9 agrīnas psoriātiskā artrīta pazīmes

Psoriātiskais artrīts ir hroniska, reimatiska locītavu slimība.

Psoriātiskais artrīts var izraisīt sāpes un iekaisumu locītavās. Šeit ir deviņas agrīnas pazīmes, kas ļauj atpazīt šo reimatisko diagnozi agrīnā stadijā.

Līdz 30% no visiem cilvēkiem ar ādas slimību psoriāzi attīstās šī locītavu slimība

Psoriāze ir plaši pazīstama ādas slimība, kas izraisa sudrabainu, sarkanīgu un pārslainu ādu. Ādas slimība īpaši skar elkoņus un ceļus, bet var skart arī galvas ādu, zonu ap nabu un sēdekli. Līdz 30 procentiem šo ādas slimību slimo arī psoriātiskais artrīts.¹ Psoriātiskais artrīts īpaši ietekmē muguras un pirkstu locītavas. Kas nodrošina pamatu locītavu sāpēm, stīvumam un iekaisumiem. Tomēr, tā kā psoriāze ir autoimūna un multisistēmiska slimība, tā var ietekmēt arī dažādus orgānus (ieskaitot smadzenes, plaušas, sirdi un zarnas), kā arī acis un cīpslu stiprinājumi.

"Galvenais psoriāzes izraisīto bojājumu mehānisms ir hronisks un plašs iekaisums organismā. Lai samazinātu ietekmi uz organismu, ir svarīgi veikt pretiekaisuma dzīvesveida izmaiņas, pareizu uzturu, ādas krēmu lietošanu un ārsta vai reimatologa uzraudzību saistībā ar zāļu ārstēšanu (var būt bioloģiskās zāles, imūnsupresīvi vai tradicionālās zāles).”

Zinot 9 agrīnās pazīmes, var nodrošināt ātrāku izmeklēšanu un ārstēšanu

Šajā rakstā mēs apskatām 9 agrīnas psoriātiskā artrīta pazīmes, kas ļauj atpazīt diagnozi agrīnā fāzē. un tādējādi saņemt pareizu reimatoloģisko izmeklēšanu un ārstēšanu. Tāpēc psoriātiskais artrīts ir forma autoimūns artrīts, un nav tas pats, kas reimatiskais artrīts.

«Padoms: Izmantojot rakstu, mēs sniedzam atbilstošus padomus pašpasākumiem un pašpalīdzībai. Piemēri ietver miega maska acu atvieglošanai, lietošana putu rullītis pret locītavu stīvumu kas saistīti ar psoriātisko artrītu, kā arī lietošanu saspiešana troksnis pret pietūkušām rokām un kājām. Visas saites uz produktu ieteikumiem tiek atvērtas jaunā pārlūkprogrammas logā. Par to liecina arī fakts, ka psoriātiskais artrīts ir tieši saistīts ar muguras sāpēm un stīvumu chiropractor Aleksandrs Andorff FRA Sāpju klīnikas Starpdisciplinārā veselība raksta beigās iepazīstināja ar treniņu video ar ieteicamajiem muguras vingrinājumiem."

1. Acu iekaisums

Mēs sākam ar simptomu, kas bieži vien pārsteidz daudzus, proti, acu iekaisumu. Cilvēkiem ar psoriātisko artrītu ir lielāks plakstiņu un acu iekaisuma biežums. Tas var ietvert kairinājumu, dedzinošas sāpes, niezi, sausumu, acu apsārtumu, pietūkumu un sarkanīgu ādu ap acīm. Visbiežāk tas sākas ar plakstiņu iekaisumu (blefarīts), kas pēc tam var izraisīt kataraktu (konjunktivīts) vai irīts (neredzēts).

Ilgstošs irīts var izraisīt komplikācijas

Ja jūs esat skārusi psoriāze, jums ir 7–20% iespēja saslimt ar uveītu.² Iekaisums, kas ietekmē acs zonu, ko mēs saucam uvea. Tas sastāv no vairākām struktūrām, tostarp varavīksnenes, dzīslenes un korpusa. Iekaisuma neārstēšana var izraisīt redzes komplikācijas, piemēram, kataraktas attīstību, glaukomu un šķidruma uzkrāšanos acī. Ārstēšana galvenokārt ir medicīniska, lai nomāktu un mazinātu iekaisumu. Agrīna diagnostika var nodrošināt vislabāko redzes saglabāšanu un to, ka iekaisums nebojā redzes nervu.

