Болки в долната част на гърба (болки в долната част на гърба)

Ниска болка в гърба и болка в долната част на гърба могат да засегнат всички. Болката в долната част на гърба и болката в долната част на гърба е притеснителна и надхвърля функциите, настроението и работоспособността. Никога не се вписва с болки в долната част на гърба. Острата болка в долната част на гърба е неудобство, засягащо до 90% от норвежкото население, според данни на НЗИ. Долната част на гърба е долната част на гърба и се състои от 5 прешлена, на професионалния език се нарича лумбален колумнис. Внезапно болката в долната част на гърба също е известна като лумбаго или изстрел вещица. В тази обзорна статия ще се запознаете по-добре с често срещани причини и диагнози, симптоми, възможности за оценка, методи на лечение, добри упражнения и самоизмервания.

Добър съвет: Превъртете до дъното, за да видите два тренировъчни видеоклипа, които могат да ви помогнат при болки в кръста. В края на статията също преминаваме през различни интелигентни самоизмервания и съвети, които могат да ви помогнат в работата и ежедневието.

В това ръководство можете да научите повече за:

1. Анатомия: Къде е лумбалния гръбначен стълб? И от какво се състои?

2. Причини за болки в кръста

- Защо имате болки в кръста?

Чести причини

- Диагнози

Редки причини

3. Симптоми на болки в кръста

4. Клинично и функционално изследване на лумбаго

5. Лечение срещу лумбаго

6. Самоизмервания и упражнения за болки в кръста (включително видео)

- Как да предотвратим болки в кръста?

1. Анатомия: Къде е лумбалния гръбначен стълб? И от какво се състои?

• 5 лумбални прешлени

• Междупрешленни дискове (меки амортисьори между прешлените)

• Мускули на гърба и седалките

• Сухожилия и връзки

Добра отправна точка за научаване на повече за болките в кръста е да разберете как се изгражда долната част на гърба. Следователно тази анатомична част е най -ниската част на гърба. Лумбалната част на гръбначния стълб се състои от 5 прешлени, те се наричат ​​L1, L2, L3, L4, L5 - от които L1 е горната лумбална става и L5 е долната. Между тези прешлени, направени от кост, намираме меки дискове, наречени междупрешленни дискове. Те се състоят от мека сърцевина, наречена nucleus pulposus, както и по -твърда външна стена, известна като фиброзен пръстен. В случай на повреда на диска, меката маса може да проникне от външната стена и да осигури основа за това, което наричаме а дискова херния в долната част на гърба (лумбален пролапс).

В допълнение към това, гърбът също зависи от добрата функция на свързаните мускули на гърба и задните мускули, за да функционира оптимално. Примери за някои от мускулите, които често са засегнати от болки в гърба, са гръбните носилки, глутеус, пириформис и четириъгълник лумборум. В допълнение към мускулите, долната част на гърба също получава стабилност от съединителната тъкан (фасция), сухожилията (частта, която прикрепя мускул към костта) и връзките (прикрепя костта към костта). Като цяло ставите, мускулите, сухожилията и нервите трябва да работят добре в долната част на гърба, за да се избегне кръста - което понякога може да бъде трудно, особено ако имате много статична работа с много ежедневно натоварване на кръста.

2. Причини за болки в кръста

Получаваме болки в кръста, защото вградената в тялото алармена система ни казва за неизправност и риск от по-нататъшно влошаване. По този начин сигналите за болка се изпращат, за да ви накарат да се справите с проблема. Но също така е важно да се разбере, че болката често има няколко различни причини - и затова често се счита за комбинирана болка. В тази част на статията ще разгледаме често срещани причини, имена на различни диагнози и не на последно място редки причини за болки в кръста.

Чести причини

1. Неизправност на мускулите и ставите

2. Износване (остеоартрит)

3. Дразнене на нервите и наранявания на диска

1. Неизправност в мускулите и ставите

Намалената подвижност на ставите и мускулното напрежение са най -честите причини за болки в кръста. Въпреки това болките в кръста могат да възникнат поради редица причини и диагнози - често проблемът се дължи на внезапни претоварвания, повтарящи се неправилни натоварвания с течение на времето и малко (или твърде много) физическа активност. Винаги има комбинация от причини, които причиняват болки в кръста, така че е важно проблемът да се лекува по холистичен начин, като се вземат предвид всички фактори. Много често по време на функционални прегледи терапевтът ще може да открие комбинация от повишено мускулно напрежение и намалена подвижност в ставите. NHI съобщава също, че това състояние е най-голямата единична диагноза за социалноосигурителни плащания и че тази диагноза представлява приблизително 15% от всички дългосрочно напуснали болни. Поради дисергономичните условия на труд и все по -голямото време на седене пред компютъра - което от своя страна води до по -голямо статично натоварване на шията, раменете и кръста - не е особено изненадващо, че докладваната болка в тези области се увеличава в обществото.

