Sindrome del dolore patellofemorale (Runners Knee)

La sindrome del dolore patellofemorale, nota anche come runner o ginocchio del corridore, è una lesione da abuso che provoca dolore nella parte anteriore del ginocchio e sopra / sul retro della coppa del ginocchio. La sindrome del dolore femoro-rotulea è particolarmente legata all'abuso dei muscoli posteriori della coscia (muscoli posteriori della coscia), il che significa che possono essere colpiti soprattutto corridori, ciclisti e sport con molti salti. La diagnosi del ginocchio colpisce principalmente gli atleti più giovani, ma può interessare anche la maggior parte delle persone che non praticano sport. Non esitate a contattarci a la nostra pagina Facebook oppure utilizza la casella dei commenti nella parte inferiore dell'articolo se hai domande.

 

Le cliniche del dolore: le nostre cliniche interdisciplinari e moderne

Vare dipartimenti clinici di Vondtklinikkene (clic suo per una panoramica completa delle nostre cliniche) dispone di un elevato livello di competenza professionale nell'indagine, nel trattamento e nella riabilitazione delle diagnosi del ginocchio. Contattaci se vuoi l'aiuto di terapisti con esperienza nel dolore al ginocchio.

 

- Un termine generico per diverse diagnosi

I corridori sono talvolta usati come termine generico e possono anche riferirsi a cromosomiasi, sindrome della plica sinoviale e sindrome della banda iliotibiale (ITBS), ma la diagnosi più comune mirata è la sindrome del dolore patellofemorale (PFS). È importante distinguere tra diverse diagnosi del ginocchio ed escludere lesioni a menisco o legamenti. Pertanto, ti consigliamo di consultare sempre una clinica di salute pubblica (chiropratico, fisioterapista, medico o terapista manuale) se hai dolore al ginocchio.

 

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menisco

 

Lo squat: che cos'è? E qual è la funzione dello squat?

Il muscolo del tendine del ginocchio è costituito da tre diversi muscoli, ognuno dei quali ha uno dei suoi principali scopi di piegare il ginocchio. Troviamo i muscoli posteriori della coscia sulla parte posteriore della coscia e da lì si attacca in profondità nel sedile e fino alla tibia (tibia e fibula).

 

Anatomia della patellasene

- Anatomia: qui vediamo come i tendini del tendine del ginocchio si attaccano dalla sciatica in profondità nel sedile e poi fino agli stinchi.

 

I tendini del tendine del ginocchio possono essere danneggiati sovraccaricando gli squat. Un uso eccessivo significa che usi muscoli / tendini / legamenti sulla capacità del corpo di guarire l'area - nel tempo questo porterà a sempre più micro lacrime che forniscono una base per lesioni e dolore.

 

- Un fattore che contribuisce

Anche i muscoli deboli del sedile (muscoli glutei), i muscoli delle cosce (muscoli posteriori della coscia e quadricipiti), i muscoli delle gambe e dei muscoli dell'anca sono considerati una delle cause che contribuiscono a questa diagnosi e ai problemi del ginocchio in generale. Pertanto ti consigliamo di provare questo programma di formazione se soffri di dolore al ginocchio. Altre cause che contribuiscono sono il movimento alterato della caviglia.

 

Gestione dei rilievi e del carico a Løperkne

Ridurre il carico e pensare al sollievo sono due componenti centrali nella riabilitazione del ginocchio del corridore. Ti consigliamo vivamente di provarne uno supporto per la compressione del ginocchio sul lato colpito. Funziona fornendo un maggiore supporto e circolazione alle strutture anatomiche interessate e in questo modo contribuisce a una guarigione più rapida e alla prevenzione degli infortuni.

Suggerimenti: Supporto per la compressione del ginocchio (Il link si apre in una nuova finestra)

Clicca sull'immagine o sul link per saperne di più il supporto di compressione del ginocchio e come può aiutare il tuo ginocchio.

 

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Esercizio isometrico quadricipite

 

Sintomi della sindrome del dolore rotulofemorale (corridori)

La sindrome dolorosa femoro-rotulea provoca dolore localizzato nella parte anteriore del ginocchio e soprattutto appena sopra e dietro la rotula. Il dolore può variare nel carattere e talvolta può sembrare come se fosse diffusamente profondo nel ginocchio. Potrebbe esserci gonfiore locale nell'area e dolore da pressione sulla struttura.

 

Causa: Qual è la causa della sindrome / corridori del dolore patello-femorale?

La causa del danno ai tendini e ai muscoli è l'uso eccessivo della capacità e la capacità di recupero. Ciò comporta un uso eccessivo degli squat (muscoli posteriori della coscia) senza un adeguato sollievo nei muscoli di supporto funzionale.

 

pista di atletica

- I corridori di lunga distanza sono, abbastanza naturalmente, più inclini alla sindrome del dolore femoro-rotulea e alle ginocchia che corrono.

