纖維肌痛和耳鳴：耳鳴開始時

最後更新於 24 年 02 月 2024 日 疼痛診所 - 跨學科健康

纖維肌痛和耳鳴：耳鳴開始時

在這裡，我們仔細研究一下纖維肌痛和耳鳴（耳鳴）之間的關係。 為什麼患有纖維肌痛的人更容易出現耳鳴？ 您將在本文中得到答案。

首先，纖維肌痛是一種極其複雜的慢性疼痛綜合徵。 研究表明，該診斷在神經學和風濕病學方面都是有條件的，即是多因素的。 許多患有纖維肌痛的人還報告說，他們受到耳鳴（耳鳴）的困擾——研究人員也對此進行了調查。 因此，耳鳴涉及耳朵內部聲音的感知，而耳朵實際上沒有外部來源。 許多人將其視為蜂鳴聲，但對其他人來說，它可能聽起來更像是嗡嗡聲或嘶嘶聲。

一項著名研究的驚人結果

在一項著名的研究中，比較了纖維肌痛患者與對照組（沒有纖維肌痛）的耳鳴程度，發現了相當驚人的結果。 在接受測試的人中，他們發現59.3%的纖維肌痛患者有耳鳴。 在對照組中，這一數字下降至 7.7%。 因此，纖維肌痛組的耳鳴患病率明顯較高。¹ Men hvor for er det egentlik slik？

什麼是耳鳴？

在我們進一步討論之前，讓我們退後一步，仔細看看耳鳴。 耳鳴是在沒有發出聲音的來源的情況下感覺到聲音。 人們體驗耳鳴的方式差異很大，而且可以體驗到的聲音也多種多樣。 除其他外，它們可以被描述為：

1. Ringing

2. 嘶嘶聲

3. 咆哮

4. 蚱蜢的聲音

5. 尖叫聲

6. 煮茶壺

7. 流動的聲音

8. 靜態噪聲

9. 脈動

10. 波浪

11. 點擊

12. 鈴聲

13. 音樂

除了您感受到的聲音因人而異之外，強度也可能因人而異。 對於某些人來說，聲音很大且具有乾擾性，而對於另一些人來說，聲音更像是輕微的背景噪音。 有些人還會不斷地經歷這種情況，而其他人則可能會偶爾經歷這種情況。

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中樞神經系統和耳鳴

《聽力研究》雜誌上發表了一項令人興奮的研究，該雜誌毫不奇怪地發表了有關聽力問題和耳鳴的研究，認為耳鳴可能起源於中樞神經系統。² 因此，他們表明耳鳴可能源於中樞神經系統的過度活躍。 稱為 中樞敏化。 許多患有纖維肌痛的人會注意到這一點，因為人們還相信纖維肌痛的一些症狀，包括一些神經系統症狀，可能源於這種特殊情況。

什麼是中樞敏化？

中樞神經系統由脊髓和大腦組成。 中樞神經系統神經的過度活動被描述為中樞敏化，並且之前已被認為與疼痛信號報告的增加有關。³ 據推測，這一過程在纖維肌痛患者疼痛信號升高中發揮著核心作用。 我們之前寫過一篇關於此的綜合文章 纖維肌痛和中樞敏化 (該鏈接會在新的瀏覽器窗口中打開 - 因此您可以先讀完本文）我們建議您閱讀。

痛覺過敏：中樞敏化的結果

過度報告的疼痛信號的醫學術語是 痛覺過敏. 簡而言之，這意味著疼痛刺激被強烈放大，從而導致比實際應有的疼痛明顯更多的疼痛。 發表在《國際耳鳴雜誌》上的一項研究也報告了頸部疼痛和耳鳴之間可能存在的聯繫——他們描述說，多達 64% 的耳鳴患者也有頸部疼痛和功能下降的症狀。 對於許多患有纖維肌痛的人來說，這是一個已知的問題領域。⁴

良好的放鬆秘訣：每天 10-20 分鐘 頸部吊床 （鏈接在新的瀏覽器窗口中打開）

如前所述，許多人患有纖維肌痛，並伴有上背部和頸部緊張。 頸部吊床是一種眾所周知的放鬆技巧，可以伸展頸部的肌肉和關節，從而緩解壓力。 在明顯緊張和僵硬的情況下，您可以預期在前幾次會感覺到拉伸效果特別好。 因此，在開始時只進行簡短的訓練（大約 5 分鐘）可能是明智的。 按圖像或 她的 閱讀更多關於它是如何工作的。

纖維肌痛患者的耳部症狀和耳鳴是否是中樞敏化所致？

是的，研究人員說。 在一項更大規模的調查中，為了找出為什麼許多纖維肌痛患者會出現耳鳴和耳部症狀（其中包括耳內壓力），他們得出的結論是，這並不是由於內耳故障所致。 但相信這是由於中樞敏感化造成的。 這項研究發表在公認的期刊上 臨床風濕病學。⁵ 之前，我們已經寫過關於壓力和其他觸發因素如何使纖維肌痛的症狀和疼痛惡化的文章。 因此，我們很自然地談論有助於減輕這種緊張的放鬆技巧和治療技巧。

