Бол у задњици (бол у задњици)

Бол у дупету и задњици може утицати на свакога. Бол у задњици и бол у задњици могу бити узроковани мишићима (пириформис синдром и мијалгије / миоза у мишићима седишта / задњице, кука и леђа), нервима (ишијас и/или пролапс доњег дела леђа) и зглобовима (карлице закључавање, укоченост кука и фасетни зглобови у леђима).

 

- Када седење боли

Такви болови и тегобе могу надићи свакодневну функцију и резултирати смањеним квалитетом животат. Овде ћете наћи добре информације које ће вам омогућити да разумете више о томе зашто вас боли задњица и шта можете да урадите поводом тога. Такође пролазимо кроз ефикасне вежбе тренинга, добре самомере (нпр ергономски јастук за реп) и документоване методе лечења. Сврха чланка је да вам помогне да се решите својих болести.

 

- Не ходајте дуго са болом

Наши клиничари на нашим одељењима клинике која припадају Вондтклиниккене нуде темељне прегледе, савремени третман и ефикасну рехабилитациону терапију за акутне и хроничне болове у задњици. Слободно нас контактирајте на Фацебооку или директно преко једног од наших клиничких одељења ако имате било каква питања о свом болу или тегобама.

 

- Написао: Клинике за бол - Интердисциплинарно здравље Депт. Еидсволл Сундет og департман Ламбертсетер (Осло) [Погледајте комплетан преглед клинике њој – линк се отвара у новом прозору]

- Последње измене: 14.10.2022

 

Такође, не заборавите да погледате ове видео записе са вежбама (приказани доле) који вам могу помоћи да превазиђете свој бол.

 

 

ВИДЕО: 5 вјежби против ишијаса

Иритација ишијатичног нерва унутар седишта је врло чест узрок болова у седијским мишићима. Ево пет вежби које вам могу помоћи да отпустите глутеалну напетост мишића, ослободите ишијас и пружите дуготрајно побољшање. Кликните испод да бисте видели програм тренинга.

Други програм обуке можете видети на крају чланка.

 

- Драги бек енд има много имена

Одлучили смо да у овом чланку користимо популарни израз задњица / задњица, јер то је оно што већина тражи за бол у овој области (а не напредније термине као што су глутеус или мусцулус глутеус макимус).

 

У овом чланку ћете сазнати више о:

• 1. Узроци болова у задњици

+ Уобичајени узроци

+ Ретки и озбиљни узроци

• 2. Симптоми бола у гузици

• 3. Анатомија: мишићи, нерви и зглобови седишта

• 4. Дијагностички преглед болова у седишту

+ Функционални преглед

+ Преглед слике (ако је индикован)

• 5. Лечење болова у задњици

+ Физиотерапија

+ Модерна киропрактика

+ Третман таласом притиска

• 6. Самосталне мере против болова у седишту

+ Предлози за само-лечење и превенцију

• 7. Тренинг и вежбе против болова у гузици (укључујући видео)

+ Програм вежби за вас са болом у седишту када седите

• 8. Питања? Контактирајте нас!

 

1. Разлози: Зашто ме боли задњица?

• Напети мишићи и укочени зглобови су обично главне компоненте

• У случају дуготрајног неправилног оптерећења може доћи до напетости нерава (иритација нерава у седишту)

Неки од најчешћих узрока су преоптерећење, траума, лош положај седења, истрошеност, напрезање мишића (посебно глутеалних мишића) и механичка дисфункција у оближњим зглобовима (на пример смањена покретљивост у карличним зглобовима и доњем делу леђа).

 

Као што је раније поменуто, бол у задњици и задњици могу бити и болни и узнемирујући - неизвесност о томе шта га узрокује такође може утицати на ваше расположење и психички на вас. Бол у седишту може бити узрокован дисфункцијом мишића / мијалгијом, иритацијом ишијадичног нерва у леђима или седишту (нпр. због пролапса, синдрома пириформиса, затегнутих глутеалних мишића, ограничења карличног зглоба или стања уског нерва / стенозе кичме), као и зглобова закључавање у карлици, доњем делу леђа или куку.