2. Промени в износването (остеоартрит)

Износването в ставите се случва за дълъг период от време - и е често срещано с напредването на възрастта. Травмите и нараняванията могат да осигурят основа за по-бърза честота на износване на ставите, отколкото обикновено, поради само свързани с възрастта промени. Остеоартритът на ставите в долната част на гърба може да доведе до намалена подвижност, намалена функционалност и болка. Но е важно да се спомене, че мануалното лечение в комбинация с адаптирани упражнения има добре документиран ефект по отношение на поддържането на функциите при остеоартрит - включително в бедрата (1). Активният начин на живот също е важен, ако искате възможно най -доброто здраве на ставите и за предотвратяване на остеоартрит.

3. Дразнене на нервите и наранявания на диска

Ако нервът в долната част на лумбалния гръбнак или седалката е притиснат, това се нарича ишиас. Ишиасът често означава, че комбинация от напрегнати мускули, сковани стави и намалени по височина междупрешленни дискове води до по-тесни пространствени условия. След това тази стегнатост води до прищипване или дразнене на нервния канал. Неправилното натоварване или претоварване също може да доведе до увреждане на диска и пролапс на диска - което от своя страна може да доведе до по -ниски междупрешленни дискове, болка и намалена функция в областта. Тракционната терапия, с тракционна пейка (използвана от съвременните хиропрактици или физиотерапевти), често се използва при лечението на такова нервно дразнене и прищипване на нервите. Ефективна добавка може да бъде и терапия с вълна под налягане, насочена към дълбоки глутеални мускули, гребен на тазобедрената става и тазовия преход.

Други често срещани диагнози

В списъка по -долу преминаваме през някои често срещани диагнози, често срещани с болки в кръста. Също така не забравяйте, че за съжаление е възможно едновременно да има няколко вида неизправност.

• вещица Shot

• ишиас

• лумбаго

• Заключване в таза, долната част на гърба и / или тазобедрената става

• мускулно напрежение

• Синдром на Piriformis

• Пролапс на долната част на гърба

• Спинална стеноза на долната част на гърба

• Точка на задействане / миалгия на гърба и седалката

Други възможни причини и диагнози за болки в кръста:

Артрит (артрит и артрит)

остеоартрит (Болката в гърба зависи от степента на гръбначния остеоартрит)

тазовата шкафче (Заключването на таза и свързаната с него миалгия може да причини болка в кръста и кръста)

Разлика в дължината на крака (функционалната или структурна разлика в дължината на крака може да бъде допринасяща причина за болки в кръста)

Възпаление на долната част на гърба

Увреждане на меките тъкани

Задействаща точка на спина на еректора (гръбния мускул)

Фибромиалгия (ревматизъм на меките тъкани)

Глютеална миалгия (болка в седалището, срещу гръбнака и тазобедрената става, срещу долната част на гърба или бедрата)

Gluteus medius миалгия / тригерна точка (Стегнатите седалищни мускули могат да допринесат за болки в кръста)

прасците миалгия / увреждане на мускулите (причинява болка в задната част на бедрото и срещу опашната кост, в зависимост от зоната, която е повредена)

Остеоартрит на тазобедрената става (известен също като кокс остеоартрит)

Ишиас / ишиас (В зависимост от това кой нервен корен е засегнат, той може да причини посочена болка в бедрата, задните части, опашната кост, бедрата, коленете, краката и стъпалата)

Съвместно шкафче / скованост на ставите / дисфункция в таза, опашната кост, сакрума, бедрото или кръста

Пролапс на лумбалната област (Дразненето на нервите / увреждането на диска в нервния корен L3, L4 или L5 може да причини посочена болка в долната част на гърба, задните части и надолу по краката)

Менструация (може да е причина за болки в кръста)

Мускулна болка: Нещо, което повечето хора са преживели, ако мускулите са неправилно натоварени за по -дълъг период от време, мускулните възли / тригерни точки ще се образуват в мускулите.

