مرفق التنس / التهاب اللقيمة الجانبي [الدليل الكبير - 2022]

كوع التنس / التهاب اللقيمة الجانبي ناتج عن الحمل الزائد على عضلات شد المعصم (بواسطات المعصم).

يمكن أن يؤثر كوع التنس / التهاب اللقيمة الجانبي بشكل كبير على نوعية الحياة والقدرة على العمل. تتميز الحالة بألم على الجزء الخارجي من الكوع فوق الجزء الذي نسميه اللقيمة الوحشية (ومن هنا جاءت التسمية). بالإضافة إلى ألم الكوع ، يمكن أيضًا أن تقلل من قوة القبضة أو الألم عند استخدام الساعد واليد.

 

المادة: مرفق التنس / التهاب اللقيمة الجانبي

آخر تحديث: 22.03.2022

 

 

- في أقسامنا متعددة التخصصات في Vondtklinikkene في أوسلو (لامبيرتسيتر) و Viken (صوت Eidsvoll og راهولت) ، يتمتع أطباؤنا بكفاءة مهنية عالية بشكل فريد في تقييم وعلاج وإعادة تأهيل إصابات الأوتار في الكوع. انقر على الروابط أو لها لقراءة المزيد عن أقسامنا.

 

في هذه المقالة سوف تكون قادرًا على معرفة المزيد حول:

• أسباب مرفق التنس (التهاب اللقيمة الجانبي)

آليات السببية المشتركة

+ إصابة الأنسجة في مشابك وأوتار العضلات (مع التدرج)

+ لماذا لا أشفي إصابة الوتر؟

• 2. تعريف التهاب اللقيمة الجانبي

• 3. أعراض مرفق التنس

+ 5 أعراض شائعة لمرفق التنس

• 4 ا. علاج كوع التنس

+ طرق العلاج المبنية على الأدلة

• 4 ب. التحقيق السريري لمرفق التنس

+ فحص وظيفي

+ التصوير التشخيصي

• 5. التدابير الذاتية والعلاج الذاتي لألم الكوع

• 6. تمارين وتدريبات ضد مرفق التنس

• 7. اتصل بنا: عياداتنا

 

1. سبب كوع التنس / التهاب اللقيمة الجانبي؟

غالبًا ما يحدث التهاب اللقيمة الجانبي / مرفق التنس بسبب الحركات المتكررة على مدى فترة طويلة من الزمن. يمكن أن تكون الأمثلة على ذلك الرسم وعمل الكمبيوتر والرياضة. ما نعرفه هو أنه كان هناك حمل زائد على مرفق الوتر في المنطقة - المعروف أيضًا باسم واحد التهاب الأوتار. من المهم هنا الإشارة إلى أنه قد يكون هناك أيضًا تورط من عضلات أخرى في الساعد ، بما في ذلك العضلة الكابة المدورة.

 

يشمل علاج مرفق التنس / التهاب اللقيمة الجانبي التخفيف من السبب المسبب ، والتدريب غريب الأطوار للعضلات المعنية ، والعلاج الطبيعي (غالبًا الوخز بالإبر الرياضي) ، وكذلك أي موجة ضغط و / أو علاج بالليزر. ندخل في مزيد من التفاصيل حول طرق العلاج الموثقة لاحقًا في المقالة. إن توسعات المعصم هي التي تسبب حالة مرفق التنس / التهاب اللقيمة الجانبي (بما في ذلك العضلة الباسطة الباسطة carpi radialis أو الباسطة carpi ulnaris myalgi / myalgi).

 

توضح الصورة أعلاه تلف التهاب اللقيمة الجانبي. في ارتباط العضلات / الوتر باللقيمة الوحشية (التي تجدها في الجزء الخارجي من الكوع) ، يمكن أن تحدث تمزقات دقيقة صغيرة ، والتي يمكن أن تتفاقم إذا لم تؤخذ الأعراض والألم في الاعتبار. بحيث يصبح من الصعب على عملية الشفاء في الجسم القيام بشيء حيال ذلك. في مثل هذه الحالات ، غالبًا ما تكون هناك حاجة إلى مساعدة خارجية من أخصائي العلاج الطبيعي أو مقوم العظام أو المعالج اليدوي. عادة ما يتكون العلاج من تدريب غريب الأطوار في مجموعة ، تقنيات عضلية (غالبًا الوخز بالإبر الرياضي) ، مع موجة الضغط و / أو العلاج بالليزر ، بالإضافة إلى التخفيف من الأسباب التي بدأت المشكلة.

