線維筋痛症とサブスタンス P: つらい悩み

最終更新日: 24 年 02 月 2024 日 ペインクリニック-学際的健康

線維筋痛症とサブスタンス P: つらい悩み

ここでは、線維筋痛症とサブスタンス P の関係を詳しく見ていきます。 サブスタンス P は、痛みの信号に影響を与える生化学的痛み調節物質であり、慢性疼痛症候群の線維筋痛症患者の痛みの状況において中心的な役割を果たします。

線維筋痛症は、慢性の多因子性慢性疼痛症候群です。 この診断には神経学的要素とリウマチ学的要素の両方が含まれており、これは私たちが知っている中で最も複雑な疼痛症候群の XNUMX つです。 幸いなことに、この診断に関する研究は進んでおり、次のような重要な発見が増えています。 線維筋痛症および細線維性神経障害、同様に 線維筋痛症と睡眠時無呼吸症候群 (リンクは新しいブラウザ ウィンドウで開くため、最初にこの記事を読み終えることができます。）。 研究では、線維筋痛症とサブスタンスP（中心的な役割を果たすと思われる生化学的疼痛調節因子）との間の興味深い関連性も示される可能性がある。

サブスタンス P: 線維筋痛症患者の痛みを引き起こす要因

神経学ジャーナル（認知されたジャーナルを含む）における研究 「細胞神経科学のフロンティア」、 線維筋痛症患者におけるサブスタンス P の含有量が明らかに増加していることを示しています。¹ しかし、これが実際に何を意味するのかを理解するには、サブスタンス P を詳しく調べる必要があります。

ヒント： モビリティエクササイズは動きと柔軟性を維持するのに役立ちます。 記事の終わりに向かって表示されます カイロプラクターアレクサンダーアンドルフ 線維筋痛症の人に推奨される可動性エクササイズのビデオを紹介しました。

サブスタンスPとは何ですか？

サブスタンス P は 11 個のアミノ酸からなる神経ペプチドです – 正確にはウンデカペプチドです。 簡単に言えば、神経ペプチドは神経系の機能に影響を与えるシグナル伝達物質です。 サブスタンス P の主な機能は、神経シグナル伝達物質および疼痛調節物質としてであり、炎症促進性でもあります。 痛みの信号を伝える神経経路の機能を変化させることで、痛みの信号と痛みの感じ方に影響を与えます。² サブスタンス P は、痛みに影響を与えるだけでなく、以下の点でも中心的な役割を果たします。

• 腸の機能

• メモリー機能

• 炎症（炎症誘発性）

• 血管の形成

• 血管の拡張

• 細胞の成長

私たちはすでに、サブスタンス P が線維筋痛症においてどのように中心的な役割を果たしているかについて明確な洞察を得始めています。 線維筋痛症患者の多くは、サブスタンス P が腸や認知機能にどのような影響を与えるかを知ると眉をひそめるでしょう。なぜなら、慢性疼痛症候群の多くの人が過敏性腸や脳霧に苦しんでいることが知られているからです。編ノートとも呼ばれます フィブロタケ).

私たちのもの Vondtklinikkene のクリニック部門 (クリック 彼女の 私たちの診療所の完全な概要については)、オスロを含む (ランベルツェター）とViken（エイズボルサウンド og 原木）、筋肉、腱、神経、関節の痛みの調査、治療、リハビリテーションにおいて、際立って高い専門的能力を持っています。 つま先 お問い合わせ これらの分野の専門知識を持つセラピストの助けが必要な場合。

しかし、サブスタンス P は線維筋痛症の人にどのような影響を与えるのでしょうか?

サブスタンス P が徐々に解明されるにつれて、サブスタンス P が線維筋痛症患者にどのような影響を与えるのかについてもさらに理解できるようになりました。 研究者はまた、サブスタンス P が、一部の痛みが慢性化する理由とそうでない痛みの原因において中心的な役割を果たしていると考えています。³

サブスタンス P と痛みの増加

血清中のサブスタンス P 濃度が高くなると、痛み、症状、炎症反応が増加します。 痛みの報告が大幅に増加する痛覚過敏は、線維筋痛症の中心的な要素であり、したがって研究者らは、これがサブスタンス P に関連付けられる可能性があると考えています。 カプサイシン配合の温熱軟膏 痛みの神経におけるサブスタンス P の含有量に影響を与えることが文書化されており、適用するとこの含有量を減少させることができることが示されています。⁴ しかし研究者らは、シグナル伝達物質の濃度を低下させ、痛みの領域の感覚を鈍らせるには塗布してから1～4週間かかる可能性があるため、完全な効果は即時ではないと説明している。

