Osteoartritis punggung (spondylarthrosis): penyebab, gejala dan pengobatan

Osteoartritis di punggung melibatkan kerusakan pada tulang rawan dan permukaan sendi tulang belakang. Osteoartritis punggung dapat diperlambat dengan tindakan aktif, perawatan fisik, dan latihan rehabilitasi.

Osteoartritis tulang belakang dapat mengacu pada perubahan keausan pada seluruh punggung, namun yang paling umum adalah terjadi pada punggung bagian bawah. – di bagian yang kami sebut menurunkan kembali. Osteoartritis di punggung biasanya semakin memburuk, dengan semakin meningkatnya kerusakan tulang rawan artikular, dan inilah mengapa sangat penting bagi Anda untuk menanganinya dengan serius. Pada osteoartritis yang lebih parah, hal ini dapat menyebabkan diagnosis lain, seperti stenosis tulang belakang (kondisi sempit di sumsum tulang belakang). Gejala khas osteoartritis meliputi kekakuan (terutama di pagi hari), nyeri dan rasa lelah yang terus-menerus (di belakang dan tempat duduk). Anda tidak boleh mengabaikan tanda-tanda osteoartritis, karena ini adalah diagnosis progresif.

- Sendi facet paling terbuka

Pada setiap vertebra kita memiliki dua 'titik lampiran' yang melekatkan satu vertebra ke vertebra berikutnya (lihat ilustrasi 1 di bawah). Keterikatan ini disebut sendi facet, dan karena fungsi dan lokasi biomekaniknya, sendi inilah yang khususnya dipengaruhi oleh keausan pada permukaan sendi dan tulang rawan. Jika sendi ini rusak parah, sendi facet dapat saling mendekat, sehingga semakin membatasi mobilitas. Ini disebut osteoartritis sendi facet. Kita dapat membagi osteoartritis menjadi lima tahap, dari 0 hingga 4, dan tahap terakhir merupakan bentuk osteoartritis yang paling signifikan dan parah.

“Artikel tersebut telah ditulis dan diperiksa kualitasnya oleh petugas kesehatan yang berwenang secara publik. Ini termasuk fisioterapis dan ahli kiropraktik di Klinik nyeri Kesehatan Interdisipliner (lihat ikhtisar klinik di sini). Anda dapat mengetahui nilai-nilai inti dan fokus kualitas kami dengan lebih baik dia. Kami selalu menyarankan agar nyeri Anda dinilai oleh petugas kesehatan yang berpengetahuan. "

Tip: Kemudian di artikel menunjukkan chiropractor Alexander Andorff Anda video pelatihan dengan 5 latihan yang direkomendasikan melawan kalsifikasi dan osteoartritis. Dalam panduan tentang osteoartritis di punggung ini, kami juga memberikan nasihat tentang tindakan mandiri dan swadaya, seperti tidur dengan bantalan sandaran panggul dengan tali pengikat, lega dengan bantalan kursi dan berlatih dengan miniband. Tautan ke rekomendasi produk terbuka di jendela browser baru.

Dalam panduan besar tentang spondyloarthritis ini, Anda akan mempelajari lebih lanjut tentang:

1. Gejala osteoartritis pada punggung

2. Penyebab osteoartritis pada punggung

3. Tindakan sendiri terhadap osteoartritis punggung

4. Pencegahan osteoartritis punggung

5. Pengobatan osteoartritis punggung

6. Diagnosis osteoartritis di punggung

Tujuan dari panduan besar spondyloarthritis ini, yang ditulis oleh tim multidisiplin dengan minat profesional di bidang osteoartritis, adalah untuk berkontribusi terhadap peningkatan pengetahuan di kalangan masyarakat umum dan petugas kesehatan. semua departemen klinik kami terkait dengan Kesehatan Interdisipliner Vondtklinikkene bekerja setiap hari dengan penilaian, pengobatan dan rehabilitasi pasien osteoartritis. Ingatlah bahwa Anda selalu dapat menghubungi kami jika Anda memiliki pertanyaan tentang keluhan Anda.

