Bolest v pánvi

Bolest v pánvi. Bolest v pánvi může být často spojena s těhotenstvím nebo potratem po dlouhou dobu. Bolest v pánvi je problém, který postihuje až 50 % těhotných žen podle velkého norského průzkumu matka/dítě (také známý jako MoBa). Bolest v pánvi a okolních strukturách, jako jsou spodní záda a kyčle, samozřejmě není ojedinělým problémem pro těhotné ženy nebo ženy, které nedávno porodily - svalová nebo kloubní dysfunkce může postihnout ženy i muže, mladé i staré.

Přejděte níže a podívejte se na dvě skvělá cvičební videa, která vám mohou pomoci s bolestí pánve a sevřenými hýžďovými svaly.

VIDEO: 5 Cvičení proti Sciatica a Sciatica

V pánvi a sedadle najdeme také sedací nerv. Tento nerv má tendenci být podrážděný a sevřený problémy s pánví - a to může způsobit epizodické ostré, téměř bodavé bolesti v sedadle. Zde je pět cvičení, která mohou zmírnit bolesti nervů a zajistit lepší funkci pánve. Doporučujeme vám je provádět každý den, pokud máte problémy s pánví.

Připojte se k naší rodině a přihlaste se k odběru našeho kanálu YouTube zdarma tipy na cvičení, cvičební programy a zdravotní znalosti. Vítejte!

VIDEO: Cvičení o síle 5 proti prolapsům

V případě panvových problémů je také důležité posílit hluboké svaly zad - takže si můžete ulevit ucpané pánvi. Přesně z tohoto důvodu jsme vybrali tato jemná a přizpůsobená silová cvičení, která lze také použít, i když máte prolaps zad. Kliknutím níže je zobrazíte.

Líbilo se vám videa? Pokud jste je využili, opravdu bychom ocenili, kdybyste se přihlásili k odběru našeho kanálu YouTube a dali nám palce na sociálních médiích. Pro nás to hodně znamená. Velké díky!

Časté příčiny a diagnózy bolesti pánve:

• Atrosis / osteoarthritis (bolest závisí na tom, které klouby jsou postiženy)
• pánevní (rána je často lokalizována v lumbosakrální / kyčelní oblasti a má přidružené myózy v muskulatuře glutes)
• pánevní skříňku (obvykle způsobuje bolest a dysfunkci iliosakrálních kloubů i dolní části zad)
• Gluteus maximus myalgia / trigger point  (způsobuje typickou bolest v myóze v sedadle, ocasu a občasném tření v zadní části stehna)
• Gluteus medius myalgie / spouštěcí bod  (může způsobit hlubokou bolest v sedadle a přechod k dolní části zad, může také přispět k falešné ischias)
• Gluteus minimus myalgie / spouštěcí bod  (může způsobit hlubokou bolest v sedadle a občasné brnění až na vnější stranu dolní části nohy)
• Ischiogluteal bursitis (gluteální mukozitida) (může způsobit silnou bolest, načervenalý otok a bolest podobnou zánětu v oblasti hýždí)
• Obturator internus myalgia / trigger point (myóza, která může přenést bolest hluboko do ocasu, kyčle a glutes)
• revmatismus (bolest závisí na tom, které klouby jsou postiženy)

Norský průzkum matky a dítěte (MoBa)

Průzkum MoBa byl proveden v letech 1999-2008. Průzkumu se zúčastnilo více než 90000 15 těhotných žen. V této studii téměř polovina uvedla, že měla bolesti v jedné nebo více fázích těhotenství. XNUMX% uvedlo, že měli syndrom pánevního dna v druhé polovině těhotenství.

Přečtěte si také: Zasažen Sciatica v Nebo po těhotenství? Vyzkoušejte těchto 5 cvičení proti Sciatice

Anatomie pánve

To, čemu říkáme pánev, známá také jako pánev (odkaz: velký lékařský lexikon), se skládá ze tří částí; stydká symfýza, stejně jako dva iliosakrální klouby (často nazývané pánevní klouby). Ty jsou podepřeny velmi pevnými vazy, které dávají pánvi vysokou nosnost. Ve zprávě SPD (symphysis pubic dysfunction) z roku 2004 porodník Malcolm Griffiths píše, že žádný z těchto tří kloubů se nemůže pohybovat nezávisle na ostatních dvou – jinými slovy, pohyb v jednom z kloubů bude mít vždy za následek protipohyb od druhého. dva klouby.

