Dor na clavícula

Dor na clavícula e dor na clavícula podem ser muito dolorosas e angustiantes.

A dor na clavícula pode ser devida a razões como lesão muscular / mialgia, tensão muscular, dor referida no ombro, afrouxamento do ombro, travamento articular, lesão no tendão, inflamação, irritação nervosa no pescoço e nas costas - outros diagnósticos podem ser ombro congelado ou bursite - mas lembre-se de que também pode, em casos raros, ser devido a problemas mais sérios. A clavícula também costuma ser escrita como clavícula. Não hesite em contactar-nos página Facebook nosso ou através de um dos nossos departamentos clínicos se você tiver quaisquer perguntas.

- A dor pode resultar de mau funcionamento e rigidez nos ombros e pescoço

A clavícula depende de um bom funcionamento do pescoço e dos ombros. Em caso de mobilidade reduzida, rigidez e tensão muscular, pode formar-se a base da dor referida que se prolonga até à clavícula e na zona a que chamamos arco do ombro (acima da omoplata e nuca). Muitas vezes vemos uma conexão clara entre dor na clavícula e no ombro.

- Onde na sua clavícula você sente dor?

A dor na clavícula pode ocorrer tanto no lado esquerdo quanto no lado direito, e tanto na parte mais interna em direção à placa torácica / esterno (essa articulação também é chamada de articulação SC ou é a articulação esternoclavicular) quanto na parte mais externa próxima ao ombro (contra o acrômio no que chamamos de articulação AC, que significa articulação acromioclavicular). 

Nosso departamentos clínicos em Vondtklinikkene (clique sua experiência para uma visão geral completa de nossas clínicas), inclusive em Oslo (Assentos Lambert) e Viken (Som Eidsvoll og Madeira bruta), tem um alto nível de especialização profissional na investigação, tratamento e reabilitação de queixas de ombro e dores musculares referidas. Contacte-nos se pretender a ajuda de terapeutas com experiência nestas áreas.

Você sabia que vários dos músculos dos ombros e a transição do pescoço podem causar dor na clavícula? Logo abaixo no artigo mostra quiroprático Alexander Andorff produziu um bom vídeo de treinamento com exercícios que podem dar a você ombros mais fortes e móveis, além de ajudar a reduzir a dor na clavícula.

VÍDEO: Exercícios de força para os ombros e as omoplatas com malha de treinamento

As clavículas dolorosas geralmente são causadas por mau funcionamento dos ombros e das omoplatas. Entre as formas mais eficazes de treinar os músculos do ombro, encontramos o treinamento com elásticos. Esse treinamento isola os músculos individuais do ombro e, com o uso regular, ajuda a recuperar a funcionalidade e aliviar a clavícula. Neste vídeo usamos camisa de treino plana e elástica (também chamada de banda de pilates) - que é um método de treino que recomendamos regularmente aos nossos pacientes em treinos de reabilitação.

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VÍDEO: 5 exercícios de roupas contra rigidez no pescoço

Você já reparou como está tenso no pescoço quando está com uma perna dolorida? Isso ocorre porque o pescoço e a clavícula são diretamente afetados um pelo outro. É por isso que você deve se concentrar regularmente no alongamento dos músculos do pescoço, como mostrado abaixo.

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Causas comuns e diagnósticos de dor na clavícula

Em primeiro lugar, é importante afirmar que os diagnósticos mais comuns são devidos a músculos e articulações. A tensão muscular, também conhecida como mialgia, pode, em combinação com restrições articulares (também conhecidas como fechaduras das juntas facetárias) na coluna torácica, as articulações costais (as articulações das costelas que se ligam à coluna torácica), no pescoço e a transição para o pescoço - especialmente trapézio, elevador da escápula e peitoral contribuem para a dor na clavícula.

- Quando o músculo peitoral maior causa dor na clavícula

(Figura 1: Padrão de dor do músculo peitoral maior do peito)

Um músculo peitoral hiperativo e encurtado pode contribuir para puxar a articulação do ombro para frente, o que pode dar origem ao afrouxamento do ombro, o que, por sua vez, afetará a clavícula. O peitoral maior tem um padrão de dor que pode ser sentido na frente do peito, mas também ocasionalmente na frente do ombro e mais abaixo no braço. Aqui é importante mencionar que o peitoral maior não fica tenso assim sozinho - e que há uma grande probabilidade de haver função reduzida no ombro do mesmo lado. Uma boa estratégia seria começar com exercícios de ombro e também tratamento físico para dissolver a dor. Uma coluna torácica inclinada para a frente e uma posição do pescoço para a frente também podem contribuir para colocar mais pressão nas clavículas.