 

- Документована помоћ против болова у седишту

На срећу, постоји добра помоћ у виду холистичког приступа са самомерама, вежбама рехабилитације и физичким третманом. Можете сазнати више о томе које мере можете сами да предузмете и како вам вешти клиничари могу помоћи у презентацији бола, даље у чланку.

 

Неки уобичајени узроци и могуће дијагнозе за бол у задњици су:

остеоартритис (Бол зависи од тога који су зглобови захваћени, али може доћи и до бочних седишта остеоартритис кука)

карлични ормар (карлична брава са придруженом мијалгијом може изазвати карличне болове и у седишту, као и даље у боку)

Глутеална миалгија (бол у седишту, уз бок, доњи део леђа или кук)

Хамстрингс миалгија / оштећење мишића (изазива бол на задњем делу бедара и на седишту, у зависности од подручја које је оштећено)

Илиопсоас бурситис / упала слузи (често резултира црвенкастим отицањем на том подручју, ноћним боловима и екстремним притиском)

Мијалгија Илиопсоас / хип флекорс (Дисфункција мишића у илиопсоасу често ће узроковати бол у горњем делу бедара, предњем делу, препонама и седишту)

Закључавање илилиосакралног зглоба (закључавање у илиосакралном зглобу може узроковати бол у седишту и доњем делу леђа)

Исцхиофеморал импингемент синдром (најчешћи код жена, пожељно спортиста - укључује прстохват квадратног фемориса)

Ишијас / ишијас (У зависности од тога како је живац захваћен, може проузроковати бол у стражњици, бедрима, колену, нози и стопалу)

Ормарић за зглобове / дисфункција у карлици, куку или доњем делу леђа

Лумбални пролапс (иритација живаца / озљеда диска у нервном коријену Л3, Л4 или Л5 може проузроковати бол у стражњици)

Пириформис синдром (може довести до лажног ишијаса)

Спинална стеноза

Спондилистесе

Крокодили и глутеална ендинопатија

Тубероситис може изазвати синдром боли

 

Мање уобичајени узроци болова у задњици:

Прелом и прелом

Инфекција (често са висок ЦРП и грозница)

рак

 

2. Симптоми бола у гузици

У зависности од узрока, симптоми бола у задњици могу варирати. Бројни мишићи могу изазвати бол дубоко у седишту, а то се често јавља у вези са смањеном функцијом у зглобу кука или карличног зглоба. Лажни ишијас или иритација нерава могу вам изазвати оштрији бол са повезаним зрачењем / трњењем низ ногу и бутину.

 

Неки могући пријављени симптоми и презентације бола за бол у задњици

- Глувоћа у задњици

- Гори у дупе

- Дубок бол у задњици

- Струјни удар у задњици

- Срање у дупе

- Чвор у дупе

- Грчеви у задњици

- болови у зглобовима у задњици

- Мрав у дупе

- Убиство у дупе

- Мишићни болови у задњици

- Нервни болови у задњици

- Нум у дупе

- Стресни дупе

- Искошен у дупе

- Ношен у дупе

- Шивање у дупе

- Украо у дупе

- Ранице на задњици

- Бол у задњици

- Болна задњица

„Као што можете видети из горње листе, бол у задњици може се појавити на више различитих начина. Управо из тог разлога, важно је да имате компетентан функционални преглед како бисте мапирали одакле потиче ваш бол."

 

3. Анатомија седишта

Овде ћемо детаљније погледати како су седиште и задњица анатомски изграђени. И види и напред, лево, десно и наравно позади. У чланку ћете сазнати више о мишићима, тетивама и зглобовима у пределу седишта.

 

Где је гуза?

Зар те нису учили у школи? Па, седиште се такође назива глутеални регион или на добром норвешком језику; румпа. Унутар седишта налазимо илијачни гребен, кук, крижну кост, тртицу, ишијас и карлицу - са повезаним мишићима и мишићним везама.

 

Предњи део мишића задњице

На слици посебно биљежимо илиопсоас (флекс кука) који може проузроковати мијалгијске болове у предњем делу задњице, у препоне. Са спољашње стране седишта у оквиру куке кука видимо и ТФЛ (тенсор фасциае латае) који се може боловати на спољној страни седишта према куку и спољашњем делу горњег дела бедро.

