تدلي الرقبة (تدلي عنق الرحم)

تدلي الرقبة هو حالة إصابة في أحد الأقراص الفقرية في العمود الفقري العنقي (الرقبة). تدلي العنق (تدلي الرقبة) يعني أن الكتلة اللينة (النواة اللبية) قد دفعت عبر الجدار الخارجي الليفي (الحلقة الليفية) وبالتالي تضغط على القناة الشوكية.

من المهم أن تعرف أن تدلي الرقبة يمكن أن يكون بدون أعراض أو أعراض. مع الضغط على جذور الأعصاب في الرقبة ، يمكن الشعور بألم الرقبة وألم الأعصاب أسفل الذراع على غرار الجذور العصبية المتهيجة / المتضغوطة.

في هذا المقال نتحدث أكثر عن:

• تمارين القوة والتمدد لتدلي الرقبة (بالفيديو)

• أعراض تدلي العنق

• أسباب تدلي العنق

• من هو التدلي في العنق؟

• تشخيص تدلي العنق

  + التصوير

• علاج تدلي الرقبة

• تمارين لتدلي الرقبة

قم بالتمرير أدناه لرؤية المزيد من مقاطع الفيديو التدريبية مع تمارين جيدة لك مع تدلي الرقبة.

فيديو: 5 تمارين ملابس ضد تصلب الرقبة وآلام الأعصاب في الرقبة

غالبًا ما يسير هبوط الرقبة وعضلات الرقبة المتوترة (للأسف) جنبًا إلى جنب. وذلك لأن المنطقة المحيطة بإصابة القرص غالبًا ما تصبح شديدة الحساسية للألم ، وبالتالي تتسبب في شد عضلي كبير. يمكن أن يساعد الاستخدام المنتظم لتمارين التمدد اللطيفة على تحرير الضغط ضد الأعصاب المتهيجة وتخفيف عضلات الرقبة الضيقة.

هذه التمارين الخمسة للحركة والتمدد لطيفة ومكيفة.

انضم إلى عائلتنا واشترك في قناتنا على YouTube للحصول على نصائح مجانية للتمارين وبرامج التمرين والمعرفة الصحية. أهلا وسهلا!

فيديو: تمارين القوة للكتفين مع مرونة

يقلل كثير من الناس من أهمية وظيفة الكتف لرقبة صحية وصحية. من خلال تقوية الكتفين وشفرات الكتف ، يمكنك تخفيف عضلات الرقبة الزائدة والمفاصل المتصلبة وجذور الأعصاب المتهيجة. يوضح لك هذا البرنامج التدريبي كيفية التدريب بمرونة لتحقيق أقصى استفادة من التمرين.

هل استمتعت بمقاطع الفيديو؟ إذا استفدت منهم ، فإننا نقدر حقًا اشتراكك في قناتنا على YouTube وإبهامنا على وسائل التواصل الاجتماعي. هذا يعني لنا الكثير. شكرا جزيلا!

التعريف - تدلي عنق الرحم

يشير مصطلح "التدلي" إلى أن كتلة القرص الفقرية اللينة هي التي دفعت للخارج عبر الجدار الخارجي. يؤثر التشخيص عادةً على أسفل الظهر أو الرقبة - عندما يتعلق الأمر بتدلي عنق الرحم ، يكون هذا (عادةً) أكثر خطورة من تدلي قطني (أسفل الظهر) - هذا لأن بعض الجذور العصبية في الرقبة هي. يتحكم في وظيفة الحجاب الحاجز / التنفس. تعني كلمة "عنق الرحم" أن العنق هو المصاب.

أعراض تدلي العنق (تدلي عنق الرحم)

الأعراض النموذجية هي ألم / إزعاج متشعب أو متسرع في الذراع ينشأ من الرقبة. كثيرا ما تسمى آلام الأعصاب. تختلف الأعراض اعتمادًا على ما إذا كان جذر العصب متأثرًا أم لا - كما ذكرنا ، يمكن أن يكون التدلي بدون أعراض إذا لم يكن هناك ضغط على جذور الأعصاب القريبة. إذا كان هناك بالفعل مودة للجذر (معسر واحد أو أكثر من جذور الأعصاب) ، فستختلف الأعراض اعتمادًا على جذر العصب المصاب. يمكن أن يسبب ذلك أعراضًا حسية (تنميل ، وخز ، وإشعاع ، وضعف الإحساس) وأعراض حركية (انخفاض قوة العضلات والمهارات الحركية الدقيقة). يمكن أن يؤدي الضغط المطول أيضًا إلى انخفاض قوة العضلات أو هزال العضلات (ضمور).

