肩關節疼痛

肩關節疼痛

肩痛(肩痛)

難於將手臂抬高到肩高以上嗎? 當您將手臂向一側抬起時,肩膀內部疼痛嗎?

肩痛和肩痛可能會很痛苦,並且會超出運動範圍以及您的生活質量。 由於肩膀與頸部和肩blade骨的直接連接,人們還發現肩膀疼痛與增加的頸部疼痛(包括頸部頭痛)發生率之間存在直接的聯繫。

 

在本文中,我們將幫助您了解肩痛 -闡明什麼是讓您不受痛苦和限制地恢復日常生活的最佳方法。

 

我們還想提到,肩痛的最常見原因是由於肌肉和關節 -尤其會導致撞擊綜合徵。 物理治療師或現代脊醫可以有效地治療這種情況。

 

本文包括:

 

  • 帶肩運動的健身視頻(簡介)
  • 肩部疼痛的自我治療
  • 肩痛的症狀和臨床體徵
  • 肩部疼痛的原因和診斷
  • 肩痛的影像學診斷
  • 肩膀疼痛的治療
  • 運動和肩痛運動

 

向下滾動以觀看兩個練習良好的培訓視頻 可以幫助您抵抗肩部疼痛。

 



 

視頻:5項抗肩膀肌腱炎的力量運動

肌腱損傷和肌腱炎是肩痛的兩個常見原因。 在這種診斷的預防和康復中都使用了彈性訓練,該訓練特別有用,因為彈性使阻力將某些肌肉群和肌腱附件隔離開來。 單擊下面查看培訓計劃。


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視頻:針對嚴重肩部骨關節炎的6種運動

骨關節炎涉及軟骨的破壞和肩膀內的關節間隙。 當然,這是我們要防止的事情。 以下是可用於此診斷的六個有效練習。

你喜歡這些視頻嗎? 如果您利用它們,我們將非常感謝您訂閱我們的YouTube頻道並讚賞我們的社交媒體。 對我們來說意義重大。 非常感謝!

 

另請閱讀: 您應該知道的有關肩骨關節炎的知識

肩膀骨關節炎

 

即使肩部疼痛我該怎麼辦?

1.建議進行一般運動,特定運動,伸展運動和活動,但要保持在疼痛範圍內。 每天散步20至40分鐘,對身體和肌肉酸痛有益。

 

2. 觸發點/按摩球 我們強烈建議-它們有不同的尺寸,因此即使在身體的各個部位也可以很好地擊打。 沒有比這更好的自助了! 我們建議以下內容(單擊下圖)-這是5個觸發點/按摩球的完整集合,大小不同:

觸發點球

 

3. 培訓: 具有各種對手訓練技巧的特定訓練(例如 這套完整的6根編織線,具有不同的抵抗力)可以幫助您訓練力量和功能。 編織訓練通常包括更具體的訓練,從而可以更有效地預防傷害和減輕疼痛。

 

4. 止痛-冷卻: 生物凍結 是一種天然產品,可以通過輕輕地冷卻區域來緩解疼痛。 當疼痛非常嚴重時,特別建議降溫。 當他們平靜下來後,建議進行熱處理-因此建議同時提供冷卻和加熱功能。

 

5. 緩解疼痛-加熱: 鍛煉緊繃的肌肉可以增加血液循環並減輕疼痛。 我們建議以下 可重複使用的熱/冷墊圈 (單擊此處以了解更多信息)-可用於冷卻(可以冷凍)和加熱(可以在微波爐中加熱)。

 

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生物凍結 (冷/冷凍療法)

 

另請閱讀: 8肩痛練習

8例肩部疼痛練習700編輯2



 

肩痛的症狀和臨床體徵

肩痛可引起多種症狀和臨床皮疹,但一些最常見的症狀包括:

 

  • 手臂不能超過肩膀高度
  • 減少肩部運動
  • 抬起手臂到側面或筆直向前時的肩膀疼痛
  • 觸摸受影響的肌肉,腱和關節時的壓力釋放
  • 肩膀內側疼痛(疼痛感覺就像在肩關節內側)
  • 頸部疼痛和頸部頭痛的發生率增加

 

