Aġġornata l-aħħar 21/02/2024 minn Il-kliniċi tal-uġigħ - Saħħa Interdixxiplinarja

- Hija tendinite jew ħsara fl-għerq?

Tendinite hija kelma użata ta 'spiss. Frekwenti wisq jekk titlob ir-riċerka. Allura hawnhekk nindirizzaw mistoqsija importanti: Tendinite jew ħsara fl-għerq?

Riċerka reċenti wriet li bosta tendinite mneħħija mhumiex infjammazzjoni (tendinite), iżda pjuttost ħsara żejda fl-għerq (tendinite) - madankollu huwa l-każ li ħafna minn dawn id-dijanjosi huma msejħa ħażin tendonite. Għaliex huwa importanti li ssir distinzjoni bejn tendinite jew ħsara fl-għerq, tgħid? Iva, għax it-trattament ottimali għat-tnejn huwa differenti minn xulxin. Għalhekk klassifikazzjoni korretta hija essenzjali biex tkun tista 'tipprovdi l-aħjar trattament possibbli u tiżgura l-aħjar progress funzjonali. F'ħafna każijiet, tista 'tkun is-soluzzjoni biex tiġi evitata problema fit-tul u kronika.

"L-artiklu nkiteb b'kollaborazzjoni ma', u l-kwalità ċċekkjata minn, persunal tas-saħħa pubblikament awtorizzat. Dan jinkludi kemm fiżjoterapisti kif ukoll chiropractors at Kliniki għall-uġigħ Interdixxiplinari tas-Saħħa (ara l-ħarsa ġenerali tal-klinika hawn). Aħna dejjem nirrakkomandaw li l-uġigħ tiegħek jiġi evalwat minn persunal tal-kura tas-saħħa infurmat."

Tip: Skrollja 'l isfel sal-qiegħ tal-artiklu biex tara vidjo b'eżerċizzji kontra l-infjammazzjoni fil-ġenbejn. Il-kanal tagħna fuq YouTube fih ukoll diversi programmi ta' taħriġ b'xejn għal tipi oħra ta' tendinite.

Iżda, għandi tendonite? Jew?

Aħseb dwar l-uġigħ, sensazzjoni ta 'ħruq fiż-żona, saħħa mnaqqsa u mobbiltà - li kollha jidhru affettwati b'mod negattiv mill-attività ta' kuljum. Għandhom ikunu sintomi ta’ tendinite, tgħid? Żball. Diversi studji (Khan et al 2000 & 2002, Boyer et al 1999) wrew li dawn is-sintomi jseħħu aktar spiss fit-tendiniżi milli f' tendinite. Dijanjosi komuni li spiss tissejjaħ bi żball tendonite hija l-minkeb tat-tennis (epikondilite laterali). Hija korriment fl-għerq. Studju ta 'ħarsa ġenerali sistematika wera li fi kważi l-ebda studji (1 biss) ma nstabu sinjali konkreti ta' infjammazzjoni akuta jew kronika waqt interventi kirurġiċi fuq pazjenti li ġew iddijanjostikati b'epikondilite kronika tal-minkeb tat-tennis / laterali (Boyer et al, 1999).

“It-terminu epikondilite jissuġġerixxi kawża infjammatorja; madankollu, fil-pubblikazzjoni kollha ħlief waħda li teżamina kampjuni patoloġiċi ta 'pazjenti operati għal din il-kundizzjoni, ma nstabet l-ebda evidenza ta' infjammazzjoni akuta jew kronika." - Boyer et al

- Ebda proċessi infjammatorji misjuba fil-minkeb tat-tennis?

Meta-analiżi oħra li kkunsidrat sejbiet istoloġiċi, immunoistokimiċi u studji mikroskopiċi kkonkludiet li l-minkeb tat-tennis (epikondilite laterali) hija korriment fl-għerq u mhux tendonite (Kraushaar et al, 1999). Infakkruk li l-istudji ta’ reviżjoni sistematika u l-meta-analiżi huma l-aktar forom ta’ studju ta’ riċerka kklassifikati.