– Quando os músculos da escápula afetam a clavícula

No ombro temos quatro estabilizadores principais chamados o manguito rotador (O link é aberto em uma nova janela do navegador). Em caso de função reduzida i subescapular, infraespinal, supraespinal e redondo menor, podemos sentir dor e desconforto no ombro e ao redor dele, bem como mais próximo à clavícula.

- Lesões do manguito rotador

Um diagnóstico comum que causa dor na clavícula é a lesão do manguito rotador (lesão no tendão do ombro). Isso pode envolver danos musculares, tensão muscular, tendinite e danos nos tendões. Dor na clavícula também pode ocorrer em combinação com o diagnóstico bloqueio costela - que ocorre quando uma lacuna articular na coluna torácica, a chamada articulação torácico-costal, torna-se muito restritiva em movimento com tensão muscular associada.

Isso pode causar dor aguda, na omoplata esquerda ou direita, que quase passa pelas costas - de trás para a frente - às vezes também em direção à clavícula. Se a dor estiver mais localizada na parte externa da clavícula em direção ao ombro, geralmente veremos uma restrição e rigidez associadas na articulação cervicotorácica (onde o pescoço encontra o esterno) e no ombro - isso também causará dor local e alta tensão muscular em, entre outras coisas subescapular musculatura.

– Diagnósticos raros

Diagnósticos mais graves, embora raros, podem ser doença pulmonar, pneumotórax (colapso pulmonar), metástase (disseminação do câncer) ou embolia pulmonar. Estes também costumam causar uma série de outros sintomas.

Razões: Por que você sente dor na clavícula?

O mais comum é que a dor seja causada por sobrecarga aguda, carga inadequada prolongada, trauma (como quedas e acidentes) ou desgaste (artrose). Se houve uma queda de bicicleta ou algo semelhante com subsequente dor na clavícula, deve-se investigar fraturas ou lesões na clavícula com exames de imagem (geralmente exame de ressonância magnética ou raio-X).

Automedidas e autotratamento contra dor na clavícula

• Treinamento de reabilitação direcionado

• Relaxamento contra os pontos musculares com uma bola de ponto gatilho

• Mais movimento na vida cotidiana

Para poder lidar com suas próprias disfunções que causam dor na clavícula, é importante realizar uma pesquisa completa. Aqui, um clínico, como um fisioterapeuta ou um quiroprático moderno, pode ajudá-lo. Esse exame funcional e clínico também ajudará você a entender melhor seu corpo, para que você saiba quais músculos, articulações, tendões e nervos estão afetados - ou quais devem ser tratados e fortalecidos.

Dica 1: Treinamento de reabilitação direcionado com Banda elástica plana para pilates (O link abre em uma nova janela)

O exercício com bandas elásticas é suave e eficaz. Pode ajudá-lo a fortalecer e ativar os músculos certos dentro e ao redor da clavícula, bem como as omoplatas. Clique na imagem ou no link para ler mais sobre como treinando com bandas de pilates pode ajudá-lo com seu treinamento.

- Não se esqueça do relaxamento para músculos tensos e estresse

Além do treinamento adequado, o relaxamento também é importante. Em caso de dor na clavícula, é particularmente importante relaxar os músculos entre as omoplatas e os músculos do peito. Para os músculos do peito, você pode rolar um bola ponto gatilho para os músculos para estimular a circulação sanguínea e dissolver as fibras musculares tensas. Relaxamento diário, aproximadamente 10 a 30 minutos, em um tapete de ponto de gatilho com apoio de pescoço também pode ser recomendado.

Dica 2: Relaxamento diário com Tapete Trigger Point com suporte para o pescoço (O link abre em uma nova janela)

Tirar um tempo para si mesmo é extremamente importante em uma vida cotidiana agitada. Com o tempo, o estresse pode se manifestar como forte tensão muscular e dor. Portanto, tente obter uma boa rotina uso diário de tapete de massagem (de preferência 20-30 minutos). Sinta-se à vontade para combiná-lo com técnicas de respiração ou terapia de pensamento positivo. Clique na imagem ou no link para ler mais sobre como o relaxamento em um tapete de massagem pode ajudá-lo com a tensão na coluna torácica e nas áreas da clavícula.