 

Задњи део мишића задњице

Овде налазимо већину мишићних узрока болова у задњици. Посебно трио Глутеус Макимус, глутеус медиус og глутеус минимус често је одговоран за бол у задњици - глутеус медиус и минимус заправо могу допринети такозваним лажним ишијас / ишијас са референцираним боловима у доњем делу ногу и ногу. Пириформис је такође мишић који је често укључен у лажни ишијас - и имао је сумњиву част да има синдром лажног ишијаса назван по њему, односно синдром пириформиса. Пириформис је мишић који је најближи ишијадичном нерву, па стога дисфункција мишића овде може изазвати симптоме ишијаса.

 

Као што приметимо са горњих слика, анатомија тела је и сложена и фантастична. То заузврат значи да се морамо холистички усредсредити на то зашто је бол настала, тек тада се може обезбедити ефикасно лечење. Важно је такође запамтити да то никада није случај 'само мишићав', увек ће постојати заједничка компонента, грешка у обрасцима кретања и понашању која такође чини део проблема. Они раде заједно само као јединица.

 

Нерви у задњици

Као што видите са слике, у задњици се налази низ живаца - они могу постати иритирани или нефункционални у различитом степену због лоше функције у оближњим мишићима и зглобовима. Посебно исхиадични нерв може бити болан са преуским глутеалним мишићима и / или ограничењима зглобова у карлици и доњем делу леђа.

 

Анатомија карлице

Анатомија карлице - Фотографија Викимедиа

Оно што зовемо карлица, такође познато као карлица, састоји се од три зглоба; пубична симфиза, као и два илиосакрална зглоба (често се називају карлични зглобови). Они су подржани веома јаким лигаментима, који карлици дају велику носивост. У извештају СПД (срамна дисфункција симфизе) из 2004, акушер Малколм Грифитс пише да ниједан од ова три зглоба не може да се креће независно од друга два - другим речима, покрет у једном од зглобова ће увек резултирати контра покретом другог. два зглоба.

 

 

4. Дијагностички преглед болова у задњици

• Клиничка и функционална неиспитивање

• Преглед слике (ако је медицински индикован)

Клинички и функционални преглед

Током иницијалног прегледа на једном од наших одељења клинике, један од наших јавно овлашћених клиничара ће почети са анамнезом. Ово подразумева узимање анамнезе са прегледом симптома и слике бола пацијента, као и друга релевантна питања о историји болести, узроку настанка, претходним повредама и трајању бола.

 

- Функционални преглед мишића, зглобова, тетива и нерава

Клиничар затим наставља са испитивањем функције и покретљивости ваших мишића, тетива, везивног ткива, зглобова и нерава. Клинички налази и мапирање подручја осетљивих на бол ће олакшати постављање клиничке дијагнозе. Обично ћете моћи да поставите дијагнозу без помоћи имиџинга, али ако је медицински индиковано, наши терапеути имају право да упућују на такве прегледе.

 

Сликовни преглед бола у задњици

У одређеним случајевима пацијената, дијагностичко снимање (на пример, рендгенски снимак, МРИ, ЦТ или ултразвук) може се сматрати неопходним за детаљније мапирање проблема. Већина случајева ће се решити без такве сликовне претраге, али може бити релевантно ако се сумња на хернију диска, фрактуре, оштећење тетива и значајан остеоартритис. У следећем делу чланка показујемо како задњица / карлица могу изгледати у различитим модалитетима слике.

 

Рендген задњице и карлице (гледано с предње стране - такође се назива АП)

Кс-раи Опис: На рендгенском снимку изнад видите женску карлицу (АП поглед, гледано спреда), која се састоји од сакрума, илиума, илиосакралног зглоба, тртице, симфизе и још много тога.

 

МРИ преглед задњице и карлице

МР опис: На МР снимку / прегледу изнад видите женску карлицу у такозваном короналном пресеку. Код МРИ прегледа, наспрам рендгенских зрака, структуре меких ткива су такође добро представљене.