1. Gejala osteoartritis pada punggung

[Ilustrasi 1: Gambaran umum sendi facet di punggung. Sumber: WikiMedia Commons]

Lebih mudah untuk memahami apa yang dimaksud dengan osteoartritis jika kita memiliki pemahaman yang lebih baik tentang struktur mana yang paling berisiko. Pada ilustrasi di atas, Anda dapat melihat tulang belakangnya. Selanjutnya, kita melihat lebih dekat pada dua ruas tulang belakang yang sendi fasetnya ditandai dengan warna merah jambu. Seperti yang Anda lihat, ini adalah cara tulang belakang menempel satu sama lain, dan satu-satunya area di mana "tulang bertemu tulang«. Di antara tulang belakang, kita juga memiliki cakram intervertebralis lunak yang berkontribusi terhadap penyerapan dan pereda guncangan. Namun karena itu ada kerusakan pada sendi facet ini, paling sering di punggung bawah (lima vertebra terbawah) yang mendasari sebagian besar gejala osteoartritis tulang belakang.

- Luasnya gejala biasanya sejalan dengan perubahan keausan

Tahap osteoartritis yang lebih lanjut dan lebih serius sering kali menimbulkan lebih banyak gejala dan penurunan fungsi. Tapi tidak selalu (beberapa memiliki gejala bahkan dengan osteoartritis ringan). Gejala osteoartritis pada punggung dapat berupa:

• Rasa lelah pada punggung bagian bawah

• Lokal, nyeri pegal di punggung bagian bawah

• Perasaan "sesak" di punggung bawah

• Dapat menyebabkan nyeri alih di kaki hingga di atas lutut

• Kelembutan saat menyentuh sendi yang terlibat

• Kemungkinan pembengkakan lokal (jika sendi facet menyebabkan peradangan lokal)

• Kekakuan dan berkurangnya mobilitas sendi di punggung

• Kekakuan pagi hari yang jelas

• Kesulitan dengan «untuk kembali berjalan» setelah istirahat

Punggung yang kaku dan kurang berfungsi akan menyebabkan buruknya penyerapan guncangan dan perpindahan beban saat kita berdiri dan berjalan. Dan beban-beban ini adalah sesuatu yang harus ditanggung oleh orang lain. Seringkali melampaui pinggul dan lutut khususnya, yang berakhir dengan "menutupi» untuk fungsi punggung yang melemah. Orang dengan punggung yang sakit dan kaku sering kali mengalami peningkatan masalah pinggul dan nyeri lutut. Yang sayangnya juga dapat meningkatkan risiko osteoartritis lutut. Bagi Anda yang tidak yakin seberapa ringan osteoartritis yang bisa dialami, kami merekomendasikan artikel kami 6 tanda awal osteoartritis.

- Mengapa punggung saya sangat kaku di pagi hari atau setelah saya duduk?

Saat kita tidur, sirkulasi darah beroksigen dan cairan sinovial dalam tubuh berkurang. Hal ini juga berlaku saat kita duduk (Mungkin Anda memiliki pekerjaan kantoran yang menetap?) diam selama beberapa jam. Kemudian, ketika Anda bangun dari posisi berbaring atau duduk, sirkulasi ini akan memerlukan waktu untuk dimulai - dan ini dapat dirasakan sebagai kaku dan nyeri. Ada tindakan mandiri yang dapat membantu mengatasi hal ini dengan memberikan peningkatan kelegaan pada punggung. Antara lain saat menggunakan bantal dasar panggul saat kita tidur, dan bantalan kursi penyerap goncangan yang ergonomis ketika kita duduk dalam jangka waktu yang lama.

Rekomendasi kami: Gunakan bantalan kursi ergonomis yang menyerap guncangan pada kursi kantor

Banyak sekali dari kita yang memiliki pekerjaan yang sering kita duduki. Hal ini menghasilkan beban kompresi tingkat rendah pada punggung bawah dan pinggul. Tidak masalah jika itu adil sekarang dan nanti, namun jika duduk selama x-jam setiap hari, hal ini dapat menyebabkan nyeri punggung dan pinggul dalam jangka waktu yang lebih lama. Untuk mengurangi beban tekanan pada tulang belakang bagian bawah, oleh karena itu kami merekomendasikan penggunaan bantalan kursi penyerap goncangan dengan busa memori. Hal ini tentunya juga cocok untuk menghilangkan stres di tempat selain kantor. Namun ini merupakan investasi yang populer dan murah untuk banyak lanskap perkantoran yang dapat berdampak pada berkurangnya ketidakhadiran karena sakit akibat masalah punggung. Anda dapat membaca lebih lanjut tentang rekomendasi kami dia.