 

Prevenzione e prevenzione della sindrome del dolore patellofemorale (corridori)

La prima priorità sarà il rafforzamento dei muscoli quadricipiti e dei muscoli posteriori della coscia, ma ci sono diversi modi per mantenere il ginocchio il più buono possibile:

 

Balance Training: L'allenamento di equilibrio e coordinazione sulla bilancia o sulla bilancia può funzionare sia nella prevenzione delle lesioni che nel miglioramento delle prestazioni. L'allenamento regolare dell'equilibrio fornisce ai muscoli tempi di reazione più rapidi, consentendo loro di contrarsi più rapidamente e proteggere le strutture del ginocchio attraverso colpi o colpi improvvisi.

Allenamento della forza di piedi e gambe: Molte persone dimenticano che il piede e il polpaccio sono la prima difesa quando si tratta di assorbire gli urti e ridurre lo sforzo su ginocchio, anca, bacino e schiena quando si scende. Di conseguenza, dimenticano di allenare il piede nello stesso modo in cui allenano altri gruppi e aree muscolari. Un muscolo del piede forte può portare a un carico più corretto e un maggiore assorbimento degli urti. Tra l'altro, l'arco del piede e la fascia plantare hanno un effetto smorzante molto importante. Il piede ha bisogno di allenamento e lo adoro anche tu. L'unico problema è che la maggior parte delle persone non sa come rafforzare l'arco del piede e della gamba, ma puoi scoprirlo rapidamente leggendo i nostri articoli su esercizi e rafforzamento del piede.

 

Hip Formazione: I muscoli dell'anca e dell'anca sono in realtà alcune delle strutture più importanti quando si tratta di prevenire lesioni al ginocchio (inclusa la sindrome del dolore femoro-rotulea / ginocchio in corsa), così come l'allenamento / riabilitazione dopo un infortunio al ginocchio. Un'area estremamente importante per chi ama correre, calciatori e pallamano, solo per citarne alcuni. L'anca funge da ammortizzatore e limita il carico sulle ginocchia.

 

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Sollevamento laterale delle gambe con elastico

 

Allenamento della coscia: Questa area è focalizzata principalmente sulla prevenzione e riabilitazione dei corridori. La parte anteriore forte e funzionale (quadricipiti) e la parte posteriore (muscoli posteriori della coscia) della coscia sono molto importanti quando si tratta di prevenire lesioni al ginocchio. Qui troverai un programma di formazione specifico che ti aiuta ad allenarti dopo una diagnosi senza speranza.

 

Nucleo muscolatura: Un muscolo forte e forte può contribuire a un movimento più corretto e quindi a prevenire gli infortuni sul lavoro.

 

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Ampio dorso

 

dieta: Tutte le strutture del corpo dipendono da una buona circolazione sanguigna e da una corretta alimentazione: si consiglia una dieta variata con molte verdure. La vitamina C, ad esempio, è una delle fonti più importanti (prederative) di collagene ed elastina, due nutrienti utilizzati per la riparazione dei tendini e dei tessuti molli. Solfato di glucosamina è un altro esempio di un settore che ha mostrato buoni risultati nella ricerca, ad es. dolore al ginocchio e artrosi del ginocchio.

 

Studio diagnostico di imaging della sindrome del dolore patellare-femorale / corridori del ginocchio / corridori del ginocchio

Per determinare se c'è una lesione al ginocchio, viene utilizzato principalmente l'esame clinico combinato con la raccolta dell'anamnesi, ma se questi indicano lesioni al ginocchio, allora può essere utile averlo confermato tramite raggi X o Esame di risonanza magnetica. Una risonanza magnetica non ha raggi X e utilizza anche la risonanza magnetica per fornire un'immagine dei tessuti molli del ginocchio, dei tendini e delle strutture ossee. Chiropratico, terapista manuale e medico sono i tre contatti principali che possono fare riferimento a tale studio.

 

radiografia

Radiografia della lacrima della patellasi

- Un esame a raggi X può mostrare o escludere possibili diagnosi. Questo esame mostra una rotula lacerata, il che significa che la rotula è chiaramente spostata verso l'alto.

 

Esame di risonanza magnetica

sindrome del dolore patellofemorale esame pfs mr

- Qui vediamo un esame MRI che mostra irritazione nell'attaccamento articolare tra la rotula e il femore.