 

ЦТ слика дупета

Овде видимо ЦТ преглед задњице, у такозваном попречном пресеку. На слици се види средњи и максимус глутеус. ЦТ преглед се састоји од серије рендгенских снимака који се састављају да формирају детаљну слику - прилично слично начину на који се испитује МРИ. Главна разлика је у томе што ће ЦТ преглед изазвати рендгенско зрачење.

 

Дијагностички ултразвук задњице (изнад десне тубероситас мајус)

Овде видимо дијагностички ултразвучни преглед мускулатуре у задњици – конкретно спољашњег дела кука. Прегледом се види глутеус медиус и глутеус макимус где се везују за кук.

 

 

5. Лечење болова у седишту и задњици

• Темељно испитивање омогућава исправан метод лечења

• Приступ третману заснован на доказима за најбоље резултате

• Методе физичког лечења се комбинују са рехабилитационом терапијом

У Вондтклиниккене, као пацијент, увек треба да будете сигурни да добијате третман заснован на доказима и индивидуално прилагођен третман. Наши интердисциплинарни клиничари увек имају за циљ да буду међу врхунском професионалном елитом када је у питању испитивање, лечење и рехабилитација болова и повреда мишића, тетива, лигамената, везивног ткива, зглобова и нерава.

 

Избор метода лечења заснива се на функционалном прегледу

Наравно, клинички преглед је тај који клиничару олакшава избор техника лечења. Обично, код болова у задњици, то је често комбинација смањене функционалности мишића, тетива, нерава и зглобова. Наши клиничари ће стога радо користити једну или више од следећих метода лечења:

• физиотерапија

• Интрамускуларна акупунктура (може бити корисна за дубоку напетост у глутеалним мишићима)

• Савремена киропрактика

• Третман мишића (масажа и третман мишићних чворова)

• Терапеутска ласерска терапија

• трацтион Лечење

• схоцкваве терапија

Главни циљ третмана је нормализација функције, смањење болова, стимулација побољшане покретљивости зглобова и разградња оштећеног ткива у мишићима и тетивама. У Вондтклиниккен увек комбинујемо третман са вођењем у вежбама рехабилитације – да бисмо обезбедили основу за најбоље могуће и дуготрајне резултате.

 

Мултидисциплинарни приступ заснован на доказима

Наши клиничари увек желе да буду у току са најновијим истраживањима и даљим образовањем. Стога ћете увек моћи да очекујете да су наше поставке лечења засноване на савременим истраживањима са приступом заснованим на знању.

 

Списак облика лечења (и веома алтернативних и заснованих на доказима):

• акупресура
• акупунктура
• ароматерапија
• бихејвиорална терапија
• атлас Исправка
• Аиурведска медицина
• Биоелектромагнетна терапија
• блокада Лечење
• Блøтвевсарбеид
• бовен Лечење
• Цоктерапи
• електротерапија
• ергономија
• дијетологије
• Рефлексологија
• физиотерапија
• Гонстеад
• Лечење
• кућа praksa
• хомеопатија
• хидротерапија
• Хипнотхерапи
• Терапија инфрацрвеним светлом
• улошци
• Интрамускуларна терапија иглама
• Истерапи
• лек
• кинезиологија
• Кинесиотапе
• киропрактика
• Когнитивна обрада
• кристалотерапија
• контраст Треатмент
• процес пуштања крви
• хладно Лечење
• Ласер
• Заједнички Исправка
• Заједнички Мобилизација
• Медицински третман
• лимфна дренажа
• светлосна терапија
• магнет за третман
• Мануал Тхерапи
• медитација
• Лекови за опуштање мишића
• Лечење мишићних чворова
• Миофасциал техника
• Напрапати
• натуропатхи
• Тренинг са неуролошком рехабилитацијом
• Чигонг
• остеопатхи
• дисање
• рефлексологија
• схоцкваве терапија
• Пјенаста рола / пјенаста рола
• Средства против болова
• Спинологи
• Спортстеипинг
• стретцх клупа
• napajanje
• једини Прилагођавање
• Терапија поља мисли
• ТЕНС
• Тајландски масажа
• вуча
• trening
• Терапија тригер тачке
• схоцкваве терапија
• Тøррналинг
• истезање
• vakuum Лечење
• термичка обрада
• Топла вода терапија
• Јога
• вежбе

Као што разумете из горње листе, постоји читав низ недокументованих алтернативних облика лечења, али и техника лечења заснованих на доказима. Наш савет је да се држите здравствених професија са заштићеним звањима (киропрактичар, лекар и физиотерапеут), јер знате да су морали да документују своје образовање и стручност пред здравственим органима и да су покривени НПЕ осигурањем.

