Reumatisk artrit

Reumatisk artrit (Reumatisk artrit)

Reumatisk artrit är en kronisk, autoimmun ledsjukdom som orsakar långvarig inflammation i lederna och andra delar av kroppen.

Reumatoid artrit är karakteristisk genom att den ofta diagnostiseras med en positiv effekt på reumatisk faktor (80% av dem med RA har det i blodet) och att lederna ofta påverkas symmetriskt. - det vill säga att det förekommer på båda sidor; inte bara en. Det är också vanligt att sjukdomen går upp och ner i så kallade ”bloss” (försämrade perioder). Denna ihållande inflammation kan leda till progressiv och permanent leddestruktion, liksom deformation. Tyvärr finns det inget botemedel mot reumatoid artrit - så behandling och åtgärder syftar till att minska utvecklingen av sjukdomen och ge symptomlindring. Det är också värt att nämna att upp till 20% av dem med reumatoid artrit inte har ett blodprov (reumatisk faktor). Det här kallas seronegativ reumatoid artrit.

Denna diagnos kan gå hårt på både kropp och själ - så om du påverkas eller känner någon som drabbas ber vi dig vänligen att dela den här artikeln på sociala medier och bidra till vår kamp för att få mer fokus på detta ofta glömda och dolda patientgrupp. Tillsammans är vi starka och med tillräckligt engagemang kan vi faktiskt utgöra ett politiskt tryck som kan delegera både forskningsmedel och mediefokus mot denna fruktansvärda gemensamma sjukdom. Kontakta oss gärna på Facebook om du har några frågor eller inmatningar.

Påverkas av kronisk smärta - eller kanske du bara har frågor om smärta?

Gå med på Facebook-gruppen gratis «Reumatism och kronisk smärta - Norge: forskning och nyheter»För de senaste uppdateringarna om forskning och medieskrivning om kronisk smärta och reumatiska störningar. Här kan medlemmar också få hjälp och stöd - hela tiden på dagen - genom utbyte av sina egna erfarenheter och råd.

Bra tips: Många med reumatoid artrit lider av smärtsamma och styva leder i fingrar och tår. Sedan kan specialanpassade kompressionskläder - som dessa handskar (se exempel här - länken öppnas i ett nytt fönster) - vara något för dig. Vi rekommenderar också dagliga handövningar (se träningsvideo här - öppnas i nytt fönster) för dem som påverkas av nedsatt handfunktion.

Innehållsförteckning - i den här guiden kan du lära dig mer om:

• VIDEO: 7 övningar för reumatiker (Ett allmänt utbildningsprogram rekommenderas för reumatologer)

• Definition av reumatoid artrit

• Varför är reumatoid artrit en autoimmun sjukdom?

• Vad är skillnaden mellan reumatoid artrit och artros?

• Vem får reumatoid artrit?

• Symtom och tecken på reumatoid artrit

• Tidiga symtom på reumatoid artrit

• Reumatoid artrit hos barn

• Orsaken till reumatoid artrit

• Övningar och träning för reumatoid artrit

• Självåtgärder mot reumatoid artrit

• Behandling av reumatoid artrit

• Diet för artrit

VIDEO - 7 ÖVNINGAR FÖR REMATIKER (I den här videon kan du se alla övningar med förklaringar):

Prenumerera gratis på vår Youtube-kanal (tryck här) och bli en del av vår familj! Här får du bra träningsprogram, hälsokunskap och uppdateringar av reumatism och muskuloskeletala störningar. Välkommen att vara!

Definition av reumatisk artrit

Ordet artrit kommer från grekisk artros, som betyder led, och itis (latin) som betyder inflammation. Om vi ​​lägger till de två orden får vi definitionen artrit. Reumatoid artrit definieras som 'en kronisk, progressiv, autoimmun sjukdom som orsakar ledinflammation och resulterar i leddeformation och nedsatt ledfunktion".

Det är viktigt att komma ihåg att reumatoid artrit, även om det är mer sällsynt, också kan orsaka skador eller inflammation i organen i kroppen - inte bara de karakteristiska ledsymtom det är mest känt för.