- Активни тригерни точки ще причинява болка през цялото време от мускула (напр. gluteus minimus myalgi в задните части, еректор спина или квадратен лумбор може да причини болка в долната част на гърба)
- Латентни тригерни точки осигурява болка чрез натиск, активност и напрежение

Синдром на Piriformis

Пролапс на долната част на гърба

Qualratus lumborum (QL) миалгия

ревматизъм (Няколко ревматични разстройства могат да причинят болки в кръста)

тендинит

сухожилие дисфункция

сколиоза (Изкривяванията в гърба могат да доведат до неправилно зареждане в долната част на гърба)

Спинална стеноза на долната част на гърба (Стегнатите нервни състояния могат да причинят нервна болка в гърба и по -надолу по краката)

Спондилитиза

Предишна операция на гърба (Белези и тъкани от нараняване могат да причинят болки в гърба)

Загуба на умора в долната част на гърба

Трокантертендинит / тендиноза

Редки причини за болки в кръста

Има и други причини, но те често са значително по -редки. Ако имате треска в комбинация с болки в гърба, винаги трябва да се консултирате с лекар.

• възпаление

• Синдром на Cauda Equina

• фрактур

• Инфекция (често с висока CRP и треска)

• артрит

• рак на костите или друг рак

• Септичен артрит

• туберкулоза

3. Симптоми на болки в кръста

Симптомите и представянето на болката при болки в кръста варират в зависимост от причината за проблема. Например, симптомите могат да бъдат различни, ако има по -голямо засягане на долните прешлени и седалищните мускули. И при диагнози, които допринасят за дразнене на нервите или прищипване на нерви, като гръбначна стеноза или дискова херния, те могат да дадат различни симптоми, въз основа на кои нервни корени са засегнати. Следователно задълбочен функционален преглед, извършен от оторизиран клиницист, като мануален терапевт или физиотерапевт, е от съществено значение, когато става въпрос за идентифициране както на причините, така и на симптомите.

Чести симптоми на болки в кръста

В списъка по -долу сме изброили някои от по -традиционните симптоми и прояви на болка при лумбаго.

• Болката може да се появи остро или с течение на времето

• Долната част на гърба е скована и болезнена - особено сутрин

• Почти постоянно уморен в долната част на гърба

• Внезапни порязвания в гърба (Остри болки, които идват внезапно)

• Болката се засилва, когато седите или стоите неподвижно нагоре и надолу

• Коса в задната част на едната страна (облекчаване на болката)

• Усещане, че гърбът се проваля

• Радиация надолу по крака от гърба (нервно дразнене)

• Болки в кръста (Като кръг или като компресиращ колан над кръста)

Чести докладвани болкови презентации в Лумбаго

Болката може да бъде както изпитвана, така и описана по различен начин от човек на човек. Тук можете да видите подбор от някои от описанията, които пациентите имат нашите клиники (вижте нашите отдели тук - връзката се отваря в нов прозорец) не се колебайте да използвате.

- Летаргия в долната част на гърба

- Изгаряне в долната част на гърба

- Дълбока болка в долната част на гърба

- Токов удар в долната част на гърба

- Скачане и дърворезба в долната част на гърба

- Възел в долната част на гърба

- спазми в долната част на гърба

- Болки в ставите в долната част на гърба

- Мравки в долната част на гърба

- Убиване в долната част на гърба

- Мускулна болка в долната част на гърба

- Нервна болка в долната част на гърба

- Лумбалния гръбначен стълб

- Разклатете се в долната част на гърба

- Облегнат в долната част на гърба

- Носен в долната част на гърба

- Стени в долната част на гърба

- Табуретка в долната част на гърба

- Болки в кръста

- Болки в гърба

- Болки в долната част на гърба

- Болката ми в кръста остра, подостра или хронична ли е?

Когато се говори за този тип класификация, се има предвид продължителността на болката в гърба. Острото лумбаго е болка в кръста, която продължава по -малко от три седмици. В продължение на три седмици тя се определя като подостра и ако продължителността на болката е повече от три месеца, тя се класифицира като хронична. Но тук е важно езикът да се държи право в устата - защото хронично в тази класификационна система не означава хронично, както и „невъзможно да се направи нещо“. Истината обаче е, че колкото по -дълго стоите с болки в гърба, толкова по -дълъг период от време можете да очаквате, за да получите помощ чрез активно лечение и домашни упражнения. Не се отказвайте от гърба си, предприемете активни действия и потърсете професионално компетентни клиницисти - ще благодарите на „бъдещото си аз“ за по -късно в живота.