 

6. Самосталне мере и превенција болова у задњици

Неколико наших пацијената природно жели да сазна више о ефикасним самомерама које могу ублажити и спречити бол у задњици.

За ову врсту проблема обично имамо три главне препоруке. Први, и можда најлакши за употребу, је употреба тртица у свакодневном животу – а посебно у ситуацијама када знате да ћете седети неко време. Поред овога, препоручујемо опуштање на акупресура простирка (15 минута дневно може дати добре резултате) и котрљање на лопти окидача (усмерен на мишићне чворове у седишту и горњем делу бутине).

 

Ергономски савет: Цоццик јастук (веза се отвара у новом прозору)

 

У нашем модерном добу, седење на гузи често укључује већи део свакодневног живота - и често испред рачунара. Временом, ово може довести до преоптерећења централних делова седишта - што заузврат може довести до болова и иритације нерава. Управо због тога је толико важно користити ергономске мере - и користити их тртица, који пружа олакшање, је стога међу многима веома популарна самомера. Притисните слику или њој да прочитате више о томе.

 

7. Тренинг и вежбе против болова у гузици

Главна сврха вежби, како вежби снаге, тако и вежби истезања, је побољшање функције мишића задњице и смањење било каквих подручја осетљивих на бол или иритације нерава. Програм испод показује киропрактичар Алекандер Андорфф осмислио програм обуке који се састоји од седам вежби.

 

- Ефикасан против болова у тртици и седишту

Програм је посвећен сузбијању болова у тртици и седишту. У неколико вежби се користи минибандови да добијете најбоље могуће оптерећење на правим мишићима (али вежбе се могу радити и без овога). Препоручујемо да се вежбе изводе 2-3 пута недељно током 12-16 недеља.

 

ВИДЕО: 7 вежби против болова у репној кости и седишту

Постаните део породице наше породице! Слободно се претплатите бесплатно на нашем Иоутубе каналу за више бесплатних програма обуке и знања о здрављу.

 

8. Клинике против болова: Контактирајте нас

Нудимо савремену обуку за процену, лечење и рехабилитацију болова у седишту.

Слободно нас контактирајте путем једног од наша одељења клинике (преглед клинике се отвара у новом прозору) или на наша Фацебоок страница (Вондтклиниккенне - Здравље и обука) ако имате питања. За заказивање термина, имамо XNUMX-часовну онлајн резервацију у разним клиникама тако да можете пронаћи време за консултације које вам највише одговара. Наравно, такође сте добродошли да нас позовете током радног времена клиника. Имамо интердисциплинарна одељења у, између осталог, Ослу (укљ Ламбертсетер) и Викен (Рахолт og Еидсволл). Наши вешти терапеути се радују Вашем одговору.

 

Извори и референце:

1. Бартон и сар (2013). Активност глутеалних мишића и синдром пателофеморалног бола: систематски преглед. Бр Ј Спортс Мед. 2013. мар; 47 (4): 207-14. дои: 10.1136 / бјспортс-2012-090953. Епуб 2012, сеп 3.
2. Цок и сар (2012). Киропрактичко лечење пацијента са боловима у лумбалној кичми због синовијалне цисте: приказ случаја. Ј Цхиропр Мед. 2012 Мар; 11 (1): 7–15.
3. Павкович и сар (2015). УЧИНКОВИТОСТ СУВЕ ИГЛЕ, РАСТРЕЗАЊА И ЈАЧАЊА ЗА СМАЊЕЊЕ БОЛА И ПОБОЉШАЊЕ ФУНКЦИЈЕ У ПРЕДМЕТИМА СА ХРОНИЧНИМ ЛАТЕРАЛНИМ БУКОМ И БОГОМ: РЕТРОСПЕКТИВНА СЛУЧАЈ. Инт Ј Спортс Пхис Тхер. 2015 авг; 10 (4): 540–551. 
4. Калицхман и сар (2010). Сува игла у лечењу мишићно-коштаног бола. Ј Ам Боард Фам МедСептембар-октобар 2010. (часопис Америчког одбора за породичну медицину)
5. Слике: Цреативе Цоммонс 2.0, Викимедиа, ВикиФоунди, Ултрасоундпаедиа, ЛивеСтронг