Vad betyder det att reumatisk artrit är en autoimmun sjukdom?

Med autoimmuna sjukdomar betyder diagnoser där kroppens eget immunsystem angriper sina egna celler. När denna attack inträffar kommer det att finnas en inflammatorisk reaktion i det drabbade området - och eftersom detta inte är en vanlig inflammation eller liknande kommer kampen bara att fortsätta hela livet (eftersom kroppen faktiskt attackerar sig själv och därmed är det nästan oändligt med « fiender »).

Vad är skillnaden mellan reumatoid artrit och artros?

Reumatoid artrit är en förödande, inflammatorisk ledsjukdom orsakad av inflammation i vävnader som normalt producerar synovialvätska. När denna vävnad blir inflammerad kan detta leda till deformation genom att ligament lossas, liksom ledförstörelse genom att bryta ner brosk och benvävnad. Denna inflammatoriska process orsakar svullnad, smärta, stelhet och svullnad i lederna - eller i områdena runt lederna; såsom senor, ligament eller muskelfästningar.

osteoartrit är ett icke-inflammatoriskt ledtillstånd där brosket i ledet gradvis bryts ner och späds ut - normalt sett asymmetriskt (endast en led påverkas åt gången). Artros beror mer på slitage, "hård användning" (särskilt i ung ålder) och skador i motsats till reumatoid artrit.

Vem påverkas av reumatisk artrit?

Reumatoid artrit kan drabba både kvinnor och män, men är tre gånger vanligare bland kvinnor. Sjukdomen kan börja i alla åldrar, men normalt kommer den att börja under åren efter 40 år och före 60 års ålder. I vissa fall kan man se en genetisk koppling mellan familjemedlemmar - vilket stärker teorin om att det finns ett genetiskt engagemang.

Symtom och tecken på reumatoid artrit (reumatoid arthritis)

Några vanliga symtom och kliniska tecken på reumatisk artrit är följande:

1. Destruktion av benvävnad och brosk

Kronisk inflammation på grund av autoimmun sjukdom kan orsaka skador på kroppsvävnad, inklusive brosk och ben. Detta kan resultera i förlust av brosk, förstörelse och svaghet i benvävnaden samt tillhörande muskulatur. Vid progression kan detta leda till ledskador, leddeformation, minskad rörelse och flexibilitet samt nedsatt muskel- och ledfunktion. Det bör nämnas att inflammatoriska reaktioner också ibland kan påverka organ och andra strukturer.

2. Dysfunktion / funktionsnedsättning

Med en gradvis, progressiv utveckling av sjukdomen kan användningen av händer, knän och vrister gradvis försämras och resultera i nedsatt funktion.

3. Trötthet och trötthet

Kronisk och långvarig inflammation kostar ansträngning. Kroppen använder mycket energi för att bekämpa sig själv - vilket naturligtvis orsakar en stark belastning på kroppens energinivå och överskott. Människor som lider av reumatoid artrit kämpar en ständig kamp och därmed behöver du också mer vila och sömn.

Svullnad och svullnad

Under dåliga perioder, så kallade ”bloss”, kan drabbade människor uppleva att lederna blir heta, röda, svullna och smärtsamma. Detta händer eftersom själva insidan av ledkapseln (synovialmembranet) blir inflammerad och detta resulterar i sin tur i en överproduktion av ledvätska. Således svullnar leden upp och känns inflammerad - det kan också orsaka låg feber. Denna nämnda process kan också bidra till inflammation i själva ledkapseln; som kallas synovit.

5. Påverkar flera leder (polyartropati)

Reumatoid artrit definieras - normalt - som en polyartrit; som i de flesta fall påverkar det inte bara en led utan också flera. Det slår också symmetriskt och bilateralt - vilket innebär att det påverkar flera leder och sedan på båda sidor.

6. Smärta

Praktiskt taget alla former av artrit kommer att orsaka varierande grad av muskel- och ledvärk. Tvärvetenskaplig behandling av muskler och leder kan ge symptomlindring samt minska utvecklingsgraden och funktionsnedsättningen orsakad av ledsjukdomen.

