臀部疼痛（臀部疼痛）

屁股疼痛和臀部疼痛會影響任何人。 臀部疼痛和臀部疼痛可能由肌肉（梨狀肌綜合徵和座椅/臀部、臀部和背部肌肉的肌痛/肌病）、神經（坐骨神經痛和/或 下腰脫垂）和關節（盆腔鎖，臀部僵硬和背部小關節）。

 

- 坐著疼的時候

這些痛苦和疾病可能超出日常功能，並導致生活質量下降t. 在這裡您會找到很好的信息，這些信息將使您能夠更多地了解為什麼您會感到臀部疼痛以及您可以做些什麼。 我們還通過有效的訓練練習、良好的自我測量（如 符合人體工學的尾骨墊) 和記錄的處理方法。 這篇文章的目的是幫助您擺脫疾病。

 

- 不要長時間帶著疼痛走路

我們屬於 Vondtklinikkene 診所部門的臨床醫生為急性和慢性臀部疼痛提供全面檢查、現代治療和有效的康復治療。 隨時通過Facebook與我們聯繫 或 直接通過我們的診所部門之一 如果您對疼痛或疾病有任何疑問。

 

- 作者： 疼痛診所 - 跨學科健康 Eidsvoll Sundet 部門 og 部門 Lambertseter (奧斯陸) [查看完整的診所概述 她的 – 鏈接在新窗口中打開]

- 最近更新時間： 14.10.2022

 

另外，請記住觀看這些鍛煉視頻（如下所示），這些視頻可以幫助您克服痛苦。

 

 

視頻：針對坐骨神經痛和坐骨神經痛的5種運動

座椅內的坐骨神經刺激是座椅肌肉疼痛的非常普遍的原因。 這裡有五個練習可以幫助您放鬆臀肌張力，緩解坐骨神經並提供持久的改善。 單擊下面查看培訓計劃。

您可以在文章末尾看到另一個培訓計劃。

 

- 親愛的後端有很多名字

我們在本文中選擇使用流行的術語臀部/臀部，因為這是大多數人搜索該區域疼痛的內容（而不是更高級的術語，如臀大肌或臀大肌）。

 

在本文中，您將了解更多關於：

• 1. 屁股痛的原因

+ 常見原因

+ 罕見和嚴重的原因

• 2. 屁股痛的症狀

• 3.解剖：座椅的肌肉、神經和關節

• 4、座椅疼痛診斷檢查

+ 功能檢查

+ 影像學檢查（如有指示）

• 5. 治療臀部疼痛

+ 物理治療

+ 現代整脊療法

+ 壓力波治療

• 6.針對坐痛的自我措施

+ 自我治療和預防建議

• 7. 針對屁股疼痛的訓練和練習（包括視頻）

+ 坐著時坐著會痛的你的鍛煉計劃

• 8. 問題？ 聯繫我們！

 

1. 原因：為什麼我的屁股會痛？

• 緊張的肌肉和僵硬的關節通常是主要成分

• 如果長期不當負重，會出現神經緊張（刺激座椅神經）

一些最常見的原因是超負荷、創傷、不良坐姿、磨損、肌肉拉傷（尤其是臀肌）和附近關節的機械功能障礙（例如骨盆關節和下背部的活動性降低）。

 

如前所述，臀部疼痛和臀部疼痛可能既痛苦又令人痛苦 - 導致它的不確定性也會影響您的情緒並在心理上影響您。 座椅疼痛可能由肌肉功能障礙/肌痛、背部或座椅的坐骨神經刺激（例如由於脫垂、梨狀肌綜合徵、臀肌緊繃、骨盆關節受限或神經狹窄/椎管狹窄症）以及關節引起鎖定骨盆、下背部或臀部。

 

- 記錄對座椅疼痛的幫助

幸運的是，可以通過自我測量、康復鍛煉和物理治療的整體方法獲得很好的幫助。 您可以在文章的後面進一步了解您可以採取哪些措施，以及熟練的臨床醫生如何幫助您解決疼痛問題。

 

臀部疼痛的一些常見原因和可能的診斷是：

骨性關節炎 （疼痛取決於受影響的關節，但可能是由於外側座椅疼痛 髖骨關節炎)