هل يؤلم التدلي؟

يمكن أن يسبب التدلي أعراضًا أم لا - إصابة القرص لا تعني ألمًا في الرقبة والذراع. بمعنى آخر ، يمكن للناس أن يتجولوا مع التدلي ويكونوا خاليين من الألم تمامًا. يتم تحديد ذلك أيضًا من خلال ما إذا كان هناك ضغط / معسر ضد جذور الأعصاب العنقية القريبة - والذي يتم تحديده من خلال موضع التدلي وحجمه واتجاهه ومظهره.

خدر وألم مشع

يمكن أن تكون هذه الأعراض عبارة عن خدر وإشعاع ووخز وصدمة كهربائية تنطلق إلى الذراع - كما يمكن أن تعاني أحيانًا من ضعف العضلات أو هزال العضلات (مع نقص إمدادات الأعصاب لفترات طويلة). قد تختلف الأعراض.

في الفولكلور ، غالبًا ما يُطلق على الحالة اسم "انزلاق القرص في العنق". - هذا خطأ لأن الأقراص عالقة بين فقرات عنق الرحم ولا يمكنها "الانزلاق" - فقط الكتلة الناعمة داخل القرص يمكن أن تتحرك على هذا النحو (أي ليس القرص نفسه ، ولكن المحتويات فقط). لا تتردد في الاتصال بنا على صفحتنا على الفيسبوك إذا كان لديك أي أسئلة أو تعليقات.

عدوى جذر ضد C7 (قد يحدث عن طريق التدلي في C6 / C7)

• الإحساس الحسي: قد يحدث ضعف أو زيادة في الإحساس في الورم الجلدي المصاحب الذي يمتد حتى الإصبع الأوسط.
• المهارات الحركية: يمكن أيضًا أن تكون العضلات التي يتم إمدادها بالأعصاب من C7 أضعف أثناء اختبار العضلات. قائمة العضلات التي يمكن أن تتأثر طويلة ، ولكن غالبًا ما يكون التأثير أكثر وضوحًا عند اختبار قوة العضلة ثلاثية الرؤوس أو العضلة الظهرية ، حيث تحصل هذه العضلات فقط على إشاراتها العصبية من جذر العصب C7. العضلات الأخرى المصابة ، والتي يتم توفيرها أيضًا من خلال أعصاب أخرى ، هي عضلات الساعد (بما في ذلك عضلات اللف والعضلة المثنية الزندية) ، وكذلك عضلات المعصم وسحب المعصم.

لمعلوماتك: وبالتالي فإن جذر العصب السفلي هو الذي يتأثر بتدلي المستويات في الرقبة - إذا كان هناك هبوط في C7 / T1 ، فإن جذر العصب C8 هو الذي يتأثر. ولكن إذا كان يجب أن يكون هناك هبوط في T1 / T2 ، أي بين الفقرتين الصدريتين العلويتين ، فإن جذر العصب T1 هو الذي يمكن أن يتأثر.

لماذا تحدث معظم حالات تدلي الرقبة في فقرات عنق الرحم السفلية؟

السبب وراء تأثر هاتين المنطقتين في الغالب هو التشريح النقي. هذه هي المناطق التي تقع في الجزء السفلي من الرقبة وبالتالي يجب القيام بمعظم العمل عندما يتعلق الأمر بامتصاص الصدمات وحمل الرأس. كما أنهم معرضون للخطر بشكل خاص عند العمل في أوضاع العمل المنحنية إلى الأمام والثابتة (على سبيل المثال ، وهو أيضًا أحد المواقف التي تحدث فيها معظم ركلات الرقبة والأمراض). ما لا يعرفه الكثيرون هو أن هذه الالتواءات الحادة و "الجروح" في الرقبة تحدث كآلية دفاعية لمنعك من إتلاف الهياكل الأكثر حساسية مثل الأقراص الفقرية اللينة. إنها ببساطة طريقة الجسم في إخبارك أنك حاولت القيام بشيء ليس لديك عضلات داعمة كافية أو وظيفة لأداء - ويطلب منك الانتباه إلى تحذيراته. يختار العديد من الأشخاص عدم الاستماع عندما يبلغ الجسم عن الخطر ، وبالتالي تحدث إصابات الإجهاد - مثل. إصابات القرص أو اضطرابات القرص في الرقبة.