7. Styvhet i leder och muskler

Klassiskt för reumatoid artrit är att denna ledstyvhet är värst på morgonen eller efter långa viloperioder. Detta beror på uppbyggnad av inflammatoriska reaktioner i ledvätskan i lederna - alltså, när personen börjar med rörelse och ökad cirkulation, kommer detta att "tvätta ut" de uppbyggda inflammatoriska reaktionerna och ge ökad rörlighet. Det är därför det också rekommenderas att anpassa ledmobilisering (utförd av en offentligt auktoriserad läkare, t.ex. kiropraktor) för denna patientgrupp.

8. Åtgärd

Många människor med reumatoid artrit beskriver en nästan konstant effekt i muskler och leder - vilket ofta lindras med rörelse och fysisk behandling.

Sammantaget eller ensamma kan dessa symtom leda till en avsevärd minskad livskvalitet och funktion.

Reumatoid artrit (RA) i handen - Foto Wikimedia

Tidigt stadium symptom på reumatisk artrit

Tidiga begynnande symtom på reumatoid artrit kan vara svåra att upptäcka eller skilja sig från andra mer normala symtom. Normalt är det de små lederna i händerna och handlederna som påverkas först. Några av de första symptomen på reumatoid artrit kan vara smärta och långvarig stelhet i lederna - särskilt på morgonen. Symtom i händer och handleder kan gradvis leda till ökade svårigheter med vardagliga saker, som att öppna en dörr eller ett lock.

Så småningom kan de små lederna i fötterna också vara inblandade - vilket kan orsaka smärta vid gång och särskilt på morgonen direkt efter att personen har stigit upp från sängen. I vissa sällsynta fall kan en enda led också påverkas (dvs. inte symmetriskt inflytande) och då kan symtomen överlappa varandra med andra former av artrit eller gikt. Du kan också läsa mer om 15 tidiga tecken på reumatoid artrit här.

Barn: Symtom på reumatisk artrit hos barn

Barn kan också drabbas, men mer sällan, av reumatisk artrit. Tecken på artrit hos barn kan inkludera halt, irritabilitet, mycket gråt och ångest, samt minskad aptit. När barn under 16 år drabbas kallas detta juvenil reumatisk artrit.

Orsak: Varför får du reumatisk artrit?

Den faktiska orsaken till reumatoid artrit är fortfarande okänd. Virus, bagerier och svampinfektioner har länge varit under granskning - men ingen forskning har hittills kunnat bevisa en koppling mellan RA och dessa möjliga orsaker. Bland annat har kysssjukdom (mononukleos), Lyme-sjukdom och liknande infektioner nämnts i sambandet att de kan starta autoimmuna reaktioner i kroppen - och att denna felriktade attack kan skada kroppens benvävnad och leder.

Genetiska och ärftliga faktorer misstänks vara starkt involverade i huruvida du drabbas av denna ledsjukdom eller inte. Forskning har identifierat vissa gener som har visat sig öka risken för reumatoid artrit.

Oavsett om du vet vad som orsakar reumatisk artrit, vet du att resultaten är ett immunsvar som främjar inflammation i lederna och ibland andra delar av kroppen. Immunceller, kallad lymfocyter, aktiveras och kemiska budbärare (cytokiner) visas i de angripna områdena.

- Epigenetik: Kan magbakterier, rökning och tandköttssjukdom orsaka reumatoid artrit?

Epigenetiska faktorer har också visat sig spela en roll vid reumatisk artrit. Till exempel har forskare funnit att rökning och kronisk tandköttssjukdom ökar risken för att drabbas av RA. Nyare forskning har också visat att det kan finnas en koppling mellan tarmfloraen och denna inflammationsrelaterade sjukdom.

Övningar och träning mot reumatisk artrit

Träning och anpassade övningar är en viktig del i att förhindra utvecklingen av reumatisk artrit. Motion ger ökad blodcirkulation till de ovannämnda områdena som lossnar muskelspänningar och styva leder. Att träna i en så kallad varmvattenpool kan vara särskilt effektivt eftersom det ger lätt motstånd och rätt belastning.