Ieteikums: Atslogojiet savas acis ar īpaši izstrādātu miega masku

Ja jums ir acu iekaisums vai sausas acis, šāda miega maska ​​var būt zelta vērta. Miega maska ​​ir izstrādāta, lai palielinātu komfortu acīm, jo ​​- atšķirībā no vairuma miega masku - tai maskas iekšpusē ir īpaši izveidota vieta acīm. Tas nozīmē, ka jūs nesaņemat tiešu spiediena stresu, bet tajā pašā laikā varat saglabāt mitrumu un vislabāk aizsargāt acis. Jūs varat lasīt vairāk par mūsu ieteikto miega masku viņai.

2. Pietūkums un šķidruma uzkrāšanās locītavās

Raksturīga psoriātiskā artrīta un citu veidu reimatisko locītavu slimību pazīme ir artrīts. Locītavu iekaisums arī izraisīs ādas apsārtumu, siltuma attīstību un lokālu pietūkumu.

Psoriātiskā artrīta gadījumā īpaši tiek atklātas muguras locītavas, iegurņa locītavas un pirksti

Iekaisuma reakcijas rodas īpaši muguras locītavās (īpaši muguras lejasdaļa), iegurņa locītavas un ārējās pirkstu locītavas (DIP locītavas). Bet tas ietekmē arī citas locītavas. Sāpes iegurņa locītavās, lumbago og sacroilitis ir raksturīgas atrades gan psoriātiskā artrīta, gan ankilozējošā spondilīta gadījumā (Ankilozējošais spondilīts). Laika gaitā šīs iekaisuma reakcijas var izraisīt locītavu virsmu un skrimšļu sabrukšanu.³

Locītava var būt silta un pietūkusi

Iekaisuma audi rada siltumu paaugstinātas iekaisuma aktivitātes dēļ. Iekaisušai locītavai pieskaroties būs silti. Tieši šī iemesla dēļ pacientiem ar psoriātisko artrītu ir tik svarīgi kontrolēt iekaisumu ar pareizu zāļu ārstēšanu, ko veic reimatologs vai ārsts. Vai zinājāt, ka pret šādiem iekaisumiem ir dabiski pretiekaisuma līdzekļi? Starp šiem septiņiem ieteicamajiem dabas pasākumiem cita starpā ir ieteicams kurkuma. Mēs iepriekš esam uzrakstījuši visaptverošu rokasgrāmatu ar nosaukumu 7 pārsteidzoši ieguvumi veselībai, ēdot kurkumu kuru lasīšana var būt noderīga.

Lasīt arī: 7 dabiskas psoriātiskā artrīta ārstēšanas metodes

3. Sāpes muguras lejasdaļā (lumbago)

Psoriātiskais artrīts ir tieši saistīts ar palielinātu sāpju biežumu muguras lejasdaļā, kas labāk pazīstama kā muguras lejasdaļa. Tas ir tieši saistīts ar faktu, ka šis reimatiskais stāvoklis ietekmē iegurņa locītavas un mugurkaula locītavas. Cita starpā psoriātiskais artrīts ir saistīts ar palielinātu locītavu iekaisumu, locītavu bojājumu un šķidruma uzkrāšanos (tūsku) šajās vietās. Turklāt pacientiem ar psoriātisko artrītu ir arī lielāka nepieciešamība regulāri veikt fizioterapeitu un manuālo terapeitu uzraudzību. Fizikālās terapijas metodes, kas var sniegt atvieglojumu un funkcionālu uzlabošanos, ir:

• Zemu devu lāzerterapija (pazīstams arī kā terapeitiskais lāzers)

• Kopīgā mobilizācija

• Masāžas tehnikas

• Vilces ārstēšana (lai stimulētu palielinātu mobilitāti locītavās)

• Spiediena viļņu apstrāde (pret tendinītu)

• Sausā adatēšana (sausā adatēšana)

Šeit ir īpaši vērts izcelt šo metaanalīzi, spēcīgāko pētījuma veidu, kas parāda zemu devu lāzerterapijas dokumentēto pozitīvo efektu pret locītavu stīvumu un sāpēm artrīta gadījumā.⁴ Šis ir uz pierādījumiem balstīts ārstēšanas veids, ko mēs izmantojam visās mūsu saistītajās klīnikas nodaļās ar labiem rezultātiem. Ja vēlaties uzzināt vairāk par šo ārstēšanas veidu, mēs iesakām to izlasīt terapeitiskās lāzerterapijas ceļvedis sarakstījis mūsu klīnikas nodaļa Lambertseterā Oslo.