4. Клинично и функционално изследване на лумбаго (болки в кръста)

• Изследване на функционалността в лумбалния гръбначен стълб

• Клинични функционални тестове и тестове за напрежение на нервите

• Изображение Диагностично изследване

Един добър и задълбочен функционален преглед на долната част на гърба първо ще се основава на задълбочена анамнеза от пациента. След това въз основа на анамнезата клиницистът ще изследва функцията и подвижността на лумбалните мускули и стави. Изследването ще може да разкрие ограничения на движенията в ставите, чувствителни към болка мускули и нервно дразнене в гърба или седалката. Съвременният мануален терапевт, ръчен терапевт и физиотерапевт са публично разрешените професии в Норвегия, които могат да ви помогнат в това. Като цяло не препоръчваме неоторизирани професии, въпреки че и в тези професии има много добри, тъй като те нямат защита на правото на собственост - и затова дори неквалифицирани лица могат да се наричат, например напрапат или остеопат. За щастие се полагат усилия за справяне с този проблем, но засега основната ни препоръка ще бъде да търсим публично упълномощени професии.

- Функционални тестове и специални тестове

Клиницистът би искал да използва това, което наричаме ортопедични функционални тестове и специални тестове, които изследват за притискане на нервния корен. Въз основа на констатациите от тези прегледи терапевтът обикновено ще може да постави функционална диагноза. Обикновено има проблеми от няколко аспекта в мускулите, ставите и нервите, които стоят зад проблема. Освен това ще бъде установен прогнозен курс на лечение, състоящ се от мускулна работа, ставна мобилизация и други методи на лечение (например лечение с игла или вълна под налягане). Въз основа на тези открития пациентът ще получава и домашни упражнения. Така че, с традиционните курсове на лечение, можете да правите без визуализация - като MRI изследване и рентген. Но в някои случаи той може да бъде медицински показан и ще говорим повече за това в следващата част на статията.

Образно диагностично изследване на лумбаго

• ЯМР преглед (златен стандарт в повечето случаи)

• Рентген (полезно в случай на съмнение за фрактура или травма)

• CT (използва се, ако пациентът има пейсмейкър или подобен)

В някои случаи визуализацията може да бъде полезна. Примери за това могат да бъдат, ако пациентът има признаци на пролапс или гръбначна стеноза. Ако се подозира значителен остеоартрит или остеоартрит на тазобедрената става тогава вместо това можете да използвате рентгенови лъчи. Рентгеновите лъчи обаче не могат да визуализират меките тъкани, както могат да се направят при ЯМР изследванията. По -долу можете да видите примерни изображения на различните диагностични доклади за изображения.

ЯМР изображение на долната част на гърба

На горната снимка можете да видите пример за това как могат да изглеждат снимките от ЯМР изследване на долната част на гърба. ЯМР изображенията са златният стандарт, когато искаме да оценим долната част на гърба. Освен всичко друго, той може да покаже травми на диска, пролапс и стегнати нервни състояния в гърба.

Рентгенова снимка на лумбалния гръбначен стълб

Рентгенова снимка на долната част на гърба - Снимка Wikimedia

По-горе виждаме пример за това как може да изглежда рентгенова снимка на долната част на гърба. Снимката е направена отстрани. Отбелязва се доста резки промени в износването на L5 / S1 (LSO - лумбосакрален преход) долна лумбална част на гръбначния стълб. С други думи - остеоартрит.

Ултразвуково изследване на лумбалната мултифиди (дълбоките мускули на гърба на долната част на гърба)

По принцип ултразвукът не е особено подходящ за изследване на лумбалния гръбначен стълб. Най-често срещаните образни тестове за тази част на тялото са ЯМР и рентген. Описание на ултразвуковото изображение, показващо мултифидуса в лумбалния гръбначен стълб: напречно сечение през спинози на ниво L4, с ехогенна ламина (L) дълбоко спрямо мултифидусната мускулатура (М). Изображението е направено с 5MHZ извита линейна ултразвукова сонда.

5. Лечение на болки в кръста

• Модерен подход

• Лечение на мускули и стави

• Упражнения и съвети за дългосрочно подобрение

Както бе споменато в предишната част на статията, задълбоченият функционален преглед улеснява хода на лечението. Всеки случай на пациент е различен и по този начин човек също ще може да очаква индивидуален план за лечение, с упражнения, въз основа на клиничните данни. Най -важното е, че клиницистът решава проблема по холистичен и съвременен начин.

Често срещани лечения за болки в кръста

1. Физиотерапия

2. Модерна хиропрактика

3. Мускулно -скелетна лазерна терапия (клас 3В)

4. Масаж и мускулна работа

5. Иглена терапия и интрамускулна акупунктура

6. Терапия с вълна под налягане (терапия с ударна вълна)

7. Обучение и домашни упражнения

8. Обучение за басейн с топла вода

1. Физиотерапия срещу Лумбаго

Много е полезно за някой, който страда от проблеми с кръста и да получи помощ, за да разбере кое упражнение е най -добро за него. Физиотерапевтът може също да лекува възпалени, стегнати мускули. Намерете един от нашите физиотерапевти близо до вас чрез преглед на тази клиника (връзката се отваря в нов прозорец).