ليه أوغسا: - 5 تمارين مخصصة لك مع تدلي الرقبة

لماذا تتدلي الرقبة؟ الأسباب المحتملة؟

هناك العديد من العوامل التي تحدد ما إذا كنت مصابًا بالتدلي الوراثي والجيني.

أسباب وراثية

من بين الأسباب الخلقية للإصابة بالتدلي ، نجد ، من بين أمور أخرى ، شكل الظهر والرقبة والمنحنيات - على سبيل المثال ، يمكن أن يؤدي عمود الرقبة المستقيم جدًا (ما يسمى بقعس عنق الرحم المستقيم) إلى عدم توزيع قوى الحمل عبر المفاصل ككل ، ولكن بعد ذلك بدلاً من ذلك ، فإنه يصطدم بما نسميه المفاصل الانتقالية حيث تتحرك القوى بشكل مستقيم لأسفل عبر العمود دون أن يتم تقليلها عبر المنحنيات. المفصل الانتقالي هو المنطقة التي يمر فيها أحد الهياكل إلى أخرى - ومثال على ذلك الانتقال العنقي الحركي (CTO) حيث يلتقي العنق بالعمود الفقري الصدري. كما أنه ليس من قبيل المصادفة أنه في هذا المفصل المعين بين C7 (مفصل أسفل الرقبة) و T1 (مفصل الصدر العلوي) يحصل على أعلى نسبة حدوث هبوط في الرقبة.

من الناحية التشريحية ، يمكن أيضًا أن يولد المرء بجدار خارجي أضعف وأرق (الحلقة الليفية) في القرص الفقري - وهذا ، بطبيعة الحال ، سيكون أكثر عرضة للتأثر بإصابة القرص / هبوط القرص.

علم التخلق

بالعوامل اللاجينية تعني الظروف المحيطة بنا التي تؤثر على حياتنا وحالتنا الصحية. يمكن أن تكون هذه ظروفًا اجتماعية واقتصادية مثل الفقر - ​​مما يعني أنك قد لا تكون قادرًا على تحمل تكلفة زيارة الطبيب عندما بدأ ألم الأعصاب لأول مرة ، مما أدى إلى عدم قدرتك على القيام بالأشياء التي كان من الضروري القيام بها قبل حدوث التدلي. . يمكن أن يكون أيضًا النظام الغذائي والتدخين ومستوى النشاط وما إلى ذلك. هل تعلم ، على سبيل المثال ، أن التدخين يمكن أن يؤدي إلى زيادة آلام العضلات وضعف الشفاء بسبب ضعف الدورة الدموية؟

الوظيفة / الحمل

يمكن أن يؤدي مكان العمل الذي يحتوي على العديد من المصاعد الثقيلة في مواضع غير مواتية (مثل الانحناء الأمامي مع الالتواء) أو الضغط المستمر (الضغط من خلال الظهر - على سبيل المثال بسبب التعبئة الثقيلة أو سترة واقية من الرصاص) بمرور الوقت إلى زيادة الحمل والتلف في الجزء السفلي الناعم الأقراص الفقرية. وهذا بدوره يمكن أن يتسبب في تسرب الكتلة اللينة وتوفير أساس للتدلي. في حالة التدلي في الرقبة ، غالبًا ما يُلاحظ أن الشخص لديه وظيفة ثابتة ومتطلبة - من بين أمور أخرى ، يتأثر العديد من الأطباء البيطريين والجراحين ومساعدي الأسنان بسبب أوضاعهم الثابتة العرضية أثناء العمل.