Posisi tidur yang lebih ergonomis dapat memberikan pemulihan yang lebih baik pada punggung dan pinggul

Tidur miring adalah salah satu hal paling menenangkan yang dapat Anda lakukan untuk punggung dan pinggul. Posisi ini juga dianjurkan untuk ibu hamil, tetapi juga untuk ibu hamil bantalan panggul dengan tali pengikat di antara lutut. Bantal seperti itu dapat menghasilkan sudut yang lebih baik pada lutut dan pinggul saat kita berbaring miring. Alasan mengapa dianjurkan untuk ibu hamil justru karena kelegaan pada punggung, panggul, pinggul dan lutut. Namun sebenarnya ini adalah posisi tidur yang cocok untuk sebagian besar dari kita, terutama jika Anda menderita osteoartritis di punggung, pinggul, dan/atau lutut.

Rekomendasi kami: Cobalah tidur dengan bantal panggul dengan tali pengikat

Manfaat tidur dengan yang satu bantal dasar panggul terletak pada kenyataan bahwa Anda dapat mencapai posisi tidur yang lebih baik dan ergonomis. Namun penting juga untuk disebutkan bahwa posisi istirahat ini juga dapat meredakan nyeri saat menstruasi (saat terjaga). Banyak orang menggunakannya hanya untuk mengistirahatkan punggung dan pinggul mereka dalam kehidupan sehari-hari. Ini juga memiliki tali pengikat yang membuatnya lebih mudah untuk tetap di tempatnya saat Anda tidur. Anda dapat membaca lebih lanjut tentang rekomendasi kami dia.

Osteoartritis tulang belakang dapat menyebabkan kerusakan tulang rawan dan kalsifikasi

Mungkin tidak mengejutkan bahwa osteoartritis dan keausan dapat menyebabkan perubahan fisik pada tulang belakang dan tampilan anatominya. Pada tahap akhir dari osteoartritis, tubuh berjuang mati-matian untuk mencoba, sebisa mungkin, memperbaiki tulang rawan yang rusak pada persendian. Sayangnya, hal ini sulit dilakukan oleh tubuh pada tahap akhir osteoartritis karena banyak sekali kerusakan yang terjadi. Oleh karena itu, hal ini menjadi sebuah perjuangan yang terus-menerus, yang pada akhirnya, karena perbaikan yang tidak lengkap, menyebabkan tubuh membentuk tulang ekstra dan pengapuran di area yang ingin diperbaiki. Kalsifikasi ini, juga dikenal sebagai kalsifikasi, dapat menyebabkan permukaan sambungan menjadi lebih "kasar", yang juga menimbulkan lebih banyak gesekan selama gerakan.

- Dapat mengubah cara kita berjalan

Bagian belakang dan pinggul membantu memberi kita pola gerakan yang normal saat kita berdiri dan berjalan. Jika punggung Anda sangat kaku, karena alasan biomekanik semata, Anda akan mengalami lebih sedikit penyerapan guncangan dan perpindahan beban yang lebih buruk saat Anda menginjak kaki. Hal ini dapat menyebabkan berjalan dengan hati-hati, artinya Anda hampir takut untuk menurunkan kaki saat berjalan, sehingga menjadi tegang. Seperti menjaga dapat menyebabkan berkurangnya panjang langkah dan juga meningkatkan risiko nyeri di pinggul.