2. Съвременна хиропрактика и тяга

Съвременният хиропрактик има изключително добър опит в оценката и лечението на болки в кръста. Те работят активно както с мускулите, така и със ставите, а също така като лекар имат право да се отнасят до образна диагностика и отпуск по болест. Систематичен преглед на проучвания, мета-проучване, заключава, че манипулацията с хиропрактика е ефективна при лечението на подостра и хронична болка в кръста (Chou et al, 2007). Ако желаете, можете да видите нашите съвременни хиропрактици близо до вас чрез преглед на тази клиника (връзката се отваря в нов прозорец).

Мускулно -скелетна лазерна терапия (клас 3В)

Лазерната терапия е вълнуваща форма на лечение, която често се използва като добавка от съвременните хиропрактици и физиотерапевти. Съгласно правилата за радиационна защита, само лекар, мануален терапевт и физиотерапевт могат да използват този метод на лечение. Лазерната терапия има добре документиран ефект срещу, наред с други неща, мускулни наранявания и тендинит. Можете да прочетете повече за формата на лечение я (връзката се отваря в нов прозорец). Лечението се предлага във всички отделения, принадлежащи на Болните клиники.

4. Масаж и мускулна работа

Работата и масажът на мускулите могат да имат облекчаващ симптомите ефект върху стегнатите и възпалени мускули. Той увеличава кръвообращението в локално възпалените мускулни зони и се разтваря в стегнати мускулни влакна. Мускулната работа в оторизирани професии може да включва и интрамускулна акупунктура.

5. Терапия с игли и акупунктура

Много съвременни физиотерапевти и хиропрактици използват игли за акупунктура в своите настройки за лечение. Припомняме ви отново, че иглотерапевтът не е защитено заглавие, затова ви препоръчваме по -скоро да проучите кои физиотерапевти или хиропрактици в близост до вас, които също използват игли в своя план за лечение.

6. Лечение с вълна под налягане

Терапията с вълна под налягане може да бъде ефективна срещу, наред с други неща, синдром на пириформис и насочена болка от бедрата. Лечението се извършва с помощта на устройство с вълна под налягане и терапевтът насочва сондата към чувствителните към болката и ограничаващи зони в таза и тазобедрената става. Методът на лечение има много добре документиран ефект. Ако желаете, можете да прочетете подробна и информативна статия за лечението я (връзката се отваря в нов прозорец). Всеки нашите клиники предлага лечение с вълни под налягане чрез най-съвременни устройства.

7. Обучение и домашни упражнения

Да бъдеш активен според способностите е важно. По -голямата част от клиницистите при активен курс на лечение ще ви помогнат да започнете с правилните домашни упражнения, адаптирани към вас и вашите проблеми. Понякога е така, че имате нужда от малко помощ за облекчаване на болката и функционално подобрение, за да започнете с упражнения. Знаете ли, че имаме канал в Youtube със стотици безплатни видеоклипове за обучение? Можете да го намерите чрез линк тук (отваря се в нов прозорец).

8. Обучение с басейн с гореща вода

Обучението в басейн с топла вода е оферта, която често се предлага на ревматолози и други групи пациенти. Обучението с топла вода / басейн показа, че може да бъде много полезно за облекчаване на симптомите и функционално подобрение при определени категории пациенти. За съжаление, все повече и повече от тези оферти се прекратяват - което показва, че превенцията не е най -високият приоритет. Във Vondtklinikkene сме ясни в речта си, че това е оферта, която трябва да се надгражда, а не надолу.

6. Самоизмервания и упражнения за болки в кръста

1. предотвратяване

2. частните инициативи

3. Упражнения и обучение (Включено видео)

В тази част на статията ще разгледаме по -отблизо какво можете да направите сами срещу болката. Това включва предложения и съвети за превенция, самостоятелни мерки и препоръчителни домашни упражнения. Тук също показваме два видеоклипа, състоящи се от програми за упражнения, които можете да използвате за болки в кръста.

1. Предотвратяване на болки в кръста

• Избягвайте прекомерно статично натоварване

• Продължавайте да се движите през целия ден

• Опитайте да ходите или джогинг за около половин час всеки ден

• Предприемайте активни стъпки със самоизмервания, които отговарят на вашето ежедневие

• Променяйте седящото положение, когато използвате опашната кост (връзката се отваря в нов прозорец) или подобен

- Какво трябва да направя сам за облекчаване на остра болка в кръста?