盆腔更衣室 （伴有肌痛的骨盆鎖定可能會導致骨盆疼痛，並在座椅中以及髖部更遠）

臀肌痛 （在座位上，臀部，后腰或臀部疼痛）

腿筋 肌痛 /肌肉損傷（導致大腿後部和座椅疼痛，具體取決於受損部位）

lio蟲滑囊炎/粘液發炎 （通常會導致該區域發紅，夜間疼痛和極壓）

lio魚/髖屈肌痛 （骨肌功能障礙通常會導致大腿上部，前部，腹股溝和座位疼痛）

ac關節鎖定（（ac關節鎖定會導致座椅和下背部疼痛）

坐骨股撞擊綜合徵（最常見於女性，最好是運動員-夾有股四頭肌）

坐骨神經痛/坐骨神經痛 （取決於神經受到的影響，它可能會引起臀部，大腿，膝蓋，腿和足的相應疼痛）

聯合更衣室 /骨盆，臀部或下背部功能障礙

腰椎脫垂 （L3，L4或L5神經根的神經刺激/椎間盤損傷可導致臀部發生相應的疼痛）

梨狀肌綜合症 （可能會導致假坐骨神經痛）

椎管狹窄

自卑

鱷魚和臀內膜病變

結核炎可能引起疼痛綜合徵

 

不太常見的臀部疼痛原因：

骨折和斷裂

感染（常與 高CRP 和發燒）

癌症

 

2. 屁股痛的症狀

根據原因，臀部疼痛症狀可能會有所不同。 許多肌肉會導致座椅深處的疼痛，這通常與髖關節或骨盆關節功能下降有關。 假性坐骨神經痛或神經刺激會給您帶來更劇烈的疼痛，並伴有相關的輻射/腿部和大腿刺痛。

 

一些可能報告的臀部疼痛症狀和疼痛表現

-臀部耳聾

-在屁股上燃燒

-臀部深痛

-臀部觸電

-擁抱屁股

-結在屁股上

-臀部抽筋

-臀部關節疼痛

-螞蟻在屁股上

-混蛋

-臀部肌肉疼痛

-臀部神經痛

-屁股上的數字

-搖你的屁股

-歪在屁股上

-穿在屁股上

-縫在屁股上

-偷了屁股

-臀部瘡

-臀部疼痛

-臀部酸痛

“從上面的列表中可以看出，臀部疼痛可以以多種不同的方式出現。 正是由於這個原因，重要的是進行一次合格的功能檢查，以了解您的疼痛起源於何處。”

 

3. 座椅解剖

在這裡，我們仔細看看座椅和臀部是如何在解剖學上構建的。 並且看到前面，左邊，右邊，當然還有後面。 在本文中，您將了解有關座椅區域的肌肉、肌腱和關節的更多信息。

 

屁股在哪裡？

他們不是在學校教你的嗎？ 好吧，這個座位也被稱為臀肌區或挪威語。 倫巴在座椅內，我們發現the，臀部，骨，尾骨，坐骨神經痛和骨盆-以及相關的肌肉和肌肉附件。

 

臀部肌肉前部

在圖片中我們要特別注意 魚 （臀部屈肌）會導致臀部前部和腹股溝肌痛。 在髖關節球附件的座椅外側，我們還看到了TFL（筋膜筋膜張開），它可能會在座椅外側使臀部和上肢外側疼痛 大腿.

 

臀部肌肉後部

這是我們發現臀部疼痛的大多數肌肉原因。 尤其是三人組 臀大肌, 臀中肌 og 臀小肌 通常是造成臀部疼痛的原因-臀小肌和小肌實際上都可能導致所謂的假 坐骨神經痛/坐骨神經痛 引起腿部和腿部疼痛。 梨狀肌 也是一種經常與假性坐骨神經痛有關的肌肉——並且有一種以它命名的假性坐骨神經痛綜合症的可疑榮譽，即梨狀肌綜合症。 梨狀肌是最靠近坐骨神經的肌肉，因此這裡的肌肉功能障礙會導致坐骨神經痛症狀。

 

正如我們從上面的圖片中註意到的那樣，人體的解剖結構既複雜又奇妙。 反過來，這意味著我們必須全面關注疼痛產生的原因，然後才能提供有效的治療。 重要的是要記住，它永遠不會 '只是肌肉'，總會有一個聯合組成部分，運動模式和行為的錯誤也構成了問題的一部分。 他們只作為一個整體一起工作。

 

臀部神經

從圖片中可以看到，臀部有許多神經-由於附近肌肉和關節的功能不良，這些神經可能會在不同程度上引起刺激或功能異常。 尤其是坐骨神經會因臀肌過緊和/或骨盆和下背部的關節受限而感到疼痛。

