الألم العصبي

الألم العصبي

ألم في اليد (ألم في اليد).

ألم في اليد وألم اليد يمكن أن يصيب الجميع. يمكن أن يؤثر ألم اليد وألم اليد على قوة القبضة ونوعية الحياة. يمكن أن يكون الألم في اليد ناتجًا عن زيادة هشاشة العظام ، والصدمات ، والتآكل ، التهاب المفاصل, تدلي الرقبة (يمكن أن تشير إلى آلام الأعصاب أسفل الذراع إلى اليد) ، والأعطال العضلية (مثل ألم عضلي الباسطة كاربي) والخلل الميكانيكي ط Ledd - متلازمة النفق الرسغي (المعروف أيضا باسم متلازمة النفق الرسغي) ، ذراع الماوس أو مرفق التنس (اللقيمة الجانبية) تشخيصات محتملة ، ولكن في كثير من الحالات يكون الألم في اليد عابرًا وغالبًا ما يكون مرتبطًا بالإفراط في الاستخدام / سوء الاستخدام في الحياة اليومية. يرجى ملاحظة أننا نوصيك بالسعي للحصول على العلاج إذا كنت تعاني من أعراض طويلة أو متكررة وألم في يدك. وإلا فإنك تخاطر بالتفاقم. لا تتردد في الاتصال بنا على Facebook إذا كان لديك أي أسئلة أو مدخلات.

 



ليه أوغسا: 6 تمارين ضد متلازمة النفق الرسغي

آلام الرسغ - متلازمة النفق الرسغي

 

ماذا يمكنني أن أفعل حتى لآلام العضلات والمفاصل؟

1. يوصى بالتمارين العامة ، والتمارين المحددة ، والتمدد ، والنشاط ، ولكن تبقى في حدود الألم. إن المشي مرتين يوميًا لمدة 20-40 دقيقة يفيد الجسم كله ويقرح العضلات.

2. نقطة الزناد / كرات التدليك نوصي بشدة - أنها تأتي بأحجام مختلفة حتى تتمكن من الضرب بشكل جيد حتى على جميع أجزاء الجسم. ليس هناك مساعدة ذاتية أفضل من هذا! نوصي بما يلي (انقر على الصورة أدناه) - وهي مجموعة كاملة من 5 كرات الزناد / تدليك بأحجام مختلفة:

كرات نقطة الزناد

3. التدريب: تدريب محدد مع حيل تدريبية لمختلف المعارضين (مثل هذه المجموعة الكاملة من 6 حياكة مقاومة مختلفةيمكن أن تساعدك على تدريب القوة والوظيفة. غالبًا ما ينطوي التدريب المترابط على تدريب أكثر تحديدًا ، والذي بدوره يمكن أن يؤدي إلى الوقاية من الإصابات بشكل أكثر فعالية وتقليل الألم.

4. مسكنات الألم - التبريد: Biofreeze هو منتج طبيعي يمكن أن يخفف الألم عن طريق تبريد المنطقة بلطف. يوصى بالتبريد بشكل خاص عندما يكون الألم شديدًا جدًا. عند تهدئتها ، يوصى بالمعالجة الحرارية - لذا يُنصح بتوفير كل من التبريد والتدفئة.

5. تخفيف الآلام - التدفئة: يمكن أن يؤدي تسخين العضلات المشدودة إلى زيادة الدورة الدموية وتقليل الألم. نوصي بما يلي حشية ساخنة / باردة قابلة لإعادة الاستخدام (انقر هنا لقراءة المزيد عنها) - والتي يمكن استخدامها للتبريد (يمكن تجميدها) وللتدفئة (يمكن تسخينها في الميكروويف).

 



المنتجات الموصى بها لتسكين آلام العضلات والمفاصل

Biofreeze رش-المكثف 118ml-300X300

Biofreeze (البرد / العلاج بالتبريد)

 

- لا، ikke تقبل الألم في يديك! قم بالتحقيق معهم!