Pokud dojde k nerovnoměrnému pohybu v těchto třech kloubech, můžeme získat kombinovaný kloubní a svalový problém. To se může stát natolik problematické, že k nápravě bude vyžadovat muskuloskeletální léčbu, např. fyzioterapie, chiropraxe nebo manuální terapie.

Pánevní anatomie - Foto Wikimedia

Rentgen ženské pánve

Rentgenový snímek ženské pánve - Photo Wiki

Na rentgenovém zobrazení výše vidíte ženské pánve / pánve (pohled AP, pohled zepředu), skládající se z křížové kosti, ilium, iliosakrálního kloubu, ocasní kosti, symfýzy atd.

MRI obraz / vyšetření ženské pánve

Koronální MRI obraz ženské pánve - Foto IMAIOS

Na obrázku MR / vyšetření výše vidíte ženské pánve v takzvaném koronálním průřezu. Při vyšetření MRI jsou dobře viditelné i rentgenové struktury měkkých tkání.

příčiny

Mezi nejčastější příčiny takových onemocnění patří přirozené změny během těhotenství (změny v držení těla, chůze a změna svalové zátěže), náhlé přetížení, opakované selhání v průběhu času a malá fyzická aktivita. Často je to kombinace příčin, které způsobují pánevní bolest, proto je důležité problém řešit holistickým způsobem s přihlédnutím ke všem faktorům; svaly, klouby, pohybové vzorce a možné ergonomické přizpůsobení.

pánevní

Disekce pánve je jednou z prvních věcí, která je zmíněna, pokud jde o bolest pánve. Někdy je uvedeno správně, jindy omylem nebo neznalostí. Relaxin je hormon, který se vyskytuje u těhotných i netěhotných žen. Během těhotenství relaxin funguje tak, že produkuje a remodeluje kolagen, což následně vede ke zvýšené elasticitě svalů, šlach, vazů a tkáně v porodních cestách - to poskytuje dostatek pohybu v postižené oblasti pro narození dítěte.

Ale, a je to velké ale. Výzkum v několika velkých studiích vyloučil, že by hladiny relaxinu byly příčinou syndromu pánevního kloubu (Petersen 1994, Hansen 1996, Albert 1997, Björklund 2000). Tyto hladiny relaxinu byly stejné jak u těhotných žen se syndromem pánevního kloubu, tak u žen bez. Což nás zase vede k závěru, že syndrom pánevního kloubu je multifaktoriální problém a podle toho by měl být léčen kombinací tréninku zaměřeného na svalové slabosti, léčbu kloubů a svalovou práci.

- Přečtěte si také: Proč jsem po těhotenství měl tolik bolesti zad?

Výtok z pánve a těhotenství - Foto Wikimedia

pánevní skříňku

Zamykání pánve je dalším termínem, který se také často používá. Znamená to, že iliosakrální klouby mají dysfunkci / sníženou pohyblivost, a jak ukazuje Griffithsova zpráva SPD (2004), víme, že pokud máme kloub, který se nepohybuje, ovlivní to další dva klouby, které tvoří pánev. . Iliosakrální klouby mají velmi malý rozsah pohybu, ale klouby jsou natolik zásadní, že i malá omezení mohou způsobit dysfunkci blízkých svalů nebo kloubů (např. dolní bederní páteř nebo kyčle).

Vazba na bederní páteř je zřejmá, uvažujeme-li z biomechanického hlediska – dolní obratle jsou nejbližšími sousedy iliosakrálních kloubů a mohou být postiženy muskuloskeletálními problémy v pánvi. To ilustruje skutečnost, že kloubní terapie zaměřená jak na spodní část zad, tak na pánev je účinnější než pouze kloubní terapie zaměřená na pánevní kloub, jak ukázala nedávná studie v Journal of Bodywork and Movement Therapies.