取得公共執照的臨床醫生(通常是物理治療師或現代脊醫)可以幫助您調查並調查肩痛的原因。 除其他事項外,他們將能夠調查:

 

  • 運動在肩膀上。
  • 功能性肩膀運動測試。
  • 臨床檢查以檢查夾緊綜合徵。
  • 肌肉測試以找出涉及哪些肌肉
  • 檢查關節功能,以及是否存在不應該移動的區域。

 

這種功能檢查將為進一步診斷和製定治療計劃奠定基礎。

 



肩痛的常見原因和診斷

肩關節疼痛的最常見原因是在肌肉和關節中。 隨著時間的流逝,長時間不正確的加載會導致關節運動減少,包括僵硬的脖子和胸椎以及逐漸相關的功能失調的肌肉-通常稱為肌肉結或肌痛。

 

但是,在下面的列表中,我們還會審查許多其他可能的原因和診斷。

 

骨關節炎和肩關節炎

關節痛可引起肩部鈣化(石灰),軟骨破壞和關節炎(關節炎)。 這種關節變化自然會導致肩關節無法正確移動,從而降低了活動能力。 該診斷還可以為前後疼痛提供依據。

 

箝制綜合症(感染綜合症)

肩部內部的緊繃狀況可能會對局部肌肉,肌腱和/或神經產生壓力。 發生這種情況時,診斷稱為夾捏綜合症-也稱為撞擊綜合症。 這種擠壓會導致某些動作的肩膀劇烈刺痛,並在肩膀內部產生持續的疼痛感。

 

症狀當然取決於被夾緊的結構以及被困的程度。 例如,受壓的神經會導致手臂麻木並放射出疼痛,並極大地增加局部肌肉的張力。 當睡在肩膀上時,也會引起疼痛。

 

肌肉和關節功能異常

如前所述,肌肉,腱和關節是短期和長期肩部疼痛的最常見原因。 頸部和胸部的關節活動性降低是導致肩部勞累變得更加靜態和單側的兩個常見原因。 隨著時間的流逝,這種現象逐漸發展為所連接的肌肉纖維和軟組織的超刺激性。

 

對肌肉和關節進行物理治療可以幫助您使此類故障的功能正常化。 我們還建議定期使用彈性訓練(如以上視頻所示)。

 

冷凍肩膀(肩關節中的膠囊)

肩周炎是由肩關節發炎引起的(Capsulite)。 這種狀況通常是在一段時間的疼痛導致的肩部不能很好地移動之後發生的,或者是在肩部手術之後發生的。 診斷經曆三個不同的階段:

 

第一階段的冷凍肩: 第一階段涉及僵硬,伴有通常非常明顯的疼痛。 由於運動受限,疼痛通常會逐漸加重。 此階段持續約5-6週(接受治療)或長達XNUMX個月(接受非治療和家庭鍛煉)。

 

冰凍肩膀第二階段: 在此階段,活動能力已大大降低,但疼痛一直很好。 這個階段可以持續2到6個月。 同樣,我們強調這種情況可以保守對待,並且可以通過 日常鍛煉運動 和每週的理療。

 

第三階段的冷凍肩: 這個階段也稱為“解凍”階段。 由於移動性逐漸提高,並且您可以感覺到該功能越來越多。 最後一個階段總共可以持續四個月到兩年。

 

壓力波治療,肩部動員和家庭鍛煉可使病情比沒有治療快得多。 否則,您的肩膀可能需要一到兩年的時間才能恢復。

 

風濕性關節炎

風濕性關節炎是風濕病的一種特殊形式,由於人體自身的免疫系統攻擊關節,導致關節破裂。 這會導致變形(通常在手中非常明顯,如Jan Teigen一樣),並逐漸使關節軟骨破裂。 該病需要藥物治療,定期理療以及運動。

 

肌腱損傷或肩部肌腱炎

肩膀的肌腱損傷被稱為肌腱病。 肌腱炎被稱為肌腱炎。 這兩種情況通常是由於長時間的故障超負荷或嚴重的超負荷所致,導致了肌腱纖維的微創。 可以通過肩部鍛煉,物理療法以及可能的壓力波來保守地診斷診斷。

 

尤其是,肌腱下肌肉受這種肌腱損傷的影響。

 

