自身免疫性關節炎

自身免疫性關節炎的絕佳指南

什麼是自身免疫性關節炎? 在本文中,您可以了解有關這種關節炎的更多信息-人體自身的免疫系統攻擊關節。

 

自身免疫性關節炎是一組不同診斷的名稱,在這些診斷中,人體自身的免疫系統會攻擊自身-以及自身的關節。 對於我們挪威人來說,最著名的例子是 風濕性關節炎。 當免疫系統攻擊人體自身的關節時,就會發生炎症反應。 這種炎症反過來會導致關節疼痛,僵硬和移動困難。 實際上有100多種不同類型的關節炎-其中不同的診斷可能會導致不同的症狀。 銀屑病關節炎和類風濕關節炎是自身免疫性關節炎的兩個最常見的例子。

 

在本文中,我們教您更多有關自身免疫性關節炎的知識。 除其他外,我們將經歷:

  • 各種自身免疫性關節炎
  • 自身免疫性關節炎的症狀
  • 發生自身免疫性關節炎的危險因素
  • 診斷
  • 自身免疫性關節炎的治療 
  • 運動和自身免疫性關節炎(包括VIDEO)的建議
  • 長期並發症

 

不同類型的自身免疫性關節炎

在這裡,我們經歷了一些自身免疫性關節炎的最常見形式。

 

類風濕關節炎: 自身免疫性關節疾病的最常見形式。 該診斷通常會導致病情惡化,從而導致手,腕和腳以及膝蓋腫脹和疼痛。 研究表明,受此病影響的女性高達75%。

銀屑病關節炎: 牛皮癬主要被稱為皮膚病,其中皮膚呈現特徵性的銀色外觀並剝落。 多達20-40%的患有這種皮膚病的人還患有稱為銀屑病關節炎的相關關節疾病。 後者可以影響幾乎整個身體的關節,包括脊柱,膝蓋,手指,腳趾,臀部和肩膀。

反應性關節炎: 反應性關節炎僅在具有某些細菌感染病史的人中發生,例如沙門氏菌,彎曲桿菌和衣原體。 除關節疼痛外,該診斷還可能導致紅眼,小便時疼痛和/或腳底或手掌出現皮疹。

軸突性脊柱關節炎和強直性脊柱炎: 提供脊椎本身的關節炎,該關節炎會逐漸融合,從而導致關節疼痛和僵硬。

青少年關節炎(青少年特發性關節炎): 顧名思義,這種關節炎會影響兒童和青少年。 診斷可以給出典型的症狀,例如關節痛,眼睛發炎,發燒和皮疹。

回文式關節炎: 關節炎的一種罕見形式,可引起關節炎發作或發作,然後自行消失。 診斷通常會影響手指,手腕和膝蓋。 經典症狀包括疼痛,腫脹,僵硬和發燒。

 

我們上面提到的每個上述診斷都可能導致關節疼痛和腫脹。

 

自身免疫性關節炎的症狀

自身免疫性關節炎的症狀會因特定的關節炎診斷而異。 但是在這裡,我們經歷了更普遍的症狀-其中包括:

  • 發燒
  • 關節痛
  • 剛性
  • 弱點
  • 衰竭

更具體症狀的一個例子是 皮炎。 這是牛皮癬關節炎中經常出現的症狀,這意味著在壓力敏感區域,韌帶和肌腱附著在骨骼上。 例如,可以將其附著在腳跟後部或肘部後部(在肱三頭肌中)的跟腱。

 

風險因素

自身免疫性關節炎的危險因素取決於個體所患關節炎的類型。 但是,有些因素會增加患自身免疫性關節炎的風險,例如遺傳學和風濕病家族史。

 

許多人還看到表觀遺傳學可以發揮核心作用。 除其他外,已確定以下風險因素:

  • 性別
  • 超重
  • 抽煙
  • 儘早接觸毒素(例如,兒童被動吸煙)

婦女患類風濕關節炎的風險幾乎是其三倍。 另一方面,男性患強直性脊柱炎的風險更高。

 