2. Penyebab osteoartritis punggung

Perubahan keausan pada sendi tulang belakang terjadi secara bertahap, dan terjadi lebih sering seiring bertambahnya usia. Ada sejumlah faktor yang mempengaruhi bagaimana kita terkena osteoartritis. Ini termasuk:

• genetika

• Kelengkungan punggung dan skoliosis

• Operasi punggung sebelumnya

• Cedera punggung sebelumnya

• epigenetik

• diet

• merokok

• Seks (wanita lebih berisiko)

• Bobot

• usia

Faktor risiko terbesar terjadinya osteoartritis adalah usia tua. Sebuah faktor yang sangat sulit untuk diatasi. Cedera dan operasi punggung sebelumnya juga dapat menyebabkan perkembangan awal osteoartritis punggung. Namun untungnya ada juga faktor yang bisa kita pengaruhi, antara lain menjaga stabilitas otot, pola makan yang baik, dan menghindari rokok. Penting untuk mengambil tindakan aktif untuk meningkatkan kesehatan punggung Anda. Osteoartritis pada punggung dan nyeri punggung adalah salah satu penyebab paling umum penurunan kualitas hidup dan gangguan fungsi.¹

- Seiring bertambahnya usia, kemampuan perbaikan kondrosit melemah

Kondrosit adalah tim perbaikan tulang rawan tubuh. Mereka memelihara dan membangun tulang rawan. Sayangnya kemampuan mereka untuk memperbaiki tulang rawan melemah selama bertahun-tahun, yang pada gilirannya mengakibatkan perubahan keausan yang terjadi pada permukaan sendi dan tulang rawan. Antara lain dalam bentuk yang kami sebut osteofit – yang merupakan endapan tulang pada permukaan tulang rawan artikular. Hal ini menyebabkan permukaan sambungan menjadi tidak mulus, sehingga dapat menimbulkan gesekan dan mengurangi mobilitas. Selain nyeri dari dalam sendi facet itu sendiri.

3. Tindakan mandiri terhadap osteoartritis

Kami sebelumnya telah menyebutkan bagaimana Anda dapat melegakan punggung Anda dengan menggunakan bantalan kursi yang ergonomis dan penggunaan bantal panggul saat Anda tidur. Untuk meredakan gejala lebih lanjut, penggunaan peregangan punggung juga dapat dipertimbangkan. Namun selain itu, penting untuk disebutkan bahwa fokus pada pola makan, melatih otot punggung, dan berhenti merokok dapat menjadi tiga tindakan yang bermanfaat untuk memperlambat perkembangan osteoartritis. Penelitian menunjukkan bahwa diet anti inflamasi (baca juga: diet fibromyalgia) dapat mengurangi gejala beberapa jenis osteoartritis (osteoartritis lutut).² Mereka secara khusus menunjukkan bahwa kunyit dan jahe memiliki efek yang terdokumentasi dan mengurangi penanda peradangan dalam tubuh. Kami sebelumnya telah menulis dua panduan tentang hal ini, jadi jika Anda mau, kami sarankan Anda membaca artikel yang disebutkan 8 manfaat kesehatan luar biasa dari makan jahe og 7 manfaat kunyit yang luar biasa bagi kesehatan.

Tip: Cobalah peregangan punggung

Tujuan dari a peregangan punggung adalah membuka sendi facet dan meregangkan tulang belakang. Teknik pengobatan ini juga dikenal sebagai daya tarik. Dengan membuka sendi facet selama perawatan traksi, peningkatan mobilitas dan sirkulasi cairan sinovial dapat distimulasi. Yang tentunya dapat bermanfaat untuk penyakit osteoartritis. Anda dapat membaca lebih lanjut tentang tandu punggung dia.

4. Pencegahan osteoartritis

Semua dokter kami di Vondtklinikkene Tverrfaglig Helse tahu bahwa sangat penting bagi pasien untuk termotivasi untuk melakukan sesuatu terhadap penyakitnya. Penting untuk memiliki berat badan yang sehat untuk mengurangi ketegangan pada tulang belakang dan sendi penahan beban lainnya. Latihan kestabilan otot dan latihan mobilitas dapat membantu tubuh untuk meringankan persendian pada osteoarthritis tulang belakang. Studi penelitian yang lebih besar menyimpulkan bahwa olahraga merupakan bagian penting dari pengobatan holistik osteoartritis.³ Gerakan dan olahraga yang teratur akan menjaga sirkulasi darah dan cairan sinovial tetap berjalan sehingga mencegah kekakuan pada punggung.