おすすめ： カプサイシン配合の温熱剤の塗布 (リンクは新しいブラウザ ウィンドウで開きます)

この天然の温熱軟膏には、特にカプサイシンが含まれています。 唐辛子の有効成分。 研究者らが研究で発表したのはこの有効成分です 英国麻酔ジャーナル サブスタンス P を減らす効果があることが証明されました。⁴ 使用する必要があるのはごく少量だけなので、チューブは通常かなり長持ちします。非常に薄い層以上を塗布しないでください (1 滴で十分です)。画像を押すか、 彼女の 熱軟化剤の仕組みについて詳しくは、こちらをご覧ください。

サブスタンス P は慢性疼痛の中心的な原因となる可能性がある

研究では、サブスタンス P が特定の疼痛経路と疼痛受容体を活性化するようであることも示されています。 したがって、このシグナル伝達物質の含有量の増加が、線維筋痛症が伴う「悪循環」と結びついていると考えられています。また、いわゆる 線維筋痛症の再発 (特に悪い時期）は、体内のサブスタンス P の濃度が高くなる期間に直接関係している可能性があります。

関節炎（関節リウマチ）の患者にも見られます

他の診断でも、一般集団よりも高濃度のサブスタンス P が見られることを指摘することが非常に重要です。 これまでの研究では、サブスタンス P の濃度が高い関節では、より重度の関節リウマチが発症し、関節の磨耗や裂傷の変化、炎症、破壊が多くなることが示されています。⁵ したがって、これが関節炎の発症において中心的な役割を果たしており、なぜ特定の関節が他の関節よりも重篤な関節炎を発症するのかに対する答えとなると考えられています。

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サブスタンスPを減らす治療?

サブスタンス P の濃度を低下させる効果が実証されている治療法がいくつかあります。 これには、特に次のものが含まれます。

1. 低線量レーザー治療

2. マッサージと筋肉の治療

3. リラクゼーションテクニック

ベクテレフ病の患者にとって、動くことは最も重要なことの XNUMX つです。 運動不足や長時間座っていると、こわばりや痛み、炎症反応が増加することがわかっています。

1. 低線量レーザー治療とサブスタンスP

最も強力な研究形式であるこれまでのメタ分析では、治療用レーザー療法が線維筋痛症患者にとって優れた治療技術であることが証明されています。⁶ 他の研究では、慢性疼痛のある動物におけるサブスタンス P の減少を記録することができました。⁷ 私たちの公認開業医は全員知っています Vondtklinikkeneに属する私たちのクリニック部門 治療用レーザー療法の使用に関する専門知識を持っています。

2. マッサージ、筋肉治療、ドライニードリング

線維筋痛症患者にはマッサージや理学療法がプラスの効果をもたらす可能性があることが研究で示されています。 ただし、マッサージが強すぎないように注意してください。 治療後の測定では、睡眠の改善とサブスタンス P の減少も記録されました。⁸ これに加えて、メタ分析では、筋肉内鍼治療（ドライニードリング/IMS）で治療した場合、線維筋痛症患者の筋肉痛が軽減することも示されています。⁹

3. リラクゼーションテクニック

毎日リラクゼーションに重点を置くと、ストレスを軽減できます。 そして、線維筋痛症患者においては、過度のストレスが実際に痛みや症状の増加の引き金となる可能性があることもわかっています。 まさにこれが、リラクゼーションの習慣を確立することの重要性を強調したい理由です。 例としては、毎日の散歩、指圧マットやネックハンモックでのリラックス（同時にポジティブ思考療法を行う）、または心と体の平安をもたらすことがわかっているその他の活動が挙げられます。

良いリラックスのヒント: 毎日 10 ～ 20 分間 ネックハンモック (リンクは新しいブラウザ ウィンドウで開きます)