4. Krītoši nagi un nagu simptomi

Psoriāzes artrīts var izraisīt naglu pilnīgu vai daļēju sagraušanu no nagiem. Šīs parādības medicīniskais termins tiek saukts oniholīzi. Šāds nags var atdalīties arī traumas dēļ, piemēram, atsitot pirkstu pret malu vai uzkāpjot futbola mača laikā.

Daudzi cilvēki cieš no šādiem simptomiem

Tas var notikt uz abām rokām un kājām. Tā ir apgrūtinoša problēma, kas skar vairākus psoriāzes vulgaris un psoriātisko artrītu slimniekus, kā arī var radīt grūtības skriešanas vai pastaigas laikā. Daudziem tas var šķist apkaunojoši vai pat neļauj būt sabiedriskam. Nagus var ietekmēt arī nelieli iespiedumi (iespiedumi) pašā nagu struktūrā. Pētījumi liecina, ka aptuveni 50% pacientu ar psoriāzi vulgaris.visizplatītākā psoriāzes ādas forma) un pat 80% cilvēku ar psoriātisko artrītu.⁵ Tad mēs rēķināmies arī ar citiem nagu simptomiem, t.i., ne tikai to, ka tie nokrīt, piemēram:

• Nagu struktūras sabiezēšana un izmaiņas

• Meklēt naglu (angliski sauc par pitting)

• Krāsu izmaiņas (dzeltens vai brūns)

• Beau līnijas (horizontālas, paceltas līnijas uz naga)

• Sekundārās sēnīšu infekcijas

Ja jums ir diagnosticēta psoriāze, jums regulāri jāpārbauda jūsu nagi, lai noteiktu šādas izmaiņas. Atklājot to laikus, jūs varat veikt pareizos pasākumus un novērst pasliktināšanos.

5. Pietūkuši roku un kāju pirksti

Pirkstu un kāju pietūkums ir pazīstams arī kā daktilīta un ir viena no raksturīgākajām psoriātiskā artrīta pazīmēm. Daudziem cilvēkiem psoriātiskais artrīts vispirms sākas mazākās roku vai pēdu locītavās.

- Tautā pazīstami kā desu pirksti

Tautā vairāk sauc daktilītu, kad tas rodas pirkstos desu pirkstiņi. Daudzi var būt pārsteigti par to, ka šāds pietūkums tiek uzskatīts par vienu no drošākajām psoriātiskā artrīta pazīmēm, un apgalvo, ka tas notiek arī citos reimatisma veidos. Tas nav gluži pareizi. Psoriātiskais artrīts ir stāvoklis, kas izraisa visu roku vai kāju pirkstu pietūkumu, ne tikai pašas locītavas.

Kompresijas apģērbs var palīdzēt pietūkušām rokām un kājām

Lielākā daļa reimatologu to labi apzinās kompresijas cimdi og kompresijas zeķes var palīdzēt samazināt šķidruma aizturi. Kompresijas troksnis darbojas, stimulējot asinsriti, vienlaikus uzlabojot tūskas aizplūšanu. Tiem, kas ļoti cieš no pietūkušām pēdām un ikriem, var arī piepūšams kāju pacelšanas spilvens būt labs ieguldījums.

Mūsu ieteikums: Sniedziet atvieglojumu nodilušiem vēnu vārstiem ar kāju pacelšanas spilvenu

Nodiluši vēnu vārsti (vēnu mazspēja), kopā ar reimatiskiem iekaisumiem var izraisīt šķidruma uzkrāšanos ikros, potītēs un pēdās. Laika gaitā tas var novest pie dzidrām varikozām vēnām teļos. Lai palīdzētu vēnām nodrošināt asinsriti, varat izmantot a piepūšams kāju pacelšanas spilvens kad atpūšaties. Paceļot kājas labi atbalstītā stāvoklī, kā šis, jūs varat palīdzēt samazināt ikru vēnu stresu, kas savukārt var samazināt pēdu pietūkumu. Jūs varat lasīt vairāk par mūsu ieteikumu viņai.