VIDEO: 5 latihan melawan osteoartritis punggung

Dalam video di bawah ini menunjukkan chiropractor Alexander Andorff datang dengan program latihan yang direkomendasikan melawan osteoartritis yang terdiri dari lima latihan. Anda akan dapat memperoleh manfaat baik dengan melakukannya setiap hari. Selain itu, Anda mungkin juga tertarik dengan program pelatihan yang kami sajikan di artikel 8 latihan untuk sakit punggung.

Bergabunglah dengan keluarga kami dengan berlangganan secara gratis saluran YouTube kami (klik di sini) untuk program pelatihan lebih lanjut dan pengembangan diri yang baik. Kami juga menunjukkan bahwa latihan elastis dengan pita mini dapat bermanfaat bagi pasien yang menderita nyeri punggung dan pinggul.

5. Pengobatan osteoarthritis pada punggung

Osteoartritis tulang belakang membawa serta gejala dan masalah berupa kekakuan dan nyeri. Fisioterapis dan ahli kiropraktik kami di Vondtklinikkene Tverrfaglig Helse bekerja secara teratur dengan penilaian fungsional, pengobatan aktif, dan pelatihan rehabilitasi untuk pasien osteoartritis. Kami tahu betapa pentingnya memandang setiap individu sebagai unik, dan itulah mengapa sangat penting bagi kami untuk memiliki pendekatan yang disesuaikan secara individual.

Perawatan fisik terhadap osteoartritis

Teknik pengobatan manual, yaitu perawatan fisik pada sendi dan otot, memiliki efek yang terdokumentasi dengan baik terhadap osteoartritis.⁴ Teknik pengobatan tersebut mungkin termasuk:

• fisioterapi

• Akupunktur intramuskular

• Mobilisasi Bersama

• Kiropraktik modern

• Terapi laser terapi

• Perawatan traksi (untuk mengosongkan ruang di antara sendi)

• shockwave Terapi

Terapi laser dosis rendah khususnya adalah metode pengobatan yang harus diketahui oleh lebih banyak pasien osteoartritis. Bentuk pengobatan ini mempunyai efek yang terdokumentasi dengan baik, baik dalam hal perbaikan fungsional dan pereda nyeri, pada osteoartritis.⁵ Anda bisa, misalnya, membaca ini panduan terapi laser dosis rendah seperti milik kita departemen klinik di Lambertseter di Oslo telah menulis. Tautan ke panduan ini terbuka di jendela browser baru.

Latihan dan latihan rehabilitasi untuk osteoartritis punggung

Tidak tahu harus mulai dari mana dalam pelatihan melawan osteoartritis punggung? Fisioterapis kami dengan senang hati membantu Anda memulai dengan bimbingan dan menyiapkan latihan rehabilitasi individual. Hubungi saja kami jika Anda berada di dekat salah satu dari mereka klinik kami. Jika tidak, Anda dapat menghubungi salah satu fisioterapis setempat Anda. Namun pastikan mereka memiliki minat profesional pada osteoartritis.

6. Diagnosis osteoartritis punggung

Semua investigasi akan dimulai dengan anamnesis (anamnesis). Artinya pada konsultasi awal (kunjungan pertama Anda ke dokter) Anda akan menceritakan tentang gejala dan keluhan yang Anda alami. Terapis akan mengajukan pertanyaan yang relevan sepanjang proses untuk mendapatkan informasi sebanyak mungkin tentang penyakit Anda. Anda kemudian melanjutkan ke pemeriksaan fungsional. Di sini, terapis akan, antara lain, melihat:

• Mobilitas Anda

• Ruam sendi (pengujian bersama tertentu)

• Tim berjalan Anda

• Kekuatan otot Anda

• Daerah yang nyeri (pemeriksaan palpasi)

Selain itu, terapis juga dapat memeriksa refleks dan melakukan tes ortopedi tertentu. Jika dicurigai adanya osteoartritis, ahli kiropraktik mempunyai hak untuk merujuk pada pencitraan diagnostik, termasuk MRI dan rontgen. Untuk memetakan osteoartritis dan perubahan keausan, cara terbaik adalah menggunakan sinar-X.