肩關節脫位(肩關節脫位)

肩關節脫臼是您可能遇到的最嚴重的疼痛之一 -這就是為什麼很多人在這種情況下暈倒的原因。 這也是因為當肩膀脫離關節時,包括神經在內的結構都會被擠壓。 肩膀只能由醫務人員放回原處。

 

肩峰下黏膜炎症(肩滑囊炎)

在肩膀的前面,我們有一個區域稱為肩峰下 -即在肩峰關節下方。 粘膜炎通常會導致皮膚發紅,腫脹,並且在觸摸肩膀前部時會產生明顯的劇烈疼痛。 可以通過保守治療來治療該疾病-但在某些情況下,需要使用抗炎藥(尤其是免疫系統較弱的人)。

 



 

肩痛的影像學診斷和檢查

通常,不需要進行影像學檢查就可以進行肩部診斷,但是在某些情況下,可能需要進行醫學檢查。 以下是MRI檢查和其他影像診斷方法如何有助於做出正確診斷的示例。

 

視頻:MR肩膀(常規MRI檢查)

MRI 描述:«» R:沒有病理證實。 沒有發現。”

說明:這是正常肩部無MRI發現的MRI檢查圖像的組成。 肩膀酸痛,但照片上沒有看到傷痕-後來發現,疼痛來自頸部和胸部的關節受限以及活躍的肌肉結/ 肌痛 在肩袖肌中 上陷阱,菱形和 提ator肩骨.

 

解決方案是穩定肩袖訓練, 脊骨矯正,肌肉療法和特定的家庭鍛煉。 感謝您與我們分享此類照片。 這些照片是匿名的。

 

肩膀的MRI圖像(軸向截面)

肩部MRI,軸向截面-照片Wikimedia

肩部MRI,軸向切口-照片Wikimedia

MR圖像的描述: 在這裡,您可以看到軸向的MRI正常切片。 在圖片中我們看到了鼻下肌,肩cap骨,肩s下肌,鋸肌前肌,關節盂,胸小肌,胸大肌,喙臂肌,前唇,二頭肌腱的短頭,三角肌,二頭肌腱的長頭,三角肌,肱骨頭,小直肌腱和後唇。

 

肩膀的MRI圖像(冠狀切面)

肩部,冠狀切面的MRI-照片Wikimedia

肩部,冠狀切面的MRI-照片Wikimedia

 

MR圖像說明: 在這裡,您可以看到冠狀切口正常的MRI。 在照片中,我們看到了主要的肌肉,背闊肌,肩sub下動脈,肩cap下肌,關節盂,肩cap上動脈和肩cap上神經,斜方肌,鎖骨,上唇,肱骨頭,三角肌,下唇,和肱動脈。

 

肩部X光片

肩部X光片-圖片Wiki

肩部X光片的描述: 在這裡,我們看到從前到後拍攝的圖像(從前到後拍攝)。



肩部超聲診斷檢查

肩膀-二頭肌場景的超聲圖像

肩部超聲檢查圖像的描述: 在這張照片中,我們看到了肩膀的超聲診斷檢查。 在圖片中我們看到了二頭肌場景。

 

肩部CT

肩部CT檢查-照片WIki

肩部CT檢查圖像的描述: 在圖片中我們看到了正常的肩關節。

 

肩痛的治療

肩部疼痛的治療通常包括肌肉鍛煉,關節動員和家庭鍛煉中的適應指導。 該治療由具有肌肉和關節專業知識的公共授權衛生專業人員執行-具有此專業知識和授權的三個專業包括物理治療師,脊醫和手動治療師。

 

這些受保護的職業頭銜也經常利用肌內針療法和壓力波療法來優化患者的預後和改善。

肩痛理療

理療師可以幫助您解決緊張的肌肉,腱損傷和肩膀功能下降。 除其他外,這可以通過使用肌肉技巧和適當的鍛煉來完成。

 

現代脊柱治療不良肩膀

現代的脊椎治療師接受了6年的教育,可以治療肌肉,腱和關節。 他們長期而廣泛的教育使他們成為評估和評估整個肌肉骨骼系統問題(包括肌腱,肌肉,關節和神經功能障礙)的專家。

 