診斷

風濕病學家,即風濕病醫學專家,研究自身免疫性關節炎。 風濕病檢查將首先詢問其症狀,包括使症狀惡化的原因。 可能還會詢問您有關內科疾病的病史。 此後,將進行更多測試,以更多地了解人的健康和受影響的關節。

這些診斷測試可能包括:

  • 影像學診斷(X射線,CT或MRI檢查以檢查關節健康)
  • 血液檢查(包括風濕因子檢查,某些抗體檢查和降血脂檢查)
  • 組織活檢(可用於牛皮癬以確診)

在此重要的是要提到,沒有任何一項單一的測試可以識別自身免疫性關節炎。 該過程實際上涉及一種排除形式-人們逐漸找到可能性最高的診斷。 在許多情況下,這種評估過程可能會花費很長時間。

 

藥物治療

在為自身免疫性關節炎制定藥物治療計劃之前,您的醫生將考慮幾個因素。 在決定最佳治療方案之前,母雞會評估您的症狀,關節炎類型和總體健康狀況。 藥物治療幾乎總是與物理治療和訓練相結合以獲得最佳效果。

 

毒品

患有較輕型自身免疫性關節炎的人可能僅服用NSAIDS有良好的效果。 如布洛芬。

其他人則不得不改用更重的,稱為DMARDS的處方藥-例如methodextrate。 如果DMARDS不起作用,那麼嘗試所謂的生物醫學可能是合適的。 這些會阻塞免疫系統的通訊系統。 重要的是要記住,DMARDS和生物醫學都具有免疫抑製作用(它們會降低免疫系統的防禦能力,並使服用它們的人更容易受到感染和炎症的影響)。

 

其他治療和運動

如前所述,人們希望將藥物治療與物理治療相結合,然後再進行飲食調節。 這可能包括:

  • 抗炎飲食
  • 經授權的具有骨骼和肌理知識的衛生人員的治療和培訓指南(物理治療師,脊椎按摩師或手動治療師)。
  • 壓縮噪音(例如 這些壓縮手套)
  • 戒菸
  • 在熱水池中鍛煉

治療自身免疫性關節炎的綜合方法對於促進最佳結果很重要。 在這篇文章中 她的 您可以閱讀有關抗炎飲食的更多信息。 定期運動對於刺激良好的功能和血液循環也很重要。 以下視頻展示了一個旨在對抗您的骨關節炎的鍛煉計劃的示例:

 

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  • 拔趾趾甲 (多種風濕病會導致腳趾彎曲-例如錘狀腳趾或拇趾外翻(彎曲的大腳趾)-拔腳趾甲可幫助緩解這些症狀)
  • 迷你膠帶 (許多患有風濕性和慢性疼痛的人認為使用定制的鬆緊帶訓練起來更容易)
  • 觸發點球 (每天自助鍛煉肌肉)
  • 山金車霜熱調節器 (許多人報告說,如果使用山金車霜或熱調節劑,可以緩解一些疼痛)

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長期並發症

自身免疫性關節炎的長期影響取決於患者所患的變異。 一個典型的例子是風濕性關節炎,它會導致手和腳的典型畸形。 除其他外,我們所愛的人詹·蒂根(Jahn Teigen)患有風濕性關節炎,這些關節改變遠遠超出了他的日常功能。 研究還表明,風濕性關節炎患者罹患心髒病和糖尿病的風險更高(1)。 在極少數情況下,關節損傷可能如此嚴重,以至於需要進行手術-例如膝關節或髖關節置換。

自身免疫性關節炎患者會經歷頻繁的疼痛和腫脹。 這些可能使工作或社交變得像以前一樣困難。 為了避免並發症,重要的是要進行早期診斷和評估-這樣才能使患者獲得最佳的醫療和物理治療。

 

摘要

  • 早期診斷很重要
  • 治療應該是全面且常規的(藥物,物理治療,運動,運動和飲食)
  • 定期使用 壓縮噪音 有助於維持血液循環。
  • 長期並發症可能超出工作滿意度和日常運作範圍

 