 

骨盆解剖

骨盆解剖-照片Wikimedia

我們所說的骨盆，也叫骨盆，由三個關節組成； 恥骨聯合，以及兩個髂骶關節（通常稱為骨盆關節）。 這些由非常堅固的韌帶支撐，使骨盆具有高負荷能力。 在 2004 年的 SPD（恥骨聯合功能障礙）報告中，產科醫生馬爾科姆·格里菲斯（Malcolm Griffiths）寫道，這三個關節中的任何一個都不能獨立於其他兩個關節運動——換句話說，一個關節的運動總是會導致另一個關節的反向運動兩個關節。

 

 

4. 臀部疼痛的診斷檢查

• 臨床和功能非檢查

• 影像學檢查（如果有醫學指徵）

臨床和功能檢查

在我們的一個診所部門進行初步檢查期間，我們的一位公開授權的臨床醫生將從病歷開始。 這包括記錄病史，回顧患者的症狀和疼痛情況，以及有關疾病史、發病原因、既往損傷和疼痛持續時間的其他相關問題。

 

- 肌肉、關節、肌腱和神經的功能檢查

然後，臨床醫生會繼續檢查您的肌肉、肌腱、結締組織、關節和神經的功能和活動性。 疼痛敏感區域的臨床發現和繪圖將有助於建立臨床診斷。 通常，您可以在沒有影像學幫助的情況下做出診斷，但如果有醫學指徵，我們的治療師有權參考此類檢查。

 

臀部疼痛的影像學檢查

在某些患者病例中，診斷成像（例如，X 射線、MRI、CT 或超聲）可能被認為有必要更詳細地映射問題。 大多數病例無需進行此類影像學檢查即可處理，但如果懷疑有椎間盤突出、骨折、肌腱損傷和嚴重的骨關節炎，則可能是相關的。 在本文的下一部分中，我們將展示臀部/骨盆在不同圖像模式中的外觀。

 

臀部和骨盆的 X 光片（從前面看 - 也稱為 AP）

X射線說明： 在上面的 X 光片中，您可以看到一個女性骨盆（AP 視圖，從前面看），由骶骨、髂骨、髂骶關節、尾骨、聯合等組成。

 

臀部和骨盆的 MRI 檢查

MR說明： 在上面的MR圖像/檢查中，您會看到女性的骨盆處於所謂的冠狀橫截面。 在MRI檢查中，與X射線相比，軟組織結構也可以很好地可視化。

 

屁股的CT圖像

在這裡，我們看到了臀部的 CT 檢查，即所謂的橫截面。 圖為臀中肌和臀大肌。 CT 檢查由一系列 X 射線圖像組成，這些圖像組合在一起形成詳細的圖像 - 與檢查 MRI 的方式非常相似。 主要區別在於CT檢查會引起X射線輻射。

 

臀部的診斷超聲（右結節以上）

在這裡，我們看到了臀部肌肉組織的診斷超聲檢查 - 特別是臀部的外部。 檢查顯示臀中肌和臀大肌附著在臀部的位置。

 

 

5、治療坐位痛、屁股痛

• 徹底的檢查有助於正確的治療方法

• 循證治療方法以獲得最佳效果

• 物理治療方法與康復治療相結合

在 Vondtklinikkene，作為患者，您應該始終確信自己正在接受基於證據的個性化治療。 在肌肉、肌腱、韌帶、結締組織、關節和神經的疼痛和損傷的調查、治療和康復方面，我們的跨學科臨床醫生始終致力於成為頂尖的專業精英。

 

治療方法的選擇基於功能檢查

很自然，臨床檢查有助於臨床醫生選擇治療技術。 通常，臀部疼痛通常是肌肉、肌腱、神經和關節功能降低的組合。 因此，我們的臨床醫生很樂意使用以下一種或多種治療方法：

• 理療

• 肌內針灸（可用於臀部肌肉的深度緊張）

• 現代按摩療法

• 肌肉治療（按摩和肌肉結治療）

• 治療性激光治療

• 牽引治療

• 衝擊波治療

治療的主要目的是使功能正常化、減輕疼痛、刺激改善關節活動度並分解肌肉和肌腱中受損的組織。 在 Vondtklinikken，我們始終將治療與康復訓練指導相結合 - 為獲得最佳和持久的結果奠定基礎。

 