 

الأسباب الشائعة لمرفق التنس:

• الإصابات الرياضية (مثل إمساك مضرب التنس بقوة بمرور الوقت)
• تحميل الخطأ المفاجئ (السقوط حيث يلمس الشخص شيئًا أو يمسك به لتجنب السقوط)
• الحركات المتكررة (العمل في المصنع أو الاستخدام اليومي المتكرر للكمبيوتر)

 

- لفهم سبب كوع التنس ، يجب أن نفهم إصابة الأنسجة في الأنسجة الرخوة وأنسجة الأوتار

[الشكل 2: إصابة الأنسجة في 3 مراحل مختلفة. صورة: مركز Eidsvoll الصحي لتقويم العمود الفقري والعلاج الطبيعي]

بمرور الوقت ، يمكن أن يتراكم تلف الأنسجة الرخوة وأنسجة الأوتار تدريجيًا. هذا النسيج التالف قد قلل من المرونة ، وأقل قدرة على التحمل ووظيفة أضعف من الأنسجة السليمة العادية. في الشكل 2 ، يمكنك رؤية رسم توضيحي يوضح كيف يمكن أن تتلف الأنسجة الرخوة وأنسجة الأوتار بمرور الوقت. نحب أن نقسمها إلى ثلاث مراحل.

 

3 مراحل في الأنسجة الرخوة وأنسجة الأوتار

1. الأنسجة الطبيعية: وظيفة عادية. غير مؤلم.
2. الأنسجة التالفة: في حالة تلف آليات الأنسجة الرخوة وأنسجة الأوتار ، يمكننا تغيير الهيكل ، ويمكن أن يحدث هذا "ألياف متقاطعة- أي أن ألياف الأنسجة ليست في وضعها الطبيعي. يمكن للمرء أن يقسم الأنسجة التالفة إلى 3 درجات ؛ خفيف ومتوسط ​​وكبير. في هذه المرحلة من المشكلة ، من المهم اتخاذ الترتيبات لتجنب التحميل غير الصحيح أثناء تحفيز الشفاء. الأنسجة المصابة لديها حساسية أعلى للألم وأداء ضعيف.
3. نسيج ندبي: إذا واصلنا تكرار آليات التحميل الخاطئ ، فلن تتمكن الأنسجة التالفة من شفاء نفسها. بمرور الوقت ، يمكن أن يحدث ما نسميه النسيج الندبي. هذا التصنيف للأنسجة التالفة قلل بشكل كبير من القدرة الوظيفية والقدرة على الشفاء. غالبًا ما يصبح الألم عند هذا المستوى أسوأ بشكل ملحوظ.

 

«- المفتاح يكمن في كثير من الأحيان في الاعتراف بالألم والعجز. أولئك الذين يستمرون كما كان من قبل ، حتى مع وجود ألم واضح ، يتعرضون لخطر كبير لمزيد من التفاقم - غالبًا بحجة أنه ليس لديهم "الوقت لفعل أي شيء حيال ذلك". ومن المفارقات في ذلك أنهم سيكونون قادرين على قضاء المزيد من الوقت بشكل ملحوظ في علاج الأمراض ، وأن هناك خطر الإصابة بالأمراض المزمنة ".

 

- لماذا لا يتحسن كوعى؟

إذا لم يتم علاج آلية الضرر ، فمن المهم التراجع خطوة إلى الوراء والحصول على نظرة عامة أفضل. إذا لم تكن قد قمت بذلك بالفعل ، فعليك طلب المشورة المهنية للمساعدة في تمارين العلاج وإعادة التأهيل. عندما تستمر الإصابات والألم ، فهذا يشير إلى تلف الأنسجة التي لا تتمتع بالوصول الصحيح إلى العناصر الغذائية والوظيفة.

 

من خلال تحطيم الأنسجة التالفة ، على سبيل المثال باستخدام تقنيات العلاج مثل العلاج بموجات الضغط والوخز بالإبر العضلي ، سيكون المرء قادرًا على إعطاء استجابة شافية متزايدة في المنطقة. سيكون هذا أيضًا قادرًا على المساعدة في عكس اتجاه الشر الذي أنت فيه. فالوقت لا يشفي كل الجروح إذا ذهبت باللون الأحمر - بل على العكس من ذلك ، قد يزداد الأمر سوءًا.