該治療通常包括定制關節動員以使關節活動性正常化,緊肌結的肌肉治療和肩膀動員以釋放肩膀關節的空間。 在某些肩部診斷中,還可以使用醫療壓力波療法或肌肉內針灸療法。

 

壓力波治療肩部問題

有許多肩部診斷對正壓波療法有特殊反應。 我們強烈建議您僅從具有受保護頭銜的臨床醫生(脊醫,物理治療師或手動治療師)那裡接受這種治療。

 

研究表明對石灰肩,肌腱損傷和肌腱發炎有明顯的良好效果。 該治療技術通過壓力脈冲起作用,從而在受傷區域造成可控的微損傷,從而破壞受損組織並迫使自然癒合。

 

一項隨機對照試驗表明,壓力波療法對包含肌腱鈣化的慢性肩部損傷也有效 (Cacchio et al。,2006)。

 

另請閱讀: 您是否嘗試過壓力波治療?

壓力球治療概述圖片5 700

 



 

肩痛練習與訓練

您是否在文章開頭帶了兩個培訓視頻? 如果沒有,請向上滾動並嘗試這些。 您還可以在這裡找到我們YouTube頻道的鏈接,其中包含許多適合您的肩膀鍛煉的程序。 這是因為運動對於保持良好的機能和無痛的肩膀運動至關重要。

 

在這裡,您還可以看到我們已發布的與預防,預防和緩解肩部疼痛,肩部疼痛,肩周炎,肩部受傷和其他相關診斷有關的練習的概述和清單。

 

概述-肩痛和肩痛的運動及鍛煉:

5肩膀酸痛的好運動

5種瑜伽療法,可緩解肩部疼痛

7個練習,使肩blade骨更堅固,更穩定

鍛煉胸部和肩blade骨之間

 



 

參考和來源

  1. NHI- 挪威健康信息學.
  2. 海因斯 使用缺血性壓迫技術對脊柱疼痛和肌筋膜源性功能障礙進行整脊治療。 J Can Chiropr Assoc 2002; 46(3)。
  3. 卡奇奧(A. 放射狀衝擊波治療肩膀鈣化性肌腱炎的有效性:單盲,隨機臨床研究。 物理療法。 2006年86月; 5(672):82-XNUMX。
  4. Punnett,L。等。 整合工作場所健康促進和職業人機工程學計劃的概念框架。 公共衛生代表 ,2009年; 124(補編1):16–25。

 

有關肩部疼痛的常見問題

 

我的肩膀和上臂疼痛,感覺像牙痛。 可能是什麼原因?

在我們稱為臂叢神經或頸部的神經刺激可能導致肩膀和上臂疼痛。 這可能是由於肌肉緊繃,關節受限以及肩頸複合體肌肉和關節功能普遍受損。

 

我感到來自頸部的右側肩部疼痛。 這是真的嗎?

是的,肩部疼痛通常比人們想像的要復雜得多,並且經常在幾個相關結構(例如頸部,肩blade骨和胸部)中出現故障/功能障礙。

 

可能導致頸部右肩疼痛的肌肉是斜方肌,提肌肩骨和斜肌(前,中和後),僅舉幾例。

 

如果在頸部下部出現神經刺激,例如在稱為C5-C6-C7的下部頸部椎骨中,可能還會對右肩產生壓力或疼痛,有時還會在同一側使手臂向下。

 

孩子們的肩膀會受傷嗎?

孩子們還會在肩膀和肌肉骨骼系統的其餘部分感到疼痛。 儘管兒童的恢復速度比成人快得多,但他們仍然會遭受關節,腱和肌肉功能障礙的困擾。

 

如果神經被困在肩膀後部,腿會受傷嗎?

不,肩膀上的一小撮神經無法使腿部疼痛。 他們絕對沒有解剖聯繫。 另一方面,肩膀的神經刺激會導致上臂,肘,前臂,手腕,手或手指的神經痛。

 

肩膀酸痛? 為什麼這麼痛苦?

如果觸摸時肩膀疼痛,則表明 功能障礙 ,和 疼痛是身體告訴你的方式.