لا تدع الألم في يديك والضعف الوظيفي يصبحان جزءًا من حياتك اليومية. بغض النظر عن وضعك ، حتى لو كان يعاني من إجهاد متكرر أو الكثير من العمل المكتبي المستقر للكمبيوتر الشخصي ، فإنه يمكنك دائمًا تحقيق وظيفة أفضل مما هي عليه اليوم. توصيتنا الأولى للألم الميكانيكي الحيوي هي البحث عن إحدى المجموعات المهنية الثلاث المصرح لها علنًا من خلال السلطات الصحية:

  1. المعالج للأمراض يدويا
  2. المعالج اليدوي
  3. العلاج الطبيعي

تصريح الصحة العامة الخاص بهم هو نتيجة اعتراف السلطة بتعليمهم المكثف وهو ضمان لك كمريض ويستلزم ، من بين أمور أخرى ، العديد من المزايا الخاصة - مثل الحماية من خلال تعويض إصابة المريض النرويجي (NPE). إنه لأمان طبيعي معرفة أن هذه المجموعات المهنية مسجلة في هذا النظام للمرضى - ونوصي ، كما ذكرنا ، بالتحقيق / العلاج من قبل المجموعات المهنية بهذا المخطط المرتبط.

علاج الأكزيما

المجموعات المهنية الأولى والثانية (أخصائي تقويم العمود الفقري والمعالج اليدوي) لها الحق أيضًا في الرجوع (إلى تشخيصات التصوير مثل الأشعة السينية والتصوير بالرنين المغناطيسي والتصوير المقطعي المحوسب - أو الإحالة إلى أخصائي أمراض الروماتيزم أو طبيب الأعصاب إذا لزم الأمر لإجراء مثل هذا الفحص) والحق في الإبلاغ عن المرض (يمكن الإبلاغ عن المرض إذا لزم الأمر). تعني الكلمات الرئيسية لتحسين صحة الجهاز العضلي الهيكلي حملًا أكثر ملاءمة في الحياة اليومية (تعديل مريح) ، وحركة أكثر بشكل عام وجلوس أقل ثباتًا ، بالإضافة إلى زيادة التركيز على التمارين المنتظمة.

 

ليه أوغسا: - 8 تمارين جيدة ضد كوع التنس / التهاب اللقيمة الجانبي

تمارين ضد مرفق التنس 2

 

بعض أعراض آلام اليد

يدي كسولة. يدي تحترق. يدي تغفو. تشنج في اليد. أقفال اليد. خدر في اليد. جروح في اليد. وخز في اليد. حكة في اليد. اليد ضعيفة. اليد العصي والنمل.

 

هذه كلها أعراض قد يسمعها الطبيب من المرضى. نوصيك بوضع خريطة لألم يدك جيدًا قبل الذهاب إلى طبيبك (والذي يجب عليك فعله بالتأكيد لألم اليد لفترات طويلة). فكر في التكرار (كم مرة أصبت يدك؟) ، المدة (كم يستمر الألم؟ هل هو ألم مستمر؟) ، شدة (على مقياس الألم من 1-10 ، ما مدى سوءه في أسوأ الأحوال؟ وما مدى سوءه؟ المعتاد؟).

 



أعراض ومشاكل أخرى شائعة

على مر السنين ، طرح قراءنا العديد من الأسئلة المختلفة في مجال التعليقات ووسائل التواصل الاجتماعي وخدمة الاستشارة المجانية حول آلام اليد وآلام اليد. فيما يلي بعض الأعراض الأكثر شيوعًا والأشياء التي يتساءل الناس عنها في اليد أو في اليدين.

 

- ألم في اليد من استخدام الموبايل والماوس ولوحة المفاتيح (إذا تعرضت لإصابة في معصمي ومعصمي الرسائل النصية على هاتفك الخلوي ، باستخدام ماوس الكمبيوتر والكتابة على لوحة المفاتيح ، فهذه إشارة واضحة على أنك تقوم بذلك كثيرًا بدون سعة عضلية كافية للقيام بذلك. الإجهاد المتكرر بمرور الوقت بدون القدرة الطبيعية للجسم على إصلاح الأوتار والألياف العضلية المهدرة للوقت ، يمكن أن يؤدي إلى إصابات في الإجهاد. ومن أمثلة إصابات الإجهاد الذراع الماوس, كوع التنس / اللقيمة الجانبية og متلازمة النفق الرسغي. إذا كنت تقضي الكثير من الوقت في البيانات ، فمن المهم أيضًا أن تقضي بعض الوقت في الاسترداد والتدريب / التمرين المخصص لتحمل هذا الضغط. هذه التمارين يمكن أن تكون مفيدة.)