Pemeriksaan pencitraan osteoartritis tulang belakang

Contoh foto rontgen punggung dapat dilihat pada gambar di bawah ini. Setelah Anda mengambil gambarnya, dibutuhkan waktu kurang lebih satu minggu sebelum laporan radiologi kami terima.

Di atas kita melihat rontgen punggung bawah - dengan perubahan keausan yang jelas pada vertebra lumbalis paling bawah (L5).

Apakah Anda melihat betapa ada lebih sedikit ruang di bagian bawah belakang sana? Dan apakah ruas tulang belakangnya cukup berdekatan dengan ruas di bawah ini? Ini adalah temuan umum pada osteoartritis punggung yang lebih jelas.

Ringkasering: Osteoartritis punggung (spondylarthrosis)

Ada sejumlah tindakan baik yang dapat Anda ambil jika Anda menderita osteoartritis. Namun salah satu hal terpenting adalah Anda memutuskan untuk mengambil langkah aktif dan melakukan perubahan. Jangan ragu untuk memulai dengan langkah-langkah kecil yang mudah dan secara bertahap terus maju. Jika Anda memerlukan panduan atau memiliki pertanyaan, cukup hubungi kami melalui pesan atau melalui halaman media sosial kami. Kami bersemangat untuk mencapai kehidupan sehari-hari yang lebih baik untuk Anda.

Klinik nyeri: Pilihan Anda untuk perawatan modern

Dokter dan departemen klinik kami selalu bertujuan untuk menjadi yang terdepan dalam penyelidikan, pengobatan, dan rehabilitasi nyeri dan cedera pada otot, tendon, saraf, dan persendian. Dengan menekan tombol di bawah, Anda dapat melihat ikhtisar klinik kami - termasuk di Oslo (termasuk Kursi Lambert) dan Akershus (Rholt og Suara Idul Fitri). Jangan ragu untuk menghubungi kami jika Anda memiliki pertanyaan atau ingin tahu tentang apa pun.

Lihat ikhtisar klinik

Pasal: Osteoartritis punggung (osteoartritis tulang belakang)

Ditulis oleh: Ahli kiropraktik dan fisioterapis resmi kami di Vondtklinikkene Tverrfaglig Helse

Pemeriksaan fakta: Artikel kami selalu didasarkan pada sumber serius, kajian penelitian, dan jurnal penelitian, seperti PubMed dan Perpustakaan Cochrane. Silakan hubungi kami jika Anda menemukan kesalahan atau memiliki komentar.

Penelitian dan sumber

1. Lindsey dkk, 2024. Osteoartritis Tulang Belakang. Di: StatPearls [Internet]. Pulau Harta Karun (FL): Penerbitan StatPearls; 2024 Januari. 2023 9 Juli.

2. Mathieu dkk, 2022. Meta-Analisis Dampak Suplementasi Nutrisi Terhadap Gejala Osteoartritis. Nutrisi. 2022 12 April;14(8):1607.

3. Daste dkk, 2021. Aktivitas fisik untuk osteoartritis: Efisiensi dan tinjauan rekomendasi. Tulang Sendi Tulang Belakang. 2021 Des;88(6):105207.

4. Brakke dkk, 2012. Terapi fisik pada penderita osteoartritis. PM R. 2012 Mei;4(5 Tambahan):S53-8.

5. Hamblin dkk, 2013. Apakah osteoartritis dapat diobati dengan cahaya?. Arthritis Res Ada 15, 120 (2013).

Foto dan kredit

• Ilustrasi 1 (ikhtisar sendi facet): Galeri medis Blausen Medical 2014. WikiJournal of Medicine 1 (2). DOI:10.15347/wjm/2014.010. ISSN 2002-4436., CC OLEH 3.0 , melalui Wikimedia Commons.

- Jangan ragu untuk mengikuti Vondtklinikkene Verrrfaglig Helse di YOUTUBE

- Jangan ragu untuk mengikuti Vondtklinikkene Verrrfaglig Helse di FACEBOOK

Pertanyaan yang sering diajukan tentang osteoartritis punggung (FAQ)

Jangan ragu untuk bertanya kepada kami di bagian komentar di bawah atau melalui media sosial kami.