 

請隨時注意該部位是否腫脹,血液檢查(瘀傷)等。 如果跌倒或受傷,請使用結冰規程(RICE)。 如果疼痛持續存在,我們建議您去診所進行檢查和任何治療。

 

舉起時肩膀酸痛? 原因?

抬起時,不可能不使用肩膀和肩膀的肌肉。 如果疼痛僅限於肩膀,則可能是肌肉過載或其他形式的勞損。 建議您諮詢臨床醫生進行進一步檢查。

 

-具有相同答案的相關問題: 肩膀因勞損而疼痛? 舉起時肩膀酸痛?

 

浸後肩膀酸痛? 

越來越多的人看到了下垂與肩膀疼痛之間的聯繫。 鍛煉本身對肩部和肩袖的肌肉提出了很高的要求,並且很快就會犯此錯誤。

 

這也可能表明您沒有訓練足夠的肩袖肌。 這會導致在執行下垂過程中肩部過分挺直,從而對肩部結構施加過大的壓力。 我們建議您在下潛後休息一下,並以替代性練習代替它。

 

運動後肩膀酸痛? 

如果運動後肩膀疼痛,這可能是由於超負荷或不正確的負荷造成的。 通常是 肌肉 肩關節和脖子周圍已經超負荷。

 

其他可能受影響的肌肉是肩袖,三頭肌,二頭肌或 提ator肩骨. 避免因果鍛煉,最終 積冰 可能是適當的措施.

 

-具有相同答案的相關問題: 騎車後肩膀酸痛? 打高爾夫球後肩膀疼痛? 力量訓練後肩膀酸痛? 越野滑雪後肩膀酸痛? 鍛煉上臂時肩膀酸痛?

 

晚上肩膀酸痛。 原因?

夜間肩痛的一種可能是對肌肉,腱或粘液囊的傷害(閱讀: 鷹嘴滑囊炎)。 也可以是一個 拉傷.

 

如果出現夜間疼痛,建議您諮詢臨床醫生並調查造成疼痛的原因。 不要等待,請盡快與某人聯繫,否則您可能會進一步惡化。

 

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9 回复
  1. 馮特 說:

    請記住:如果您有文章未涵蓋的問題,您可以在此評論字段(或通過我們的 Facebook 頁面)提出您的問題。 然後,我們將盡最大努力在 24 小時內回复您。

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  2. 莫妮卡安妮塔 L 說:

    你好。 我是一名 37 歲的女性,幾個月來肩膀、頸部、手臂、手、手腕和手指都感到疼痛和僵硬。

    在最糟糕的時期,我從肩膀後部到手指都疼得很厲害。 感覺所有的肌腱都太短了。 手腕、手指和上臂總是僵硬的。 否則我全身酸痛——尤其是我的背部。 而當我在不同的地方輕輕按壓時,我感覺很久以後它是溫柔的。

    在右手邊,我常常感覺自己戴著一隻緊手套。 而且這隻手上的無名指很僵硬,寧願彎曲。 有時晚上我雙手都懶惰。 而且在外面很冷的時候,手必須在溫水中解凍才能“工作”。

    否則,我的上半身經常會出現針刺痛。 尤其是在右肩胛骨和胸部——它有時也會向下輻射到手臂。 有時會有捏。 我出去散步時氣短,而且我的身體很重。 疲勞的。 新陳代謝低。 希望您能告訴我這是什麼以及如何治療。 我的工作很繁重。 非常感謝你。 問候。 莫妮卡

    回复
    • 馮特網 說:

      嗨莫妮卡,

      您的問題似乎非常廣泛,並且很可能隨著時間的推移而積累 - 很可能與您提到的繁重工作有關(順便說一句,您有什麼樣的工作?很多舉重?)。 再加上太少的運動和太少的運動,可能導致肌肉、關節和肌腱沒有為工作中的重體力拉傷做好準備——因此你會在受影響的區域進行一些持續的肌肉恢復過程——換句話說,所以你的身體永遠不會恢復到正常狀態。 這會導致您在第二天開始時肌肉纖維疲倦(因此很可能運動模式不佳),這反過來又會導致身體其他部位出現繼發性疾病。