الكتابة اليدوية الصغيرة - باركنسون

- ألم في يد الكتابة (الكتابة بقلم أو قلم رصاص هي في الواقع حركة معقدة إلى حد ما تستخدم الكثير من العضلات. هذه - في هذه الأزمنة الحديثة - عضلات لم نعد نستخدمها بهذه الطريقة بعد الآن. وبالتالي ، يمكن أن تؤدي الكتابة الكثيرة إلى تقلصات في الكتابة ، احتقان وألم في اليد - في بعض الأحيان يمكن أن يشعر وكأنه تشنج يحتاج إلى التخلص منه قبل ظهوره. يمكن أن يكون الحصول على يد مؤلمة من الكتابة أيضًا علامة مبكرة على الخلل الوظيفي الأولي الذي - في حالة عدم ممارسة الرياضة / العلاج - يمكن يؤدي إلى أمراض مثل متلازمة النفق الرسغي.)

 

الأسباب الشائعة لألم اليد

السبب الأكثر شيوعًا لألم اليد هو مزيج من ضعف العضلات والمفاصل. يمكن أن يشمل ذلك عضلات مشدودة ومؤلمة (تسمى غالبًا بالألم العضلي أو عقدة العضلات) ، بالإضافة إلى قيود المفاصل (غالبًا ما تسمى "أقفال" في اللغة العامية) في مناطق المفاصل المصابة. يمكن أن تؤدي الأحمال المعيبة بمرور الوقت أو الحمل الزائد المفاجئ إلى انخفاض الحركة والألم. يمكن أن تؤدي هذه الأحمال غير الصحيحة أيضًا إلى تهيج الأعصاب أو انضغاطها - على سبيل المثال من العصب المتوسط ​​الذي يمتد من العنق إلى الذراع ويخرج إلى اليد. يمكن أن يكون ألم اليد أيضًا بسبب الألم المشار إليه من عقدة العضلات النشطة / ألم عضلي.

 

لا تحدث العقيدات العضلية بمفردها أبدًا ، ولكنها دائمًا ما تكون جزءًا من المشكلة - وذلك لأن العضلات والمفاصل لا يمكنها التحرك بشكل مستقل عن بعضها البعض. لذا فهي ليست "عضلية فقط" - فهناك دائمًا العديد من العوامل التي تجعلك تشعر بالألم. لذلك ، من المهم جدًا فحص وعلاج كل من العضلات والمفاصل لتحقيق نمط الحركة والوظيفة الطبيعية.

 

الباسطة carpi radialis longus (ساحبة الرسغ)) هي واحدة من العديد من حالات الألم العضلي التي يمكن أن تسبب ألمًا رجعيًا في اليد. استخدم القائمة الموجودة على اليسار لإلقاء نظرة على حالات الألم العضلي الأخرى التي قد تشير إلى ألم في اليد والمعصم.

الباسطة carpi radialis longus الزناد نقطة نمط الألم - صور ويكيميديا

تصنيف وقت الألم في اليد. يمكن تقسيم ألم اليد إلى ألم حاد وتحت الحاد ومزمن. ألم اليد الحاد يعني أن الشخص قد عانى من ألم في اليد لمدة تقل عن ثلاثة أسابيع ، وتحت الحاد هي الفترة من ثلاثة أسابيع إلى ثلاثة أشهر والألم الذي تزيد مدته عن ثلاثة أشهر يصنف على أنه مزمن

 



التشخيصات الأخرى التي يمكن أن تسبب آلام اليد

التهاب المفاصل (التهاب المفاصل)

هشاشة العظام (يمكن أن يسبب هشاشة العظام وتآكل المفاصل ألمًا في المناطق المصابة باليد - ولكن يمكن أيضًا أن يكون بدون أعراض)

التهاب اليد (تورم موضعي ، احمرار الجلد وآلام الضغط)

The Quervains tenosynovite

الباسطة carpi radialis brevis myalgia (يمكن أن يشير الألم في اليد العليا والمعصم)

العضلة الباسطة carpi radialis longus myalgia (قد يشير إلى آلام المرفق والرسغ)

العضلة الباسطة carpi ulnaris myalgia (يمكن أن يشير إلى ألم الرسغ وأكثر في الإصبع الصغير / انخفاض ضغط الدم)