循證和多學科方法

我們的臨床醫生總是熱衷於了解最新的研究和繼續教育。 因此，您將始終能夠期待我們的治療設置基於現代研究和基於知識的方法。

 

治療形式列表（非常替代和基於證據的）：

• 指壓按摩
• 針刺
• 芳香療法
• 行為療法
• 阿特拉斯修正
• 阿育吠陀醫學
• 生物電磁療法
• 封鎖治療
• 軟組織工作
• 鮑恩治療
• 輔助療法
• 電療
• 人體工程學
• Dietology
• 足療
• 理療
• 貢斯特德
• - 修護治療
• 實踐家
• 同種療法
• 水療
• 催眠治療
• 紅外光療法
• 鞋墊
• 肌內針療法
• 伊斯特拉比
• 補救
• 人體工學
• 肌內效
• 捏積
• 認知加工
• 水晶療法
• 對比治療
• 拔罐
• 冷處理
• 激光
• 結合部位校正
• 關節鬆動術
• 醫療
• 淋巴引流
• 光療
• 磁鐵治療
• 手法治療
• 冥想
• 肌肉鬆弛藥
• 肌結治療
• 肌筋膜技術
• 納帕拉帕蒂
• 物理療法
• 神經康復訓練
• 氣功
• 整骨療法
• 呼吸
• 按摩
• 衝擊波治療
• 泡沫輥/泡沫輥
• 止痛藥
• 自旋學
• 體育比賽
• 拉伸板凳
• 電源管理
• 獨家定制
• 思想領域療法
• 十
• 泰式按摩
• 牽引
• 訓練
• 觸發點治療
• 衝擊波治療
• 幹針
• 拉伸
• 真空處理
• 熱處理
• 熱水療法
• 瑜伽
• 演習

正如您從上面的列表中了解的那樣，有一系列未記錄的替代治療形式，還有基於證據的治療技術。 我們的建議是堅持使用具有受保護頭銜的衛生專業（脊醫、醫生和物理治療師），因為您知道他們必須向衛生當局證明他們的教育和能力，並且他們受 NPE 保險的保護。

 

6. 臀部疼痛的自我措施和預防

我們的一些患者自然希望更多地了解可以緩解和預防臀部疼痛的有效自我措施。

對於這類問題，我們通常有三個主要建議。 第一個，也許是最容易使用的，是使用 尾骨 在日常生活中——尤其是在你知道自己會坐一會兒的情況下。 除此之外，我們建議放鬆 指壓按摩墊 （每天 15 分鐘可以產生良好的效果）和 在觸發點球上滾動 （針對座椅和大腿上部的肌肉結）。

 

人體工學提示： 尾骨墊 （鏈接在新窗口中打開）

 

在我們這個現代時代，坐在你的屁股上經常涉及到大部分的日常生活——而且經常是在電腦前。 隨著時間的推移，這可能會導致座椅中央部分超載 - 進而導致疼痛和神經刺激。 這正是使用符合人體工程學的措施如此重要的原因 - 並使用它們 尾骨，它提供救濟，因此是許多人中非常流行的自我措施。 按圖像或 她的 閱讀更多關於它的信息。

 

7. 針對屁股疼痛的訓練和鍛煉

訓練練習的主要目的，包括力量練習和伸展練習，都是為了改善臀部肌肉的功能，減少任何對疼痛敏感的區域或神經刺激。 下面的程序顯示 脊醫Alexander Andorff 提出了一個由七個練習組成的訓練計劃。

 

- 有效對抗尾骨和座椅的疼痛

該計劃致力於對抗尾骨和座椅的疼痛。 在一些練習中使用它 迷你樂隊 在正確的肌肉上獲得盡可能好的訓練負荷（但也可以在沒有這個的情況下進行練習）。 我們建議每週進行 2-3 次鍛煉，持續 12-16 週。

 

視頻：尾骨和座椅疼痛的 7 個練習

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8. 疼痛診所：聯繫我們

我們提供針對座椅疼痛的現代評估、治療和康復培訓。

隨時通過以下方式之一與我們聯繫 我們的診所部門 （診所概覽在新窗口中打開）或 我們的Facebook頁面 （Vondtklinikkenne - 健康和培訓）如果您有任何問題。 對於預約，我們在各個診所都有XNUMX小時在線預約，以便您找到最適合您的諮詢時間。 當然也歡迎您在診所開放時間致電我們。 我們在奧斯陸等地設有跨學科部門（包括 蘭伯特賽特) 和維肯 (羅霍爾特 og 艾德斯沃爾）。 我們熟練的治療師期待您的來信。