 

Често постављана питања о боли у гузи:

На листи испод представљамо бројна питања која смо добили о боловима у седишту.

 

Имам болове у горњем делу кости у задњици. Шта би могао бити узрок?

Одговор: Звучи као да мислите на ПСИС - односно део карличног зглоба. То може значити да је узрок томе карлице закључавање, која се често јавља у комбинацији са глутеалне миалгије / миозе.

 

Имате ли живце у седишту/гузи?

Да, имаш. У седишту је заправо богата мрежа живаца - али посебно је исхиадични нерв тај који тамо контролише представу. Захваљујући вашем питању, додали смо илустрацију која показује живце у седишту. Слику ћете наћи даље у чланку.

 

Има потешкоће и укоченост у гузи и напред према кораку. Шта би то могло бити?

Пре свега, важно је да се уверите да ово није класичан симптом синдрома коњског репа (ЦЕС) – односно „парестезија карличне шупљине“. То значи да имате смањен осећај у пределу око аналног сфинктера и у пределу према међуножју. Ако, поред овога, имате болове у нервима у ногама, задржавање урина (отежано или скоро немогуће да почнете да мокрите) и недостатак контроле сфинктера (не може да задржи столицу). Ако имате бол и утрнулост у овој области између седишта и међуножја, топло препоручујемо да се одмах обратите лекару или клиници ради даље истраге.

 

Има болове у задњици. Због којих мишића задњице то може бити?

Као што кажете имате бројне мишиће у седишту или задњици, а ти, као и остали мишићи, могу развити лоше функционисање и опште стање. Када мишић постане преактиван, болан и затегнут, то се назива миалгија или мишићни чвор. Неки од мишића који могу бољети у седишту су глутеус макимус, глутеус медиус, глутеус минимус и пириформис.

 

Може ли пенасти ваљак помоћи мојој гузи?

Одговор: Да, пенасти ваљак или Триггер Поинт баллс може вам донекле помоћи, али ако имате проблем са седиштем - а посебно ако је дуготрајан - препоручујемо вам да контактирате лекара да их испита. Пенасти ваљци и лоптице за окидање често се такође користе против спољашње стране бутине, против илиотибијалног појаса и тензорске фасције латае - што може смањити притисак са седишта и кука.

 

Зашто вас боли задњица?

Одговор: Бол је начин на који тело каже да нешто није у реду. Дакле, сигнали бола се морају тумачити као облик дисфункције у захваћеном подручју, који треба истражити и даље побољшати одговарајућим третманом и обуком. Узроци бола у задњици могу бити последица изненадног неправилног оптерећења или постепеног неправилног оптерећења током времена, што може довести до повећане напетости мишића, укочености зглобова, иритације нерава и, ако су ствари отишле довољно далеко, дискогених осипа (иритација нерава / бол нерава). због болести диска у доњем делу леђа, такозвани лумбални пролапс са афектом према Л3, Л4 или Л5 нервном корену).

 

Шта треба учинити са болном задњицом пуном мишићних чворова?

Одговор: мусцле чворова је највероватније настала услед неправилне равнотеже у мишићима или неправилног оптерећења током времена. Такође може бити повезана напетост мишића око закључавања зглобова у оближњим лумбалним, куковима и карличним зглобовима. У првом случају, требало би да добијете квалификован третман, а затим да примите специфичне вежбе и истезање како то не би постало проблем који се понавља касније у животу.