- Tendinite fil-minkeb tissejjaħ minkeb tat-tennis jew minkeb tal-golf (skond jekk huwiex fuq ġewwa jew barra tal-minkeb)

X'inhi d-differenza bejn it-tendinite (tendinite) u l-korriment fl-għeruq (tendinosi)?

Hawnhekk se nippruvaw niddeskrivu d-differenza bejn kif tendinite u kif isseħħ tendinożi.

• Tendinite (tendinite)

Tendinite hija infjammazzjoni tal-għerq innifsu u sseħħ minħabba dmugħ mikro li seħħ meta l-unità muskulotendinuża tkun mgħobbija żżejjed b'mod akut b'forza ta 'tiġbid li hija qawwija wisq jew f'daqqa. Iva, it-tendinite hija dijanjosi li tista 'taffettwa ħafna nies, iżda r-riċerka wriet li din id-dijanjosi probabbilment għadha dijanjostikata żżejjed. Forma waħda ta’ tendinite hija t-tendinite trochanter (li hija tendinite fil-ġenbejn).

• Ħsara fl-għerq (tendinożi)

Tendinożi (korriment fl-għerq) hija deġenerazzjoni tal-fibri tal-kollaġen tal-għerq bi tweġiba għal użu eċċessiv kroniku - fi kliem ieħor, meta l-użu eċċessiv ikompli anke wara li s-sintomi jkunu hemm. Dan jirriżulta li l-għerq ma jkollux ħin biex ifejjaq, u maż-żmien ikollna korriment ta 'tagħbija żejda fl-għerq (tendinożi). L-aħjar huwa li tieħu s-sintomi bis-serjetà meta jidhru għall-ewwel darba. Ħafna minn dawn il-mard iseħħ maż-żmien. Staqsi lilek innifsek: Il-ħsara ġrat f'daqqa waħda jew ilha taf għal ftit żmien?

Trattament tal-problemi tal-tendini

Huwa importanti li ssir differenza bejn tendinite u tendinosis.

Probabilment diġà bdejt tifhem li t-tendinite u t-tendinite huma ttrattati b'żewġ modi differenti. Fit-tendinite, l-għan ewlieni huwa li titnaqqas l-infjammazzjoni - u kif nafu, m'hemm l-ebda infjammazzjoni bħal din fit-tendinite.

- L-ebda effett ta 'anti-infjammatorju meta ma jkun hemm l-ebda infjammazzjoni

Dan ifisser li forom ta 'trattament li huma effettivi kontra t-tendinite mhumiex neċessarjament effettivi kontra t-tendinite. Eżempju huwa l-ibuprofen. Dan tal-aħħar se jittratta tendinite b'mod effettiv, iżda fil-fatt jipprevjeni l-fejqan ta 'tendinite (Tsai et al, 2004). Dan l-eżempju jista 'jkollu konsegwenzi fit-tul jekk il-persuna li fil-fatt kellha tendinożi kienet rakkomandata analġeżiċi anti-infjammatorji minflok ma tirċievi trattament xieraq.

– Kortiżon għall-uġigħ fl-għerq?

Injezzjoni ta 'cortisone, taħlita ta' l-anestetiku Xylocaine u kortikosterojdi, intweriet fi studji li twaqqaf il-fejqan naturali tal-kollaġen u hija wkoll kawża indiretta ta 'tiċrit tal-għerq fil-futur u tiċrit tal-għerq (Khan et al, 2000, & Boyer et al, 1999) . Fi kliem ieħor, għandek verament tistaqsi lilek innifsek il-mistoqsija - dan se jkun ta 'benefiċċju? - qabel ma tagħti din l-injezzjoni.

– Riskju ta 'qsim ta' l-għerq u deterjorament fit-tul

Il-kortiżon jista' jkollu effett tajjeb għal żmien qasir, iżda hemm riskju li l-kundizzjoni tmur għall-agħar meta tħares lejha fit-tul. Allura għaliex inħossni aħjar immedjatament wara l-injezzjoni? Ukoll, waħda mit-tweġibiet tinsab fil-kontenut: Xylocain. Anestetiku effettiv li jagħmilha tħoss li l-uġigħ lokali qed jinħeles immedjatament, imma żomm f'moħħok li jista 'jkun tajjeb wisq biex tkun vera - għall-inqas fit-tul.