العضلة المثنية carpi شعاعي ألم عضلي (يمكن أن يشير الألم إلى الجزء الأمامي من قاعدة الإبهام وإلى اليد)

ألم عضلي carpi ulnaris myalgia (يمكن أن يشير الألم إلى الجزء الأمامي من قاعدة الإصبع الصغير وإلى اليد)

الكيس العقدي في متناول اليد

متلازمة النفق الرسغي (يعطي ألمًا مميزًا في اليد والمعصم - خاصةً الألم في الإبهام والسبابة والإصبع الأوسط ونصف البنصر)

خزانة مشترك في الرقبة والعمود الفقري الصدري والأضلاع و / أو بين لوحي الكتف (بين الكتفين)

عقدة العضلات ألم عضلي في الذراع والكتف و / أو الرقبة:

نقاط الزناد النشطة سيسبب ألمًا مستمرًا في العضلات (مثل scalenii myalgi)
نقاط الزناد الكامنة يوفر الألم من خلال الضغط والنشاط والإجهاد

Palmaris longus myalgia (يمكن أن يسبب ألم الساعد وأكثر في اليد)

هبوط الرقبة (اعتمادًا على جذر العصب المتأثر - يمكن أن يسبب ذلك تغيرات حسية وحركية مرتبطة بهذا العصب)

Pronator Quadratus myalgi (قد يسبب ألمًا في مقدمة الرسغ - مثل "عصابة")

التهاب الجراب الشعاعي (التهاب الغشاء المخاطي اليد)

روماتزم

تضيق العمود الفقري للرقبة (قد يعتمد الألم والأعراض على جذر العصب المضغوط)

 

يمكن أن يحدث ألم اليد بسبب التوتر العضلي وإصابات الأوتار و / أو ضعف المفاصل و / أو تهيج الأعصاب البعيدة أو القريبة (الممرات العصبية الضيقة). يمكن للطبيب المعتمد علنًا لاضطرابات الجهاز العضلي الهيكلي والأعصاب تشخيص مرضك وإعطائك شرحًا شاملاً لما يمكن القيام به في شكل علاج وما يمكنك القيام به بنفسك. تأكد من عدم وجود ألم في يدك لفترة طويلة - قد يزيد ذلك من صعوبة التعامل معه - بدلاً من ذلك ، اتصل بالطبيب وشخص سبب الألم حتى تعرف ما يجب القيام به.

 



يمكن أن يؤثر الروماتيزم على اليد كما هو موضح في الصورة التالية حيث يصاب الشخص بالتهاب المفاصل الروماتويدي المتقدم:

التهاب المفاصل الروماتويدي في اليد - صور ويكيميديا

اليد. الصورة: ويكيميديا ​​كومنز

اليد. الصورة: ويكيميديا ​​كومنز

العلاج اليدوي: تأثير مثبت سريريًا على تخفيف آلام اليد في متلازمة النفق الرسغي (KTS).

أظهرت دراسة بحثية لـ RCT (Davis et al 1998) أن العلاج بتقويم العمود الفقري له تأثير جيد في تخفيف الأعراض. تم الإبلاغ عن تحسن جيد في وظيفة الأعصاب وحسية الإصبع والراحة العامة. تتضمن طرق تقويم العمود الفقري لعلاج KTS تعديلات تقويم العمود الفقري في مفاصل الرسغ والكوع ، وعمل العضلات / عمل نقطة الزناد ، والإبرة الجافة ، والعلاج بالموجات فوق الصوتية و / أو دعامات المعصم.

 

العلاج اليدوي لألم اليد

كما ذكرنا سابقًا ، فإن كلا من المعالج اليدوي والمعالج اليدوي هما المجموعتان المهنيتان اللتان تتمتعان بأطول تعليم وترخيص من السلطات الصحية - وهذا هو السبب في أن هؤلاء المعالجين (بما في ذلك أخصائيو العلاج الطبيعي) يرون غالبية المرضى الذين يعانون من أمراض العضلات والمفاصل. الهدف الرئيسي لجميع العلاجات اليدوية هو تقليل الألم وتعزيز الصحة العامة وتحسين نوعية الحياة من خلال استعادة الوظيفة الطبيعية في الجهاز العضلي الهيكلي والجهاز العصبي. في حالة الاضطرابات العضلية الهيكلية ، سيقوم الطبيب بعلاج اليدين محليًا لتقليل الألم وتقليل التهيج وزيادة تدفق الدم ، وكذلك استعادة الحركة الطبيعية في المناطق المتأثرة بخلل في المفاصل - يمكن أن يكون هذا على سبيل المثال الرقبة والكوع والكتف. عند اختيار استراتيجية العلاج للمريض الفردي ، يركز الطبيب المعتمد علنًا على رؤية المريض في سياق شامل. إذا كان هناك شك في أن الألم ناتج عن مرض آخر ، فسيتم إحالتك لمزيد من الفحص.