      你說肩膀右側和肩胛骨內側更糟嗎? 緊貼鎖骨的肩部肌肉和肌肉會刺激向下進入手臂、前臂、手腕、手腕、手和手指的神經。 對此的一種可能的功能診斷是 TOS 綜合徵(胸廓出口綜合徵),其中臂叢神經由於覆蓋的肌痛和肌病而受到刺激。

      必須對你有點嚴格,對我們說,你需要綜合治療和培訓指導(最好是昨天!)——是的,你只需要“全方位服務”。 我們建議您聯繫臨床營養師(營養是健康身體的重要組成部分)、脊椎按摩師(脊椎按摩師可以做的不僅僅是關節,必要時還可以將您轉介到專科檢查)、手動治療師、按摩師或物理治療師(物理治療+運動)。 如果您願意,我們可以在您附近找到推薦的治療師。

      新陳代謝低? 如果您已經通過血液測試證明了它 - 您知道它是否是 橋本甲狀腺炎綜合徵 你受到什麼影響?

      問候。
      亞歷山大訴 / Vondt.net

      回复
  3. 安 C 說:

    嘿,

    我不確定我是否可以同時處理幾件事情,即身體疼痛的幾個部位?

    當我在 2015 年 XNUMX 月被診斷出患有潰瘍性結腸炎時,我病得很重,幾乎到現在整整一年臥床不起。

    我的口腔粘膜很薄,舌頭上有裂縫,吃東西時會刺痛和燃燒。 以及腫脹的唾液腺和退縮的牙齦。 這是非常麻煩的,並且大大降低了生活質量。 15年因為UC沒胃口,不由自主地瘦了2015公斤,現在努力又胖了幾公斤。

    我的手臂、臀部和大腿下方也偶爾會感到疼痛。 左肩持續疼痛,提示肩周炎。

    我的問題主要是這一切會是由於缺乏運動、營養不良、體重減輕以及 UC 造成的嗎?

    以前從未與任何事情作鬥爭,相反,他的免疫系統和健康狀況非常好。

    非常感謝您的回答,或者如果以這種方式不可能,我應該如何提出不同的要求。

    MVH
    安 C

    (通過電子郵件回答)

    回复
  4. 尼娜 說:

    你好。 大約 2 年以來,我一直在與頸部和手臂疼痛以及手指的光澤作鬥爭。 核磁共振顯示我感到疼痛的手臂上的一根神經有些彎曲和緊繃。隨著時間的推移,這種情況已經平靜下來,但稍微活動一下,情況就會大大惡化。 特別是在扭轉/旋轉頸部時。

    我最近對我的肩膀和手進行了核磁共振檢查,這是最痛的。 肩部有慢性炎症,手腕有神經節囊腫(似乎沒有)。 炎症會引起與彎曲/脫垂相同的症狀嗎?

    我知道囊腫很可能會壓迫手指的神經。 有點希望脖子沒那麼壞?

    囊腫可以做些什麼,我擺脫的所有疼痛都很好=)手臂有時完全沒用。 缺少東西,不能攜帶購物袋等。洗頭/梳頭是一個景象。 而且 24/7 很疼。 我不知道這是否相關,但我有“易碎”的結締組織,並且據說是超活動的(沒有給我任何好處)我被提到了 mtp 神經節,但肩膀與它無關。

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    • 會員名:grethe 說:

      在這兩種情況下,無論是頸部問題還是囊腫,神經都會受到擠壓。 因此,疼痛圖像重疊或產生相同疼痛的可能性並非不可能。 在治療囊腫之前,您真的看不到什麼是什麼。 去掉一個問題,然後看看剩下的痛苦。 重疊疾病也有同樣的問題。 不知道哪個小病屬於哪個病。

      PS - 考慮到疼痛在運動過程中最為明顯,圖片中也很明顯存在關節問題和肌肉疼痛。

      回复
  5. 純美 說:

    你好。 剛剛收到 MRI 的反應,左肩已經僵硬和疼痛了將近一年。 韌帶和撕裂(破裂)受損,關節囊非常堅固。 加上磨損和裂縫。 有誰知道或者做過手術嗎? 被轉診給骨科醫生。

    回复

引用和Pingbacks

  1. Kinesiotape 治療肩部/肩胛骨疼痛。 馮特網 | 我們減輕您的痛苦。 說:

    […] 肩膀酸痛 […]

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