有問題嗎? 隨時將它們發佈在下面的評論部分。 否則,建議您加入我們的支持小組: 風濕病和慢性疼痛-挪威:研究與新聞。 在這裡,您將找到有用的信息,並可以在我們以前的問題的大型數據庫中進行搜索。 我們希望看到你在那裡。

血清陰性關節炎

您應該了解的有關血清陰性關節炎的所有信息(出色指南)

關節炎是一種自身免疫性的,慢性類風濕關節炎的診斷-也稱為類風濕關節炎。 這種情況會導致關節疼痛,腫脹和僵硬。 有幾種類型,包括血清陰性和血清陽性關節炎。 在本文中,我們將仔細研究罕見的變體-血清陰性關節炎。 也就是說,該人患有類風濕關節炎-但對血液檢查沒有影響。 這會使診斷更加困難。

 

-血清陰性與血清陽性風濕性關節炎

大多數患有關節炎的人患有血清反應性關節炎。 這意味著它們在血液中具有稱為“抗環瓜氨酸肽”(anti-SSP)抗體的物質,也稱為類風濕因子。 醫生可以通過測試該藥的存在來確定血清反應陽性關節炎的診斷。

 

當患有關節炎的人沒有其他抗體時,這種情況稱為血清陰性關節炎。 患有血清陰性關節炎的人體內可能有其他抗體,或者測試可能表明它們根本沒有抗體。

 

但是,它們有可能在生命的後期階段產生抗體。 如果發生這種情況,醫生將診斷更改為血清陽性關節炎。 血清陰性關節炎明顯比血清陽性關節炎罕見。

 

在本文中,您將了解有關血清陰性關節炎的症狀和治療選擇的更多信息。

 

血清陰性類風濕關節炎的症狀

血清陰性關節炎的症狀與血清反應陽性變異中的症狀相似。

 

其中包括:

  • 關節酸痛,腫脹和發紅
  • 剛度,尤其是手,膝蓋,腳踝,臀部和肘部的剛度
  • 早晨僵硬持續超過30分鐘
  • 持續性發炎/發炎
  • 導致身體兩側關節出疹的症狀
  • 衰竭

 

在疾病的早期階段,這些症狀往往對手和腳的較小關節影響最大。 但是,隨著時間的流逝,這種狀況將開始影響其他關節。 症狀也會隨著時間而改變。

 

一些專家認為,血清陰性關節炎的預後要好於血清陽性痛風的預後。 他們認為缺乏抗體可能表明血清陰性關節炎是一種較輕的關節炎。

 

但是,對於某些人來說,疾病的發展過程可能非常相似,有時隨著時間的推移,診斷將變為血清反應陽性。 血清陰性關節炎患者也可能在以後的生活中接受其他診斷,例如骨關節炎或銀屑病關節炎。

 

一項研究 (1)發現,血清反應性關節炎的參與者比血清反應陽性的參與者更有可能部分康復,但通常兩種疾病對受其影響的人之間差異不大。

 

原因和風險因素

當免疫系統錯誤地攻擊健康組織或體內細胞時,就會發生自身免疫疾病。 當您患有關節炎時,它通常會侵蝕關節周圍的關節液。 這會導致軟骨損傷,從而導致關節疼痛和發炎(發炎)。 從長遠來看,可能會嚴重損害軟骨,並且骨骼可能開始磨損。

 

衛生專業人員並不確切知道為什麼會發生這種情況,但是一些患有關節炎的人血液中有抗體稱為風濕性因子。 這些可能導致炎症。 但是,並非每個患有關節炎的人都有這個因素。

 

如上所述,患有血清反應性關節炎的人風濕性疾病呈陽性,而患有痛風血清反應性關節炎的人則不會。 專家仍在研究這種情況的原因及其含義。

 

越來越多的證據表明,與肺部或口腔有關的觸發性疾病事件(例如牙齦疾病)在關節炎的發展中起著重要作用(2).

