que mostraram maior incidência de zumbido em pacientes com cervicalgias e doenças cervicais - incluindo alterações de desgaste (artrose). Com base nisso, pode-se dizer que o tratamento físico que dissolve a tensão muscular pode desempenhar um papel positivo para esse grupo de pacientes. Anteriormente, referimo-nos a pesquisas que mostram que os pacientes com fibromialgia podem responder bem à massagem de relaxamento adaptada.8 Dry Needling (acupuntura intramuscular) também é uma forma de tratamento que pode reduzir a dor muscular neste grupo de pacientes.9

VÍDEO: 5 exercícios para o pescoço cansado

No vídeo acima mostra quiroprático Alexander Andorff v/ Vondtklinikkene ad Lambertseter em Oslo apresentou seis exercícios adaptados para pacientes com osteoartrite cervical significativa. Este programa de exercícios consiste em exercícios suaves que também são adequados para pessoas com fibromialgia. Apenas lembre-se de adaptar sua forma diária e seu histórico médico. Sinta-se à vontade para se inscrever gratuitamente em nosso canal do YouTube, se desejar.

«resumo: A pesquisa, portanto, mostra que cerca de 60% das pessoas com fibromialgia sofrem de zumbido - em graus variados. Desde edições mais suaves e episódicas até edições constantes e barulhentas. Não há cura para o zumbido, mas há uma série de medidas para aliviar os sintomas que os pacientes com fibromialgia e zumbido devem conhecer. Uma combinação de automedidas, adaptações no dia a dia e acompanhamento profissional pode produzir ótimos resultados."

Clínicas de dor: uma abordagem holística de tratamento é importante

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Fontes e pesquisas

1. Puri et al, 2021. Tinnitus in Fibromialgia. PR Health Sci J. 2021 dez;40(4):188-191. [PubMed]

2. Norena et al, 2013. Atividade neural relacionada ao zumbido: teorias de geração, propagação e centralização. Ouça Res. 2013 janeiro;295:161-71. [PubMed]

3. Latremoliere et al, 2009. Central Sensitization: A Generator of Pain Hypersensitivity by Central Neural Plasticity. Dor J. setembro de 2009; 10(9): 895–926.

4. Koning et al, 2021. Propriocepção: o elo perdido na patogênese do zumbido? Int Tinnitus J. 2021 Jan 25;24(2):102-107.

5. Iikuni et al, 2013. Por que os pacientes com fibromialgia se queixam de sintomas relacionados ao ouvido? Sintomas relacionados à orelha e achados otológicos em pacientes com fibromialgia. Clin Rheumatol. 2013 out;32(10):1437-41.

6. McKenna et al, 2017. Psychother Psychosom. 2017;86(6):351-361. Terapia cognitiva baseada em mindfulness como tratamento para zumbido crônico: um estudo controlado randomizado

7. Cuesta et al, 2022. Eficácia da terapia sonora para zumbido usando um ambiente acústico enriquecido com ruído de banda larga compatível com perda auditiva. Ciência do cérebro. 2022 de janeiro de 6;12(1):82.

8. Field et al, 2002. A dor da fibromialgia e a substância P diminuem e o sono melhora após a terapia de massagem. J Clin Rheumatol. 2002 abr;8(2):72-6. [PubMed]

9. Valera-Calero et al, 2022. Eficácia do Dry Needling e Acupuntura em Pacientes com Fibromialgia: Uma Revisão Sistemática e Metanálise. [Metanálise / PubMed]

artigo: Fibromialgia e zumbido: quando o zumbido começa

Escrito por: Nossos quiropráticos e fisioterapeutas autorizados publicamente em Vondtklinikkene

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FAQ: Perguntas frequentes sobre fibromialgia e zumbido

1. Zumbido e zumbido são a mesma coisa?

Sim, zumbido é apenas sinônimo de zumbido - e vice-versa.