Du kan läsa mer om övningar anpassade för reumatism genom att klicka på länken nedan:

Läs mer: 7 övningar för reumatik

Rekommenderad självhjälp och självmått för reumatisk smärta

Många personer med reumatiska störningar störs också betydligt mer av muskelsmärtor och leder. När våra patienter kontaktar oss för råd om bra självmått rekommenderar vi vanligtvis en kombination av dagliga övningar och självmått som är enkla att använda - och inte minst ekonomiska. För det första rekommenderar vi gärna kompressionshandskar och kompressionsstrumpor för daglig användning - eventuellt endast på natten för dem som inte vill ha dem på dagen. Effekten av daglig användning och dagliga övningar bör inte underskattas, men det kräver disciplin och rutin.

• kompressions Noise (såsom kompressionsstrumpor som bidrar till ökad blodcirkulation till ömma muskler eller specialanpassade kompressionshandskar (se exempel här med köpoption - länken öppnas i nytt fönster) mot reumatiska symtom i händerna)

Forskning - Kompressionshandskar: Studier har visat en signifikant minskning av rapporterad handvärk, mindre svullnad och minskad känsla av stelhet vid användning av kompressionshandskar (Nasir et al, 2014).

Forskning - Kompressionsstrumpor: Studier har dokumenterat effekter i form av mindre effekt, minskad muskeltrötthet och svullnad i ben och anklar (Weiss et al, 1999).

Klicka på bilden för att läsa mer om kompressionshandskar.

• Miniband (många med reumatisk och kronisk smärta känner att det är lättare att träna med anpassade resår)
• Trigger point Balls (självhjälp för att arbeta musklerna dagligen)
• Arnica grädde eller värmebalsam (många rapporterar lite smärtlindring om de använder till exempel arnica-kräm eller värmebalsam)

- Många använder arnica-kräm för smärta på grund av styva leder och ömma muskler. Klicka på bilden ovan för att läsa mer om hur arnica kräm kan hjälpa till att lindra en del av din smärtsituation.

Behandling av reumatisk artrit

Reumatoid artrit har inget känt botemedel - så behandling och åtgärder är bara symptomlindrande och funktionella. Exempel på sådan behandling är sjukgymnastik, anpassad kiropraktikbehandling, livsstilsförändringar, kostråd, mediciner, stöd (t.ex. kompressionsstöd för ömma knän) och kirurgiska ingrepp.

• Elektrisk behandling / aktuell terapi (TENS)
• Elektromagnetisk behandling
• Sjukgymnastik och sjukgymnastik
• Laser med låg dos
• Livsstilsförändringar
• Mobilisering av kiropraktik och kiropraktik
• Kostråd
• kylbehandling
• Läkemedelsbehandling
• verksamheten
• Ledstöd (t.ex. knästöd, skenor eller andra former av ledstöd)
• Sjukledighet och vila
• värmebehandling

Elektrisk behandling / aktuell terapi (TENS)

En stor systematisk granskningsstudie (Cochrane, 2000) drog slutsatsen att effektterapi (TENS) var mer effektiv vid smärtbehandling av knäartrit än placebo.

Elektromagnetisk behandling av artrit / artrit

Pulsad elektromagnetisk terapi har visat sig vara effektiv mot artrit smärta (Ganesan et al, 2009).

Fysisk behandling och fysioterapi vid behandling av artrit / artrit

Fysisk behandling kan ha en god effekt på drabbade leder och kan också leda till ökad funktion samt förbättrad livskvalitet. Anpassad träning och rörelse rekommenderas generellt för att upprätthålla ledens hälsa och personens allmänna hälsoläge.

Laser med låg dos

Studier har visat att lågdoslaser (även kallad antiinflammatorisk laser) kan fungera som ett smärtstillande medel och förbättra funktionen vid behandling av artrit. Forskningens kvalitet är måttlig - och större studier behövs för att kunna säga mer om effektivitet.