من هو المصاب بهبوط عنق الرحم؟

تؤثر الحالة بشكل أساسي على الشباب الذين تتراوح أعمارهم بين 20 و 40 عامًا. هذا يرجع إلى حقيقة أن الكتلة الداخلية (النواة اللبية) لا تزال طرية في هذا العمر ، ولكنها تصلب تدريجيًا مع تقدم العمر ، وبالتالي تقل فرصة التدلي أيضًا. من ناحية أخرى ، غالبًا ما تكون هناك تغييرات تآكل و تضيق العمود الفقري الأسباب الأكثر شيوعًا لآلام العظام في أولئك الذين تزيد أعمارهم عن 60 عامًا.

- الرقبة عبارة عن هيكل معقد يحتاج إلى بعض التدريب والاهتمام أيضًا.

هل يختفي التدلي من تلقاء نفسه؟ أم أحتاج إلى مساعدة؟

التدلي هو هيكل ديناميكي. أي أن الجسم يتعرف عليها كمشكلة ويحاول باستمرار كسرها عن طريق إرسال الإنزيمات إلى الموقع. تحاول هذه الإنزيمات "التهام" جزء قلب القرص الذي دفع الجدار الخارجي. لذلك في عالم مثالي ، سوف يتراجع التدلي تدريجياً ويختفي. المشكلة الوحيدة هي أن الشخص الذي تعرض لهبوط التدلي غالبًا ما يعاني من هذا بسبب العادات غير المواتية ، وتقنية الرفع / أسلوب التدريب السيئ ، والتدريب القليل جدًا من عضلات القلب / الظهر بشكل عام. وبالتالي يجب على الشخص تغيير السلوك وعادات التمرين وأنماط الحركة تمامًا - وهذا أسهل قولًا من فعله. ثم قد يكون الأمر على ما يرام مع القليل من المساعدة الخارجية من على سبيل المثال أخصائي العلاج الطبيعي أو مقوم العظام الحديث (شخص يعمل مع العضلات والمفاصل والتمارين الرياضية) - يمكن أن يخبرك هؤلاء بما تفعله بشكل خاطئ وما يجب أن يكون تركيزك عليه في المستقبل لزيادة فرصة الشفاء.

تشخيص تدلي العنق

سيكون الفحص السريري وأخذ التاريخ أمرًا أساسيًا في تشخيص "تدلي عنق الرحم". من المهم إجراء فحص شامل لوظائف العضلات والعصبية والمفاصل. يجب أيضًا أن يكون من الممكن استبعاد التشخيصات التفاضلية الأخرى. راجع طبيبًا أو معالجًا يدويًا أو معالجًا يدويًا لتشخيص ألمك - فهذه المهن الصحية الثلاث المصرح لها علنًا تتمتع بأطول تعليم ولديها أيضًا الحق في الإحالة إلى التصوير التشخيصي (على سبيل المثال فحص التصوير بالرنين المغناطيسي إذا لزم الأمر).

الأعراض العصبية لتدلي عنق الرحم

سيفحص الفحص العصبي الشامل قوة الأطراف السفلية والانعكاسات الجانبية (الرضفة والعضلة الرباعية وآخيل) والشذوذ الحسي وغير الطبيعي.

التحقيق التشخيصي للصورة تدلي عنق الرحم (الأشعة السينية ، التصوير بالرنين المغناطيسي ، التصوير المقطعي أو الموجات فوق الصوتية)

يمكن للأشعة السينية إظهار حالة الفقرات وغيرها من الهياكل التشريحية ذات الصلة - للأسف لا يمكنها تصور الأنسجة الرخوة الحالية وما شابه ذلك. واحد فحص التصوير بالرنين المغناطيسي هو الأكثر استخدامًا لتشخيص تدلي عنق الرحم. يمكن أن تظهر بالضبط سبب ضغط الأعصاب. في المرضى الذين لا يستطيعون أخذ التصوير بالرنين المغناطيسي بسبب موانع ، يمكن استخدام CT على النقيض لتقييم الظروف.

الأشعة السينية لتدلي عنق الرحم

صورة التصوير بالرنين المغناطيسي للتدلي في الرقبة

يُظهر فحص التصوير بالرنين المغناطيسي هذا وجود قرص في العمود الفقري بين فقرات عنق الرحم C6 و C7 بسبب فتق القرص.