Trattamenti li huma tajbin kemm kontra tendonite kif ukoll korrimenti fl-għerq

B'kumbinazzjoni, hemm xi forom ta 'trattament li jikkoinċidu meta niġu għall-kura ta' tendinite u tendinosis. Il-massaġġi bil-frizzjoni profonda jew il-massaġġi assistiti bl-istrumenti (eż. Graston) fil-fatt huma ta' benefiċċju għaż-żewġ kundizzjonijiet, iżda b'żewġ modi differenti. Fil-każ ta 'tendinite, din il-forma ta' trattament se tnaqqas l-adeżjonijiet u tiġġenera tessut taċ-ċikatriċi funzjonali wara li l-infjammazzjoni tkun naqset. Fil-korrimenti tat-tendiniżi, it-trattament se jistimula l-attività tal-fibroblast u l-produzzjoni tal-collagen (Lowe, 2009). Barra minn hekk, il-biċċa l-kbira tat-tendinite u l-korrimenti tal-għerq it-tnejn se jkollhom effett pożittiv milli jikkalmaw ftit - hawn tista ' appoġġi tal-kompressjoni og pakketti kesħin tkun għażla tajba.

Tip: Uża pakketti kesħin li jistgħu jerġgħu jintużaw biex itaffi l-għerq

Għall-maġġoranza l-kbira tan-nies, jista 'jkun ta' benefiċċju li jkollok wieħed pakkett kiesaħ li jista' jerġa' jintuża disponibbli fil-friża. Dan huwa multipack (li jista' jintuża kemm bħala pakkett kiesaħ kif ukoll bħala pakkett tas-sħana). Tista' taqra aktar dwarha tagħha jew billi tikklikkja fuq l-immaġni hawn fuq. Il-link tiftaħ f'tieqa ġdida tal-browser.

Kliniki tal-uġigħ: Jekk jogħġbok ikkuntattjana jekk għandek xi mistoqsijiet

Tagħna dipartimenti tal-klinika f’Vondtklinikkene (ikklikkja tagħha għal ħarsa ġenerali sħiħa tal-kliniċi tagħna), inkluż f'Oslo (Sedili Lambert) u Akershus (Ħoss Eidsvoll og Injam mhux maħdum), għandu kompetenza professjonali distintivament għolja fl-investigazzjoni, it-trattament u r-rijabilitazzjoni ta 'uġigħ fil-muskoli, l-għeruq, in-nervituri u l-ġogi. Toe Ikkuntatjana jekk trid għajnuna minn terapisti awtorizzati pubblikament b’kompetenza f’dawn l-oqsma.

1. Trattament ta 'tendinite (tendinite)

• ħin fejqan: 6 sa 16-il ġimgħa. Jiddependi minn meta ssir id-dijanjosi u tibda t-trattament.
• għan: Titrażżan il-proċess ta 'infjammazzjoni.
• miżuri: Mistrieħ, rilassament u drogi anti-infjammatorji. Massaġġi ta 'frizzjoni profonda possibbli wara li l-infjammazzjoni tkun naqset.

2. Trattament ta 'ħsara fl-għerq (tendinożi)

• ħin fejqan: 6-10 ġimgħat (jekk tiġi skoperta l-kundizzjoni fi stadju bikri). 3-6 xhur (jekk il-kundizzjoni saret kronika).
• għan: Stimula l-fejqan u tqassar il-ħin tal-fejqan. It-trattament jista 'jnaqqas il-ħxuna tal-għerq wara l-ħsara u jtejjeb il-produzzjoni tal-kollaġen sabiex l-għerq jerġa' jikseb is-saħħa normali tiegħu.
• miżuri: Mistrieħ, miżuri ergonomiċi, appoġġ, tiġbid u moviment konservattiv, għodda tat-tessut tal-għerq (IASTM), terapija tal-mewġ tal-pressjoni, nedicing, Eżerċizzju eċċentriku. xogħol fil-muskoli / terapija fiżika, mobilizzazzjoni konġunta u nutrizzjoni (aħna ngħaddu dawn f'aktar dettall fl-artiklu).