В случай на остра болка в гърба: Намерете възможно най -безболезнена позиция (наречена спешна позиция), за да можете да се отпуснете. Започнете с леки движения с тази позиция като отправна точка. Започнете да ходите възможно най -скоро. Концентрирайте се върху релаксация, така че да се движите възможно най -лесно и естествено, дори и да ви боли. При много остри епизоди може лумбална облегалка (връзката се отваря в нов прозорец) се препоръчва - но не за редовна употреба.

2. Самоизмервания

Много от нашите пациенти ни питат за активни самоизмервания, които могат да използват за гърба си в ежедневието си. По такива въпроси с удоволствие препоръчваме като цяло използването на a комплект топки за спусъчна точка (вижте пример тук - отваря се в нов прозорец), комбинирани пакети (може да се използва както като студена опаковка, така и като топлинна опаковка) и подложка за сън за да спите (така че гърбът и тазът да получат правилния ъгъл). За тези, които прекарват много време пред компютър, препоръчваме промяна в седнало положение при използване на възглавница от опашната кост.

Предишните топки за задействане могат да се използват всеки ден срещу възпалени мускули в гърба, бедрата и таза ежедневно. За остра болка можете да използвате студения пакет, а за целите на поддръжката можете да използвате топлинния пакет, за да се разтворите в стегнати мускули на гърба. Мнозина също съобщават, че сутрин се събуждат с вкочанен гръб и болки в бедрата. Тогава може да бъде полезно да опитате легнала възглавница за стабилизиране на гърба и таза.

- Евтина ергомична инвестиция в модерен офис всеки ден

Сигурно сте виждали колко струват ергономичните офис столове? Трудно е да паднете под 10000 XNUMX крони, ако ще имате едни от най-плаващите столове на пазара. Истината е, че има много други и по -евтини начини за водене на бизнес активно седене - тоест, че получавате разнообразна компресия в долната част на гърба. Един от най -добрите ни съвети е тази възглавница от опашната кост. Променете седящото положение, като използвате това за няколко часа, преди да го премахнете отново, и по този начин да получите различно натоварване на долната част на гърба. По този начин можете да се променяте няколко пъти на ден - и по този начин да предотвратите претоварване на част от гърба си. Кликнете върху изображението по -долу или я (връзката се отваря в нов прозорец), за да прочетете повече за това.

3. Упражнения и тренировки срещу лумбаго

Тук показваме два добри видео тренировки с упражнения, които могат да бъдат подходящи за вас с болки в гърба. Ако имате дълготрайна болка или радиация в крака, препоръчваме ви да се консултирате с оторизиран клиницист за преглед и евентуално лечение на болките в гърба.

ВИДЕО: 5 упражнения срещу ишиас и ишиас

В случай на болка в долната част на гърба може да има и дразнене на седалищния нерв вътре в гърба и седалището. Тези пет упражнения могат да ви помогнат да облекчите нервната болка, да осигурите по -добро движение в гърба и да намалите нервното дразнене.

Присъединете се към семейството ни и се абонирайте за нашия YouTube канал за безплатни съвети за упражнения, програми за упражнения и знания за здравето. Добре дошли!

ВИДЕО: 5 упражнения за сила срещу пролапс на гърба

Може би сте били засегнати от пролапс в гърба? Както знаете, това може да увеличи честотата на болки в гърба за дълго време, след като самият пролапс е отстъпил. За да нормализирате функцията в увредената област, тя може да бъде полезна с тренировки за гръб и сърцевина. Тук ви показваме препоръчителна, проста програма за упражнения, адаптирана към тези с пролапс на гърба.

Хареса ли ви видеоклиповете? Ако се възползвахте от тях, наистина ще се радваме да се абонирате за нашия YouTube канал и да ни дадете палци в социалните медии. Това означава много за нас. Големи благодарности!

Искате ли консултация или имате въпроси?

Чувствайте се свободни да се свържете с нас на YouTube или Facebook ако имате въпроси или други подобни относно упражненията или проблемите с мускулите и ставите. Можете също да видите общ преглед на нашите клиники чрез връзката тук ако искате да резервирате консултация. Включват се някои от нашите отделения за болни клиники Eidsvoll Healthy Chiropractor Център и Физиотерапия (Viken) и Център за хиропрактика Lambertseter и физиотерапия (Осло). При нас професионалната компетентност и пациентът винаги са най -важното.