Livsstilsförändringar och artrit

Att hjälpa till att hålla sin vikt, träna ordentligt och inte minst äta rätt kan vara mycket viktigt för kvaliteten på en som drabbats av artrit. Eg. då kan ökad vikt och övervikt leda till ännu större stress för den drabbade leden, vilket i sin tur kan leda till mer smärta och sämre funktion. Annars rekommenderas de med artrit ofta att sluta röka tobaksvaror.

Gemensam mobilisering och manuell behandling för artrit / artros

Forskning har visat att gemensam mobilisering utförd av en kiropraktor (eller manuell terapeut) också har en bevisad klinisk effekt:

”En metastudie (French et al, 2011) visade att manuell behandling av höftartros hade en positiv effekt när det gäller smärtlindring och funktionell förbättring. Studien drog slutsatsen att manuell terapi är effektivare än träning i behandling av artritstörningar. "

Kostråd för artrit

Med tanke på att detta är en inflammation (inflammation) i denna diagnos är det viktigt att fokusera ditt livsmedel antiinflammatorisk mat och diet - och inte minst undvika pro-inflammatoriska frestelser (högt sockerinnehåll och lågt näringsvärde). Glukosaminsulfat i kombination med kondroitinsulfat (Läsa: "Glukosaminsulfat mot slitage?") har också visat en effekt mot måttlig artros i knäna i en större poolad studie (Clegg et al, 2006). I listan nedan har vi delat mat som du ska äta och mat du bör undvika om du har artrit / artrit.

Livsmedel som bekämpar inflammation (mat att äta):

• Bär och frukt (t.ex. apelsin, blåbär, äpplen, jordgubbar, körsbär och gojibär)
• Djärv fisk (t.ex. lax, makrill, tonfisk och sardiner)
• gurkmeja
• Gröna grönsaker (t.ex. spenat, kål och broccoli)
• ingefära
• Kaffe (dess antiinflammatoriska effekt kan hjälpa till att bekämpa inflammation)
• Nötter (t.ex. mandlar och valnötter)
• olivolja
• omega 3
• tomater

För att avsluta lite om mat som ska ätas kan man säga att kosten bör inriktas på en så kallad medelhavsdiet som har ett högt innehåll av frukt, grönsaker, nötter, fullkorn, fisk och hälsosamma oljor. En sådan diet kommer naturligtvis att ha många andra positiva effekter - som mer kontroll över vikt och en allmänt hälsosammare vardag med mer energi.

Livsmedel som stimulerar inflammation (livsmedel som ska undvikas):

• Alkohol (t.ex. öl, rött vin, vitt vin och sprit)
• Bearbetat kött (t.ex. icke-färskt hamburgarkött som har genomgått flera sådana konserveringsprocesser)
• Brus
• Friterade livsmedel (t.ex. pommes frites)
• Gluten (många personer med artrit reagerar negativt på gluten)
• Mjölk / laktosprodukter (Många tror att mjölk bör undvikas om du drabbas av artrit)
• Raffinerade kolhydrater (t.ex. lätt bröd, bakverk och liknande bakning)
• Socker (Högt sockerinnehåll kan främja ökad inflammation / inflammation)

De nämnda livsmedelsgrupperna är alltså några av de som bör undvikas - eftersom dessa kan förvärra artrit och artrit symptom.

Förkylningsbehandling och artrit (artrit)

Generellt rekommenderas att behandla förkylningssymtom på artrit. Detta beror på att förkylning lugnar ned inflammatoriska processer i området.

Kompressionsbuller och kompressionsstöd

Kompression resulterar i ökad blodcirkulation till det behandlade området. Denna cirkulation kan orsaka mindre inflammatoriska reaktioner och ökad funktion i de drabbade lederna.

Läs mer: Så här kan kompressionskläder hjälpa till i kampen mot reumatoid artrit

Massage och artrit

Massage och muskelarbete kan ha en symptomlindrande effekt på trånga muskler och styva leder.