 

 

2. تعريف التهاب اللقيمة الجانبي

فكيف تحدد مرفق التنس؟ تحصل على الجواب هنا.

 

التهاب اللقيمة الجانبي: حالة الحمل الزائد خارج المفصل الموجود في أصل عضلات أو أوتار الرسغ الممتدة على الجزء الخارجي من الكوع. السبب الأكثر شيوعًا هو التمديد الكامل المتكرر (الانحناء للخلف) للمعصم في يوم العمل. قد يتضمن أحد الأمثلة الجلوس في وضع مريح سيئ عند العمل على جهاز كمبيوتر.

 

3. أعراض مرفق التنس / التهاب اللقيمة الجانبي

هنا نعرض بعض الأعراض الشائعة التي قد تواجهها مع مرفق لاعب التنس. واحدة من أكثر الخصائص المميزة هي أن الألم يقع محليًا على الجزء الخارجي من الكوع فوق اللقيمة التشريحية الجانبية. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يكون الألم في كثير من الأحيان ذا طبيعة مؤلمة والتي تتفاقم بشكل خاص بعد النشاط مباشرة.

 

5 أعراض شائعة لمرفق التنس

ألم وحنان نحو الجزء الخارجي من الكوع

[الشكل 3: أنماط الألم المُحالة من موسعات المعصم]

أساس الألم والحنان على الجزء الخارجي من الكوع هو أن هذا الكوع متصل بأجزاء المعصم الباسطة. أي العضلات المسؤولة عن ثني الرسغ للخلف. يمكن أن يصل الألم أيضًا إلى الساعد والرسغ ، ويمكن أن يتفاقم بسبب حركات معينة. نعرض في الصورة اثنين من أكثر أنماط الألم شيوعًا التي يمكن أن تحدث مع مرفق لاعب التنس. سيتعرف العديد من الأشخاص أيضًا على أنفسهم في كيفية تسببهم في ألم أسفل الرسغ.

 

2. تصلب في الكوع

يمكن أن يشعر الكوع بالتيبس وقد يكون من المؤلم ربط اليد بقبضة اليد. يمكن أن تشعر أيضًا بالألم و'الصعوبة 'لفرد الذراع بعد وضعها في وضع الانحناء. الشعور بالتصلب ناتج عن تلف أنسجة الوتر المرفق في الكوع وعضلات الساعد. الأنسجة المصابة ، كما أظهرنا في الشكل 2 ، أقل مرونة وتقلل من الحركة. وبالتالي لن تتحرك ألياف الأوتار مثل الأنسجة الطازجة ، وبالتالي يمكنك الشعور بالتيبس في الكوع.

 

3. تكسير الكوع

قد يكون هناك صوت طقطقة في الكوع عند مرفق لاعب التنس. مرة أخرى ، يكمن السبب في أنسجة الوتر التالفة التي لا تتمتع بنفس القدرة على الحركة كما كانت من قبل. عند الحركة ، يمكن أن "يغيب الوتر" ويشكل صوت تكسير. سبب آخر محتمل هو أن الخلل في الأوتار والعضلات يؤدي إلى انخفاض وظيفة مفصل الكوع وبالتالي يؤدي إلى ارتفاع ضغط المفصل هناك.

 

ضعف في اليدين أو الأصابع

في بعض الأحيان ، يمكن أن يسبب مرفق التنس ضعفًا في اليد على الجانب المصاب. قد يشعر الكثير من الناس أن الساعد أو القبضة "تستسلم" تقريبًا لأحمال وحركات معينة. هذا بسبب وجود آلية دفاع مدمجة في الجسم لمنع المزيد من الضرر. يسيطر عليك العقل لا شعوريًا ويفرض عليك

 

5. Iling لأسفل نحو اليد والمعصم

إذا ألقينا نظرة فاحصة على الشكل 3 مرة أخرى ، فسنكون قادرين على رؤية أن مرفق التنس يمكن أن يسبب ألمًا مرجعيًا للمعصم. قد يعاني البعض الآخر من ألم متزايد في قاعدة الإبهام أو في الرسغ أسفل الإصبع الصغير. بالإضافة إلى ذلك ، يجب أن نضع في اعتبارنا أن ضعف وظيفة الكوع والساعد يمكن أن يكون عامل خطر للإصابة بتهيج الأعصاب في الرسغ (متلازمة النفق الرسغي).

