Fibromialgia e zumbido: quando o zumbido começa
Última atualização em 24/02/2024 por As clínicas da dor - Saúde Interdisciplinar
Fibromialgia e zumbido: quando o zumbido começa
Aqui, examinamos mais de perto a relação entre fibromialgia e zumbido (zumbido nos ouvidos). Por que o zumbido ocorre com mais frequência em pessoas com fibromialgia? Você obterá uma resposta para isso neste artigo.
Vamos começar dizendo que a fibromialgia é uma síndrome de dor crônica extremamente complexa. A pesquisa revelou que o diagnóstico é neurologicamente e reumatologicamente condicional - ou seja, multifatorial. Muitas pessoas com fibromialgia também relatam que são incomodadas pelo zumbido (zumbido nos ouvidos) - algo que os pesquisadores também investigaram. O zumbido envolve, portanto, a percepção de sons dentro do ouvido, que na verdade não tem uma fonte externa. Muitas pessoas o percebem como um sinal sonoro, mas para outros pode soar mais como um zumbido ou assobio.
Resultados surpreendentes de um estudo bem conhecido
Em um estudo bem conhecido comparando a extensão do zumbido entre pessoas com fibromialgia versus um grupo de controle (que não tinha fibromialgia), foram encontrados resultados bastante surpreendentes. Entre os testados, eles descobriram que 59.3% dos pacientes com fibromialgia apresentavam zumbido. No grupo de controle, o número caiu para 7.7%. Assim, houve uma prevalência acentuadamente maior de zumbido entre o grupo de fibromialgia.¹ Mas por que isso é realmente assim?
O que é zumbido?
Antes de prosseguirmos, vamos dar um pequeno passo para trás e examinar um pouco mais de perto o zumbido. O zumbido é a percepção de um som sem uma fonte emissora desse som. A forma como as pessoas experimentam o zumbido pode variar muito - e há uma grande variedade de sons que podem ser experimentados. Entre outras coisas, eles podem ser descritos como:
Toque
sibilando
rugindo
sons de gafanhoto
sons de gritos
bule fervendo
sons fluidos
ruído estático
Pulsante
Ondas
clicando
toque
Música
Além do fato de que o som que você sente pode variar de pessoa para pessoa, a intensidade também pode variar. Para alguns, o som é alto e intrusivo - e para outros, o som é mais como um leve ruído de fundo. Alguns também o experimentam constantemente, em contraste com outros, que podem experimentá-lo de forma mais episódica.
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O sistema nervoso central e o zumbido
Uma pesquisa empolgante na revista 'Hearing research', que publica sem surpresa estudos sobre problemas auditivos e zumbido, acredita que o zumbido pode se originar no sistema nervoso central.² Eles, portanto, indicam que o zumbido nos ouvidos pode resultar de uma hiperatividade no sistema nervoso central. Uma condição conhecida como sensibilização central. Muitas pessoas com fibromialgia chamarão a atenção para isso, pois também se acredita que vários dos sintomas da fibromialgia, incluindo vários dos neurológicos, podem resultar dessa condição específica.
O que é sensibilização central?
O sistema nervoso central consiste na medula espinhal e no cérebro. A hiperatividade nos nervos pertencentes ao sistema nervoso central é descrita como sensibilização central - e já foi, entre outras coisas, associada ao aumento do relato de sinais de dor.³ O mesmo processo que se especula desempenhar um papel central nos sinais elevados de dor em pacientes com fibromialgia. Já escrevemos um artigo abrangente sobre isso fibromialgia e sensibilização central (o link abre em uma nova janela do navegador - então você pode terminar de ler este artigo primeiro) que recomendamos a sua leitura.
Hiperalgesia: uma consequência da sensibilização central
O termo médico para sinais de dor relatados demais é hiperalgesia. Em suma, isso significa que os estímulos de dor são fortemente amplificados e, portanto, resultam em muito mais dor do que realmente deveriam. Um estudo publicado no 'The international tinnitus journal' também relatou uma possível ligação entre dor no pescoço e zumbido - onde eles descreveram que até 64% daqueles que chegaram com zumbido também tinham dor e função reduzida no pescoço. Uma área problemática conhecida por muitos com fibromialgia.4
Boa dica de relaxamento: 10-20 minutos diários em rede de pescoço (o link abre em uma nova janela do navegador)
Como mencionado, muitas pessoas sofrem de fibromialgia com tensão na parte superior das costas e pescoço. Uma rede de pescoço é uma técnica de relaxamento bem conhecida que alonga os músculos e as articulações do pescoço - e pode, portanto, proporcionar alívio. No caso de tensão e rigidez significativas, você pode esperar sentir o alongamento extra bem nas primeiras vezes. Assim, pode ser sensato fazer apenas sessões curtas no início (cerca de 5 minutos). Pressione a imagem ou sua experiência para ler mais sobre como funciona.
Os sintomas de ouvido e zumbido em pacientes com fibromialgia podem ser causados por sensibilização central?
Sim, dizem os pesquisadores. Em uma investigação mais ampla para descobrir por que muitos pacientes com fibromialgia apresentam zumbido nos ouvidos e sintomas de ouvido (entre outras coisas, uma pressão no ouvido), eles concluíram que não é devido a uma falha no ouvido interno. Mas acreditava que era devido à sensibilização central. Esta pesquisa foi publicada na reconhecida revista Reumatologia Clínica.5 Anteriormente, escrevemos sobre como o estresse e outros gatilhos parecem piorar os sintomas e a dor na fibromialgia. Assim, é natural que falemos de técnicas de relaxamento e técnicas de tratamento que podem ajudar a diminuir tais tensões.