صورة مقطعية لتدلي عنق الرحم

هنا نرى صورة مقطعية بدون تباين تُظهر العنق والرأس. يستخدم التصوير المقطعي المحوسب عندما لا يستطيع الشخص التقاط صورة بالرنين المغناطيسي ، على سبيل المثال بسبب وجود معدن في الجسم أو جهاز تنظيم ضربات القلب المزروع.

علاج تدلي عنق الرحم

عادة لا يعالج المرء التدلي نفسه ، بل يعالج الأعراض والاختلالات حول الإصابة نفسها. قد يشمل ذلك العلاج الطبيعي للعضلات المشدودة القريبة وعلاج المفاصل المتيبسة لضمان أفضل وظيفة ممكنة. يمكن أن يكون العلاج بالجر (ويسمى أيضًا تخفيف الضغط عن العمود الفقري) أداة مفيدة لإزالة ضغط الضغط بعيدًا عن الفقرات السفلية والأقراص وجذور الأعصاب. طرق العلاج الأخرى هي الوخز بالإبر الجافة ، والعلاج بالليزر المضاد للالتهابات و / أو العلاج بموجات الضغط العضلي. يتم الجمع بين العلاج بالطبع والتدريب التدريجي التدريجي. فيما يلي قائمة بالعلاجات المستخدمة لتدلي عنق الرحم. يمكن إجراء العلاج ، من بين آخرين ، المعالجين المعتمدين من قبل الصحة العامة ، مثل أخصائيي العلاج الطبيعي ، وتقويم العمود الفقري والمعالج اليدوي. كما ذكرنا ، يوصى أيضًا بدمج العلاج مع التدريب / التمارين.

العلاج الطبيعي

يمكن أن يوفر التدليك وعمل العضلات وتعبئة المفاصل والتقنيات الفيزيائية المماثلة تخفيف الأعراض وزيادة الدورة الدموية في المناطق المصابة.

العلاج الطبيعي

 يُنصح عمومًا بتوجيه المرضى الذين يعانون من التدلي الوريدي لممارسة الرياضة بشكل صحيح من خلال أخصائي العلاج الطبيعي أو غيره من الأطباء (على سبيل المثال ، معالج يدوي حديث أو معالج يدوي). يمكن لأخصائي العلاج الطبيعي أن يساعد أيضًا في تخفيف الأعراض.

الجراحة / الجراحة

إذا ساءت الحالة بشكل ملحوظ أو لم تواجه تحسنًا في العلاج المحافظ ، فقد تكون الجراحة ضرورية لتخفيف المنطقة. العملية محفوفة بالمخاطر دائمًا وهي الملاذ الأخير.

العلاج بالليزر

العلاج بالليزر مع جهاز ليزر فئة 3B أظهرت أيضًا تأثيرات موثقة على تدلي الرقبة. يمكن للعلاج أن يحفز الإصلاح ويؤدي إلى شفاء الحالة بشكل أسرع من دون علاج. وفقًا للوائح الحماية من الإشعاع ، يجب ألا يستخدم العلاج بالليزر إلا من قبل العاملين الصحيين المعتمدين ، وتنص اللوائح على أن الطبيب والعلاج بتقويم العمود الفقري والمعالج الفيزيائي معتمد فقط لهذا الاستخدام.

علاج الجر / كوكس الجر

مقعد الجر والجر (يُطلق عليه أيضًا مقعد التمدد أو مقعد الكوكس) عبارة عن أدوات لتخفيف الضغط عن العمود الفقري يتم استخدامها بتأثير جيد نسبيًا. يستلقي المريض على المقعد بحيث تنتهي المنطقة المراد سحبها / فك الضغط في جزء المقعد الذي يقسم وبالتالي يفتح الحبل الشوكي والفقرات ذات الصلة - والتي نعلم أنها توفر الراحة من الأعراض. غالبًا ما يتم إجراء العلاج بواسطة مقوم العظام أو المعالج اليدوي أو أخصائي العلاج الطبيعي.

ليه أوغسا: 11 تمارين ضد ايشيالجي

جراحة تدلي العنق

يضع جراحو العظام العامون متطلبات صارمة فيما يتعلق بما إذا كان ينبغي إجراء جراحة التدلي - للأسف لا تقوم العيادات الخاصة بذلك دائمًا. سبب شدتها هو أن جراحة الرقبة تنطوي على مخاطر عالية إذا حدث خطأ ما - مثل تفاقم الألم أو الإصابات الدائمة. لذلك ، تقتصر جراحة الرقبة فقط على أولئك الذين يحتاجونها حقًا والذين على سبيل المثال لديه CSM.