 

來源和參考：

1. Barton等人（2013）。 臀肌活動和pa股疼痛綜合徵：系統評價。 Br J運動醫學。 2013年47月； 4（207）：14-10.1136。 doi：2012 / bjsports-090953-2012。 EPUB 3年XNUMX月XNUMX日。
2. Cox等人（2012）。 滑膜囊腫導致腰椎疼痛患者的整脊治療：一例報告。 J Chiropr Med。 2012年11月； 1（7）：15-XNUMX。
3. Pavkovich等人（2015）。 慢性橫向髖關節和大疼痛患者的干式針刺，拉伸和加強疼痛減輕功能並增強其功能的效果：回顧性病例係列。 國際J體育物理學院。 2015年10月； 4（540）：551–XNUMX。 
4. Kalichman et al（2010）。 幹針刺治療肌肉骨骼疼痛。 J Am Board Fam Med 醫學雜誌2010年XNUMX月至XNUMX月。（美國家庭醫學委員會期刊）
5. 圖片：Creative Commons 2.0，Wikimedia，WikiFoundy，Ultrasoundpaedia，LiveStrong

 

關於屁股痛的常見問題：

在下面的列表中，我們提出了一些我們收到的關於座椅疼痛的問題。

 

我的屁股骨頭上部疼痛。 可能是什麼原因？

答：聽起來您的意思是PSIS-也就是骨盆關節的一部分。 這可能意味著原因是 盆腔鎖，通常與 臀肌痛.

 

你在座位/屁股上有神經嗎？

是的，你有。 座位上實際上有豐富的神經網絡-但尤其是坐骨神經控制著座位。 由於您的問題，我們現在添加了一個插圖，用於顯示座椅中的神經。 您將在文章的上方找到圖片。

 

臀部有動作和麻木感，朝著台階前進。 會是什麼呢？

首先，重要的是要確保這不是馬尾神經綜合徵 (CES) 的典型症狀 - 即“臀位感覺異常”。 這意味著您減少了肛門括約肌周圍區域和胯部區域的感覺。 如果除此之外，您還有腿部神經痛、尿瀦留（排尿困難或幾乎不可能開始排尿）和括約肌控制不足（無法保持大便）。 如果您在座椅和胯部之間的這個區域感到疼痛和麻木，我們強烈建議您立即聯繫醫生或診所進行進一步檢查。

 

臀部肌肉有疼痛感。 可能是什麼導致的臀部肌肉？

如您所說，您的座位或臀部有很多肌肉，這些肌肉和其他肌肉一樣，可能會發展為功能不良和全身狀況。 當肌肉過度活躍，酸痛和緊繃時，這稱為肌痛或肌肉結。 可能傷害座椅的某些肌肉是臀大肌， 臀中肌，臀小肌和 梨狀肌.

 

泡沫軸可以幫助我的屁股嗎？

答：是的，泡沫軸或 觸發點球 可以在一定程度上為您提供幫助，但如果您對座椅有任何問題 - 特別是如果它是持久的 - 我們建議您聯繫臨床醫生進行調查。 泡沫滾軸和扳機點球也經常用於大腿外側、髂脛束和闊筋膜張肌——這可以減輕座椅和臀部的壓力。

 

為什麼會屁股疼？

回答： 疼痛是身體表示有問題的方式。 因此，疼痛信號必須被解釋為相關區域的一種功能障礙，應該通過適當的治療和培訓對其進行調查和進一步改善。 臀部疼痛的原因可能是由於突然的不適當負荷或隨著時間的推移逐漸不適當的負荷，這可能導致肌肉緊張、關節僵硬、神經刺激，如果事情發展得足夠遠，還會出現椎間盤源性皮疹（神經刺激/神經疼痛由於腰部椎間盤疾病，所謂的腰椎脫垂，影響 L3、L4 或 L5 神經根）。

 

屁股酸痛滿是肌肉結怎麼辦？

答： 肌肉疙瘩 很可能是由於肌肉平衡不正確或隨著時間的推移不適當的負荷而引起的。 附近的腰椎、髖關節和骨盆關節的關節鎖定周圍也可能存在相關的肌肉緊張。 首先，您應該接受合格的治療，然後接受特定的鍛煉和伸展運動，以免它在以後的生活中成為反復出現的問題。