Lasīt arī: - 8 dabiski pretiekaisuma līdzekļi pret reimatismu

6. Psoriātiskais artrīts un pēdu sāpes

Psoriātiskais artrīts var izraisīt palielinātu sāpju biežumu pēdās un potītēs. Tas ir tāpēc, ka tie bieži tiek ietekmēti ar psoriātisko artrītu entezīts, t.i., stāvoklis, kad rodas sāpes un iekaisums pašā cīpslas stiprinājuma vietā, kur cīpsla pieķeras kaulam.

Īpaši skar Ahileja un plantāra fasciju

Pēdas un potītes to var dēvēt par sāpēm, pietūkumu un spiedienu aiz papēža (Ahileja cīpsla) vai zem pēdas (plantāra fascija). Tas, cita starpā, var izraisīt sāpes, no rīta atkāpjoties, līdzīgi kā plantāra fascīts, un ka tas sāp pēc skriešanas. Abi papēžu amortizatori un lietošana plantāra fascīta kompresijas zeķes var būt noderīgi tiem, kas cieš no pēdu un potīšu problēmām sāpes papēdī. Pētījums arī parādīja, ka 30% pacientu ar psoriātisko artrītu ir Ahileja tendinīta klīniskās pazīmes.⁶ Mūsu klīnikas nodaļa Lambertseterā Oslo ir uzrakstījusi lielu ceļvedi tieši par to Ahileja iekaisums. Saite uz rokasgrāmatu tiek atvērta jaunā pārlūkprogrammas logā.

Mūsu padoms: Atslogojiet pēdas un papēžus, izmantojot papēžu spilvenus (silikona želeju)

Lielākajai daļai no mums laiku pa laikam var sāpēt papēži un pēdas. Šādās situācijās var būt laba ideja sniegt kājām tik nepieciešamo atvieglojumu un aizsardzību, izmantojot papēžu amortizatori. Tie ir izgatavoti no liela daudzuma silikona gēla, kas nodrošina papildu triecienu absorbciju, stāvot un ejot. Jūs varat lasīt vairāk par mūsu ieteikumu viņai.

7. Psoriātiskais artrīts un elkoņa sāpes

Entuziasms, sāpes un cīpslu pušu iekaisums var sajust arī elkoņus. Tas izraisīs cīpslu sāpes, kas līdzīgas tenisa elkonim, ko sauc arī par sānu epikondilīts. Klasiski simptomi var būt sāpes satveršanas laikā, samazināts satvēriena stiprums un sāpes elkoņā, veicot griešanos vai roku darbu.

Entezīts: raksturīga psoriātiskā artrīta pazīme

Entezopātija nozīmē cīpslu piesaistes problēmas. Entezīts ir precīzāk saistīts ar tendinītu. Pētījumā, kas publicēts American Journal of Clinical Dermatology, tika rakstīts:

"Entezīts un daktilīts, divas PsA pazīmes, ir saistītas ar radiogrāfisku perifēro / aksiālo locītavu bojājumu un smagu slimību. Entezīta klīniskie simptomi ir jutīgums, sāpīgums un sāpes entēzēs pēc palpācijas, turpretim daktilītu atpazīst pēc visa cipara pietūkuma, kas atšķiras no blakus esošajiem cipariem.⁷

Tādējādi tie parāda, kā gan entezīts, gan daktilīts ir divas psoriātiskā artrīta pazīmes. Tipiskas entezīta klīniskās pazīmes ir jutīgums un sāpes, piespiežot cīpslas stiprinājumu. Spiediena viļņu terapija ir mūsdienīgs ārstēšanas veids, kas var nodrošināt simptomu atvieglošanu un funkcionālo uzlabošanos. Ārstēšanas formai ir labi dokumentēta iedarbība pret tendinītu. Visi mūsu klīnikas nodaļas pieder Vondtklinikkene Tverrfaglig Health piedāvā spiediena viļņu ārstēšanu. Cita starpā varat izlasīt šo rokasgrāmatu par to spiediena viļņu ārstēšana tendinīta ārstēšanai raksta mūsu klīnikas nodaļa Eidsvoll Sundet Akershusā. Saite tiek atvērta jaunā pārlūkprogrammas logā.