- 100 jum biex tifforma kollaġen ġdid

L-ewwel u qabel kollox, ejja nikkunsidraw din id-dikjarazzjoni minn studju akbar: "Aktar tard tonfoq aktar minn 100 ġurnata tistabbilixxi kollaġen ġdid" (Khan et al, 2000). Dan ifisser li t-trattament ta 'korriment fl-għerq, speċjalment waħda li kellek għal żmien twil, jista' jieħu ż-żmien, iżda fittex trattament minn kliniċista awtorizzat pubblikament (fiżjoterapista, chiropractor jew terapista manwali) u ibda bil-miżuri t-tajba diġà llum. Tista' tagħmel ħafna mill-miżuri lilek innifsek, iżda f'ċerti każijiet aktar serji jista' jkun ta' benefiċċju li tagħmel dan Shockwave Terapija, labra u terapija fiżika.

“It-tkissir tat-tessut taċ-ċikatriċi u r-restrizzjonijiet mijofasjali jistgħu jikkontribwixxu għal fejqan aktar mgħaġġel u aħjar. Iżda, b'differenza mill-muskoli, jista 'jieħu ftit trattamenti (madwar 4-5) qabel ma tibda tinnota l-effett pożittiv."

Trattament u awtomiżuri kontra problemi fl-għerq (tendinopatija)

1. mistrieħ
   

   Il-pazjent huwa avżat biex jisma 's-sinjali tal-uġigħ tal-ġisem. Jekk ġismek jitolbok tieqaf tagħmel xi ħaġa, allura tagħmel tajjeb li tisma '. Jekk l-attività li twettaq tagħtik uġigħ, allura dan huwa l-mod tal-ġisem biex jgħidlek li qed tagħmel "ftit wisq, ftit mgħaġġel" u li m'għandux ħin jirkupra biżżejjed bejn is-sessjonijiet. Mikro-pawżi fuq ix-xogħol jistgħu jkunu utli ħafna, għal xogħol ripetittiv għandek tieħu pawża ta 'minuta kull 1-il minuta u pawża ta' 15 minuti kull 5 minuta. Iva, il-kap probabbilment ma jħobbhiex, imma aħjar milli tkun marid.

2. Ħu miżuri ergonomiċi
   

   Investimenti ergonomiċi żgħar jistgħu jagħmlu differenza kbira. Eż. Meta taħdem fuq id-dejta, ħalli l-polz jistrieħ f'pożizzjoni newtrali. Dan jirriżulta f'inqas tensjoni fuq l-intraċċar tal-polz.

3. Uża l-appoġġ fiż-żona (possibilment taping)
   

   Meta jkollok korriment, kun żgur li ż-żona mhix soġġetta għal forzi tensili simili li kienu l-kawża attwali tal-problema. Naturalment biżżejjed. Dan isir billi jintuża l-appoġġ fiż-żona fejn tinsab il-ħsara fit-tendon jew alternattivament jista 'jintuża ma' tejp sportiv jew tejp kinesio.

   Eżempju: Appoġġ għall-kompressjoni għall-irkoppa (il-link jiftaħ fit-tieqa l-ġdida)

   

4. Stretch u kompli miexi
   

   Tiġbid regolari tad-dawl u l-moviment taż-żona affettwata jiżguraw li ż-żona żżomm xejra ta 'moviment normali u tipprevjeni tqassir tal-muskolu relatat. Jista 'wkoll iżid iċ-ċirkolazzjoni tad-demm fiż-żona, li jgħin fil-proċess ta' fejqan naturali.