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耳鳴的治療和放鬆

不幸的是，耳鳴無法治愈，但研究表明，幾種治療方法和放鬆技巧可以緩解症狀。⁶ 其中包括：

1. 放鬆技巧和正念

2. 聲音療法

3. 治療頸部和下頜肌肉緊張

結合多種技術為獲得最佳結果奠定了基礎。 重要的是，受耳鳴影響的人在耳鳴最嚴重時可以使用具體的自我措施和技術。 這樣他們就能體驗到一種掌控感，從而感覺自己對病情有更多的控制力。

1. 放鬆技巧和正念

放鬆有多種形式。 放鬆按摩、呼吸技巧、 指壓按摩墊、瑜伽、正念和認知療法都是平靜和緩解緊張的技巧的例子。 結合這些技術，例如躺在指壓墊上時使用聲音療法（我們將在文章的下一部分中詳細討論）可能特別有用。

2.聲音療法

聲音療法是一種用於治療耳鳴的方法。 特別設計的聲音，其頻率適合患者的測量，消除耳鳴或將焦點從耳鳴上移開。 聲音可以是下雨、海浪、自然聲音等任何聲音。

3.治療頸部和下頜肌肉緊張

有充分證據表明，頸部和下頜的緊張是許多纖維肌痛患者的主要問題。 之前，我們還提到了一項研究，該研究表明，患有頸部疼痛和頸部疾病（包括磨損變化（關節病））的患者耳鳴的發生率較高。 在此基礎上，可以說，化解肌肉緊張的物理治療對於該患者群體可以起到積極的作用。 之前，我們提到過研究表明纖維肌痛患者對適應性放鬆按摩反應良好。⁸ 幹針（肌內針灸）也是一種可以減輕此類患者肌肉疼痛的治療方法。⁹

視頻：緩解頸部疲勞的 5 個練習

在上面的視頻中顯示 脊醫Alexander Andorff 奧斯陸的 v/ Vondtklinikkene ad Lambertseter 提出了六種適合患有嚴重頸部骨關節炎的患者的練習。 該鍛煉計劃包括溫和的鍛煉，也適合纖維肌痛患者。 請記住調整您的日常形式和病史。 如果您願意，請隨時免費訂閱我們的 YouTube 頻道。

«摘要： 因此，研究表明，近 60% 的纖維肌痛患者患有不同程度的耳鳴。 從溫和的、片段的版本到持續的、響亮的版本。 耳鳴無法治愈，但患有纖維肌痛和耳鳴的患者應該注意一些緩解症狀的措施。 自我測量、日常生活適應和專業跟進的結合可以產生最佳結果。”

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來源和研究

1. Puri 等人，2021。纖維肌痛引起的耳鳴。 PR Health Sci J. 2021 年 40 月；4(188):191-XNUMX。 [考研]

2. Norena 等，2013。耳鳴相關神經活動：產生、傳播和集中的理論。 聽聽Res。 2013 年 295 月；161:71-XNUMX。 [考研]

3. Latremoliere 等，2009。中樞敏化：中樞神經可塑性引起的疼痛超敏反應。 J 疼痛。 2009年10月； 9（895）：926-XNUMX。

4. Koning 等，2021。本體感覺：耳鳴發病機制中缺失的環節？ 《國際耳鳴雜誌》2021 年 25 月 24 日；2(102):107-XNUMX。

5. Iikuni et al, 2013。為什麼纖維肌痛患者會抱怨耳朵相關症狀？ 纖維肌痛患者的耳部相關症狀和耳科發現。 臨床風濕病。 2013 年 32 月；10(1437):41-XNUMX。

6. McKenna 等人，2017 年。Psychother Psychosom。 2017；86(6):351-361。 基於正念的認知療法治療慢性耳鳴：一項隨機對照試驗

7. Cuesta 等人，2022。使用具有聽力損失匹配寬帶噪聲的豐富聲學環境進行耳鳴聲音治療的功效。 腦科學。 2022 年 6 月 12 日；1(82):XNUMX。

8. Field et al, 2002。按摩治療後，纖維肌痛疼痛和 P 物質減少，睡眠得到改善。 J 臨床風濕病雜誌。 2002 年 8 月；2(72):6-XNUMX。 [考研]

9. Valera-Calero 等人，2022 年。幹針和針灸對纖維肌痛患者的療效：系統回顧和薈萃分析。 [薈萃分析/PubMed]

文章： 纖維肌痛和耳鳴：耳鳴開始時

撰寫人： 我們在 Vondtklinikkene 獲得公開授權的脊椎按摩師和物理治療師

事實核查： 我們的文章始終基於嚴肅的資料來源、研究報告和研究期刊 - 例如 PubMed 和 Cochrane 圖書館。 如果您發現任何錯誤或有意見，請聯繫我們。

常見問題解答：有關纖維肌痛和耳鳴的常見問題

1、耳鳴和耳鳴是一樣的嗎？

是的，耳鳴只是耳鳴的同義詞 - 反之亦然。