Quem se machuca na clavícula?

• Lesões Agudas

• Carga de falha prolongada

• Estresse e tensão muscular por mais tempo

A dor aguda na clavícula está particularmente ligada a traumas e quedas. Os ciclistas têm uma tendência desagradável de machucar a clavícula quando caem da bicicleta - geralmente devido a um braço estendido ou algo semelhante. Se, além da dor na clavícula, você tiver dor no peito e histórico familiar de problemas cardíacos, é uma boa ideia fazer um exame com seu médico de família para verificar se está tudo bem, só para garantir. Felizmente, a causa mais comum é a função reduzida nos músculos e articulações próximos.

- Tensão e estresse muscular

É um segredo mal guardado que o estresse leva à tensão muscular. Isso, por sua vez, leva, com o tempo, ao uso incorreto dos músculos e articulações associadas, o que pode causar dor e mau funcionamento. Então, se você sabe que tem um dia a dia agitado e estressante, e sem tempo nenhum para você, recomendamos fortemente que você faça algumas mudanças no seu dia a dia. Porque ter um nível de estresse tão alto ao longo do tempo não é bom nem para o corpo nem para a mente.

Onde está a clavícula?

A clavícula é um osso que liga a placa torácica (esterno) à omoplata. Existem duas clavículas, uma no lado esquerdo e outra no lado direito. Vamos dar uma olhada mais de perto na anatomia da clavícula na próxima parte do artigo.

Anatomia da clavícula

Na ilustração acima vemos os marcos anatômicos importantes ao redor da clavícula. Vemos como ele se liga à placa torácica (esterno) e à escápula por meio da articulação do acrômio (articulação AC). Prestamos atenção especial à articulação do ombro e como a função do ombro seria impossível sem a importante clavícula.

Músculos ao redor e na clavícula

Sete músculos se ligam à clavícula. O que, por sua vez, enfatiza a importância de manter os ombros e a coluna torácica em ótimo funcionamento. Resolva os problemas assim que eles surgirem, procure a ajuda de um médico se tiver dor e, muitas vezes, evitará que ela se prolongue. Os sete músculos que se inserem na clavícula são o peitoral maior, esternocleidomastóideo (SCM), deltóide, trapézio, subclávia, sternohyoideus musculus e trapézio superior. Abaixo na figura, podemos ver onde alguns deles se ligam à clavícula.

Há também várias articulações que se ligam ou estão relacionadas à clavícula- das mais importantes é a junção cervicotorácica (CTO), C6-T2 (que inclui as duas vértebras cervicais inferiores C6-C7 e as duas vértebras torácicas superiores T1-T2). No caso de falta de função nestes, podem ocorrer dores nas articulações e mialgias associadas nas inserções musculares próximas. Naturalmente, também não devemos esquecer o link SC e o link AC.

Possíveis causas e diagnósticos de dor na clavícula

• Ansiedade (também pode causar aumento da tensão muscular)
• osteoartrite (a dor depende de quais articulações são afetadas)
• Inflamação da clavícula
• Danos em tecidos moles
• Bursite / inflamação da mucosa (subacromial)
• Mialgia deltóide (músculo deltóide) (padrão de dor na frente e atrás do ombro)
• Ombro congelado / capsulite adesiva
• Herpes zoster (segue a via nervosa que afeta e produz uma erupção cutânea característica no dermátomo desse nervo)
• Mialgia do infraespinhal (dor que vai do lado de fora e na frente do ombro)
• Fratura do osso do colar
• Lesão óssea do colar
• armário conjunta / disfunção nas costelas, pescoço, ombro, esterno ou clavícula
• pneumonia
• colapso do pulmão
• doença pulmonar
• Tensão muscular no peito ou no peito
• Mialgia / miose dos músculos peitorais
• Neuropatia (danos nos nervos podem ocorrer localmente ou mais longe)
• ataques de pânico
• Mialgia do peitoral menor (pode causar dor na frente do ombro e no antebraço)
• Pneumotórax (colapso espontâneo do pulmão)
• Dor referida nas vértebras torácicas
• reumatismo
• Músculos das costelas mialgia / miose
• Articulações das costelas (combinadas com mialgia ativa podem causar dor profunda no interior das omoplatas e clavículas)
• Danos no manguito rotador
• tendinite
• tendão Disfunção
• tendão Injury
• escoliose
• Fratura de omoplata
• Danos nas Omoplatas
• Alongue os músculos da clavícula
• Estresse
• Subluxação da clavícula (deslocada fora de posição)
• Refluxo ácido (doença esofágica / DRGE)
• tendinite
• tendinose
• Mialgia do trapézio superior (pode causar dor na parte superior da clavícula)