 

المعالجة اليدوية (fمقوم العظام الخام أو المعالج اليدوي) يتكون من عدد من طرق العلاج حيث يستخدم المعالج اليدين بشكل أساسي لاستعادة الوظيفة الطبيعية في المفاصل والعضلات والنسيج الضام والجهاز العصبي:

- علاج مفصل محدد
- تمتد
- تقنيات العضلات
- التقنيات العصبية
- تمرين الاستقرار
- تمارين ونصائح وتوجيه

 

ماذا يفعل المعالج اليدوي أو المعالج اليدوي؟

آلام العضلات والمفاصل والأعصاب: هذه هي الأشياء التي يمكن أن يساعدها المعالج اليدوي أو المعالج اليدوي في علاجها. العلاج بتقويم العمود الفقري / العلاج اليدوي هو بشكل رئيسي حول استعادة الحركة ووظيفة المفاصل التي قد تضعف من الألم الميكانيكي.

 

يتم ذلك عن طريق ما يسمى تقنيات تصحيح المفاصل أو التلاعب ، بالإضافة إلى تعبئة المفاصل ، وتقنيات التمدد ، والعمل العضلي (مثل علاج نقطة الزناد وعمل الأنسجة الرخوة العميقة) على العضلات المعنية. مع زيادة الوظائف وألم أقل ، قد يكون من الأسهل على الأفراد المشاركة في النشاط البدني ، والذي بدوره سيكون له تأثير إيجابي على الطاقة والصحة.

 

التمارين والتدريب والاعتبارات المريحة

يمكن لخبير في اضطرابات العضلات والهيكل العظمي ، بناءً على تشخيصك ، إخبارك بالاعتبارات المريحة التي تحتاج إلى اتخاذها لمنع المزيد من الضرر ، وبالتالي ضمان أسرع وقت ممكن للشفاء. بعد انتهاء الجزء الحاد من الألم ، سيتم تخصيص تمارين منزلية لك في معظم الحالات والتي تساعد أيضًا في تقليل فرصة الانتكاس.

تمتد المعصم

- سوف تجد هنا نظرة عامة وقائمة بالتمارين التي نشرناها فيما يتعلق بالوقاية والوقاية والتخلص من آلام اليد وآلام اليد والمعصم المتصلب وهشاشة العظام والتشخيصات الأخرى ذات الصلة.

 

نظرة عامة - تمارين وتمارين لآلام اليد وآلام اليد

6 تمارين فعالة ضد متلازمة النفق الرسغي

آلام الرسغ - متلازمة النفق الرسغي

7 تمارين ضد آلام الكتف

وضعية اليوغا بالاسانا

 



منع آلام اليد

      • جعل تمارين شد اليدين والأصابع قبل البدء في العمل وتكرار ذلك طوال يوم العمل.
      • خريطة الحياة اليومية. ابحث عن الأشياء التي تسبب لك الألم، وإجراء تغييرات على أدائهم.
      • اجعل مكان العمل مريحًا. احصل على مكتب مرتفع وأسفل وكرسي أفضل ومسند معصم. تأكد من عدم انحناء يديك للخلف معظم اليوم ، على سبيل المثال إذا كان لديك لوحة مفاتيح كمبيوتر ليست في الموضع الصحيح فيما يتعلق بموقف عملك.
      • نوصي بشراء ما يلي: بقية المعصم هلام مليئة, لوحة الماوس مليئة بالهلام og لوحة مفاتيح مريحة (يمكن تخصيص).