أظهرت العديد من الدراسات أن العمليات الجراحية غالبًا ما يكون لها تأثير جيد على المدى القصير ، ولكنها قد تؤدي على المدى الطويل إلى تفاقم الأعراض والألم. قد يكون هذا بسبب تكوين أنسجة ندبة / أنسجة مصابة في منطقة الجراحة ، والتي بنفس الطريقة التي يمارس بها التدلي الذي تمت إزالته الضغط على جذور الأعصاب القريبة. والفرق الوحيد هو أن النسيج الندبي والأنسجة التالفة لا يمكن إجراؤها. يجب على المرء أيضًا أن يأخذ في الاعتبار أنه يتم إجراء العملية في منطقة حساسة للغاية ، وبالتالي هناك احتمال أن يتسبب الجراحون في إتلاف الأعصاب - والذي بدوره يمكن أن يؤدي إلى تفاقم أعراض / أمراض الأعصاب و / أو انخفاض قوة العضلات وضمورها بشكل دائم.

اختر التمرين فوق مشرط

يمكن أن يكون تدلي الرقبة متعبًا ومؤلماً ومحبطاً بشكل لا يصدق ، لكننا نوصي بشدة بتجربة جميع الخيارات قبل الخضوع للجراحة. نعم ، ربما يكون المبضع هو "الخيار الأكثر جاذبية" بوعوده الكاذبة بحل سريع للإصلاح ، لكن التدريب التدريجي هو دائمًا الخيار الأفضل (ولكن الأكثر مملًا). اعمل بجد وهادف. حدد لنفسك أهدافًا فرعية واحصل على المساعدة من الطبيب - وبهذه الطريقة يمكنك البقاء متحمسًا وتجنب ممارسة التمارين التي لا يجب عليك القيام بها على الإطلاق.

تمارين ضد تدلي عنق الرحم

سوف تركز التمارين التي تهدف إلى تخفيف أعراض الأعراض في الرقبة بشكل أساسي على تخفيف العصب المصاب ، وتقوية العضلات ذات الصلة ، وخاصة الكفة المدورة ، وعضلات الكتف والرقبة. من بين أمور أخرى ، نوصي بالتركيز على لتدريب عضلات الكتف. نوصيك أيضًا بالحصول على برنامج تمرين محدد من الطبيب المناسب لك. في وقت لاحق من التقدم ، يكون تدريب القاذفة مناسبًا أيضًا.

مقالة ذات صلة: - كيف تصبح أقوى في الكتفين وشفرات الكتف

مزيد من القراءة: - ألم في الرقبة؟ يجب أن تعرف هذا!

مصادر:
- PubMed

الأسئلة المتداولة حول تدلي الرقبة / تدلي الرقبة / إصابة القرص:

هل يمكن أن يصاب الشخص بالتهاب في الحلق عن طريق تدلي الرقبة؟

نعم ، يمكن للمرء أن يصاب بالتهاب الحلق بسبب توتر عضلات الرقبة التي تشير إلى ألم في الجزء الخلفي أو الأمامي أو الجانبي من الرقبة. غالبًا ما ينطوي هذا على ألم عضلي في القصية الترقوية الخشائية - وهي عضلة غالبًا ما تكون مفرطة النشاط في تدلي الرقبة بسبب رغبتها في حماية المنطقة المصابة. العضلات الأخرى التي يمكن أن تسبب ألمًا في الرقبة هي العضلة شبه المنحرفة العلوية ، وعضلات الفك Scalenii (ذات البطينية والجناحية).

اتبع Vondt.net على YOUTUBE

(تابع وعلق إذا كنت تريد أن ننشئ مقطع فيديو يتضمن تمارين أو توضيحات محددة لقضاياك بالضبط)

اتبع Vondt.net على فيس بوك

(نحاول الرد على جميع الرسائل والأسئلة في غضون 24-48 ساعة. يمكننا أيضًا مساعدتك في تفسير ردود التصوير بالرنين المغناطيسي وما شابه.)