Medicinering och artrit / artrit mediciner

Det finns ett antal mediciner och mediciner som är utformade för att behandla artrit och artrit symptom. Det vanligaste förfarandet är att börja med läkemedel som har minst negativa biverkningar och sedan prova starkare läkemedel om de första inte fungerar korrekt. Typ av medicinering som används varierar beroende på vilken typ av artrit / artrit som personen är drabbad av.

Vanliga smärtstillande medel och läkemedel finns i piller och som tabletter - några av de vanligaste är paracetamol (paracetamol), ibux (ibuprofen) och opiater. Vid behandling av reumatoid artrit används också ett så kallat antireumatiskt läkemedel som kallas metotrexat - detta fungerar helt enkelt direkt mot immunsystemet och leder till en senare utveckling av detta tillstånd.

Reumatoid artritkirurgi

I vissa former av erosiv artrit, dvs artritiska tillstånd som bryter ner och förstör lederna (t.ex. reumatoid artrit), kan det vara nödvändigt att byta lederna om de skadas så att de inte längre fungerar. Detta är naturligtvis något du inte vill ha och som borde vara en sista utväg på grund av risker för kirurgi och operation, men som i vissa fall kan vara extremt nödvändigt. Till exempel. Proteskirurgi i höft och knä är relativt vanligt på grund av artrit, men är tyvärr ingen garanti för att smärtan kommer att försvinna. Nya studier har visat huruvida kirurgi är bättre än bara träning - och vissa studier har också visat att anpassad träning kan vara bättre än kirurgi. I vissa fall kan kortison testas innan den drastiska operationen går.

Sjukledighet och artrit

I den framväxande fasen av artrit och artrit kan det vara nödvändigt att rapportera sjuka och vila - ofta i kombination med behandling. Sjukfrånvaron varierar och det är omöjligt att säga något specifikt om hur länge en artritledd kommer att vara sjukskriven. NAV är organiserande organ tillsammans med sjukanmälaren. Om tillståndet förvärras kan detta leda till att personen inte kan arbeta, blir funktionshindrad och sedan beroende av invaliditetspension / invalidpension.

Värmebehandling och artrit

I allmänhet rekommenderas förkylning vid behandling av symtom på artrit. Detta beror på att kyla lugnar ner inflammatoriska processer i området - värme kan fungera på motsatt basis och ge en ökad inflammatorisk process mot den drabbade leden. Med detta sagt rekommenderas det ofta att använda värme på närliggande muskelgrupper för symptomlindring av trånga, ömma muskler. Naturligtvis betyder detta inte att artrit och söder inte går hand i hand - men effekten av varmare områden som syftar till artrit och artrit fungerar antagligen på många nivåer som bidrar till ökat fysiskt och mentalt välbefinnande.

Läs också: - Dessa 5 vanor förstör dina knän

- Gruppen för utbyte av forskning och erfarenheter 

Gå med på Facebook-gruppen gratis «Reumatism och kronisk smärta - Norge: forskning och nyheter»För de senaste uppdateringarna om forskning och medieskrifter om kronisk smärta och reumatiska störningar - här kan du också få specifika råd och tips från personer i samma situation som dig själv. Vänligen stödja våra ansträngningar för att främja ökad förståelse för denna typ av störning genom att följa oss och dela våra artiklar på sociala medier.

Vill du ha ett samråd eller har du frågor?

Kontakta oss gärna på Youtube eller Facebook om du har frågor eller liknande angående träning eller dina muskel- och ledproblem. Du kan också se en översikt över våra kliniker via länken här om du vill boka en konsultation. Några av våra avdelningar för smärtkliniker inkluderar Eidsvoll Healthy Chiropractor Center and Physiotherapy (Viken) och Lambertseter kiropraktorcenter och sjukgymnastik (Oslo). Hos oss är alltid professionell kompetens och patienten viktigast.

- Följ Vondt.net vidare YOUTUBE

(Följ och kommentera oss om du vill)

- Följ Vondt.net vidare FACEBOOK

(Vi försöker svara på alla meddelanden och frågor inom 24 timmar)

Foton: Wikimedia Commons 2.0, Creative Commons, Freestockfoton och skickade läsarbidrag.