線維筋痛症患者の多くは、背中上部と首の緊張に苦しんでいます。 ネックハンモックは、首の筋肉や関節を伸ばすことで痛みを和らげる、よく知られたリラクゼーション法です。 かなりの緊張と硬さの場合、最初の数回はストレッチを特によく感じることが期待できます。 したがって、最初は短いセッション (約 5 分) のみを取ることが賢明かもしれません。 画像を押すか、 彼女の それがどのように機能するかについてもっと読むために。

ペインクリニック: 総合的な治療アプローチが重要

いずれかにお気軽にお問い合わせください Vondtklinikkeneに属する私たちのクリニック部門 可能な限り最高の結果を達成するために、マッサージ、神経動員、治療用レーザー療法などの治療技術をどのように組み合わせて使用​​するかについて、さらに詳しい情報が必要な場合は、こちらをご覧ください。

ビデオ: 線維筋痛症に適応した 5 つの可動性エクササイズ

上のビデオでは カイロプラクターアレクサンダーアンドルフ v/ オスロのフォントクリニック病棟ランバートセッター氏は、線維筋痛症の患者のための XNUMX つの穏やかな運動を紹介しました。 動きと循環を刺激することは、筋肉や関節の良好な機能を維持するために非常に重要です。

«要約： ご理解いただいたように、信号伝達物質であるサブスタンス P が線維筋痛症の痛みにおいて中心的な役割を果たしているようです。 また、サブスタンス P の濃度は、適応された理学療法、筋肉内鍼治療 (IMS)、MSK レーザー療法などの積極的な手段によって低減できることに留意することも重要です。 の適用 カプサイシン配合の温熱軟膏 （リンクは新しいウィンドウで開きます） これも当然の措置であり、効果があるかどうかをテストする必要があります。」

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ソースと研究

1. Theoharides et al、2019。線維筋痛症候群におけるマスト細胞、神経炎症および痛み。 フロントセル神経科学。 2019 2 13;353:XNUMX。 [パブメッド]

2. Graefe et al、2022、Biochemistry、Substance P. StatPearls。 [パブメッド]

3. Zieglgänsberger et al、2019。サブスタンス P と慢性疼痛。 細胞組織研究2019年; 375(1): 227–241。 [パブメッド]

4. Anand et al、2011. 疼痛管理のための局所カプサイシン: 新しい高濃度カプサイシン 8% パッチの治療可能性と作用機序。 Br J アネス。 2011年107月; 4(490): 502–XNUMX。 [パブメッド]

5. レビン他、1984年。 神経内物質 P は実験的関節炎の重症度に寄与します。 サイエンス 226,547-549(1984)。

6. Yeh et al、2019. 線維筋痛症に対する低レベルレーザー療法: 系統的レビューとメタ分析。 痛みの専門医。 2019 年 22 月;3(241):254-XNUMX。 [パブメッド]

7. Han et al、2019。慢性広範囲筋肉痛のマウスモデルにおける低レベルレーザー治療の鎮痛効果におけるサブスタンス P の関与。 痛みの治療。 2019 1 20;10(1963):1970-XNUMX。

8. Field et al、2002。マッサージ療法後、線維筋痛症の痛みとサブスタンス P が減少し、睡眠が改善します。 J クリン リウマトール。 2002 年 8 月;2(72):6-XNUMX。 [パブメッド]

9. Valera-Calero 他、2022。線維筋痛症患者におけるドライニードリングと鍼治療の有効性:系統的レビューとメタ分析。 [メタアナリシス / PubMed]

記事： 線維筋痛症とサブスタンス P – つらい悩み

によって書かれた： Vondtklinikkene の公的認定カイロプラクターと理学療法士

ファクトチェック: 私たちの論文は常に、PubMed やコクラン ライブラリなどの重要な情報源、調査研究、研究雑誌に基づいています。 間違いを発見した場合やコメントがある場合は、ご連絡ください。

FAQ: 線維筋痛症とサブスタンス P に関するよくある質問

1. 線維筋痛症の人は、日常生活での痛みをどのように軽減できますか?

ここで明確で単純な答えがあれば良いのですが、実際には、日常生活における痛みの軽減への道は複雑かつ広範囲に及びます。 すべての線維筋痛症患者が同じように反応するわけではありませんが、リラクゼーション技術、筋肉や関節の理学療法、筋肉内鍼治療、適応したリハビリテーション演習、 MSKレーザー治療 安心感を与えることができます。