 

4 ا. علاج كوع التنس / التهاب اللقيمة الجانبي

لحسن الحظ ، هناك طرق علاج موثقة جيدًا لمرفق التنس وإصابات الأوتار الأخرى. من بين أفضل ما تم توثيقه نجد العلاج بموجات الضغط والعلاج بالليزر والوخز بالإبر العضلي وتعبئة الكوع وتمارين إعادة التأهيل الملائمة (يفضل التدريب غريب الأطوار). عادة ما يتم إجراء العلاج بواسطة مقوم العظام الحديث أو أخصائي العلاج الطبيعي.

 

- 4 أهداف رئيسية في علاج إصابة الأوتار في الكوع

ترغب دورة علاج مرفق لاعب التنس في تحقيق الأهداف الأربعة التالية:

1. تكسير الأنسجة التالفة وتحفيز الشفاء

2. تطبيع الوظيفة في مفاصل الكوع والساعدين

3. عالج الأسباب المحتملة المصاحبة في الكتف وأعلى الذراع

4. قلل من مخاطر الانتكاس من خلال تمارين إعادة التأهيل المخصصة

 

ما هو أفضل دليل على علاج التهاب اللقيمة الجانبي هو العلاج بموجة الضغط ، التدريب غريب الأطوار (انظر التمارين لها) ، ويفضل أن يكون بالاقتران مع العلاج بالليزر وتعبئة الكوع / معالجة المفاصل. أظهرت الدراسات أن العلاج بموجات الضغط يمكن أن يخفف الألم ويحسن قوة القبضة (3).

 

البروتوكول القياسي لعلاج مرفق التنس العلاج وحدثت الهزة الارضية حوالي 5-7 علاجات ، مع حوالي 5-7 أيام بين العلاجات بحيث تكون فترة التعافي / الراحة مثالية. الأمر المثير للاهتمام في موجة الضغط هو أنها تسهل التحسن طويل المدى - وبالتالي سيختبر الكثيرون تحسنًا ملحوظًا في 4-6 أسابيع بعد العلاج الأخير في الدورة.

 

- الجمع بين تقنيات العلاج المختلفة لتحقيق أفضل تأثير

للحصول على تأثير العلاج الأمثل ، غالبًا ما يكون من المفيد الجمع بين عدة طرق علاج مختلفة. في أقسامنا في عيادات الألم ، في كل من أوسلو وفيكن ، يمكن أن يشمل المسار الطبيعي للعلاج موجة الضغط والوخز بالإبر الرياضي والعلاج بالليزر وتمارين إعادة التأهيل. انظر لمحة عامة عن عياداتنا لها (نظرة عامة على العيادة تفتح في نافذة متصفح جديدة).

 

دليل على تحريك مفصل الكوع بتقويم العمود الفقري في مرفق التنس / التهاب اللقيمة الجانبي

أظهر RCT أكبر (Bisset 2006) - المعروف أيضًا باسم تجربة عشوائية محكومة - تم نشره في المجلة الطبية البريطانية (BMJ) ، أن العلاج البدني لالتهاب اللقيمة الجانبي يتكون من كان لتلاعب مفصل الكوع والتدريب المحدد تأثير أكبر بشكل ملحوظt في شكل مسكن للألم وتحسين وظيفيمقارنة بالانتظار والمراقبة على المدى القصير وكذلك على المدى الطويل مقارنة بحقن الكورتيزون. أظهرت نفس الدراسة أيضًا أن للكورتيزون تأثيرًا قصير المدى ، ولكن من المفارقات أنه على المدى الطويل يزيد من فرصة الانتكاس / التمزق ويؤدي إلى إبطاء التئام الضرر. كما تدعم دراسة أخرى (Smidt 2002) هذه النتائج.