 

المنتجات الموصى بها للتدريب الفعال

 

 

أعراض أخرى شائعة وأسباب ألم في اليدين وألم في اليدين

- ألم في اليدين بعد الكحول

- ألم في اليدين بعد العكازات

- ألم في اليدين بعد ركوب الدراجة

- ألم في اليدين بعد التمرين

- ألم في اليدين والذراعين

- ألم في اليدين والأصابع

- ألم في اليدين والقدمين

- ألم في اليدين وحامل

- ألم في اليدين وتورم

- ألم في اليدين والركبتين

- ألم في اليدين والذراعين

- ألم بين يدي الصباح

- ألم في اليدين ليلاً

- ألم في اليد بعد الكسر

- ألم في اليد بعد السقوط

- ألم في اليد بعد كسر في الرسغ

- ألم في اليد بعد الجراحة

- ألم في اليد بعد السكتة الدماغية

- ألم في اليد بعد الرجفان الوريدي

 



الصفحة التالية: - ما يجب أن تعرفه عن متلازمة النفق الرسغي

التصوير بالرنين المغناطيسي من متلازمة النفق الرسغي

انقر على الصورة أعلاه للمتابعة إلى الصفحة التالية.

 

ليه أوغسا:

- هشاشة العظام (تعرف على المزيد حول تآكل المفاصل)

كبريتات الجلوكوزامين ضد هشاشة العظام؟ (هل يمكن أن تمنع كبريتات الجلوكوزامين البلى؟)

- قرحة في الرقبة؟

- تمارين لمرفق التنس / التهاب اللقيمة الجانبي؟

 

 

المراجع:

  1. Davis PT، Hulbert JR، Kassak KM، Meyer JJ. فعالية مقارنة من العلاجات الطبية والمعالجة بتقويم العمود الفقري لمتلازمة النفق الرسغي: تجربة سريرية عشوائية. J مانيبولاتيف فيسيول ثير. 1998;21(5):317-326.
  2. Punnett، L. et al. إطار مفاهيمي لدمج برامج تعزيز الصحة في مكان العمل وبيئة العمل المهنية. ممثل الصحة العامة ، 2009؛ 124 (ملحق 1): 16-25.

 

أسئلة متكررة:

س: هل يمكن أن يكون الألم في أعلى اليد بسبب متلازمة النفق الرسغي / النفق الرسغي؟

نعم ، يمكن أن تسبب متلازمة النفق الرسغي ألمًا في الجزء الأمامي والخلفي والأعلى والجانبين (كلا الجانبين الأيسر والأيمن) من اليد. هذا لأن النفق الرسغي غالبًا ما يسبب تهيجًا للأعصاب يمكن أن يسبب ألمًا مرجعيًا - ويجب أيضًا أن نضع في اعتبارنا أن مثل هذا التشخيص نادرًا ما يأتي بمفرده ، لذلك من المحتمل أن نرى خللاً واضحًا في الكوع والعضلات القريبة يمكن أن تحيل الألم إلى اليد العليا. نوصي بالتمدد بانتظام وتلقي العلاج لكل من اليد والمعصم والمرفق. اتصل بنا إذا كنت بحاجة إلى توصية من طبيب متخصص في اليد.

 

شعار يوتيوب صغيراتبع Vondt.net على YOUTUBE

(تابع وعلق إذا كنت تريد أن ننشئ مقطع فيديو يتضمن تمارين أو توضيحات محددة لقضاياك بالضبط)

شعار فيس بوك صغيراتبع Vondt.net على فيس بوك

(نحاول الرد على جميع الرسائل والأسئلة في غضون 24-48 ساعة. يمكننا أيضًا مساعدتك في تفسير ردود التصوير بالرنين المغناطيسي وما شابه.)
1 إجابه
  1. آن يقول:

    يساعد!

    أحاول العثور على مقوام بحزام جلدي لمريض يعاني من مشكلة في الأربطة بين الرسغ في يده بعد حدوث كسر. يجب أن يكون لديهم هذا من قبل على سبيل المثال. Bandagist ، وحاولت أن أجدها في العديد من المتاجر عبر الإنترنت دون جدوى. إنه أصغر من العديد من واقيات / أجهزة تقويم المعصم الأخرى ، وبالتالي فهو مصنوع من الجلد.

    تم استلام جميع النصائح مع الشكر!

    رد

اترك رد

تريد الانضمام إلى مناقشة؟
لا تتردد في المساهمة!

اترك تعليقا

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. الحقول الإلزامية مشار إليها بـ *