Ve studii zkoumali dvě různé ruční úpravy (prováděné chiropraktiky a manuálními terapeuty) a porovnávali jejich účinek na pacienty s dysfunkce sakroiliakálního kloubu - také známý jako dysfunkce pánevního kloubu, pánevní zámek, ileosakrální dysfunkce nebo zámek pánevního kloubu v lidovém a mateřském jazyce.
Studie (Shokri et al, 2012), randomizovaná kontrolovaná studie, chtěla objasnit rozdíl mezi úpravou pouze pánevního kloubu ve srovnání s úpravou pánevního kloubu i bederní páteře při léčbě uzamčení pánevního kloubu.

Abychom skočili rovnou na to, co je v pořádku, závěr byl následující:

… «Jedno sezení SIJ a bederní manipulace bylo pro zlepšení funkčního postižení účinnější než samotná manipulace SIJ u pacientů se syndromem SIJ. Manipulace se spinální HVLA může být prospěšným doplňkem léčby pacientů se syndromem SIJ. » …

 

Ukázalo se tedy, že úprava pánevního kloubu i bederní páteře byla výrazně efektivnější, pokud jde o úlevu od bolesti a funkční zlepšení u pacientů, u kterých byla diagnostikována dysfunkce pánevního kloubu.

Klasifikace pánevní bolesti.

Bolest v pánvi můžeme rozdělit na bolest akutní, subakutní a chronickou. Akutní pánevní bolest znamená, že osoba má bolesti v pánvi méně než tři týdny, subakutní je období od tří týdnů do tří měsíců a bolest, která trvá déle než tři měsíce, je klasifikována jako chronická. Bolest v pánvi může být způsobena svalovým napětím, dysfunkcí kloubů a/nebo podrážděním blízkých nervů. Chiropraktik nebo jiný odborník na svalové, kostní a nervové poruchy dokáže diagnostikovat váš stav a podá vám důkladné vysvětlení toho, co lze v rámci léčby udělat a co můžete udělat sami. Ujistěte se, že s pánevní bolestí nechodíte delší dobu, raději kontaktujte chiropraktika (nebo jiného odborníka na pohybový aparát) a nechte si diagnostikovat příčinu bolesti. Když znáte příčinu, je mnohem snazší s tím něco udělat.

Klinicky prokázaný účinek na úlevu od bolesti pánve a dolní části zad.

- Nedávná RCT ukázala, že společná léčba pánevních kloubů a bederní páteře byla účinnější při léčbě syndromu pánevního kloubu (Kamali, Shokri et al, 2012).

- Systematický přehled studií, tzv. Meta-studie, dospěl k závěru, že chiropraktická manipulace je účinná při léčbě subakutní a chronické bolesti dolní části zad (Chou et al, 2007).

Chiropraktická léčba - Foto Wikimedia Commons

Co dělá chiropraktik?

Bolest svalů, kloubů a nervů: To jsou věci, které chiropraktik může pomoci předcházet a léčit. Chiropraxe je hlavně o obnovení pohybu a funkce kloubů, které mohou být narušeny mechanickou bolestí. To se provádí tak zvanými technikami korekce kloubů nebo manipulací, jakož i mobilizací kloubů, protahovacími technikami a svalovou prací (jako je například spouštěcí bodová terapie a práce s měkkými tkáněmi) na zapojených svalech. Se zvýšenou funkcí a menší bolestí může být pro jednotlivce snazší zapojit se do fyzické aktivity, což bude mít pozitivní dopad na energii i zdraví.

Cvičení, školení a ergonomické úvahy.

Na základě vaší diagnózy vás odborník na muskuloskeletální poruchy může informovat o ergonomických úvahách, které musíte vzít, abyste předešli dalšímu poškození, a zajistili tak co nejrychlejší dobu hojení. Po odeznění akutní části problému vám také budou ve většině případů přidělena konkrétní domácí cvičení, která rovněž pomáhají snížit možnost opakování. V případě chronických onemocnění je nutné projít motorickými pohyby, které děláte v každodenním životě, abyste znovu a znovu odstranili příčinu, proč se vaše bolest objevuje. Je důležité, aby každý tréninkový program měl postupné budování/progresi – jinak riskujete, že se dostanete kmen.

Co můžete udělat pro sebe?