 

- فيديو: الوخز بالإبر العضلي في مرفق التنس

يستخدم الوخز بالإبر العضلي (علاج الإبرة) بانتظام لألم الكوع. يمكن أن يكون فعالًا ضد حالات مثل مرفق التنس (التهاب اللقيمة الجانبي) ، ومرفق الجولف (التهاب اللقيمة الإنسي) والخلل العضلي العام (ألم عضلي). هنا يمكنك مشاهدة مقطع فيديو عن علاج الوخز بالإبر لمرفق لاعب التنس.

(هذا أحد مقاطع الفيديو القديمة لدينا. لا تتردد في الاشتراك مجانًا على قناتنا على Youtube للبقاء على اطلاع دائم ببرامج التمرين والمعرفة الصحية)

 

قائمة تقنيات العلاج الأخرى:

- العلاج بالإبر الصينية

- عمل / مساج الأنسجة الرخوة

- العلاج بالكهرباء / العلاج بالطاقة

- العلاج بالليزر

- العلاج التصحيحي للمفاصل

- علاج عقدة العضلات / علاج نقطة الزناد

- الموجات فوق الصوتية

- المعالجة الحرارية

 

العلاج الغازي لمرفق التنس

- جراحة / جراحة

- حقن الآلام

 

كوع التنس / جراحة التهاب اللقيمة الجانبي

يتم إجراء عمليات نادرة وأقل تكرارًا لمرفق التنس. هذا لأن الأبحاث الحديثة أظهرت أن العلاج التحفظي عادة ما يكون له تأثير أفضل ، ولا ينطوي على المخاطر التي تسببها العملية. لكن في الحالات القصوى ، قد تظل ذات صلة. ومع ذلك ، ستحاول العلاج بالحقن قبل الانتقال إلى هذه الخطوة.

 

حقن الألم ضد كوع التنس / التهاب اللقيمة الجانبي

خيار علاجي يمكن اختباره قبل الجراحة ، إذا تم اختبار العلاج المحافظ بالكامل واستمر الألم فقط ، فقد يكون من المناسب إجراء حقنة في علاج مرفق التنس / التهاب اللقيمة الجانبي. عادة ، يتم إجراء حقن الكورتيزون. لسوء الحظ ، يمكن أن تؤدي حقن الكورتيزون إلى تفاقم الألم على المدى الطويل ، كما أنها تزيد أيضًا من خطر ضعف صحة الأوتار وتمزق الأوتار.

 

4 ب. التحقيق السريري لمرفق التنس

عادة ما تكون الأعراض والعلامات السريرية لمرفق التنس مميزة لدرجة أن مقدم الرعاية يشك في الأمر مبكرًا. يبدأ الفحص لأول مرة عادةً بتدوين التاريخ يتبعه فحص وظيفي. عادة لا تكون اختبارات التصوير ضرورية ، ولكن يمكن الإشارة إلى ذلك من خلال عدم وجود تأثير العلاج المحافظ.

 

التصوير التشخيصي لمرفق التنس / التهاب اللقيمة الجانبي

يُفضل إجراء فحص التصوير بالرنين المغناطيسي لفحص مرفق التنس. سبب تفضيلها على الموجات فوق الصوتية التشخيصية هو أن الأخيرة لا تستطيع رؤية ما هو على الجانب الآخر من العظم أو في مفصل الكوع نفسه (حيث لا تمر الموجات الصوتية عبر أنسجة العظام). عادة ، يمكن للمرء أن يتدبر أمره دون إجراء اختبارات التصوير هذه ، حيث أن التشخيص والأعراض عادة ما تكون واضحة جدًا للطبيب. ومع ذلك ، قد يكون مناسبًا إذا كان سبب الظهور لأول مرة هو صدمة أو ما شابه ذلك.

 

فحص التصوير بالرنين المغناطيسي: صورة مرفق التنس / التهاب اللقيمة الجانبي

هنا نرى صورة بالرنين المغناطيسي لمرفق التنس / التهاب اللقيمة الجانبي. يمكننا أن نرى تغيرات إشارة واضحة وردود فعل حول اللقيمة الجانبية.

 

الفحص التشخيصي بالموجات فوق الصوتية: صورة لمرفق التنس / التهاب اللقيمة الجانبي

في صورة الموجات فوق الصوتية هذه ، يمكن للمرء أن يرى ارتباطًا عضليًا سميكًا باللقيمة الجانبية على الجزء الخارجي من الكوع.