5. Uża tkessiħ
   

   Icing jista 'jtaffi s-sintomi, imma kun żgur li ma tużax il-ġelat aktar milli rrakkomandat u kun żgur li għandek xugaman irqiq tal-kċina jew simili madwar il-pakkett tas-silġ. Rakkomandazzjoni klinika hija ġeneralment 15-il minuta fiż-żona affettwata, sa 3-4 darbiet kuljum.

6. Eżerċizzju eċċentriku
   

   It-taħriġ ta 'saħħa eċċentrika mwettaq 1-2 darbiet kuljum għal 12-il ġimgħa għandu effett klinikament ippruvat fuq l-ilmenti ta' tendinosis. Kien jidher li l-effett huwa l-akbar jekk il-moviment isir bil-kalma u b'mod ikkontrollat ​​(Mafi et al, 2001).

7. Ikseb kura issa - tistennax
   

   Ikseb għajnuna minn kliniku biex "tegħleb il-problema" sabiex ikun aktar faċli għalik li twettaq il-miżuri tiegħek stess. Kliniku jista 'jgħin fit-trattament tal-mewġ tal-pressjoni, trattament tal-labra, xogħol fiżiku u simili biex jipprovdi kemm titjib funzjonali kif ukoll serħan mis-sintomi.

8. Nutrizzjoni u dieta

   Il-vitamina Ċ, il-manganiż u ż-żingu huma kollha essenzjali għall-produzzjoni tal-kollaġen - fil-fatt, il-vitamina Ċ tifforma d-derivattiv ta 'dak li jiżviluppa f'kollaġen. Il-vitamina B6 u l-vitamina E ġew ukoll marbuta direttament mas-saħħa tal-għerq. Għalhekk li tiżgura li jkollok dieta tajba u varjata huwa importanti. Forsi jista 'jkun meħtieġ li tieħu xi supplimenti fid-dieta meta sseħħ il-fejqan? Ħossok liberu li tikkonsulta ma 'nutrizzjonista jew simili.

VIDEO: 5 eżerċizzji kontra l-infjammazzjoni fil-ġenbejn

Fil-video hawn taħt juri chiropractor Alexander Andorff ippreżenta ħames eżerċizzji adattati adattati kemm għall-borsite kif ukoll għat-tendinite fil-ġenbejn. Diversi eżerċizzji huma mwettqa bi minibands. Il-links kollha għat-tagħmir tat-taħriġ u bħalhom jinfetħu f'tieqa ġdida tal-browser.

Ħossok liberu li tabbona b'xejn fuq il-kanal youtube tagħna (Il-link tiftaħ f'tieqa ġdida tal-browser) għal aktar programmi ta' taħriġ b'xejn (inklużi programmi kontra tipi oħra ta' tendinite). U ftakar li aħna dejjem disponibbli għal mistoqsijiet u input.

Sommarju: - Hija tendinite jew ħsara fl-għerq?

En tendonite mhux dejjem tendinite. Fil-fatt, huwa aktar komuni li l-korriment huwa korriment fl-għerq. Nittamaw li fhimt l-importanza tad-dijanjosi korretta u l-konsegwenzi għall-pazjent jekk id-deċiżjoni tad-dijanjosi ma tittieħedx fuq il-bażi korretta. Li wieħed jipprova trattament konservattiv u taħriġ ta 'riabilitazzjoni għandu dejjem jiġi ppruvat qabel ma jirrikorri għal miżuri aktar invażivi (injezzjonijiet u kirurġija).

Il-kliniċi tal-uġigħ: L-għażla tiegħek għal trattament modern

Il-kliniċisti tagħna u d-dipartimenti tal-kliniċi dejjem jimmiraw li jkunu fost l-elite fl-investigazzjoni, it-trattament u r-riabilitazzjoni ta 'uġigħ u korrimenti fil-muskoli, l-għeruq, in-nervituri u l-ġogi. Billi tagħfas il-buttuna hawn taħt, tista' tara ħarsa ġenerali lejn il-kliniċi tagħna - inkluż f'Oslo (inkl Sedili Lambert) u Akershus (Injam mhux maħdum og Ħoss Eidsvoll). Ħossok liberu li tikkuntattjana jekk għandek xi mistoqsijiet jew qed tistaqsi dwar xi ħaġa.