Препратки и изследвания

• Френч и др., 2013. Изпитване за физически и ръчни физиотерапевтични артрити (EMPART) за остеоартрит на тазобедрената става: многоцентрово рандомизирано контролирано проучване. Arch Phys Med Rehabilitation. 2013 февруари; 94 (2): 302-14.
• NHI - Норвежка здравна информатика
• Chou, R. et al. Нефармакологични терапии за остра и хронична болка в кръста: преглед на доказателствата за насока за клинична практика на Американското общество за болка / Американски колеж на лекарите. Ann Intern Med. 2007 Oct 2;147(7):492-504.

Често задавани въпроси:

Въпрос: Защо получавате болка в долната част на гърба?

Отговор: Както бе споменато по-рано, някои от най-честите причини за такива заболявания са внезапните претоварвания, многократните претоварвания във времето и малко физическа активност. Често това е комбинация от причини, които причиняват болка в долната част на гърба, така че е важно да се лекува проблема по холистичен начин, като се вземат предвид всички фактори. мускулни възли и съвместните ограничения често са две съставки, които се виждат във лумбаго.

- Свързани въпроси със същия отговор: „Каква е причината за болките в кръста?“, „Каква е причината за появата на болки в кръста?“

В: Боли ли ме кръста ... какво би могло да бъде?

Отговор: Без допълнително обожание е невъзможно да ви коментираме конкретно, но като цяло болката в долната част на гърба може да се дължи на фасетни стави, мускулна свръхактивност (миалгия / мускулни възли) и възможно дразнене на нерва. Почти винаги е комбинация както от ставни, така и от мускулни заболявания, затова е важно да се обърнете внимание и на двете, за да се улесни оптималната функция. Мускулно-скелетният експерт (физиотерапевт, хиропрактик или мануален терапевт) може да ви помогне да определите причината и да ви постави точна диагноза.

Има болки в кръста и изпъкналост на диска. Какво всъщност означава изпъкналост на парчета?

Когато става въпрос за дискова флексия или дискова флексия, първо и преди всичко е добре да се отбележи, че говорим за меките междупрешленни дискове, които откриваме между прешлените. Междупрешленният диск се състои от меко ядро ​​(ядро пулпозус) и по-твърда, по-влакнеста външна стена (annulus fibrosus) - това е случаят, когато тази мека маса се изтласква към външната стена, но без да се изтласква (ако се прокара през нея се нарича пролапс на диска), че се нарича дискова издутина. Сравнително често се среща изпъкналост на дискове в дърво, наред с други неща ЯМР прегледи - те обикновено не са симптоматични, но евентуално могат да бъдат улика, че трябва да лекувате гърба си малко по -добре и да помислите за увеличаване на тренировката, насочена към сърцевината и мускулите на гърба. Тяговото лечение също може да помогне за противодействие на намалената височина на диска.

Въпрос: Какво е обичайното лечение на болки в кръста?

Отговор: Лечението ще варира в зависимост от констатациите при първия клиничен преглед, но е важно да се помни, че често има проблеми както с мускулите, така и със ставите при проблеми с кръста - и че е важно лечението ви да обхваща и двата компонента. Разбира се, в някои случаи може да има основен компонент на дисфункция в ставите и обратно. Това варира. Ако се консултирате с хиропрактор за проблеми с кръста, тогава лечението с хиропрактика е основно за възстановяване на движението и функцията на ставите, които могат да бъдат нарушени от механична болка. Това се прави чрез така наречените техники за корекция, настройка или манипулация на ставите, както и мобилизация на ставите, техники за разтягане и мускулна работа (например лечение на тригерна точка и работа с дълбоки меки тъкани) върху засегнатите мускули. Някои също използват суха игла (лечение с игла) срещу свръхактивни задействащи точки / мускулни възли.

Какви са проблемите, свързани с L5 - S1?

L5 се отнася до петия и долния лумбален прешлен, известен също като лумбален прешлен. L5 се намира в лумбосакралния преход (LSO), където лумбалната част на гръбначния стълб (лумбалната част на гръбначния стълб) се среща със сакрума. Кръстната кост се състои от четири непрекъснати стави, наречени S1, S2, S3 и S4. По този начин L5 / S1 съставляват зоната, където лумбалната част на гръбначния стълб се прикрепя към сакрума и таза. Проблемите, които могат да възникнат в тази става, са много поради факта, че това е област, която естествено силно натоварва както динамичните, така и статичните позиции. Можете да изпитате ограничение на ставите в ставата и локално в близките си сътрудничещи стави, миалгии / мускулно напрежение в долната част на гърба и седалката, както и дискови нарушения (лумбален пролапс) в действителния междупрешленния диск, принадлежащ към L5 - S1.