 

Chirurgia della sindrome / corridori del dolore rotule-femorale

Ricerche recenti hanno portato a nuove linee guida e queste confermano, tra le altre cose, che non ha molto senso operare tali lesioni (se non si verificano rotture / lacerazioni). Questo perché la chirurgia / chirurgia lascia sempre danni al tessuto e al tessuto cicatriziale che può diventare di per sé un grave problema. Uno studio più ampio del 2006 (Bahr et al) ha mostrato che la chirurgia non ha avuto benefici rispetto all'esercizio eccentrico. Pertanto, l'attenzione dovrebbe essere rivolta all'allenamento e alla riabilitazione se si desidera un miglioramento a lungo termine. Cerca una clinica di salute pubblica (fisioterapista, chiropratico o terapista manuale) per la valutazione, il trattamento e il programma di esercizio ottimale.

 

La maggior parte delle persone è spesso alla ricerca di una "soluzione rapida", quindi molti sono delusi quando si rendono conto che in realtà devono allenarsi nel tempo invece di appiattirsi sul tavolo operatorio e mettere il loro destino del ginocchio nelle mani del bisturi. Pensa così faticoso dover affrontare i motivi per cui l'infortunio si è verificato per la prima volta e nella stessa imbracatura ridurre la possibilità di recidiva.

 

Certo, ci sono anche quelli che hanno bisogno di un intervento chirurgico al ginocchio, ma questo vale soprattutto per coloro che hanno ferito gravemente il ginocchio, ad esempio, con un attrezzatura da calcio traumatica o simili.

 

Cosa posso fare anche per i dolori muscolari e articolari del mio ginocchio?

1. Si raccomanda l'esercizio generale, l'esercizio specifico, l'allungamento e l'attività, ma rimanere entro il limite del dolore. Due passeggiate al giorno di 20-40 minuti fanno bene a tutto il corpo e ai muscoli doloranti.

2. Punto di innesco / sfere di massaggio consigliamo vivamente - sono disponibili in diverse dimensioni in modo da poter colpire bene anche su tutte le parti del corpo. Non c'è auto aiuto migliore di così! Si consiglia quanto segue (fare clic sull'immagine seguente) - che è un set completo di 5 punti trigger / sfere di massaggio di diverse dimensioni:

3. Formazione: Allenamento specifico con trucchi di allenamento di vari avversari (come questo set completo di 6 maglie di diversa resistenza) può aiutarti ad allenare forza e funzionalità. L'allenamento a maglia comporta spesso un allenamento più specifico, che a sua volta può portare a una prevenzione degli infortuni più efficace e alla riduzione del dolore.

4. Antidolorifico - Raffreddamento: Biofreeze è un prodotto naturale che può alleviare il dolore raffreddando delicatamente l'area. Il raffreddamento è particolarmente raccomandato quando il dolore è molto grave. Quando si sono calmati, si consiglia un trattamento termico - è quindi consigliabile avere sia il raffreddamento che il riscaldamento disponibili.

5. Sollievo dal dolore - Riscaldamento: Il riscaldamento dei muscoli stretti può aumentare la circolazione sanguigna e ridurre il dolore. Raccomandiamo quanto segue guarnizione riutilizzabile caldo / freddo (clicca qui per saperne di più) - che può essere utilizzato sia per il raffreddamento (può essere congelato) che per il riscaldamento (può essere riscaldato nel microonde).

 

Prodotti consigliati per alleviare il dolore per i dolori muscolari e articolari del ginocchio

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Biofreeze (Freddo / crioterapia)

 

Trattamento conservativo della sindrome del dolore rotulofemorale (corridori)

L'esercizio fisico regolare e specifico è il gold standard nel trattamento conservativo della sindrome del dolore femoro-rotulea. Dobbiamo solo sottolinearlo subito. Puoi vedere i tipi di allenamento su cui dovresti concentrarti più in alto nell'articolo, forse in particolare esercizio eccentrico su assi obliqui come mostrato qui, si distingue come un modulo di formazione molto efficace.

 

Agopuntura / Trattamento dell'ago: Può allentare le restrizioni miofasciali nelle aree intorno al ginocchio, il che può fornire un certo sollievo ai sintomi.

Fisioterapia e trattamento fisioterapico: Un fisioterapista può aiutarti a impostare un programma di allenamento e, se necessario, fornire una terapia fisica per alleviare i sintomi.

fisioterapia

Trattamento chiropratico e chiropratico: Come i fisioterapisti, i chiropratici (moderni) si concentrano fortemente sull'addestramento riabilitativo e sull'esercizio fisico nella loro formazione di 6 anni, e possono quindi darti un buon programma di esercizi e consigli su come procedere con la diagnosi della sindrome del dolore femoro-rotulea. I chiropratici hanno anche il diritto di fare riferimento per l'imaging se ciò è necessario per confermare l'infortunio al ginocchio.

Laser a basse dosi: Popolarmente chiamato "laser antinfiammatorio" o "laser per lesioni sportive". La ricerca ha dimostrato che questo tipo di trattamento può fornire tempi di guarigione più rapidi nelle lesioni ai tendini, ma sono necessarie ulteriori ricerche nell'area prima di poter concludere se questo ha un effetto importante sulle lesioni ai tendini e altre lesioni al ginocchio. Ma la ricerca attuale è positiva.