 

風險因素

有些人似乎更傾向於發展某種形式的關節炎。 血清陽性和血清陰性關節炎的危險因素相對相似,包括:

 

  • 遺傳因素和家族史
  • 以前特定的細菌或病毒感染
  • 吸煙或接觸二手煙
  • 暴露於空氣污染以及某些化學物質和礦物質
  • 性別,因為患有關節炎的人中有70%是女性
  • 年齡,通常在40至60歲之間發展。

 

儘管兩種關節炎的總體危險因素相似,但2018年研究的作者指出,肥胖和吸煙是血清陰性關節炎之後最常見的危險因素,人們似乎會因特定的遺傳特徵而發展出不同類型的痛風(3)。 研究還表明,血清陰性關節炎患者更可能患有高血壓。

 

血清陰性類風濕關節炎的測試和診斷

除了進行一些檢查之外,醫生還將詢問患者有關其症狀的信息。 無論如何,測試類風濕因子的血液測試在患有血清陰性關節炎的人中將是陰性的。 這會使診斷過程更加困難。

 

如果一個人有關節炎症狀,即使血液中無法檢測到類風濕因子,醫生也可以診斷出這種情況。 在某些情況下,醫生可能會建議使用X射線檢查骨骼或軟骨是否發生磨損。

 

血清陰性關節炎的治療

血清陰性關節炎的治療主要集中在減緩疾病的發展,預防關節疼痛和緩解症狀。 降低炎症水平以及疾病對身體的影響還可以降低將來患心血管疾病的風險。

 

運動還表明,它可以刺激機體的抗炎作用,因此可以緩解症狀。 許多人認為輕度運動最有效-如以下視頻所示:

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症狀治療

可用於緩解關節炎症狀的一些替代方法包括非甾體類抗炎藥(NSAIDs)和類固醇。

 

常見的止痛藥可以在您暴發時治療疼痛和腫脹,但它們不會影響疾病的進程。 當爆發或特定關節的症狀嚴重時,類固醇可以幫助控制炎症。 不幸的是,有很多副作用,因此不應定期使用類固醇。 所有藥物使用都應與您的GP討論。

 

減慢過程

旨在減緩疾病進程的替代方法包括疾病緩解性抗風濕藥(DMARD)和靶向治療。

 

DMARD可通過改變免疫系統的行為方式來幫助減緩關節炎的發展。 甲氨蝶呤(Rheumatrex)是此類DMARD的一個例子,但如果藥物無效,醫生可能還會提供其他選擇。 DMARD藥物不能減輕疼痛,但可以減輕症狀並通過阻止緩慢破壞關節炎患者的炎症過程來維持關節,從而起到幫助作用。

 

血清陰性關節炎的飲食

研究表明,食用一些食物可以幫助控制關節炎的症狀。 但是,患有這種疾病的人在嘗試特殊飲食計劃之前應先諮詢醫生。

 

有些人選擇堅持抗炎飲食,重點是植物性食品。 似乎Omega-3脂肪酸具有抗炎作用,可以緩解關節酸痛和僵硬。 您從魚油中獲得這些脂肪酸。 因此,它可以幫助食用瘦的冷水魚,例如鯡魚,鮭魚和金槍魚。

 

在玉米,紅花大豆和葵花籽油中發現了Omega-6脂肪酸。 omega-6過多會增加關節發炎和超重的風險。

 

已知會加劇炎症的其他食物包括:

 

  • 漢堡,雞肉和烤肉
  • 脂肪,加工肉
  • 加工食品和高飽和脂肪的食品
  • 高糖和高鹽食物
  • 吸煙和過量飲酒也會加劇關節炎的症狀。

 

吸煙者應盡快與醫生討論戒菸問題。 吸煙會引發關節炎,並加劇嚴重程度和加快發展。

 

摘要

患有血清陰性關節炎的人與患有常規關節炎的人具有相同的症狀,但是驗血表明他們的血液中沒有風濕因子。 專家仍在研究為什麼會這樣。

 

血清陰性關節炎患者的前景似乎與血清陽性患者相似。 有時將來的血液檢查可以揭示血液中風濕因子隨時間的增長。

 

醫生可以建議什麼是最好的治療方法,但是改變生活方式,例如更健康的飲食和定期進行體育鍛煉可以幫助控制疾病。