 

- في Vondtklinikkene ، يحق للأطباء المعتمدين لدينا أن يتم إحالتهم لفحص التصوير إذا كان ينبغي الإشارة إلى ذلك طبياً.

 

5. التدابير الذاتية والعلاج الذاتي لمرفق التنس / التهاب اللقيمة الجانبي

يطرح العديد من مرضانا أسئلة حول كيف يمكنهم أن يساهموا بأنفسهم في علاج مرفق التنس. يسعدنا هنا تقديم المشورة الفردية ، ولكن بشكل عام هناك نوعان من التدابير الذاتية المشتركة على وجه الخصوص. الأول ينطوي على استخدام دعم ضغط للكوع، والآخر هو استخدام الزناد الكرة نقطة الذي يتدحرج نحو الجهاز العضلي والأوتار. يختبر الآخرون ذلك حزمة الحرارة التي يعاد استخدامها أو تطبيق مكيف الحرارة له تأثير مهدئ. يتم فتح روابط النصائح أدناه في نافذة متصفح جديدة.

 

توصية: دعامة ضغط للكوع (الرابط يفتح في نافذة جديدة)

توصيتنا الأولى الواضحة بشأن التهاب اللقيمة الجانبي هي استخدام دعامة ضغط للكوع.

مثل هذه الدعامات لها تأثير موثق جيدًا في البحث - ويمكن أن تشير إلى انخفاض في ألم الكوع (4). يكمن أساس الملابس الضاغطة في الاستقرار الإضافي للمنطقة ، وكذلك زيادة الدورة الدموية في المنطقة المصابة. المقياس بسيط وسهل الاستخدام. المس الصورة أو الارتباط هنا لقراءة المزيد حول دعم الضغط الموصى به ، وكذلك الاطلاع على خيارات الشراء. استخدم الدعامة يوميًا وفي المواقف التي تشعر فيها أن مرفقك قد يتعرض لتحميل غير صحيح.

 

نصيحة مريحة ضد التهاب اللقيمة الجانبي / مرفق التنس

أحد أهم الأشياء حول إصابات الازدحام هو أنك تقطع ببساطة وبكل سهولة النشاط الذي أثار غضب العضلات والأوتار ، ويمكن القيام بذلك عن طريق إجراء تغييرات مريحة في مكان العمل أو أخذ استراحة من الحركات المؤلمة. ومع ذلك ، من المهم ألا تتوقف تمامًا ، لأن هذا يضر أكثر من الجيد على المدى الطويل.

 

 

6. تمارين وتمارين لمرفق التنس / التهاب اللقيمة الجانبي

لقد ذكرنا بالفعل كيف يوصى غالبًا بالتدريب غريب الأطوار لمرفق التنس. هذا تمرين تدريبي ، يمكنكم مشاهدته في الفيديو أدناه ، حيث تتدربون في الاتجاه الطولي الممتد لأنسجة الأوتار والألياف العضلية. في هذا الجزء من المقالة ، سنلقي نظرة فاحصة أيضًا على العديد من تمارين القوة والتمدد التي يمكن أن تكون مفيدة.

 

الشيء الذي ينسى الكثير من الناس هو أهمية الوظيفة الجيدة أيضًا في أعلى الذراع والكتف. لهذا السبب بالتحديد ، يمكن أن يكون التدريب بالمطاط طريقة تدريب ممتازة بالنسبة لك مع ألم الكوع ومرفق التنس. في الواقع ، لن يؤدي تحسين وظائف الكتف إلا إلى استخدام أكثر صحة للكوع والساعد.

 

تمارين القوة ضد مرفق التنس / التهاب اللقيمة الجانبي

التدريب قبضة: اضغط الكرة الناعمة واستمر لمدة 5 ثوان. قم بأداء مجموعتين من 2 ممثلاً.

تقوية الساعد وتقوية الاستلقاء: امسك صندوق حساء أو ما شابه في يدك وثني مرفقك 90 درجة. أدر اليد ببطء حتى تتجه اليد لأعلى ثم أدر ببطء لأسفل. كرر مجموعتين من 2 تكرار.

تدريب المقاومة على ثني الكوع وتمديده: امسك كتيب تمرين خفيف أو ما شابه مع توجيه يدك لأعلى. اثنِ مرفقك بحيث تواجه يدك كتفك. ثم اخفض ذراعك حتى يتم بسطه بالكامل. قم بأداء مجموعتين من 2 عدة. زد من مقاومتك تدريجيًا كلما أصبحت أقوى.