Causas raras de dor na clavícula

• câncer ósseo ou qualquer outro câncer
• Infecção (geralmente com CRP alto e febre)
• Gripe (pode causar dor em quase todo o corpo, incluindo a clavícula)
• Propagação do câncer (metástase)
• Síndrome de Pancoast
• Artrite séptica
• sinovite

Possíveis sintomas relatados e apresentações de dor para dor na clavícula

• Dor aguda na clavícula
• Inflamação em clavícula
• Eliminação em clavícula
• Queimando clavícula
• Dor profunda em clavícula
• Choque elétrico em clavícula
• A clavícula direita está machucada
• Hogging em clavícula
• Dor intensa em clavícula
• Fodendo em clavícula
• Nó i clavícula
• Cãibras em clavícula
• Dor prolongada em clavícula
• Dor nas articulações clavícula
• Trancado clavícula
• Amarração i clavícula
• Murmurando eu clavícula
• Dor muscular em clavícula
• Dor nervosa em clavícula
• O nome i clavícula
• Tendinite em clavícula
• Agitar clavícula
• Dores agudas em clavícula
• Inclinando-se clavícula
• Usado em clavícula
• Costura em clavícula
• Roubando clavícula
• Feridas em clavícula
• A clavícula esquerda está machucada
• Efeito i clavícula
• Dor na clavícula

Investigação e Investigação de Dor na Clavícula

• Exame funcional da clavícula e ombros

• Exame de diagnóstico por imagem (se indicado clinicamente)

Investigação Funcional

Durante uma consulta inicial conosco em As clínicas de dor O clínico começará primeiro fazendo um histórico de seus sintomas e dor. Em seguida, você examina a função dentro e ao redor da clavícula - o que incluirá o exame do pescoço e dos ombros. Muitas vezes, com problemas de clavícula, você terá achados como movimento reduzido no ombro e pescoço - ou tensão muscular significativa. Restrições articulares na coluna torácica e entre as omoplatas também podem contribuir fortemente para tais doenças.

Prevenção da dor na clavícula

• Leve a sério a dor e o mau funcionamento - procure ajuda especializada.

• Busque o bem-estar no dia a dia, e reserve um tempo para você.

• Trabalhe com um bom ritmo de sono e boas rotinas para dormir.

• Movimento regular (caminhada diária, por exemplo).

• Treino de ombros e omoplatas com elástico

Investigação de diagnóstico de imagem

Às vezes pode ser necessário imaging (X, MR, CT ou ultra-som de diagnóstico) para determinar a causa exata do problema. Normalmente, você conseguirá sem tirar fotos da clavícula, mas é relevante se houver suspeita de lesão, fratura ou patologia grave. Abaixo você pode ver várias fotos de como a clavícula fica nos diferentes formulários de exame.

VÍDEO: RM Ombro e clavícula (Normal MRI Survey)

Descrição MR:

R: Nada comprovado patologicamente. Nenhuma descoberta. "

 

Explicação: Esta é uma composição de imagens de exames de ressonância magnética de um ombro normal sem resultados de ressonância magnética. O ombro estava dolorido, mas não havia lesões visíveis nas fotos - descobriu-se mais tarde que a dor vinha de restrições nas articulações do pescoço e do tórax, bem como nós musculares ativos / mialgias nos músculos do manguito rotador, trapz superior, rhomboidus e escápula do elevador. A solução foi estabilizar o treinamento do manguito rotador (ver exercícios), correção da articulação quiroprática, terapia muscular e exercícios domésticos específicos. Obrigado por compartilhar essas fotos conosco. As fotos são anônimas.

Imagem de ressonância magnética do ombro (seção axial)

Explicação da imagem de ressonância magnética: Aqui você vê uma ressonância magnética normal do ombro, em uma seção axial. Na foto vemos o músculo infraespinal, escápula, músculo subescapular, músculo serrátil anterior, glenoide, músculo peitoral menor, músculo peitoral maior, músculo coracobraquial, lábio anterior, tendão da cabeça curta do bíceps, músculo deltóide, cabeça longa do o tendão do bíceps, o músculo deltóide, a cabeça do úmero, o tendão do redondo menor e o lábio posterior.