Massaggio e lavoro muscolare: Può aumentare la circolazione sanguigna nei muscoli delle gambe e delle cosce locali che possono fornire sollievo dai sintomi.

 

Un buon consiglio per lesioni acute al ginocchio e sospetto danno al tendine o ai legamenti

Rivolgiti a un medico: è importante che la lesione venga diagnosticata in modo da sapere qual è il miglior trattamento e ulteriore formazione. Diagnosi diverse normalmente richiedono diversi piani di trattamento. Anche se pensi che "questo passerà", è semplicemente stupido non andare da un clinico autorizzato pubblicamente (chiropratico, fisioterapista, dottore o terapista manuale) per far diagnosticare il problema. È un po' come ignorare lo "strano rumore" nell'auto per molto tempo: può portare a problemi imprevisti e costi elevati in futuro.

 

Hvile: Se è doloroso caricare il peso sulla gamba, dovresti consultare un medico per diagnosticare i sintomi e il dolore, e non ultimo evitare di farlo. Invece, usa il principio RICE e concentrati sull'alleviare l'area con formazione di ghiaccio e compressione associate (sentiti libero di usare un calzino o una benda di supporto). La totale assenza di movimento, tuttavia, è sconsigliata.

 

Glassa / crioterapia: Soprattutto nelle prime 72 ore dopo la lesione, è importante utilizzare l'antigelo (chiamato anche crioterapia). Questo perché l'accumulo di liquidi e il gonfiore si verificano dopo un infortunio e questo è normalmente molto eccessivo da parte del corpo. Per calmare questa risposta, è quindi importante rinfrescare l'area immediatamente dopo che si è verificata la lesione e poi 4-5 cicli durante il giorno. Quindi viene utilizzato un cosiddetto protocollo di sghiacciamento, il che significa che non si ghiaccia direttamente sulla pelle (per evitare danni da congelamento) e si ghiaccia in cicli di "15 minuti acceso, 20 minuti spento, 15 minuti acceso". .

 

farmaci per il dolore: Dopo aver consultato un medico o un farmacista, ricorda che i farmaci FANS (incluso Ibux / ibuprofene) possono portare a tempi di guarigione significativamente più lenti.

 

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Esercizio isometrico quadricipite

 

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6 esercizi di forza per le ginocchia doloranti

 

 

fonti:
Bahr et al., 2006. Trattamento chirurgico rispetto all'allenamento eccentrico per tendinopatia rotulea (ginocchio del saltatore). Uno studio randomizzato e controllato. J Bone Joint Surg Am. 2006 Aug;88(8):1689-98.

 

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3 risposte
  1. Abdul Rahman Al Masoudi dice:

    Ciao. Sono caduto per colpire il ginocchio a terra abbastanza forte. Ho continuato a giocare partite di calcio per 1 mese prima di iniziare a sentire che il mio ginocchio era instabile e non era completamente affidabile. Il fisioterapista ha fatto degli esami ed era abbastanza sicuro che avessi allungato il legamento crociato o che il legamento crociato fosse parzialmente lesionato. Un legamento crociato parzialmente lesionato può tornare alla normalità come prima? Ho preso il sig e non ho ancora ricevuto risposta. Ma se il signor dice che il mio legamento crociato è normale, può scoprire se potrebbe essere il mio ginocchio saltatore o la sindrome del formato rotuleo? Perché il mio ginocchio è instabile e non posso accovacciarmi. Devo scoprire qual è quell'infortunio perché scommetto sul calcio. Sai cosa potrebbe essere?

    Svar
  2. Jeanette dice:

    Ciao! Mi è stata diagnosticata una sindrome da dolore femoro-rotuleo molto probabilmente dovuta a. sovraccarico e ho allenato i muscoli di supporto per quasi 1 anno, un po' di dolore arriva quando sono molto attivo ma vado rapidamente. Quello che mi chiedo è se posso fare snowboard e pedalare di nuovo sul terreno o se è completamente irrilevante con quella diagnosi? Grazie in anticipo!

    Svar
    • Nicolay v / non trova dice:

      Ciao Jeanette! Stai già facendo una delle cose più importanti che puoi fare: rafforzare il core rilevante e sostenere i muscoli. Ricorda qui che nella sindrome del dolore femoro-rotuleo è estremamente importante concentrarsi maggiormente sugli esercizi dell'anca. I fianchi sono gli ammortizzatori più importanti per le nostre ginocchia. Lo snowboard e la mountain bike richiedono alcune sollecitazioni alle ginocchia, ma se sei bravo a usare sia il riscaldamento che il "raffreddamento", dovrebbe essere possibile fare bene in quantità moderate. Buona fortuna!

      Svar

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