 

شد مرفق التنس / التهاب اللقيمة الجانبي

تحريك المعصم في الانثناء والتمديد: اثنِ معصمك في ثني (ثني أمامي) وامتداد (ثني خلفي) بقدر ما تستطيع. قم بمجموعتين من 2 تكرار.

تمديد المعصم: اضغط على ظهر يدك بيدك الأخرى لتثني معصمك. اضغط مع الضغط المخصص لمدة 15 إلى 30 ثانية. ثم غيّر الحركة وتمتد بالضغط على مقدمة اليد للخلف. تشغل هذا المنصب لمدة 15 إلى 30 ثانية. ضع في اعتبارك أن الذراع يجب أن تكون مستقيمة عند أداء تمارين التمدد. نفذ 3 مجموعات.

ضمور السبط والاستلقاء: اثنِ الكوع على الذراع المؤلم 90 درجة أثناء إمساك الكوع بالجسم. اقلب راحة اليد واستمر في هذا الوضع لمدة 5 ثوان. ثم اخفض راحة يدك ببطء واستمر في هذا الوضع لمدة 5 ثوان. افعل ذلك في مجموعتين من 2 تكرارًا في كل مجموعة.

 

فيديو: تمرين غريب الأطوار ضد مرفق التنس

في الفيديو أدناه ، نعرض لك تمرينًا غريب الأطوار تستخدمه ضد مرفق التنس / التهاب اللقيمة الجانبي. تذكر أن تأخذ في الاعتبار الشكل اليومي والتاريخ الطبي الخاص بك.

 

فيديو: تدريب القوة مع مرونة الكتفين والذراعين

كما ذكرنا سابقًا ، نحن منشغلون بالتحسين على المدى الطويل. من الطرق الجيدة لضمان أداء أفضل في الكتفين والذراعين تمارين القوة مع المرونة. في الفيديو أدناه ، يعرض مقوم العظام ألكسندر أندورف v / مركز لامبيرتسيتر لتقويم العمود الفقري والعلاج الطبيعي تطوير برنامج تمرين موصى به. يمكن أداء التمارين 3-4 مرات في الأسبوع إذا رغبت في ذلك ، ولكن يمكنك أيضًا أن تقطع شوطًا طويلاً في القيام بها مرتين في الأسبوع.

لا تتردد في الاشتراك مجانا قناتنا على اليوتيوب اذا اردت. هنا تحصل على عدد من برامج التمارين المجانية والمعرفة الصحية المفيدة.

7. اتصل بنا: عياداتنا

نقدم تقييمًا حديثًا وعلاجًا وتدريبًا لمشاكل الكوع وإصابات الأوتار.

لا تتردد في الاتصال بنا عبر أحد عياداتنا المتخصصة (تفتح نظرة عامة على العيادة في نافذة جديدة) أو في صفحتنا على الفيسبوك (Vondtklinikkene - Health and Exercise) إذا كان لديك أي أسئلة. بالنسبة إلى المواعيد ، لدينا حجز عبر الإنترنت على مدار XNUMX ساعة في العيادات المختلفة حتى تتمكن من العثور على وقت الاستشارة الذي يناسبك. يمكنك أيضًا الاتصال بنا خلال ساعات عمل العيادة. لدينا أقسام متعددة التخصصات في أوسلو (متضمنة لامبيرتسيتر) و Viken (راهولت og إيدسفول). يتطلع معالجونا المهرة إلى الاستماع منك.

 

المصادر والبحوث:

1. Bisset L ، Beller E ، Jull G ، Brooks P ، Darnell R ، Vicenzino B. التعبئة بالحركة والتمارين ، حقن الكورتيكوستيرويد ، أو انتظر وانظر لمرفق التنس: تجربة عشوائية. BMJ. 2006 4 نوفمبر ؛ 333 (7575): 939. Epub 2006 29 سبتمبر.
2. Smidt N، van der Windt DA، Assendelft WJ، Devillé WL، Korthals-de Bos IB، Bouter LM. حقن الكورتيكوستيرويد أو العلاج الطبيعي أو سياسة الانتظار والترقب لالتهاب اللقيمة الجانبي: تجربة معشاة ذات شواهد. لانسيت. 2002 23 فبراير ؛ 359 (9307): 657-62.
3. Zheng et al ، 2020. فعالية العلاج بموجات الصدمة خارج الجسم في المرضى الذين يعانون من مرفق التنس: تحليل تلوي للتجارب العشوائية ذات الشواهد. الطب (بالتيمور). 2020 يوليو 24 ؛ 99 (30): e21189. [التحليل البعدي]
4. Sadeghi-Demneh et al، 2013. الآثار الفورية للجسور التقويمية على الألم لدى الأشخاص المصابين بألم اللقيمة الجانبي. علاج الألم. 2013 ؛ 2013: 353597.

 

اتبع Vondt.net على YOUTUBE

(اتبع وعلق إذا كنت تريد منا أن نصنع فيديو لأمراضك)

اتبع Vondt.net على فيس بوك

(نحاول الرد على جميع الرسائل والأسئلة في غضون 24-48 ساعة)

 

الأسئلة الشائعة: الأسئلة المتداولة بخصوص مرفق التنس / التهاب اللقيمة الجانبي

 

هل يجب أن أحصل على علاج لمرفق التنس / التهاب اللقيمة الجانبي؟

نعم ، في معظم الحالات يجب عليك ذلك. إذا لم تتخذ أي إجراء ، فمن المرجح أن تزداد الحالة سوءًا. اطلب المساعدة لحل المشكلة اليوم ، حتى لا تضطر إلى حملها معك لبقية حياتك. إذا كنت لا تستطيع تحمل تكلفة العلاج ، فمن المقبول على الأقل البدء بتدابير الإغاثة (دعم الكوع) والتمارين الملائمة (انظر سابقًا في المقالة).

 

قد لا يكلف الفحص لأول مرة العالم كله. هنا سوف تكون قادرًا على الحصول على معلومات محددة حول الحالة ، بالإضافة إلى المزيد من الإجراءات الموصى بها. كن منفتحًا مع طبيبك إذا كان لديك نصيحة مالية سيئة ، واطلب خطة تمارين طويلة المدى ، على سبيل المثال.

 

هل يجب أن أضع الثلج على مرفق التنس / التهاب اللقيمة الجانبي؟

نعم ، في الحالات التي يكون فيها من الواضح أن المرفقات باللقيمة الجانبية تكون مزعجة وربما منتفخة ، فيجب استخدام الجليد وفقًا لبروتوكول الجليد المعتاد. احرص على عدم إتلاف الأنسجة مع البرودة الشديدة. نوصي عادةً بالمعالجة الباردة فقط في حالة الحمولات الزائدة الحادة أو في حالة حدوث تورم وتطور حراري واضح.

 

3. ما هي أفضل المسكنات أو مرخيات العضلات لمرفق التنس / التهاب اللقيمة الجانبي؟

إذا كنت ستأخذ مسكنات الألم التي لا تستلزم وصفة طبية ، فيجب أن تكون مضادة للالتهابات ، على سبيل المثال. ايبوبروفين أو فولتارين. لا يُنصح بالاستمرار في علاجات تسكين الألم دون معالجة السبب الفعلي للمشكلة ، لأن هذا على الأرجح سيخفي الألم مؤقتًا فقط دون أن يكون هناك أي شيء أفضل بشكل خاص تجاه مرفق المرفق. قد يصف الطبيب مرخيات للعضلات حسب الحاجة. ثم على الأرجح ترامادول أو بريكسيدول. دائما استشر الطبيب أو الصيدلي قبل تناول المسكنات.

 

حرفي ، 4 سنة. يؤلمني في الكوع عندما أرفع شيئًا. ماذا يمكن أن يكون السبب؟

السبب على الأرجح هو مرفق التنس (التهاب اللقيمة الجانبي) أو مرفق الجولف (التهاب اللقيمة الإنسي) والذي يمكن أن يحدث بسبب الإجهاد المتكرر (مثل النجارة). يمكن أن تحدث التمزقات في المرفق العضلي إلى الخارج أو داخل الكوع - وكلاهما يمكن أن يسبب الألم عند استخدام اليد والمعصم. هذا يمكن أن يؤدي أيضًا إلى انخفاض قوة القبضة.