8. Nogurums un nespēks

Tāpat kā citas reimatiskas diagnozes, psoriātiskais artrīts var izraisīt hronisku, autoimūnu ķermeņa reakciju. Tas nozīmē, ka paša organisma imūnsistēma gandrīz pastāvīgi uzbrūk paša organisma šūnām. Nav pārsteidzoši, ka tas prasīs lielu enerģijas daudzumu, kas var izraisīt ārkārtēju spēku izsīkumu. Iepriekš esam rakstījuši rakstu ar nosaukumu artrīts un nogurums kas ir par to, kā cita veida autoimūns artrīts, proti, reimatoīdais artrīts, var izraisīt nogurumu.

Nogurums: ārkārtēja izsīkuma forma

Nogurums attiecas uz izsīkuma veidu, kas ir daudz sliktāks par šo būt nogurušam. Diemžēl daudzi cilvēki ar psoriātisko artrītu to var piedzīvot.

9. Locītavu stīvums un sāpes

Kā minēts, psoriātiskais artrīts izraisa izmaiņas locītavu iekšienē, kas izpaužas kā iekaisums, struktūras bojājumi un šķidruma uzkrāšanās. Šīs izmaiņas var izraisīt locītavu kustību stīvumu un noteiktās pozīcijās būt sāpīgām vai tieši sāpīgām.

Rīta stīvums ir izplatīts pacientiem ar autoimūnu artrītu

Tāpat kā citiem reimatisma pacientiem, tiem, kuriem ir psoriātiskais artrīts, ir palielināts locītavu sāpju biežums, un ir labi dokumentēts, ka gan stīvums, gan sāpes bieži vien ir vissmagākās no rīta. Tāpēc daudzi cilvēki miega laikā cenšas panākt optimālu, ergonomisku pielāgošanos, piemēram, izmantojot iegurņa spilvens ar stiprinājuma siksnu. Tos izmanto, lai atvieglotu vietas, kas bieži ir saistītas ar psoriātisko artrītu, piemēram, gurniem, iegurņa locītavām un muguras lejasdaļai.

Mūsu ieteikums: Mēģiniet gulēt ar iegurņa spilvenu

En iegurņa spilvens ar stiprinājuma siksnu nodrošina labāku un ergonomiskāku gulēšanas stāvokli. Tas var veicināt gan sinoviālā šķidruma, gan skābekļa cirkulāciju miega laikā. Turklāt tas rada mazāku spiedienu uz ceļiem, gurniem un iegurni. Jāatceras, ka grūtnieces tos izmanto, lai nodrošinātu optimālu gulēšanas stāvokli, taču tā ir tā, ka lielākā daļa no mums gūst labumu no gulēšanas ar šādu spilvenu. Jūs varat lasīt vairāk par mūsu ieteikumu viņai.

Iepriekš redzamajā ilustrācijā kļūst vieglāk redzēt, kā iegurņa guļus spilvens nodrošina locītavām uzlabotu ergonomisku gulēšanas stāvokli.

VIDEO: 6 vingrinājumi muguras stīvuma novēršanai

Zemāk esošajā videoklipā ar nosaukumu 6 vingrinājumi pret raganu šāvienu (Kriks mugurā) rāda chiropractor Aleksandrs Andorff uz priekšu 6 ieteicamie muguras vingrinājumi. To mērķis ir novērst sāpes muguras lejasdaļā, izšķīdināt saspringtos muskuļus un stimulēt palielinātu mobilitāti. Tāpēc tie ir labi piemēroti cilvēkiem ar psoriātisko artrītu ar saistītām muguras sāpēm.

Seši videoklipā redzamie vingrinājumi ir:

1. Izstiept muguru

2. Kaķis-kamielis

3. Iegurņa rotācija

4. Sānu muguras mobilizācija

5. Piriformis stiepšanās

6. "Avārijas pozīcija" (lai nodrošinātu pēc iespējas mazāku kompresijas spiedienu muguras lejasdaļā)

Jūtieties brīvi abonēt bez maksas mūsu Youtube kanāls lai iegūtu vairāk lielisku video ar vingrojumu programmām un zināšanām par veselību.

Kopsavilkums: 9 agrīnas psoriātiskā artrīta pazīmes

Psoriātiskais artrīts ir nopietna, reimatiska diagnoze. Stāvoklis ir gan hronisks, gan autoimūns. Pētījumos uzsvērts, cik svarīgi ir agrīni atklāt psoriāzes pazīmes, cita starpā viens pētījums rakstīja:

"Novēlota PsA ārstēšana var izraisīt neatgriezeniskus locītavu bojājumus un samazināt dzīves kvalitāti."⁷

Tāpēc tie norāda, ka vēlāka psoriātiskā artrīta atklāšana var izraisīt neatgriezeniskus locītavu bojājumus un tādējādi arī neatgriezeniski pasliktināt dzīves kvalitāti. Zinot agrīnās stāvokļa pazīmes, var ātrāk meklēt palīdzību un izmeklēt.