Ara l-ħarsa ġenerali tal-klinika

Artikolu: - Hija tendinite jew ħsara fl-għerq?

Miktuba minn: Il-kiroprattiċi u l-fiżjoterapisti tagħna awtorizzati pubblikament f'Vondtklinikkene

Kontroll tal-fatti: L-artikoli tagħna huma dejjem ibbażati fuq sorsi serji, studji ta’ riċerka u ġurnali ta’ riċerka – bħal PubMed u l-Cochrane Library. Jekk jogħġbok ikkuntattjana jekk issib xi żbalji jew għandek kummenti.

Sorsi u riċerka: Tendinite jew ħsara fl-għerq?

1. Khan KM, Cook JL, Kannus P, et al. Ħin biex tabbanduna l-ħrafa tat-tendinite: Uġigħ, użu eċċessiv fil-tendini għandu patoloġija mhux infjammatorja [editorjal] BMJ. Ippubblikat is-16 ta ’Marzu, 2002.
2. Heber M. Tendinosis vs. Tendinite. Terapija Elite Sports.
3. Khan KM, Cook JL, Taunton JE, Bonar F. Użu ta 'tendinosi, mhux tendinite 1 parti: paradigma ġdida għal problema klinika diffiċli.

   Fiżi Sportsmed. 2000 ta 'Mejju; 28 (5): 38-48.

4. Boyer MI, Hastings H. Minkeb tat-tennis laterali: "Hemm xi xjenza hemmhekk?".

   J Spalla minkeb Surg. 1999 Settembru-Ottubru; 8 (5): 481-91. (Studju ta 'reviżjoni sistematika / meta-analiżi)

5. Kraushaar BS, Nirschl RP. Tendinożi tal-minkeb (minkeb tat-tennis). Karatteristiċi kliniċi u sejbiet ta 'studji istoloġiċi, immunoistokimiċi, u mikroskopija elettronika.

   J Surg Konġunt Għadam Em. 1999 Frar; 81 (2): 259-78. (Reviżjoni sistematika / meta-analiżi)

6. Tsai WC, Tang FT, Hsu CC, Hsu YH, Pang JH, Shiue CC. Inibizzjoni ta 'Ibuprofen tal-proliferazzjoni taċ-ċelloli tal-għerq u r-regolazzjoni' l fuq tal-inibitur ta 'cyclin kinase p21CIP1.

   J Orthop Res. 2004 Mejju; 22 (3): 586-91.

7. Rattray F, Ludwig L. Terapija tal-massaġġi kliniċi: Fehim, assessjar u trattament ta 'aktar minn 70 kundizzjoni. Elora, Ontario: Talus Inc; 2001.
8. Lowe W. Teorija u Teknika tal-Massaġġi Ortopediċi. Filadelfja, PA: Mosby Elsevier; 2009.
9. Alfredson H, Pietila T, Jonsson P, Lorentzon R. It-taħriġ ta 'muskolu tal-għoġol eċċentriku b'piż tqil għat-trattament ta' l-Akille tendinosi kronika.;Am J Sports Med. 1998. 26(3): 360-366.
10. Mafi N, Lorentzon R, Alfredson H. Riżultati fuq medda qasira ta 'żmien superjuri b'taħriġ eċċentriku fil-muskolu tal-għoġol meta mqabbel ma' taħriġ konċentriku fi studju każwali prospettiv b'diversi ċentri fuq pazjenti li għandhom tendinosi ta 'Akille kronika; Kirurġija tal-Irkoppa Artroskopija tat-Trawmatoloġija tal-Isport. 2001 9(1):42–7. doi: 10.1007/s001670000148.

- Ħossok liberu li ssegwi l-Vondtklinikkene - Saħħa Interdixxiplinarja fuq YouTube

- Ħossok liberu li ssegwi l-Vondtklinikkene - Saħħa Interdixxiplinarja fuq FACEBOOK