въпрос: Къде е долната част на гърба?

Отговор: Долната част на гърба е долната част на гърба. Състои се от пет прешлена и се нарича лумбален колонен език предмет, с прешлените L1-L5, където L1 е горната лумбална става и L5 е долната лумбална част на гръбначния стълб. Горната част на долната част на гърба, където се среща с гръдния кош, се нарича тораколумбален преход, често съкратен до TLO. Долната част на долната част на гърба, където се среща с таза / сакрума, се нарича лумбосакрален преход, съкратено до LSO.

Защо боли да седиш?

В седнало положение имате много високо налягане върху долната част на гърба, т.е. долната част на гърба. Особено преходната става към таза е изложена по време на продължително, статично седене. По-голямата част от нас, съвременните хора, седим твърде много в ежедневието и в работни ситуации - и след това се прибираме вкъщи и сядаме на дивана. С течение на времето това ще доведе до отслабване на мускулите на гърба и ядрото и по този начин няма да може да задържи натиска далеч от прешлените и междупрешленните дискове - което от своя страна води до болки в кръста и лумбаго.

Заключване в долната част на гърба, което излъчва към стомаха и слабините. Може ли да гласува?

Да, това може да се дължи на посочена болка от мускулите и ставите в долната част на гърба - може да се дължи и на дразнене на нервите или нараняване на диска. Често се свързва с тези с неправилно натоварване на мускулите, ставите и междупрешленните дискове за дълъг период от време.

Защо се сковавам в долната част на гърба след продължителна разходка?

Сковаността и нежността обикновено се дължат на напрежение. Когато тренираме или натоварваме мускулите, мускулните влакна се разграждат, преди те постепенно да се натрупат отново в рамките на 2-3 дни (в зависимост от нивото на фитнес и здравословното състояние) - с това натрупване те отново ще се натрупат още по-силно. Лумбалната скованост може да се дължи и на дисфункция в ставите или мускулите. Ако редовно Ви притесняват, трябва да потърсите помощ от хиропрактор или друг клиницист, който може да повиши функцията на ставите и мускулите.

Болка в кръста. Защо?

Отговор: Болката в долната част на гърба може да бъде причинена от стави, миалгия, нервно дразнене или лумбален пролапс. Особено опъването на гърба, лумбала на квадратуса и мускулите на седалката, gluteus medius og глутеус минимус често участват в болки в долната част на гърба в долната част на гърба - тези миалгии / мускулно напрежение често се появяват заедно със ставни ограничения в долните лумбални прешлени.

Piriformis е друг мускул, който често става стегнат с такива рани. особено LSO (лумбосакрална става) L5 / S1 или ISL (илиозакрална / тазова става) често е дисфункционална при мускулни и ставни болки в долната част на гърба. Винаги има ставен и мускулен компонент - той никога не е такъв само мускулести.

Болката в долната част на лумбалния отдел на гръбначния стълб често е свързана с лоша техника на повдигане или тренировъчна техника (например при повдигане на земята), което по този начин натоварва силно долната част на кръста. Лечението на мускулите и ставите често се използва в комбинация със специфични насоки за упражнения - често е особено важно да се тренират дълбоките мускули на гърба (лумбален мултифиден), за да се предотврати болка в гърба.

Болка в горната част на лумбалната област. Защо?

Отговор: Когато говорим за болка и болка в горната част на лумбалния гръбначен стълб, често има участие на носилки за гърба, т.е. quadratus lumborum, iliocostalis lumborum и longissimus thoracis. а iliopsoas миалгия също може да насочи болката към тази област. Тези мускули обикновено са придружени от ставни ограничения в горната лумбална става (L1-L3) и преход на гръдната топка (TLO, T12 / L1 - където гръдният отдел на гръбначния стълб се среща с лумбалния гръбнак). Продължителната работа над главата (като боядисване на тавана или други неблагоприятни работни позиции с голям натиск върху тази област) може да бъде причина за такъв проблем с болката.

Следвайте Vondt.net на YOUTUBE

(Следвайте и коментирайте, ако искате да направим видеоклип с конкретни упражнения или разработки за точно ВАШИТЕ проблеми)

Следвайте Vondt.net на FACEBOOK

(Опитваме се да отговорим на всички съобщения и въпроси в рамките на 24-48 часа. Можем също да ви помогнем да интерпретирате MRI отговорите и други подобни.)