Imagem de ressonância magnética do ombro e da clavícula (seção coronal)

RM do ombro, corte coronal - Photo Wikimedia

Explicação da imagem de RM: Aqui você vê uma ressonância magnética normal do ombro, em corte coronal. Na foto vemos o músculo redondo maior, o músculo grande dorsal, a artéria subescapular, o músculo subescapular, a glenoide, a artéria supraescapular e o nervo supraescapular, o músculo trapézio, a clavícula, o lábio superior, a cabeça do úmero , o músculo deltóide, o lábio inferior, a cápsula articular e a artéria umeral.

Raio-X do ombro e da clavícula

Descrição da radiografia do ombro: Aqui vemos uma imagem tirada de anterior para posterior (tirada de frente para trás).

Exame diagnóstico por ultrassom do ombro e da clavícula

Descrição da imagem do exame de ultrassom do ombro: Nesta imagem vemos um exame de ultrassom diagnóstico do ombro. Na foto vemos o tendão do bíceps.

TC do ombro e clavícula

Descrição da imagem do exame de TC do ombro: Na imagem vemos uma articulação do ombro normal.

Tratamento da dor na clavícula

• Conservador, Tratamento Físico

• Tratamento Invasivo (Cirurgia)

Tratamento físico

São formas de tratamento não invasivas que visam processar e tratar disfunções nos músculos, tendões, tecido conjuntivo, nervos e articulações. Nesse tratamento, o clínico, geralmente um fisioterapeuta ou quiroprático, combina várias técnicas de tratamento para obter a recuperação. Ao tratar doenças da clavícula, isso pode incluir, entre outras coisas:

• Graston (ferramenta de tecido de tendão)
• Acupuntura intramuscular (para dissolver a tensão)
• Laserterapia (MSK)
• Mobilização articular (para aumentar a mobilidade articular)
• técnicas musculares
• Tratamento de nó muscular (tratamento de ponto de gatilho)
• Formação específica de reabilitação (preferencialmente com elástico)
• tração
• Terapia por ondas de pressão (para certos diagnósticos de ombro)

Um clínico selecionará as modalidades de tratamento com base nos achados do exame clínico. Por exemplo, com rigidez significativa na articulação do ombro, haverá naturalmente um maior foco na mobilização e tração da articulação do ombro, para promover mais movimento e melhores relações espaciais. Mas é importante trabalhar de forma holística – com músculos, tendões e articulações em combinação.

Tratamento Invasivo (Injeções e Cirurgia)

O que define métodos de tratamento invasivos é que existe um risco aumentado. Operações e injeções de dor são algumas das formas invasivas de tratamento das quais você deseja ficar longe, mas em certos casos são necessárias. Por exemplo, no caso de uma fratura da clavícula, é necessário operar o osso no local (se for uma fratura complicada), para que cicatrize corretamente. Com técnicas invasivas, o risco é sempre pesado contra o ganho possível.

– Intervenção cirúrgica: Ciclista com fratura da clavícula

Neste exemplo, um ciclista teve azar e quebrou a clavícula - ele teve que fazer uma cirurgia. Aqui você pode ver a foto do antes e depois. Os cirurgiões ortopédicos tiveram que operar uma placa de titânio com 7 parafusos para garantir que a fratura cicatrizasse adequadamente. Você pode imaginar como seria essa clavícula se você não a tivesse operado? Não parecia bonito. Mas provavelmente também pode-se esperar que este ciclista tenha que conviver com algum desconforto da cirurgia no futuro.

- Clínicas de dor: Nossas clínicas e terapeutas estão prontos para ajudá-lo

Clique no link abaixo para ver uma visão geral de nossos departamentos clínicos. Na Vondtklinikkene Tverrfaglig Helse, oferecemos treinamento de avaliação, tratamento e reabilitação para, entre outras coisas, diagnósticos musculares, doenças articulares, dores nervosas e distúrbios tendinosos.

Perguntas frequentes sobre dor na clavícula (FAQ)

Sinta-se à vontade para usar a seção de comentários abaixo para fazer perguntas. Ou envie-nos uma mensagem através das redes sociais ou uma das nossas outras opções de contato.