Palīdziet mums pievērst lielāku uzmanību reimatiskiem traucējumiem un neredzamām slimībām

Pārāk maz uzmanības tiek pievērsts pasākumiem, kas var uzlabot dzīves kvalitāti cilvēkiem ar reimatismu un cilvēkiem ar neredzamu slimību. Mēs mudinām lielāku uzmanību pievērst zināšanām par veselību, uzlabotiem rehabilitācijas pakalpojumiem un aktīvām kampaņām, lai cita starpā veicinātu dabas pasākumus un dzīvesveida ieteikumus (ieskaitot padomus par pretiekaisuma diēta) šīm pacientu grupām. Jūtieties brīvi pievienoties mūsu Facebook grupai «Reimatisms un hroniskas sāpes - Norvēģija: Pētījumi un jaunumi», lai iegūtu atjauninājumus un rakstus par šo tēmu. Šeit varat arī komentēt un apmainīties pieredzē ar citiem, kas atrodas tādā pašā situācijā kā jūs.

Nākamā lappuse: 7 dabiskas psoriātiskā artrīta ārstēšanas metodes

Sāpju klīnikas: Jūsu izvēle mūsdienīgai ārstēšanai un rehabilitācijai

Mūsu klīnicisti un klīnikas nodaļas vienmēr cenšas būt starp elitē muskuļu, cīpslu, nervu un locītavu sāpju un traumu izmeklēšanā, ārstēšanā un rehabilitācijā. Nospiežot zemāk esošo pogu, jūs varat redzēt pārskatu par mūsu klīnikām, tostarp Oslo (t.sk Lamberceter) un Vikens (Roholts og Eidsvoll Sound). Ja jums ir kādi jautājumi, sazinieties ar mums.

Skatīt klīnikas pārskatu

pants: 9 agrīnas psoriātiskā artrīta pazīmes (pamatojoties uz pierādījumiem)

Sarakstījis: Mūsu publiski pilnvarotie ķiropraktiķi un fizioterapeiti uzņēmumā Vondtklinikkene

Faktu pārbaude: Mūsu raksti vienmēr ir balstīti uz nopietniem avotiem, pētījumiem un pētniecības žurnāliem, piemēram, PubMed un Cochrane Library. Lūdzu, sazinieties ar mums, ja pamanāt kādas kļūdas vai jums ir komentāri.

Pētījumi un avoti: 9 agrīnas psoriātiskā artrīta pazīmes (pamatojoties uz pierādījumiem)

1. Ocampo et al, 2019. Psoriātiskais artrīts. F1000 Res. 2019. gada 20. septembris;8:F1000 Fakultāte Rev-1665.

2. Fotiadou et al, 2019. Psoriāze un uveīts: saites un riski. Psoriāze (Auckl). 2019. gada 28. augusts: 9:91–96.

3. Sankowski et al, 2013. Psoriātiskais artrīts. Pols J Radiol. 2013. gada janvāris-marts; 78(1): 7.–17.

4. Brosseau et al, 2000. Zema līmeņa lāzerterapija osteoartrīta un reimatoīdā artrīta ārstēšanai: metaanalīze. J Reumatols. 2000. gada augusts;27(8):1961-9.

5. Sobolewski et al, 2017. Nagu iesaistīšanās psoriātiskā artrīta gadījumā. Reimatoloģija. 2017. gads; 55(3): 131–135.

6. De Simone et al, 2023. Ahileja tendinīts psoriāzē: klīniskie un sonogrāfiskie atklājumi. J Am Acad Dermatol. 2003. gada augusts;49(2):217-22.

7. Bagel et al, 2018. Entezīts un daktilīts psoriātiskās slimības gadījumā: rokasgrāmata dermatologiem. Esmu J Clin Dermatol. 2018. gada decembris; 19(6):839-852.

- Jūtieties brīvi sekot Vondtklinikkene Verrrfaglig Helse plkst YOUTUBE

- Jūtieties brīvi sekot Vondtklinikkene Verrrfaglig Helse plkst FACEBOOK