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Tratamento e relaxamento contra o zumbido
Infelizmente, não há cura para o zumbido, mas pesquisas mostram que vários métodos de tratamento e técnicas de relaxamento podem aliviar os sintomas.6 Isso inclui, entre outras coisas:
Técnicas de relaxamento e mindfulness
terapia de som
Tratamento de músculos tensos no pescoço e mandíbula
A combinação de várias técnicas fornece a base para ótimos resultados. É importante que as pessoas afetadas pelo zumbido tenham autoavaliações e técnicas concretas que possam usar quando o zumbido estiver pior. Para que possam experimentar uma sensação de domínio e, assim, sentir que têm um pouco mais de controle sobre a condição.
1. Técnicas de relaxamento e atenção plena
Relaxamento vem em muitas formas. Massagem de relaxamento, técnicas de respiração, colchão de acupressão, ioga, atenção plena e terapia cognitiva podem ser exemplos de técnicas que acalmam e aliviam a tensão. Combinar essas técnicas, por exemplo, usando terapia de som (falaremos mais sobre isso na próxima parte do artigo) deitado em um tapete de acupressão, pode ser particularmente útil.
2. Terapia sonora
A terapia sonora é um método de tratamento usado para o zumbido. Um som especialmente projetado, em frequências adaptadas às medições do paciente, zera o zumbido ou desvia o foco do zumbido. Os sons podem ser qualquer coisa, desde chuva caindo, ondas, sons da natureza ou similares.
3. Tratamento de músculos tensos no pescoço e mandíbula
Está bem documentado que a tensão no pescoço e mandíbula é um grande problema para muitos com fibromialgia. Anteriormente, também nos referimos a pesquisas que mostraram maior incidência de zumbido em pacientes com cervicalgias e doenças cervicais - incluindo alterações de desgaste (artrose). Com base nisso, pode-se dizer que o tratamento físico que dissolve a tensão muscular pode desempenhar um papel positivo para esse grupo de pacientes. Anteriormente, referimo-nos a pesquisas que mostram que os pacientes com fibromialgia podem responder bem à massagem de relaxamento adaptada.8 Dry Needling (acupuntura intramuscular) também é uma forma de tratamento que pode reduzir a dor muscular neste grupo de pacientes.9
VÍDEO: 5 exercícios para o pescoço cansado
No vídeo acima mostra quiroprático Alexander Andorff v/ Vondtklinikkene ad Lambertseter em Oslo apresentou seis exercícios adaptados para pacientes com osteoartrite cervical significativa. Este programa de exercícios consiste em exercícios suaves que também são adequados para pessoas com fibromialgia. Apenas lembre-se de adaptar sua forma diária e seu histórico médico. Sinta-se à vontade para se inscrever gratuitamente em nosso canal do YouTube, se desejar.
«resumo: A pesquisa, portanto, mostra que cerca de 60% das pessoas com fibromialgia sofrem de zumbido - em graus variados. Desde edições mais suaves e episódicas até edições constantes e barulhentas. Não há cura para o zumbido, mas há uma série de medidas para aliviar os sintomas que os pacientes com fibromialgia e zumbido devem conhecer. Uma combinação de automedidas, adaptações no dia a dia e acompanhamento profissional pode produzir ótimos resultados."
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Fontes e pesquisas
1. Puri et al, 2021. Tinnitus in Fibromialgia. PR Health Sci J. 2021 dez;40(4):188-191. [PubMed]
2. Norena et al, 2013. Atividade neural relacionada ao zumbido: teorias de geração, propagação e centralização. Ouça Res. 2013 janeiro;295:161-71. [PubMed]
3. Latremoliere et al, 2009. Central Sensitization: A Generator of Pain Hypersensitivity by Central Neural Plasticity. Dor J. setembro de 2009; 10(9): 895–926.
4. Koning et al, 2021. Propriocepção: o elo perdido na patogênese do zumbido? Int Tinnitus J. 2021 Jan 25;24(2):102-107.
5. Iikuni et al, 2013. Por que os pacientes com fibromialgia se queixam de sintomas relacionados ao ouvido? Sintomas relacionados à orelha e achados otológicos em pacientes com fibromialgia. Clin Rheumatol. 2013 out;32(10):1437-41.
6. McKenna et al, 2017. Psychother Psychosom. 2017;86(6):351-361. Terapia cognitiva baseada em mindfulness como tratamento para zumbido crônico: um estudo controlado randomizado
7. Cuesta et al, 2022. Eficácia da terapia sonora para zumbido usando um ambiente acústico enriquecido com ruído de banda larga compatível com perda auditiva. Ciência do cérebro. 2022 de janeiro de 6;12(1):82.
8. Field et al, 2002. A dor da fibromialgia e a substância P diminuem e o sono melhora após a terapia de massagem. J Clin Rheumatol. 2002 abr;8(2):72-6. [PubMed]
9. Valera-Calero et al, 2022. Eficácia do Dry Needling e Acupuntura em Pacientes com Fibromialgia: Uma Revisão Sistemática e Metanálise. [Metanálise / PubMed]
artigo: Fibromialgia e zumbido: quando o zumbido começa
Escrito por: Nossos quiropráticos e fisioterapeutas autorizados publicamente em Vondtklinikkene
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FAQ: Perguntas frequentes sobre fibromialgia e zumbido
1. Zumbido e zumbido são a mesma coisa?
Sim, zumbido é apenas sinônimo de zumbido - e vice-versa.
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