Alvo: Causa de dor súbita na clavícula em direção ao ombro?

Conforme mencionado, existem várias causas e diagnósticos possíveis para a dor na clavícula em direção ao ombro no lado esquerdo ou direito - os sintomas devem ser vistos por completo. No entanto, entre outras coisas, a dor referida de disfunção muscular próxima ou restrições articulares (no pescoço, coluna torácica, costelas e ombro) pode causar dor na clavícula. Ombro congelado e bursite subacromial também são dois diagnósticos relativamente comuns. Outras causas mais graves são doenças pulmonares e muitos outros diagnósticos. Veja a lista mais acima no artigo. Se você detalhar suas preocupações na seção de comentários abaixo, podemos fazer mais para ajudá-lo.

Pergunta: Causa da dor na parte interna da clavícula em direção ao peito?

Em caso de disfunção nos músculos e articulações, pode ocorrer dor na articulação SC (conhecida como articulação esternoclavicular), esta é a área onde a clavícula se fixa ao tórax. Isso também pode causar alta hiperatividade em peitoral (músculo do peito) e pode exercer pressão acentuada ao pressionar a clavícula. Essa dor ocorre quase sempre em combinação com a função articular prejudicada no pescoço, peito e / ou ombro.

P: O rolamento de espuma pode ajudar na dor na clavícula?

Sim, um rolo de espuma e bolas de nó muscular pode ajudá-lo até certo ponto com rigidez e mialgias, mas se você tiver um problema com a clavícula, recomendamos que você entre em contato com um profissional de saúde qualificado na área musculoesquelética e obtenha um plano de tratamento qualificado com exercícios específicos associados - provavelmente você também precisam de tratamento conjunto para normalizar a condição. Um rolo de espuma é frequentemente usado contra a parte de trás do peito para aumentar a circulação na área. Caso contrário, recomendamos que você faça caminhadas diárias com um bom balanço dos braços para manter a circulação sanguínea alta - não há atalhos para uma boa saúde.

Pergunta: Por que você sente dor na clavícula?

A dor é a maneira do corpo dizer que algo está errado. Assim, os sinais de dor devem ser interpretados como uma forma de disfunção na área envolvida, que deve ser investigada e melhorada com tratamento e treinamento adequados. As causas da dor na clavícula podem ser causadas por tensão súbita ou tensão gradual ao longo do tempo, o que pode levar ao aumento da tensão muscular, rigidez articular, irritação nervosa e, se as coisas forem longe o suficiente, danos às articulações e tendões.

Pergunta: Uma mulher de 40 anos pergunta - o que fazer com uma clavícula dolorida e cheia de nós musculares?

A tensão muscular comum contra a clavícula pode, entre outras coisas, originar-se dos músculos do peito e dos ombros. nós musculares provavelmente surgiu devido a um equilíbrio incorreto nos músculos ou carga incorreta. Também pode haver tensão muscular associada em torno de restrições articulares nas proximidades da coluna torácica, costelas, pescoço e articulações dos ombros. Em primeiro lugar, você deve obter tratamento qualificado e, em seguida, obter cuidados específicos exercícios e alongamento para que não se torne um problema recorrente mais tarde na vida. Você também pode usar os seguintes exercícios para Exercício de estabilidade no peito e ombro. Entre em contato conosco aqui ou na nossa página do Facebook se você quiser mais dicas e exercícios.

Perguntas relevantes com a mesma resposta: Você pode ter um nó muscular na clavícula?

Referências, Pesquisas e Fontes:

Cox et al (2012). Tratamento quiroprático de paciente com dor na coluna lombar por cisto sinovial: relato de caso. J Chiropr Med. Mar de 2012; 11 (1): 7–15.

Kalichman et al (2010). Agulhamento a seco no tratamento da dor musculoesquelética. J Am Board Fam MedSetembro-outubro de 2010. (Jornal do Conselho Americano de Medicina de Família)

Bronfort et al. Manipulação da coluna vertebral, medicamentos ou exercícios caseiros com conselhos para dor aguda e subaguda no pescoço. Um estudo randomizado. Anais de Medicina Interna. 3 de janeiro de 2012, vol. 156 no. 1 Parte 1 1-10.

Imagens: Creative Commons 2.0, Wikimedia, WikiFoundy, Ultrasoundpaedia, LiveStrong

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