1. Doporučuje se všeobecné cvičení, specifické cvičení, strečink a aktivita, ale zůstaňte v mezích bolesti. Dva procházky denně po 20–40 minutách jsou dobré pro tělo a bolavé svaly.

2. Spouštěcí / masážní koule důrazně doporučujeme - přicházejí v různých velikostech, takže můžete dobře zasáhnout i na všechny části těla. Není lepší svépomoc než tohle! Doporučujeme následující (klikněte na obrázek níže) - což je kompletní sada 5 spouštěcích bodů / masážních míčků v různých velikostech:

3. Training: Specifický trénink s tréninkovými triky různých protivníků (např tato kompletní sada 6 pletenin různého odporu) vám může pomoci trénovat sílu a funkci. Trénink v pletení často zahrnuje specifičtější výcvik, což může zase vést k účinnější prevenci úrazů a snížení bolesti.

4. Úleva od bolesti - chlazení: Biofreeze je přírodní produkt, který může zmírnit bolest jemným ochlazením oblasti. Chlazení se doporučuje zejména v případě velmi silné bolesti. Když se uklidní, doporučuje se tepelné ošetření - proto je vhodné mít k dispozici chlazení i topení.

5. Úleva od bolesti - topení: Zahřátí napjatých svalů může zvýšit krevní oběh a snížit bolest. Doporučujeme následující opakovaně použitelné horké / studené těsnění (zde se dozvíte více) - které lze použít jak pro chlazení (lze zmrazit), tak pro ohřev (lze ohřívat v mikrovlnné troubě).

- Zde najdete přehled a seznam cvičení, která jsme zveřejnili v souvislosti s prevencí, prevencí a úlevou bolesti pánve, bolesti pánve, uzamčení pánve, osteoartrózy a dalších souvisejících diagnóz.

Přehled - Cvičení a cvičení na bolesti pánve a pánve:

5 dobrých cvičení proti Sciatice

5 cvičení jógy pro bolesti kyčle

6 silových cvičení pro silnější boky

Doporučené produkty pro efektivní trénink pánve a kyčle (viz pletací cvičení na stránce produktu):

Číst dál: Kompletní sada 6x mini pásem

Potíže s nalezením dobré polohy vleže? Vyzkoušeli jste ergonomický pánevní polštář?

Někteří si myslí, že tzv pánevní podložka může poskytnout dobrou úlevu od bolesti zad a pánevních bolestí. lis ji nebo na obrázku výše a přečtěte si o tom více.

Výzkum a reference:

1. SPD: Klinická prezentace, prevalence, etiologie, rizikové faktory a nemocnost. Malcolm Griffiths.
2. Normální sérový relaxin u žen s postižením pánevní bolesti během těhotenství. Gynecol Obstet Invest. 1994; 38 (1): 21-3, Petersen LK, Hvidman L, Uldbjerg N
3. Symptealální distenze ve vztahu k hladinám relaxinu v séru a pánevní bolesti v těhotenství. Acta Obstet Gynecol Scand. 2000 Apr; 79 (4): 269-75. Björklund K, Bergström S, Nordström ML, Ulmsten U
4. Relaxin nesouvisí s relaxací pánevních pletenin u těhotných žen. Acta Obstet Gynecol Scand. 1996 Mar; 75 (3): 245-9. Hansen A, Jensen DV, Larsen E, Wilken-Jensen C, Petersen LK.
5. Cirkulační hladiny relaxinu jsou u těhotných žen s pánevní bolestí normální. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 1997 Jul; 74 (1): 19-22. Albert H, Godskesen M, Westergaard JG, Chard T, Gunn L.
6. Kamali & Shokri (2012). Efekt dvou technik manipulační terapie a jejich výsledek u pacientů se syndromem sakroiliakálního kloubu. Journal of Bodywork and Movement Therapies
   Ročník 16, číslo 1, leden 2012, strany 29–35.

Sledujte Vondt.net na YOUTUBE

(Sledujte a komentujte, pokud chcete, abychom natočili video s konkrétními cviky nebo zpracováními pro přesně VAŠE problémy)

Sledujte Vondt.net na FACEBOOK

(Snažíme se odpovědět na všechny zprávy a dotazy do 24–48 hodin)

Otázky? Zveřejněte je v sekci komentářů níže (můžete být zcela anonymní).